• • • •
Tantárgyi követelmények Tematikák Honlap: www.nepegeszsegtan.sote.hu Tőz- és munkavédelmi ismeretek
Népegészségtan
•
• •
•
•
• • • • •
Ajánlott tananyag: Megelızı orvostan és népegészségtan (Szerk.: Dr. Ádány Róza, Egyetemi tankönyv Medicina 2006.)
Kötelezı tananyag: Megelızı orvostan és népegészségtan jegyzet (2008. Szerk.: Dr. Tompa Anna) Elıadások, gyakorlatok anyaga
Elıadás: heti 1,5 óra (csütörtök: 12.00 -13.10 Szeminárium. 06.) Gyakorlat: heti 1,5 óra (csütörtök: 13.20-14.20 Szeminárium. 06.) Késés nem megengedett A félév során maximális hiányzási lehetıség 3 elıadás 3 gyakorlat. Gyakorlati feladatok: megadott vagy tanulmányi felelıs által jóváhagyott témából esszé (2.500 szó, formátum: Times New Roman, 12 pt., szegélyek: 2,5 cm, szimpla sorköz) Félév elismerésének feltétele, 25%-t nem meghaladó hiányzás és az írásbeli feladat teljesítése Félévi vizsga típusa: kollokvium ( szóbeli tételek alapján)
TANTÁRGYI KÖVETELMÉNYEK
• Az egészséget meghatározó tényezık és egészségdeterminánsok
• A népegészségügy alapvetı feladatai
• A népegészségügy fı funkciói
• A megelızı orvostan és népegészségtan
Definíciók
A megelızı orvostudomány egyrészt az elméleti és klinikai orvostudományok azon eredményeit rendszerezi, amelyek prevenciós stratégiák és intézkedések alapjául szolgálhatnak, másrészt biostatisztikai módszerekkel, epidemiológiai kutatások keretében az ismeretek populációs szintő érvényességét teszteli, s feltárja a betegségmegelızés lehetıségeit.
az orvostudomány azon ismeretanyagainak összessége, amely elméleti alapul szolgál a lakosság, ill. meghatározott közösségek egészségének védelmét és fejlesztését, a betegség és fogyatékosság megelızését, ill. azok manifesztációjának késleltetését célzó szakmai tevékenységekhez.
MEGELİZİ ORVOSTAN Primer Prevenciós Medicina
interszektorális, a társadalom valamennyi szférájára és rétegére építı tevékenység: az egészség védelme és fejlesztése, a betegségek, sérülések és rokkantság megelızése érdekében.
Népegészségügy
egészségügyi menedzsment, egészségpolitika, egészség- gazdaságtan, jogtudomány, szociológia, környezet-egészségtan, munka- és foglalkozás egészségtan és a magatartástudomány releváns ismeretanyagával.
A megelızı orvostan ötvözıdése egyéb egészségtudományi szakterületekkel:
Népegészségtan
Állami Népegészségügyi és Tisztiorvosi Szolgálat felépítése
A lakosság egészségi állapotának monitorozása, a veszélyeztetett közösségek/egyének azonosítása, az egészségproblémák és prioritások meghatározása
3.
Annak biztosítása, hogy az egészségügyi szolgáltatások (beleértve az egészségfejlesztési és betegségmegelızési szolgáltatásokat) megfelelıek, költséghatékonyak és mindenki számára elérhetıek legyenek.
2. Az egészségproblémák megoldására szolgáló népegészségügyi intézkedések kimunkálása és foganatosítása kormányzati és civil szervezetekkel együttmőködésben
1.
A népegészségügyi tevékenység 3 fı funkciója
• • • • • • • • • •
lakosság egészségi állapotának monitorozása, egészségproblémák hátterének feltárása, lakosság tájékoztatása a problémákról és a teendıkrıl, társadalom mozgósítása a megoldásra, partnerség, egészségfejlesztési programok, egészségorientált döntéshozás és jogalkotás, egészségügyi szolgáltatások tervezésének támogatása, elérhetıség, népegészségügy humán erıforrásainak biztosítása, továbbképzése, egészségügyi szolgáltatások effektusának, hozzáférhetıségének elemzése, • tudományos kutatások tervezése és kivitelezése népegészségügyi problémák elemzéséhez
A népegészségügy alapvetı feladatai
– Az egészségügyi ellátás, és ezen belül a népegészségügyi szolgáltatások tervezése – A genetikai érintettség, veszélyeztetettség és fogékonyság értelmezése – A fertızı betegségek megelızése – Nem fertızı betegségek megelızése – Környezet-egészségügyi kérdések – Az epidemiológiai vizsgálatok etikai kérdései – A professzionalizmus kérdése
A népegészségügyi tevékenység vonatkozásai
III. Egészségfejlesztési/ betegségmegelızési programok tervezése szervezése, lebonyolítása
Hatékonyságelemzés
Lehetıségelemzés
I. A lakosság egészségi állapotának és az azt befolyásoló tényezık alakulásának jellemzése
II. A népegészségügyi szükségletek/igények azonosítása és rangsorolása
Helyzetelemzés
A népegészségügyi ciklus és mőködése
Forrás: Az Egészségügyi Világszervezet hivatalos honlapja (www.who.int)
6 regionális központja van
1948. április 7-én alapították, székhelye Genf
Az ENSZ egészséggel foglalkozó szerve, 193 tagországgal
World Health Organization (WHO)
„...nem csak a betegség illetve fogyatékosság hiánya, hanem a teljes testi, szellemi és szociális jólét állapota.”
Egészség definíciója:
Az Egészségügyi Világszervezet
INDIKÁTOROK • Halálozás (mortalitás) • Megbetegedések (morbiditás) • Kockázati tényezık elemzése és összehasonlítása országok és idıpontok szerint
• http://data.euro.who.int/hfadb/
WHO HFA ADATBÁZIS
Fizikai környezet
Hozzáférés az egészségügyi ellátáshoz
Társadalmi környezet
K O C K Á Z A T
Egyéni genetikai
Életmód
Az egészséget meghatározó tényezık
Az egészség meghatározásában a különbözı tényezık súlya nem azonos. Bár az egyes tényezık meghatározó szerepének súlya vitatott (s különbözı közösségekben is eltérı lehet), általában elfogadható, hogy a genetikai tényezık kb. 15-30%-ban, az egészségügyi ellátás színvonala 10-15%-ban határozzák meg az egészségi állapotot, míg a fennmaradó 55-75%-ért a társadalmi-gazdasági státussal és az iskolázottsággal szoros összefüggést mutató életmódtényezık felelısek.
• egészségügyi szolgáltatások fejlettsége és elérhetısége,
• társadalmi környezet: jövedelmi viszonyok, társadalmi támogatottság, (szociális ellátórendszer fejlettsége) foglalkoztatottság és munkakörülmények, (gazdasági helyzet) kulturális sajátságok
• fizikai környezet: természetes és mesterséges,
• Életmódtényezık: egészségmagatartás: egészséges fejlıdés biztosítottsága megszületéstıl, iskolázottság, kulturális sajátságok
• Genetikai (biológiai) tényezık,
Az egészségdeterminánsok legfıbb kategóriái
3. tercier = harmadlagos
2. szekunder = másodlagos
1. primer = elsıdleges
A megelızés = prevenció szintjei
Forrás: Az Egészségügyi Minisztérium honlapja (www.eum.hu)
•Az egészségügyi és népegészségügyi intézményrendszer fejlesztése az egészségi állapot javítása érdekében
•Az elkerülhetı halálozások, megbetegedések, fogyatékosság megelızése
•Az egészséges életmód programjai, az emberi egészség kockázati tényezıinek csökkentése
•Egészséget támogató társadalmi környezet kialakítása
• 4 alprogramból áll:
• 46/2003. (IV.16.) OGY határozat az Egészség Évtizedének Johan Béla Nemzeti Programjáról
Nemzeti Népegészségügyi Program
Forrás: Az Egészségügyi Minisztérium honlapja (www.eum.hu)
Várt eredmények
akciókkal
Megvalósítás stratégiai irányai, feladatokkal és konkrét
Helyzetismertetés
Általános és részletes célkitőzések
Az Alprogramok struktúrája
A mindennapi élet színterein, a településeken, az oktatási intézményekben, a munkahelyen, valamint az egészségügy intézményeiben megvalósuljon az egészséget támogató politikai gyakorlat, hatékonyan érvényesüljenek az egészségfejlesztés, betegségmegelızés módszerei.
• Egészségfejlesztés a mindennapi élet színterein
A társadalomból kirekesztett lakossági csoportok – romák, fogyatékosok, hajléktalanok egészségi állapotának javítása.
• Esélyegyenlıség az egészségért
A folyamatosan növekvı számú idıs lakosság életminıségének javítása.
• Idısek egészségi állapotának javítása
A család mellett az iskola váljék az egészségfejlesztés alapvetı színterévé.
Már a fogantatástól kezdve biztosítani az egészséges élet lehetıségét mindenkinek.
• Egészséges ifjúság
Egészséget támogató társadalmi környezet kialakítása (célkitőzések)
Forrás: Az Egészségügyi Minisztérium honlapja (www.eum.hu)
• Nemzeti Környezet egészségügyi Akcióprogram
• Közegészségügyi és járványügyi biztonság
• Aktív testmozgás elterjesztése
• Egészséges táplálkozás és élelmiszerbiztonság
• Az alkohol és drogmegelızés
• Dohányzás visszaszorítása
Egészséges életmód programja, az emberi egészség kockázati tényezıinek csökkentése
Forrás: Az Egészségügyi Minisztérium honlapja (www.eum.hu)
• AIDS megelızés
• Mozgásszervi betegségek csökkentése
• A lelki egészség megerısítése
• Daganatos megbetegedések visszaszorítása
megbetegedések, halálozások visszaszorítása
• Koszorúér- és agy-, érbetegségek okozta
Az elkerülhetı halálozások, megbetegedések, fogyatékosság megelızése
Forrás: Az Egészségügyi Minisztérium honlapja (www.eum.hu)
• Monitorozás-informatika
Szakemberek, hatóságok, civil aktivisták és kutatók részére olyan infrastruktúra építése, illetve célirányú oktatás és továbbképzés szervezése, amely elısegíti a hatékony népegészségügyi tevékenységet minden lehetséges megvalósulási szinten.
• Erıforrás fejlesztés
Az egészségügyi ellátó rendszernek a népegészségügyi priori-tások mentén történı céltudatos fejlesztése, mely eredményeit tekintve optimális hatásfokkal mőködik
• Ellátás fejlesztés
A szervezett és célzott lakossági szőrıvizsgálatok segítségével 70 éves kor alatt 5– 10%-kal mérséklıdjön a daganatos betegségek okozta halálozás.
• Népegészségügyi szőrıvizsgálatok
Az egészségügyi és népegészségügyi intézményrendszer fejlesztése az egészségi állapot javítása érdekében
Forrás: www.eum.hu
• Az 45–65 év közötti nık és férfiak korosztálya részére a széklet vér laboratóriumi kimutatásán alapuló vastag- és végbélszőrés rendszerének megszervezése.
• A méhnyakrák okozta halálozás 60%-kal csökkenjen a 25–65 év közötti asszonyok egyszeri negatív szőrıvizsgálatát követıen 3 évenként megismételt, citológiai vizsgálatot is alkalmazó, a céllakosság legalább 70%-ára kiterjedı nıgyógyászati méhnyakszőrése útján.
• A 45–65 év közötti asszonyok 70%-a vegyen részt a kétévenként megismételt mammográfiás emlıszőrésen, ezáltal is 30%-kal csökkenjen az emlırák okozta halálozás Magyarországon.
Szőrıvizsgálatok
1. tájékoztató 2. helyszínek, idıpontok 3. hírek, sajtószoba 4. képek, videók 5. cikkek, érdekességek
www.egeszsegprogram.eu
Csoportos feladat: program megtekintése-elemzése
10 év - 1500 helyszín - 7 millió vizsgálat - több ezer látogató
Átfogó vizsgálatok - Prevenció- Életmódi tanácsadás
PROGRAM A MAGYAR TÁRSADALOMÉRT
Magyarország átfogó egészségvédelmi szőrıprogramja 2010-2020
• KSH = Központi Statisztikai Hivatal kiadványai
KSH = Központi Statisztikai Hivatal kiadványai Magyar statisztikai évkönyv Egészségügyi statisztikai évkönyv Demográfiai statisztikai évkönyv Elektronikus szabad hozzáférésőek • www.medinfo.hu (Magyar Orvosi Bibliográfia, MOB) • www.matarka.hu magyar kiadású szakfolyóiratok tartalomjegyzékét dolgozza fel. A felvett adatok adatbázisba kerülnek és több szempont szerint visszakereshetık … • www.antsz.hu
• • • •
Intézeti könyvtár: XXI. em.
Adatbázisok
teljesség igénye nélkül, további irodalmi források a megfelelı fejezeteknél
www.hazipatika.hu http://data.euro.who.int/hfadb/
Magyarország átfogó egészségvédelmi szőrıprogramja 2010-2020
www.eum.hu www.egeszsegprogram.eu
Országos Lakossági Egészségfelmérés (OLEF 2003, 2009). Gyorsjelentés. Országos Epidemiológiai Központ.
www.oek.hu
GYEMSZI, Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minıség- és Szervezetfejlesztési Intézet Informatikai és Rendszerelemzési Fıigazgatóság. ESKI, Egészségügyi Stratégiai Kutatóintézet az elıdje. Egészségügy. Egészségügyi adatok, statisztikák, adattárak. Egészségpolitikai tanulmányok
www.eski.hu