M U D r . Bohaboj Pavel, s.r.o. Kubelikova 1224/42, 130 00 Praha 3 - Žižkov IČ; 28993977, DIČ: CZ28993977, sídlo provozovny: K o m e n s k é h o n á m ě s t í 92, 281 44 Zásmuky
Krajský úřad S t ř e d o č e s k é h o kraje, odbor zdravotnictví, Zborovská 11,150 21 Praha 5 SÚKL, OKL 405, Zámostní 683, 500 09 Hradec Králové Krajské ředitelství policie S t ř e d o č e s k é h o kraje, územní odbor Kolín, K Dílnám 584, 280 66 Kolín Krajský úřad Síředočeský k r a j ^ Doručeno: 19.03.2014
049614/2014/KUSK "3ty:I
ll3t,9v,pmoh:J dtuh.Hst
kuskes5eee36fb
v Zásmukách dne 17.3.2014
V ě c Oznámení o zfalšování opiátověho lékařského předpisu
Dobrý den, Na základě své o z n a m o v a c í povinnosti při podezt^ení ze zneužití návykových a psychotropních látek Vám timto oznamuji zachycení zfalšovaného o p i á t o v é b o receptu na dvě balení VLNMlJití-IAIlO 2QpmRx30tbl v y s t a v e n é h o na Petra Honzíka. Kopii Kontrolní zprávy č. 514873/9805 od VZP s kopií o p i á t o v ě h o receptu zasílám v příloze. / /
S pozdravem
^ /M^
VŠEOBECNÁ ZDRAVOTNÍ P O J I Š Ť O V W A
ÚSTŘEDÍ Orlickň 4/2020
ČESKÉ REPUBLIKY
130 00, P f a h a 3
KONTROLNÍ ZPRÁVA č, 514873/9805
Název SZZ: Lékárna Zásmuky Sjdlo SZZ; Komenského nám. 92 28144 Zásmuky iČZ: 23322000 Kontrolované období: od 12.2013 do 12.2013
Přílohy: č, 1 Konkrétní zjištěné z á v a d y ve vykazování
počet stran
1
č. 2 Zhodnocení a z á v ě r
počet stran
1
č, 3 Z á z n a m o s k u t e č n o s t e c h zjištěných šetřením
počet listů
O
č, 4 Z á z n a m o s k u t e č n o s í e c h zjištěných od pojištěnce
počet listů
O
Kontrolu provedl: fVlgr. Jarmila Hrbáčková
Likvidoval:
Mgr. Jarmila Hrbáčková
Předání zprávy a poučení Kontrolní zprávu předal:
datum, razítko a podpis
Kontrolní zprávu převzal;
datum, razítko a podpis Poučeni pro Z Z : l='očlnaje dnem pi'evzetí m ů ž e Z Z proti téío kontrolní z p r á v ě p o d a í námitky ve lhůtě u v e d e n é ve s m l o u v ě o poskytováni a ú h r a d ě hrazených s l u ž e b v platném z n ě n í na adresu; V š e o b e c n á zdravotní pojišťovna ČR ÚSTŘEDÍ
Odická 4/2020 13000 Praha 3 MUDr, Z d e ň k a Saicman Kučerová, M B A ředitelka Odboru kontroly a revize zdravotní p é č e Konkrétní a z d ů v o d n ě n é námitky je nutno podaí p í s e m n ě .
Infolinka: 9 5 2 2 2 2 2 2 2 www
\ / 7 n r.7
fax: 9 5 2 2 2 3 0 4 2
IČ: 4 1 1 9 7 5 1 8
VŠEOBECNÁ
ZDRAVOTNÍ POirŠfoVNA
ČESKÉ
REPUBHKY
Příloha c, 1 Kontrol
LfSTŘt,DÍ P«>.coviáTMiSTŘBDI
SOUBOR,
ř)7000326792.S,fKÍi
PROGRAM PBVRKAC_R5329 1,04 OATUMzi'JíAcovÁN!
Mgi-. Jarniiia H r b á č k o v á 4420 952 238 634
VYŘIZUJÍ
ni
27, 01. 2014 13:5-;
E-MM. jannila,lirl)ackova@vzp,cz
Dávka Vlastni
Rok
Doklad
TPD ... ?__.í^^Í-._,._I'
pécG
66 2 0 1 3
Ř Datum ^..-1..^'^^
^4 0 5 0 0 2 4 0 ^ )
72i], 10042^
CELÝ [x:)K[,AO Vysvětleni
významu kódů důvodu
605 VYSVĚTÍ.lí^NO V Z Á V Ě R U
RKV.ÍZNÍ
odmítnuti noho
KONTROT.MÍ
V y s v ě t l e n i významu kódů CDP N p o p l a t e k d o i d o p l a t e k n e b y l odm.itnut A p o p l a t e k n e b o d o p l a t e k b y l odjnll:nuip b y l o d m , l t n u í : p o u ? e p o p . l a t e k nebo d o p l a t e k
ZPRÁVY
í<
v o d CDP
VŠEOBECNÁ
ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNA ČESKÉ
REPUBLIKY
IJSTROD! í'KAi.:oviš'Vi':
VYŘIZUJI:: I IÍL. I--MAIL: OATUM ZPRACOVÁNÍ:
Příloha č. 2 KoiUrolní zprávy č, 514873/9805 ..
Zhodnocení a závěr
USTŘI-:DI Mgr. jařmila llrháíková -1-420 238 634 27. 01.2014
Na zákiadě § 42 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, vo znění pozdějších předpisů, je zdravotním pojišťovnám uloženo kontrolovat "vytržívání a poskytování hrazených síužeb ajejich vyúčtování zdravotní pojišťovně, a to z hlediska objemu a kvality, včetně dodržování cen u poskytovatelů a pojištěnců". Tuto kontrolu provádějí prostřednictvím iulbrmačních dat v rozsahu sianovenčm zákonem a činností revizních lékařů. Daiší kontrolní činnost provádějí odborní pracovníci vc zdravotnicíví způsobilí k revizní činnosti (odborní pracovníci). Revizní lékaři posuzují odůvodněnost léčebného procesu se zvláštním zřetelem na jeho průběh a předepisování léčivých přípravků, potravin pro zvláštní lékařské účely a zdravotnických prostředků, a na posuzování potřeby lázeňské léčebně rehabilitační peče jako součásti léčebné péče. Dále revizní lékaři a další odborní pracovníci s odvoláním na § 42 odsl. 3 písm. a) až c) citovaného zákona kontroluji, zda poskytnuté hrazené služby odpovídají hrazeným službám vyúčtovaným zdravoíní pojišťovně, zda byiy vyúčtovány pouze ty v ý k o n y , léčivé přípravky a potraviny pro zvláštní léka!"ské účely a zdravoUňcké prostředky, které je zdravotní pojišťovna povinna uhradit a zda rozsah a druh hrazených služeb odpovídá zdravotnímu stavu pojištěnce. Pokud kontrola prokáže neoprávněnost nebo nesprávnost vyúčtování hrazených služeb, zdravotní pojišťovna takové služby neuhradí. Při kontrole vyúčtování zdravotní péče byla z dat neoprávněně vykázaná poskytnutá zdravotní péče.
inibrmačního
systému
V Z P CK
zjištěna
Seznam čísel odmítnutých dokladů na unikátní číslo pojištěnce s číselným důvodem odmítnutí jc v Příloze č. l kontrolní zprávy. 'loto číslo je p o m o c n ý m prostředkem pro potřeby zpracování kontrolní zprávy a identifikaci chyb. Pro Vás j e j e n orientační informací. Při kontrole bylo zjištěno, že lékárna v rozporu s § 17 7) a) zákona č. 48/1997 Sb., ve znéní pozdčjších předpisů, vyúčtovala Pojišťovně í^lsiflkát receptu. Uvedená skutečnost byla ověřena šetřením u lékaře, k t e r ý j e na falsifikátu receptu jako předepisující uveden a bylo potvi-zeno, že lékař tento recept nevystavil a Pojišťovně tedy nevznikla povinnost recept uhradit. IJhradu za falsifikát receptu odmítá V Z P Č R poskytovateli lékárenské péče (§ 42 3) b) zákona č, 48/1997 Sb., ve znění pozdějších předpisu). Současně je stornován regulační poplatek. Přílohou kontrolní zprávy je kopie falsifikátu receptu. Originál falsiílkátu receptu je možné si převzít na příslušném Klientském pracovišti. Důvod odmítnutí 605. Tím není dotčeno právo pojišťovny i^rovést další kontroly vyúčtování hrazených služeb a odmítnouí platby za služby, které nesplňují požadavky dané právními předpisy.
l/l
'Ty
R*c«pi na téílv* přípravky ohMíinfJcí omatnnů látky w m a m u ( • psychotropní látJcy Kwwmw U
1
L cfofo pojMtínco; čfofo poJMtíncoj
,
", ,. j — T/ ^'I'^ IT*
—
"—'—— Wreao: - b w
Aditwo; 27v~7
"Řp./
7^
—'-
—~
7*^—r" '" /V
'
" ^
ir:-"' I L - " " — —•— —/ '..^ •••Jl
™ •
'
ij-
' — —
... Úhrada
/
'f
FAKÍ E5íf,0<
OCNlCE v MOTOLE - Motol, V ú v a u m X 5 ) Pciíař
i l
ÉííbornoH: 506 ^;terjj!M3 8477 M C : 00064203 DlCri?Z0O0642O3
Pfípttivík
I '
1
).
• • t
