Stagemap studenten
Sp3 Locomotorische revalidatie
1.
Welkom Uw volgende stageperiode vindt plaats in AZ Alma. De directie en verpleegkundigen van dit regionaal ziekenhuis heten u van harte welkom en hopen op een vruchtbare samenwerking. Wij bieden u het gebruik van de infrastructuur van het ziekenhuis en de steun van de verpleegkundigen aan, om u toe te laten uw stagedoelstellingen te bereiken en bij te dragen tot het algemeen herstel van de opgenomen patiënten Wij wensen u alvast een boeiende en leerrijke stageperiode toe!
2.
Contactgegevens van de afdeling: − −
E-mail:
[email protected] Telefoonnummer: 050/ 72 83 08
Vzw AZ Alma – Campus Sijsele
22-07-11
p. 1
IntroSP3
3.
Dagindeling/ verpleegkundige organisatie van de verpleegeenheid 06u30
07u45 8u
08u15
08u30
11 u 11u15 11u30
11u45 12u15 12u30 13u45 14u15 15u30 17 uur 17u00
Opkomst vroegdiensten → overdracht → bloedafnames; toedienen medicatie; start verzorging → beloproepen beantwoorden Start opdienen ontbijt Aankomst studenten op de afdeling → hulp bij opdienen en toedienen maaltijden → beloproepen beantwoorden - Korte briefing ivm toestand patiënten - Mogelijkheid tot inzage verpleegdossiers (vpk + student) - Nazien werkverdelinglijst: de verzorgingen gebeuren in 2 groepen van 2 verpleegkundigen + eventueel student - Klaarmaken van de verzorgingswagens en bijkomend materiaal - Meenemen van medicatie die eventueel tijdens de zorg moet toegediend worden. - Meenemen van thermometers, RR meter: enkel op dinsdag - Studenten spreken met stagebegeleidster of stagementoren af welke zorgen zij willen uitvoeren en noteren eigen gegevens over de hen toevertrouwde patiënt. - Start verzorgingen - Na de verzorgingen worden de opgeroepen patiënten naar de revalidatie gebracht (in rolwagen). Noteren van observaties in de verpleegdossiers - Koffiepauze; de studenten sluiten aan met het team - Tussendoor worden patiënten teruggebracht van de revalidatie − Patiënten die hulp nodig hebben, worden op het toilet gezet + in bed gezet voor de maaltijd − Medicatie en/of inspuitingen toedienen − Middagmaal opdienen, eventueel hulp aanbieden - Middagmaal afdienen + letten op een goede houding + ev. ijsapplicatie bij TKP/TSP De studenten verlaten de afdeling - Aankomst van de studenten - hulp bij opdienen van de koffie - Aankomst van de vpk’en met dagdienst op de afdeling - Start van de namiddagverzorging Patiëntenbespreking − Opdienen avondmaal en toedienen medicatie − Hulp bieden bij toedienen avondmaal Studenten verlaten de afdeling
Vzw AZ Alma – Campus Sijsele
22-07-11
p. 2
IntroSP3
4.
Verwachtingen vanuit de VE naar de student ALGEMEEN − Ingaan op de problematiek van patiënten met motorische, reumatische en mobiliteitsstoornissen. − De zelfredzaamheid bevorderen van deze patiënten, onder andere met A.D.L. training − Objectief kunnen observeren en de essentiële observatiepunten duidelijk weergeven − Op een tactvolle manier omgaan met verpleegkundigen en patiënten, relationeel vaardig worden in de omgang met patiënten en personeel − Ergonomisch en economisch omgaan met materiaal − Bijwerken van technische vaardigheden naargelang doelstellingen en mogelijkheden; hierbij benutten van de geboden kansen en zelf initiatieven nemen om het eigen leerproces bij te sturen; durven vragen stellen en openstaan voor opmerkingen − Stiptheid betreffende aanvangsuur en einduur − Onderhouden van het beroepsgeheim (let op in bussen, klassen, winkels) − Zich integreren in het team en inzicht hebben in het functioneren van de dienst − Bij het maken van eventuele fouten of vergissingen: eerlijk ervoor uitkomen en verantwoordelijkheid opnemen SPECIFIEK − Verpleegkundigen en studenten worden geacht de grootste hygiëne in acht te nemen om kruisinfectie te voorkomen: o handen wassen na elke interventie en gebruik maken van ontsmettingsstof in de dispensers o thermometers ontsmetten na ieder gebruik o persoonlijke stethoscoop gebruiken o geen afval of vuil linnen op de verzorgingswagens o vers linnen meenemen voor één kamer o de verzorgingswagens blijven zo mogelijk op de gang o genummerde bedpannen en bekkens gebruiken per patiënt o uitlaten van collecteerzakken ontsmetten na ledigen o enz. − Van de studenten wordt spontaan initiatief verwacht na de inloopperiode, het wordt gewaardeerd indien dit zich ruimer uitstrekt dan de gewone routine- en neventaken. − Van de studenten wordt verwacht dat ze spontaan hun begeleidingsfiche voorleggen aan de mentor, na een begeleidende verzorging. − Tijdens de patiëntenbespreking (notaboekje bijhouden) kunnen de studenten eventuele belangrijke opmerkingen inbrengen over de door hen gevolgde patiënt.
Vzw AZ Alma – Campus Sijsele
22-07-11
p. 3
IntroSP3
5.
Voorkomende pathologie – patiëntenpopulatie De leeftijd van de patiënten kan variëren van jonger naar bejaard. De patiënten worden meestal opgenomen in een revalidatieproces. Meest voorkomende patiëntenaandoeningen: o heup-, knie- en schouderletsels en -prothesen o ontwrichtingen en andere mobiliteitsstoornissen o reumatische aandoeningen o rugoperaties o wervelindeukingen o osteoporose: behandeling (in combinatie met revalidatie en ergotherapie)
6.
Terminologie voorkomend op de VE DHS THP TKP TSP Bipolaire Decompressie + fusie PFN Südeck pathologie
Pamidronaat kuur
Vzw AZ Alma – Campus Sijsele
Dynamische heupschroef Totale heupprothese Totale knieprothese Totale schouderprothese Bipolaire Mohrprothese Rugoperatie Proximale femur nageling Posttraumatische dystrofie: abnormale reactie in extremiteit (arm of been) of een deel ervan, die dikwijls kan optreden na een gering ongeval of operatie aan de extremiteit. Symptomen: pijn en soms functieverlies van het lichaamsdeel Patiënt met lage botdensiteit krijgt gedurende 3 à 4 dagen, 500 cc NaCl IV, met daarin een aantal ampullen Pamidronaat. Infuus loopt telkens over 6 uur. Er gebeurt een bloedonderzoek naar Ca-hoeveelheid voor en na de kuur.
22-07-11
p. 4
IntroSP3
7.
Aanbod leermomenten vanuit de VE Inoefenen van relationele vaardigheden - Tijdens de interventies - Bij het bespreken van de zorgen met de vpk - Bij het weergeven van de observaties - Bij opname van nieuwe patiënt: uitleg in kamer en voorbereiden op de preoperatieve zorgen - Bij het contact met dokters, verpleegkundigen, schoonmaak- en paramedisch personeel Inoefenen van technische vaardigheden - Toedienen van hygiënische zorgen in alle omstandigheden - TKV: bij patiënt met fracturen, orthopedische operaties vooral aandacht voor het leren zelfstandig opstaan, rechtstaan, enz... Dus motiveren tot toepassen van de in de revalidatie aangeleerde technieken - Wondverzorgingen: verwijderen van hechtingen, verzorgingen met in zalf gedrenkte gaas, wondverzorgingen met zalf - Toedienen van orale medicatie en inspuitingen (IM en SC) - Aanbrengen van zwachtelverbanden en TED-kousen - Opnemen van parameters (bloeddruk, pols, temp.) - Afhalen en opmaken van bedden, patiënt al of niet te bed - Lavement, zetpil en mini-lavement toedienen - Bloedpuncties - Patiënt vertillen met patiëntenlift (actief & passief) Administratieve en andere leermomenten - Leren correct invullen van verpleegdossiers en scoren van items - Op aanvraag kunnen studenten een onderzoek bijwonen van een patiënt van de afdeling
8.
Gebruik van de PC op de afdeling In de dienstkamer vind je de computer. Studenten die bepaalde gegevens in de PC wensen te raadplegen, moeten eerst contact opnemen met een van de mentoren. Wat vind je zoal via Alm@net (intranet)? - Stage-informatie - Procedures: o algemene procedures o chirurgie o daghospitalisatie o inwendige o intensieve zorgen o ziekenhuishygiëne o woordenboek - Trace Medical: o patiëntengegevens o laboresultaten o medische dossiers (enkel toegang voor dokters) - Bijscholingen - Spoedkast: welke medicatie is op welke VE voorradig? - Sobotta: Atlas of Human Anatomy - Labo: uitleg over labo-onderzoeken - Ontslagblad medicatie: bij ontslag krijgen patiënten een medicatieschema mee opgemaakt door de verpleegkundige
Vzw AZ Alma – Campus Sijsele
22-07-11
p. 5
IntroSP3
9.
Specifieke afspraken en verwachtingen van de stagebegeleidster De introductiemap wordt vooraf aandachtig gelezen en bij onduidelijkheden worden deze de eerste stagedag bevraagd. Voor aanvang van de stage schrijft de student zijn doelstellingen neer in het feedbackdossier. Frequent biedt de student zelf zijn/haar feedbackdossier aan, aan de verpleegkundige waarmee hij/zij gewerkt heeft, minstens 1x/week. Cognitief vlak (kennen): De student heeft kennis van … en inzicht in … Concreet naar de stage toe wordt verwacht dat de student alle tot op heden aangeleerde interventies kent (principes) alsook alle leerstof die bijdraagt tot een correcte zorg van de patiënt. Dit betekent het opnemen van eigen verantwoordelijkheid en dat de patiënt geen proefkonijn is! De student zal de leerstof integreren in de praktijk. De student kent de informatiebronnen om de nodige gegevens te kunnen verzamelen betreffende de patiënten en de uit te voeren zorgen. Hij/zij kan een zorg plannen vanuit de verpleegproblemen eigen aan de patiëntengroepen op SP1. Bij onzekerheden, bespreekt of bevraagt de student de zorg vooraf met de verantwoordelijke verpleegkundige. De student kan observeren en rapporteren: − aan de HV − aan de teamverantwoordelijke − in het verpleegkundig dossier De student zal zichzelf evalueren na de zorg en de zorg zo nodig bijsturen. Psychomotorisch (kunnen): De student moet vaardigheid verwerven in … alle in de les reeds aangeleerde interventies. De student kent minstens het basismateriaal van elke interventie. De student zal zelf het initiatief nemen naar leermomenten om zoveel mogelijk interventies te kunnen trainen. Hij/zij bezit minstens een minimum aan vaardigheid bij de start van de stage, maar zal gedurende de stage evolueren in vlotheid, nauwkeurigheid, orde, rustig werken, coördineren in vlotheid, nauwkeurigheid, te werken in optimale hygiënische omstandigheden, … Dynamische -affectief (zijn):
Houding tegenover de patiënt: De student moet de noden bij de diverse patiënten observeren en er ook op ingaan. Hij/zij heeft naast het 'technische' aspect ook oog voor integrale benadering van de patiënt (rekening houdend met de informatie over de problematiek van deze patiënt). De student kan een patiënt 'begeleiden' tijdens de zorg. Hij/zij kan bepaalde zaken relativeren of bespreken zodat hij/zij zelf er psychologisch niet onder lijdt (vb. identificatie met de zieke of vergelijken van eigen ouders met de patiënt omdat ze dezelfde leeftijd hebben). Wanneer de student problemen heeft van persoonlijke aard, die een invloed hebben op zijn/haar functioneren is het beter dat hij/zij de moed heeft deze te verwoorden. Zo kan hiermee rekening gehouden worden naar de eindevaluatie toe.
Houding tegenover het werk: Bij het geven van informatie aan de patiënt, zal de student vooraf eerst bevragen wat de specifieke noden en informatiepunten zijn. De student is steeds alert zijn en zal initiatief nemen binnen eigen mogelijkheden (niet buiten bevoegdheid gaan). De student zal bewijs leveren van interesse in verpleegkundige taken, zonder de neventaken uit het oog te verliezen. De student zal leren economisch werken met materialen en tijd.
Samenwerking: De student spant zich in om vlot samen te werken met HV, stagementoren, andere leden van het verpleegkundig team (eventueel ook met andere ziekenhuismedewerkers), medestudenten en praktijklector. De student zal bijdragen tot een positieve groepsgeest, vooral onder de studenten.
Vzw AZ Alma – Campus Sijsele
22-07-11
p. 6
IntroSP3
Algemene attitude: Er wordt verwacht dat de student stipt aankomt op de VE, een correct voorkomen heeft (kledij, haartooi, geen juwelen) en een behoorlijk taalgebruik hanteert. Voor stageopdrachten kunnen steeds inlichtingen bekomen worden bij HV of een afspraak gemaakt worden met het medisch secretariaat om de medische fiche van patiënten in te kijken. Documentatie van de afdeling steeds op de afdeling zelf bekijken. Uurregelingen en afwijkingen ervan, worden besproken met de HV en stagebegeleidster, eventueel met stagecoördinator (schriftelijke toelating).
10.
Varia en tips o.a. specifieke afspraken per dienst, tips voor de verzorging − − − − − −
−
−
Er wordt zoveel mogelijk gewerkt met integrerende verpleging voor de totaalzorgen. Er is taakverpleging voor bloedopname, medicatiebedeling, enz. Wekelijks is er teambespreking met HV, dokter, sociale dienst, ergotherapeut, kinesitherapeut, en eventueel diëtiste. Bij de meer chronische patiënten wordt erop nagezien dat éénmaal per week het bedlinnen, de washandjes en handdoeken ververst worden. Zalven, lotions, en sommige ontsmettingsmiddelen worden op persoonlijke naam van de patiënt uitgereikt en blijven dan ook bij patiënt of genaamtekend in de frigo. De patiënten die een groot deel van de dag opzitten, doen dagkledij aan. Bij het verversen van het bedlinnen wordt het vuile linnen meteen verzameld in de witte linnenzakken (te strijken linnen) en roze zakken (niet te strijken linnen), die zich op de gang bevinden; de studenten doen een emmer mee in de kamer. Op Sp3 is dikwijls een dokter assistent aanwezig; de studenten kunnen bij hem/haar terecht voor medische informatie ivm de patiënt. Dit kan natuurlijk ook bij de hoofdverpleegkundige of leden van het team. Het is belangrijk goed na te gaan of de patiënt wel of niet mag steunen, opstaan, enz. Verder wordt zoveel mogelijk de medewerking van de patiënt gevraagd voor alle handelingen, om de zelfredzaamheid te bevorderen. De kamers worden steeds volledig afgewerkt verlaten. Studenten kunnen steeds een beroep doen op de overige leden van het team om bepaalde zaken te helpen afwerken.
Het team van SP3 wenst de student een aangename en leerrijke stageperiode toe!
Vzw AZ Alma – Campus Sijsele
22-07-11
p. 7
IntroSP3
