LBF/VCA61
Internetové zdroje pro medicínu a zdravotnictví Mgr. Jarmila Potomková, Ph.D.
[email protected]
Knihovna Univerzity Palackého v Olomouci Ústav lékařské biofyziky LF UP v Olomouci Odborná spolupráce: Prof. MUDr.Vladimír Mihál, CSc.
[email protected] Přednosta Dětské kliniky LF UP v Olomouci Aktualizace listopad 2014 1
Studijní materiály
http://www.lf.upol.cz
Knihovna LF
Vzdělávání LBF/VCA61: Internetové zdroje pro medicínu a zdravotnictví
2
Modul IV Specializované lékařské databáze 1. Bibliografické Bibliografie, řecky „βιβλιογραφία“ - bibliographia, doslovně "psaní knihy„ - je v dnešním pojetí studium dokumentů za účelem jejich evidence a zpětného vyhledání.
2. Plnotextové
Obsahují původní texty v plném rozsahu, většinou články.
3. Syntetické (faktografické)
Vznikají na základě analýzy a interpretace obsahu původních prací, většinou článků z časopisů. 3
Specializované lékařské databáze Syntetická databáze DYNAMED Cvičení 1 Vyhledejte téma „Prevence akutních zánětů středního ucha u dětí“ Terminologie
Acute otitis media Prevention
4
DYNAMED
Dostupnost a charakteristika
http://www.lf.upol.cz --- Knihovna LF/Databáze/Dynamed
http://search.epnet.com
http://search.ebscohost.com/userlogin.asp --- vzdálený přístup
User ID/Password: na vyžádání
[email protected]
EBSCO Publishing, USA Stručné obsahy článků Hypertextové odkazy na použité zdroje Medicína založená na důkazu (evidence-based medicine – EBM)
Tzv. „pre-appraised evidence“
Pregraduální studium, lékařská praxe, celoživotní vzdělávání, pacientské informace Placený zdroj 5
DYNAMED
Hledání a výsledky http://search.epnet.com
Search
acute otitis media prevention
Výběr dokumentu: Acute otitis media Prevention & Screening
Stručné obsahy z publikací Hodnocení úrovně „důkazu“ (spolehlivost) – level 1,2,3
6
DYNAMED : sekce Prevention & Screening Navigace do primárního zdroje
DYNAMED : Prevention & Screening Navigace do databáze MEDLINE
8
MEDLINE/PubMed : opakování
Struktura záznamu
9
Kde a jak vyhledávat : Modul IV Bibliografická databáze PubMed Cvičení 2 Otevřete databázi PubMed http://pubmed.gov
Vyhledejte téma „Psychoterapie jako součást léčby Crohnovy choroby u adolescentů“
10
Popis klinického případu
Pacient, 16 let, s relapsem Crohnovy choroby
Diagnóza stanovena ve věku 13 let
V posledních několika týdnech bolesti břicha, nevolnost, frekventní stolice s příměsí krve
Během hospitalizace zjištěna non-compliance (nedodržování léčebného režimu)
11
Definice onemocnění Velký lékařský slovník online http://lekarske.slovniky.cz Crohnova nemoc – zánětlivé střevní onemocnění, které postihuje různé úseky střeva, často konečnou část tenkého střeva. Časté je rovněž postižení kolon, mohou však být postiženy prakticky jakékoliv úseky trávicí trubice. Nejčastěji vzniká v mladším věku, v současné době se popisuje vzestup incidence. Příčina není zcela jasná, je pravděpodobný podíl imunitních mechanismů. Stěna střeva je ztluštělá a celá prostoupená zánětem. Nemoc se projevuje průjmy, bolestmi břicha, poruchou trávení a vstřebávání, malabsorpcí, celkovými příznaky (zvýšenou teplotou) a příznaky mimostřevními (bolestmi a záněty kloubů, aftózní stomatitidou a jinými kožními obtížemi).Nemoc má kolísavý průběh s obdobími klidu a aktivity. Léčebně se podávají např. protizánětlivé léky – mesalazin, kortikoidy, v těžších případech rovněž imunosupresiva. Někdy je nutný i chirurgický zákrok, i když nelze vyloučit recidivu opětovné objevení nemoci na jiném místě trávicí trubice 12
Klinická otázka ve formátu PICO
Pacient (Patient)/problém/populace
Intervence (Intervention)/expozice (většinou léčba, diagnóza, prevence, rizika, epidemiologie atd.)
Farmakologická léčba
Srovnání (Comparison) intervencí (porovnání léčebných postupů)
Adolescent, relaps Crohnovy nemoci, non-compliance
Farmakologická léčba + psychoterapie
Výsledky (Outcome)
Délka remise, kvalita života.
13
Příprava vyhledávacího postupu (1) Problém/nemoc --- výskyt v názvu článku 1. Variantní termíny proložíme OR 2. Výskyt nastavíme na „Title“ 3. Podoba zápisu Crohn* OR inflammatory bowel disease*
Crohn, Crohn´s, Crohns disease nadřazený termín = nespecifické střevní záněty
Add to history - vyhledávání 14
Příprava vyhledávacího postupu (2) Intervence --- výskyt v názvu/abstraktu 1. Synonyma proložíme OR 2. Výskyt nastavíme na „Title/Abstract“ 3. Podoba zápisu psychotherap* OR psycholog* Toto zadání je volnější, je šance nalézt bohatší literaturu Add to history - vyhledávání
15
Příprava vyhledávacího postupu (3) Kombinace vyhledaných množin, použití filtrů Segment History #1 AND #2
Search Použít filtry pro věkovou kategorii
Show additional filters
Ages – Show
Vybrat adolescent
16
Jaké články můžeme najít? Typologie (design studií)
Přehledové (review)
Shrnují a interpretují výsledky původních publikací.
Původní práce
většinou výsledky klinického výzkumu
Např. randomizované kontrolované studie
17
Review (přehledový článek) meta-analýza
Studie 1
Studie 2
Studie 3
Kombinace výsledků, statistické zpracování
Studie 4
Meta-analýza
18
Randomizovaná kontrolovaná studie
Pacienti
Intervenční skupina
Délka trvání studie
Kontrolní skupina
Délka trvání studie
Náhodné rozdělení (randomizace)
Srovnání výsledků
19
Práce se záznamy Minimální záznam je citace Abstrakt Stručný souhrn obsahu článku; strukturovaný ab zrcadlí části dokumentu Typologie článků (publication types) Review; meta-analýza; klinický pokus; randomizovaný kontrolovaný pokus; doporučený postup aj. Deskriptory, předmětová hesla (MeSH Terms = Medical Subject Headings) Navigace na fulltexty (funkce LinkOut) Komunikace: Send to….. 20
Práce se záznamy : ukázka Odeslání vybraného záznamu – Send to – E-mail
Pole „Additional text“ musí být vypněno, jinak bude zpráva anonymní ! 21
Zadání o Otvírejte vyhledané záznamy o Zkoušejte dostupnost plného textu o LinkOut – More resources o Vyberte citaci, u níž jste získali fulltext a pošlete přes Send to… na adresu:
[email protected] o Subject: vyplnit podle skutečnosti, např. fulltext Elsevier o Additonal text: napsat své jméno a e-mail
MEDLINE Complete Komerční produkt s fulltexty Vstup do databáze: http://search.ebscohost.com/login.aspx?authtype =ip,uid&profile=medline
Jak vyhledávat (video): http://support.ebsco.com/training/flash_videos/M EDLINE_w_FT/MEDLINE_w_FT.html Podpora: Projekt „Informační zdroje pro medicínu a příbuzné obory (MEDINFO)“, registrační číslo CZ.1.05/3.2.00/12.0225, je řešený v rámci OP VaVpI, výzva 4.3 Vybavení odborných vědeckých a oborových knihoven. 23
