Langdurige zorg kent twee vormen: Zorg met verblijf met behandeling Zorg met verblijf zonder behandeling

Versie 1-16

1

Langdurige zorg .............................................................................. 3 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5

2

Langdurige zorg in Hoeksche Waard ............................................... 9 2.1 2.2 2.3

3

Wat is dat? ................................................................................... 3 Onze missie ................................................................................. 5 Appartement ................................................................................ 7 Team en zorgmanager ................................................................ 8 Activiteiten ................................................................................... 8 Immanuël ..................................................................................... 9 ’t Huys te Hoecke ....................................................................... 10 Zoomhoek .................................................................................. 12

Meer lezen? .................................................................................. 13

Bijlagen: Persoonlijke informatie cliënten zorg met verblijf met behandeling ......... 14 Persoonlijke informatie cliënten zorg met verblijf zonder behandeling .... 15

2

Langdurige zorg kent twee vormen:  Zorg met verblijf met behandeling  Zorg met verblijf zonder behandeling Op de langdurige zorgafdeling wonen cliënten met een lichamelijke zorgvraag; denkt u hierbij bijvoorbeeld aan cliënten na een hersenbloeding, ernstige vorm van reuma, of een ernstige chronische ziekte waardoor ze niet zelfstandig kunnen wonen. Dit is dus zorg mét verblijf en mét behandeling. De medische en paramedische zorg voor langdurige zorg, met behandeling wordt geleverd door artsen en therapeuten van Zorgwaard. Cliënten met de indicatie zorg met verblijf zonder behandeling wonen in een eigen appartement en voeren een eigen huishouding. Deze cliënten behouden de eigen huisarts en apotheek (mits gehuisvest in de plaats van de betreffende locatie). De huisarts of specialist bepaalt of u in aanmerking komt voor therapie (bijvoorbeeld fysiotherapie of logopedie). Er kan, indien de cliënt dit wenst, ook gebruik gemaakt van de eerstelijns therapeuten van Zorgwaard. Wij hanteren bij langdurige zorg de volgende uitgangspunten:  Het wonen en welzijn van de cliënt staat centraal;  De cliënt wordt bij inzorgname geïnformeerd over de visie en de uitgangspunten en vraaggericht werken;  De cliënt heeft een digitaal, individueel cliëntdossier.  De cliënt kan naar eigen wens praktische invulling geven aan zijn religieuze levensopvatting. Er worden bijvoorbeeld weeksluitingen gehouden en er is een mogelijkheid om naar de kerktelefoon te luisteren (via de voorziening van de eigen kerk);  De cliënt kan het eigen appartement naar eigen wens inrichten. Bij cliënten met behandeling worden het bed en linnenkast door Zorgwaard geleverd. Bij cliënten zonder behandeling wordt, indien 3



 





 

 

de cliënt op bed geholpen moet worden, via de Zorgverzekeraar een hoog-laag bed aangevraagd. Voor de verdere inrichting vindt overleg met de EVV’er plaats i.v.m. veiligheid en efficiëntie (denk hierbij aan vloerkleedjes, hoeveelheid meubilair etc.) Deze afspraken worden vastgelegd in het cliëntdossier. Er is de mogelijkheid tot aansluiting van telefoon, internet en televisie. Medewerkers hebben geen sleutel van appartementen van cliënten zonder behandeling, tenzij de cliënt niet meer zelf de deur open kan doen. Voor noodgevallen is een loper aanwezig. Deze loper wordt ook gebruikt om wasgoed en verpleegmateriaal binnen te brengen. Uiteraard doen wij dit alleen na uw toestemming, welke is vastgelegd in uw cliëntendossier. De persoonlijke verzorging wordt in overleg met de cliënt gegeven. De cliënt doet indien mogelijk, zoveel mogelijk zelf; De cliënt wordt in de gelegenheid gesteld om, naar wens, de tandarts, de kapper, de pedicure, de schoonheidspecialiste en dergelijke te bezoeken. De mantelzorger is verantwoordelijk voor de begeleiding hierbij; De maaltijden kunnen op diverse plaatsen worden gebruikt. De cliënt kan kiezen uit eten in het restaurant, in de huiskamer of in het eigen appartement; De cliënt en het team zijn gezamenlijk verantwoordelijk voor de leefomgeving, hieronder wordt o.a. verstaan: de dagindeling en de dagelijkse activiteiten; De cliënt kan een huisdier hebben, mits de cliënt en/ of de mantelzorger deze zelf verzorgt en geen overlast voor anderen bezorgt; De wensen van de cliënt t.a.v. het eigen sociaal/culturele netwerk worden besproken, uiteraard kan de cliënten deel nemen aan de activiteiten die door Zorgwaard worden georganiseerd; Er is een oproepsysteem voor medewerkers met alarm, met spreekluisterverbinding Sommige cliënten hebben toenemende behoefte aan dagstructuur, naarmate hun (geestelijke) ziekteproces vordert, dan wordt in overleg met cliënt en/of familie/vertegenwoordiger wordt de week4



agenda van de cliënt ingevuld. Dit zodanig dat er een aantal dagen per week een gezamenlijke of individuele activiteit wordt aangeboden; In overleg met de vertegenwoordiger worden er, indien de cliënt hieraan behoefte heeft, afspraken gemaakt voor de invulling van de overige dagen. De vertegenwoordiger/mantelzorger heeft hierbij uitdrukkelijk een rol.

Belangrijk bij deze uitgangspunten is de zelfstandigheid van de cliënt; het is erop gericht dat de cliënt zo lang mogelijk de regie over zijn eigen leven houdt binnen de mogelijkheden van zijn situatie. Afspraken rondom zorg, behandeling en dienstverlening vinden plaats op basis van de indicatie. Indien deze verandert kan verhuizing naar een andere locatie of afdeling noodzakelijk zijn. Dit wordt uiteraard tijdig met u besproken. Het is uitdrukkelijk de bedoeling de mantelzorg actief te betrekken, zodat het woongenot en welzijn van de cliënt wordt bevorderd. Dit geldt ook voor het inzetten van vrijwilligers, ook hierbij staat het woongenot en welzijn van de cliënt op de voorgrond en niet de zorg, behandeling en/of de organisatie. In toenemende mate zal de professionele zorg aanvullend zijn op de mantelzorg. Afspraken hierover worden vastgelegd op het daarvoor bestemde formulier in het cliëntdossier.

Zorgwaard biedt, vanuit haar protestants-christelijke identiteit, een integraal concept van wonen, welzijn, zorg en dienstverlening aan alle burgers in de Hoeksche Waard, om daarmee waarde toe te voegen aan de kwaliteit van leven (welzijn, zingeving, geluk) De basisvraag daarbij is: “welke zorg zou je zelf voor één van je dierbaren willen krijgen?” Wij streven naar kleinschaligheid en nabijheid, in een maximale verbinding met de naasten van de zorgvragers, de vrijwilligers en andere partners in de lokale gemeenschappen. Op een 5

betrokken, gastvrije en deskundige wijze voldoen we aan de wensen van de cliënt. Onze missie is dat de cliënt Zorgwaard ervaart als een betrouwbare, gastvrije en deskundige aanbieder van zorg en andere diensten, die net dat beetje extra levert waardoor het leven aangenamer is. We hanteren een aantal principes:  We handelen vanuit de bedoeling: om van toegevoegde waarde te zijn voor de kwaliteit van leven van onze cliënten zorgen we ervoor dit doel voor ogen te hebben. Bij de inrichting van de processen is dit leidend, het proces mag geen doel op zich worden. Medewerkers moeten zoveel mogelijk datgene kunnen doen waarvoor ze zijn opgeleid.  De cliënt heeft de regie: professionele zorg is aanvullend op de zelfzorg, de mantelzorg en op de vrijwillige zorg voor elkaar.  De wens van de cliënt is leidend: de cliënt en diens wensen, eventuele indicatie en financieel budget zijn het uitgangspunt voor klantgerichte zorg, behandeling en dienstverlening en welzijnsactiviteiten.  We zeggen ja: we zoeken altijd naar mogelijkheden om “ja” te kunnen zeggen. De wens van de cliënt staat centraal en we stellen alles in het werk om die wens te honoreren. In principe zeggen we altijd “ja” tenzij blijkt dat dit echt onmogelijk is. We denken en zoeken in mogelijkheden en niet in beperkingen.  Onze kern is zorg en welzijn: de basisfuncties in onze dienstverlening zijn (een combinatie van) verzorging, verpleging, begeleiding, behandeling en welzijnsactiviteiten, gericht op het welbevinden van de cliënt. Aanvullende functies zijn: facilitaire dienstverlening en vastgoed.  Zorg thuis is de basis: de zorg, behandeling en dienstverlening wordt zoveel mogelijk in de eigen woon- en leefomgeving geboden, maximaal geïntegreerd in de lokale gemeenschap en in goede afstemming met overige lokale voorzieningen, kerken en professionals

6

Als dit niet meer mogelijk is dan is verblijf in een woonzorgorganisatie noodzakelijk. Zorgwaard wil er naar streven een verblijf te bieden zo dicht mogelijk bij de eigen woonomgeving. Daarom zijn er in de Hoeksche Waard op verschillende plaatsen locaties voor cliënten gerealiseerd. Voor de langdurige zorg de volgende visie en uitgangspunten:

“De zorg, behandeling en dienstverlening is gericht op het behoud van de mogelijkheden tot het inrichten van het eigen leven, (alleen overnemen wat de cliënt wil en wat de cliënt zelf niet meer kan) en het stimuleren van de cliënt tot het nemen van de regie over de inrichting van het dagelijks leven”. Op deze afdelingen wordt uitgegaan van uw eigen identiteit en uw individuele behoeften en wensen. Er wordt gewerkt met een vast team van medewerkers, waardoor medewerkers en cliënten elkaar goed kennen. De wens van u, als cliënt, is van belang bij het dagelijkse ritme. Het team zoveel streeft ernaar om een huiselijke sfeer te creeren.

Het appartement waarin u komt te wonen bestaat uit een hal / keuken voorzien van een kookplaat, koelkast, een douche / toiletruimte en een zitkamer en slaapkamer. In ieder appartement is een telefoon en televisie aansluiting. De kosten voor gebruik zijn voor eigen rekening, evenals de aanschaf van de benodigde apparatuur. U dient zelf de aansluiting te regelen. Voor cliënten met behandeling is Zorgwaard verantwoordelijk voor het schoonmaken van het sanitair, de vloer, het bed, het nachtkastje en de ramen. Alle overige meubels en aankleding van de kamer wordt schoongehouden door de cliënt en mantelzorger. Bij inzorgname worden hierover duidelijke afspraken gemaakt.

7

De medewerkers werken vanuit eerder genoemde visie en stemmen hun werkzaamheden zoveel mogelijk af op de vraag van de cliënt. Hierbij rekening houdend met de grenzen die de professionele verantwoordelijkheid stelt. Van iedere medewerker wordt verwacht dat zij voldoet aan de gestelde functie-eisen, met als rode draad de beroepshouding. Er wordt gewerkt met een vast team van medewerkers en vrijwilligers. Ook hierbij staat het uitgangspunt van aandacht voor wonen en welzijn centraal. De medische- en paramedische zorg wordt geleverd vanuit verschillende locaties. Er wordt gewerkt met een vast team van behandelaars. De cliënt, verzorgende en behandelaar bepalen gezamenlijk het tijdstip van de dag wanneer deze behandeling wordt geleverd, zoveel mogelijk afgestemd op de wens van de cliënt. Er wordt gestreefd naar een balans tussen wonen, welzijn, zorg en behandeling. Voor de medicatie werken wij samen met een apotheek. Deze is verantwoordelijk voor de levering van uw medicijnen. Cliënten zonder behandeling behouden de eigen apotheek.

Er zijn veel mogelijkheden om sociale contacten te onderhouden en er eens gezellig uit te zijn. Vrijwilligers nemen een belangrijke plaats in bij de uitvoering van de activiteiten. Zij begeleiden de cliënten wanneer dit nodig is. Er worden allerlei activiteiten georganiseerd zowel op sociaal- cultureel gebied als op religieus gebied. U kunt denken aan gezamenlijk koffiedrinken, dineren, of samen zingen, een bingo of een concert. Ook buiten de deur worden allerlei activiteiten georganiseerd. Bijvoorbeeld rondritten, theaterbezoek, de dierentuin of uitstapjes naar verschillende evenementen in de Hoeksche Waard.

8

Binnen de Hoeksche Waard heeft Zorgwaard op 3 locaties langdurige zorg met en zonder behandeling. In dit hoofdstuk wordt per locatie een korte beschrijving gegeven. Zie ook de flyers van de betreffende locatie voor meer informatie.

Immanuël (God met ons) is opgericht door een aantal kerken. Het eerste ‘rusthuis’ was gelegen aan de Noord Voorstraat en is later verhuisd naar de Hiesveldstraat en Immanuëlhof. Inmiddels is Immanuël, een modern woon-, zorgen welzijnscomplex, terug in hart van het dorp. Immanuël bevindt zich in ’t Weegje, de voorkant is gelegen aan het dorp, aan de achterkant liggen wandelpaden, een boomgaard en de achterkreek. Het complex bevat, verdeeld over twee etages, onder andere 16 plaatsen PG, 30 plaatsten langdurige zorg zonder behandeling, 5 plaatsen voor kortdurende opnames, 2 plaatsen t.b.v. 9

palliatieve zorg en dagverzorging met dagopvang. In het dienstencentrum bevindt zich o.a. restaurant Nonna, het Trefpunt (een sociëteit voor senioren met een activiteiten en biljartzaal) een kapper, een tandarts en een wijksteunpunt. Immanuël is voor langdurige zonder behandeling verdeeld in 2 woonlagen. De medewerkers worden per woonlaag in een team ingedeeld, maar zullen, m.n. in de avond- en nachtdienst, intensief samenwerken. Immanuël is dag en nacht te bereiken. Van 9.00 - 15.00 uur is een receptioniste aanwezig. Buiten deze uren wordt de telefoon doorgeschakeld naar een medewerker van de zorg. Adres

Telefoon

Email

Zorgwaard locatie Immanuël Weegje 3 3295 CT ‘s-Gravendeel

078-6734588

algemeen: [email protected]

Nb: cliënten langdurige zorg zonder behandeling hebben een eigen adres en eigen brievenbus

De naam 't Huys te Hoecke is ontleend aan de volgende geschiedenis; In 1421 vond de grote overstroming, die de historie is ingegaan als de “Sint Elizabethvloed” in de nacht van 18 op 19 november plaats als gevolg van een hevige noordwesterstorm en een slecht dijkbeheer. Het aanzien van het eiland en de gehele omgeving kregen een grondige wijziging als gevolg hiervan. Op de hoek van dit ingepolderde deel van de Hoeksche Waard, nu op het noordoostelijke deel, ontstond een plaats die allengs de naam Puttershoek verkreeg. 10

Het oude gebouw staat op de plaats die reeds in de “grijze” oudheid Hoecke werk genoemd. Een naam waarin al deze gegevens besloten liggen is ’t Huys te Hoecke (bestudeerd en uitgewerkt door de heer Tiggelman, oud bestuurslid, in mei 1974). 't Huys te Hoecke bestaat uit drie gebouwen. Aan het Zomerplein nr. 15 en nr. 17 zijn 2 gebouwen, met elkaar verbonden door loopbruggen, met 3 tot 4 woonlagen. Hier kunnen cliënten verblijven met een indicatie voor langdurige zorg met en zonder behandeling. Tevens zijn er appartementen voor kortdurende opname (KDO) en op de begane grond aparte ruimten voor dagopvang/-verzorging en dagbehandeling. Het andere gebouw heeft meerdere adressen en bevat twee woonlagen met op de begane grond 5 groepswoningen en op de 1ste etage 4 groepswoningen. Verdeeld over de bovenste etages van alle gebouwen bevinden zich appartementen welke verhuurd worden door HW Wonen. 't Huys te Hoecke is gedurende dag en nacht te bereiken. Van 8.30 - 21.00 uur is een receptioniste aanwezig. Buiten deze uren wordt de telefoon doorgeschakeld naar een medewerker van de zorg. 't Huys te Hoecke is voor langdurige zorg somatiek met en zonder behandeling verdeeld in 3 woonlagen. De medewerkers worden per woonlaag in een team ingedeeld, maar zullen, m.n. in de avond- en nachtdienst, intensief samenwerken. Adres Zorgwaard locatie 't Huys te Hoecke afdeling Somatiek Zomerplein 17 3297SE Puttershoek

Telefoon

Email

078-6763400

algemeen: [email protected]

Nb: cliënten langdurige zorg zonder behandeling hebben een eigen adres en eigen brievenbus

11

De tijdelijke Locatie Zoomhoek is genoemd naar de wijk in OudBeijerland waarin deze locatie staat. Zoomhoek bestaat uit 2 woonlagen en heeft plaats voor cliënten langdurige zorg met en zonder behandeling. Ook zijn er appartementen voor kortdurende opname (KDO).Op de 1e etage wonen alleen cliënten zonder behandeling, op de begane grond wonen alle cliënten van langdurige zorg met behandeling en enkele cliënten zonder behandeling. Ook worden op Zoomhoek appartementen verhuurd. Op de begane grond zijn 2 huiskamers ingericht, met een eigen keuken. Vanuit deze keuken wordt koffie en thee verzorgd. Zoomhoek is een tijdelijk huisvesting en blijft bestaan totdat de Rembrandt is gerealiseerd (eind 2016). De receptie is dagelijks geopend van 8.00-21.30 uur. Weekenden en op feestdagen van 8.30- 21.30. Buiten deze uren om zijn de deuren, wegens veiligheidsoverwegingen, voor uw bezoek gesloten. Uiteraard wordt de deur dan wel geopend wanneer uw bezoek aanbelt. Men kan het zorgcentrum, buiten de openingstijden van de receptie, altijd verlaten. Het team is verdeeld in 2 teams. In de avond- en nachtdienst wordt intensief samengewerkt met collega’s van een andere verdieping. Adres

Telefoon

Email

Zorgwaard locatie Zoomhoek Randweg 25 3263RA Oud-Beijerland

0186-612300

algemeen: [email protected]

Nb: cliënten langdurige zorg zonder behandeling hebben een eigen adres en eigen brievenbus

12

Zorgwaard heeft veel informatie die interessant kan zijn voor u. Al onze folders en flyers kunt u op de website vinden: www.zorg-waard.nl Een aantal van deze folders en flyers krijgt u bij de intake of inzorgname uitgereikt. U kunt uiteraard ook altijd om informatie vragen.

13

Persoonlijke informatie cliënten zorg met verblijf met behandeling Naam cliënt: Afdeling: Kamer: Zorgmanager: EVV’er: Specialist ouderengeneeskunde: Fysiotherapeut: Ergotherapeut: Logopedist: Diëtiste: Maatschappelijk werker: Psycholoog: Activiteitenbegeleider: Geestelijk verzorger:

14

Persoonlijke informatie cliënten zorg met verblijf zonder behandeling Naam cliënt: Appartement: Zorgmanager: EVV’er:

15