Kommunikáció a vérellátásban

Kommunikáció a vérellátásban „A transzfuziológia aktuális kérdései – kötelező szintentartó tanfolyam transzfuziológusoknak” OVSZK, Landsteiner terem 2013. május 4. 8.00-9.00 Dr. Szabó Zoltán, általános főigazgató-helyettes, OVSZ

Tartalom • I. A vérellátás kommunikációs mátrixa – 1. a vérlánc, mint a kommunikációs folyamatok sorvezetője – 2. jogszabályi (törvényi, rendeleti) környezet, amely meghatározza a kommunikáció elvárt tartalmát – 3. együttműködő partnerek, akikkel kommunikálni kell – 4. közszolgálati / piaci hibrid státusz, egy újabb csavar, hogy a kommunikáció még bonyolultabb legyen – 5. információs asszimetria, mindenek elrontója • II. Hatékonysági veszteségek a kommunikációban…

I. A vérellátás kommunikációs mátrixa • A vérellátás folyamataiban (lsd. vérlánc) résztvevő szereplők egymás felé történő információ-áramoltatásának összessége • Elemző eszközrendszer annak megítélésére, hogy az egyes szereplők saját kommunikációs erőfeszítéseikkel mennyire járulnak hozzá az egész folyamat rendszerhatékonyságához • Rögzíthető, feldolgozható és archiválható adattárház az egyes kommunikációs események utólagos minőségellenőrzése céljából

1. A vérlánc •A vérlánc fogalma: a transzfúzió indikációjának ágymelletti megfogalmazásától a transzfuziológiai jelentőlap OVSZ-be való visszaérkezéséig terjedő folyamat • A transzfúzió indikációja, mint a vérellátási kaszkád-jelenség trigger-pontja • A vérellátási kaszkád letisztított, lineáris folyamat-modellje a vérlánc

FOLYAMAT LEÍRÁSA

FOLYAMAT EREDMÉNYE

SZEREPLŐK (JELENLEG)

a)

Transzfúzió indikációja

1. Transzfuziológiai beteg státusz

TVI (transzfúziót végző intézmény) I. / OVSZ I.

b)

Vérkészítmény specifikációja

2. Vérkészítményigényló lap

TVI II. / OVSZ II.

c)

Donortoborzás

3. Donor

MVk / OVSZ III.

d)

Véradás

4. Levett teljes vér

OVSZ IV.

e)

Vérfeldolgozás / kivizsgálás

5. Vérkészítmény az OVSz-ben

OVSZ V.

f)

Vérkiadás / szállítás

6. Vérkészítmény a TEI-ben

OVSZ VI. / TVI III.

g)

Vértárolás / depózás

7. Vérkészítmény az osztályon

TVI IV. / OVSZ VII.

h)

Transzfúzió

8. Transzfuziológiai jelentőlap

TVI V. / OVSZ VIII.

2a. Törvényi környezet (1) • 1997. évi CLIV. Törvény az egészségügyről (XIII. fejezet a vérellátásról, 225. §) szerint a vérellátás feladatai: – (1) a gyógyításhoz szükséges vér és vérkészítmények biztosítása körében • a) a szükségletek felmérése • b) a MVK és más társadalmi szervezetekkel együttműködve a véradások szervezése • i) a vérkészítmények elosztása • j) a már fel nem használható vér és vérkészítmények megsemmisítése

2a. Törvényi környezet (2) • 1997. évi CLIV. Törvény az egészségügyről (XIII. fejezet a vérellátásról, 225. §) szerint a vérellátás feladatai: – (2) a vérkészítmények terápiás felhasználása körében • b) a vérkészítmények beadásával kapcsolatos egészségügyi tevékenységben való közreműködés, valamint a beadással kapcsolatos szervezeti reakciók kivizsgálása, az erre vonatkozó adatok gyűjtése, értékelése

2b. Rendeleti környezet (1) • 323/2006 (XII. 23.) Korm. rendelet az OVSZ-ről (5. §) szerint: – (2) az OVSZK feladata • b) ellátja a vérellátással kapcsolatos stratégiai tervezést, • f) folyamatos adatgyűjtést, elemzéseket és értékeléseket végez a vérellátással és a transzfuziológiai szolgáltatásokkal összefüggésben

2b. Rendeleti környezet (2) • 323/2006 (XII. 23.) Korm. rendelet az OVSZ-ről (5. §) szerint: – (3) az RVK feladata • c) ellenőrzi a vér- és vérkészítménykészletekkel való szakszerű gazdálkodást, • e) folyamatosan elemzi az egészségügyi intézmények vérkészítmény felhasználását

2b. Rendeleti környezet (3) • 323/2006 (XII. 23.) Korm. rendelet az OVSZ-ről (5. §) szerint: – (4) a TV feladata • aa) véradásszervezés, donortoborzás, -oktatás, -megtartás és szükség esetén donorgondozás, • ah) a vért kapó személyek (recipiensek) egészségi állapotának figyelemmel kísérése

1. Az OVSz vérlánc mentén jelenleg meglévő információ-hiányai (fehér nyilak az a), c), g), h) folyamatokra), mint álduplikációk 8. Transzfuziológiai jelentőlap

b) vérkészítmény specifikációja

h) t r a n s z f ú z i ó 7. Vérkészítmény az osztályon


a) transzfúzió indikációja

2. Vérkészítmény igénylőlap

TVI

c) donortoborzás

g) vértárolás / depózás 6. Vérkészítmény a TVIben

3.

OVSz

f) vérkiadás / szállítás 5. Vérkészítmény az OVSz-ben

D o n o r

MVk

d) v é r a d á s e) vérfeldolgozás / kivizsgálás


2. Az OVSz vérlánc mentén ellátandó kompetenciái (piros nyilak az a), c), g), h) folyamatokra), mint hasznos, valódi duplikációk 8. Transzfuziológiai jelentőlap




h) t r a n s z f ú z i ó


7. Vérkészítmény az osztályon

TVI

c) donortoborzás


3.

OVSz


D o n o r

MVk



3. A hatékony, duplikáció-mentes vérlánc, ennek azonban kiváló kommunikáció az alapfeltétele 8. Transzfuziológiai jelentőlap



h) t r a n s z f ú z i ó 7. Vérkészítmény az osztályon



TVI

c) donortoborzás


3.

OVSz


D o n o r

MVk



3. Együttműködő partnerek 1. • A vérlánc mentén – recipiensek – TVIk-ben dolgozó szakemberek – TVIk, mint szervezetek (TraceLine-esettanulmány) – RVKk, TVk, beszállítók, transzfúziológiai osztályok – donorkommunikációban érintett munkatársak – MVK, Vércsepp a Vérellátásért Alapítvány – média (marketing megközelítés) – nagyközönség (3-99 éves korosztály) – potenciális / tényleges donor szervezetek, cégek – potenciális egyéni donorok (18-60/65 éves korosztály) – tényleges egyéni donorok

3. Együttműködő partnerek 2. • A vérellátási kaszkád mentén – államigazgatás (felügyeleti szervek, finanszírozó, stb.) – társszervezetek, nemzetközi (non-supplier) partnerek, más globális ágazati szereplők – szakmai szervezetek, szakmai kollégiumok – egyetemek, főiskolák – civil szervezetek, NGOk – média (PR megközelítés) – szponzorok – technológiai beszállító (supplier) cégek – donorkommunikációban nem érintett belső munkatársak

4. Az OVSZ közszolgálati / kvázi-piaci hibrid státusza • Közszolgálati szerepek: – tulajdonosi, felügyeleti struktúra – finanszírozás, gazdálkodás – a működés jogszabályi környezete • Kvázi piaci tevékenységek: – non-profit – 3. szektor (azt feltételezve, hogy a másik két, a piaci és a közszolgálati szektor kudarcot vallott bizonyos kollektív javak iránti igények kielégítése terén): érdekes ezen okfejtés fordítottja is, miszerint a kormányzás kényszere tekinthető a spontán öntevékenység kudarcának (Salamon, 1987) – NGO (non-governmental organization)

5. Információs asszimetria • A nemzeti vérkincs, mint kollektív jószág • A donáció, mint öngondoskodási morális jogalap és társadalmi kockázat-megosztási tevékenység • Altruizmus-tőke, mint kizárólagos rendszer-fenntartó tényező • Önkéntesség, mint beszállítói biztonság • A vérágazat, mint egészségügyi és nemzetgazdasági szektor fenntartása

6. Hatékonysági veszteségek • Információhiány – spontán véleményalkotás, emocionális töltet, formál-logikai feltételezések • Defenzív kommunikáció – fékezett együttműködési hajlandóság • Rögzült, kötött szerepkényszerek • Korlátozott problémaorientáció, sérült közös célképzet (mindenkinek más a prioritás) •RENDSZER-HATÉKONYSÁG VESZTÉS

Kommunikáció a vérellátásban

Recommend Documents