Kehamilan Resiko Tinggi
Oleh Dokter Muda Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Andalas 2013
Kehamilan adalah masa di mana seorang wanita membawa embrio atau fetus di dalam tubuhnya.
Tanda-Tanda Kehamilan
1. Payudara terasa sakit atau nyeri
Menggunakan bra setelah bangun pagi akan menjadikan derita tersendiri. Payudara juga akan terasa sakit dan nyeri saat dipegang. Payudara akan membesar, hal ini disebabkan oleh meningkatnya produksi hormon esterogen dan progesteron. Dalam hal ini, disarankan wanita hamil menggunakan bra yang nyaman atau berukuran lebih besar pada saat tidur yang dimaksudkan untuk memberi kenyamanan bergerak.
2. Rasa lelah yang berlebih Rasa lelah yang berlebih akan membuat Anda cepat tertidur. Hal ini disebabkan dari perubahan hormon dan juga akibat dari kinerja organ-organ vital untuk membantu perkembangan dan pertumbuhan janin. Biasanya rasa lelah ini hanya pada trimester pertama dan akan hilang saat memasuki trimester kedua.
3. Mual Pemicu mual adalah adanya peningkatan hormon secara tiba-tiba pada aliran darah. Gejala mual ini biasanya terjadi selama enam minggu saat anda dinyatakan hamil. Biasanya mual akan datang pada pagi, siang dan malam hari. Rasa mual ini biasanya akan menghilang memasuki kehamilan trimester kedua. Jika, rasa mual dan muntah masih terjadi pada usia kehamilan trimester kedua, sebaiknya periksakan dan konsultasi mengenai hal ini ke dokter Anda, karena akan mengganggu kehamilan.
4. Ngidam Sudah tidak asing lagi mendengar kata ini saat ada seseorang yang sedang hamil. Mau ini, mau itu lalu tiba-tiba Anda ingin makan buahbuahan yang rasanya asam, padahal sebelumnya sangat benci terhadap buah yang rasanya asam. Jika Anda menjadi pemerhati masalah makanan, mungkin ini adalah tanda-tanda sedang hamil. 5. Sembelit Sembelit ini terjadi akibat peningkatan hormon progesterone. Hormon ini selain mengendurkan otot-otot rahim, juga berdampak pada mengendurnya otot dinding usus sehingga menyebabkan sembelit atau susah buang air besar. Namun keuntungan dari keadaan ini adalah memungkinkan peyerapan nutrisi yang lebih baik saat hamil. 6. Moody Sering marah-marah pada suami, cepat mengalami perubahan pada tingkah laku. Hal ini disebabkan dari banyak munculnya hormon-hormon baru di tubuh Anda. Yakinkan pada suami Anda bahwa ini hanya terjadi selama masa kehamilan. 7. Peningkatan temperatur tubuh Jika terjadi kehamilan atau ovulasi, maka suhu tubuh ibu akan meningkat. Kondisi ini akan bertahan selama terjadinya kehamilan. Kondisi ini tidak
8. Bau Badan Mungkin tanda ini jarang ditemui pada wanita hamil. Namun jika memang muncul bau badan, maka adanya peningkatan hormon yang berlebih sehingga menyebabkan kelenjar keringat meningkat. 9. Pusing atau pingsan Pusing dan pingsan dapat terjadi karena kadar jumlah gula di tubuh yang rendah. Oleh karena itu, pastikan anda cukup makan dan tentunya banyak minum supaya tidak kekurangan cairan tubuh. 10. Munculnya bercak darah Bercak darah muncul sebelum menstruasi yang akan datang, biasanya terjadi antara 8-10 hari setelah terjadinya ovulasi. Bercak darah ini disebabkan oleh implantasi atau menempelnya embrio. 11. Hasil positif pada tes kehamilan Anda tidak akan tahu pasti apakah anda menjadi seorang ibu sampai anda melakukan tes kehamilan. Jika Anda mendapatkan hasil negatif dan masih belum mendapatkan haid, mungkin saja anda terlalu dini melakukan tes kehamilan. Tunggu beberapa hari dan coba lagi dan jika itu positif “ selamat anda akan menjadi seorang ibu!
Tips menjaga kesehatan ibu Periksa kandungan ke dokter secara teratur untuk mengetahui kondisi pertumbuhan janin dan keluhan selama masa kehamilan. konsumsi makanan yang seimbang dan bergizi tinggi. makanan yang bergizi bagus untuk pertumbuhan janin didalam kandungan, seperti karbohidrat, daging, protein, sayuran, buah dan susu. Untuk pola makan sebaiknya diatur dengan porsi kecil tapi sering, sekitar 5 – 6 kali perhari, hal ini bertujuan untuk mengurangi mual dan muntah serta nyeri lambung. Jaga pola tidur dan hindari asap rokok. Asap Rokok bisa mengganggu pertumbuhan janin seperti berat badan yang kurang, mudah sakit, lambat pertumbuhannya, bahkan dapat menyebabkan keguguran dan kematian dalam kandungan.
Untuk mencegah cacat tabung saraf dan menjaga pertumbuhan bayi, sebaiknya banyak konsumsi asam folat. Asam folat bisa didapatkan dari sereal, beras merah, jeruk, sayuran hijau, kacang-kacangan, brokoli, dan lainnya. Untuk mencegah anemia atau kekurangan darah pada masa kehamilan, konsumsi makanan yang juga mengandung zat besi. Hindari memakan obat-obatan kimia, kecuali dengan anjuran dokter. Sembarangan minum obat bisa membahayakan janin. Minum air putih yang cukup untuk membantu meningkatkan volume darah yang terjadi selama kehamilan.
PEMERIKSAAN KEHAMILAN
I. PENGERTIAN SUATU USAHA IBU HAMIL UNTUK MENDAPATKAN PELAYANAN PEMERIKSAAN MENGENAI KEHAMILAN MAUPUN KESEHATAN IBU & JANINNYA PADA TENAGA KESEHATAN
II. TUJUAN 1. MENGETAHUI KESEHATAN IBU & TUMBUH KEMBANG JANIN 2. MEMBANTU MENINGKATKAN & MEMPERTAHANKAN
3. 4. 5. 6.
KESEHATAN FISIK, MENTAL SERTA SOSIAL IBU & JANIN MENGENALI SECARA DINI ADANYA KETIDAK NORMALAN/ KOMPLIKASI YG MUNGKIN TERJADI SELAMA KEHAMILAN MEMPERSIAPKAN PERSALINAN YG AMAN DI TENAGA KESEHATAN MEMPERSIAPKAN MASA NIFAS NORMAL & ASI EKSKLUSIF MEMPERSIAPKAN PERAN IBU DAN KELUARGA DLM MENERIMA KELAHIRAN BAYI AGAR DAPAT TUMBUH KEMBANG NORMAL
III. MANFAAT 1. UTAMA a. TIMBANG BERAT BADAN & UKUR TINGGI BADAN b. UKUR TEKANAN DARAH c. UKUR TINGGI PUNCAK
RAHIM & LINGKAR LENGAN ATAS (LILA) d. IMUNISASI TETANUS TOXOID
(TT), 2 KALI e. PEMBERIAN TABLET TAMBAH
DARAH (TTD), MIN. 90
5T
III. MANFAAT 2. TAMBAHAN a. MENGETAHUI HASIL PEMERIKSAAN & USIA KEHAMILAN b. MEMPEROLEH PENGETAHUAN & MENGENALI TENTANG: 1) Gizi Ibu Hamil 2) Tanda – tanda bahaya persalinan 3) Kebersihan diri Ibu 4) Tanda – tanda persalinan & perencanaan persalinan yg aman c. DAPAT BERDISKUSI MENGENAI PERSIAPAN KELAHIRAN BAYI & KESIAPAN MENGHADAPI KEGAWAT DARURATAN d. MENGETAHUI ADANYA KEHAMILAN GANDA/ KELAINAN LETAK
KAPAN SEBAIKNYA IBU HAMIL MULAI MEMERIKSAKAN KEHAMILANNYA? SEORANG IBU HAMIL SEBAIKNYA MELAKUKAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN SEAWAL MUNGKIN SEGERA SETELAH TIDAK HAID
BERAPA KALI SEBAIKNYA IBU HAMIL MEMERIKSAKAN KEHAMILANNYA?
PEMERIKSAAN KEHAMILAN SECARA RUTIN : 1 BULAN SEKALI UMUR KEHAMILAN 1 – 7 BLN 2 MINGGU SEKALI UMUR KEHAMILAN 8 BLN 1 MINGGU SEKALI UMUR KEHAMILAN 9 BLN
PEMERIKSAAN KEHAMILAN SECARA MINIMAL : 1 x (UMUR 1 – 3 BLN) 1 x (UMUR 4 – 6 BLN) 2 x (UMUR 7 – 9 BLN)
ADA APA DENGAN KEHAMILANMU ?
JAWABLAH PERTANYAAN BERIKUT ! 1. USIA IBU 2. HAMIL KE BERAPA? PUNYA ANAK BERAPA? JARAK 3. 4. 5. 6. 7. 8.
KEHAMILAN INI DG ANAK SEBELUMNYA? PERNAH KEGUGURAN/ TIDAK? PERSALINAN SEBELUMNYA DILAKUKAN DIMANA? SAKIT YG PERNAH DIDERITA IBU? BAYI KEMBAR/ KEMBAR AIR? LETAK SUNGSANG/ LINTANG? PERDARAHAN DLM KEHAMILAN INI?
KEHAMILAN RESIKO
I. PENGERTIAN POTENSI RESIKO : SUATU KONDISI DIMANA KEHAMILAN/ PERSALINAN DPT MENYEBABKAN KEMUNGKINAN ADANYA RESIKO AKAN TERJADINYA KEMATIAN
FAKTOR RESIKO : KONDISI PD SEORANG / SEKELOMPOK IBU HAMIL YG DPT MENYEBABKAN KEMUNGKINAN TERJADINYA KESAKITAN PD IBU/ BAYINYA
II. FUNGSI 1. MENEMUKAN FAKTOR RESIKO IBU 2. MENENTUKAN KELOMPOK RESIKO IBU HAMIL 3. MEMANTAU KONDISI IBU & JANIN SELAMA KEHAMILAN
4. MENCATAT & MELAPOR KEADAAN KEHAMILAN,
PERSALINAN & NIFAS 5. MEMBERI PEDOMAN BAGI TENAGA KESEHATAN MAUPUN KADER UNTUK PERSALINAN AMAN BERENCANA SETIAP IBU HAMIL SEHARUSNYA MEMILIKI 1 SKOR (BIASANYA TERDAPAT DALAM BUKU KIA)
TANDA – TANDA KEHAMILAN RESIKO
1. 4 TERLALU, MELIPUTI : TERLALU MUDA, HAMIL PERTAMA UMUR < 16 TH TERLALU TUA, HAMIL PERTAMA UMUR > 35 TH
TERLALU BANYAK ANAK (LEBIH DARI 4 ANAK) TERLALU DEKAT JARAK KEHAMILAN (< 2 TH) 2. PERNAH KEGUGURAN
3. PERNAH MELAHIRKAN OPERASI 4. PERNAH MELAHIRKAN DG TARIKAN (VAKUM), DIBERI
INFUS/ TRANSFUSI & ARI – ARI DIROGOH 5. IBU PERNAH/ SEDANG MENDERITA SAKIT ANEMIA/ KURANG DARAH, TBC, MALARIA, KENCING MANIS (DIABETES) & PENYAKIT MENULAR SEKSUAL 6. BENGKAK PD MUKA/ TUNGKAI
7. TEKANAN DARAH IBU TINGGI 8. HAMIL BAYI KEMBAR 9. HAMIL KEMBAR AIR
10.BAYI MATI DLM KANDUNGAN 11.LETAK BAYI SUNGSANG/ LINTANG 12.IBU MENGALAMI PERDARAHAN SAAT KEHAMILAN
13.PREEKLAMPSIA (KERACUNAN KEHAMILAN) BERAT / KEJANG
– KEJANG
I. SASARAN 1. IBU HAMIL 2. IBU BERSALIN 3. IBU NIFAS
SAMPAI 42 HARI PESCA MELAHIRKAN 4. BAYI BARU LAHIR SAMPAI DENGAN USIA 28 HARI
II. MANFAAT 1. BIAYA PELAYANAN DIJAMIN PEMERINTAH 2. IBU HAMIL PELAYANAN KEHAMILAN SELAMA 4 KALI
3. IBU BERSALIN PELAYANAN PERTOLONGAN PERSALINAN OLEH
TENAGA KESEHATAN DI FASILITAS KESEHATAN 4. IBU NIFAS PELAYANAN NIFAS 3 KALI, TERMASUK PELAYANAN BAYI BARU LAHIR DAN KB PASCA PERSALINAN 5. IBU HAMIL, BERSALIN, DAN NIFAS SERTA BAYI BARU LAHIR YANG MEMPUNYAI MASALAH KESEHATAN AKAN DITANGGUNG OLEH TENAGA KESEHATAN DI FASILITAS KESEHATAN YANG LEBIH MAMPU (PUSKESMAS, PUSKESMAS MAMPU PONED, RS)
PUSKESMAS SINGOJURUH