KARYA TULIS ILMIAH PERBEDAAN HASIL PENGUKURAN PANJANG KERJA DENGAN METODE RADIOGRAF DAN APEX LOCATOR GENERASI IV PADA PERAWATAN SALURAN AKAR GIGI BERAKAR TUNGGAL Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Kedokteran Gigi Pada Program Studi Pendidikan Dokter Gigi Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Disusun oleh : Nama :
Randy Juardo
NIM :
20080340013
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER GIGI FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2013 i
HALAMAN PENGESAHAN KTI PERBEDAAN HASIL PENGUKURAN PANJANG KERJA DENGAN METODE RADIOGRAF DAN APEX LOCATOR GENERASI IV PADA PERAWATAN SALURAN AKAR GIGI BERAKAR TUNGGAL
Disusun Oleh: Nama : Randy Juardo NIM : 20080340013
Yogyakarta, 18 Maret 2013
Disetujui Oleh : Dosen Pembimbing
Dosen Penguji
drg. Ana Medawati, M. Kes
drg. Erma Sofiani, Sp. KG Mengetahui, Dekan FKIK UMY
Ketua PSPDG FKIK UMY
dr. H. Ardi Pramono, Sp. An, M. Kes
drg. Hastoro Pintadi, Sp. Pros ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini Nama
: Randy Juardo
NIM
: 20080340013
Program Studi
: Pendidikan Dokter Gigi
Fakultas
: Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini benar-benar merupakan hasil karya sendiri dan belum diajukan dalam bentuk apapun kepada perguruan tinggi manapun. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka di bagian akhir Karya Tulis Ilmiah ini. Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Yogyakarta, 18 Maret 2013 Yang menyatakan,
Randy Juardo 20080340013
iii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya tulis ini ku persembahkan untuk : •
ALLAH SWT Sang Pencipta Langit dan Bumi Yang Kuasa mencurahkan begitu besarnya nikmat dengan kemurahan-Nya
•
Nabi Besar Muhammad SAW beserta keluarga, sahabat dan para pengikutnya yang setia
•
Ayahanda Eddy Sunarto dan ibunda Hj. Juarti yang selalu mencurahkan kasih sayang, doa dan cinta mereka kepada saya
•
Kakak – kakak saya yang selalu mendoakan dan menyemangati saya
•
Teman-teman FKIK UMY angkatan 2008 yang tidak bisa kusebutkan namanya satu persatu
•
Seluruh umat Allah SWT yang selalu mengagungkan nama-Nya di setiap hembusan nafas mereka
iv
MOTTO
“Siapa yang pergi menuntut ilmu, maka ia berada di jalan Allah hingga dia kembali” (HR Tirmidzi)
“Dua kaki anak Adam pada hari kiamat tidak akan bergerak hingga ia ditanyakan tentang empat perkara: tentang usianya digunakan untuk apa, tentang masa mudanya dihabiskan untuk apa, tentang hartanya dari mana ia dapatkan dan kemana ia gunakan, dan tentang ilmunya, apa yang ia perbuat dengan ilmunya itu” (Muttafaq Alaih)
Abu Hurairah ra berkata bahwa Rasulullah SAW bersabda.“Siapa yang ditanya ilmu pengetahuan (yang ia kuasai) namun ia menyembunyikannya, maka ia akan dicambuk dengan api pada hari kiamat” (HR Abu Dawud dan Trmidzi)
“Siapa yang menempuh jalan untuk menuntut ilmu, niscaya Allah mudahkan baginya jalan menuju surga” Dan sesungguhnya malaikat meletakkan sayap-sayapnya bagi penuntut ilmu tanda ridha dengan yang dia perbuat. (HR Bukahri)
v
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum, Wr. Wb. Alhamdulillahi rabbil’alamin, puji dan syukur senantiasa penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan rahmat, karunia, perlindungan dan ridho-Nya, baik berupa kenikmatan maupun kesehatan lahir dan batin sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “PERBEDAAN HASIL
PENGUKURAN
PANJANG
KERJA
DENGAN
METODE
RADIOGRAF DAN APEX LOCATOR GENERASI IV PADA PERAWATAN SALURAN AKAR GIGI BERAKAR TUNGGAL” Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak. Untuk itu, pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada : 1. dr. H. Ardi Pramono, Sp.An, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. 2. Drg. Hastoro Pintadi, Sp. Pros, selaku Ketua Program Studi Pendidikan Dokter Gigi, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. 3. drg. Erma Sofiani, Sp. KG selaku dosen pembimbing Karya Tulis Imiah ini yang dengan penuh kesabaran telah memberikan nasihat, membagi ilmu, meluangkan waktu dan dorongan semangat kepada penulis hingga penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini selesai.
vi
4. drg. Ana Medawati, M. Kes, selaku dosen penanggung jawab blok Biostatistik dan Metodelogi Penelitian. 5. Kakak-kakak koass yang sudah membantu penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 6. Ayahanda Eddy Sunarto dan ibunda Hj. Juarti, dan juga kepada kakakkakak serta saudara-saudara saya yang telah memberikan dukungan dan do’a nya. 7. Teman-teman seperjuangan Iwan Panen, Arry Johan D.A, Deni Rahadyan, Rizky Angga P, Febrina D.A, Surahman Hadi Putra, dan Muhammad Nur Tjahya, dan seluruh teman-teman KG08 UMY dan anggota B3L (Bintan, Bima, Blora, Lombok) yang selalu menyemangati penulis. Penulis menyadari Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan sehingga saran dan kritik membangun sangat penulis harapkan. Tetapi penulis berharap apa yang telah disajikan dalam Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pengembangan ilmu pengetahuan dan masukan bagi semua pihak. Wassalamu’alaikum. Wr.Wb.
Yogyakarta, 18 Maret 2013
Penulis
vii
DAFTAR ISI
HALAMAN HALAMAN JUDUL........................................................................................ i HALAMAN PENGESAHAN.......................................................................... ii PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ................................................. iii HALAMAN PERSEMBAHAN ...................................................................... iv HALAMAN MOTTO ...................................................................................... v KATA PENGANTAR ..................................................................................... vi DAFTAR ISI ................................................................................................... viii DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... x DAFTAR TABEL ........................................................................................... xi DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii INTISARI......................................................................................................... xiii ABSTRAK ....................................................................................................... xiv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ............................................................................. B. Rumusan Penelitian ...................................................................... C. Keaslian Masalah ......................................................................... D. Tujuan Penelitian ......................................................................... E. Manfaat Penelitian ........................................................................
1 4 4 5 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Telaah Pustaka .............................................................................. 1. Perawatan endodontik .............................................................. 2. Pengukuran Panjang Kerja ....................................................... a. Radiograf .............................................................................. b. Apex Locator ........................................................................ 1) Apex Locator Resistance ................................................. 2) Apex Locator Impedance ................................................. 3) Apex Locator tipe Frequency .......................................... 4) Apex Locator tipe Ratio................................................... 5) Raypex 5 .......................................................................... B. Landasan Teori ............................................................................. C. Kerangka Konsep ......................................................................... D. Hipotesis .......................................................................................
7 7 8 11 13 14 14 15 16 16 18 20 21
BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian .......................................................................... B. Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................... C. Sumber Data ................................................................................. D. Populasi dan Sampel .................................................................... E. Kriterian Penelitian ....................................................................... F. Variabel Penelitian ........................................................................ G. Definisi Operasional ....................................................................
22 22 22 22 22 23 24
viii
H. Instrumen Penelitian .................................................................... I. Jalannya Penelitian ........................................................................ J. Pengolahan dan Analisis Data ....................................................... K. Alur Penelitian ............................................................................. L. Etika Penelitian ..............................................................................
25 25 26 27 28
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Keriteria Penelitian ........................................................................ B. Hasil Penelitian ............................................................................. C. Pembahasan ...................................................................................
29 29 32
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan ................................................................................... B. Saran ..............................................................................................
37 37
BAB VI DAFTAR PUSTAKA ......................................................................
38
ix
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Anatomi Saluran Akar Gigi............................................................
8
Gambar 2. Generasi I : Apex Locator Resistance (Neosono-MC Plus) ...........
14
Gambar 3. Generasi II : Apex Locator Impedance (Endocater) ......................
14
Gambar 4. Generasi III : Apex Locator tipe Frequency (Endex) .....................
15
Gambar 5. Generasi IV : Apex Locator tipe Ratio (Root ZX and Sybronendo)
16
Gambar 6. Generasi V: (Raypex 5) ..................................................................
16
Gambar 7. Kerangka Konsep ...........................................................................
20
Gambar 8. Alur Penelitian................................................................................
27
x
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Data hasil pengukuran panjang kerja menggunakan radiograf dan apex locator ..............................................................................................
30
Tabel 2. Uji normalitas pada pengukuran panjang kerja menggunakan radiograf dan apex locator .............................................................................
30
Tabel 3. Uji Independent Samples Test pada pengukuran panjang kerja menggunakan radiograf dan apex locator .......................................
xi
31
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Informed Consent .......................................................................
40
Lampiran 2. Hasil analisis data menggunakan analisis T-Test .......................
41
Lampiran 3. Foto Apex locator 4th Generation ................................................
42
xii
DIFFERENCE OF MEASURING WORKING LENGTH WITH RADIOGRAPH AND APEX LOCATOR 4th GENERATION METHODS IN ROOT CANAL TREATMENT SINGLE-ROOTED TEETH
ABSTRACT
Endodontic is an important method in order to maintaining the function of teeth, preserving the dental arches on anterior teeth and to perform the aesthetic of the teeth. To acquire those functions, the endodontic therapy has to be perform under three steps: bio-mechanical preparation, sterilization and obturation. The design of the research was an analytic observation research. The study was fully conducted by tracking the patient's data on medical record. The function of medical record was to seek the number of patient who had been performed the root canal treatment and compared the result of those data based on the way to determine working length (by radiography or 4th Generation Apex Locator). The result showed that the comparison different of the working length result between the radiography and 4th Generation Apex Locator technique was not significant. The analysis of this issue was both method used by the dentist to determining the working length was the accepted and valid method to determining the working length at root canal treatment. Keyword: Working Length, Radiography, Apex Locator
xiii
PERBEDAAN HASIL PENGUKURAN PANJANG KERJA DENGAN METODE RADIOGRAF DAN APEX LOCATOR GENERASI IV PADA PERAWATAN SALURAN AKAR GIGI BERAKAR TUNGGAL INTISARI Endodontik penting dalam upaya mempertahankan gigi agar dapat berfungsi dengan baik dan juga menjaga lengkung rahang gigi, terutama pada gigi anterior yang juga penting bagi menjaga keindahan dari segi estetik. Perawatan endodontik dibagi menjadi tiga tahap, yaitu preparasi biomekanik saluran akar (pembersihan dan pembentukan), sterilisasi dan obturasi. Penelitian ini merupakan penelitian Observasi Analitik, yaitu tentang perbedaan hasil pengukuran panjang kerja dengan menggunakan metode apex locator dan radiograf pada perawatan saluran akar gigi berakar tunggal di RSGMP (UMY). Penelitian ini dilakukan dengan melihat rekam medik pasien yang telah dilakukan pengukuran panjang kerja saluran akar dengan menggunakan radiograf dan apex locator untuk mengetahui perbedaan hasil pengukuran panjang kerja. Dari hasil penelitian didapatkan bahwa terdapat perbedaan angka pengukuran panjang kerja yang tidak signifikan. Hal tersebut dapat disebabkan karena kedua metode tersebut merupakan penentu panjang kerja yang masih dipakai dalam penentuan panjang kerja. Sehingga terdapat hubungan langsung antara radiograf dan apex locator dalam menentukan panjang kerja saluran akar gigi berakar tunggal. Kata kunci: Panjang kerja, Radiograf, Apex locator
xiv
