LÉČEBNÉ LÁZNĚ LÁZNĚ KYNŽVART Lázeňská 295, Lázně Kynžvart

LÉČEBNÉ LÁZNĚ LÁZNĚ KYNŽVART Lázeňská 295, 354 91 Lázně Kynžvart

www.lazne-kynzvart.cz

Datum: 20. 12. 2013 Č.j. 638 / 2013

Věc: Veřejná zakázka malého rozsahu

Zadavatel zakázky vyhlašuje výzvu k podání nabídky na veřejnou zakázku malého rozsahu ve smyslu ustanovení § 12 odst. 3 zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách v platném znění (dále v textu jen zákon).

1. Informace o zadavateli Název: Sídlo: Právní forma: IČ: Bankovní spojení:

Léčebné lázně Lázně Kynžvart Lázeňská 295, 354 91 Lázně Kynžvart příspěvková organizace Ministerstva zdravotnictví ČR 00883573 Komerční banka, Mariánské Lázně

Statutární orgán zadavatele: Statutárním orgánem zadavatele je ředitel organizace Ing. Bc. Jiřina Valentová Kontaktní osoba: Kontaktní osobou v technických a organizačních věcech souvisejících s touto veřejnou zakázkou je pan František Malina, telefon 354 672 142, e-mail: [email protected] a ing. Bohumil Ondřich telefon 354 672 153, e-mail: [email protected].

2. Zakázka Název zakázky: DODÁVKA A MONTÁŽ PLASTOVÝCH OKENNÍCH VÝPLNÍ – lázeňský dům Libuše, lázeňský dům Výsluní a lázeňský dům Šárka

Předmět plnění: 1) Demontáž + likvidace Součástí předmětu plnění zakázky je demontáž a likvidace stávajících dřevěných okenních rámů osazených v obvodovém zdivu objektu. Bezprostředně po vyjmutí původního rámu okna, bude osazen nový profilový okenní prvek z důvodu okamžitého zajištění a uzavření vnitřního prostoru objektu. 2) Montáž nových profilů Výroba, dodávka a montáž plastových okenních výplní osazených do stávajících stavebních otvorů na výše uvedených objektech. Profily stavebních výplní o příslušné vyhovující stavební hloubce pro montáž do původních okenních otvorů, budou certifikovány předepsanými, platnými normami ČSN a předpisy ISO. Technické parametry okenních profilů - koef.tep. prostupu profilu U=1,2W (m2.K), budou zajištěny osazením izolačních dvojskel, v tzv. „teplém rámečku“,U= 1,1W(m2.K), meziskelní prostor vyplněn plynem argon. Nové profily budou osazeny celoobvodovým kováním zajišťující funkce otevření, zavření + ventilace + spárového větrání (mikroventilace) oken. Kování oken včetně ovládacích prvků-(kliky), budou splňovat požadavek uzamčení okenního křídla, aby v případě potřeby nebylo možno okenní křídlo otevřít - (osazení zámku, nebo jiné zabezpečení). Vzhledem k rozměrům oken je nutno profily dostatečně vyztužit ocelovými výztuhami, aby nedocházelo k deformačním změnám. Členění plochy zasklení bude u nových výplní v souladu s původním profilováním původních oken. U LD Výsluní bude členění oken provedeno jako dvoukřídlové s nadsvětlíkem s možností ventilace v jednom okenním křídle a uzamykatelné. Osazením nových rámů je nutno řešit a zabránit prostupu páry a vlhkostních plynů z venkovního prostředí působícího a pronikajícího zejména po obvodě rámu okna – (paronepropustná izolační páska). Šířka rámu okna musí umožňovat dodatečné zateplení nadpraží a ostění v tloušťce min. 30 mm přídavné tepelné izolace.

3)

Parapety Součástí osazení nových okenních profilů bude i dodávka a montáž vnitřních plastových parapetů v šíři 20-30 cm. Z vnější venkovní strany oken budou osazeny nové lakované Al parapety s přesahem min. 3 cm.Výše uvedený rozsah dodávky parapetů bude realizován pouze na objektu LD Výsluní.Na ostatní dvou objektech budou parapety zachovány původní, venkovní budou upraveny přechodovou lištou se zatmelením.

4) Zednické práce Po zabudování nových okenních profilů, budou provedeny zednické práce na začištění okenních ostění, podhledů z vnitřní i venkovní strany, včetně vymalování. Nově osazené parapetní desky budou opatřeny akrylátovým tmelem z vnitřní strany, venkovní plechové parapety budou ošetřeny transparentním silikonem. 5) Žaluzie

U všech oken v obytných prostorách bude provedena montáž vnitřních mechanicky ovládaných žaluzií, kromě vrchních větracích ventilačních oken.

Obecné informace Veškeré odstíny dodaných a namontovaných prvků budou v barvě bílé. Formou přílohy je součástí výzvy k výběrovému řízení orientační popis rozměrů a jejich počet. Před zahájením výroby je bezpodmínečně nutné zaměřit skutečné rozměry okenních otvorů pro výrobu nových prvků. Před vypracováním a odevzdáním nabídky je nutné ověřit si skutečný počet oken. Zájemci o zakázku mají možnost zúčastnit se veřejné prohlídky místa realizace, konané dne 30.12. 2013 v 9.00 hodin za účelem zaměření stávajících okenních otvorů a získání případných dalších informací. Prohlídka místa realizace může být uskutečněna po předchozí domluvě i v jiném termínu.

3. Doba plnění: Předpokládaná - od 3.2.2013 do 31. 3. 2014 LD Libuše – závazný termín plnění od 18. 2. 2014 do 23.2.2014

4. Předpokládaná hodnota zakázky: 2 200 000 Kč včetně DPH

5. Požadavky na prokázání splnění kvalifikace uchazečů 1)

Uchazeč ve své nabídce prokáže splnění základních kvalifikačních předpokladů, které jsou uvedeny v § 53 odst. 1 písm. a) až i) zákona č. 137/2006 Sb., o veřejných zakázkách, ve znění pozdějších předpisů, předložením čestného prohlášení, z něhož musí být zřejmé, že uchazeč tyto základní kvalifikační předpoklady splňuje, a které musí být podepsáno osobou oprávněnou jednat za uchazeče nebo jeho jménem.

2) Splnění profesních kvalifikačních předpokladů prokáže uchazeč v nabídce doložením výpisu z obchodního rejstříku, či výpisu z jiné obdobné evidence, pokud je v ní zapsán (např. výpis ze živnostenského rejstříku), a to v originále nebo v úředně ověřené kopii, která nesmí být k poslednímu dni lhůty pro podání nabídky starší 90 kalendářních dnů.

6. Požadavky na jednotný obsah a zpracování nabídky: Zadavatel požaduje dodržet jednotný obsah, uspořádání a zpracování nabídky takto: a)

Identifikační údaje uchazeče s uvedením kontaktní osoby pověřené k případným dalším jednáním se zadavatelem, telefonní a faxové spojení popř. spojení elektronickou poštou. b) Doklady prokazující splnění kvalifikačních předpokladů uchazečem. Doklady budou seřazeny tak, jak jsou uvedeny a požadovány v odstavci 5 této výzvy. Uchazeč může využít vzoru čestného prohlášení, jež je přílohou č. 2 této výzvy.

c)

Specifikace předmětu plnění tj. podrobný popis předmětu plnění dle bodů 2 a 8 a) – c) této výzvy. d) Cenová nabídka zpracovaná podle požadavků uvedených v bodě 7 této výzvy. e) Písemné čestné prohlášení, z něhož vyplývá, že je uchazeč vázán celým obsahem nabídky po celou dobu běhu zadávací lhůty, podepsané osobou oprávněnou jednat za uchazeče nebo jeho jménem

7. Požadavky na jednotný způsob zpracování nabídkové ceny: Celková nabídková cena jednotlivých variant veřejné zakázky bude uvedena v členění cena bez DPH, DPH a celková cena včetně DPH. Cenové nabídky budou zpracovány a předloženy na jednotlivé objekty samostatně. Všechny ceny budou uvedeny v korunách českých. Celková nabídková cena musí být stanovena na celý rozsah veřejné zakázky, po celou dobu její realizace, bez ohledu na délku realizace a musí být označena jako nejvýše přípustná.

8. Hodnotící kritérium Nabídka bude hodnocena podle základního hodnotícího kritéria ekonomická výhodnost nabídky. Zadavatel stanovil následující dílčí hodnotící kritéria: a) 70 % nejnižší nabídková cena b) 20 % konečný termín předání díla c) 10% záruční doba na celý předmět zakázky a) Cena Nejnižší nabídce bude přidělena bodová hodnota 100 a další nabídky budou hodnoceny bodovou hodnotou, která vznikne poměrem hodnot nejvhodnější nabídky k hodnotě hodnocené nabídky násobená 100. Tyto výsledné hodnoty budou násobeny vahou kritéria 70%. b) Doba trvání realizace Nabídce s nejkratším termínem předání díla bude přidělena bodová hodnota 100 a další nabídky budou hodnoceny bodovou hodnotou, která vznikne poměrem hodnot nejvhodnější nabídky k hodnotě hodnocené nabídky násobená 100. Tyto výsledné hodnoty budou násobeny vahou kritéria 20%. c) Záruční doba na celý předmět zakázky Nabídce s nejdelší záruční dobou bude přidělena bodová hodnota 100 a další nabídky budou hodnoceny bodovou hodnotou, která vznikne poměrem hodnot hodnocené nabídky k hodnotě nejvhodnější nabídky násobená 100. Tyto výsledné hodnoty budou násobeny vahou kritéria 10%. Postup hodnocení Hodnocení podle bodovací metody provede každý člen hodnotící komise samostatně tak, že jednotlivá bodová ohodnocení nabídek dle kritérií vynásobí příslušnou vahou daného kritéria. Na základě součtu výsledných hodnot u jednotlivých nabídek hodnotící komise

Příloha k zadání výběrového řízení Pro snadnější identifikaci počtu a rozměrů oken, uvádíme orientační soupis oken na jednotlivých lázeňských domech.

Pro realizaci výměny oken u vybraných LD je nutno akceptovat text „Obecné informace“, uvedený v zadání výběrového řízení.

Léčebné lázně Lázně Kynžvart akce: LD Výsluní [email protected] Lázeňská 295 354 91 Lázně Kynžvart tel.: 354 672 142 1

3.00 ks

barva : Bílá kování: OS

pravé - mikroventilace 1 1200

výplň : 416-4 Ar Ug=1,1

* 1.PP *

1350

* bez venk. parapetu - kamenný *

3.00 ks

Parapet vnitřní plastový HAMMER šířka 300mm s nosem,bílý

2

1.00 ks


pravé - mikroventilace

1 850

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1

1000

* 1.PP * * bez venk. parapetu - kamenný *

1.00 ks

Parapet vnitřní plastový HAMMER

šířka 300mm s nosem,bílý

3

2.00 ks

barva : Bílá kování: S

1

600

klika nahoře výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1

1000


4

2.00 ks

barva : Bílá kování: S klika

400

1

500

nahoře výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1


5

2.00 ks

barva : Bílá kování: O

pravé, S klika nahoře 1

výplň : 4-

1520

16-4 Ar Ug=1,1 2150

křídlo: 2

630

* 1.NP * 1150

2.00 ks


2.00 ks

ohýbaný parapet 210mm nástřik RAL červená (dle výběru investora)

4.00 ks

5.1

5.00 ks

Žaluzie vnitřní -



výplň : 4-

1520

16-4 Ar Ug=1,1 2150

2

* 1.NP *

630

1150

5.00 ks

Parapet

vnitřní plastový HAMMER šířka 300mm s nosem,bílý

5.00 ks


6

2.00 ks



výplň : 4-

1520

16-4 Ar Ug=1,1 2150

2

* 1.NP *

630

1300

2.00 ks


2.00 ks


6.1

4.00 ks


1.00 ks



výplň : 4-

1520

16-4 Ar Ug=1,1 2150

2

* 1.NP *

630

1300

1.00 ks


1.00 ks


7

2.00 ks

barva : Bílá kování: OS pravé -

mikroventilace

1

výplň : 4-16-4 Ar

1100

Ug=1,1 * 1.NP * 500

* bez venk. parapetu - kamenný *

8

1.00 ks



výplň : 4-

1520

16-4 Ar Ug=1,1 2150

2

* 1.NP *

630

1150

1.00 ks

Parapet

vnitřní plastový HAMMER šířka 300mm s nosem,bílý

1.00 ks


2.00 ks


1.00 ks

klika ok.45°uzamykatelná bílá - příplatek

8.1

2.00 ks



výplň :

1520

16-4 Ar Ug=1,1 2150

2

* 1.NP *

630

1150

2.00 ks


4-

2.00 ks


9

2.00 ks


klika nahoře

1 890

výplň : 4-164 Ar Ug=1,1

1140

* 1.NP *

2.00 ks


2.00 ks


10

8.00 ks



výplň : 4-

1520

16-4 Ar Ug=1,1 2150

křídlo: 2

630

* 2.NP * 1150

8.00 ks vnitřní plastový HAMMER

Parapet

šířka 300mm s nosem,bílý

8.00 ks


16.00 ks

Žaluzie vnitřní - ISOTRA "HIT I"

8.00 ks


11

3.00 ks



výplň : 4-

1520

16-4 Ar Ug=1,1 2150

2

* 2.NP *

630

1300

3.00 ks


3.00 ks


6.00 ks


3.00 ks


12

4.00 ks

1


pravé, S klika nahoře

1520 2150

výplň : 416-4 Ar Ug=1,1

2

630

* 2.NP * 1150

4.00 ks


8.00 ks


4.00 ks


4.00 ks


12.1

2.00 ks



výplň : 4-

1520

16-4 Ar Ug=1,1 2150

* 2.NP * 2

630

1150

2.00 ks


2.00 ks


13

5.00 ks



1 1100

výplň : 41700

2

16-4 Ar Ug=1,1

600

* 3.NP * 1100

5.00 ks


10.00 ks

5.00 ks



5.00 ks


14

2.00 ks



1

výplň :

1200 1700

2

4-16-4 Ar Ug=1,1

500

* 3.NP * 1400

2.00 ks


4.00 ks


2.00 ks


2.00 ks


14.1

1.00 ks



1

výplň :

1200 1700

2

4-16-4 Ar Ug=1,1

500

* 3.NP * 1400

1.00 ks


1.00 ks


15

2.00 ks


klika nahoře

1 900

výplň : 4-164 Ar Ug=1,1

1150

* 3.NP *

2.00 ks


2.00 ks

ohýbaný parapet 210mm nástřik

RAL červená (dle výběru investora)

16

2.00 ks



výplň : 4-

1520

16-4 Ar Ug=1,1 2150

2

* 3.NP *

630

1150

2.00 ks


4.00 ks


2.00 ks


2.00 ks


17

2.00 ks


mikroventilace

1

výplň : 4-16-4 Ar

1150

Ug=1,1 / 550

CHINCHILA čirá

* 3.NP *

2.00 ks


18

1.00 ks



výplň : 4-

1520

16-4 Ar Ug=1,1 2150

2

* 3.NP *

630

1150

1.00 ks vnitřní plastový HAMMER

Parapet šířka 300mm

s nosem,bílý

2.00 ks


1.00 ks


1.00 ks


1

1.00 ks

barva : Bílá kování: VD levé

1

štulp

2

2055

VD pravé kl.-koule EL.ZAM. výplň : 416-4 Ar Ug=1,1 /

450

900

CHINCHILA čirá

1350

Výplň 24mm bílá příčky: 252120 příčka 82mm

* vchodové dveře část. prosklené *

* průchod 78/1180 x 1970 mm *

2

1.00 ks

Samozavírač s aretací bílý

1.00 ks

barva : Bílá kování:

1

Pevné bez

750

křídla VD levé 2

3

2800 2050

kl.-koule EL.ZAM. VD pravé štulp výplň : 416-4 Ar Ug=1,1

880

440

1320

/ CHINCHILA čirá Výplň 24mm bílá příčky:

252120 příčka 82mm

* vchodové dveře část. prosklené * * průchod 760/1150 x 2000 mm *

1.00 ks


Schema výše uvedených profilů je platné v počtu kusů a rozměrů oken. Členění uvedených oken bude provedeno dle odst.2, bodu 2 – Montáž nových profilů.

Léčebné lázně Kynžvart akce: LD Libuše [email protected] Lázeňská 295 354 91 Lázně Kynžvart

tel.: 354 672 142

1

7.00 ks


O pravé, O levé, O levé

520 1

2

1020 2270

3

4

OS pravé - mikroventilace

1750 1250

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1 * 1.NP *

625

625

1250

14.00 ks

Žaluzie vnitřní * pouze do spodních křídel *

7.00 ks


7.00 ks

klika ok.45°uzamykatelná bílá

* pouze na spodní křídla *

1.1

2.00 ks


O pravé, O levé, O levé

520 1

1020

2

2270 3

4


1750 1250

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1 *

625

1.NP *

625

1250

2.00 ks


2

2.00 ks


2.00 ks


1 2

Pevné bez křídla, O levé

550.5 520

3

2270


1719.51750

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1 příčky:

750

750

ve skle 18 mm bilá

1500

* 1.NP *

4.00 ks


2.00 ks


3

2.00 ks


1.00 ks


804

1


750

OS pravé - mikroventilace 2

3

výplň :

3100 2296 2350

Climaplus 4-16-4 Ar Ug=1,1 Výplň 24mm bílá RAL9016 příčky:

750

ve skle 18 mm bilá

750 1500

501307 příčka 84 mm Prima * 1.NP *

2.00 ks


1.00 ks


1.00 ks


4

1.00 ks


804

1


750


3

výplň :

3100

4-16-4 Ar Ug=1,1

2296 2350

Výplň 24mm bílá příčky: 750

ve skle 45 mm bílá

750 1500

ve skle 18 mm bilá * 1.NP *

5

2.00 ks



1 900

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1 křídlo:

900

* 1.NP *

2.00 ks

ohýbaný parapet 210mm nástřik RAL

červená (dle výběru investora) 1

2 1000

2260 3

4 1260

6 Bílá

2.00 ks

barva : kování: O

levé, O pravé, O levé 620

OS

620 1240


výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1

* 1.NP *

2.00 ks


7

1.00 ks


mikroventilace 1 1200

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1

* 1.NP *

600

1.00 ks


8

1.00 ks


1

600

mikroventilace výplň : 4-16-4 Ar

600

Ug=1,1

* 1.NP *

1.00 ks


9

1.00 ks


pravé

1 1000


výplň : 4-16-4

2

Ar Ug=1,1

1300

příčky: ve skle 45 mm bílá ve

800

skle 18 mm bilá

* 1.NP *

1.00 ks


2.00 ks


1.00 ks

klika ok.45°uzamykatelná bílá - příplatek * pouze na spodní kříldla *

10

1.00 ks


1

levé, O pravé, O levé

2 1000


3

4 1300

výplň : 416-4 Ar Ug=1,1

* 1.NP * 650

650 1300

1.00 ks


4.00 ks


1.00 ks

klika ok.45°uzamykatelná bílá - příplatek * pouze na spoldní křídla *

11

1.00 ks



520 1

1020 2270

2

3


1750 1250

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1 příčky:

625

625

ve skle 45 mm bílá

1250

* 1.NP *

1.00 ks


2.00 ks


1.00 ks

12

11.00 ks



1


2 1000


3

4

výplň : 416-4 Ar Ug=1,1

1260

* 2.NP * 625

625

1250

11.00 ks


44.00 ks

Žaluzie vnitřní - příplatek

12.1

6.00 ks


1


2 1000


3

4 1260

výplň : 416-4 Ar Ug=1,1

* 2.NP * 625

625

1250

6.00 ks

ohýbaný

parapet 210mm nástřik RAL červená (dle výběru investora)

13

2.00 ks


1


2

830


výplň :

4

3000

4-16-4 Ar Ug=1,1

2170

Výplň 24mm bílá příčky: 501307 příčka 84 mm Prima 700

700

ve skle 18 mm bilá

1400

* 2.NP *

8.00 ks


2.00 ks


14

1.00 ks



1 1000


2 1300

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1 příčky: ve skle 45 mm bílá ve

800

skle 18 mm bilá

* 2.NP *

1.00 ks 15

ohýbaný parapet 210mm nástřik RAL červená (dle výběru investora barva : Bílá

2.00 ks

kování: O 1

2

levé

600

OS 625


625

výplň : 4-

1250

16-4 Ar Ug=1,1

* 2.NP *

2.00 ks


16

1.00 ks


mikroventilace 1 1200

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1

* 2.NP *

600

1.00 ks

ohýbaný parapet 210mm nástřik RAL červená

(dle výběru investora) 1 1000

17

3.00 ks

2200 2 1200


pravé - mikroventilace OS pravé - mikroventilace

950

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1 příčky: ve skle 45 mm bílá ve skle 18 mm bilá

* 2.NP *

3.00 ks

ohýbaný parapet 210mm ná RAL červená (dle výběru investora)

18

1.00 ks



1 1000


2

výplň : 416-4 Ar Ug=1,1

1260

příčky: ve skle 45 mm bílá ve

1050

skle 18 mm bilá

* 2.NP *

1.00 ks


813

1

1 Bílá

740

1.00 ks

barva : kování:

2

3

3050 2237 2310

Pevné bez křídla VD levé kl.-koule EL.ZAM. VD

1000 1480

480

pravé štulp

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1 / CHINCHILA čirá Výplň 24mm bílá příčky: 252120 příčka 82mm ve skle 18 mm bilá

* vchodové dveře částečně zasklené * průchod 880/1310 x 2050 mm *

19

1.00 ks


8.00 ks


1 2

3

400

400

800

800

Pevné bez křídla, O levé 1200

OS pravé - mikroventilace výplň : 4-

400 400

16-4 Ar Ug=1,1

800

příčky: ve skle 18 mm bilá

* věž *

20 1

500

500

1.00 ks


mikroventilace

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1

* věž

Léčebné lázně Lázně Kynžvart akce: LD Šárka [email protected] Lázeňská 295 354 91 Lázně Kynžvart tel.: 354 672 142

1

7.00 ks

barva : Bílá kování: S klika

400

1

860

nahoře výplň : Ar Ug=1,1

* 1.PP *

4-16-4

2

9.00 ks


575

1 2

klika nahoře, O levé

575

3

2180


1605 1605

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1

575

575

* 1.NP *

1150

9.00 ks

klika ok.45°uzamykatelná bílá - příplatek * na spodní křídla *

9.00 ks


18.00 ks

2.1

9.00 ks

Žaluzie vnitřní


575

1 2


575

3

2180


1605 1605

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1

575

575

1150

* 1.NP *

9.00 ks


18.00 ks


* na spodní křídla *

3

19.00 ks


1


750


2140

3 1390

výplň : 416-4 Ar Ug=1,1 křídlo:

580

580

1160

* 2.NP *

19.00 ks


57.00 ks


19.00 ks


4

1.00 ks

barva : Bílá kování: Pevné

1

bez křídla

400


2 2770 2370

výplň : 4-164 Ar Ug=1,1 příčky: 501307 příčka 84 mm Prima

* 2.NP *

850

3.00 ks

Žaluzie vnitřní

1.00 ks


5

2.00 ks


levé 1

2

OS 1400

pravé - mikroventilace výplň : 4-164 Ar Ug=1,1

575

575 1150

* 2.NP *

2.00 ks


2.00 ks


1

1.00 ks


616.5 540

1

Pevné bez křídla, Pevné bez křídla

2

VD pravé

3 2950

kl.-koule EL.ZAM.

2333.52410

výplň : 4-16-4 Ar Ug=1,1 Výplň 24mm bílá

260

940 1200

příčky: 252120 příčka 82mm

ve skle 18 mm bilá

* vchodové dveře část. prosklené * * průchod 800 x 2240 mm *

1.00 ks


Příloha Č. 2 - Čestné prohlášení uchazeče

Čestné prohlášení uchazeče o splnění základní kvalifikace Název veřejné zakázky:

Identifikační údaje zadavatele

Léčebné lázně Lázně Kynžvart Sídlo Statutární zástupce IČ DIČ

Lázeňská 295, Lázně Kynžvart Ing. Bc. Jiřina Valentová 00883573 CZ00883573

Identifikační údaje uchazeče

Obchodní firma Adresa sídla Oprávněná osoba k jednání IČ DIČ

Ke dni .............................prohlašujeme, že zhotovitel (uchazeč o veřejnou zakázku) [Název zhotovitele] ·

resp. statutární orgán dodavatele či každý člen statutárního orgánu dodavatele, či statutární orgán nebo každý člen statutárního orgánu právnické osoby, která je statutárním orgánem či členem statutárního orgánu dodavatele, či vedoucí organizační složky zahraniční právnické osoby nebyl pravomocně odsouzen za trestný čin spáchaný ve prospěch zločinného spolčení, trestný čin účasti na zločinném spolčení, legalizace výnosů z trestné činnosti, podílnictví, přijímání úplatku, podplácení, nepřímého úplatkářství, podvodu, úvěrového podvodu, včetně případů, kdy jde o přípravu nebo pokus nebo účastenství na takovém trestném činu nebo došlo k zahlazení odsouzení za spáchání takového trestného činu (§ 53 odst. 1 písmo a) ZVZ)

·

resp. statutární orgán dodavatele či každý člen statutárního orgánu dodavatele, či statutární orgán nebo každý člen statutárního orgánu právnické osoby, kteráje statutárním orgánem či členem statutárního orgánu dodavatele, či vedoucí organizační složky zahraniční právnické osoby nebyl pravomocně odsouzen pro trestný čin, jehož skutková podstata souvisí s předmětem podnikáni dodavatele podle zvláštních právních předpisů nebo došlo k zahlazení odsouzení za spáchání takového trestného činu (§ 53 odst. 1 písmo b) ZVZ)

·

nenaplnil skutkovou podstatu jednání nekalé soutěže formou podplácení podle zvláštního právního předpisu (§ 53 odst 1 písmo c) ZVZ), není na jeho majetek prohlášen konkurs nebo návrh na prohlášení konkursu nebyl zamítnut pro nedostatek majetku nebo vůči němu není povoleno vyrovnání nebo zavedena nucená správa podle zvláštních právních předpisů (§ 53 odst. 1 písmo d) ZVZ), není v likvidaci (§ 53 odst. 1 písmo e) ZVZ),

·

· ·

·

· ·

nemá v evidenci daní zachyceny daňové nedoplatky ve vztahu ke spotřební dani, a to jak v České republice, tak v zemi sídla, místa podnikání či bydliště dodavatele (§ 53 odst. 1 písmo f) ZVZ), nemá nedoplatek na pojistném a na penále na veřejné zdravotní pojištění, a to jak v České republice, tak v zemi sídla, místa podnikání či bydliště dodavatele (§ 53 odst. 1 písmo g) ZVZ), nemá nedoplatek na pojistném a na penále na sociálním zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti (§ 53 odst. 1 písmo h) ZVZ) nebyl v posledních 3 letech pravomocně disciplinárně potrestán či mu nebylo pravomocně uloženo kárné opatření podle zvláštních právních předpisů, je-li podle § 54 písmo d) požadováno prokázání odborné způsobilosti podle zvláštních právních předpisů. Pokud dodavatel vykonává tuto činnost prostřednictvím odpovědného zástupce nebo jiné osoby odpovídající za činnost dodavatele, vztahuje se tento předpoklad na tyto osoby (§ 53 odst. 1 písmo i) ZVZ).

Jména a příjmení všech členů statutárního orgánu: Podpisy:

razítko: ............................................................ .

Stránka 37 z 37

LÉČEBNÉ LÁZNĚ LÁZNĚ KYNŽVART Lázeňská 295, Lázně Kynžvart

Recommend Documents