aa nn
ie t
en
au
b
vp N ie t
ENERGIEPREMIE B4 – SUPERISOLERENDE BEGLAZING Besluit van de Brusselse Hoofdstedelijke Regering van 24 oktober 2013 houdende goedkeuring van het uitvoeringsprogramma betreffende de toekenning van financiële steun op het vlak van energie
A- BEDOELDE WERKEN EN GEBOUWEN Werken die in aanmerking komen voor de toekenning van de premie B4 :
Deze premie is toegankelijk voor : Residentieel (= eengezinswoning, appartement of appartementsgebouw) Tertiair en industrieel (= andere)
JA JA
Deze premie is toegankelijk voor een :
De plaatsing van een nieuw raamgeheel (kozijn + beglazing) of de vervanging van de beglazing met behoud van het bestaande kozijn van vensters of glazen deuren die in contact staan met de buitenlucht of een niet-verwarmde ruimte.
JA
Renovatie (gebouw ≥ 10 jaar)
Nieuwbouw
NEE
Opgelet: deze premie is niet cumuleerbaar met de premie passieve/lage-energiewoning B10.
B- BEDRAG VAN DE PREMIE Superisolerende beglazing
Bedrag
(U beglazing ≤ 1.1 W/m²K of ≤ 1.2 W/m²K voor bestaande ramen)
Basiscategorie : 10 €/m² glasoppervlakte Gemiddelde inkomens : 15 €/m² glasoppervlakte Lage inkomens : 20 €/m² glasoppervlakte
BONUS indien 0,6 < U beglazing ≤ 1,0W/m²K (of 0,6 < U beglazing ≤ 1,1 W/m²K voor bestaande ramen) BONUS indien U beglazing ≤ 0,6 W/m²K BONUS voor nieuwe houten ramen met duurzaam gecertificeerd hout Bonus voor nieuwe houten ramen ZONDER duurzaam gecertificeerd hout
+ 5 €/m² glasoppervlakte + 10 €/m² glasoppervlakte + 30 €/m² glasoppervlakte + 5 €/m² glasoppervlakte
Voor woongebouwen die gelegen zijn in een R.V.O.H.R.-zone (Ruimte voor Versterkte Ontwikkeling van de Huisvesting en de Renovatie) wordt het premiebedrag automatisch verhoogd met 10 %. Wanneer alleen de beglazing wordt vervangen, wordt de premie berekend op basis van de afmetingen van de vervangen glasoppervlakte (m²). Wanneer ook het kozijn wordt vervangen, wordt de premie berekend op basis van de buitenafmetingen van het kozijn (m²).
PAGINA 1 VAN 11 – B4 : SUPERISOLERENDE BEGLAZING ENERGIEPREMIES 2014 – TECHNISCHE VOORWAARDEN EN FORMULIER VERSIE VAN 9 SEPTEMBER 2014
aa nn
ie t
en
au
b
vp N ie t
Bonussen :
Er wordt een bonus van + 5 €/m² toegekend voor de vervanging van een raamgeheel (kader + beglazing) met een nieuw kozijn uit hout zonder duurzame certificatie, met inbegrip van kozijnen in hout-aluminium of hout-kurk-hout waarvan het hout niet duurzaam gecertificeerd is.
Er wordt een bonus van + 30 €/m² toegekend, wanneer het in het kader van de premie geplaatste nieuwe kozijn uitsluitend uit duurzaam gecertificeerd hout. (Dit geldt ook voor kozijnen uit hout-aluminium of hout-kurk-aluminium, waarvan al het gebruikte hout duurzaam gecertificeerd is.)
= Gecertificeerd FSC of PEFC NB : Enkel gecertificeerde bedrijven kunnen de duurzame afkomst van het gebruikte hout garanderen. Let er dus op dat uw installateur het FSC- of PEFC-label heeft. Dit kan u controleren op de sites: www.pefc.org en www.ikzoekFSC.be. Indien uw installateur niet gecertificeerd is, voegt u de factuur tussen de installateur en de gecertificeerde fabrikant bij uw aanvraag of vraagt u uw installateur deze factuur rechtstreeks aan u te adresseren zodat u een directe link hebt met het gecertificeerde bedrijf. Zorg ervoor dat deze factuur alle nodige elementen bevat m.b.t. het gecertificeerde hout (cf. zie verder: D-Meer informatie) en dat deze duidelijk de link aantoont met de geïnstalleerde vensters voor uw premie-aanvraag. Enkel met een factuur die beantwoordt aan alle voorwaarden om de duurzame afkomst van het hout te bewijzen zal u in aanmerking komen voor de bonus. Wat betreft producten van het merk Velux®: enkel producten aangekocht in België worden als PEFC-gecertificeerd aanvaard. U dient dus een aankoopfactuur van een verdeler in België op te sturen om de bonus van duurzaam gecertificeerd hout te ontvangen.
Er wordt een bonus van + 5 €/m² toegekend: o bij het behoud van het bestaande kozijn: als de gebruikte beglazing een 0,6Wm²K < Ug ≤ 1,1 W/m²K heeft o bij de plaatsing van een nieuw raamgeheel: als de gebruikte beglazing een 0,6Wm²K < Ug ≤ 1,0 W/m²K heeft Er wordt een bonus van + 10€/m² toegekend wanneer de gebruikte beglazing een U ≤ 0,6 W/m²K heeft.
AL DEZE BONUSSEN ZIJN CUMULEERBAAR. De werken of investeringen die in aanmerking komen om het maximumbedrag van de premie te bepalen zijn :
De levering, werkuren en plaatsing van raamkozijnen en/of (glazen) beglazing met, in voorkomend geval, inbegrip van : o de huur van een lift ; o de demontage en de verwijdering van het puin ; o het opnieuw vastzetten van het schrijnwerk binnen en buiten ; o het aanbrengen van stroken, schuim, enz. om de luchtdichtheid van het nieuwe schijnwerk te verzekeren.
De werken of investeringen die niet in aanmerking komen om het maximumbedrag van de premie te bepalen zijn:
De afwerking (plafonneren, schilderwerken, enz.), buiten het schilderen van het schijnwerk in het atelier.
De verschillende posten moeten op de saldofactuur worden uitgesplitst. Ingeval van een globale factuur, voegt de aanvrager het gedetailleerde bestek toe, zodat de verschillende kostenposten kunnen worden gescheiden. PAGINA 2 VAN 11 – B4 : SUPERISOLERENDE BEGLAZING ENERGIEPREMIES 2014 – TECHNISCHE VOORWAARDEN EN FORMULIER VERSIE VAN 9 SEPTEMBER 2014
aa nn
ie t
en
au
b
vp N ie t
C- NA TE LEVEN TECHNISCHE VOORWAARDEN 1. Als de reglementering in verband met de energieprestatie van gebouwen (EPB) van toepassing is op zijn werken, verbindt de aanvrager er zich toe om de in het kader van de EPB geldende ventilatienormen te respecteren.
2. Indien u het geheel glas + raam vervangt of indien u er een ander raamgeheel voorzet (dubbel raam):
Umax beglazing ≤ 1.1 W/m²K; Umax van het geheel (kozijn + glas + eventueel blinde panelen + afstandhouder) ≤ 2,0 W/m²K.
3. Indien u het raam behoudt: Umax beglazing ≤ 1,2 W/m²K. 4. Voor de ramen die zijn uitgerust met een blind paneel, komt deze ondoorschijnende oppervlakte alleen in aanmerking, als uit een technische erkenning blijkt dat het paneel in kwestie een Umax heeft van ≤ 0,5 W/m²K.
5. Alleen producten in glas komen in aanmerking. Voor bv. polycarbonaat geldt de premie dus niet. 6. In het geval van een bestaande veranda, geeft enkel het vervangen van de kozijnen + glas of van het glas (met het behouden van de kozijnen) recht op een energiepremie. Het bouwen van een nieuwe veranda komt niet in aanmerking.
D- MEER INFORMATIE Voor alle informatie over de premies, documentatie of vragen over de verwerking van de premieaanvragen kunt u terecht bij : Leefmilieu Brussel Dienst Info op het nummer 02/775.75.75
[email protected] & www.leefmilieubrussel.be Meer informatie over het vervangen van ramen vindt u op onze website www.leefmilieubrussel.be a. b.
ons documentatiecentrum onze gids duurzame gebouwen Voor meer specifieke informatie zie de volgende fiche : MAT07 Duurzame keuze van raamkaders
Voor meer informatie over hout met een milieulabel verwijzen we u graag naar: PEFC Belgium vzw Tel.: 02 223.44.21 - Fax: 02 223.42.75 - Centrumgalerij, Blok 2 - B-1000 Brussel E-mail:
[email protected] Voor onderzoek van producten, zie de lijst van de leveranciers in België op www.pefc.be of www.ikzoekpefc.be > Gids van de leveranciers. FSC Belgium vzw Tel.: 02 400.00.40 – Sint Michielslaan 47B 1040 Brussel E-mail:
[email protected]
Website: www.fsc.be
Voorbeeld van het FSC- of PEFC-controleketencertificaat van de fabrikant van het raam en voorbeeld van een voor het verkrijgen van de “FSC/PEFC-bonus” aan de aanvraag toe te voegen gedetailleerde factuur PAGINA 3 VAN 11 – B4 : SUPERISOLERENDE BEGLAZING ENERGIEPREMIES 2014 – TECHNISCHE VOORWAARDEN EN FORMULIER VERSIE VAN 9 SEPTEMBER 2014
aa nn
ie t
en
au
b
vp N ie t
E- ADVIEZEN Er wordt ten stelligste aanbevolen om het dak te isoleren, alvorens dubbele beglazing te plaatsen. De isolatiewerken mogen niet ten koste van een conform ventilatiesysteem gaan. Er wordt aanbevolen om een dergelijk systeem te voorzien, ook al wordt u hier niet toe verplicht door de regelgeving in verband met de energieprestatie van gebouwen (EPB). In sommige gevallen kan het interessant zijn om deze premie te combineren met: o o
de plaatsing van zonneweringen waarvoor een premie B7 kan worden verkregen; de realisatie van een performante ventilatie waarvoor een premie B8 kan worden verkregen.
Verlies ook de akoestische prestaties van uw toekomstige beglazing en uw ventilatiesysteem in voorkomend geval niet uit het oog. Zo is het bijvoorbeeld raadzaam om, voor een zeer lage meerprijs, voor asymmetrisch dubbel glas van het type 6/xx/4 te kiezen in plaats van het standaardformaat 4/xx/4. Door het gebruik van een thermisch verbeterde afstandhouder in dubbel of driedubbel glas kan de lineaire koudebrug rond het glas verminderd worden. Dit: -
vermindert met +/-10 % de warmteverliezen via het raam; vermindert de risico’s op condensatie en schimmelvorming aan de binnenranden van het kozijn en verlengt dus de levensduur van het kozijn in kwestie (vooral wanneer het uit hout vervaardigd is).
PAGINA 4 VAN 11 – B4 : SUPERISOLERENDE BEGLAZING ENERGIEPREMIES 2014 – TECHNISCHE VOORWAARDEN EN FORMULIER VERSIE VAN 9 SEPTEMBER 2014
aa nn
ie t
en
au
b
vp N ie t
Vul binnen de 4 maanden vanaf de datum van de saldofactuur van de werken en uiterlijk op 30 april 2015 uw aanvraagformulier in en stuur het naar behoren ingevulde en ondertekende formulier met de bijlagen per aangetekende post terug naar:
ENERGIEPREMIES Leefmilieu Brussel Gulledelle, 100 1200 Brussel of per email :
[email protected]
OPGELET : NIEUW ADRES VANAF 12/11/2014 Site van Thurn & Taxis - Havenlaan 86C – 1000 BRUSSEL
AANVRAAGFORMULIER ENERGIEPREMIE 2014 B4 – SUPERISOLERENDE BEGLAZING Vergewis u ervan dat u voldoet aan alle administratieve en technische criteria voor het verkrijgen van de premie en neem kennis van de Algemene Voorwaarden 2014. Gelieve op www.leefmilieubrussel.be na te gaan of u over de laatste versie van het formulier beschikt. OPGELET: Gelieve één formulier per type aangevraagde premie in te vullen en alle bijlagen toe te voegen, waar op het einde van het formulier naar wordt gevraagd. Vergeet tot slot ook niet om het formulier door de aannemer te laten 1 ondertekenen .
1.
VOORWERP VAN DE PREMIEAANVRAAG
o o
2.
2
AANVRAAG VAN EEN ENERGIEPREMIE ZONDER PREMIEBELOFTE AANVRAAG VAN EEN PREMIEBELOFTE (alleen als de gevraagde premie > 30 000 € of deel uitmaakt van een BGL) Verwachte einddatum van de werkzaamheden : ___________________ / 201__
o
AANVRAAG TOT UITBETALING VAN EEN PREMIEBELOFTE Dossiernr. vermeld op het positief advies van Leefmilieu Brussel:
AANVRAAG IN HET KADER VAN EEN BRUSSELSE GROENE LENING (BGL)
GEGEVENS VAN DE AANVRAGER (natuurlijke persoon of vertegenwoordiger van de rechtspersoon) U bent :
Eigenaar
Huurder
Beheerder
U vertegenwoordigt : Gezin
Gezin dat een huurovereenkomst heeft afgesloten met een Sociaal Verhuurkantoor (AIS)
Privéonderneming (incl. gebouwsyndicus)
Openbare onderneming
Vereniging (VZW)
Gemeente
OCMW
Overheidsinstantie (Geconsolideerde pararegionale instelling)
Sociaal Verhuurkantoor (SVK)
Openbare Vastgoedmaatschappij (OVM)
Woningfonds
Gemeenteschool
Vrije school
Openbare gemeenschapsschool
EU-instellingen
Internationale niet-EU-instelling (NAVO, …)
EU-land
Franse en Vlaamse gemeenschap
Gemeenschapscommissie
Niet-EU-land
1
Met het oog op een vlottere verwerking van uw aanvraag vragen we u het formulier in hoofdletters in te vullen en het gebruik van nietjes en plakband te vermijden 2 Gelieve het desbetreffende vakje aan te vinken – zie hoofdstuk 7 van de algemene voorwaarden 2014 PAGINA 5 VAN 11 – B4 : SUPERISOLERENDE BEGLAZING ENERGIEPREMIES 2014 – TECHNISCHE VOORWAARDEN EN FORMULIER VERSIE VAN 9 SEPTEMBER 2014
aa nn
ie t
en
au
b
vp N ie t
Uw gegevens : Dhr. Mevr.
Naam
Voornaam
Vertegenwoordiger (benaming rechtspersoon) Straat
Nr
Postcode
Gemeente
Bus
Land
Contactpersoon Telefoon
3.
E-mail
ADRES VAN DE WERKEN
Eengezinswoning
Appartementsgebouw
Niet-residentieel gebouw
Straat
Nr.
Gemeente
Bus
Postcode
Bouwjaar van het gebouw : ……………………………….
4. 4.1
FINANCIËLE GEGEVENS BELGISCH BANKREKENINGNUMMER VAN DE AANVRAGER
IBAN-code : 4.2
BE_ _._ _ _ _._ _ _ _._ _ _ _ 4
VOOR WELKE INKOMENSCATEGORIE DIENT U DE AANVRAAG IN ? :
Basiscategorie 4.3 JA 4.4
3
Gemiddelde inkomens
Lage inkomens
BRENGT U DE BTW VOOR DE WERKEN WAAROP UW AANVRAAG BETREKKING HEEFT, IN MINDERING ? NEE
Zo JA, voor welk percentage : ………….%
TOTAAL GERAAMD BEDRAG VAN DE AANGEVRAAGDE PREMIE
5
€
4.5
ANDERE PREMIES :
Werd voor uw werken een aanvraag ingediend voor de renovatiepremie van het Brussels Hoofdstedelijk Gewest? JA
NEE
Zo JA, dossiernr. :
51/
3
Het moet gaan om een rekening waarvan de aanvrager de houder (of medehouder) is. Indien de aanvrager een rechtspersoon is, moet de bankrekening geopend zijn op naam ervan. 4 zie hoofdstuk 6.4 van de algemene voorwaarden 2014 5 Dit totale geraamde bedrag wordt louter ter informatie verstrekt door de aanvrager en is in geen enkel opzicht bindend voor Leefmilieu Brussel PAGINA 6 VAN 11 – B4 : SUPERISOLERENDE BEGLAZING ENERGIEPREMIES 2014 – TECHNISCHE VOORWAARDEN EN FORMULIER VERSIE VAN 9 SEPTEMBER 2014
aa nn
ie t
en
au
b
vp N ie t
5.
LIJST VAN DE TOE TE VOEGEN STUKKEN
6
Dank om uw documenten niet aan elkaar te nieten vóór u deze opstuurt, dit vereenvoudigt de behandeling van uw dossier. 5.1
VERPLICHTE BIJLAGEN VOOR ALLE AANVRAGERS
7
Kopie van alle GEDETAILLEERDE FACTUREN voor de uitgevoerde prestaties op naam van de aanvrager. Met minimale vermelding van : o het adres van het betroffen gebouw ; o het type van materiaal dat gebruikt werd (fabrikant, type en Umax) ; o de oppervlakte van de superisolerende beglazing ; o de gedetailleerde kosten per post ; o het ondernemingsnummer van de aannemer die de werken heeft uitgevoerd. Voor de belofteaanvragen: In plaats van de gedetailleerde facturen, een kopie van het bestek of de gedetailleerde prijsopgave, vergezeld van een beschrijvende nota van de uit te voeren werken en de te plaatsen materialen.
Kopie van de BETALINGSBEWIJZEN: o o
5.2
Voor werken voor een bedrag < 15.000 €: een kopie van de/het bankuittreksel(s) of een factuur met de vermelding ‘voldaan’, de datum en de handtekening van de schuldeiser; Voor werken voor een bedrag ≥ 15.000 €: enkel een kopie van het (de) bankuittreksel(s).
Kopie van het GEDETAILLEERDE BESTEK met vermelding van de schema’s en oppervlakten van de superisolerende beglazing en het type van materiaal dat gebruikt werd: fabrikant, type en Umax als de schema’s van de verschillende betroffen ramen niet bij de gedetailleerde facturen werden gevoegd. VERPLICHTE BIJLAGEN VOOR HET VERKRIJGEN VAN ÉÉN BONUS
5.3
Voor het verkrijgen van de « duurzame certificatie - BONUS » : Factuur die melding maakt van de « Chain of Custody »-code van FSC / PEFC, eigen aan de onderneming, alsook een beschrijving van de goederen, waarbij duidelijk wordt vermeld welke producten een FSC /PEFCcertificaat dragen (cf. bijvoorbeeld blz. 3). Bij ontbreken daarvan een bewijs van de bestelling door de installateur bij de fabrikant met FSC / PEFC-certificaat, met specificering van de « Chain of Custody »-code, het type van raamkozijn, het aantal ervan, hun quoteringen en glazen oppervlakte, de houtsoort en het percentage gelabeld hout dat voor elk product werd gebruikt. VERPLICHTE SPECIFIEKE BIJLAGEN
VOOR NATUURLIJKE PERSONEN DIE VERKLAREN TOT DE CATEGORIE VAN DE LAGE OF DE GEMIDDELDE INKOMENS TE BEHOREN
Een attest van “gezinssamenstelling”, afgeleverd door het gemeentebestuur. Dit document mag niet ouder zijn dan drie maanden op de dag dat het premieaanvraagformulier wordt ingediend. Voor personen die belast worden door de Belgische Staat: o Een kopie van het/de laatst beschikbare aanslagbiljet(ten) van de dienst Belastingen met betrekking tot de inkomsten van alle meerderjarige gezinsleden (inkomsten 2012 of zelfs inkomsten 2013). Voor personen die niet belast worden door de Belgische Staat: o Hetzij een kopie van een buitenlands document dat overeenstemt met het aanslagbiljet; o Hetzij een kopie van een gelijkwaardig document van een internationale instelling; o Hetzij, indien de persoon niet over inkomsten beschikte in het buitenland, een officieel attest dat dit bewijst. 6
Ingeval van tegenstrijdigheden tussen de technische informatie vermeld op het formulier en de informatie vermeld op de facturen, zijn de gegevens op deze laatste documenten prioritair ten opzichte van de gegevens die op het formulier vermeld staan. Leefmilieu Brussel behoudt zich het recht voor aanvullende informatie te vragen om deze tegenstrijdigheden nader toe te lichten. 7 Opgelet: Gelieve geen eindfactuur te accepteren voor het beëindigen van de werken. Dit om de tijdsmarge van 4 maanden om uw dossier in te dienen niet in het gedrang te brengen. Indien deze tijdsmarge niet gerespecteerd wordt, zal uw aanvraag bij gevolg geweigerd worden. PAGINA 7 VAN 11 – B4 : SUPERISOLERENDE BEGLAZING ENERGIEPREMIES 2014 – TECHNISCHE VOORWAARDEN EN FORMULIER VERSIE VAN 9 SEPTEMBER 2014
aa nn
ie t
en
au
b
vp N ie t
OF
Voor de aanvragers die een huurcontract hebben afgesloten met een Sociaal Verhuurkantoor (SVK): o Een kopie van de overeenkomst, huurovereenkomst of beheerderscontract die de aanvrager met een SVK verbinden Voor de rechthebbenden op het « leefloon » : o Een attest van het OCMW. Voor de RVV-begunstigden : o Attest van het ziekenfonds Voor de beschermde klanten : o Attest van Sibelga. Voor de aanvragers die een aanvraag voor een Brusselse groene lening (BGL) indienden bij CREDAL: o Een kopie van het bewijs van ontvankelijkheid van uw aanvraag van een BGL, uitgereikt door CREDAL.
VOOR MEDE-EIGENAARS
Bijlage 2 : « Tabel van de aandeelsverhouding », te downloaden via de website van Leefmilieu Brussel.
VOOR GEBOUWENSYNDICUSSEN
Een document dat bewijst dat de vereniging van mede-eigenaars u als syndicus heeft aangewezen.
VOOR AANVRAGERS DIE EEN ECONOMISCHE ACTIVITEIT UITOEFENEN
5.4
Bijlage 3: “Naleving van de zogenaamde Europese de-minimisverordening”, te downloaden via de website van Leefmilieu Brussel. ANDERE TOEGEVOEGDE BIJLAGEN :
………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 5.5
TOTAAL AANTAL TOEGEVOEGDE STUKKEN :
PAGINA 8 VAN 11 – B4 : SUPERISOLERENDE BEGLAZING ENERGIEPREMIES 2014 – TECHNISCHE VOORWAARDEN EN FORMULIER VERSIE VAN 9 SEPTEMBER 2014
aa nn
ie t
en
au
b
vp N ie t
6.
HANDTEKENING EN VERBINTENIS VAN DE AANVRAGER: Ondergetekende: Dhr.
Mevr.
Naam
Voornaam
verklaart hierbij: kennis te hebben genomen van de ALGEMENE EN TECHNISCHE VOORWAARDEN 2014 voor de aangevraagde premie en deze te aanvaarden; dat alle op dit aanvraagformulier vermelde gegevens juist en oprecht zijn ingevuld; dat hij/zij de administratie (Leefmilieu Brussel), in voorkomend geval, toestemming verleent om de bij de aanvraag gevoegde fiscale gegevens en de gezinssamenstelling te controleren; dat hij/zij zich ertoe verbindt om alle benodigde documenten die in dit formulier worden gevraagd, ter beschikking te stellen van de administratie (Leefmilieu Brussel), evenals alle gegevens met betrekking tot de installatie, en op verzoek controlebezoeken toe te staan om de in de premieaanvraag vermelde gegevens en de goede uitvoering van de werken ter plaatse te verifiëren; dat hij/zij ermee instemt om, in voorkomend geval, het bedrag van de ten onrechte ontvangen premie terug te betalen. Leefmilieu Brussel behoudt zich het recht voor om de bij de premieaanvraag ingediende gegevens en de goede uitvoering van de werken te controleren en hiertoe een deskundige ter plaatse te sturen. Datum: / / 201 Handtekening van de aanvrager
Bescherming van de persoonlijke levenssfeer: overeenkomstig de wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer worden de gegevens die u ons bezorgt door dit formulier in te vullen, gebruikt voor de opvolging van uw dossier. U kunt uw gegevens altijd inkijken of ze in voorkomend geval laten rechtzetten. U kunt dit recht uitoefenen bij de dienst waarnaar u het formulier stuurt.
PAGINA 9 VAN 11 – B4 : SUPERISOLERENDE BEGLAZING ENERGIEPREMIES 2014 – TECHNISCHE VOORWAARDEN EN FORMULIER VERSIE VAN 9 SEPTEMBER 2014
aa nn
ie t
en
au
b
vp N ie t
ATTEST VAN DE AANNEMER / INSTALLATEUR GEGEVENS VAN DE AANNEMER / INSTALLATEUR
Naam van de vennootschap & rechtsvorm, naam van de aannemer en/of contactpersoon
Straat
Nr
Postcode Ondernemingsnr.
Gemeente
Bus Land
--
Tel :
Gsm :
E-mail :
ATTEST VAN DE AANNEMER / INSTALLATEUR Verklaart hierbij deze werken te hebben uitgevoerd: (Beschrijving van de toekomstige werken indien het een premiebelofte betreft.) ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………… Op het onderstaande adres : Straat
Nr.
Postcode
Bus
Gemeente
8
en de volgende factu(u)r(en) te hebben opgesteld : Datum
Factuur Nr.
8
In het geval van een aanvraag van een premiebelofte de datum vermelden, even als de referentie van het bestek in kwestie PAGINA 10 VAN 11 – B4 : SUPERISOLERENDE BEGLAZING ENERGIEPREMIES 2014 – TECHNISCHE VOORWAARDEN EN FORMULIER VERSIE VAN 9 SEPTEMBER 2014
aa nn
ie t
en
au
b
vp N ie t
THERMISCHE TRANSMISSIECOËFFICIËNT VAN BEGLAZING EN KOZIJN SAMEN (Uw) :
…………. W/m²K VERVANGING VAN BEGLAZING MET BEHOUD VAN HET BESTAANDE KOZIJN : Oppervlakte van de nieuwe beglazing met U beglazing gelijk aan 1,2 W/m²K : Oppervlakte van de nieuwe beglazing met U beglazing tussen 0,6 W/m²K en 1,1 W/m²K : Oppervlakte van de nieuwe beglazing met U beglazing kleiner dan of gelijk aan 0,6 W/m²K:
m² m² m²
VERVANGING VAN BEGLAZING EN KOZIJN : Oppervlakte van de nieuwe beglazing met U beglazing gelijk aan 1,1 W/m²K : Oppervlakte van de nieuwe beglazing met U beglazing tussen 0,6 W/m²K en 1,0 W/m²K : Oppervlakte van de nieuwe beglazing met U beglazing kleiner dan of gelijk aan 0,6 W/m²K:
m² m² m²
NIEUWE RAAMGEHEEL Oppervlakte van het nieuwe raamgeheel met kozijn in duurzaam gecertificeerd hout: Oppervlakte van het nieuwe raamgeheel ZONDER kozijn in duurzaam gecertificeerd hout: Oppervlakte van het nieuwe raamgeheel met kozijn volledig uit pvc en/of metaal :
Datum : / / 201 Handtekening en stempel van de aannemer/ installateur
PAGINA 11 VAN 11 – B4 : SUPERISOLERENDE BEGLAZING ENERGIEPREMIES 2014 – TECHNISCHE VOORWAARDEN EN FORMULIER VERSIE VAN 9 SEPTEMBER 2014
m² m² m²
