downloaded from: http://www.ban-sm.or.id
INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA DAN INFORMASI PENDUKUNG AKREDITASI SD/MI Nama Sekolah/Madrasah
SD NEGERI 2 SLATRI : _______________________________________
Nomor Statistik Sekolah/Madrasah (SSN/M) : 101030413017 _______________________________________ Nama Kepala Sekolah/Madrasah
EKO WAHYONO, S.Pd., M.M. : _______________________________________
Alamat Sekolah/Madrasah
JL. RAYA BANJARNEGARA - KARANGKOBAR KM. 19 : _______________________________________ DESA SLATRI, KECAMATAN KARANGKOBAR _______________________________________ KABUPATEN BANJARNEGARA, PROVINSI JAWA TENGAH _______________________________________
I.
STANDAR ISI
1. Pelaksanaan kurikulum berdasarkan muatan KTSP (Isi menurut apa yang terjadi di sekolah/madrasah saudara). No. 1
Komponen muatan KTSP Mata Pelajaran: Pendidikan Agama 1) ________________________ 6)
Ilmu Pengetahuan Sosial _________________________
Pendidikan Kewarganegaraan 2) ________________________ 7)
Seni Budaya dan ketrampilan _________________________
Bahasa Indonesia 3) ________________________ 8)
Penjasorkes _________________________
Matematika 4) ________________________ 9)
_________________________
Ilmu Pengetahuan Alam 5) ________________________ 10) _________________________
2
Mata pelajaran muatan lokal: Bahasa Jawa 1) ___________________________ Budi Pekerti Luhur 2) ___________________________
3
Kegiatan pengembangan diri: 1) ___________________________ Pramuka dan Dokter Kecil 2) Olahraga ___________________________
3) Keagamaan ___________________________ dan Seni Rbana Teknologi Informasi dan Komunikasi (TIK) 4) ___________________________
4
Pengaturan beban belajar *
5
Ketuntasan belajar:** 1) PAI _____________ KKM=_______ 6) 6,50
IPS ________________ KKM=____ 5,50
PKn 6,50 2) _____________ KKM=_______ 7)
SBK 6,50 ________________ KKM=____
B. Ind 6,00 3) _____________ KKM=_______ 8)
Penjas 6,50 ________________ KKM=____
Mtk 5,50 4) _____________ KKM=_______ 9)
B. Jawa ________________ KKM=____ 6,00
IPA Kab. 5,50 5) _____________ KKM=_______ 10) Mulok ________________ KKM=____ 6,00
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 1
No. 6
Komponen muatan KTSP Kriteria Kenaikan kelas:*** 1) ____________________________ Nilai minimal = KKM Rata-rata minimal = 6,00 2) ____________________________
3) ____________________________ Memiliki nilai seluruh mata pelajaran Ketidakhadiran <= 5% 4) ____________________________
Kriteria Kelulusan: minimal = KKL 1) Nilai ____________________________
2) Memiliki ____________________________ nilai rapor Kelas IV semester I s.d. Kelas VI semester II Rata-rata minimal = 5,00 3) ____________________________ Baik 4) Berkelakuan ____________________________
7
Pendidikan kecakapan hidup: Pertanian Salak Pondoh 1) ____________________________
2) ____________________________ 8
Pendidikan berbasis keunggulan lokal dan global dalam Pelatihan, diseminasi, dan lokakarya bentuk:..............................................................................................
Keterangan
* Lampirkan Kalender akademik dan jadwal pelajaran ** Isi dengan singkatan mata pelajaran dan KKM *** Lampirkan kriteria kenaikan kelas dan kelulusan
2. Pihak-pihak yang terlibat dalam pengembangan kurikulum. Pihak-pihak yang terlibat
No. 1 2 3 4
Kepala Sekolah Guru Kelas dan Guru Mata Pelajaran Komite Sekolah Pengawas TK/SD dan Guru Pemandu
3. Prinsip pengembangan KTSP sekolah/madrasah No. 1 2 3 4 5 6 7
2
|
Prinsip pengembangan KTSP Berpusat Pada Potensi, Perkembangan, Kebutuhan, & Kepentingan Peserta Didik/Lingkungannya Beragam dan Terpadu Tanggap Terhadap Perkembangan Ilmu Pengetahuan, Teknologi, dan Seni Relevan dengan Kebutuhan Kehidupan Menyeluruh dan Berkesinambungan Belajar Sepanjang Hayat Seimbang Antara Kepentingan Nasional dan Kepentingan Daerah
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
4. Mekanisme yang dilalui dalam penyusunan KTSP. No. 1 2 3 4 5 6 7
Mekanisme yang dilalui Kepala Sekolah, Guru, dan Komite Sekolah. Pelatihan dan workshop Review dan Revisi Menghadirkan nara sumber Finaslisasi dan pencetakan, dan pengesahan Pemantapan dan penilaian Dokumentasi hasil penyusunan kurikulum
5. Prinsip pelaksanaan KTSP. No. 1 2 3 4 5 6 7
Prinsip pelaksanaan KTSP Siswa mendapatkan layanan pendidikan yang bermutu Menegakkan 5 pilar belajar Layanan perbaikan, pengayaan, dan percepatan Suasana hubungan siswa dan guru saling menghargai, menghormati, terbuka, hangat Pendekatan multi strategi, multimedia dan sumber belajar dg teknologi yg memadai Mendayagunakan kondisi alam, sosial dan budaya, serta mkekayaan daerah Seimbang, saling terkait dan berkesinambungan
6. Mata pelajaran muatan lokal yang diajarkan sekolah/madrasah. Bahasa Jawa a) _____________________________________________________ Pekerti Luhur b) Budi _____________________________________________________ Pertanian Potensial / Salak Pondoh c) _____________________________________________________
d) _____________________________________________________ e) _____________________________________________________ f) dst. Pihak-pihak yang terlibat dalam proses penyusunan mata pelajaran muatan lokal. No. 1 2 3 4
Pihak-pihak yang terlibat Kepala Sekolah Guru Kelas dan Guru Mata Pelajaran Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga Komite Sekolah
7. Jenis-jenis kegiatan konseling yang dilakukan sekolah/madrasah. Layanan informasi a) _____________________________________________________ Layanan kontens b) _____________________________________________________
c) Layanan _____________________________________________________ Penempatan dan Penyaluran Konseling Perorangan/kelompok d) Layanan _____________________________________________________
e) Layanan dst. Bimbingan Perorangan/Kelompok _____________________________________________________________ f) Konsultasi _____________________________________________________________ Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 3
8. Jenis kegiatan ekstrakurikuler yang dilakukan sekolah/madrasah. Kepramukaan a) _____________________________________________________
b) Olahraga _____________________________________________________ Seni Musik c) _____________________________________________________
d) Rebana _____________________________________________________ Teknologi Informasi dan Komunikasi e) _____________________________________________________
f) dst. 9. Kesesuaian antara indikator, kompetensi dasar, dan standar kompetensi. Tingkat Kesesuaian No.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Mata pelajaran
Pendidikan Agama PKn Bahasa Indonesia Matematika IPA IPS SBK Penjaskes Bahasa Jawa Muatan Lokal
Sangat sesuai
Sesuai
Kurang sesuai
Sangat Tidak sesuai
v v v v v v v v v
10. Beban belajar yang ditetapkan oleh sekolah/madrasah. No. 1 2 3 4 5
Pembelajaran 1 jam tatap muka kelas 1 s.d. 3 1 jam tatap muka kelas 4 s.d. 6 Jumlah jam pembelajaran per minggu kelas 1 s.d. 3 Jumlah jam pembelajaran per minggu Kelas 4 s.d. 6 Jumlah minggu efektif per tahun
11 s.d. 12 --
4
|
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
Jumlah Menit 35 Menit 35 87 Jam 100 Jam 48 Minggu
13. Dokumen pengembangan silabus (Isi jenis dokumen yang relevan dengan kegiatan pengembangan silabus). No.
Langkah pengembangan silabus
Ketersediaan Dokumen*
ada v Mengkaji standar kompetensi dan kompetensi dasar (pemetaan) v 2 Mengidentifikasi materi pokok/pembelajaran v 3 Mengembangkan kegiatan pembelajaran v 4 Merumuskan indikator pencapaian kompetensi v 5 Menentukan jenis penilaian v 6 Menentukan alokasi waktu v 7 Menentukan sumber belajar *) isilah dengan memberi tanda (√) pada kolom “ada” atau “tidak”.
tidak
1
14. Mata pelajaran yang memiliki silabus pelajaran yang disiapkan oleh guru mata pelajaran. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Mata pelajaran Pendidikan Agama Islam Pendidikan Jasmani dan Kesehatan
Kelas I - VI I - VI
15. -16. KKM mata pelajaran. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Mata pelajaran Pendidikan Agama Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya dan Keterampilan Pendidikan Jasmani, Olahraga dan Kesehatan Bahasa Jawa Muatan Lokal / Budi Pekerti Luhur
Perangkat Akreditasi SD/MI
Nilai KKM (1-100) 65 60 60 55 60 65 65 65 60 65
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 5
17. Aspek yang diperhatikan dalam penentuan KKM. No. Aspek yang diperhatikan Ya v 1 Karakteristik siswa v 2 Karakteristik mata pelajaran v 3 Kondisi sekolah/madrasah *) isilah dengan memberi tanda (√) pada kolom “ya” atau “tidak”.
Tidak
18. Komponen kalender akademik sekolah/madrasah No.
Komponen
Ketersediaan (*) Ada tidak v v v v
1 Jadwal awal tahun pelajaran 2 Minggu efektif 3 Pembelajaran efektif 4 Hari libur Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban “Ketersediaan”
6
|
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
II. STANDAR PROSES 19. Mata pelajaran yang memiliki RPP dengan lengkap. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Mata pelajaran Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya dan Keterampilan Pendidikan Jasmani Kesehatan dan Olahraga Bahasa Jawa
20. Mata pelajaran yang RPP-nya telah memenuhi 6 prinsip penyusunan RPP. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Mata pelajaran Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial
21. Persyaratan proses pembelajaran. No. 1 2 3 4
Persyaratan proses pembelajaran Jumlah siswa tiap kelas = .............siswa 28 Jumlah jam beban mengajar guru = .............jam/minggu 24 Perbandingan jumlah buku teks : siswa = .......... : ......... 1 1 Pengelolaan kelas yang dilakukan: 1. Guru mengatur tempat duduk, sesuai dengankarakteristik siswa. ................................................................................................ 2. Suara guru terdengar oleh seluruh siswa dalamkelas. ................................................................................................ 3. Guru bertutur kata yg sopan dan dapat ditiru oleh siswa. ................................................................................................ 4. Guru menyesuaikan dengan kemampuan masing-masing siswa. ................................................................................................ 5. Guru menciptakan ketertiban, kedisiplinan, kenyamanan, keselamatan ................................................................................................................... 6. Guru memberikan penguatan dan u mpan balik terhadap respos belajar siswa .................................................................................................................... 7. Guru menghargai siswa tanpa memandang latar belakang kondisi siswa ....................................................................................................................
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 7
22. Langkah-langkah pembelajaran yang dilakukan. No. 1 2 3 4 5 6
Langkah-langkah pembelajaran Apersepsi Kegiatna Inti: Eksplorasi, Elaborasi, Konfirmasi Kegiatan Akhir/Penutup Evaluasi Kegiatan tindak lanjut Refleksi
23 dan 24. Pelaksanaan pembelajaran: Kelas
Pendekatan Tematik √ √ √
I II III IV V VI VII
Mata pelajaran
Lain-Lain
√ √ √
25. Pemantauan proses pembelajaran. No. Tgl. pemantauan
Nama guru yg dipantau
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Siti Syamsiyah Anwar Hidayat Supriyati Khalimah Nurchayati Sri Rahayu Toha Surakhman
01-11-2010 02-11-2010 03-11-2010 04-11-2010 05-11-2010 06-11-2010 08-11-2010 09-12-2010
Tahap yang dilakukan Tahap Perencanaan Tahap Perencanaan Tahap Perencanaan Tahap Perencanaan Tahap Perencanaan Tahap Perencanaan Tahap Perencanaan Tahap Perencanaan
26. Supervisi proses pembelajaran.
8
|
No.
Tgl. supervisi
1 2 3 4 5 6 7 8 9
22-11-2010 23-11-2010 24-11-2010 25-11-2010 26-11-2010 27-11-2010 29-11-2010 30-11-2010
Perangkat Akreditasi SD/MI
Nama guru yg disupervisi Sri Rahayu Nurchayati Khalimah Supriyati Anwar Hidayat Siti Syamsiyah Surakhman Toha
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
Cara yang dilakukan Konsultasi Konsultasi Pelatihan Pemberian Contoh Diskusi Pemberian Contoh Konsultasi Konsultasi
27. Evaluasi proses pembelajaran. No.
Tgl. evaluasi
1 2 3 4 5 6 7 8 9
01-12-2010 01-12-2010 02-12-2010 02-12-2010 03-12-2010 03-12-2010 04-12-2010 04-12-2010
Nama guru yg dievaluasi Sri Rahayu Siti Syamsiyah Nurchayati Anwar Hidayat Khalimah Supriyati Toha Surakhman
Aspek yang dievaluasi Persiapan, Pelaksnan, evalu, tndk lnjut Persiapan, Pelaksnan, evalu, tndk lnjut Persiapan, Pelaksnan, evalu, tndk lnjut Persiapan, Pelaksnan, evalu, tndk lnjut Persiapan, Pelaksnan, evalu, tndk lnjut Persiapan, Pelaksnan, evalu, tndk lnjut Persiapan, Pelaksnan, evalu, tndk lnjut Persiapan, Pelaksnan, evalu, tndk lnjut
28. Pelaporan pengawasan proses pembelajaran. No. 1 2 3 4
Tgl. Pelaporan 18-12-2010 22-07-2011
Pihak yang mendapat laporan Komite Sekolah, Dinas Pendidikan Komite Sekolah, Dinas Pendidikan
Keterangan
29. Tindak lanjut hasil pengawasan proses pembelajaran. No. 1 2 3 4
Hasil pengawasan
Bentuk tindak lanjut
Pemberian reward kepada guru berprestasi Pemberian kesempatan kpd guru utk pelatihan
Pemberian Piagam Penghargaan Mengikuti pelatihan peningkatan mutu pendidikan
Pemberian teguran pada guru yg blm standar
Melengkapi administrasi yg blm lengkap
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 9
III. STANDAR KOMPETENSI LULUSAN 30. Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan kemampuan berpikir logis, kritis dan kreatif. Mata Pelajaran Iptek No. 1 Ilmu Pengetahuan Alam 2 Matematika Bahasa Inggris 3 4 5 Rata-rata
Kelas IV, V, VI IV, V, VI IV, V, VI
KKM 6,00 5,50 5,00
31. Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan pengalaman menunjukkan rasa keingintahuan yang tinggi dan menyadari potensinya.
1 2 3 4
Jumlah siswa yang mengikuti Siswa Kelas III - VI Siswa Kelas III - VI Siswa Kelas IV - VI
Jenis kegiatan
No.
Mengunjungi Perpustakaan Membaca buku perpustakaan Mencoba alat-alat pelaran/alat peraga
32. Kegiatan untuk memperoleh pengalaman belajar yang dapat menganalisis gejala alam dan sosial di lingkungan sekitar. No. 1 2 3 4 5 6 7
Jenis kegiatan Mencangkok Percobaan magnet Berkunjung ke Taman Kebun Binatang Seruling Mas Membantu bencana alam Mengamati terjadinya bencana alam
Jumlah siswa yang mengikuti 27 siswa kls VI 19 siswa kelas V Siswa Kelas III - VI Seluruh siswa Kelas VI
33. Penggunaan berbagai fasilitas oleh siswa. No.
Jenis Fasilitas
Ketersediaan* Ada Tidak √ √ √
Jumlah siswa yang terlibat
1 Bahan ajar Seluruh Siswa 2 Buku teks seluruh siswa seluruh siswa 3 Perpustakaan 4 Laboratorium 27 √ 5 Internet Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban “Ketersediaan”
10 |
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
34. Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan kegemaran membaca dan menulis. No. 1 2 3 4 5 6 7
Jenis kegiatan
Jumlah siswa yang mengikuti Siswa Kls I - VI Siswa Kelas I - VI Siswa Kelas III - VI
Pembelajaran Bahasa Indonesia Pendidikan Agama Islam Ilmu Pengetahuan Sosial
35. Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan kecintaan dan kepedulian terhadap lingkungan. No. 1 2 3 4 5 6 7
Jenis kegiatan
Jumlah siswa yang mengikuti
Pengamatan terhadap lingkungan sosial Praktek membersihkan halaman sekolah dan lingkungan sekitar sekolah
Siswa Kelas III - VI Siswa Kelas III - VI
Diskusi cara mengatasi bencana alam
Siswa Kelas V - VI
Simulasi pertolongan korban bencana alam
Kelas V dan VI
36. Kegiatan seni budaya lokal. No. 1 2 3 4 5 6 7 8
Jenis Kegiatan Lomba Seni Rebana Latihan Seni Tari Jawa Macapat Pentas Seni Tari Jawa Mengikuti Lomba Seni Lukis / Menggambar
Perangkat Akreditasi SD/MI
Jumlah siswa yang mengikuti 15 12 21 Kelas IV dan V Siswa Kelas III - V
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 11
37. Kegiatan siswa untuk mematuhi aturan-aturan sosial yang berlaku dalam lingkungannya. No. 1 2 3 4 5 6 7
Waktu pelaksanaan
Jenis Kegiatan Upacara Bendera Bimbingan Klasikal Pembacaan Tata Tertib Sekolah Pemasangan Tata Tertib Sekolah
Jumlah siswa yang mengikuti
Setiap hari Senin Sebulan sekali Setiap upcra bendera Awal Tahun Pelajaran
Seluruh siswa Siswa Kls III - VI Seluruh Siswa
38. Kegiatan belajar siswa yang menunjukkan kecintaan dan kebanggaan terhadap bangsa, negara, dan tanah air Indonesia. No. 1 2 3 4 5
Jenis kegiatan Diskusi sekolah ttg Keragaman Budaya Bangsa Peringatan Hari Kartini, Hardiknas, HAN Peringatan Hari Kebangkitan Nasional Peringatan Hari Proklamasi Kemerdekaan Peringatan Hari Pahlawan
Jumlah siswa yang mengikuti 54 Seluruh siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa Seluruh Siswa
39. Kegiatan belajar siswa yang menunjukkan kebiasaan hidup bersih, sehat, bugar, aman, dan memanfaatkan waktu luang. Jenis kegiatan
No. 1 2 3 4 5 6
Kegiatan Jumat Bersih Lomba Kebersihan Kelas Pemeriksaan gigi, kuku, dan rambut Dokter Kecil Membersihkan kelas
Jumlah siswa yang mengikuti Seluruh Siswa Seluruh Kelas Seluruh Siswa 12 siswa Siswa yang piket
40. Kegiatan belajar siswa memperoleh pengalaman menjalankan ajaran agama yang dianut sesuai dengan tahap perkembangan anak. No. 1 2 3 4 5 6
12 |
Jenis kegiatan Berdoa bersama sebelum pelajaran dimulai Memberi salam setiap masuk kelas Memberi salam setiap bertemu dengan guru Berdoa setelah selesai pelajaran Bersalam-salaman
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
Jumlah siswa yang mengikuti Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa Seluruh siswa
41. Kegiatan belajar siswa memperoleh pengalaman menghargai keberagaman agama, budaya, suku, ras, dan golongan sosial ekonomi di lingkungan sekitar. No. 1 2 3 4 5 6
Jenis kegiatan Mengikuti kegiatan Pesta Siaga Mengikuti kegiatan Jambore Mengikuti berbagi lomba akademik Mengikuti lomba non akademik, Popda, Pekan Seni Upacara hari-hari besar nasional Peringatan hari-hari besar agama
Jumlah siswa yang mengikuti Pramuka Siaga Pramuka Penggalang Siswa Kelas 4 dan 5 Siswa Kelas 3, 4, dan 5 Seluruh Siswa Seluruh Siswa
42. Kegiatan belajar siswa memperoleh pengalaman bekerjasama dalam kelompok, Tolong-menolong dan menjaga diri sendiri dalam lingkungan keluarga dan teman sebaya. No. 1 2 3 4 5 6
Jenis kegiatan Latihan Drama Simulasi pengenalan anggota keluarga
Jumlah siswa yang mengikuti Siswa Kelas 4, 5, dan 6 Siswa kelas 1 dan 2
43. Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan pemecahan masalah-masalah sederhana dalam kehidupan sehari-hari. No. 1 2 3 4
Jenis kegiatan Diskusi memecahkan kenakalan remaja Diskusi memecahkan masalah Pemilihan Ketua Kelas Diskusi masalah kebersihan lingkungan sekolah
Jumlah siswa yang mengikuti 27 siswa kelas VI 18 siswa kelas V 15 siswa kelas IV
44. Kegiatan belajar siswa yang berkaitan dengan berkomunikasi baik lisan maupun tulisan. No. 1 2 3 4
Jenis kegiatan Membuat surat izin tidak masuk sekolah Betanya kepada nara sumber Latihan Drama
Perangkat Akreditasi SD/MI
Jumlah siswa yang mengikuti 19 siswa kelas V 18 Siswa Kelas V Siswa Kelas IV
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 13
45. Kegiatan terkait dengan kemampuan memperoleh keterampilan menyimak, berbicara, membaca, menulis, dan berhitung. No. 1 2 3 4
Nama kegiatan Les Bahasa Indonesia Latihan Drama Membaca buku perpustakaan
Ketersediaan dokumen* Ada √ √ √
Tidak
Jumlah siswa yang mengikuti 27 27 27
Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban “Ketersediaan dokumen” 6,63 46. Rata-rata hasil UASBN : _________
14 |
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
IV. STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN 47. Jumlah guru yang dimiliki sekolah/madrasah dan kualifikasinya. Jumlah guru: .......... orang. 10 Jumlah guru yang telah memiliki sertifikat pendidik: .......... orang. 3 Kualifikasi: No
Tingkat pendidikan
1 2 3 4 5 6 7
Jumlah dan status guru GT* /PNS GTT** /Guru bantu L P L P 1 2 2 4
Jumlah
S3/S2 S1 D4 D3/Sarjana muda D2 1 D1 ≤ SMA sederajat 2 3 4 Jumlah 1 Keterangan: * GT = Guru tetap (bagi sekolah/madrasah swasta) ** GTT = Guru tidak tetap (baik sekolah/madrasah negeri swasta)
1 8
1
10
atau
48. Jumlah guru yang mengajar memiliki latar belakang pendidikan sesuai dengan mata pelajaran yang diajarkan.
No.
1 2 3
Guru mata pelajaran
Jumlah guru dengan latar Jumlah guru dengan latar belakang pendidikan yang belakang pendidikan sesuai tidak sesuai dengan mata dengan mata pelajaran yang Jumlah pelajaran yang diajarkan diajarkan D1/D2 D3/ S1/D4 S2/S3 D1/D2 D3/ S1/D4 S2/S3 Sarmud Sarmud
Pendidikan Agama Pendidikan Jasmani K kesenian
1
1
1
1
49. s.d. 60. --61. Jumlah tenaga administrasi: ..................orang ---
No 1 2 3 4 5
Tingkat pendidikan S1 Diploma SMA/sederajad SMP SD
Jumlah ---
Jumlah 62. –-
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 15
1 63. Jumlah tenaga Perpusatakaan:..................orang
No 1 2 3 4 5
Tingkat pendidikan S1 Diploma SMA/sederajad SMP SD Jumlah
Jumlah ----1 ----1
64. –--65. Jumlah tenaga layanan khusus: ..................orang
No 1 2 3
Jenis tenaga layanan khusus ---
Jumlah
16 |
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
Jumlah ---
V. STANDAR SARANA DAN PRASARANA 2 3.250 66. Luas lahan sekolah/madrasah: .......................m
67. –-68. s.d. 69. –-2 70. Luas lantai sekolah/madrasah: .......................m 1.000
71. --72. Sanitasi di dalam dan luar bangunan No. 1 2 3 4
Ketersediaan* ada tidak 8 1 10 1
Jenis Sanitasi WC/Kamar Mandi Siswa WC/Kamar Mandi Guru Tempat sampah Bak sampah
Keterangan:
* Isilah dengan ketersediaan jenis sanitasi
73. --74. Daya instalasi listrik yang dimiliki sekolah/madrasah: ................watt 1.800 75. s.d. 78. --79. Sekolah/Madrasah memiliki perpustakaan dengan koleksi buku sebagai berikut. No.
Jenis
Jumlah
1
Buku siswa/pelajaran (semua mata pelajaran) Buku panduan guru Buku pengayaan Buku referensi (misalnya kamus, ensiklopedia, dsb). Lainnya: Cerita ..................................... Fiksi Total
580
2 3 4 5
Keterangan:
Kondisi (*) Baik Rusak √
25 25 4
√ √ √
412 1046
√
* Isilah dengan kondisi buku yang tersedia di perpustakaan
80. Sekolah/Madrasah memiliki buku teks yang telah ditetapkan dengan Permendiknas. No. 1 2 3 4 5
Buku Mata pelajaran PKn IPS SBK Penjaskes Bahasa Jawa Total
Kelas
Jumlah
IV - VI IV - VI I - VI I - VI I - VI
Kondisi (*) Baik Rusak √ √ √ √ √ √
Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban “baik” atau “rusak” 81. --
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 17
82. Jenis peralatan Laboratorium IPA sebagai berikut. No.
Jenis
Rasio
1 1.1 2 2.1
Perabot Lemari Peralatan Pendidikan Model kerangka manusia
2.2 2.3 2.4
Model tubuh manusia Globe Model tata surya
1 buah/sekolah 1 buah/sekolah 1 buah/sekolah
2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10 2.11
Kaca pembesar Cermin datar Cermin cekung Cermin cembung Lensa datar Lensa cekung Lensa cembung
6 6 6 6 6 6 6
2.12 Magnet batang 2.13 Poster IPA, terdiri dari: a) metamorfosis, b) hewan langka, c) hewan dilindungi, d) tanaman khas Indonesia, e) contoh ekosistem, f) sistem-sistem pernapasan hewan
Keterangan:
*
Kondisi (*)
1 buah/sekolah 1 buah/sekolah
Baik
Rusak
------1
-------
1 2 1 4
buah/sekolah buah/sekolah buah/sekolah buah/sekolah buah/sekolah buah/sekolah buah/sekolah
4 1
6 buah/sekolah 1 set/sekolah
Isilah dengan jumlah dan kondisi perabot/peralatan yang tersedia di laboratorium
83. s.d. 87 88. Luas gudang adalah: .............m2 Sarana Gudang: No.
Jenis
Rasio
Kondisi*) Baik
1
Lemari
1:1
10
2
Rak
1:1
4
Rusak
c Keterangan: * Isilah dengan tanda deklis pada kolom jawaban “baik” atau “rusak”
Sesuai kondisi jenis sarana dalam gudang. 89 s.d. 90. ---
18 |
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
VI. STANDAR PENGELOLAAN 91. s.d. 93. ---
94.
2008 a) Rencana kerja jangka menengah (empat tahunan), dibuat dari tahun ........ 2012 sampai tahun ........
b) Rencana kerja tahunan yang dimiliki. 2008 / ........... 2009 y Tahun ........... y Tahun ........... 2009 / ........... 2010 y Tahun ........... 2010 / ........... 2011 y Tahun ........... 2011 / ........... 2012 95. Kepemilikan dokumen aspek pengelolaan pendidikan. No. Jenis dokumen pengelolaan pendidikan Ada Tidak √ 1 KTSP 2 Kalender pendidikan/akademik √ √ 3 Struktur organisasi sekolah/madrasah √ 4 Pendayagunaan pendidik & tenaga kependidikan 5 Peraturan akademik √ √ 6 Tata tertib sekolah/madrasah √ 7 Kode etik sekolah/madrasah √ 8 Biaya operasi sekolah/madrasah Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 96. Kepemilikan struktur organisasi sekolah/madrasah. Uraikan isi struktur organisasi sekolah/madrasah dan penjelasan singkat Kepala Sekolah Guru Kelas VI Guru Kelas V Guru Kelas IV Guru Kelas III Guru Kelas II Guru Kelas I Guru PAI Guru Penjaskes
: : : : : : : : :
Eko Wahyono, S.Pd., M.M. Anwar Hidayat, S.Pd.SD. Supriyati, S.Pd.SD. Khalimah, S.Pd.SD. Tuminah, S.Pd.SD. Nurchayati, S.Pd.SD. Sri Rahayu, S.Pd.SD. Toha, S.Pd.I. Surahman, A.Ma.
Bendahara BOS : Sri Rahayu, S.Pd.SD. Tenaga Administrasi/ Perpustakaan : Dhina Sektiyawati Penjaga Sekolah : Juri
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 19
97. Pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah sesuai rencana kerja tahunan. No. 1 2 3 4
Dokumen pelaksanaan kegiatan sekolah/madrasah yang dimiliki Penyusunan Rencana Kerja Sekolah Pelaksanaan Rencana Kerja Sekolah Evaluasi pelaksanaan Rencana Kerja Sekolah Pelaporan Pelaksanaan Rencana Kerja Sekolah (RKS dan RKA)
98. Jenis kegiatan kesiswaan yang dilakukan sekolah/madrasah. Kegiatan Bimbingan dan Konseling a) ____________________________________________________________ Kegiatan Ekstrakurikuler b) ____________________________________________________________
c) ____________________________________________________________ Les Mata Pelajaran Pembinaan Prestasi d) ____________________________________________________________ Pembinaan Dokter Kecil e) ____________________________________________________________
99. Jenis kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran: Penyusunan Kurikulum a) _____________________________________________________________ Penyusunan Silabus b) _____________________________________________________________ Penyusunan RPP c) _____________________________________________________________ Pembuatan Alat peraga d) _____________________________________________________________ Penilaian hasil belajar siswa e) _____________________________________________________________
Kepemilikan dokumen kegiatan pengembangan kurikulum dan pembelajaran. No. Jenis dokumen kurikulum dan pembelajaran Ada Tidak √ 1 KTSP √ 2 Kalender pendidikan 3 Program pembelajaran √ √ 4 Penilaian hasil belajar siswa √ 5 Peraturan akademik Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 100. Pelaksanaan program pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan. No.
Jenis program pendayagunaan
Dilakukan
1 Pembagian tugas 2 Penentuan sistem penghargaan 3 Pengembangan profesi 4 Promosi dan penempatan 5 Mutasi Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban “Tidak dilakukan”
20 |
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
Tidak dilakukan
√ √ √ √ √ “Dilakukan” atau
101. Pengelolaan program sarana dan prasarana pembelajaran. No.
Jenis program sarana dan prasarana
Dilakukan
Tidak dilakukan
1
Perencanaan, pemenuhan, dan pendayagunaan √ sarpras pendidikan √ 2 Evaluasi dan pemeliharaan sarpras dalam mendukung proses pendidikan 3 Perlengkapan fasilitas pembelajaran pada setiap √ tingkat kelas √ 4 Penyusunan skala prioritas pengembangan fasilitas pendidikan 5 Pemeliharaan seluruh fasilitas fisik dan peralatan √ pendidikan Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan” 102. Pengelolaan program keuangan dan pembiayaan pendidikan. No.
Jenis program keuangan dan pembiayaan
Dilakukan
Tidak dilakukan
√ Sumber pemasukan, pengeluaran, dan jumlah dana yang dikelola √ 2 Kewenangan dan tanggung jawab kepala sekolah/madrasah dalam membelanjakan anggaran pendidikan √ 3 Pembukuan semua penerimaan dan pengeluaran √ 4 Penggunaan anggaran untuk dilaporkan komite sekolah/madrasah dan institusi di atasnya Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban “Dilakukan” atau “Tidak dilakukan”
1
103. Bentuk penciptaan suasana, iklim, dan lingkungan pembelajaran kondusif yang dilakukan sekolah/madrasah. Pemasangan dan penjelasan tata tertib sekolah a) ___________________________________________________________ Bimbingan klasikal tentang mental dan penanggulangan narkotika / obat terlarang b) ___________________________________________________________ Beribadah bersama-sama c) ___________________________________________________________ Berkunjung ke orang tua / home visit d) ___________________________________________________________
e) ___________________________________________________________ 104. Bentuk keterlibatan masyarakat dalam membangun kemitraan dengan lembaga lain yang dilakukan sekolah/madrasah. Rapat komite sekolah / wali murid a) ___________________________________________________________ Penyusunan program kegiatan komite sekolah b) ___________________________________________________________ Pelaksanaan program kegiatan komite sekolah c) ___________________________________________________________
d) ___________________________________________________________ Rapat penentuan KKM dan KKL/SKL Penggalian dana yang bersifat tidak mengikat e) ___________________________________________________________
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 21
105. Bentuk sosialisasi program pengawasan kepada pendidik dan tenaga kependidikan. a) ___________________________________________________________ Penyusunan program pengawasan / supervisi kepada pendidik dan tenaga kependidikan Pelaksanaan pengawasan pada pendidik dan tenaga kependidikan b) ___________________________________________________________ Evaluasi dan Refleksi pelaksanaan pengawasan dan supervisi c) ___________________________________________________________ Pendokumentasian hasil-hasil pengawasan dan pelaporan d) ___________________________________________________________
e) ___________________________________________________________ Kepemilikan dokumen program pengawasan. No. Jenis dokumen program pengawasan Ada Tidak √ 1 Pemantauan √ 2 Supervisi √ 3 Evaluasi √ 4 Pelaporan √ 5 Tindak lanjut Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban “Ada” atau “Tidak” 106.
Pelaksanaan kegiatan evaluasi diri kinerja sekolah/madrasah. No. Jenis kegiatan evaluasi diri 1 Pelaksanaan Evaluasi Diri Sekolah (EDS) 2 Penetapan prioritas Evaluasi Diri Sekolah 3 Evaluasi proses pembelajaran Evaluasi Program Kerja Tahunan 4 5 Pendokumentasian hasil Evaluasi Diri Sekolah 6 7
107. Pelaksanaan program evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan. No. 1 2 3 4 5
Jenis kegiatan evaluasi kinerja pendidik dan tenaga kependidikan Penempatan guru sesuai dengan bidang dan keahliannya Pembagian tugas mengajar Menentukan tugas tenaga kependidikan Evaluasi pendidik dan tenaga kependidikan Refleksi dan pembinaan kinerja pendidik dan tenaga kependidikan
108. Persiapan bahan dan/atau kebutuhan akreditasi yang disiapkan sekolah/madrasah. No. 1 2 3 4 5
22 |
Bahan dan/atau kebutuhan akreditasi Membentuk tim pelaksanaan Akreditasi Menyiapkan dokumentasi bahan akreditasi Menyiapkan kondisi fisik non dokumentasi Menyiapkan sarana dan prasarana bahan akreditasi Menyusun anggaran pelaksanaan akreditasi
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
109. Keberadaan kepala sekolah/madrasah. Bidang* No. Pelaksanaan Tupoksi Bidang* Kurikulum 1 Menjabarkan visi ke dalam misi target mutu Tujuan Sekolah 2 Merumuskan tujuan dan target mutu 3 Menganalisis SWOT Kualitas Sekolah Perencanaan dan Program Menyusun RKS, RKAS, dan RKT 4 RKAS 5 Bertanggungjawab dalam keputusan anggaran Jalinan Kerjasama 6 Melibatkan guru dan komite dalam pengambilan keputusan Sarana dan Prasarana 7 Berkomunikasi utk menciptakan dukungan orang tua Menjaga dan meningkatkan motivasi kerja 8 Kinerja Guru Menciptakan lingkungan belajar yg efektif 9 Proses pembelajaran Manajemen 10 Bertanggungjawab atas perencanaan partisipatif Proses Pembelajaran 11 Melaks. dan merenc. program supervisi dan manfaatnya Kurikulum 12 Meningkatkan mutu pendidikan Mutu Sekolah Menjadi tauladan dan menjaga nama baik sekolah 13 Bidang akademik 14 Memfasilitasi pengembangan pembelajaran Sarana dan Prasarana 15 Membantu, membina dan mempertahankan lingkungan sekolah Menjamin manajemen organisasi dan pengoperasian SDM Personalia 16 Hubungan kemasyarakatan 17 Menjali kerjasama dengan pihak lain Akuntabilitas 18 Memberi contoh tindakan bertanggung jawab *) Contoh: bidang akademik, sarana dan prasarana, kesiswaan, dll.
110. Sistem informasi manajemen (SIM) untuk mendukung administrasi pendidikan dengan fasilitas dan petugas khusus. No. 1 2 3 4 5
Jenis kegiatan SIM Mengelola Sistem Manajemen Menyediakan informasi yang efisien, efektif, dan mudah diakses Menugaskan seorang tenaga administrasi untuk melayani permintaan informasi Melaporkan data informasi sekolah kepada Dinas
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 23
VII. STANDAR PEMBIAYAAN 111. Anggaran pendapatan dan belanja sekolah/madrasah selama tiga tahun terakhir.
No.
Uraian
PENDAPATAN 1 Anggaran pemerintah y APBN y APBD Provinsi y APBD Kabupaten/Kota y Sumber anggaran pemerintah lainnya 2 Dana masyarakat y Biaya pendidikan siswa (SPP) y Biaya pendaftaran y Sumbangan orangtua siswa y Sumber dana masyarakat lainnya 3 Donasi y Yayasan y Hibah (block grant) y Sumber donasi lainnya 4 Pendapatan lain y Penjualan hasil produksi y Sumber pendapatan lainnya TOTAL PENDAPATAN PENGELUARAN 1 Langsung pada sekolah/madrasah y Gaji dan tunjangan guru y Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan y Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan y Kegiatan pembelajaran y Kegiatan kesiswaan y Alat tulis sekolah/madrasah y Bahan habis pakai y Alat habis pakai y Kegiatan rapat y Transport dan perjalanan dinas y Penggandaan soal-soal ulangan/ujian y Daya dan jasa y Lainnya 2 Tidak langsung pada sekolah/madrasah y Investasi untuk program sekolah/madrasah y Lainnya 3 Pengeluaran lain TOTAL PENGELUARAN
24 |
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
(dalam ribuan rupiah) Tahun 2011 2010 2009 20... 20... 20... 46.595
48.208
44.861
220
---------
46.595
48.208
----45.081
6.989 2.329
7.231 2.410
6.762 2.254
1.863
1.928
1.083
4.659 5.125 4.193 3.727 4.193 2.795 1.397 6.057 1.397 1.871
4.820 5.302 4.338 4.338 3.856 2.892 1.446 6.267 1.446 1.934
4.508 4.958 4.057 4.057 3.606 2.704 1.352 5.860 1.352 1.808 ---
46.595
48.208
----45.081
112. Biaya pengembangan pendidik dan tenaga kependidikan. No. 1 2 3
Jenis kegiatan pengembangan
Jumlah (Rp) 600.000 800.000 403.000
Workshop Seminar KKKS/KKG BERMUTU
113. Anggaran untuk kebutuhan pendidikan selama satu tahun terakhir. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
Alokasi anggaran Gaji dan tunjangan guru Gaji dan tunjangan tenaga kependidikan Biaya pengembangan guru dan tenaga kependidikan Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasi tidak langsung Biaya kebutuhan pendidikan lainnya
Jumlah (Rp) 6.762.000 2.254.000 1.803.000 4.508.800 4.958.000 4.057.000 5.057.000 3.606.000 2.704.000 1.352.000 5.860.200 1.352.000
---
1.808.000
114. Biaya operasi untuk guru pada tahun berjalan (dalam rupiah). No.
Nama
1 Eko Wah. 2 Toha 3 Anwar 4 Supriyati 5 Sri Rahayu 6 Khalimah 7 Tuminah 8 Nurchayati 9 Surakhman 10
Jabatan*
Kasek GT GT GT GT GTT GTT GTT GTT
Gol.**
Gaji pokok
IV.A IV.A IV.A IV.A III.B
2.870 3.030 2.870 2.870 2.638
Insentif
Tunjangan
50 50 50 50
Jumlah
total Keterangan: *
Jabatan diisi dengan: 1. Kepala sekolah/madrasah (Kasek/mad.), 2. Wakil kepala sekolah/madrasah (Wakasek/mad.), 3. Guru tetap (GT), dan 4. Guru tidak tetap (GTT). ** Hanya untuk pegawai negeri sipil (PNS)
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 25
115. Biaya operasi untuk tenaga kependidikan pada tahun berjalan (dalam rupiah). No.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Nama
Juri Dhina S.
Jabatan*
PS/M TP
Gol.**
Gaji pokok
II.B
Insentif
Tunjangan
1.978 50
Jumlah
total
Keterangan: * Jabatan diisi dengan: 1. Kepala tata usaha (Ka TU), 2. Tata usaha (TU), 3. Tenaga perpustakaan (TP), 4. Tenaga laboratorium (TL), 5. Penjaga sekolah/madrasah (PS/M), 6. Tukang kebun (TK), 7. Tenaga kebersihan (TB), 8. Pengemudi (Pm), 9. Pesuruh (Psh) dan sebagainya. ** Hanya untuk PNS 116. s.d. 125. Alokasi biaya operasi sekolah/madrasah di luar pendidik dan tenaga kependidikan. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Jenis biaya pengeluaran Kegiatan pembelajaran Kegiatan kesiswaan Alat tulis sekolah/madrasah Bahan habis pakai Alat habis pakai Kegiatan rapat Transport dan perjalanan dinas Penggandaan soal-soal ulangan/ujian Daya dan jasa Kegiatan operasi tidak langsung
Jumlah (Rp) 4.820.000 5.302.000 4.338.000 4.338.000 3.856.000 2.892.000 1.446.000 6.267.000 1.446.000 1.934.000
126 s.d. 127. -128. Biaya pendaftaran ulang siswa setiap awal tahun. No. 1 2
26 |
Kelas Kelas 1—3 Kelas 4—6
Perangkat Akreditasi SD/MI
Besar biaya pendaftaran -----
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
Jumlah (Rp) -----
129. Biaya subsidi silang meliputi: pengurangan dan pembebasan biaya pendidikan, pemberian bea siswa, dan bentuk biaya lainnya. No. 1 2 3 4
Tahun 2008 2009 2010 2011 Jumlah
Jumlah siswa layak terima 52 28 28 31 139
Jumlah siswa penerima 13 12 11 11 47
130.Pungutan biaya personal di samping uang sekolah/madrasah. No. 1 2 3 4
Jenis pungutan ---
Jumlah (dalam rupiah) per tahun ---
131. Pengambilan keputusan untuk menarik atau tidak menarik biaya personal melibatkan berbagai pihak. No. 1 2 3
Pihak yang dilibatkan dalam pembahasan Kepala Sekolah dan Guru Komite Sekolah Wali Murid
132. -133.Kepemilikan pedoman pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir. Tahun kepemilikan 2010 200... 20... 20... 20... 2008 2009 2011 √ √ 1 Pedoman pengelolaan keuangan. √ √ Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban “20...” No.
Kepemilikan
134. Dilaksanakan pembukuan biaya operasi selama tiga tahun terakhir. Tahun kepemilikan 20... 20... 20... 2009 2010 2011 √ √ 1 Pembukuan biaya operasional. √ Keterangan: Berilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban “20...”, jika dilaksanakan. No.
Dilaksanakan
135. Pembuatan laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan selama empat tahun terakhir. No. 1
Dilaksanakan
20... 2008 √
Tahun pembuatan 20... 20... 20... 2009 2010 2011 √ √ √
Laporan pertanggungjawaban pengelolaan keuangan Keterangan: Isilah tanda ceklis (9) pada kolom jawaban “20...”, jika dilaksanakan
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 27
VIII. STANDAR PENILAIAN 136. Sosialisasi rancangan dan kriteria penilaian. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Nama Guru Toha Anwar Hidayat Supriyati Sri Rahayu Khalimah Tuminah Nurchayati
Mata pelajaran yang di ajarkan Pendidikan Agama Islam Bahasa Indonesia Matematika Matematika Bahasa Indonesia Ilmu Pengetahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial
Cara sosialisasi yang dilakukan Pemberian contoh soal Pemberian contoh soal Pemberian contoh soal Pemberitahuan secara lisan Pemberitahuan secara lisan Latihan contoh soal Latihan contoh soal
137. Silabus mata pelajaran.
No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Silabus mata pelajaran Pendidikan Agama Islam Pendidikan Kewarganegaraan Bahasa Indonesia Matematika Ilmu Pengtahuan Alam Ilmu Pengetahuan Sosial Seni Budaya dan Keterampilan Penjasorkes Bahasa Jawa
Kesesuaian KD, Indikator, dan Teknik penilaian* Sangat Tidak Sesuai sesuai sesuai √ √ √ √ √ √ √ √ √
Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) sesuai dengan “kualitas silabus” 138. Instrumen dan pedoman penilaian yang dikembangkan oleh guru. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9
28 |
Nama guru Toha Anwar Hidayat Supriyati Sri Rahayu Khalimah Tuminah Nurchayati Surakhman
Perangkat Akreditasi SD/MI
Mata pelajaran yang di ajarkan Pendidikan Agama Guru Kelas Guru Kelas Guru Kelas Guru Kelas Guru Kelas Guru Kelas Guru Penjas
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
Instrumen dan pedoman penilaian yang telah dibuat Daftar Nilai dan Analisis Nilai Daftar Nilai dan Analisis Nilai Daftar Nilai dan Analisis Nilai Daftar nilai dan Analisis Nilai Daftar nilai dan Analisis Nilai Daftar Nlai dna Analisis Nilai Daftar Nilai dan Analisis Nilai Daftar Nilai dna Analisis Nilai
139. Teknik penilaian. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Nama Guru Siti Syamsiyah Anwar Hidayat Toha Supriyati Sri Rahayu Khalimah Nurchayati Surakhman
Mata pelajaran Kelas Kelas PAI Kelas Kelas Kelas Kelas Penjas
Teknik penilaian yang digunakan* Porto Penga penugas lainnya Tes an folio matan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Keterangan: * Isilah tanda ceklis (9) sesuai dengan “Teknik penilaian yang digunakan” 140. Pengolahan hasil penilaian. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Nama guru Toha Anwar Hidayat Supriyati Sri Rahayu Khalimah Tuminah Nurchayati Surakhman
Mata pelajaran PAI Kelas VI Kelas V Kelas I Kelas IV Kelas III Kelas II Penjas
Bentuk dari bukti pengolahan hasil penilaian Buku Daftar Nilai, Buku Analisis, Rapor Buku Daftar Nilai, Buku Analisis, Rapor Buku Daftar Nilai dan Analisis Penilaian Buku Daftar Nilai dan Analisis Penilaian Buku Daftar Nilai dan Analisis Penilaian Buku Daftar Nilai dan Analisis Penilaian Buku Daftar Nilai dan Analisis Penilaian Buku Daftar Nilai dan Analisis Penilaian
141. Daftar guru yang mengembalikan hasil pekerjaan siswa. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Nama guru Siti Syamsiyah Anwar Hidayat Supriyati Sri Rahayu Khalimah Nurchayati
Mata pelajaran IPA Matematika Matematika B. Indonesia Matematika Matematika
Jumlah hasil pekerjaan siswa yang dikembalikan 26 siswa 19 siswa 25 siswa 18 siswa 12 siswa 15 siswa
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 29
142. Daftar guru yang melaksanakan program remedial dan pengayaan. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Nama guru Siti Syamsiyah Anwar Hidayat Supriyati Toha Sri Rahayu
Mata pelajaran Matematika Matematika IPA PAI B. Indonesia
Keterangan program remedial dan pengayaan yang dilakukan Memperbaiki nilai yang masih kurang Memperbaiki nilai yang masih kurang Memperbaiki nilai yang masih kurang Memperbaiki nilai yang masih kurang Memperbaiki nilai yang masih kurang
143. Pelaporan hasil penilaian mata pelajaran pada akhir semester (yang baru selesai). No. 1 2
Kategori Guru yang sudah melaporkan. Guru yang belum melaporkan. Jumlah
Jumlah 8 8
144. Pelaporan hasil penilaian akhlak siswa pada akhir semester (yang baru selesai), dari guru di luar guru agama. No. 1 2
Kategori Guru yang sudah melaporkan Guru yang belum melaporkan Jumlah
Jumlah 6 6
145. Pelaporan hasil penilaian kepribadian pada akhir semester (yang baru selesai), dari guru di luar guru kewarganegaraan. No. 1 2
Kategori Guru yang sudah melaporkan Guru yang belum melaporkan Jumlah
Jumlah 6 6
146. Koordinasi ulangan tengah, akhir semester, dan kanaikan kelas. No. 1
30 |
Acara
Tgl. rapat
Koordinasi ulangan tengah, akhir semester, dan kanaikan kelas
Senin, 7 Maret 2011
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M
Jml yang hadir 20 orang
Hasil putusan rapat Menyetujui pelaksanaan Ulangan Tengah Semester dan Ulangan Kenaikan Kelas
147. Penentuan kriteria kenaikan kelas. No. 1
Acara Penentuan kriteria kenaikan kelas
Tgl. rapat Senin, 23 Mei 2011
Jml yang hadir 11 orang
Hasil putusan rapat Menyepakati Kriteria Kenaikan Kelas
148. Penentuan Nilai akhir kelompok mata pelajaran estetika dan kelompok mata pelajaran pendidikan jasmani, olahraga, dan kesehatan. No. 1
Acara Penentuan nilai kelompok mata pelajaran tsb. di atas
Tgl. rapat Rabu, 2 Maret 2011
Jml yang hadir 47 orang
Hasil putusan rapat Menyetujui KKM
149. Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran agama dan akhlak mulia,
kewarganegaraan dan kepribadian, iptek, estetika, serta jasmani, olahraga, dan kesehatan No.
Acara
1
Penentuan nilai akhir kelompok mata pelajaran tsb di atas
Tgl. rapat Rabu, 2 Maret 2011
Jml yang hadir 47 orang
Hasil putusan rapat Menyetujui KKM
150. Laporan hasil penilaian setiap akhir semester kepada orang tua/wali siswa. No. 1 2 3 4 5
Kegiatan pokok yang dilakukan Membuat surat undangan kepada seluruh orang tua/wali murid Mengundang orang tua/wali murid Membagikan rapor kepada orang tua/wali murid Mengumpulkan kembali rapor dari orang tua/wali murid
151--152. -5,50 153. Nilai rata-rata kriteria kelulusan: ________________ 3,50 154. Nilai minimal mata pelajaran: _________________
155. Penerbitan dan penyerahan surat keterangan hasil ujian nasional (SKHUASBN). No. 1
Tgl. pengumuman hasil UN 20 Juli 2011
Tgl. penyerahan SKHUASBN 25 Juli 2011
Perangkat Akreditasi SD/MI
Selisih hari 5 hari
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M | 31
156 Penerbitan dan penyerahan ijazah. No. 1
Tgl. blanko diterima 22 Juli 2011
Tgl. penyerahan Ijazah 25 Juli 2011
Selisih hari 2 hari
157. Hal-hal yang dipertimbangkan dalam seleksi penerimaan siswa baru No. 1. 2. 3. 4. 5.
Hal-hal yang dipertimbangkan Usia Wajib Belajar 9 Tahun
Slatri, 16 Juli 2011 Kepala Sekolah,NASIONAL, MENTERI PENDIDIKAN
TTD. Eko Wahyono, S.Pd., M.M.
BAMBANG SUDIBYO NIP 19650321 198608 1 001 Salinan sesuai dengan aslinya. Kepala Biro Hukum dan Organisasi Departemen Pendidikan Nasional,
Dr. A. Pangerang Moenta, S.H.,M.H.,DFM NIP. 131661823
32 |
Perangkat Akreditasi SD/MI
- Hak Cipta © 2009 BAN-S/M