JAARGANG 3 . EDITIE 2015
BAF JAARBLAD 2015
INHOUD
1 Voorwoord
15 Interactieve navorming
2 Het BAF-team
16 Nieuwe vergoedbare farmaceutische zorgdiensten voor de apotheker
4 Raad van Bestuur
20 Activiteiten en vorming 2014
6 BAF: jouw beroepsvereniging!
21 Enkele activiteiten in de kijker
7 Enkele cijfers...
23 Activiteiten en vorming 2015
8 Lokale samenwerking: kringen voor apothekers
24 Geowacht in Vlaams-Brabant
9 éénlijn.be
25 Opnieuw besparingen in het geneesmiddelenbudget 27 Nawoord 28 Advertenties BAF-partners
10 BAF vertegenwoordigt je!
12 Onze helpdesk zoekt het voor je uit
14 En hoe zit het met ...
Colofon Het BAF-jaarblad 2015 is een uitgave van het Brabants Apothekers Forum Kon. Leopold-I-straat 24 - 3000 Leuven Telefoon: 016 22 73 70 Fax: 016 23 93 57 E-mail:
[email protected] www.baf.be
Redactie: Lieven Zwaenepoel, Marie Vandeputte, Ann Geuens, Hilde Deneyer, Veerle De Bent Eindredactie: Veerle De Bent Grafische vormgeving: Gie Aerts, afdeling marketing & communicatie Febelco cvba Fotografie team en bestuur: Bart Heleven Verantwoordelijke uitgever: Lieven Zwaenepoel, Kon. Leopold I-straat 24, 3000 Leuven
P H A R M A C Y
M I N D E D
S E R V I C E S
Beste collega’s, 2014 begon goed: in februari, ‘Met BAF op de sofa...’ Een bekende sofazitter was Ri De Ridder, directeur-generaal van het RIZIV. Voor wie hem nog niet kende heeft 28 februari daar definitief verandering in gebracht… Zijn boodschap voor het apothekerskorps was ook niet min: ‘Beste apothekers, jullie zijn met van alles bezig. Denken jullie toch nog eens goed na over wat jullie in de toekomst met jullie beroep willen doen. En nee, er zijn geen extra middelen. Je zal het met dezelfde middelen moeten doen.’ Men zou voor minder een totale ‘shutdown’ overwegen… Een jaar later hoor ik dezelfde Ri De Ridder dezelfde boodschap brengen, maar meer genuanceerd: ‘De oriëntatienota chronische zorg wil de krijtlijnen uitzetten voor een duurzaam gezondheidsbeleid voor de komende vijf à tien jaar. In overleg met de verschillende zorgverstrekkers willen we tot een concreet actieplan komen. Een actieplan waarin de zorg voor de patiënt centraal staat. Een plan waarin de zorgverstrekker begeleider wordt in het zorgtraject van zijn of haar patiënt en waarin gegevensdeling het dagelijkse werk van de zorgverstrekker vergemakkelijkt. In de gezondheidszorg circuleert nog altijd voldoende geld, maar we moeten het beter besteden. Apothekers en andere zorgverstrekkers moeten effectief gaan samenwerken. En ze moeten dat doen met drie doelstellingen voor ogen, de zogenaamde triple aim: een betere zorg, een betere volksgezondheid en minder kosten. Om dat te realiseren wil de overheid ruimte creëren voor proefprojecten.’ Schakelen is dus de boodschap. BAF investeert in verdere professionalisering, farmaceutische zorgcoaching, innovatieve zorgproeftuinen, farmaceutische zorgprojecten en infoavonden, met af en toe een vleugje ontspanning. Denken we aan een filmpremière, de Vesaliusnocturne in Museum M, het concert van Scala. Schakelen heeft echter geen zin, als onze BAF-leden, jullie dus, niet kunnen of willen volgen. De ‘BAF komt naar je toe-ronde’ is net voorbij. We hebben dus voldoende stof om een schakelplan op maat te maken. Een plan waar elke apotheker van Vlaams-Brabant zich goed bij voelt. En ook voldoende stof voor een ‘Bij BAF op de sofa, deel 3’, waarin jullie, onze leden, deze keer de hoofdrol spelen. Voor minder gaan we niet. Hilde Deneyer, voorzitter BAF
‘Pessimists are usually right and optimists are usually wrong, but all great changes have been accomplished by optimists.” (Thomas Friedman)
BAF JAARBOEK 2015
1
Het BAF-TEAM
We staan dag in dag uit voor je klaar! Tarifering Ann Geuens
Joke Daniëls
Rita Van Goethem
Dominique Borghgraef
Francois Mella
Carel Dericks
Als manager van de dienst tarifering zorg ik voor het vlot reilen en zeilen van de dienst. Samen met mijn collega’s besteed ik dagelijks heel wat tijd aan het beantwoorden van de vele vragen aan onze helpdesk. Een idee van dit vragenpallet krijg je verder in dit jaarblad. Ik ben ook de contactpersoon voor de klanten- en leveranciersboekhouding en zorg voor de personeelsadministratie. En last but not least volg ik de IT-trends in de sector op.
Ik werk veertien jaar bij BAF, ook tarifering en verificatie. Helpdeskvragen over het RIZIV, Militaire dienst, OCMW Anderlecht en Tienen, werkongevallen en Raffinaderij Tienen vinden hun weg naar mij.
Ik ben bode. Ik haal de voorschriften op bij apothekers en bezorg ze na controle samen met de afrekening terug bij de juiste apotheek. Ook dossiers voor de boekhouding en bestellingen lever ik netjes af waar het hoort. Waar kom je me tegen? In Londerzeel, Opwijk, Asse, Vilvoorde, Herent, Haacht en Mechelen. En evengoed in Neerijse, Hoeilaart, Bertem, Rotselaar, Baal, Aarschot, Diest en Lubbeek. Ik bezoek zo’n 125 apotheken. Steeds met veel plezier!
2
BAF JAARBLAD 2015
Tarifering en verificatie van voorschriften en facturatie, dat is wat ik doe. Helpdeskvragen over geneesmiddelen hoofdstuk IV bis, Belta-TBnet medicijnen, bandagisterie, OCMW Jette, Brussel, Vorst, Watermaal, Elsene en Antwerpen komen meestal bij mij terecht.
Ik versterk sinds oktober deeltijds het team tarifering. Ik doe vooral RIZIV- en OCMWtarifering. Ik spreek vloeiend Frans, dus heb je vragen en Français? Vraag dan gerust naar mij! Ik werk ook als apotheekassistente in een apotheek. Zo blijf ik goed op de hoogte van de dagelijkse apotheekpraktijk.
Ik ben ondertussen al vijf jaar bode voor BAF. Met mijn gulle lach, veel pakjes, info en afrekeningen verblijd ik de apothekers van de regio’s Tienen, Leuven, Pajottenland en Brussel.
Bero epso ntwik k el ing Marie Van de Putte
Als manager beroepsontwikkeling speel ik met projecten en vormingen in op de actualiteit en nieuwe trends in de sector. Een mooi voorbeeld zijn de campagne en workshops over het medicatieschema of digitale samenwerkingsvormen zoals e-Health. Naast BAF werk ik in een apotheek. Zo hou ik goed voeling met de praktijk. In lokale overleg- en werkgroepen zorg ik dat de stem van de apotheker goed gehoord wordt.
Sophie Liekens
Ik werk deeltijds als medewerker proeftuinprojecten. Zoek je de contactpersoon voor het project ‘Therapietrouw en medicatieveiligheid bij kwetsbare ouderen thuis’? That’s me! Meer over dit en andere proeftuinprojecten lees je verder in dit jaarblad. Ik werk ook nog deeltijds aan de faculteit farmaceutische wetenschappen van de KULeuven.
Gerrit Lesaffer
Samen met Sophie Liekens begeleid ik de proeftuinprojecten. Heb je vragen over het project ‘Innovatieve patiënten-centrische dienst ter verbetering van medicamenteuze therapietrouw’? Dan contacteer je mij best. Naast mijn proeftuinwerk voor BAF begeleid ik KMO’s bij hun zoektocht naar financiering voor gezondheidsprojecten.
C ommunicatie, PR , secretariaat en l o gi st iek Veerle De Bent
Benedicte Dubois
Els Seré
Dave elsen
Sinds juli deeltijds manager communicatie en marketing met als doel BAF nog meer op de kaart te zetten en onze ledenapothekers nog accurater en beter te informeren. En daarvoor hebben we jouw mening en input nodig! Heb je dus vragen of suggesties voor communicatie? Laat maar horen! Publicaties, nieuwsbrieven, uitnodigingen, de website, en nog zoveel meer is er om jullie up-to-date te houden...
De ancien, zoals ze zeggen... Al bijna 30 jaar trouw en met veel plezier op post bij BAF! Heb je vragen over Geowacht, lidgeld, bestellingen of inschrijvingen? Dan ben je bij mij aan het juiste adres. Heb je een vacature of ben je op zoek naar werk? Ik publiceer voor jou een zoekertje. Wil je onze zaal boeken voor een activiteit? Dan help ik je graag verder. Een up-todate database is een must, dus zijn er wijzigingen aan je gegevens? Laat het mij asap weten!
Als nieuwe relatiebeheerder verzorg ik de contacten met de leden en de partners van het BAF. Ik ga op zoek naar nieuwe partners en ik steek een handje toe bij de tariferingsdienst en het secretariaat. Onder het motto ‘BAF komt naar je toe’ is het mijn doel om jullie allemaal op korte termijn persoonlijk te ontmoeten en te luisteren naar jullie vragen en bezorgdheden. Ik kijk er alvast naar uit!
Als logistiek medewerker zorg ik dagelijks dat iedereen zijn werk vlot kan doen bij BAF. Ik verwerk inkomende en uitgaande voorschriften en doktersafschriften. En ik zorg dat alle lokalen en vergaderzalen net en klaar zijn om te werken en te vergaderen.
BAF JAARBLAD 2015
3
raad van bestuur Praktijkgericht begeleiden
Onze Raad van Bestuur zet de beleidslijnen voor de toekomst uit. De Raad bestaat uit negen wijzen die het BAF-team begeleiden met ideeën en ervaringen uit de dagelijkse praktijk. Ze zijn een klankbord voor de organisatie en het team. Wie ze zijn, wat ze doen en wat BAF voor hen betekent, vertellen ze graag in ’t kort of ’t lang, met een knipoog naar 2014 en 2015.
Hilde Deneyer
Als voorzitter van BAF wil ik verder werken aan een duurzame onderneming. Vanuit de bekommernissen van stakeholders en leden en hun team proberen we in te spelen op veranderingen in de samenleving en de zorg. De patiënt staat hierbij centraal. Altijd. Mijn bezorgdheid? Het huidige businessmodel van de apotheek anno 2014. Ik herinner me de alarmerende boodschap van Ri De Ridder tijdens het sofagesprek in februari 2014. Werk-woorden voor BAF: toekomstgericht werken & engageren - samen het verschil maken - vertrouwen in ondernemen.
Lieven ZwaenEpoel
Als ondervoorzitter vertegenwoordig ik Vlaams-Brabant in de Bondsraad van APB en het VAN-bestuur. Ook in het bestuur van Geowacht en Farma vzw kom ik op voor onze leden. 2014 was een bewogen jaar waarin vooral het debat met RIZIVdirecteur Ri De Ridder ‘Bij BAF op de Sofa’ en de opstart van éénlijn.be opvielen. Voor 2015 hoop ik dat we de relatie tussen het bestuur en de leden van BAF verder kunnen uitbouwen. Want BAF is in de eerste plaats de vereniging van Brabantse apothekers. Samen kunnen we meer bereiken!
Dorothy Goethals
Als schatbewaarder in het dagelijks bestuur van BAF hou ik de boekhoudkundige administratie van BAF in good shape! En ik werk ook graag mee aan de verdere ontwikkeling van de IT-infrastructuur en financiële rapportering. Het voorbije werkjaar was een bewogen jaar. Wat mij ook vooral bijbleef is het debat ‘Bij BAF op de Sofa’. En wat 2015 betreft? Nog meer op maat van onze leden werken!
4
BAF JAARBLAD 2015
Ann Vandecasteele
Ik neem deel aan overleg, stuurgroepen en symposia zodat de Vlaams-Brabantse apothekers niet vergeten worden in preventieve en palliatieve zorg. Zo lanceerde ik in 2014 met LOGO Oost-Brabant de eerste preventiecampagne in apotheken. Een schot in de roos! De apotheek blijkt een ideaal kanaal om gezondheidsthema’s tot bij de patiënt te brengen. Maar apothekers moeten ook meer zorgdiensten kunnen aanbieden. BAF investeert in de ontwikkeling van nieuwe farmaceutische zorgdiensten en dat is nodig! Dankzij mijn deelname aan het proeftuinproject van BAF kon ik een nieuwe zorgdienst op punt stellen in mijn apotheek. In 2015 wil ik mij ten volle blijven inzetten om ons beroep te positioneren als een volwaardige, onmisbare partner binnen de eerstelijnsgezondheidszorg.
Kim De Prater
Mijn rol in BAF bestaat vooral in de opvolging van IPSA. Ik vond het voorbije BAF-jaar ondanks alle veranderingen vrij geslaagd. Qua ontspanning vond ik de Vesaliusnocturne wel de moeite waard. Ondanks alle ingrijpende veranderingen hebben de apothekers in 2014 goed stand gehouden. Mijn grootste bekommernis voor de toekomst blijft de beroepsverdediging. BAF moet zich in de toekomst nog meer toeleggen op de verdediging en ontwikkeling van het apothekersberoep. Het is nu of nooit om een waardering te krijgen voor bijkomende taken zoals het opstellen van een medicatieschema en vaccinatie.
Raf Luyten
Ik ben betrokken bij de vestigingscommissie binnen BAF en ik help bij het opstellen van het advies dat we aan APB geven.
Paul De Becker
Toen ik in 2011 bij de verkiezing van nieuwe bestuursleden mijn mandaat overliet aan een jongere collega, vroeg het nieuwe bestuur me om toch nog lid te blijven van de Raad van Bestuur, als consulent. Als ouderdomsdeken met 40 jaar dienst als bestuurslid ben en blijf ik de link met het verleden. Ik vertegenwoordig BAF ook in de Alumni-apothekersvereniging Farmaleuven en de artsenkring van Leuven K.G.K.L. Alhoewel ik ondertussen ‘op pensioen’ ben, blijft de interesse voor ‘mijn’ beroepsvereniging groot. Ik duim voor BAF!
Kristof Verhaeghe
De boog kan niet altijd gespannen staan, dus zorg ik samen met de mensen van Magnuswijnen eens per jaar voor een ontspannende netwerk-wijndegustatie. Van 2014 onthou ik het denkweekend met de andere beroepsverenigingen. Dat vond ik bijzonder boeiend en leerrijk. Ook het gesprek ‘Bij BAF op de sofa’, met belangrijke vertegenwoordigers van de ziekenfondsen en het RIZIV, was interessant en aangenaam om mee te maken.
Karen Deschouwer
Ik ontferm me over JongBAF. Dat is een groep van jonge apothekers voor jonge apothekers. Zo zijn er ontspannende netwerkevents om elkaar te leren kennen, bv. een jaarlijkse filmpremière. Maar ik onthou vooral de start to improve-momenten. Het zijn gespreksavonden in kleine groepen over een of meer thema’s die de jonge apotheker vandaag bezighouden. Erg leerzaam, want je wisselt op korte tijd een hoop vragen, ervaringen en ideeën uit. Het verloopt ongedwongen in een aangename sfeer. Ik kijk alvast uit naar de volgende! En uiteraard wil ik blijven werken aan wat er leeft bij de jonge collega’s. Dus laat jullie maar horen!
BAF JAARBLAD 2015
5
Het Brabants Apothekers Forum
Jouw beroepsvereniging! Samen gaan we voor een krachtig en evenwichtig 2015! We leven in veranderende tijden. Er komt heel wat op je af, waardoor het soms moeilijk is om volgen. Stel je voor dat je alles op je eentje moest doen: alle KB’s die van toepassing zijn in de apotheek lezen, nieuwe terugbetalingsvoorwaarden bijhouden, in je eentje bedenken hoe je de zorg voor je patiënten best aanpakt… Daarom is er een beroepsvereniging. Zo blijf je op de hoogte van nieuwigheden, kunnen we problemen samen aanpakken én met één stem opkomen voor de apotheker. Dat proberen we met BAF elke dag waar te maken. Met onze website, nieuwsbrief en het tijdschrift Farmazine houden we je op de hoogte. Voor alle vragen over tarifering, wettelijke voorschriften en andere praktische problemen in je apotheek kan je terecht bij onze helpdesk. Met opleidingen, activiteiten en projecten zorgen we voor elk wat wils. Dat doen we niet zomaar! BAF heeft een bestaansreden: jou en je collega’s ondersteunen en voorbereiden op wat eraan komt. Je hoeft dat
niet zomaar te ondergaan. Als lid kan je je zeg doen in de algemene vergadering, bestuurders aanduiden of een engagement opnemen in de vereniging. Elke dag zijn medewerkers van BAF, bestuurders en geëngageerde collega’s in de weer om te peilen naar wat jij nodig hebt en wat we daar samen voor kunnen doen. Zo werken we aan de missie en doelstellingen van onze beroepsvereniging.
MISSIE
VISIE
BAF is de toekomstgerichte beroepsvereniging van en voor Vlaams-Brabantse officina-apothekers en hun team.
De visie van BAF is gebaseerd op vier pijlers:
We bieden een performante dienstverlening, proactieve beroepsontwikkeling en optimale vertegenwoordiging.
Samenwerking tussen apothekers onderling, tussen zorgverstrekkers in de eerstelijn, tussen apothekersverenigingen onderling en tussen apothekersverenigingen, universiteiten, overheden en andere organisaties in de gezondheidszorg. Een proactieve ondersteuning van onze leden in hun veranderende rol als zorgverstrekker. Ontwikkeling van geïntegreerde zorg voor de patiënt, voor meer gezondheidswinst en kost effectiviteit. Een duurzaam economische model voor de apotheek.
6
BAF JAARBLAD 2015
ENKELE CIJFERS
BAF JAARBOEK 2015
7
LOKALE SAMENWERKING:
KRINGEN VOOR APOTHEKERS Ook bij jou in de buurt?
Het was een traditie: jaarlijks bij elkaar komen met de collega’s van de wachtkring om wachtbeurten te verdelen en afspraken te maken. Met de automatische wachtdienstregeling hoeft dat voor heel wat kringen nu niet meer. Toch blijft het fijn om elkaar eens te ontmoeten. En aan gespreksstof geen gebrek: ‘Kunnen we nog eens een overleg plannen met de huisartsen in de buurt?’ ‘Hoe pak jij dat aan met die ontbrekende producten?’ ‘Wat doe jij met patiënten die hun medicatie niet nemen zoals het zou moeten?’... We kunnen veel van elkaar leren. En zo kunnen we onze initiatieven op elkaar afstemmen. De afstand tussen de balie in de apotheek en het bureau van de minister is soms bijzonder groot. Al zou een simpele pennentrek van Jo Vandeurzen deze keer wel eens impact kunnen hebben op onze traditionele wachtkringen. Voor de samenwerking in de eerstelijnsgezondheidszorg wil hij het Vlaamse land indelen in zorgregio’s en de lokale netwerken van de beroepsgroepen volgens die indeling gaan organiseren. Dat is een voortzetting van de zorgtrajecten en de Lokale Multidisciplinaire Netwerken (LMN’s). Het RIZIV lanceerde die een vijftal jaar geleden om beter samen te werken rond chronische ziekten. Uit de thuiszorg zijn de Samenwerkingsinitiatieven Eerstelijnsgezondheidszorg (SEL’s) gegroeid: één voor de Brusselse Rand en één voor het Oosten van de provincie. Maar wat heeft dat nu met ons te maken?
‘Meedoen met die lokale netwerken schept heel wat mogelijkheden. Dat konden we het voorbije jaar al ondervinden.’
‘Zo kunnen we overleg tussen apothekers voortzetten en samenwerking met andere zorgberoepen uitbouwen.’
8
BAF JAARBLAD 2015
Nieuwe lokale netwerken Onze kringen zijn spontaan gegroeid en bewijzen al jaren hun diensten, maar ze zijn niet afgestemd op de regio’s die stilaan vorm krijgen. Daarom zou het goed zijn dat jouw wachtkring aansluit bij een naburige kring. Sommige apothekers kunnen misschien beter overstappen, want ook andere zorgberoepen zoals huisartsen, verpleegkundigen en kinesisten passen hun kringen aan. Meedoen met die lokale netwerken schept heel wat mogelijkheden. Dat konden we het voorbije jaar al ondervinden. Het LMN nodigde huisartsen en apothekers van Lennik en Asse samen uit voor een avond over nierinsufficiëntie. En in Herent en Vaalbeek mochten we de rol van de apotheker in de eerste lijn gaan toelichten voor het SEL. Dat kon allemaal dankzij de actieve deelname van enkele collega’s aan die netwerken. Ook met enkele ziekenhuizen werken we al goed samen voor de communicatie bij opname en ontslag zodat we voor een medicatieschema op maat kunnen zorgen. Het loont dus echt de moeite om aandacht te hebben voor de zorgregio’s, zeker ook met de komende middelen voor medisch-farmaceutisch overleg. In Tienen en het Pajottenland is er een project gestart om die lokale samenwerking uit te bouwen. Ook daaraan werken apothekers actief mee. BAF kwam de voorbije periode naar jou toe om dit alles aan te kaarten. We gingen van start bij de leden van het Pajottenland en sloten onze ‘Ronde van Vlaams-Brabant’ onlangs af in Aarschot. We luisterden goed naar wat er leeft bij jou en je collega’s in de buurt. Zo kunnen we het overleg tussen apothekers onderling voortzetten en de samenwerking met andere zorgberoepen uitbouwen. Met dank aan alle collega’s die zich daarvoor inzetten!
éénlijn.be
ICT-ondersteuning voor zorgverstrekkers in de eerstelijnsgezondheidszorg Gedeelde Sumehr, Vitalink medicatieschema, Gedeeld Farmaceutisch Dossier, eHealthBox... De vraag naar ICT-ondersteuning werd gesteld tijdens de conferentie eerstelijnsgezondheidszorg in 2010. En op een opvolgsymposium in 2013 werd het concrete actieplan voor ICT-ondersteuning toegelicht. Een consortium rond het vormingsinstituut Syntra West vzw nam de opdracht van het Agentschap Zorg en Gezondheid aan. En zo werd het project éénlijn.be geboren. Misschien volgde je al een opleiding om e-health te leren gebruiken in je eigen apotheeksoftware? Lees hier alvast wat je het komende jaar van éénlijn.be mag verwachten.
Via het Vlaams Apothekers Netwerk (VAN) zijn BAF-medewerkers meer dan betrokken bij dit project. Onze voorzitter Hilde Deneyer en ondervoorzitter Lieven Zwaenepoel zitten in de stuurgroep van éénlijn.be. Ze werken mee aan het aanbod voor apothekers, aan de coördinatie van Spoor 1 en aan de sensibilisering voor het project. Om nog maar te zwijgen over het hele voortraject dat nodig was om het budget voor dit monsterproject binnen te halen en om collega Dirk Broeckx aan te trekken als projectmanager. Dirk Broeckx is ex-voorzitter van Recip-e vzw en was jarenlang secretaris-generaal van APB. Het aanbod van éénlijn.be komt via uitnodigingen en nieuwsbrieven van BAF tot in je mailbox. En Vlaams-Brabantse LMN’s, SEL’s en LOK-groepen werden onder andere door BAF benaderd om ook bij jou in de buurt een sessie van éénlijn. be te organiseren.
Online diensten uit verschillende hoeken
Alle diensten van éénlijn.be zijn gratis
Samenwerken en gegevens delen in de eerstelijn: dat is wat éénlijn.be wil bevorderen. Dat het internet daar een rol in moet spelen staat buiten kijf. Uit verschillende hoeken worden er online diensten ontwikkeld en aangeboden aan de gezondheidszorgsector. Er is eHealth, het beveiligd kanaal waarin de federale overheid investeerde. De ziekenfondsen ontwikkelden MyCareNet en digitaliseerden zo de verzekerbaarheidsgegevens. De Vlaamse overheid zorgde voor Vitalink, een digitaal platform om medicatieschema’s, de vaccinatiestatus en de samenvatting van medische dossiers te delen. En de zorgverstrekkers zelf sloegen de handen in elkaar voor Recip-e vzw, dat met financiering van het RIZIV het elektronisch voorschrift ontwikkelde. Niet eenvoudig om volgen!
de Spoor 2-opleidingen in je eigen apotheeksoftware: Farmad Twin, Officinall, Greenock en binnenkort waarschijnlijk ook Pharmawin. Je kan zelf heel wat ontdekken in het aanbod van e-learning en in het overzicht van veelgestelde vragen op Spoor 3 van de website. Technische problemen en individuele moeilijkheden worden opgelost op afstand (Spoor 4) of desnoods ter plaatse (Spoor 5). In het eerste projectjaar mikten we op het gegevens delen met huisartsen. In het tweede projectjaar komen ook verpleegkundigen, tandartsen en waar nodig kinesisten aan hun trekken.
Informatie en ondersteuning
Vijf sporen: gratis en erkend
Net daarom is éénlijn.be nodig. Het maakt duidelijk wat er al werkt, wat er op komst is en welke mogelijkheden al die nieuwigheden ons bieden. Attesten voor geneesmiddelen hoofdstuk IV onmiddellijk kunnen raadplegen bijvoorbeeld. Of de medicatiehistoriek van een onbekende patiënt raadplegen tijdens de wachtdienst. Dat komt aan bod in de Spoor 1-sessies. De mogelijkheden kennen is één ding, de verschillende diensten concreet gebruiken is nog wat anders. Daarvoor zijn er
Meer dan reden genoeg om eens een kijkje te nemen op www.éénlijn. be en je gading te zoeken in het aanbod van de 5 sporen. Over het prijskaartje moet je je geen zorgen maken. Alle diensten van éénlijn.be zijn gratis en de sessies worden erkend voor de verplichte navorming. Als je je aanmeldt op de website en je e-mailadres doorgeeft, ontvang je een nieuwsbrief. Die houdt je op de hoogte van de geplande opleidingen in jouw buurt.
BAF JAARBOEK 2015
9
BaF
vertegenwoordigt je! Lokaal, regionaal en federaal
Waar komen onze zuurverdiende centen vandaan? Ruw geschat komen ze voor de helft van onze patiënten. De andere helft halen we uit de tussenkomst voor terugbetaalde geneesmiddelen van vadertje staat. Het RIZIV dus. Een sterke lobby en gedegen vertegenwoordiging op federaal niveau is dus cruciaal voor elk van ons. Steeds meer gezondheidsbevoegdheden komen op het gemeenschapsniveau terecht. Ook daar moeten we investeren in vertegenwoordiging en zichtbaarheid. Maar we kunnen ook veel winnen door samen te werken met andere apothekersverenigingen in Vlaanderen en België. Een overzicht!
Onze federale koepelorganisatie APB is een federatie die wordt bestuurd door de Bondsraad. Die is samengesteld uit vertegenwoordigers van alle regio’s van het land, waaronder ook Vlaams-Brabant. De beroepsverenigingen van zelfstandige apothekers vaardigen elk een bestuurder af om in naam van hun leden de strategische prioriteiten van onze nationale federatie te bepalen. Het directiecomité werkt die dan samen met de staf van APB uit en zorgt voor de politieke lobby en de onderhandelingen met de ziekenfondsen en het RIZIV voor het budget. Beide zijn een hele uitdaging. De wetgeving en de terugbetalingsmodaliteiten van geneesmiddelen hebben een grote impact op ons dagelijks werk. Een greep uit de actuele discussies brengt ons bij de spreidingswet, de verplichte navorming en de aangekondigde herziening van KB 78 dat de erkenning van de zorgberoepen behandelt. Minstens zo belangrijk is het geneesmiddelenbudget dat jaarlijks onder druk staat. Ook in 2015 is dat zo. Er komt opnieuw een lineaire prijsdaling voor de geneesmiddelen waarvan het patent verlopen is en er zal goedkoper voorgeschreven moeten worden. Je leest er verder meer over in dit jaarblad.
beleveren is het uiteraard een hele uitdaging om dat onder controle te houden.
Samenwerking federaal Naast belangenverdediging en lobbywerk biedt het federale niveau heel wat kansen tot samenwerking. APB en OPHACO werken samen voor de erkenning van de navorming. Zo weten we perfect welke opleidingen en bijscholingen ons de vereiste punten kunnen opleveren. Kijk maar eens op www.vormingapothekers.be. Beide beroepsverenigingen werken ook samen met de artsensyndicaten om een nationaal platform voor de organisatie van medisch-farmaceutisch overleg (MFO) op te zetten. Het budget komt van het RIZIV, zoals jaren geleden al voorzien. Het resultaat moet leiden tot lokaal MFO. Ook FarmaFlux werkt samen met OPHACO voor het opzetten van het Gedeeld Farmaceutisch Dossier, voor het doorsturen van digitale BVAC-formulieren naar privé verzekeringsmaatschappijen en andere digitale diensten. En recent is ook Geowacht vzw tot het federale niveau opgetild.
Gemeenschapsmaterie Door tarificatie per eenheid realiseert men ten slotte ook de lang aangekondigde besparing in de rusthuissector. Buiten het feit dat de honoraria niet geïndexeerd worden dit jaar, blijft de vergoedingsmassa voor de apotheker overeind. Dankzij het nieuwe vergoedingssysteem en scherp stockbeheer hoeven prijsdalingen ons geen cent te kosten. Ook bij de tarificatie per eenheid is de afspraak dat niet bespaard wordt op de vergoeding van de apotheker, maar wel op de niet gebruikte eenheden van aangebroken verpakkingen. Voor collega’s die een rusthuis of een woonzorgcentrum
10 BAF JAARBLAD 2015
Door de achtereenvolgende golven van federalisering werden heel wat bevoegdheden in de gezondheidssector gemeenschapsmaterie. Zo is er de eerstelijnsgezondheidszorg waar herstructurering en gegevensdeling hoog op de agenda staan en preventie waar onder meer vaccinatie onder valt. Het is dan ook geen toeval dat de Nederlandstalige beroepsverenigingen sinds enkele jaren samenwerken in het Vlaams Apothekers Netwerk. Je hoeft dan ook niemand wijs te maken dat je nog niet van VAN gehoord hebt! Met de Top van de Vlaamse Apotheker hebben we een participatief netwerk opgebouwd
dat zich tot in het kabinet van minister Vandeurzen en het Agentschap Zorg & Gezondheid heeft laten gelden. BAF en de andere apothekersverenigingen van Vlaanderen en Brussel werken ook samen aan een gemeenschappelijk actieplan voor de verankering van de apotheker in de eerstelijnsgezondheidszorg. Eind vorig jaar resulteerde de samenwerking in een eerste VAN-uitgave. Van het boek ‘Zelfzorgadvies in de apotheek’ gingen intussen al meer dan 1000 exemplaren over de spreekwoordelijke toonbank.
ning van navorming voor apothekers en voor het ontwikkelen van een aanbod voor MFO. BAF kiest resoluut voor meer samenwerking. Voor de lokale dynamiek zal er altijd een lokale beroepsvereniging nodig zijn, maar wat we samen beter of goedkoper kunnen doen, moeten we ook daadwerkelijk samen opnemen in het belang van onze leden, om voor elke apotheker de maximale dienstverlening en belangenverdediging te realiseren met de middelen die er zijn. En daarvoor kan je op ons blijven rekenen!
Beroepsverenigingen Ook operationeel werken we meer en meer samen. BAF is sinds 2013 toegetreden tot een gemeenschappelijk platform voor tarificatiesoftware. KAVA, KOVAG en de Westvlaamse apothekersvereniging maken daar ook deel van uit. Daardoor kunnen we een betere service bieden met minder kosten. Het platform breidt in de nabije toekomst allicht nog uit, bijvoorbeeld door een gemeenschappelijke oplossing voor hosting, door samenwerking voor communicatie en door toetreding van andere Vlaamse beroepsverenigingen. Voor navorming werkt BAF al meer dan tien jaar samen met de Vlaamse beroepsverenigingen. Sinds de oprichting van IPSA kan je lessen volgen op negen verschillende locaties! De voor- en najaarscyclus zijn een vaste waarde geworden. De voorbije twee jaar kwam daar nog de Masterclass Farmacologie bij, dat is een diepgravende weekendopleiding en ook APINTO, het interactief opleiden van apothekers. Daardoor is er nu een uitgebreid aanbod van toegankelijke, relevante én betaalbare opleidingen.
Farma vzw Minder bekend is Farma vzw. Spreken we daarentegen over de tweejaarlijkse Farmabeurs op de Heizel of over het FarmaCompendium, dan gaat er allicht meteen een lichtje op! Naast het Compendium verzorgt Farma vzw ook de websites www.farmacontingentering.be en www.winkeldochters. be. Het zijn praktische hulpmiddelen voor de apotheekvoering waar je misschien zelf ook al gebruik van maakte. Als lid van de beroepsvereniging kan je ze kosteloos raadplegen.
BAF kiest resoluut voor meer samenwerking.
BAF Zo zie je maar waar een beroepsvereniging goed voor is. Naast het lokale werk zorgt BAF dat ook de samenwerking in Vlaanderen en België tot in de Vlaams-Brabantse apotheek komt. We hebben vertegenwoordigers in de Bondsraad van APB en het VAN-bestuur. BAF is ook actief lid van IPSA, Geowacht vzw en Farma vzw. En via APB en VAN hebben we inspraak in éénlijn.be. Dat is een samenwerkingsplatform voor de erken-
BAF JAARBLAD 2015
11
Onze helpdesk zoekt het voor je uit... Enkele veelgestelde vragen Op de helpdesk van tarifering staat de telefoon meer dan eens roodgloeiend... We krijgen de meest uiteenlopende vragen. De meeste krijgen meteen antwoord en als dat even niet kan doen we het nodige om toch zo snel mogelijk een gepast antwoord te geven. Een greep uit de vraagstelling... Terugbetaling Ik heb een attest voor product A, maar de dokter schreef product B voor. Mag ik het attest gebruiken voor het voorgeschreven geneesmiddel? Sinds enkele jaren geldt de goedkeuring voor terugbetaling van een geneesmiddel in hoofdstuk IV niet meer per specialiteit, maar per paragraaf. Daardoor kunnen we sommige specialiteiten uit dezelfde klasse op basis van hetzelfde attest aan remgeld afleveren. In zo’n geval kijken we naar de vergoedingsvoorwaarden en hoeveelheid actief bestanddeel. Apothekers die de verwisselbaarheid zelf willen nakijken, kunnen ook online terecht bij ‘apbtarief.be’. Je moet dan wel lid zijn van APB.
Is product X nog op attest of mag ik het zonder attest afleveren? De voorwaarden voor terugbetaling wijzigen al eens. Sommige producten zijn vanaf een bepaald moment zonder attest verkrijgbaar aan remgeld of omgekeerd. Wij zoeken de actuele gegevens op. Je kan de info ook zelf vinden op ‘apbtarief.be’.
12 BAF JAARBLAD 2015
Waarom wordt de volle prijs voor deze bereiding gerekend? Of waarom wordt deze bereiding niet terugbetaald? Een magistrale bereiding wordt maar terugbetaald volgens bepaalde regels. We checken of de grondstoffen in de positieve lijsten staan en of er beperkende voorwaarden zijn. Die vind je terug op de website van het RIZIV of in het Tarief der Magistrale Bereidingen. In principe is de apotheeksoftware aangepast aan de regels, maar we zoeken het graag voor je op. Voor het zorgtraject Diabetes: Welke producten vallen onder dit zorgtraject? De voorwaarden voor terugbetaling bij zorgtrajecten zijn ook zoiets dat je vaak niet onmiddellijk uit het hoofd weet. Staat die nieuwe glucosemeter op de officiële lijst? Hoeveel strips en lancetten mag je juist afleveren? Volstaat een schriftelijke vermelding ‘ZTD’ in plaats van een attest? We zoeken het graag voor je op!
Bandagisterie Wordt een product al dan niet terugbetaald? De terugbetaling van kleine bandagisterie, waarvoor je als apotheker een erkenning kan krijgen, is behoorlijk ingewikkeld. Wij helpen je graag om de juiste gegevens te registreren en de regels correct toe te passen. Deze producten hebben een maximum hoeveelheid die je per periode mag afleveren. Ook dat kijken we na als daar vragen over zijn.
is het een voedselproducerend dier of een huisdier? Er zijn verschillende voorschriftmodellen van toepassing. Een dierenarts mag niet zomaar een humaan geneesmiddel voorschrijven voor een dier. Daarvoor is een cascadesysteem van toepassing. Hij is persoonlijk verantwoordelijk voor die beslissing. Op www.bcfi-vet.be vind je ook zelf al heel wat uitleg.
We kregen een weigering van het ziekenfonds. Wat is de reden? Soms weigert het ziekenfonds de terugbetaling van een ingediend voorschrift. We contacteren dan het ziekenfonds en de apotheker, corrigeren de formulieren zoveel mogelijk en dienen ze opnieuw in.
Wetenschappelijke vragen Wat is de juiste samenstelling van bereiding X? Een zalfbasis of een geijkte formule die je niet in de lijst van je apotheeksoftware terugvindt of waarvan je de juiste samenstelling niet hebt? We zoeken wat je nodig hebt. En een goede tip: soms kan de online Receptuur Helpdesk van Qualenica al helpen.
Sociale wetgeving Voor vragen over sociale wetgeving werken we nauw samen met het sociaal secretariaat van Easypay. Enkele voorbeelden: Ik ben pas afgestudeerd. Op hoeveel jeugdverlof heb ik dan recht? Ik start weldra in apotheek X. Wat moet er zeker in mijn contract staan? En is vergoeding van verplaatsingsonkosten verplicht? We vragen dan naar de situatie van de apotheker en geven deze anoniem door aan de specialisten van Easypay. Zodra we antwoord krijgen van hen, informeren we de apotheker.
Administratieve vragen Ik kreeg een document van de voedselinspectie. Hoe moet ik dat invullen? Soms krijg je formulieren toegestuurd om in te vullen, of aanslagbrieven van een officiële instantie. Moet je dan betalen? En welke gegevens moet je dan juist noteren? BAF zorgt voor duidelijkheid en helpt je op weg. De vordering van het FAVV over voedingsmiddelen moet je bijvoorbeeld niet betalen, want die wordt al geïnd door dat ander federaal agentschap, het FAGG. Via onze tariferingsdienst geef je even door aan de juiste instantie en klaar is kees. Onze helpdesk vertelt je graag hoe je dat klaarspeelt.
Juridische vragen ‘Een diergeneesmiddel, hoe moet dit product voorgeschreven zijn?’ Dat hangt er van af voor welk diersoort het is voorgeschreven:
We kregen een brief van de stad voor het betalen van promotaks. Moeten we die betalen? Het hangt af van het stadsreglement of dat van toepassing is op de apotheek of niet. Hierin wordt bepaald welke uitzonderingen de gemeente definieert voor de promotaks en waarop deze betrekking heeft. Een geneesmiddel dat enkel in het buitenland beschikbaar is en niet in België, mag ik dat product in België invoeren en afleveren? En zo ja, wat zijn dan de voorwaarden? Dat mag, maar niet zomaar. Je hebt een artsenverklaring en voorschrift nodig, ook als het geneesmiddel in het land van herkomst vrij te verkrijgen is. We kijken na of het geneesmiddel geregistreerd is in het buitenland. We zoeken uit of het kan of niet en bezorgen je zo nodig een voorbeeld van een artsenverklaring. Dat kan je ook terugvinden in MyQualityAssistant.
Tarifering We tariferen de voorschriften en factureren de bedragen die de apothekers tegoed hebben van de ziekenfondsen. De tariferingsdienst zorgt voor de inning van de tegoeden en stort deze door aan de apothekers. Onze bodes halen de voorschriften maandelijks op. We volgen de weigeringen van de ziekenfondsen op en verbeteren deze waar mogelijk. Tariferende leden vinden maandelijks de tariferingsberichten met de recentste wijzigingen in terugbetaling en reglementering in hun mailbox. Ben je lid van onze tariferingsdienst? Dan kan je elke werkdag met je vragen terecht bij onze helpdesk.
BAF JAARBLAD 2015
13
EN HOE ZIT HET MET ... MyCareNet De verzekeringsinstellingen van het RIZIV ontwikkelden MyCareNet. Dat is een centraal platform voor zorgverleners om op een eenvoudige, betrouwbare en beveiligde manier informatie uit te wisselen met de ziekenfondsen. Via deze online toepassing kan de officina-apotheker actuele verzekerbaarheidsgegevens van de rechthebbenden raadplegen. Dat is nodig om correct te kunnen tariferen en om het juiste remgeld te kunnen aanrekenen. En zo is er een verbintenis om te betalen. De MCN-raadpleging is sinds 1 januari 2014 verplicht in de apotheek. Je kan MyCareNet ook raadplegen voor afleveringen in het verleden. De afleverdatum van het voorschrift moet wel correct zijn. MyCareNet geeft je de verzekerbaarheid van de patiënt op datum van aflevering. Binnenkort kan je ook de machtigingen van de adviserend geneesheer raadplegen. Momenteel werken al enkele testapotheken met deze toepassing. De integratie in de verschillende softwarepakketten is intussen een feit. Het papieren attest van goedkeuring voor terugbetaling blijft het wettelijk document, maar het digitale kanaal is natuurlijk veel sneller, zeker nu de aanvraag ook digitaal kan. Wat vroeger weken duurde kan nu op enkele seconden!
AssurPharma Hospitalisatieverzekeringen dekken vaak de farmaceutische kosten voor en na een ziekenhuisopname. Om recht te hebben op de terugbetaling van bepaalde medicijnen, medische hulpmiddelen of verzorgingsproducten moet de verzekeraar over de nodige informatie beschikken. De patiënt krijgt hiervoor een BVAC-attest van zijn apotheker. BVAC staat voor ‘bijkomende verzekering/assurance complémentaire’. De patiënt moet dit papieren attest per post naar de private verzekeraar sturen om de terugbetaling te krijgen. Een omslachtige en dure procedure, niet alleen voor de patiënt, maar ook voor de apotheker en de verzekeraar. Jaarlijks zijn er minstens drie miljoen papieren BVAC-attesten in omloop. De twee apothekersbonden APB en OPHACO en de Afdeling Gezondheid van Assuralia, de beroepsvereniging van verzekeringen, werken nauw samen om die BVAC-attesten op een beveiligde manier rechtstreeks en digitaal door te sturen van de apotheker naar de betrokken verzekeraar. De patiënt krijgt van zijn verzekeraar een barcode en overhandigt die barcode dan aan de apotheker. Hij hoeft het BVAC-attest niet meer per post naar de verzekeraar te sturen. Dit zal ook de terugbetaling aan de patiënt aanzienlijk vergemakkelijken. De overgang van het papieren naar het digitale BVAC-attest gaat van start op 1 juni 2015 en wordt geleidelijk aan uitgevoerd. Vanaf dan zullen patiënten hun barcode ontvangen, samen met de nodige toelichting. Een groot aantal apothekers zal vanaf dan over de middelen beschikken om die beveiligd te lezen en door te sturen naar de betrokken hospitalisatieverzekeraar. Intussen werken de softwarehuizen de nodige programma’s uit en testen apotheken de nieuwe werkwijze. Ook de verzekeraars bereiden zich voor om over te schakelen naar het digitale formaat.
Archivering Dat we voorschriften tien jaar moeten bijhouden weten we. Kelders en zolders vol... Nu het elektronisch voorschrift stilaan ingang vindt, moeten we ook digitaal kunnen archiveren. Er komt een back-up systeem om daarin te voorzien. Je tariferingsdienst zal daar gebruik van kunnen maken. Na een ‘proof of concept’ beslissen we hoe we daarmee verder gaan. Je hoort er nog over!
14 BAF JAARBLAD 2015
Interactieve navorming
APINTO ‘Zelfzorgadvies in de apotheek’ APINTO staat voor ‘Apothekers interactief opleiden’. Jaarlijks komen BAF en IPSA met een nieuw programma tot bij de apotheker. In 2014 waren dat workshops over het splinternieuwe boek ‘Zelfzorgadvies in de apotheek’, een uitgave van het Vlaams Apothekers Netwerk. Patiënten begeleiden bij het gebruik van zelfzorggeneesmiddelen is een belangrijk onderdeel van de apotheekpraktijk. Het gaat daarbij zowel om patiënten die een specifiek geneesmiddel vragen als om patiënten die advies willen voor een bepaalde klacht. Neem je die rol goed op, dan kan je het geneesmiddelengebruik van je patiënt ook goed bewaken en hem tijdig doorverwijzen naar de arts. Onderzoek toonde echter meer dan eens aan dat het voor apothekers niet vanzelfsprekend is om die rol correct op te nemen. Belangrijke reden is dat zij de klacht niet altijd grondig kunnen bevragen. En een verantwoorde keuze maken enkel op basis van de informatie van de patiënt is moeilijk. Het nieuwe boek ‘Zelfzorgadvies in de apotheek’ wil hierop een antwoord bieden. Het is een wegwijzer voor de aanpak van vragen over zelfzorg in de apotheek.
Interactieve opleiding BAF en IPSA organiseerden vijf APINTO-avonden: in Tienen, Leuven, Lennik en Strombeek. Ruim 150 enthousiaste collega’s namen deel. Enkele praktijkgerichte casussen over zelfzorgthema’s passeerden de revue: maagklachten, obstipatie, oogaandoeningen... Een concreet voorbeeld: ‘Greet (60 jaar) komt bij jou in de apotheek iets halen tegen constipatie voor haar moeder Irma (85 jaar). Irma verblijft in een rust- en verzorgingstehuis en sukkelt met haar gezondheid. Welk advies geef je?’
bleek! Samen met collega’s nadenken, info opzoeken en discussiëren over praktijkgerichte vragen brengt je niet alleen kennis bij, maar ook communicatievaardigheden.
WHOAM! Tijdens de workshops was er veel aandacht voor de WHOAM-vraagstelling: - Voor wie is het advies of product bestemd? - Hoelang heeft de patiënt al last? - Hoe omschrijft de patiënt zijn klachten? - Wat is de mogelijke oorzaak van de klachten? - Welke acties heeft de patiënt zelf al ondernomen? - Welke medicatie neemt de patiënt? Stelde je de WHOAM-vragen niet, dan kwam je automatisch op het verkeerde spoor. Het werd dus duidelijk dat grondig bevragen een must is. Met deze APINTO onderging het Zelfzorgadviesboek een grondige vuurdoop! En uit de evaluaties mogen we met een gerust hart besluiten: het eerste VAN-boek én de workshops werden bijzonder goed gesmaakt!
Onder begeleiding van onze BAF-moderatoren zochten de deelnemers in kleine groep naar de best mogelijke zelfzorgadviezen. Een goed concept, zo
Annelies Drappier
Michael Ceulemans
Joris Maasschalk
Marie Van de Putte
Marc Naegels
BAF JAARBLAD 2015
15
Nieuwe vergoedbare farmaceutische zorgdiensten voor de apotheker De proeftuinprojecten
De Vlaamse regering trekt aan de alarmbel. Een vierde van de Vlamingen is op dit moment zestigplusser. Tegen 2040 zal dat ongeveer een derde zijn. Het aantal tachtigplussers zal in de komende decennia verdrievoudigen. De behoefte aan ouderenzorg zal dus sterk toenemen, net zoals het aantal alleenstaande ouderen. Het tekort aan personeel in de ouderenzorg wordt nijpend.
Daarom vroeg ex-minister Ingrid Lieten in 2012 om onze ouderenzorg anders aan te pakken. We moesten projecten bedenken en voorstellen indienen: de zogenaamde ‘proeftuinen voor de zorg’. In het arrondissement Leuven startten BAF, de stad Leuven, het UZ Leuven en andere zorgverleners en partners het proeftuinplatform InnovAge op. Het is een samenwerkingsverband van een veertigtal zorgorganisaties die toegang hebben tot een grote gemeenschap van senioren. Daardoor kan InnovAge projecten uittesten bij meer dan 8.800 kwetsbare ouderen.
en het welzijn van de patiënt wordt beïnvloed. En uiteraard moet deze toegevoegde waarde van de apotheker vergoed worden. Daar gaan we voluit voor!
BAF speelt voortrekkersrol
Twee proeftuincollega’s getuigen...
BAF mag in twee proeftuinprojecten onderzoeken met welke innovatieve diensten de huisapotheker de therapietrouw van kwetsbare oudere patiënten kan verbeteren. We willen ouderen langer en toch kwalitatief laten thuis wonen. Geneesmiddelenbegeleiding op maat, ondersteuning van therapietrouw, Individuele Medicatie Voorbereiding (IMV) en empowerende zorg zijn hierbij de speerpunten. Als we de toegevoegde waarde van de apotheker kunnen aantonen, dan zullen de proeftuinresultaten de basis vormen voor Vlaamse en Federale onderhandelingen over bijkomende honoraria voor voortgezette farmaceutische zorg. Om dit te realiseren hebben we nog apothekers nodig die aan de proeftuinprojecten willen meewerken.
Ann Van de Casteele is een van de enthousiaste apothekers die deelnemen aan het project. Voor drie patiënten bereidt Ann de geneesmiddelen voor met IMV. De technische acte besteedt ze uit aan HC Pharma. Ann is ervan overtuigd dat we op deze manier veel patiënten kunnen helpen!
Proeftuinproject ‘IMV-dienst ter ondersteuning van therapietrouw en medicatieveiligheid bij kwetsbare ouderen thuis’ We onderzoeken of we therapietrouw bij kwetsbare ouderen thuis kunnen verbeteren met een verhoogde medicatiebegeleiding en betere samenwerking tussen huisarts en apotheker. Apothekers die deelnemen aan het project krijgen een intensieve ondersteuning bij het opstarten van de IMV-dienst in hun apotheek. Door de patiënt en de betrokken zorgverleners te bevragen weten we in welke mate de gezondheid
16 BAF JAARBOEK 2015
‘In het begin vraagt het heel wat tijd: praktische regelingen met HC Pharma en het softwarehuis, overleg met de huisarts, hier en daar nog wat aanvullen of wijzigen. Maar ik ben ervan overtuigd dat we als apotheker automatische ambulante IMV kunnen aanbieden en dat veel patiënten hiermee gebaat zijn. Ik ondervind nu zelf dat de dienst echt een toegevoegde waarde levert. De patiënten in het project zijn enthousiast en dankbaar voor de extra hulp. Het is een zorg die wegvalt, bij de patiënten zelf, maar ook bij de mantelzorger. Het enige knelpunt is de prijs… In de toekomst zou de apotheker hiervoor een honorarium moeten krijgen. In de projectfase is
de IMV-dienst gratis, maar na afloop zal de patiënt moeten bijdragen. Een patiënt vertelde me recent nog dat hij hoopt op een terugbetaling van de IMV-dienst. Hij is zelfs bereid om er zelf voor te betalen. Voor hem is het een groot gemak. Hij moet aan niets meer denken, enkel één keer per week zijn rol afhalen in de apotheek.’
Ook collega Marc Naegels is tevreden. Er zijn veel hulpmiddelen om therapietrouw te ondersteunen, maar we moeten vooral kijken naar de individuele patiënt: Wat is voor hem het best? ‘IMV is voor een aantal patiënten zeker nuttig. En dat we de technische acte kunnen uitbesteden maakt het nog interessanter. De corebusiness van een apotheker moet namelijk medicatiebegeleiding zijn en niet die technische acte. Een medicatieschema houdt meer in dan correcte medicatie geven. We moeten een medicatieschema ook aanpassen aan de levensomstandigheden van de patiënt. Het echte contact met de patiënt is dus heel belangrijk. En even cruciaal is de samenwerking met de huisarts en eventuele thuisverpleegkundige. Al deze aspecten worden mee opgenomen in het IMV-project.’ Door hun deelname zetten Ann en Marc zich in voor de veranderende rol van de apotheker en ijveren ze mee voor bijkomende honoraria voor farmaceutische zorgdiensten. De resultaten van dit eerste proeftuinproject verwachten we in mei 2015. Aan het project zelf kan je niet meer deelnemen, maar je kan de IMV-dienst wel opstarten in je apotheek. Wil je meer informatie of ondersteuning? Contacteer dan
[email protected].
Proeftuinproject ‘Centrale rol van de apotheker in therapietrouw ondersteuning met MemoPatch®’
In dit project onderzoeken we de impact van een diepgaande geneesmiddelenbegeleiding in combinatie met de MemoPatch®pleister. We willen aantonen dat de apotheker met deze zorgdienst patiënten kan aanzetten tot een betere therapietrouw. En dat komt de levenskwaliteit ten goede. Als patiënten door een correcter medicatiegebruik langer zelfstandig thuis kunnen blijven wonen, dan betekent dit dat de interventie van de huisapotheker een belangrijke maatschappelijke impact heeft. Die moet ook moet vertaald worden naar een gepaste vergoeding voor de apotheker. Met deze proeftuinprojecten willen we een grotere erkenning van de rol van apotheker in de eerstelijnszorg, als begeleider van de patiënt in zijn geneesmiddelengebruik en als spilfiguur in het opvolgen van de therapietrouw en van het medicatieschema.
Maar... Zonder jou kunnen we dit niet! Wil je meer info of wil je deelnemen aan het project? Contacteer dan
[email protected].
Beroepsontwikkeling Onze dienst beroepsontwikkeling volgt de actualitet over nieuwe ontwikkelingen en trends in de sector. We zorgen voor wetenschappelijke ondersteuning en helpen apothekers bij het in praktijk brengen van farmaceutische zorg. Dat doen we met themadossiers, infoavonden, opleidingen en tools. En we vertegenwoordigen de belangen van de Vlaams-Brabantse apotheker in overlegorganen en netwerken met andere eerstelijnsgezondheidsswerkers. We denken en werken heel toekomstgericht. De noden van de maatschappij veranderen en het is belangrijk dat apothekers mee evolueren. We willen de apotheker positioneren als een onmisbare eerstelijnszorgverstrekker met een belangrijke maatschappelijke toegevoegde waarde!
Kwetsbare, sociaal geïsoleerde ouderen hebben een bijzondere nood aan ondersteuning bij het volgen van hun therapie. De innovatieve MemoPatch® geheugenpleister bevat de innamemomenten op een microchip. De chip geeft een discreet tactiel signaal telkens wanneer de patiënt medicatie moet innemen.
BAF JAARBOEK 2015
17
NAAST HET LEVEREN V BIEDT FEBELCO U ALS APOTH
APOTHEEK
EEN CONTRACT OP MAAT MET DE VERTROUWDE SERVICE VAN FEBELCO
INDIVIDUELE MEDICATIEVOORBEREIDING EEN WIN-WIN VOOR U EN UW PATIENTEN
EEN BELANGRIJK ONDERDEEL DAT NIET MAG ONTBREKEN IN UW APOTHEEK
VOOR MEER INFORMATIE BETREFFENDE ONZE ‘PHARMACY MINDED
VAN GENEESMIDDELEN HEKER DE MEEST COMPLETE
KSERVICE
NIEUW GAMMA ADVIESPRODUCTEN BIJ UITSTEK, TEVENS HET HUISMERK VAN FEBELCO
MAAK GEBRUIK VAN ONS ONDERSTEUNEND MATERIAAL EN KRIJG MEER RESPONS VAN UW PATIENTEN
D SERVICES’ KAN U TERECHT OP ONZE WEBSITE WWW.FEBELCO.BE
HET WEBSHOPPLATFORM VOOR DE ZELFSTANDIGE APOTHEKER
activiteiten en vorming 2014
Wat stond er op het BAF-programma in 2014? 09.01 Start Workshops BNM 24.01 Wijndegustatie 09.02 Start Prepare for the Future: module B 20.02 Start Prepare for the Future: module A 28.02 Bij BAF op de sofa 12.03 Infoavond ‘Gedeeld Farmaceutisch Dossier’ 20-24.03 Winterseminarie - Oostenrijk 26.03 Filmpremière ‘Flying home’ 22.04 Economische Kennissessie: Apotheekovername 23.04 Start workshops Medicatieschema 24.04 Inspraakoverleg ‘Rusthuizen en tarificatie per eenheid’ 13.05 Infoavond Fagron: Advanced dermatology 15.05 Proeftuinproject: ‘Therapietrouw en medicatieveiligheid bij kwetsbare ouderen’ 17.05 Trois Ponts Cyclingtours 20.05 Infoavond Biocodex: Geneesmiddelen versus medische hulpmiddelen en voedingssupplementen 26.05 JongBAF - Start to improve: Personeelsbeleid 27.05 Start interactieve vorming ‘Rookstop’ deel 1 03.06 Economische kennissessie: Werken met een vennootschap 05.06 Praktische training medicatieschema 12.06 Proeftuinproject ‘Therapietrouw en medicatieveiligheid bij kwetsbare ouderen’ 17.06 Compounding night Aca Pharma 04.09 Infoavond Nestlé: Voedingstherapie bij gastro-intestinale klachten bij babies 09.09 Proeftuinproject ‘Therapietrouw en medicatieveiligheid bij kwetsbare ouderen’ 17.09 Economische kennissessie: Pensioen en overlaten van de apotheek 23.09 Infoavond De Wallens & Partners: Medisch recht en gezondheidsrecht 25.09 Infoavond ‘Meditimerproject’ 06.10 Start taalcursus Frans 11.10 Vesaliusnocturne Museum M Leuven 15.10 Economische kennissessie: Balans lezen, BTW, sociaal statuut en pensioenopbouw 17-19.10 Farmabeurs 20.10 Infoavond Madaus: Voedingssupplementen bij gewrichtsklachten. Goede farmaceutische zorg of geldklopperij? 06.11 BAF Stagebegeleiding - Wat geef ik voor wat? Deel I 12.11 Start APINTO-avonden ‘Zelfzorgadvies in de apotheek’ 19.11 Economische kennissessie: Farmasafe, verloning, eenheidsstatuut en voorraadbeheer 20.11 BAF Stagebegeleiding - stagedag Tarifering 11.12 BAF Stagebegeleiding - Wat geef ik voor wat? Deel II 12.12 Kerstconcert Scala 15.12 Start ‘BAF komt naar je toe’- ronde
Een volledig overzicht met alle sessies, data en locaties kan je opvragen bij BAF.
20 BAF JAARBLAD 2015
Enkele activiteiten in de kijker Soms leek het te veel van het goede. Twee of zelfs drie avonden in één week. We kregen ook al eens die reactie van collega’s, maar toch was er telkens een behoorlijke opkomst. Of het nu een wetenschappelijke avond over reflux bij baby’s was, een juridische uiteenzetting over de spreidingswet of een filmpremière van de laatste Vlaamse topfilm. We hopen dan ook dat ieder zijn gading vond in ons aanbod. We lichten er enkele activiteiten uit.
Voor elk wat wils: inspanning, ontspanning, navorming,…
Bij BAF op de sofa… Schoon volk vorig jaar op onze sofa. Niet in het minst dr. Ri De Ridder, algemeen directeur van het RIZIV. En ook de ziekenfondsen, het kabinet van minister Onkelinx, de farmaceutische industrie én de beroepsverenigingen namen deel aan het debat. De bij wijlen confronterende uitspraken zinderden nog even na. De jaarcijfers van 2013 die Jan Depoorter voorstelde als inleiding gaven een beeld van de economische situatie van de apotheek in België niet rooskleuring, maar dankzij het nieuwe vergoedingssysteem ook niet dramatisch. Wat we eind februari 2014 bespraken, is ook vandaag nog actueel!
Activiteiten voor stagiairs Naar goede gewoonte organiseerde BAF ook afgelopen jaar weer enkele boeiende stageactiviteiten voor laatstejaarsstudenten. We startten met de intussen legendarische ‘Wat geef ik voor wat’avonden. Door verschillende praktijkoefeningen leerden stagiairs hun plankenkoorts aan de balie overwinnen. En dat in het unieke kader van museum HistarUz in hartje Leuven! Ook de stagedag ‘tarifering’ was een succes: een interessante basistheorie gevolgd door praktijkworkshops om alle regels onder de knie te krijgen. Als afsluiter stoomden we de stagiairs klaar voor een professionele sollicitatie: het werd een fijne avond met veel tips en tricks, do’s en dont’s. We wensen alle jonge apothekers die weldra aan hun carrière beginnen veel succes!
BAF JAARBLAD 2015
21
Economische kennissessies Dankzij de samenwerking met Bank van Breda, Curalia, A&T Partners en Febelco blikken we terug op een geslaagde reeks economische kennissessies. De focus lag op Farmaceutische Zorg, innovatie & ondernemerschap. ‘Hoe kan ik anno 2014 als apotheker mijn taak als zorgverstrekker nog goed doen?’ ‘En hoe kan ik als innovatief ondernemer ook financieel gezond blijven werken?’ We hadden het over vermogensbeheer, overnemen en overlaten, de voordelen van een vennootschap, pensioensopbouw en het sociaal statuut, de BTW en de balans van je jaarrekening. In 2015 breien we nog een vervolg aan de reeks met onder meer aandacht voor successierecht.
Farmaceutische Zorgcoach De wereld om ons heen verandert aan een ijltempo en de uitdagingen voor apothekers zijn legio. Sinds vorig jaar ondersteunt BAF zijn leden in de vorm van coaching aan huis. We doen dat samen met de Farmaceutische zorgcoach. Kwamen al aan bod: begeleidingsgesprekken nieuwe medicatie, het aanmaken van medicatieschema’s en rookstopbegeleiding van patiënten. Verschillende collega’s gingen al in op het aanbod en brachten hun team samen rond één van die onderwerpen, soms ook samen met een collega in de buurt. Ook in 2015 zetten we de Farmaceutische Zorgcoach voort. En natuurlijk kan je meedoen met een proeftuinproject om ambulante IMV of de Memopatch uit te proberen.
Vesaliusnocturne in Museum M Het was op 31 december 500 jaar geleden dat Andries Van Wesel geboren werd. Dat mochten we niet ongemerkt laten voorbijgaan! We speelden in op het aanbod van Museum M en genoten exclusief van de soms spectaculaire tentoonstelling over anatomie, lijkenpikkerij en de schok die Vesalius in het toenmalige mensbeeld teweegbracht. Er waren tekeningen van Vesalius zelf, maar ook replica’s in was van lichaamsdelen en een heus anatomisch theater, zoals dat in de renaissance furore maakte. Onder de gesmaakte muzikale begeleiding van het Classico Ensemble praatten we na bij een hapje en een glas in de antichambre van het museum.
Farma 2014 Het was prachtig weer tijdens dat weekend half oktober. Toch was er naar gewoonte een behoorlijke opkomst van apothekers om allerlei nieuwigheden te ontdekken, het aanbod van de vele standhouders en bedrijven te leren kennen en heel wat collega’s, partners en vertegenwoordigers te ontmoeten. Voor het eerst zelfs de farmaceutische inspectie! Ook de lancering van het boek ‘Zelfzorgadvies in de apotheek’ was een markant feit op de voorbije beurs. Intussen zijn er al meer dan duizend boeken aan de man gebracht. En het gekende FarmaCompendium gaat nu volledig digitaal. Voor de volgende beurs is het twee jaar wachten…
22 BAF JAARBLAD 2015
activiteiten en vorming 2015
Wat staat er al op het programma voor dit jaar?
05.01 08.01 15.01 19.01 22.01 27.01 29.01 02.02 03.02 07.02 10.02 12.02 19.02 24.02 25.02 01.03 02.03 05.03 12.03 17.03 19.03 24.03 28-29.03 31.03 28.04 07.05 09.05 21.11
BAF komt naar je toe - Asse BAF komt naar je toe - Strombeek BAF komt naar je toe - Vilvoorde Infoavond proeftuinproject ‘Memopatch’ - BAF Leuven BAF komt naar je toe - Overijse Start to improve - JongBAF Leuven BNM-gesprekken ‘Motiveren een kunst!’ - Strombeek BAF komt naar je toe - BAF Leuven IPSA: Geneesmiddelen op kindermaat - Brussel BAF komt naar je toe - BAF Leuven Prepare for the Future - BAF Leuven IPSA Leuven: Farmaceutische zorg bij de zwangere vrouw Ronde Tafel ‘De apotheker als zorgverstrekker anno 2015’ - BAF Leuven Pharmcare Symposium- Zemst BAF komt naar je toe - Tienen BAF komt naar je toe - Aarschot Prepare for the Future - BAF Leuven IPSA: Kinderziekten - Brussel Infoavond voor stagiars ‘Sollicitatietechnieken’ - BAF Leuven IPSA Leuven: Geneesmiddelen op kindermaat Bij BAF op de sofa - Living Tomorrow Vilvoorde Prepare for the Future - BAF Leuven BNM-gesprekken ‘Motiveren is een kunst’ IPSA: Aandachtstoornissen bij kinderen - Brussel Farmaceutische Zorgcoach ‘Medicatieschema’ - Strombeek JongBAF Filmpremière ‘Suite Française’ Kinepolis Leuven IPSA Leuven: Aandachtstoornissen bij kinderen BNM-gesprekken ‘Motiveren een kunst!’ IPSA: Gastro-intestinale aandoeningen bij kinderen - Brussel Farmaceutische Zorgcoach ‘Medicatieschema’ - BAF Leuven IPSA Masterclass Farmacologie Antwerpen IPSA Leuven: Gastro-intestinale aandoeningen bij kinderen IPSA Leuven: Kinderziekten Prepare for the Future - BAF Leuven IPSA: Farmaceutische zorg bij de zwangere vrouw - Brussel Trois Ponts Cyclingtours Landen Derde top van de Vlaamse apotheker
Dit overzicht wordt gaandeweg aangevuld. Op www.baf.be vind je altijd de meest recente activiteitenkalender. Ook via de digitale nieuwsbrief en Facebookpagina van BAF blijf je op de hoogte van activiteiten en vorming.
BAF JAARBLAD 2015
23
Geowacht in Vlaams-Brabant Hoe staat het met de automatische wachtberekening in onze provincie en daarbuiten?
Het aant al g en de bi ebruikers stijg jdrage k an dalen t
Sinds vorig jaar wordt de wachtdienstregeling in het grootste deel van Vlaams-Brabant automatisch berekend. Dat gebeurt volgens het algoritme van Geowacht. Het zorgt voor een optimale spreiding en eerlijke verdeling onder de deelnemende apotheken. Daarnaast zorgt Geowacht voor de bekendmaking van de apotheek van wacht via website, callcenter en geïndividualiseerde wachtkaarten. Hoe verliep het overgangsjaar en wat mogen we dit jaar verwachten? Dat zo’n ingrijpende verandering wel wat aanpassing en kinderziektes zou meebrengen was te verwachten. De een vond het lettertype van de wachtkaart te klein, de ander wou er graag het telefoonnummer bij. Sommigen vonden hun wachtbeurten te druk, anderen dan weer te kalm... Het was moeilijk om er een lijn in te trekken. De reacties en vaak ook het ongenoegen in ons korps en soms ook daarbuiten, bleven niet uit.
De nachtwacht na 22.00 uur wordt niet meer bekend gemaakt op de website. Een nieuwigheid is dat je zal kunnen kiezen of het callcenter patiënten doorverbindt tijdens de nachtwacht of niet. En in de loop van het voorjaar komen er ook Franstalige wachtkaarten. Doordat ook de wachtkringen van Aalst en Ninove aansluiten, stijgt het aantal gebruikers van Geowacht en kan de bijdrage dalen tot 139 euro per apotheek per jaar.
Problemen en oplossingen
Voor de vraag naar dagwachten van enkele kringen is er nog geen oplossing. Dan moet iedereen meedoen en is er nog een hoop bijkomende ontwikkeling nodig. We zullen zien wat de toekomst brengt. Door het lidmaatschap van KLAV uit Limburg en de Franstalige beroepsverenigingen is Geowacht vzw nu een organisatie die het hele land bestrijkt. Het wordt dus waarschijnlijker dat de regio waar de wachtberekening gebeurt door Geowacht, zal uitbreiden. Dat kan de spreiding en een eerlijke verdeling alleen ten goede komen.
Op het wachtsecretariaat deden we ons uiterste best om de klachten en suggesties op te vangen, in kaart te brengen en op te lossen. Soms konden we dat zelf, geregeld moesten we daarvoor een beroep doen op het secretariaat van Geowacht zelf. Ingrepen in Leuven en de omgeving van Diest hadden we verkeerd ingeschat. Daar is intussen een mouw aan gepast. In de smalle rand rond Brussel (Dilbeek, Sint-Pieters-Leeuw, Beersel, Linkebeek en Sint-Genesius-Rode) werd vaak verwezen naar een apotheek in de Geowachtregio verderop terwijl er vlakbij in Brussel of Halle ook een apotheek van wacht was. Bovendien waren er geen wachtkaarten in het Frans. Ook die problemen zouden dit jaar van de baan moeten zijn.
2015 een overgangsjaar? Door de toetreding van Halle en omgeving sinds januari en Liedekerke vanaf deze zomer maakt 90% van de apotheken van Vlaams-Brabant gebruik van Geowacht. Heel wat problemen voor de bekendmaking van de wacht zijn nu opgelost. Dat kon dankzij de uniformering van de wachtdienst in heel België, het gebruik van een nationaal callcenter en oproepnummer (0903 99.000) en een centrale databank www.apotheek.be.
Wachtdienst en wachtkringen We werken dus onverminderd verder aan de organisatie van de wachtdienst. We mogen daarom niet minder aandacht hebben voor alle wachtverantwoordelijken die jarenlang vaak op vrijwillige basis zorgden (of nog zorgen) voor het opstellen van de wachtdienstregeling. Respect en een woord van dank zijn zeker op hun plaats. De wachtkringen hoeven ook niet te verdwijnen! Het blijft aangenaam en zinvol om de collega’s uit je buurt te ontmoeten en met hen te overleggen. Elders in dit jaarblad kan je lezen hoe we daar met BAF een antwoord op proberen te bieden.
Zoek en vind een apotheek van wacht
24 BAF JAARBLAD 2015
Opnieuw besparingen in het geneesmiddelenbudget Maar deze keer blijft de vergoeding van de apotheker buiten schot Dat deze regering opnieuw een besparingsronde zou opzetten stond in de sterren geschreven en dat ze hun oog weer zouden laten vallen op het geneesmiddelenbudget was niet echt een verrassing. Dat is altijd een gemakkelijk slachtoffer tijdens de besparingsrondes: je dwingt een prijsdaling af en je realiseert een besparing van zoveel miljoen. Daarom was de invoering van het nieuw vergoedingssysteem in 2010 zo belangrijk. Het inkomen van de apotheker is nu niet meer volledig afhankelijk van de publieksprijs van het afgeleverde geneesmiddel.
Prijsdalingen en goedkoop voorschrijven Anderzijds kunnen we niet ontkennen dat de prijs van geneesmiddelen in België relatief hoog is ten opzichte van de ons omringende landen. En het gebruik van generische geneesmiddelen is beperkt. Het is dan ook daarop dat minister De Block inzet: een lineaire prijsdaling van 6 % op alle geneesmiddelen in de referentieterugbetaling én verhoging van de quota voor goedkoop voorschrijven tot 50 %. En goedkoop voorschrijven betekent sinds januari: een geneesmiddel uit het cluster van de goedkoopste specialiteiten voor een bepaalde molecule met een bepaalde dosis. Met andere woorden, de voorschrijver wordt nu geresponsabiliseerd tot op het niveau dat de apotheker sinds 2012 moet hanteren. Toch een opmerkelijke demarche van een minister die ooit zelf huisarts was.
Erkenning, maar geen boter bij de vis Moeten we ons daar vrolijk over maken? Beslist niet. Er zullen opnieuw prijsdalingen komen die ons stockbeheer bemoeilijken en tot waardeverlies van de voorraad kunnen leiden. De honoraria worden niet geïndexeerd, dus ook niet
die van de apotheker. Bovendien moeten we de maatregel van de tarificatie per eenheid voor de rusthuissector nog verteren. Anderzijds schrijft Maggie De Block in haar beleidsnota ’De regering zal de rol en de onafhankelijkheid van de apothekers versterken’ en ’Het huidige vergoedingssysteem wordt geëvalueerd met het oog op een correcte honorering van de zorgverstrekkende rol van de apotheker.’ Dat lezen we graag, al moeten we ons ook realiseren dat er geen bijkomend budget is om die verklaringen hard te maken. Het duidt wel op een erkenning van de meerwaarde die een apotheker kan hebben in de medicatiebeoordeling van de patiënt.
Meer gezondheid met beperkte middelen Het blijven dus uitdagende tijden om als apotheker het verschil te maken: farmaceutische zorg, budgetcontrole, het efficiënt inzetten van de beperkte middelen… Multidisciplinaire samenwerking, gedeelde verantwoordelijkheid en loon naar werken moeten daarbij de richting aangeven. Als beroepsvereniging en als individuele apotheker staan we nog voor grote uitdagingen! Die zullen we alleen met innovatie en ondernemerschap kunnen waarmaken.
BAF JAARBOEK 2015
25
Vervolg artikel: ‘Opnieuw besparingen in het geneesmiddelenbudget’
We vroegen enkele belangrijke spelers hoe zij hierover denken… Joris Van Assche
Managing Director van FeBelGen vzw De minister stuurt duidelijk aan op een transparante en constructieve samenwerking, hetgeen FeBelGen sterk waardeert! In het pakket maatregelen voor 2015 zet ze artsen en patiënten aan tot een meer doelmatig geneesmiddelengebruik. Uit cijfers van PharmaNet blijkt immers dat verschil in kostprijs tussen het hoogste en laagste segment van een goedkoop geneesmiddel gemiddeld meer dan 60 % bedraagt. Daar wil de minister vanaf 2015 verandering in brengen door de prijsvork voor een ‘goedkoop geneesmiddel’ van toepassing voor de voorschrijfprofielen van de arts gelijk te schakelen met de prijsvork voor het vastleggen van clusters van de ‘goedkoopste geneesmiddelen’. De regering rekent hier op een besparing van 30 miljoen euro per jaar. Helaas zit er in het pakket alweer een aanzienlijke prijsdaling voor generieke geneesmiddelen. Op 1 maart 2015 daalt de prijs van de meeste generieke geneesmiddelen met 6 %. Dat komt bijzonder hard aan in onze sector. Alleen al tussen 2011 en 2014 daalde de gemiddelde fabrieksprijs van een generieke tablet met 20 %. De tijd dat de prijzen van de generieken in België ver boven het Europese gemiddelde lagen, is dan ook ver achter ons.
Herman Van Eeckhout
Senior Directeur geneesmiddelenbeleid - Pharma.be vzw 2015 is een overgangsjaar zoals we kunnen lezen in de beleidsverklaring van Minister De Block. Het is dus nog te vroeg om een oordeel te vellen over haar aanpak. Er zijn wel al enkele hoopvolle indicaties. Het aandeel van de totale besparingen dat bij de geneesmiddelen werd gezocht, namelijk 25%, is het laagste sinds vele jaren. Het bedrag, 89 miljoen euro in 2015 of 101 miljoen euro op jaarbasis, is lager dan vele voorgaande jaren, ook al blijft het een belangrijke en pijnlijke inspanning. Alle besparingen zijn, in tegenstelling tot vorige jaren, gezocht bij de off-patent geneesmiddelen. Terecht, de prijzen van in-patent geneesmiddelen waarmee wij onze research financieren, zijn in België laag in vergelijking met andere landen. Generieken zijn daarentegen duur. En eindelijk is er ook eens aandacht besteed aan het volume. Maar de belangrijkste vernieuwing moet nog komen. De minister gaf aan te zullen werken aan een budgettair kader voor meerdere jaren, ook voor geneesmiddelen, met ruimte voor investering in de nieuwe geneesmiddelen die de volgende jaren beschikbaar worden. Dat bevordert stabiliteit en voorspelbaarheid, iets wat we als industrie absoluut nodig hebben maar de vorige jaren niet gekend hebben.
Dirk Vos
Secretaris-generaal van APB We ervaren een transparante en constructieve samenwerking met de regering en het kabinet van Minister de Block. Bepaalde maatregelen zullen wel degelijk een impact op de apotheker en zijn inkomen hebben, maar dat zal beperkt zijn en van andere partijen afhangen. Zo is het nog onduidelijk hoe de artsen de aanzet tot VOS voorschrijven in de praktijk zullen invullen. Anderzijds mogen geneesmiddelenproducenten zelf invullen hoe ze omgaan met de gevraagde besparingen. De prijsdaling van 6% heeft enkel impact op de economische marge van de apotheker. We spreken over een bedrag van enkele honderden euro’s per apotheek. Het is duidelijk dat het NVS voor de apotheker, en de visie op farmaceutische zorg, zijn vruchten afgeworpen heeft en vermeden heeft dat de apotheker weer langs de kassa moet passeren. We stellen echter vast dat het aantal afgeleverde verpakkingen vermindert, gekoppeld aan een toename van de gemiddelde verpakkingsgrootte. En dus moet het basishonorarium ook worden aangepast. Dat gebeurde echter niet. APB vraagt dan ook met aandrang dat het basishonorarium wordt aangepast in functie van de behandelingsduur. Zo kunnen apothekers blijven investeren in de kwaliteit van de farmaceutische zorg ten voordele van de patiënt.
26 BAF JAARBLAD 2015
nawoord Je las zonet het derde jaarblad van BAF. Met dit jaarblad wilden we je een beeld geven van wat BAF doet, biedt en in beweging zet. Dat is uiteraard meer dan wat je hier kon lezen maar hopelijk voldoende om je te overtuigen van de zin en bedoeling van een beroepsvereniging. Door onszelf in vraag te stellen, onze werking te blijven optimaliseren en vooral door met heel ons team te streven naar vooruitgang en resultaten, willen we een toegevoegde waarde hebben voor onze leden en de partners waarmee we samenwerken. We blijven dan ook sterk inzetten op beroeps- en beleidsontwikkeling en tarifering. De steeds evoluerende rol van de apotheker als belangrijke zorgverstrekker in combinatie met verantwoord en rendabel ondernemen is onze achterliggende drijfveer. Een sterke en kort op de bal spelende communicatie over alles wat de apotheker anno 2015 bezighoudt is daarbij een must. En we zetten hier meer dan ooit op in. Last but not least willen we graag enkele collega’s, partners en leden bedanken: - Febelco cvba als officiële partner van BAF en sponsor-vormgever van dit jaarblad, met name Katrien Favere, verkoopsdirecteur, Linda Borghgraef, hoofd afdeling marketing en communicatie en Gie Aerts, grafisch ontwerper afdeling marketing en communicatie; - Alle redactie-, team- en bestuursleden die meezwoegden aan het totstandkomen van dit jaarblad, met speciale dank aan onze ondervoorzitter Lieven Zwaenepoel; - Fotograaf Bart Heleven voor de mooie foto’s van de bestuurs- en teamleden; - Alle partners-sponsors: dankzij hun steun kunnen we onze werking blijvend en kwalitatief uitbouwen; - Al onze leden-apothekers voor hun vertrouwen. Kreeg je door het lezen van dit jaarblad interesse om samen te werken of lid te worden? Of heb je andere suggesties voor BAF? Laat het ons graag weten!
Veerle De Bent Stafmedewerker communicatie en marketing BAF
BAF JAARBLAD 2015
27
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL BRUFEN 400 mg, filmomhulde tabletten BRUFEN FORTE 600 mg, filmomhulde tabletten BRUFEN GRANULES 600 mg, bruisgranulaat BRUFEN RETARD 800 mg, tabletten met verlengde afgifte 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Het actieve bestanddeel is ibuprofen. Een filmomhulde tablet Brufen 400 mg, filmomhulde tabletten, bevat 400 mg ibuprofen. Een filmomhulde tablet Brufen Forte 600 mg, filmomhulde tabletten, bevat 600 mg ibuprofen. Een zakje Brufen Granules 600 mg, bruisgranulaat, bevat 600 mg ibuprofen. Een tablet Brufen Retard 800 mg, tabletten met verlengde afgifte, bevat 800 mg ibuprofen. 3. FARMACEUTISCHE VORM BRUFEN 400 mg, filmomhulde tabletten BRUFEN FORTE 600 mg, filmomhulde tabletten BRUFEN GRANULES 600 mg, bruisgranulaat BRUFEN RETARD 800 mg, tabletten met verlengde afgifte 4. KLINISCHE GEGEVENS 4.1 Therapeutische indicaties BRUFEN is aangewezen bij de symptomatische behandeling van: I. Reumatologie. A. Inflammatoire gewrichtsaandoeningen zoals: - reumatoïde artritis - ankyloserende spondylitis - ziekte van Still (juveniele reumatoïde artritis) en aanverwante ziektetoestanden. B. Degeneratieve gewrichtsaandoeningen: acute inflammatoire opstoten van osteoartrose. C. Extra-articulaire aandoeningen, zoals periartritis, bursitis, tendinitis, tenosynovitis, cervicaal syndroom en acute lage rugpijn door discopathie. II. Gynaecologie en verloskunde. - Primaire dysmenorroe - Pijn na bevalling - Pijn na episiotomie III. Oftalmologie: Post-traumatische en postoperatieve ontstekingen. IV. Stomatologie en tandheelkundige ingrepen. Ontsteking na kaakchirurgie en tandheelkundige ingrepen. V. Koorts. VI. Traumatologie. BRUFEN RETARD 800 MG, tabletten met verlengde afgifte, kan bij volwassenen voorgeschreven worden voor alle bovengenoemde indicaties. Deze vorm is echter vooral geschikt voor de behandeling van chronische inflammatoire aandoeningen van het bewegingsstelsel. 4.2 Dosering en wijze van toediening Het optreden van bijwerkingen kan geminimaliseerd worden door het gebruik van de minimaal efficiënte dosis gedurende de kortst mogelijke tijdspanne, nodig voor de verlichting van de symptomen (cfr. Sectie 4.8 Bijwerkingen). Dosering Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar. BRUFEN 400 mg – BRUFEN FORTE 600 mg – BRUFEN GRANULES 600 mg: Reumatologie: Aanbevolen startdosis 1800 mg per dag (3 x 600 mg), onderhoudsdosis 1200 mg (3 x 400 mg of 2 x 600mg). Bij reumatoïde artritis en ankyloserende spondylitis kan deze dosis zelfs 2400 mg per dag (4 x 600 mg) bedragen. Heelkunde, stomatologie en verloskunde: Bij pijn ten gevolge van chirurgische, verloskundige, stomatologische of tandheelkundige ingrepen is het aangewezen 800 tot 1200 mg per dag te nemen (3 X 400 mg of 2 x 600 mg). Gynaecologie: Bij dysmenorroe bedraagt de aanbevolen dosering 1200 mg per dag verdeeld over meerdere dosissen. De behandeling moet gestart worden van zodra de pijn optreedt, of zelfs de dag vóór de te verwachten menstruatie begint. Twee tot drie dagen behandeling zijn over het algemeen voldoende. Koortstoestanden: 1 filmomhulde tablet van 400 mg 2 of 3 maal per dag, met een maximum van 1200 mg per dag. Traumatologie: Naargelang de ernst, een startdosis van 3000 mg per dag (2 x 600 mg ‘s morgens, 1 x 600 mg ‘s middags en 2 x 600 mg ‘s avonds) of van 2400 mg (1 x 600 mg ‘s morgens en ‘s middags, 2 x 600 mg ‘s avonds) en dit gedurende enkele dagen. Daarna, geleidelijk verminderen naar 1800 mg per dag (3 x 600 mg) tot een onderhoudsdosis van 1200 mg per dag (3 x 400 mg of 2 x 600 mg). BRUFEN RETARD 800 MG: Twee tabletten tegelijkertijd innemen, in de vroege avond. Bejaarde patiënten Er is geen enkele dosisaanpassing vereist, tenzij bij aantasting van de nier- of leverfunctie. In dit geval moet de dosering individueel bepaald worden. Het instellen van de posologie moet met de nodige voorzichtigheid gebeuren bij deze groep van patienten. Pediatrische patiënten BRUFEN zal niet aan kinderen onder 12 jaar toegeOmdat tolerantie telt diend worden, tenzij bij aandoeningen zoals juveniele reumatoïde artritis (ziekte Brufen® wordt op de nuchtere maag meestal goed van Still). De dosering bedraagt dan 20 tot 40 mg ibuprofen per kg lichaamsgeverdragen en wordt snel geresorbeerd*. wicht, verdeeld over 3 dosissen per dag. * Zie SKP Brufen® januari 2014. Naargelang de leeftijd bedraagt het doseringsschema voor kinderen: - 7 tot 11 jaar: maximum 1200 mg per dag (3 x 400 mg). - 12 tot 14 jaar: maximum 1800 mg per dag (3 x 600 mg). Wijze van toediening BRUFEN wordt op de nuchtere maag meestal goed verdragen en wordt snel geresorbeerd. Ter behandeling van de ochtendstijfheid zal men dus de eerste dagdosis bij het ontwaken nuchter innemen. Gezien de eerder beperkte werkingsduur van het produkt zal men de volgende dosissen spreiden over het verloop van de dag en ze bij voorkeur (ongeveer 1 uur) vóór de maaltijden innemen. Neem de ibuprofen tabletten in met een glas water. De ibuprofen tabletten moeten in hun geheel worden ingeslikt en mogen niet gekauwd, doorgesneden, vermaald of opgezogen worden om ongemakken in de mond en keelirritatie te vermijden. BRUFEN GRANULES 600, bruisgranulaat: de inhoud van het zakje in een glas water omroeren en onmiddellijk opdrinken. 4.3 Contra-indicaties BRUFEN is tegenaangewezen bij: - Voorgeschiedenis van overgevoeligheid aan het actieve bestanddeel, aan één van de hulpstoffen vermeld in Sectie 6.1, aan salicylaten, of aan andere niet-steroïdale middelen. - Antecedenten van astma, angio-oedeem, bronchospasme, urticaria, rhinitis of andere allergische reacties na het gebruik van salicylaten of NSAID’s. - Aandoeningen met een verhoogde bloedingsneiging. - Antecedenten van gastro-intestinale bloeding of perforatie, geassocieerd met een vroegere behandeling met NSAID’s. Ibuprofen mag niet gebruikt worden bij patiënten met een actieve vorm of antecedenten van hemorragische rectocolitis, ziekte van Crohn, recidiverende gastro-duodenale ulcera of recidiverende gastro-intestinale bloedingen (gedefinieerd als minstens 2 verschillende bevestigde episodes van ulcus of bloeding). - Actief maag- of duodenumulcus. - Ernstige nierinsufficiëntie (glomerulaire filtratie < 30ml/min). - Ernstig hartfalen - Ernstige leverinsufficiëntie - Tijdens het derde trimester van een zwangerschap BRUFEN is eveneens tegenaangewezn voor gebruik bij kinderen van minder dan 12 jaar (behalve bij juveniele reumatoïde artritis) 4.4 Bijwerkingen De bijwerkingen die gerapporteerd worden met ibuprofen zijn gelijkaardig aan degene die gezien worden bij andere NSAID’s. De meest frequente bijwerkingen zijn dyspepsie en diarree, die naar schatting voor-
Brufen® Forte 600 mg
komen bij 10-30% van de behandelde patiënten. De bijwerkingen die Publ. Remgeld CNK Product minstens waarschijnlijk hun oorzaak vinden in de behandeling met ibuprijs gewoon profen worden hier hernomen volgens frequentie van voorkomen volgens de MedDRA-terminologie en per orgaansysteem. De volgende 0867-556 BRUFEN® 600 MG – 30 TAB 6,90 € 0,84 € groepen worden gebruikt naargelang de frequentie van voorkomen: zeer vaak (≥ 1/10), vaak (≥ 1/100 en < 1/10), soms (≥ 1/1000 en < 1/100), 2639-763 BRUFEN® 600 MG – 60 TAB 8,91 € 1,55 € zelden (≥ 1/10 000 en < 1/1000) en onbekend (onmogelijk te bepalen met de beschikbare gegevens). Bijwerkingen1 Infecties en parasitaire aandoeningen - Soms - Rhinitis - Zelden - Aseptische meningitis2 - Onbekend - Cystitis Bloed- en lymfestelselaandoeningen - Soms - Aplastische anemie, trombocytopenie3 - Onbekend - Neutropenie, agranulocytose, hemolytische anemie, eosinofilie, pancytopenie4, leucopenie Immuunsysteemaandoeningen - Zelden - Anafylactische reactie Onbekend - Overgevoeligheid Voedings- en stofwisselingsstoornissen - Onbekend - Verminderde eetlust, waterretentie Psychische stoornissen - Zelden - Depressie, verwardheid - Onbekend - Slapeloosheid, angst, nervositas, emotionele labiliteit Zenuwstelselaandoeningen - Vaak - Hoofdpijn - Onbekend - Duizeligheid, paresthesieën, slaperigheid, neuritis optica Oogaandoeningen - Soms - Verlies van zicht - Onbekend - Toxische optische neuropathie, droge ogen, amblyopie, troebel zicht, scotomen, verandering van het kleurenzicht Evenwichtsorgaan- en ooraandoeningen - Zelden - Oorsuizen, vertigo - Onbekend - Gehoorsverlies Hartaandoeningen - Onbekend - Palpitaties, hartfalen, hartdecompensatie, congestieve hartdecompensatie Bloedvataandoeningen - Onbekend - Hypotensie, hypertensie Ademhalingsstelsel-, borstkas- en mediastinumaandoeningen - Soms Astma, bronchospasme, dyspnoe Onbekend - Irritatie van de keel8 Maagdarmstelselaandoeningen - Vaak Dyspepsie, diarree, nausea, braken, buikpijn, flatulentie, constipatie, melena, hematemesis, gastro-intestinale bloeding - Soms - Gastritis, ulceratie in de mond Zelden - Pancreatitis, gastro-intestinale perforatie - Onbekend - Epigastrische pijn, droge mond, opgeblazen gevoel, duodenitis, oesofagitis, gastro-intestinale ontstekingen, gastroduodenaal ulcus5 , colitis, ziekte van Crohn, ongemak in de mond8 Lever- en galaandoeningen Soms - Hepatitis, geelzucht - Onbekend Leverinsufficiëntie, levernecrose, hepato-renaal syndroom huid- en onderhuidaandoeningen - Vaak - Huiduitslag Soms - Pruritus, urticaria, purpura, angioœdeem (Quincke’s oedeem), fotosensibilisatie - Zelden - Syndroom van Stevens-Johnson, toxische epidermale necrolyse (syndroom van Lyell), polymorf erytheem - Onbekend - Maculopapulaire rash, alopecia, exfoliatieve dermatitis Nier- en urinewegaandoeningen - Soms Tubulo-interstitiële nefritis, nefrotisch syndroom, nierinsufficiëntie - Onbekend Acute nierinsufficiëntie,6 renale papilnecrose, glomerulonefritis, hematurie Algemene aandoeningen en toedieningsplaatsstoornissen - Zelden - Oedeem Onbekend - Vermoeidheid Onderzoeken - Onbekend - Occult bloedverlies,7 abnormale leverfunctietesten, gedaalde creatinineklaring, polyurie, stikstof serumconcentratie Klinische studies en epidemiologische gegevens suggereren dat het gebruik van ibuprofen, vooral aan hoge ORIGINEEL EN GOEDKOOP dosissen (2400 mg per dag) en gedurende een lange behandelingsperiode, kan samengaan met een lichte verhoging van het risico op arteriële trombose (zoals een myocardinfarct of een CVA) (cfr. Sectie 4.4 Bijzondere waarschuwingen en voorzorgen bij gebruik). Aseptische meningitis treedt meer dan waarschijnlijk op bij patiënten met lupus erythematodes en aandoeningen van het bindweefsel. De inhiberende activiteit die NSAID’s uitoefenen op de prostaglandinensynthese is verantwoordelijk voor de daling van de nierfunctie bij sommige patiënten, vooral wanneer de bloedcirculatie t.h.v. de nieren al verstoord is, zoals bij ernstige hartdecompensatie, deshydratatie, nefrotisch syndroom, levercirrose of voorafbestaande aandoeningen van de nieren. 1 Bijwerkingen opgelijst volgens de MedDRA-terminologie 2 Deze bijwerking kan gepaard gaan met koorts en coma. 3 Deze bijwerking kan voorkomen met of zonder purpura. 4 Bij 20 % van de patiënten werd een hemoglobine daling met 0,1 gr of meer per 100 ml beschreven. 5 Deze bijwerking kan gepaard gaan met bloedingen en/of perforatie. 6 Deze bijwerking kan voorkomen bij patiënten met een reeds vooraf bestaande verminderde nierfunctie. 7 Deze bijwerking kan leiden tot ferriprieve anemie. 8 Een voorbijgaand branderig gevoel in de mond of de keel kan voorkomen met het bruisgranulaat van ibuprofen. Melding van vermoedelijke bijwerkingen Het is belangrijk om na toelating van het geneesmiddel vermoedelijke bijwerkingen te melden. Op deze wijze kan de verhouding tussen voordelen en risico’s van het geneesmiddel voortdurend worden gevolgd. Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wordt verzocht alle vermoedelijke bijwerkingen te melden aan het: Federaal Agentschap voor Geneesmiddelen en Gezondheidsproducten Afdeling “Vigilantie” EUROSTATION II Victor Hortaplein, 40/ 40 B-1060 Brussel Internetsite: www.afmps.be e-mail:
[email protected] 5. HOUDER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN S.A. Abbott Avenue Einstein 14 1300 Waver 6. NUMMER(S) VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN BRUFEN 400 mg, filmomhulde tabletten: BE104876 BRUFEN FORTE 600 mg, filmomhulde tabletten: BE128064 BRUFEN GRANULES 600 mg, bruisgranulaat: BE158067 BRUFEN RETARD 800 mg, tabletten met verlengde afgifte: BE147436 et BE150376 7. DATUM VAN HERZIENING VAN DE TEKST Goedkeuringsdatum: 01/2014 8. AFLEVERING Op medisch voorschrift. BRU/2014/C3/11-11/16
QualityManager integreert uw
Kwaliteitshandboek in een
Kwaliteit Beheersysteem! www.apotheeksoftware.be
[email protected]
28 BAF JAARBLAD 2015
Accountancy en Fiscaliteit voor Apotheken
A&T Partners heeft uitgebreide expertise en ervaring met het boekhoudkundig, fiscaal en bedrijfseconomisch beheer van apotheken. Hierdoor kunnen wij u een zeer persoonlijke en deskundige totaalservice aanbieden op maat van uw specifieke behoeften. Als ervaringsdeskundige adviseren wij u inzake de overname, de groei en de overdracht van apotheken. Alle bedrijfseconomische, financiële en fiscale elementen worden hierbij grondig geëvalueerd en geoptimaliseerd. Ook voor advies en begeleiding met betrekking tot investeringsprojecten, successie en optimalisatie van uw vermogen kan u bij ons terecht. Contacteer ons voor een vrijblijvende kennismaking en ontdek waarom A & T Partners ook voor uw apotheek een meerwaarde kan betekenen.
Industrieweg 4 bus 5 3001 Leuven – Tel 016 35 52 16
[email protected] – www.atpartners.be BAF JAARBLAD 2015
29
De vraag van apothekers is ... Wie helpt mij mijn rentenierskapitaal optimaal te beschermen?
Tja, dat is een vraag voor Bank J.Van Breda & C˚.
U bent welkom voor een persoonlijk gesprek en een gespecialiseerd antwoord. Bel ons op 03 217 53 33 of kijk op www.bankvanbreda.be/contact
Enkel voor ondernemers en vrije beroepen
2180_BVB_ADver_A5_apothekers_liggend.indd 1
Enterol_pave logo170x121_1.indd 1
30 BAF JAARBLAD 2015
21-02-13 16:44
28/11/14 16:08
BAF JAARBLAD 2015
31
EASYPAY GROUP
I N N O V A T I O N
I N
H R
Uw partner in personeelsbeheer Functionele en technische ondersteuning voor werkgever én werknemer voor alles wat de uitvoering van de sociale wetgeving betreft.
In deze regio kan u ons vinden via onderstaande coördinaten: Sociaal Secretariaat EASYPAY Haasrode Research Park 1530 Interleuvenlaan 46 3001 Heverlee Tel.: +32(0)16 31 92 19
U wenst meer info? bezoek onze website sse.easypay-group.com of stuur een mailtje naar
[email protected]
onuitgegeven ONTDEKKINGEN om LUIERERYTHEEM te verzorgen i j k ee r g n ela gisch
B m a to l o der atie
i
nnov
1
2
3
VOORKOMT
VERZACHT
HERSTELT
roodheden bij elke luierwissel
de pijn en de roodheden vanaf het 1ste gebruik
de huidbarrière langdurig Zonnebloem
Oleodistillaat
NIEUWE FORMULE
0%
PARFUM BEWAARMIDDELEN
100% 100%
98%
ZEER GOED VERDRAGEN
98%
INGREDIËNTEN
VAN NATUURLIJKE
OORSPRONG
ZEER GOED VERDRAGEN
INGREDIËNTEN
VAN NATUURLIJKE
OORSPRONG
P ARFUM BEWAARMIDDELEN
PBEWAARMIDDELEN ARFUM
Mustela®, de specialist van de huid van de baby’s en de toekomstige moeders, al meer dan 60 jaar
pub-baf-170-121.indd 2
32 BAF JAARBLAD 2015
26/11/14 13:21
Zorg voor modern betaalcomfort. Uw klanten vragen ernaar!
Er komen steeds meer nieuwe betaalmogelijkheden op de markt. Zorg dat u niet achterblijft als uw klanten er binnenkort naar vragen! Vraag meer informatie. kbc.be/betaaldworden
BAF JAARBLAD 2015
33
Draagt bij tot het behoud van gezonde botten*
*Ca++ 600 mg Originele samenstelling Goede tolerantie Lekkere smaak
*Vit. D3 400 IE *Vit. K1 65 µg
Nutritionele analyse per kauwtablet
Vanille
Sinaasappel
Vanille Sinaasappel
38,1 kJ 9,1 kcal
37,45 kJ 8,95 kcal
Vetten waarvan verzadigde vetzuren
0,26 g 0,24 g
0,245 g 0,227 g
Koolhydraten
3,35 g
3,35 g
Energie
Chocolade
Chocolade
waarvan suikers
0g
0g
waarvan polyolen
3,35 g
3,35 g
Eiwitten
0g
0g
Zout
0g
0g
Gebruik één tot twee kauwtabletten per dag of volgens voorschrift. Volg nauwkeurig het advies van uw arts of apotheker. De aanbevolen dagelijkse dosering niet overschrijden. Overmatig gebruik kan een laxerend effect hebben. Buiten het bereik van jonge kinderen houden. Niet toedienen aan kinderen jonger dan 10 jaar. Calx Plus is een voedingssupplement. Een voedingssupplement is geen vervanging van een gevarieerde evenwichtige voeding en van een gezonde levensstijl. Per kauwtablet: Calciumcarbonaat 1500 mg = elementaire calcium 600 mg (= 75% RI*); Cholecalciferol (vitamine D3), 10 μg (200% RI*); fytomenadion (vitamine K1) 65 μg ( = 86% RI*). *RI : Referentie-inname
WAARSCHIJNLIJK DE BESTE
calx-170x121-20141212.indd 1
12/12/2014 15:31:00
APOTHEEKAUTOMATISATIE
www.meditech-pharma.com 34 BAF JAARBLAD 2015
051/31.21.81
Ik kan zien hoe kwaliteitsvolle medicatie en zorg mijn twee zonen geholpen hebben een normaler leven te leiden, ondanks de ziekte waar ze beiden mee geconfronteerd worden.
Dit kan…
omdat vertrouwen verder gaat dan onze strikte internationale kwaliteitsnormen. Zorg dragen voor mensen, daar draait het om. Mylan is als marktleider in de generische farmaceutische sector, wereldwijd aanwezig in meer dan 140 landen en biedt toegang tot een breed gamma van kwalitatief hoogstaande en betaalbare geneesmiddelen.
Dean and Cole
Onze prioriteit bij Mylan: u en uw patiënten.
Afspraak op YourMylan.com
Copyright 2014 Mylan Inc. - 2014-MYLAN-ADV-NL-032 – Date of creation/review: 04/2014
Educatief materiaal bestemd voor moeders en enkel verdeeld via gezondheidsprofessionals. Printed by Nestlé.
2014-11-Mylan-PUB-Corp-BAF-NL-v2.indd 1
26/11/14 07:38
NIEUW Wanneer de baby last heeft van meerdere spijsverteringsproblemen, help hem dan weer op de goede weg. Een combinatie van 6 ingrediënten voor de verbetering van :
• regurgitaties • kolieken • constipatie
Nestlé volgt de adviezen van de WGO en voert binnen dit kader geen enkele communicatie over zuigelingenvoeding, vanaf de geboorte tot je baby 6 maanden is. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is en blijft mama’s melk het beste voedingsmiddel om de groei van baby’s tussen 0 en 6 maanden te bevorderen. Moedermelk is de ideale voeding voor zuigelingen, omdat ze het best bij hun behoeften aansluit. Bij de voorbereiding op en het voortzetten van de borstvoeding is uiteraard ook een goede voeding van de moeder belangrijk. Moedermelk en flesvoeding afwisselen kan de borstvoeding verstoren, anderzijds is het moeilijk om terug te komen op de beslissing om geen borstvoeding te geven. Wanneer een moeder geen borstvoeding kan of wil geven, is het belangrijk dat de regels voor het bereiden en gebruik van zuigelingenvoeding en de raadgevingen van de dokter strikt nageleefd worden. Wanneer zuigelingenvoeding niet correct gebruikt wordt, houdt dat gezondheidsrisico’s voor de baby in. Ten slotte moet bij de keuze van de voedingsmethode ook rekening gehouden worden met de sociale en financiële gevolgen daarvan.
PROtection for all babies. NAN7056_CC_ANN PHARMA_NEW FORMAT_170_121_02.indd 1
28/11/14 13:05
BAF JAARBLAD 2015
35
U
I
T
S
Y
M
P
A
T
H
I
Ravenstraat 38 3000 Leuven 016/43 58 36
Probiotical D_BAF_NL_2014-11-17[vectorisé].pdf 1 17/11/2014 15:49:01
C
M
J
CM
MJ
CJ
CMJ
N
36 BAF JAARBLAD 2015
E
Schuin achter de Leuvense Universiteitsbibliotheek is het heerlijk tafelen in de Italiaanse klassezaak Per Tutti. Het strakke en moderne decor is in contrast met de hartelijkheid en warmte van uw gastheer Condo Oreste en zijn partner Cristina Heljoni. ‘s Middags zijn uitsluitend warme en koude voorgerechten, pasta’s en risotto’s verkrijgbaar. U kan ook uw middaglunch zelf samenstellen uit de kaart. Heel de dag zijn er suggesties van vlees, vis en pasta’s. Bovendien worden alle gerechten bereid met dagverse ingrediënten van topkwaliteit. Voeg daar nog een indrukwekkende wijnkaart voor een onovertroffen prijs-kwaliteit aan toe en u begrijpt meteen het succesrecept van deze zaak!
Ijzertekorten? Pure Ferro® met Ferronyl iron® ● Belangrijke voordelen tov ijzersulfaat, ijzerfumaraat en ijzergluconaat. ● De dosisinname van ijzersulfaat, ijzerfumaraat en ijzergluconaat moet veel hoger zijn om dezelfde opname te krijgen en dit geeft risico op toxische bijwerkingen. ● Is een essentieel ijzer met lage toxiciteit en optimale biologische beschikbaarheid. ● Geeft geen maag-darmproblemen en constipatie. ● Kent een langzame absorptie uit de darm gedurende 6-8 uur. ● Kans op ijzeropstapeling is kleiner en is veiliger in gebruik (kinderen). Referenties: 1 Gordeuk VR, Brittenham GM, McLaren CE, Hughes MA, Keating LJ. Carbonyl iron therapy for iron deficiency anemia. Blood 1986 Mar; 67(3):745-752. 2 Brittenham GM, Klein HG, Kushner JP, Ajioka RS. Preserving the national blood supply. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2001:422-32. 3 Gordeuk VR, Brittenham GM, Hughes M, Keating LJ, Opplt JJ. High-dose carbonyl iron for iron deficiency anemia: a randomized double-blind trial. Am J Clin Nutr. 1987 Dec; 46(6):1029-34. 4 Ferronyl iron [Internet]. ISP Corp; 2005 Oct [accessed 2008 Apr 8]. Available at: http://www.ispcorp.com/products/pharma/ content/brochure/ferronyl/. 5 Manoguerra AS, Erdman AR, Booze LL, Christianson G, Wax PM, Scharman EJ, Woolf AD, Chyka PA, Keyes DC, Olson KR, Caravati EM, Troutman WG. Iron ingestion: an evidence-based consensus guideline for out-of-hospital management. Clin Toxicol (Phila). 6 J Indian Med Assoc. 2005 Jun; 103(6):338-42. Comparative assessment of the bioavailability, efficacy and safety of a modifiedrelease (MR) carbonyl iron tablet and oral conventional iron preparation in adult Indian patients with nutritional iron deficiency anaemia.
Pure. Bouwstenen voor een betere levenskwaliteit.
Pure zijn merken en geregistreerde producten van Solidpharma, uitsluitend te verkrijgen in de apotheek.
2014.12.02-NAC-24
LYSOMUCIL
®
BAF JAARBLAD 2015
37
het webshopplatform voor de zelfstandige apotheker uw eigen webshop in een handomdraai Meer en meer consumenten verwachten dat ze online producten kunnen aankopen of reserveren. Een webshop, waar klanten online kunnen bestellen, biedt dan ook heel wat voordelen. Febelnet is een kant-en-klaar platform waarop u eenvoudig uw eigen webshop kunt bouwen en beheren.
Eén gedeeld platform
Uw eigen pagina’s
Up-to-date en veilig START VANDAAG NOG
UW VOORDELEN UW EIGEN DIGITALE APOTHEEK
EEN GEAUTOMATISEERD BESTELPROCES
ACTUELE INFORMATIE
INTERESSANTE PRIJZEN
Febelnet powered bij Bitler, partner of the Febelco group
V oor m eer info k an u t ere c h t o p w w w . febelne t . be