NASKAH ROLEPLAY PENERIMAAN PASIEN BARU DAN ORIENTASI Pemeran : Kepala Ruangan (Karu) : Eni sudarman Perawat Primer (PP) : Engelia Rezeki Tampubolon Perawat Associate (PA) : Melati Hutabarat Perawat UGD1 (PUGD1): Christine natasha Perawat UGD
2
(PUGD2): Jumadil
Pasien : Roby BIon Kelana Putra Ibu pasien : Sari Hariyani Kakak pasien : Zakiah Dokter dan pengunjung : Syarifah Ria
Pra penerimaan pasien baru Disebuah RS Harus Sehat, tepatnya di ruang rawat inap Sambiloto. Perawat primer, perawat associate beserta Kepala ruangan sedang berkumpul di Nurse station shift pagi 07.30 saat itu. Kepala ruangan menerima telepon dari UGD mengabarkan bahwa aka nada pasien baru dengan diagnose medis alergi yang akan dirujuk ke ruang Sambiloto. (Kring…kring..kring bunyi telepon) Karu : Selamat pagi ruang Sambiloto dengan Ners Eni PUGD1 : Selamat pagi, saya dengan Christine Natasha mohon ijin pak, nanti pukul 09.00 ada pasien yang akan masuk ruangan sambiloto . Pasien bernama Tn. Robby usia 20 tahun dengan diagnose medis alergi. Karu : Siap mbak, terimakasih Karu pun memberitahu PP jika akan ada pasien baru yang akan masuk ke ruangan Sambiloto. Karu : Mbak engel barusan saya dapat telepon dari UGD bahwa nanti pukul 09.00 akan ada pasien baru dari UGD mau di antar kesini tolong di persiapkan perlengkapan untuk penerimaan pasien baru ya sama anamnesanya di siapkan juga ya. PP : iya bu
Karu pun pergi meninggalkan Nurse station dan menuju ruangannya Perawat primer menyiapkan hal-hal yang diperlukan dalam penerimaan pasien baru diantaranya kelengkapan administrasi, lembar pasien masuk RS, lembar pengkajian, lembar inform consent sentralisasi obat,, nursing kids, lembar tata tertib pasien, lembar serah terima dari ruangan lain. PP : (sambil mengecek kelengkapan berkas-berkasnya di Nurse station) Setelah itu Perawat Primer meminta tolong kepada Perawat Associate mempersiapkan tempat tidur untuk pasien baru.
untuk
PP : suster mela, begini nanti pukul 09.00 akan ada pasien baru, jadi tolong disiapkan tempat tidurnya ya di kelas III PA : Baik bu. Perawat Associate pun meninggalkan Nurse station dan pergi ke ruangan kelas III untuk mempersiapkan tempat tidur pasien. 10 menit kemudian Perawat primer pergi ke ruangan kelas III tepatnya di bed pasien dan bertemu perawat Associate yang sudah di dalam sebelumnya untuk memastikan apakah sudah siap dan membicarakan berkas kelengkapan penerimaan pasien baru. PA : bagaimana bu berkas-berkasnya sudah siap? PP : iya sudah, ini juga nursing kids nya yang akan di butuhkan . (sambil menunjuk nursing kids di atas tmpat tidur di depannya) . dan gimana mbak mela untuk tempat tidur pasiennya ? PA : ini sudah siap bu, tempat tidurnya yang ini ( sambil menunjuk bed di depannya) PP : sudah dirapikan tadi ini ya ? PA : sudah bu. PP : oke bagus. Kepala Ruangan pun menuju kelas III tepatnya di bed pasien dan menanyakan kembali kepada perawat primer tentang kelengkapan penerimaan pasien baru. Karu : Gimana mba engel dengan kelengkapannya? PP : Ini sudah lengkap kelengkapannya bu, sudah saya teliti tadi Karu : (sambil membuka buka dan mengecek berkas2 kelengkapan) PP : ini juga bu nursing kids nya sudah siap jika dibutuhkan dan tempat tidur juga sudah siap (sambil menunjuk nursing kids dan tempat tidur)
Karu : Oke bagus, kalau begitu kita tunggu mungkin sebentar lagi pasiennya akan datang (sambil melihat jam tangan). Terima kasih bantuannya. PP dan PA : iya bu. Pelaksanaan penerimaan pasien baru Pasien Tn Robby datang ke ruang kelas III ke bednya dengan memakai kursi roda diantar oleh perawat UGD 1 dan 2 beserta ibu dan kakak pasien. Kepala ruangan, perawat primer dan perawat Associate menyambut kedatangan pasien dan keluarga beserta perawat UGD. PUGD1 : Selamat pagi bu, saya Christine Natasha dari UGD mau mengantarkan pasien saya dari UGD. Karu : atas nama Tn. Robby ya? PUGD1: iya bu. Karu : perkenalkan bu mba saya kepala ruangan disini, nama saya jumadil. Dan ini perawat engel dan ini perawat mela (sambil menunjuk mereka satu persatu) Pasien dan keluarga : iya bu Perawat primer meminta tolong kepada perawat asosiate untuk membantu pasien untuk dipindahkan ke tempat tidurnya. PP : suster mela tolong bantu Tn.Robby pindah ke bednya ya PA : baik bu. ( sambil membantu Tn.R pindah dari kursi roda ke bednya dengan di bantu keluarga) Sementara Perawat associate membantu pasien, Perawat primer dan perawat UGD melaksanakan serah terima pasien. PP menerima obat,alat,data pemeriksaan penunjang yang dbawa dan catatn khsus kemudian mendokumentasikan pada lembar serah terima pasien dari ruangan lain. PUGD2 : ini bu tadi dari ruang UGD (sambil menyerahkan kelengkapan yang disebutkan tadi) PP : baiklah akan saya dokumentasikan di lembar serah terima Perawat UGD 1 dan 2 dan perawat primer pun meninggalkan ruangan pasien. Di nurse station datang ibu dan kakak pasien dengan membawa obat2 Tn.R dan bertemu Perawat primer beserta ibu dan kakak pasien menandatangani lembar penerimaan pasien baru dan persetujuan sentralisasi obat Ibu pasien : permisi bu (masuk dan duduk)
PP : masuk, silahkan duduk .jadi begini bu, Tn robby kan sudah dipindahkan ke ruangan, jadi mengenai obat-obat Tn. Robby akan dikelola oleh perawat ya bu . jadi nanti kalau sudah waktunya Tn. Robby minum obat atau di suntik , saya yang akan memberikannya. Bagaimana bu apakah ibu setuju? Kalau setuju ibu silahkan tanda tangan disini ya (perawat memberikan inform consent sentralisasi obat) dan juga tanda tangan di lembar penerimaan pasien baru ya bu? Ibu pasien : baik bu (sambil membubuhkan tanda tangan) Ibu pasien : oh iya, ini bu obatnya (menyerahkan obat-obatan Tn.roby) PP : iya Ibu dan kakak pasien meninggalkan nurse station dan kembali ke ruangan Tn.robby. Siangnya Perawat primer dan perawat associate menuju bed pasien untuk melakukan anamnesa dan pengkajian Tn.robby. Tapi sebelumnya Perawat primer mengorientasikan pada Tn.robby mengenai fasilitas ruangan, perawat yang bertanggungjawab dan sentralisasi obat, dokter yang bertanggungjawab serta jadwal visitnya dan tata tertib ruangan . perawat primer dan perawat associate memasuki ruangan tn.robby. PP : selamat siang mas robby Pasien : siang suster PP : saya dan rekan saya akan melakukan pengkajian kepada mas tapi sebelumnya saya akan mengorientasikan kepada mas dan keluarga mengenai fasilitas ruangan,perawat yang bertanggungjawab dan sentralisasi obat, dokter yang bertanggungjawab serta jadwal visitnya dan tata tertib ruangan. Tujuannya untuk menjaga kenyamanan mas dan keluarga. Waktunya sekitar 20-25 menit dan dilakukan ditempat ini. Apakah mas bersedia ? Pasien : iya suster PP : pertama mengenai fasilitasi ruangan inidisebelah kanan atau kiri ada lemari kecil, bias di pakai untuk menyimpan pakaian ganti keluarga, dibagian sana ada kamar mandi jadi bias mandi dan buang air disana, tempat tidur ini bagian bawahnya ada pemutarnya yang sebelah kanan untuk menaikkan bagian kaki dan sebelah kiri untuk menaikkan kepala, diatas tempat tidur ada bell, jika membutuhkan sesuatu dapat menekan bell kami akan datang. Kedua perawat yang akan merawat mas selama di rawat sini dan menyuntikkan obat itu saya yam as, dan dokter yang bertanggungjawab atas mas itu dokter syarifah ria, jadwal visitnya 2x seminggu setiapa hari senin pagi dan rabu pagi, setiap hari itu dokter akan datang memeriksa mas dan melihat perkembangan mas. Ketiga tata tertib ruangan ini tidak diperkenankan merokok dan mohon bantuan untuk menjaga kebersihan ruangan ini dan jam kunjung disini dibatasi . jam kunjung
pagi dari 09.00-11.00, jam kunjung sore dari 14.00-17.00 . jam kunjung malam dari 06.00-19.30. pengunjung yang boleh masuk maksimal 2 orang, jadi apabila ada kerabat yang menjenguk lebih dari 2 orang, di depan disediakan tempat duduk untuk menunggu menjenguk secara bergantian. Sebelum dilanjutkan ada yang ingin ditanyakan mas ? Pasien : tidak ada sus. PA : baiklah, lanjut ke pengkajian ya mas saya yang akan melakukannya . saya mau Tanya terlebih dahulu bapak ada keluhan ? Pasien : muka saya masih sedikit gatal dan sedikit merah PA : (sambil mencatat keluhan pasien) . apakah mas dulu punya riwayat penyakit alergi seperti ini? Atau mungkin keluarganya ? Pasien : tidak ada sus PA : mas ada alergi obat tidak atau makanan ? Pasien : saya alergi udang sus PA : baiklah mas sudah selesai . sebelumnya bagaimana perasaanya sudah di orientasi ? Pasien : senang sus. PA : baiklah ada yang ingin ditanyakan lagi mas ? Pasien : tidak sus. PA : kalau begitu kami permisi dulu ya mas. Perawat primer dan perawat associate pun meninggalkan ruangan pasien. Post penerimaan pasien baru Karu datang dan memberikan reward pada Perawat primer dan perawat associate di Nurse station yang sedang melaksanakan intervensi keperawatan untuk Tn.robby Karu : bagaimana tadi persiapan penerimaan dan orientasinya ? PP : tadi sudah di lakukan, sudah beres bu. Karu : terimakasih ya atas bantuannya, untuk kedepannya bias lebih baik lagi ya Karu pun meninggalkan nurse station.
