Emberi Erőforrások Minisztériuma
„Korlátozott terjesztésű!” Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Dr. Páva Hanna A minősítő beosztása: főigazgató-helyettes
JAVÍTÁSI – ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység
55 723 01 Ápoló
2017. május 22.
A vizsgafeladat időtartama: 120 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 15%
ÁEEK
2 „Korlátozott terjesztésű!”
TÁJÉKOZTATÓ az értékelő tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. − Tévedés esetén csak a vizsgázó egyértelmű javítása - a helytelen válasz áthúzása - fogadható el. − Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! − A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
„Korlátozott terjesztésű!”
3 „Korlátozott terjesztésű!” Maximálisan adható pontszám:
1.
5 pont
Húzza alá az alábbi felsorolásból a helyes állításokat! -
A glikált hemoglobin (HbA1c) egy rövidtávú vércukorszint jelző paraméter. Az orális glükóztolerancia-teszt eredményét 3 óra elteltével kell értékelni. A 2-es típusú cukorbetegség kezelése lépcsőzetes. Az 1-es típusú cukorbetegség kezelésében elegendőek az orális antidiabetikumok. Az orális antidiabetikumoknak több hatástani csoportja ismeretes. A diabeteses microangiophatia elsősorban az agy, a szív és a végtagok artériáit érinti. A diabeteses nephrophatia jellemző tünete az albuminuria és a hypertonia. A diabetes a szem hajszálereinek károsodását, következményesen látásromlást okoz. A kialakult diabeteses láb szindróma megfelelő lábápolással könnyen kezelhető állapot. A hypoglykaemiás állapot összetéveszthető alkoholos, vagy kábítószeres befolyásoltsággal. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható! Több válasz aláhúzása esetén pontszám nem adható!)
2.
10 pont
Csoportosítsa az alábbi volumenpótló infúziós készítményeket a megadott szempontok szerint! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. 2. 3. 4. 5.
Gelifundol Isohes Dextrán 40 Expahes Gelofusine
6. 7. 8. 9. 10.
Dextrán 70 Heamaccel (Poligeline) Haes-steril Voluven Elohast
Dextránkészítmények: …3., 6…. Hydroxyetil-keményítő készítmények (HES): …2., 4., 8., 9., 10…. Zselatinkészítmények: …1., 5., 7…. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
4 „Korlátozott terjesztésű!”
3.
5 pont
Párosítsa az összetartozó fogalmakat! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. 2. 3. 4. 5.
a véralvadás fontos faktora X-kromoszómához kötötten öröklődik extrinsic és intrinsic útja ismeretes a véralvadás celluláris eleme B-típusú haemophilia (Haemophilia B)
A. B. C. D. E.
véralvadási folyamat IX-es faktor hiánya thrombocyta kálcium haemophilia
1. - …D…, 2. - …E…, 3. - …A…, 4. - …C…, 5. - …B… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
4.*
10 pont
Nevezzen meg a hyperthyreosisra jellemző tünetek közül tízet! - izgatottság, ingerlékenység - hangulati ingadozások - álmatlanság - tachycardia, extrasystole-k - exophtalmus - jó étvágy mellett fogyás - a bőr meleg, nyirkos, kipirult - hőemelkedés, láz - hasmenés - T3-, T4-szint növekedése - pajzsmirigytúltengés - hypertonia (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
5 „Korlátozott terjesztésű!”
5.
6 pont
Csoportosítsa a felsorolt pszichiátriai tüneteket jellegük szerint! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. 2. 3. 4. 5. 6.
hallucináció érzelmi elsivárosodás szociális kapcsolatok beszűkülése téveszme örömtelenség bizarr magatartás
Pozitív tünet: …1., 4., 6.… Negatív tünet: …2., 3., 5.… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6.*
5 pont
Nevezzen meg a műtött, drenázs-eszközt viselő betegeknél jelentkező, a lehetséges szövődmények kialakulását előidéző jelek, vagy azokra figyelmeztető tünetek közül ötöt! - a drénrendszer megtöretése (a dréncsövekben nem áramlik a váladék) - a drénrendszer eltömeszelődése (nem gyűlik a dréntartályban a váladék) - a drénrendszer eresztése, szivárgása a csatlakozási pontoknál - a váladékgyűjtő tartály túl gyors telődése (rövid időn belül nagy mennyiségű, élénkvörös váladék gyűlik benne össze) - gyulladás jeleinek jelentkezése (bőrpír, duzzanat, fájdalom, emelkedett fvs-szám, láz, gennyképződés) - fájdalom jelentkezése a drénrendszer mozgatására, vongálására
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
6 „Korlátozott terjesztésű!”
7.
8 pont
Hasonlítsa össze a vegetatív idegrendszer szervekre gyakorolt hatását! Töltse ki a táblázatot! szerv
szimpatikus hatás
paraszimpatikus hatás
pupilla
tágul
szűkül
hörgők
tágul
szűkül
fokozott aktivitás
csökkent aktivitás
csökkent szekréció
fokozódó szekréció
szívizom emésztőmirigyek
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8.*
10 pont
Soroljon fel a fájdalom felmérésére vonatkozó megfigyelési szempontok közül tízet! - helye - kisugárzása - jellege - erőssége - kezdete - időtartama - előfordulási gyakorisága - oka - intenzitása - társtünetek - volt-e már korábban - befolyásolhatósága (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
7 „Korlátozott terjesztésű!”
9.
5 pont
Párosítsa az alábbi anatómiai képleteket elhelyezkedési helyeikkel! Írja a helyes válaszok betűjelét a megfelelő sorszámhoz! 1. 2. 3. 4. 5.
Bauhin-billentyű Kerckring-redők Brunner-mirigyek Lieberkühn-mirigyek Kupffer-sejtek
A. B. C. D. E.
a duodenum fala a vékonybelek nyálkahártya redői az ileocaecalis szájadék a vékonybelek nyálkahártyájának kötőszövetes redői a májsinus
1. - …C…, 2. - …B…, 3. - …A…, 4. - …D…, 5. - …E… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
10.*
5 pont
Foglalja össze a vizelet incontinens betegek állapotfelmérésének főbb lépéseit! - az előfordulás gyakoriságának megállapítása - a vizeletszivárgás mértékének megállapítása (kis mennyiségű gyakori vizeletcsepegés, vagy előre nem meghatározható, nagy mennyiségű vizelet ürítése) - a kiváltó események (tüsszentés, köhögés, bizonyos mozgások, stb.) beazonosítása - a gát bőrére vonatkozó állapotfelmérés - az ürített vizelet megfigyelése (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
8 „Korlátozott terjesztésű!”
11.
10 pont
Csoportosítsa az alábbi bazális (nyugalmi) inzulinigényt befolyásoló tényezőket inzulinpumpa alkalmazása esetén! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
hízás fogyás inaktivitás mozgás menstruációs ciklus lázas betegségek hidegfront melegfront terhesség stressz
Bázisinzulin igényt növeli: …1., 3., 5., 6., 7., 9., 10.… Bázisinzulin igényt csökkenti: …2., 4., 8.… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
12.*
3 pont
Írjon le a suprapubicus katéterezés előnyei közül hármat!
- ritkábban okoz húgyúti fertőzést - a beteg normál módon is képes vizelni, elzárt katéter mellett - kényelmesebb viselni fennjáráskor - a beteg könnyebben tudja kezelni
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
9 „Korlátozott terjesztésű!”
13.
10 pont
Csoportosítsa a sokk megjelenési formáit! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. nagy vénák és artériák elzáródása 2. kardiogén sokk 3. gerincvelői harántlézió 4. pulmonalis embólia 5. szepszis 6. anaphylaxiás sokk 7. aortaaneurysma 8. hypovolaemiás sokk 9. pericardialis tamponád 10. exsiccosis vasodilatatiós forma: …3., 5., 6., 8., 10.… vasoconstrictiós forma: …1., 2., 4., 7., 9.… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
14.*
8 pont
Sorolja fel a fekélybetegség lehetséges szövődményeit egy-egy ráutaló, figyelmeztető tünet/jel megnevezésével!
- vérzés: haematemesis, melaena - perforáció: fájdalom jellegének megváltozása; éles, késszúrásszerű fájdalom; rekesz alatt látható szabad levegő a rtg-felvételen - penetráció: fájdalom jellegének megváltozása; éles, késszúrásszerű fájdalom - pylorostenosis: hányás, gyors fogyás
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”