Universiteit Utrecht
Kiezen … 2015
Dr. Nico L.U. van Meeteren, fysiotherapeut Senior docent-onderzoeker, UMC Utrecht Hoofd Kamer Fysiotherapie, AGUtrecht Manager R&D, Abakus BV
[email protected]
Universiteit Utrecht
Inhoud • Mijn ervaringen • Klanten en ondernemen • … in de kenniseconomie • Model
Universiteit Utrecht
Ervaringen • Student • Manuele therapie i.e.z.
1986
• Patient • Manuele therapie i.r.z.
1994
• Gastdocent 2005 • Professional Master Fysiotherapie • …
Universiteit Utrecht
… gastspreker NVMT • Nestors • Van den Berg • Van Dolder • Hagenaars • OostendorpJMMT 2007 • Schmitt • De Wijer
… druk … … precisie en passie …
Universiteit Utrecht
Sicily-statement on EBP
• Evidence-Based Practice (EBP) requires that decisions about health care are based on the best available, current, valid and relevant evidence. These decisions should be made by those receiving care, informed by the tacit and explicit knowledge of those providing care, within the context of available resources. … PBP …
Dawes et al, 2005
Universiteit Utrecht
Sicily-statement on EBP
• Evidence-Based Practice (EBP) requires that decisions about health care are based on the best available, current, valid and relevant evidence. These decisions should be made by those receiving care, informed by the tacit and explicit knowledge of those providing care, within the context of available resources. … patient empowerment …
Dawes et al, 2005
Universiteit Utrecht
Patiënt als klant • Concurrerende markt • Ondernemers • Creëer rust en ruimte … • … denk na en maak keuzes … • … handel consequent
Treacy and Wiersema, 1995
Universiteit Utrecht
Klantgerichte concurrentiestrategieën • Productleiderschap • Operationele excellentie • Klantintimiteit
Treacy and Wiersema, 1995
Universiteit Utrecht
Creatieve innovaties en ‘state of the art’ producten snel commercialiseren met hoge turnover
Productleiderschap Beste product
Treacy and Wiersema, 1995
Universiteit Utrecht
Optimale bedrijfsprocessen betrouwbare producten tegen concurrerende prijs en minimaal ‘client-burden’
Productleiderschap
Operationele excellentie
Beste product
Beste prijs
Treacy and Wiersema, 1995
Universiteit Utrecht
Klantinitimiteit Beste service Focus op life-time binding met tevreden klanten en hun diverse wensen met divers assortiment
Productleiderschap
Operationele excellentie
Beste product
Beste prijs
Treacy and Wiersema, 1995
Universiteit Utrecht
Klantintimiteit Albert Heijn, Konmar Lexus, Jaquar KLM, British Airways
Speciaalzaken Mercedes, BMW (Jumbo, Airbus, Douglas)
Productleiderschap
Aldi, Lidl Toyota, Opel, Kia EasyJet, Ryanair
Operationele excellentie
Treacy and Wiersema, 1995
Universiteit Utrecht
How time flies …
ABP
FBP
EBP
P&MBP
Outstanding
Adequate
Klantintimiteit Operationele excellentie Productleiderschap
time
Universiteit Utrecht
Kenniseconomie Kennis is lui en sleets
Productie Onderzoek “Richten”
Verbreiding Onderwijs “Onderrichten”
Toepassing Zorg “Verrichten” Van Meeteren et al, 2006
Manueel therapeut Musculoskeletaal fysiotherapeut Universiteitmobilisaties Utrecht en stabilisaties) (incluis manipulaties, NederlandHoeksma, Hoving, Oostendorp, Verhagen, Van der Wurff; Bouter, Koes MT/MS: 2015 ‘master’ Kenniscyclus Verzuiling , discussie WK (en extremiteiten) Specifieke ↔ aspecifieke klachten Theoretische grondslagen BuitenlandCagnie, Jull, Witvrouw Productie Gidslanden: Australië, Nieuw-Zeeland, België Verbreiding (Brussel) Academische trias Onderwijs Onderzoek
“Richten”
“Onderrichten”
Senior Medior Junior Assistent
Toepassing Zorg “Verrichten”
Management > Professioneel leiderschap Universiteit > Utrecht Onderwijsvernieuwing Inhoud (klinimetrie, motorisch leren, attentie; ‘immediacy index’) Doen (vlug en vluchtig) > Denken (verdieping) Kenniscyclus BaMa-idee > Uitvoering (Ba: niveau; Ma: assortiment; BaMa: situering [HBO/WO]) Specialist < Professioneel leider/adviseur Visitatie
Productie Onderzoek “Richten”
Verbreiding Onderwijs “Onderrichten”
Toepassing Zorg “Verrichten”
Projecten > Programma’s Utrecht infrastructuurRGO 2003 Particulier Universiteit initiatief > Collectieve Legitimeren > Innoveren (CPRDankaerts et al, 2006, Childs, 2006) Kosteneffectiviteit > MechanismenHenderson et al 2006 Kenniscyclus RCT > Case studyCrane et al, 2003 Methodologie > Spreekkamerwerkelijkheid (reductie essenties)Fritz et al 2007 Kwantitatief > Kwalitatief (excellenties) BiomedischAlford, 2007 ↔ Moreel-ethischHagenaars et al 2007
Productie Onderzoek “Richten”
Verbreiding Onderwijs “Onderrichten”
Toepassing Zorg “Verrichten”
Werkdruk > Beloning Universiteit Utrecht Passie – Precisie Externe controle Proces en structuur > Outcome Kenniscyclus (suboptimaal instrumentarium) Patiëntenmix ~ Complexiteit Formele functionele hiërarchie en civiel effect
Productie Onderzoek “Richten”
Verbreiding Onderwijs “Onderrichten”
Toepassing Zorg “Verrichten”
Universiteit Utrecht Productleiderschap • Innovatieve producten • Cure • Richten (AWP)
hoog
• (Clinical) doctor/senior
Klantintimiteit
• Specialist
• Service • Richtlijnen mid
• Care • (Ver)richten • Master/medior
Operationele excellentie • Prijs • Protocollen en preventie • Verrichten
laag complex
• Bachelor/junior • Allrounder
Patiëntenmix
Universiteit Utrecht
Ergo … • Creëer rust en ruimte • Verdiep • Kies • Wees consequent op de consequenties
