List Provider RS Rekanan AJMI Rawat Inap Periode Januari 2015
Untuk Pelayanan RSIA : Hanya Melayani Perawatan Ibu dan Anak, dan Tidak Untuk Perawatan Pria Dewasa. Untuk Pelayanan RB : Hanya Melayani Persalinan Normal dan Rawat Inap dengan Komplikasi Pada Masa Kehamilan. Untuk Pelayanan RSB : Dapat Melayani Persalinan Normal dan Caesar Dan Rawat Inap dengan Komplikasi pada Masa Kehamilan.
NO.
CODE
NAMA RUMAH SAKIT
TELEPON
FAX
0651-41454 0651-47646
0651-47646
VIP
UTAMA
KELAS I
KELAS II
KELAS III
INDONESIA ACEH 1
1
04901 RS. Tengku Fakinah Jl. Jend Sudirman No. 27-29
2
2
3
3
0651-7428872/0651-8057961 0651-7428873 (Asuransi) 0651-7428871 0651 - 638701
4
4
04902 RS. Permata Hati Aceh Jl. Sultan Iskandar Muda No. 217 Banda Aceh 23233 04903 RS. Bulan Sabit Merah Indonesia Jl. Sultan Malikul Saleh No. 17 Lamlagang Banda Aceh 04905 RS PMI Aceh Jl Samudera Kota Lhokseumawe
5
5
04906 RS. Harapan Bunda Aceh Jl. Teuku Umar No. 181-211, Banda Aceh
0651-48114 0651-41278
0651-40856
0911 - 324746 0911 - 311741
0911 - 311741
0542-734020
0542-736134
350,000
250,000
0651-21671
0651-638692
0645-43012
200,000
75,000
Seulanga
250,000
150,000 Cemara
500,000 350,000
Mina
300,000 Musdalifah
200,000 Mekah
175,000 150,000
I
115,000 II ICU
90,000 III 200,000
60,000
VIP
I
335,000 II
285,000 III
200,000
SVIP ATAS SVIP BAWAH VIP
850,000 525,000 450,000 365,000
400,000
300,000
200,000
450,000 350,000
250,000
175,000
SVIP (Riyadh) VIP (Jedah) SVIP
Sweet Room
150,000
per 01 Agustus 2014 RS tersebut sudah berubah menjadi Klinik khusus Endokrinologi dan diabetes
80,000
AMBON 1
6
16001 RS. Bhakti Rahayu Jl. A. Yani (Belakang RRI)
1
7
03201 RS. Pertamina Balikpapan Jl. Jend. Sudirman No. 1 Balikpapan
450,000
BALIKPAPAN Executive Bisnis Commerce
950,000 700,000 600,000
- IA IB
Suite Ket : biaya blm dgn biaya makan
2
8
03203 RSIA. Permata Hati Balikpapan Jl. Imam Bonjol No.1
0542-413932 0542-413928
0542-413928
3
9
03205 RS. Balikpapan Baru Komp.Balikpapan Baru Jl. MT.Haryono Blok.A-A3
0542-877330
0542-877331
4
10
0542-7206509 0542-8862999
0542-7206517
5
11
03204 RS. Siloam Balikpapan (Balikpapan Husada) Jl. MT. Haryono Dalam No. 23 RT. 30, Kelurahan Sungai Nangka Kec. Balikpapan- BALIKPAPAN 76114 03206 RS Restu Ibu Balikpapan Jl jend A. Yani No 12 GSI Balikpapan-76121
6
12
27033 RSUD Kanujoso Djatiwibowo Jl Moh T haryono No 656 Balikpapan
1
13
04504 RS. Sari Mulia Jl. Pangeran Antasari 139 Banjarmasin
Executive Bisnis Comerce Emerald Topaz SVIP Diamond VIP
2,000,000 1,800,000 1,600,000 812,500 Saphire 937,500 1,125,000 550,000
Suite Svip
1,500,000 1,200,000
Vip 0542-441494/734181 SVIP VVIP VIP A VIP 0542-8879555/666/777 Tarif Menyusul 0542-427342/43/44
950,000 1,185,000 Meranti 958,000 888,000 808,000
812,500 Kls I A Zamrud Kls I B Pyrus
593,750 Kls II Ruby 531,250
400,000 Kls III Amethiz
212,500
I
450,000 II
250,000
175,000
I Single I Twin
650,000 II 450,000
375,000 III
250,000
545,000 Cemara
375,000 Pinus
245,000 Biaya kamar belum termasuk Gizi
595,000 Asoka
Isolasi
325,000
BANJARMASIN
2
14
3
15
4
16
1
17
2
18
22003 RSU. Mawar Jl. Panglima Batur No.52 Banjarbaru Kalimantan Selatan 04503 RS. Islam Banjarmasin Jl. S. Parman No. 88 Banjamasin-77115 27048 RSIA Lembayung Husada Jl A Yani KM 37,7 RT 021/04 Banjarbaru-Kalimantan Selatan
0511-3252570-3261491 0511-3254341 0511-3274447
0511-3257889
SVIP VIP Plus VIP Garuda VIP Cendrawasih
800,000 725,000 700,000 600,000
I I I I
Plus A B C
550,000 II 450,000 450,000 400,000
250,000 III ICU
125,000 600,000
0511-4780717
0511-4774152
VIP A VIP B
350,000 300,000
Kls I
250,000 Kls II
175,000 Kls III
0511-3354896/3350332/
0511-3351690/ 3350335 0511-4773280
900,000 650,000 500,000 500,000
Kelas I A Kelas I B
0511-4777115/0511-4774982
SVIP VIP A VIP B VIP
450,000 Kelas II A 400,000 kelas II C 400,000
350,000 Kelas III A Kelas III B 200,000 ICU/ICCU 250,000
90,000
90,000 check out lebih dari pukul 14.00akan di kenakan tambahan biaya 25% 75,000 check out lebih dari pukul 16.00 akan di kenakan tambahan biaya 50% 400,000 150,000 Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn)
22002 RSIA Mutiara Bunda Martapura Jl. Taisir No. 2 Martapura 70614
0511-4721901
0511-4720664
VVIP Anak VIP Ibu
525,000 475,000
Kelas I
430,000 II Ibu II Anak
375,000 III Ibu 375,000 III A Anak
325,000 325,000
27024 RS Pelita Insani Jl Sekumpul No 66 Martapura - Kalimantan Selatan
0511-4722210/4722220
0511-4722230
VVIP VIP
650,000 500,000
450,000
300,000 III A3 III A2 III A1
150,000 160,000 175,000
150,000
MARTAPURA
ICU NICU / PICU
450,000 350,000
BATAM 1
19
2
20
3
21
02902 RS. Awal Bros Batam Jl. Gajah Mada Kav. 1 Baloi Pulau Batam 02904 Klinik Bersalin Ernes Jl. Permaisuri No. 8 Tanjung Uban 02907 RSB Budi Rosari (Yayasan Budi Rosari) Jl. Mahkota Simpang No. 1 Bengkong
0778-431777
0771-483212
0778 - 427854
0778-430777
0771-482738
0778 - 432833
Pres Suite VIP
550,000
310,000
VIP ( manggo,anggrek ) VIP
1,450,000 1,000,000 250,000 200,000
-
Dahlia 1+
150,000 125,000
80,000
Super VIP Tulip VIP Mawar
300,000 250,000
Anggrek
200,000 Dahlia
150,000 Melati
100,000
Batam 02905 RS. Santa Elisabeth Batam Jl. Anggrek Blok II Batam
4
22
5
23
6
24
1
25
20001 RS. Medika Stannia Jl. Jend. Sudirman No. 3, Sungai Liat Bangka
1
26
01302 RS. Immanuel Jl. Kopo No.161
02906 RS Graha Hermine Jl. R. Suprapto Komp. Ruko Asih Raya Blok B 9-15 Batu Aji, Batam 02901 RS Harapan Bunda Batam JL. SERAYA NO.1 Batam
0778-457357 0778-421198
0778-457710
VIP VIP A VIP B
675,000 590,000 525,000
I Anak I Dws
435,000 Kelas II 390,000
185,000 Kelas III
115,000
600,000
Kls I
400,000 Kls II
200,000 Kls III
150,000
400,000 Kelas I
310,000 Kelas II
200,000 Kelas III
135,000
750,000 I 650,000 600,000 IA
180,000 Adm 2.5 % Maksimal 300.000.155,000
IB IB (HANA, PETRA) IC
560,000 IIA 360,000 III A IIA (ABEDNEGO, DEBORA, ELISABETH, 210,000 HANA, III LCB, B LUKAS, MAGDALENA) 500,000 IIB 325,000 IIB (ABEDNEGO, LUKAS, PETRA) 160,000 545,000 IIC 65,000 260,000 IIC (DEBORA, ELISABETH) 130,000 460,000 II B Anak 250,000 625,000 A B
325,000 A 275,000 B
130,000 110,000
A B C
525,000 450,000 375,000
0778-363127 0778-363318
0778-363164
VIP
0778-457333/456444/458808
0778-456800
Tarif Menyusul
0717-95837/93335
0717-953335
022-5224214-21 022-501672
022-5224219
Super VIP
022-2043167 022-2034346
VIP A VIP A (OBAJA) VIP VIP B VIP C VIP C (NAZARETH, ABEDNEGO) Suite Super VIP A
1,150,000 Utama A 800,000 B 560,000 920,000 750,000 205,000 410,000 1,500,000 1,300,000
VIP A VIP B VIP C Suite VVIP VIP A VIP B VIP C VVIP VIP A Plus VIP A VIP B
1,150,000 1,050,000 950,000 1,300,000 1,500,000 1,300,000 1,200,000 1,100,000 1,100,000 1,000,000 900,000 700,000 ICU
BANGKA BELITUNG Utama
BANDUNG
2
27
01301 RS. Advent Bandung Jl. Cihampelas 161 Bandung 40131
022-2034386-9 022-2038004-6
3
28
01303 RS. Santo Borromeus Jl. IR. Juanda No.100 Bandung 40132
[email protected]
022-2552000
022-2504235
4
29
01304 RS. Muhamadiyah Jl. KH. Ahmad Dahlan No. 53
022-7301062
022-7323545
5
30
01305 RS. Al-Islam Bandung Jl. Soekarno Hatta No. 644
022-7562046 (Opr) 022-7565588 022-7563233 022-7563235
022-7563233
022-7208172 022-7279858
022-7202419
022-5940872 022-5941719 022-5940875 022-6072525
022-5941709
022-4231550 022-4231695
022-4231582
022-6654852 022-6652774
022-6654875
6
31
7
32
8
33
9
34
10
35
11
36
12
37
13
38
14
39
15
40
16
41
17
42
01306 RS. Santo Yusup Jl. Cikutra No. 7 Bandung 40124 01307 RSUD Al-Ihsan Jl. Ki Astramanggala Baleendah Bandung 40281 01308 RSIA. Hermina Pasteur Jl. Dr. Djunjunan No. 107 Bandung 40173 01309 RSU. Bungsu Jl. Veteran No. 6 Bandung 01310 RS. Mitra Kasih Jl. Raya Cibabat No. 341 Cimahi 01311 RS. Cahya Kawaluyan Jl. Parahyangan KM. 3 Kota Baru Parahyangan, Padalarang Bandung 40553 01312 Santosa Hospital (Santosa Bandung Intl Hosp) Jl. Kebonjati No. 38 Bandung 40181 01313 RS. AMC Jl. Raya Cileunyi - Rancaekek Bandung 01314 RS Hermina Arcamanik Jl. A.H Nasution Km 7 no 50, Kecamatan Antapani Bandung 27102 RSIA Melinda JL. PAJAJARAN, NO.46 BANDUNG 27103 RS Khusus Bedah Melinda II Jl. Cipto No 1 Rt 05/02, Kel. Pasirkaliki, Kec Cicendo BANDUNG 27117 RSU Pindad JL GATOT SUBROTO NO. 517 PAPANGGUNGAN BANDUNG
022-6037815
022-6803700 022-70830807
022-6803711
022-4248333 022-4248555
022-4248111
022-7781630 70804777,70805777
022-7781629
022-87242525
022-7271771
022-4222788,4222388
022-4215700
022-4267888/4233777
022-4247888
022-7322877
022-7322468
VIP A VIP B VIP C + VIP C Yasinta Utama Anggrek Utama Mawar VIP
800,000
875,000 IA Yosef IA Maria
500,000 II Yosef 500,000 II Maria
350,000 III A 350,000 III Kebidanan
220,000 110,000
A B C 550,000 D
550,000 II A 450,000 II B 350,000 225,000
200,000 165,000
100,000
900,000 RG VIP A 800,000 RG VIP B 700,000 600,000
450,000 Kls I A 400,000 Kls I B
440,000 Kls II A 330,000 Kls II B
275,000 Kls III 220,000 Kls III (Kont)
600,000 Utama Plus 550,000 Utama 500,000 575,000
550,000 I Plus 550,000 I IA - Kls I
Suite Room SVIP VIP PAV. ANGGREK VIP VIP A SVIP Vip A Vip B Suite Executive
1,479,000 1,147,000 1,027,000 ICU/PICU/NICU 550,000 450,000 400,000 800,000 650,000 600,000 1,000,000 800,000
P.Suite Suite Jr Suite VVIP VIP
1,750,000 990,000 790,000 400,000 350,000
Suite Room SVIP VIP Tarif Menyusul
1,479,000 1,147,000 1,027,000
Suite A Suite B VIP VIP A VIP B
1,775,000 Cluster 1,490,000 1,190,000 650,000 495,000
Isolasi
785,000 Isolasi 350,000
475,000 365,000 350,000 300,000 Kls II A Kls II B
165,000
604,000 II
362,000
615,000 250,000
Kls I
350,000 Kls II
Deluxe
600,000 Superior A (Kls II A) Superior B (Kls II B)
675,000 ICU Suite ICU I
475,000 1,300,000 1,100,000 235,000 IIA IIB
135,000 170,000 300,000 135,000
200,000 Kls III 140,000
85,000
151,000
200,000 III A III B
90,000 85,000
190,000 Kls III
100,000
350,000 Standar 250,000
145,000
290,000 A B Isolasi 170,000 III A 125,000 III B
200,000 80,000 495,000 102,500 102,500 151,000 664,000 785,000
I
604,000 II
Isolasi
615,000
362,000 III Intermediate ICU/PICU/NICU
500,000
350,000
420,000 320,000
265,000
Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn)
775,000
A B
N/A
165,000 HCU
300,000
BANYUWANGI 1
43
2
44
3
45
06501 RS. Al Huda Jl Raya Gambiran No 225 Gambiran Banyuwangi 06502 RSI Fatimah Banyuwangi Jl. Jember No 25 Banyuwangi 06503 Rs Yasmin Banyuwangi Jl Letkol Istiqlal No 80-84 Banyuwangi
0333-842033 0333-842118
0333-842037 0333-847682
0333-425559
0333-424304
VIP
290,000 I Utama
I IA
0333-424671
0333-418219
VVIP A VVIP B VIP A VIP B
560,000 420,000 Isolasi 260,000 ICU 145,000
600,000 450,000 Isolasi A Isolasi B 700,000 600,000
215,000 Kelas I
225,000 180,000 195,000 Kelas II
145,000 260,000 517,500
125,000
50,000
90,000 Kelas III
130,000 A B
70,000
80,000 N/A
BEKASI 1
46
2
47
00702 RS. Mekar Sari Jl. Mekar Sari No.1 Bekasi 17112 00775 RS. Karya Medika I Jl. Raya Imam Bonjol No. 9B Cikarang Barat
021-8802641 021-8801891
021-8810055
S-VIP VIP
021-8900190
021-89107753
Vip A Vip B
250,000 165,000 Kls I A Kls I B
350,000 Kls IIA (Kenanga/Anyelir) Kls IIB (Kenanga)
225,000 Kls III Anyelir/Anggrek 165,000 Kls III Kenanga
110,000 Adm 5 % dari Total Biaya Perawatan 100,000
600,000 Kls II A 405,000 Kls II B Kls II C
252,000 Kls III A 205,000 Kls III B 110,000 Isolasi
130,000 100,000 225,000
3
48
00725 RS. Karya Medika II Jl. Hasanudin No. 63 Tambun Bekasi
021-88324366 021-70207483
4
49
00701 RS. Mitra Keluarga Bekasi Barat Jl. A. Yani Bekasi 17144
021-885 3333
021-8842550 021-8855000
5
50
00704 RS. Hermina Bekasi Jl. Kemakmuran No. 39 Margajaya, Bekasi 00705 RS. Annisa Jl. Cikarang Baru No. 31 Cikarang Utara Bekasi 17836 00707 RS.Siloam Hospital Lippo Cikarang Lippo Cikarang Bekasi Bekasi 00708 RS. Bhakti Kartini Jl. Kartini No. 11 Margahayu Bekasi 00716 RS. Kartika Husada Tambun Jl. Raya Mangunjaya, No. 7, Kp. Rukem Tambun-Bekasi 00715 RS. Anna Pekayon Jl. Pekayon Raya No. 36 Bekasi Selatan
021-8842121
021-88952275
6
51
7
52
8
53
9
10
54
55
12
56
13
57
14
58
15
59
16
60
17
61
18
62
19
63
20
64
21
65
22
66
23
67
24
68
25
69
26
70
27
71
28
72
29
73
30
31
33
74
75
76
34
77
35
78
36
79
021-8904165 021-8903350 021-8904503 021-8904165/8901962/8904503 021-89901088 021-8972470
021-8801954 Ext 37 88348492 8802231 021-88327281 021-9172736 021-88338346 021-82432211
00717 RS. Bella Jl. Ir. H. Juanda No. 141 Bekasi 00719 RS. Sentosa Jl. Pahlawan No. 60, Duren Jaya Bekasi Timur 00720 RSIA. Setia Jl. Raya Serang Cibarusah 41 Cikarang Selatan , Bekasi 00713 RS Ananda Bekasi Jl. Sultan Agung No. 173 Bekasi Barat
021-8801775 021-8801778 021-88351772 021-8806140
00718 RS. Mitra Keluarga Bekasi Timur Jl. Pengasinan-Rawa Semut Margahayu Bekasi Timur 17113 00714 RS Hermina Galaxi (Medika Galaxi) Jl. Gardenia Raya Selatan Blok BA I 11, Villa Galaxi, Bekasi Selatan 17147 00711 RS Sentra Medika Cikarang (Medika Cikarang) JL. Raya Industri Pasirgombong Jababeka, Cikarang, Bekasi 00709 RS. MULTAZAM MEDIKA (Al-Multazam) Jl.Raya Perum Jatimulya, Pengkalan Koasi, K-19, Tambun 00723 RS. Amanda Serang Jl. Raya Serang No. 83 Cikarang Selatan 17550 00724 RS. Harapan Keluarga (Hosana Internasional) (RS. Harapan Keluarga Jababeka) JL Kasuari Raya Kav. 1A & 1B Jababeka Cikarang Baru Bekasi 17550 00726 RSB. Taman Harapan Baru Jl. Taman Harapan Baru Raya Blok R1 No. 20, Pejuang Bekasi 00721 RS. Graha Juanda JL. IR. H. Juanda, No.326
00728 RS. St. Elisabeth Bekasi Jl. Raya Narogong 202, Kemang Pratama, Bekasi 17776 00729 RS. Medirossa JL. Industri Tegal Gede Cikarang 17550 00727 RS. Citra Harapan Jl. Raya Harapan Indah No. 3-5 Medan Satria, Bekasi barat 00730 RS. Jati Sampurna Jl. Raya ANTV Jati Sampurna Bekasi 00733 RS. Budi Lestari Jl. KH Noer Alie No 2 Depan Perumnas II Bekasi 17144 00731 RS. Permata Bunda Bekasi Jl. Grama Puri I Blok CI No. 8-10 Wanasari Cibitung Bekasi 00734 RS. Rawa Lumbu Jl. Dasa Darma No.20-23 Rawa Lumbu, Bekasi 00735 RS. Ridhoka Salma Jl. Imam Bonjol No.7 Gardu Sawah Cikarang Barat - Bekasi 00737 RS. Hosana Medica Bekasi Jl. Pramuka No. 12 Rawa Panjang-Rawa Lumbu, Bekasi 11002 RB. Harapan Sehat Mega Regency Perum Mega Regency Jl. Raya Mega Regency Blok : AI1 No. 3, Serang Baru Cibarusah - Cikarang 00738 RS. Bhakti Husada Jl. RE Martadinata, By Pass Cikarang Utara Bekasi 00739 RS. Juwita Jl. M Hasibuan No. 78 Bekasi
021-88327514
021-8824228
021-88322529
VVIP VIP Plus Vip A Vip B Super VIP VIP
800,000 675,000 650,000 575,000 2,430,000 1,590,000 ICU/ICCU NICU
Suite Room SVIP VIP VVIP VIP (Safa, Multazam)
1,479,000 1,147,000 1,027,000 850,000 700,000 960,000 810,000
VIP
750,000 Utama
021-88342438 021-88352506 021-88351772 021-8804950
Super VIP A Super VIP B VIP A VIP B Suite Room SVIP VIP VIP
550,000
400,000 ICU/NICU
021-82419079
1,280,000 720,000
Isolasi - Kls I Safa Marwah Madinah -
VIP Plus VIP
VIP
- Kls Umum A Kls Umum B Isolasi
880,000 825,000 660,000 600,000 1,150,000 1,375,000 Utama 1,045,000 400,000 Utama
400,000 Kls I A Kls I B
515,000 Kls II Anak A 480,000 Kls II Anak B 345,000 Kls II Umum A Kls II Umum B 830,000 A B
270,000 Kls III Umum 260,000 Kls III Anak 285,000 260,000 460,000 400,000 Isolasi
165,000 145,000
604,000
362,000
615,000 495,000 Safa 400,000 Marwah 435,000 Arofah 480,000
ICU/NICU/PICU Intermediate 335,000 (Safa, Marwah, Madinah, Arofah) 235,000 Mina 345,000 275,000
151,000 785,000 664,000 125,000 105,000
385,000
250,000
325,000 A B Anak 460,000 Kls II A 390,000 Kls II B
021-8854338 ext 152/153
021-88950141 88855526
VVIP VIP
1,200,000 ICU 825,000 HCU
021-89999 222 021-881 7777
021-882 0707
SVIP VIP
2,430,000 1,590,000 ICU/ICCU NICU 1,479,000 1,147,000 1,027,000 600,000 450,000
021-82417777
021-82414087
021-8904160-64
021-8900751
021-8215101/02
021-82416678
Suite Room SVIP VIP SVIP VIP VIP
021-89835839
VVIP VIP
800,000 750,000
021-88871202
021-88871203
Diamond/kristal
450,000
021- 88346880 021- 8811832
021 - 8821004
NICU HCU
021-82430101 021-82432082
021-82432082
VVIP A VVIP B VIP VIP
021-8934979
021-88870606 021-88870909
021-88975555
VVIP VIP
880,000 580,000
021-8451457
021-8455712
VIP
700,000
021-88373157 021-88328001
VIP A VIP B
680,000 A B ICU/HCU 525,000 445,000
021-82422511 tekan 4
VIP
600,000
Isolasi
021-8842336 021-8893486 www.rsbudilestari.com 021-8832 8001
021-82422511-12
021-89116527
021-8221570 ext 405
021-8893487
021-89116528
VIP
149,000 660,000 85,000 85,000 110,000 60,000 60,000 70,000 130,000 95,000 500,000
450,000
170,000
800,000 676,000
425,000
830,000 1,280,000 720,000
Isolasi 604,000
Tarif Menyusul
021-8900530
021-8900570
VIP ICU
485,000 485,000
021-8829590
021-8829592
VVIP VIP
990,000 660,000
860,000 151,000 664,000 785,000 80,000
165,000
I
350,000 II (Mekkah I) II Anak II (Arafah IV) 120,000
350,000 150,000 250,000 90,000
150,000 Pertanggal 01 Agustus 2010 berubah menjadi RS
IA I
550,000 Kelas II 400,000
250,000 Kelas III
110,000
IA IB
350,000 250,000
200,000 A B
125,000 100,000
60,000
700,000 600,000
450,000
270,000
140,000
ICU / NICU
650,000 540,000
300,000
150,000
Isolasi I Kls I
525,000 Isolasi II 357,500 Kls II Kls Isolasi Lt 2 Kls Isolasi Lt 3 325,000
290,000 220,000 Kls III A 220,000 Kls III B 137,500 Kls III C 200,000
Kls I
400,000 Kls II R Isolasi (Kls II)
Isolasi 250,000 Kls III 350,000
400,000 95,000
345,000 A B
230,000 140,000
110,000
350,000 280,000
195,000
335,000 IIA II B
250,000 190,000
800,000 500,000
400,000
525,000 475,000 525,000
Isolasi A
99,000 88,000 66,000 95,000
250,000 105,000
100,000 ICU/NICU/PICU
455,000 140,000
Isolasi 400,000
250,000
350,000 110,000
600,000 HCU
500,000 Isolasi
400,000
325,000 A B
ICU/NICU 021-88336674
Intermediate ICU/PICU/NICU
615,000 300,000
450,000
021-29281838
362,000
Isolasi 350,000
650,000
021-8221574
440,000
880,000 Isolasi 200,000 Kelas III Dewasa Kelas III Anak 150,000 Kelas III Obgyn 105,000 III A III B III ANAK 210,000 III B Isolasi
1,340,000 1,185,000 900,000 440,000
021-89833216
Isolasi
303,000
750,000 ICU/NICU Isolasi
385,000 130,000 100,000 250,000 110,000
715,000 ICU/ICCU 225,000 Kelas II Dewasa
200,000
021-8971643
021-89840745
110,000 Adm 5 % dari Total Biaya Perawatan Isolasi A B-C Isolasi Kls III
605,000
500,000
021-8971643 021-70150228
120,000
PICU/NICU 275,000 kelas I
150,000
021-8975249
860,000
935,000 Kelas I
Kelas II Anak 021-8971240
285,000 225,000 200,000 300,000 275,000
170,000
275,000 250,000
Kelas I
360,000 Kelas II
195,000 Kelas III
100,000
Perinatologi Kls I
300,000 435,000 Kls II
255,000 Kls III
125,000 Adm 5 % dari TB
37
80
38
81
39
82
40
83
00740 RS. Awal Bros Bekasi (Global Awal Bros) Jl. KH Noer Alie Kav. 17-18 Kalimalang Bekasi Selatan 00742 RS. Hosana Medica Lippo JL. UTAMA BIIE NO 01 LIPPO CIKARANG Cikarang 00741 Rs Dr Sander B (Rs Hosana Medika Pilar) Jl. Ki Hajar Dewantara 33 Cikarang Utara
021-8868888
021-88855210
SVIP VIP
VIP
021 - 897 2472
021 - 89900769
021 - 8911 6177
021 - 89116179
00743 RS. Masmitra Jl. Kelurahan Jati Makmur No. 40 Pondok Gede
021 - 84999026 021 - 84971766
021 - 8483047
SVIP
1,500,000 1,150,000
400,000
300,000
699,000 A B
350,000 A 300,000 B
225,000
150,000
80,000
350,000
200,000
130,000
75,000
800,000
350,000 Isolasi Pernatologi
41
84
00744 RS. Permata Bekasi Jl. Legenda Raya No. 9 Mustika Jaya Bekasi
021 - 8254748
021 - 8251919
VIP
750,000 Utama
42
85
00745 RSIA. Karunia Bunda (RSIA Karunia Kasih) Jl. Raya Jatiwaringin No. 133, Pondok Gede Bekasi 17411
021-8461970 021-8460991
021-8460991
Eksekutif VIP
800,000 700,000
43
86
00328 Klinik dan RB Tiara Bunda Jl. Perjuangan Rt005/02, Kel. Teluk Pucung Bekasi
021-89131010
021-8220231
44
87
00747 RS Hermina Grand Wisata JL. Festival Boulevard Blok JA No. 1, Grand Wisata, Bekasi
021-8265 1212
021-825 2963
Suite Room SVIP VIP
155,000 150,000
200,000 III 200,000 HCU 200,000
120,000 350,000
575,000 I
450,000 II
300,000 III
125,000
I
600,000 II
300,000 III
100,000
I
200,000 II
Isolasi/HCU 150,000 III
500,000 75,000
I
604,000 II
362,000 III
151,000
Isolasi I
615,000 200,000 II
Intermediate ICU/PICU/NICU 150,000 III
664,000 785,000 100,000
100,000
1,479,000 1,147,000 1,027,000
45
88
00746 Klinik dan RB Guci Medika Jl. Pramuka No. 79, Rawalumbu, Bekasi
021-82433158
021-8221921
46
89
00763 RS Tiara Bekasi Jl. Raya Babelan No. 63 Kebalen, Bekasi 17160
021-8913 1111
8913 2039
VIP
450,000
Kelas I
300,000 Kelas II
160,000 Kelas III
47
90
00748 RSIA. Puspa Husada Jl. Pondok Timur Km1, Jatimulya, Tambun Selatan, Bekasi Timur
021-82618978/79
021-82618977
VIP
400,000
I
300,000 II
175,000 III
48
91
00757 RS. Mitra Keluarga Cikarang Jl. Industri Raya Lemah Abang, Cikarang, Bekasi
021-89840500, 898409000
021-89845489
SVIP VIP
2,169,000 1,076,000
I
486,000 II
322,000 III
140,000
Kls I A Kls I B
500,000 Kls II A 400,000 Kls II B
Isolasi ICU/ICCU 300,000 Kls III 250,000
659,000 963,000 110,000
I
225,000 II
120,000 III
80,000
350,000 I
300,000 II
200,000 III
100,000
Kls I
265,000 Kls II
215,000 Kls III
180,000
Kls I
275,000 Kls II
200,000 Kls III
100,000
I Utama
450,000 Kls I
250,000 Kls II
150,000 Kls III
80,000
I
400,000 II
250,000 III
Isolasi
400,000 Kls I
150,000
225,000 II
49
92
00750 RS. Anna Medika Jl. Raya Perjuangan No. 45, Bekasi
021-88882211
021-88793042
50
93
00749 RS Asri Medika ex RSIA Graha Asri Jl. Raya Citanduy Blok L 11 No. 1, Cikarang Utara, Bekasi
021-89143036
021-89143860
51
94
00751 RS. Mitra Medika 021- 89983575/71691709/98213879021-89983575 Jl Desa Jatiwangi-Cikedokan/ Sebelah Selatan Kawasan MM 2100 Kp Kamurang Rt 01/01- Cikarang Barat
Tarif Menyusul
52
95
00753 RS. Adam Thalib Jl. Teuku Umar No. 25, Cikarang Barat, Bekasi
VIP
53
96
00752 RSIA. Jatimulya Medical center Jl. Jatimulya Raya, No.14
54
97
00754 RS. Amanda Cikarang Jl. Raya Industri No. 36, Cikarang Utara
55
98
00755 RSIA Kartika Husada Jl. Swatantra No. 72, Jatiasih, Bekasi
56
99
00756 RS Permata Keluarga Lippo Cikarang Jl. MH. Thamrin Kac. 129, Lippo Cikarang, Bekasi
021-88332305-06
021-88332308
021-8203785
021-82429343
021-8900277
021-89110011
021-82435585/7
021-82435586
President Suite SVIP VIP
VIP
021-89905588, 89901927 021-89901860, 89901902VIP
1,000,000 900,000 750,000
600,000 Isolasi
375,000
700,000
57 100 00758 Klinik dan RB Gizar Jl. Raya Cibarusah Lippo No. 18 Kp. Pegaulan Sukaresmi Cikarang Selatan, Bekasi
021-89909232
021-89909232
58 101 00759 RSIA Sritina Jl. Imam Bonjol No. 80, Sukadanau, Cikarang Barat Bekasi
021-8910 6317
021-89106633
SVIP VIP
300,000 270,000
I
59 102 00762 Klinik Dan Rumah Bersalin Amira Jl Raya By Pass Lemah Abang, Sinyar Barat Cikarang Timur Bekasi 60 103 00332 CMC Clinic & rumah Bersalin Shophouse Blok A No. 14-15, 28-29 Jl Jababeka Raya, Kawasan Industri Jababeka Cikarang-Bekasi
021-89142719
021-89142719
VIP
250,000
Kls I
021-8934371
021-8934035
Kls I
61 104 01020 RB & Praktek DR Bersama Khanza Medika Perum Kota Serang Baru Blok B 72 No.25-26, Cibarusah, Cikarang 62 105 00765 RSIA Siti Zachroh Jl. Sulthan Hasanudin No. 84 Tambun, Bekasi
021-89953117/91263025
021-89953117
Kelas I
021-8806506 021-8803843
021-8806506
021-82610003
021-82610005
63 106 00766 RS Kartika Husada Setu Kp. Burangkeng RT 01/06
Utama
350,000 Kelas I
Kls III
75,000
115,000
100,000
145,000 III
90,000
Kls II
100,000 Kls III
75,000
300,000 Kls II
150,000 Kls III
100,000
250,000 Kelas II
150,000 Kelas III
100,000
300,000
200,000
125,000
250,000 Kelas II II Anak
175,000 Kelas III 200,000 III Anak
100,000 110,000
Perubahan Nama Rumah Sakit per tgl 13 April 2013
Setu Bekasi 64 107 00767 RS Taman Harapan Baru Jl. Kali Abang Tengah RT 04 / 023 Bekasi-Barat, 17131
021-88981055
65 108 00768 RS Cibitung Medika Jl. Raya H. Bosih No. 117 Cibitung Bekasi
021-88323444
021-88981055
021-88323449
VVIP VIP
850,000 600,000 ICU Isolasi
Executive (1 Bed)
500,000 Executive HCU ICU/ICCU/PICU
66 109 00769 RS Aprilia Medika Jl Raya Setu No. 99 Desa Lubang Buaya, Kec Setu Bekasi 67 110 00797 Klinik & RB Asyifa Husada Medical Center Perumahan Bekasi Regency I Blok K1 No. 1-2 Cibitung Bekasi
021-82611565
021-82611565
021-88333535
021-88332152
Tarif Menyusul
68 111 00771 RSIA Nurul Annisa Jl Raya Cikarang Cibarusah No 88 Sukaresmi Cikarang Selatan
021-8974854/55
021-8971122
VIP
69 112 27030 RSIA Gizar Villa Mutiara Cikarang 1, Pasadena Blok RA No 3,5,6 Cikarang-Bekasi
021-89677240
021-89677239
70 113 27068 RS Hosana Medika Lippo Cikarang Baru JL. ANGGREK I B2/2 RT.01/11 DS. MEKARMUKTI - CIKARANG
(021) 89835223
021-89830442
VVIP VIP
0251-8318456 0251-8370349
0251-8331773
VVIP VIP A VIP B VIP C
1,000,000 750,000 650,000 600,000 Isolasi 2,300,000 VIP Anggrek, Aster 1,700,000 VIP Melati 1,700,000 1,500,000 VIP B Seruni
700,000 Utama
Kelas I
320,000 Kelas II
205,000 Kelas III
105,000
200,000 Standart (8 Bed)
100,000
600,000 320,000 400,000 Deluxe (2 Bed)
300,000 Superior (4 Bed)
300,000 Isolasi (2 Bed) 400,000 Kelas I
250,000 250,000 Kelas II
185,000 Kelas III
125,000
450,000
300,000
150,000
115,000
275,000
225,000
175,000
400,000
250,000
110,000
525,000 450,000 Kebidanan
350,000 160,000
150,000
450,000 Aster 450,000 Mawar 450,000 Seruni
175,000 175,000 200,000
1,000,000 Isolasi 310,000
700,000 130,000
750,000 600,000
BOGOR 1
114 00901 RS. Azra Jl. Raya Pajajaran No.219 Bogor 16153
2
115 00902 RS Puri Cinere Jl. Maribaya Blok F2 Puri Cinere, Sawangan 16514 Kodya Depok-Indonesia
021-7545488
021-7545490
Suite Room SVIP A Anggrek SVIP A Melati SVIP B Anggrek
3
116 00903 RS. Sentra Medika Jl. Raya Bogor KM. 33 Cisalak - Depok
021-8743790
021-8743230
Super VIP VIP
4
117 00904 RS. Karya Bhakti Jl. Dr. Semeru No. 120 Bogor 16111
0251-8312292 0251-8313489
0251-8371001
Edelweis Catlea
5
118 00905 RS. Salak Jl. Jendral Sudirman No. 8 Bogor 16151
0251-8345222
0251-8345444
6
119 00906 RSIA. Hermina Bogor Jl. Ring Road I Kav. 3,25,27 Perum Taman Yasmin,Curug Mkr
0251-8382525
0251-8328252 0251-8328254
Suite Room SVIP VIP
940,000 770,000
1,000,000 Vanda 850,000
- A B
120 00413 RS. Tugu Ibu Jl. Raya Bogor Km 29 Cimanggis - Depok 16952
021-8710870
021-8708266
VIP
8
121 00907 RS. Palang Merah Indonesia (PMI) Jl. Raya Pajajaran Bogor PO. BOX 59
0251-8324080 0251-8324656
0251-8324709
VVIP A VVIP B VVIP C VIP
Isolasi 1,500,000 Anggrek A 1,000,000 Anggrek B 800,000 650,000
9
122 00909 RS. Bogor Medical Center Jl. Pajajaran Indah V /97 Bogor
0251-8390435/8346002 0251-8338259
0251-8313987
021-8758440 (UGD) 021-8753422 (Operator)
021-8752463
President Suite Suite VVIP VIP VIP
1,500,000 1,000,000 750,000 600,000 900,000
021-82492222
021-82493902
VIP
325,000
0251-8316822
0251-8347139
Jabal Rahmah (Suite Room) VVIP VIP A VIP B Vip I Vip II
900,000 Jabal Tsur 700,000 600,000 500,000 750,000 650,000
VIP Emerald
825,000
11 124 00712 RS Mary Cileungsi Hijau Komp. Cileungsi Hijau Jl. Raya Narogong Km. 21 Cileungsi - Bogor 16820 12 125 00910 RS. Islam Bogor Jl. Perdana Raya No. 22 Kedung Badak Bogor 13 126 00911 RS. Trimitra Cibinong Jl.Raya Cibinong KM.43 Bogor 14 127 00710 RS. Thamrin Cileungsi Jl. Raya Narogong Km. 16 Limus Nunggal Cileungsi - Bogor 16820 15 128 00912 RB. Harapan Ibu Jl. Raya Cikabon No. 108 Parung Panjang; Bogor 16 129 00913 RSIA Citra Insani Jl. Raya Parung No. 242 Parung - Bogor 17 130 00914 RSIA. Melania Jl. Pahlawan No. 91 Bogor 18 131 00915 Klinik Utama Jantung Cinere (Kardiovaskuler Hospital Cinere) Jl. Maribaya No.1, Puri Cinere Depok 16514 19 132 00916 RS. Sentra Medika Cibinong Jl. Mayor Oking Jaya Atmaja No. 9, Cibinong Bogor
021-8763055/56 021-8765993
021-8755311
021-823 50 52
021 - 823 0686
021-54260635
021-5977581 021-54260635
1,200,000 Melati 1,200,000 Aster Mawar 950,000 ICU HCU - Plus I
900,000 ICU HCU
0251-8611507
0251-8617493
VIP I VIP II
350,000 300,000
0251 - 8321196 0251 - 8371191
0251 - 8331777
VIP I VIP II
500,000 Utama 450,000
021-754 54 99
021-753 69 65
021-8790 9999 021-87911212 021-87905444
021-8790 9377
Executive SVIP VIP SVIP VIP Deluxe VIP
2,000,000 1,500,000 1,000,000 1,250,000 Utama 950,000 750,000
600,000 600,000 600,000 1,000,000 900,000 550,000 430,000
Melati Aster Mawar Picu/Nicu
750,000 Pafio Dahlia
500,000 Anyelir A 400,000 Anyelir B
275,000 Flamboyan 200,000
450,000 300,000 Kebidanan dan Anak
195,000 II A PRIA 170,000 II B WANITA II A Anak II B Anak 604,000
100,000 III A (NON AC) 80,000 III B 140,000 110,000 362,000
151,000
615,000 550,000 Kelas II
Intermediate ICU/PICU/NICU 350,000 Kelas III
664,000 785,000 175,000
450,000 A 375,000 B
350,000 300,000
150,000
500,000 Kelas IIA 450,000 Kelas IIB
300,000 Kelas IIIA 275,000 Kelas IIIB
100,000 90,000
500,000 II A II B
275,000 225,000 ICU / ICCU Perina Isolasi
100,000 500,000 350,000
125,000
105,000
85,000
375,000 II Mina 500,000 II Marwa
300,000 225,000
110,000
II Badar (Isolasi) 450,000 Kelas II A Kelas II B
175,000 350,000 Kelas III Dewasa 250,000 Kelas III Anak
150,000 125,000
440,000 II Rubby II Rubby Anak
230,000 III Topaz 220,000 III Anak
120,000 130,000
1,479,000 1,147,000 1,027,000
7
10 123 00908 RS Bina Husada Jl. Mayor Oking Jaya Admaja Km 1 No. 101 Cibinong - Bogor
Plus
350,000
Isolasi 2,890,000 Kelas I 1,440,000 350,000 550,000 Anggrek I 550,000 Seruni I
Kelas IA Kelas IB
450,000 Muzdalifah HCU
Kelas I
I Saphire
100,000
70,000 60,000
60,000
40,000
250,000 Anggrek Kenanga
155,000 125,000
80,000
300,000 II II Anak
200,000 250,000
I
750,000 II
400,000
650,000 I
475,000 II
295,000 III
Melati
600,000
90,000 N/A 200,000
Isolasi ICU/NICU/PICU
130,000 295,000 1,000,000
20 133 00919 Klinik & RB. Pelita Sehat Jl. Raya Cibuluh Ruko No. 9 Simpang Pomad Bogor 21 134 00920 RSIA. Sentosa Jl. Raya Kemang No. 18 Bogor 22 135 00921 RS Hermina Mekarsari Jl Raya Cileungsi Jonggol KM 1, Cileungsi Kab. Bogor
0251-8658811
0251-8652628
Vip Dewasa Vip Anak
350,000 300,000
250,000 250,000
0251-7541900
0251- 7541900 0251-7534704
VVIP VIP
1,075,000 740,000
021-29232525
021-29232770
Suite Room SVIP VIP
1,360,000 1,055,000 944,000
23 136 00922 RS Medika Dramaga Jl Raya Dramaga Km 7,3 Margajaya Bogor 16680
0251-8308900
0251-862557
VIP
24 137 27023 RSIA UMMI Jl Empang No II Bogor
0251-8341600
0251-8341606
1,400,000 1,000,000 800,000 600,000
25 138 27065 RSIA Juliana JL. Raya Tajur No 75A- Bogor
0251 - 8339591
0251-8339591
President Suite Suite VIP Deluxe Tarif Menyusul
021-29672990/29672977
021-29672990
VVIP VIP
1,550,000 950,000 ICU NICU/PICU
Kls I Kls I (Anak) Isolasi
Isolasi
26 139 27069 RS Pertamedika Sentul City JL. MH THAMRIN KAV 57 SENTUL CITY - BOGOR 16810 27 140 27073 RSIA Kenari Graha Medika GRIYA KENARI MAS BLOK B2 CILEUNGSI
021-8230426/82499885/96684076
450,000 Utama
350,000
Standart I
200,000
125,000
337,000 Kls III 404,000 III Anak Picu/Nicu
160,000 Biaya Administrasi 3% dari total tagihan RI, Max Rp. 500.000.- dan 1 % dari total tagihan 160,000 673,000 139,000
538,000 Kls II 471,000 II Anak 855,000 555,000
333,000
565,000 250,000
200,000
611,000 722,000 100,000
550,000 A B
Isolasi 375,000 A 325,000 B
250,000 150,000 Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn) 110,000
Intermediate ICU/PICU/NICU
Isolasi
410,000 Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn)
600,000 600,000 600,000 ICCU
400,000
175,000
700,000 Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn)
Tarif Menyusul 021-8231829
28 141 27100 RS Family Medical Center JL.RAYA BOGOR KM.51 CIMANDALA-SUKARAJA, BOGOR
(0251) 8652391
0251-8661 605
VVIP VIP
950,000 700,000
29 142 27116 RSUD Kota Bogor JL DR SUMERU NO 120 MENTENG BOGOR BARAT
0251-8312292
0251-8371001
VVIP VIP
768,000 668,000
SVIP VIP VIP Utama VIP
695,000 480,000 545,000 300,000
Isolasi HCU
400,000
300,000
115,000
528,000 A 428,000 B
285,000 215,000
80,000
Kls I
225,000 Kls II
200,000 Kls III
115,000 Biaya kamar terlampir, belum termasuk biaya makan 3x
Kelas I
165,000 Kelas II
140,000 Kelas III
115,000
400,000 Kelas I
275,000 Kelas II
200,000 Kelas III
100,000
300,000 II A 250,000 II
175,000 III 80,000
50,000
110,000 100,000 70,000
300,000 900,000 568,000 A B
BENGKULU 1
2
143 06801 RS. Rafflesia Bengkulu Jl. Mahoni no. 10 Bengkulu 144 06802 RS. Bhayangkara Bengkulu Jl. Veteran No. 2 Kel. Jitra, Bengkulu
0736-21710
0736-342677
0736-341086
0736-21553
0736-20350
0736-20626
President Suite Junior Suite VVIP
0342-801066
0342-806509 0342-804284
VIP
450,000
0353-881748/887829
0353-885978
VVIP VIP
725,000 385,000
192,500
145,000
137,500 A B C
0265-771650
0265-771650
VIP A & B VIP C & D
350,000 Parahyangan 300,000
250,000
200,000
150,000
022- 6630583
VIP
550,000
3
145 06803 RS Tiara Sella Bengkulu Graha Bernoza, Jl. S. Parman No. 61 Padang Jati Bengkulu
1
146 06701 RS. Katolik Budi Rahayu Jl. Jend. Ahmad Yani no 18 Blitar
1
147 05505 RS. Aisyiyah Bojonegoro Jl. Hasyim Ashaari No. 17 Bojonegoro
1
148 08001 RSU. Permata Bunda Jl. Mr. Iwa Kusumasomantri No. 1 Ciamis
1
149 27064 RSU Kasih Bunda Cimahi 022- 6614221/ 6630585 JL. MAHAR MARTANEGARA NO.166 LEUWIGAJAH - CIMAHI 40521
1,200,000 VIP 1,150,000 550,000
BLITAR IA IB
BOJONEGORO
CIAMIS untuk kls III hanya di berlakukan untuk Kesmas (pelayanan umum), tidak asuransi.
CIMAHI 350,000 HCU/NICU
400,000
Utama I Utama II
325,000 I 265,000
250,000 Isolasi
100,000
250,000
CILACAP 1
150 04201 RS Islam Fatimah Cilacap Jl. Ir. H.Juanda no.20 Cilacap 53231
0282-542396 0282-541065
0282-541065
205,000
150,000
75,000 HCU
360,000
CILEGON 1
151 01501 RS. Krakatau Medika Jl. Semang Raya, Cilegon
2
152 01502 RSIA. Kurnia JL. Jombang Masjid No.4
3
153 01504 RSIA Mutiara Bunda Cilegon Jl. SA Tirtayasa No. 86, Cilegon
4
154 01503 Klinik dan RB Afina Jl. Rambutan No. 12, Pagebangan, Cilegon
1
155 01401 RS.Pertamina Cirebon Jl. Patra Raya Klayan Cirebon 45151 156 01402 RS. Pelabuhan Cirebon Jl. Sisingamangaraja, No.45
0254-396333 0254-373011 0254-373013 0254-372180 (ADM RI) 0254-391161
0254-372010
0254-399988 0254-376888-ADM
0254-376454
0254-392568
0254-392568
0231-224646 0231-2512116 ext.2181 0231-230024 0231-205657 0231-208948/208680
0231-209328
0231-207351 0231-485654
0231-486356
0254-397023
VIP Flamboyan (Dws) VIP Wijayakusuma (Anak) Suite Flamboyan VIP Anak VIP
Junior Suite VVIP VIP
775,000 Wijayakusuma 650,000 Flamboyan 1,000,000 650,000 550,000 HCU Isolasi 525,000 Utama 450,000 380,000
350,000 Seruni 500,000 Anggrek I Anak A Melati I Anak B Melati Kelas I 300,000 350,000 300,000 I
Isolasi Kelas I
250,000 Cempaka / Seruni 250,000 Melati Anak 350,000 250,000 350,000 Kelas II
180,000 Dws 190,000 Melati Anak
100,000 Biaya adm 5 % dari total biaya RI, setelah di kurangi biaya obat. 125,000
250,000 Kelas III
125,000
200,000 II
150,000 III
100,000
250,000 Isolasi 300,000 Kelas II
185,000 Isolasi 200,000 Kelas III
125,000 100,000
125,000 700,000
CIREBON
2
3
157 01403 RS. Putera Bahagia Jl. Ciremai Raya No. 145 Cirebon 45141
0231-204444
Suite Super VIP VIP SVIP I AVIP II VIP A VIP B VIP C SVIP VIP 1 VIP 2
1,000,000 800,000 600,000 577,500 715,000 396,000 352,000 302,500 800,000 650,000 550,000
- Kls I
IA IB
Kls I Kls I A Anak
400,000 Kls II
250,000 Kls III ICU
302,500 II A 253,000 II B
187,000 III A
275,000 Kls II (Dewasa+Anak) 325,000
175,000 Kls III (Dewasa+Anak)
154,000 III B
90,000 80,000
100,000
158 01404 RS. Sumber Kasih Jl. Siliwangi No. 135 Cirebon
0231-203815
5
159 27007 RS Mitra Plumbon Jl Raya Plumbon KM 11
0231-323100
1
160 03101 RS. Kasih Ibu Jl. Teuku Umar No. 120 Denpasar 161 03102 RSU Manuaba Jl. Cokroaminoto 28
0361-223036 0361-237016 0361-3003030 0361-426393 437143
0361-238690
162 03103 RSU Graha Asih Jl. I Gusti Ngurah Rai No. 33 X Kuta - Badung - Bali 163 03104 RSU Dharma Usadha Jl. PB Sudirman No. 50 Denpasar 164 03106 RS. Prima Medika Jl Pulau Serangan 9x Denpasar-Bali 165 03105 RSIA. Puri Bunda Jl. Gatot Subroto VI/19 Denpasar Bali
0361-764860
0361-766565
0361-227560
0361-234824
4
0231-210040
VIP 3 Paviliun Kasih Pav. A Pav. B SVIP VIP
450,000 1,000,000 700,000 550,000 450,000 375,000
Kls I
290,000 Kls II
190,000 Kls III R. Isolasi
100,000 190,000
0231-322355/322066 Tarif Menyusul
DENPASAR
2
3
4
5
6
7
VIP A VIP B
500,000 400,000
0361-236203
Suite
0361-437999
0361-433988
Sita Kunti Supraba
0361-265514
0361-484748
0361-484748 0361-8450773
0361-222013 0361-229118
0361-242537
10 169 03110 RS. Kertha Usada Jl. Cendrawasih No. 5-7 Singaraja 80116
0362-26277-79
0362-22741
11 170 03111 RS. Bhakti Rahayu Jl. Gatot Subroto II / 1 Denpasar 12 171 03112 RS Kasih Ibu Kedonganan Jl. Uluwatu No. 69A, Kedonganan, Kuta, Bali
0361 - 430245
0361- 430833
0361-703270
9
700,000 500,000 375,000 650,000 500,000 350,000 500,000 450,000
0361 - 236225 0361-257445
0361-265165 0361 - 233787
8
166 03122 RS. Surya Husadha International Jl. Pulau Serangan No. 7 Denpasar 80114 Bali 167 03108 RS. Bali Medistra Jl. Mahendradatta No. 57X Denpasar Bali 80117 168 03109 RSU. Puri Raharja Jl. WR Supratman No. 14-19 Denpasar - Bali
0361-227228 286183
VIP Executive VIP A VIP B VIP A VIP B VIP C VIP Anggrek A VIP Anggrek B
Kausalya Legong
Suite Executive VIP A VIP B Super VIP / Puri Wijaya Kusuma VIP A / Puri Jempiring VIP B / Puri Angsoka VIP C / Puri Bougenvile
-
1,500,000 Executive I Executive II VIP 2,100,000 Kunti Anak 900,000 VIP Anak 525,000 350,000 518,000 Tenun
175,000
125,000
100,000
- Kls I A Kls I B
275,000 Kls II 200,000
125,000 Kls III
80,000
- Bougenville
375,000 Cempaka
275,000 Dahlia
180,000
250,000
175,000
125,000 Penutupan sementara 1 Nov 2014 sd 31 Okt 2015
400,000 Deluxe
ICU 300,000 Junior
500,000 200,000
275,000
225,000
650,000 150,000
800,000 Superior 600,000 500,000 900,000 525,000 I Anak
275,000
353,000 Pendet
276,000 Baris
200,000 Janger
110,000
Kls I
300,000 Kls II
195,000
150,000
Puri Cempaka
300,000 Wisma Seruni
275,000 Kls III Wisma Dahlia Kls III Wisma Tunjung Bayi Patologis
150,000 90,000 125,000
170,000
115,000
85,000
250,000
90,000 150,000
100,000
1,250,000 600,000 450,000 375,000 550,000 475,000 350,000 325,000
ICU
Super VIP VIP A VIP B VIP C VIP D VIP A VIP B
600,000 225,000 300,000 350,000 400,000 500,000 400,000
0361-703329
Executive VIP A VIP B VIP C
750,000 550,000 425,000 340,000
Kelas I
225,000 Kelas II
175,000
135,000
0362-29787,32701
0362-29787
Maharloka
300,000
Svarloka
250,000 Bvarloka A Bvarloka B
ICU 200,000 Bhurloka A 150,000 Bhurloka C Isolasi
550,000 120,000 90,000 115,000
14 173 03114 RS. Surya Husadha Ubung (Surya Husadha Group) Jl. Cokroaminoto No. 356 Denpasar
0361-425744
0361-430557
Dwaraka
400,000
Kosala
200,000 Hastina Pura
130,000 Pancala
15 174 03115 RS. Dharma Kerti Jalan Teratai No. 16, Dauh Pala Tabanan, Bali
0361-811424
0361-811077
Kls I A Kls I B Kls I C
250,000 Kls II 215,000 170,000
150,000 Kls III
115,000
0361-779900/11
0361-779944
0361-247499/222588
0361-226051/52
300,000
225,000
180,000
13 172 03113 RS Parama Sidhi Jl. Ahmad Yani No. 171 A, Singaraja, Bali
II C
ICU
16 175 03116 Siloam Hospital Bali Jl. Sunset Road No. 818, Kuta Bali 80361
17 176 03117 Bali Royal Hospital Jl Tantular No 6 Renon-Denpasar
650,000
85,000
Tarif Menyusul
Super VVIP VVIP VIP A VIP B VIP C
2,000,000 1,500,000 750,000 600,000 500,000
ICU/ICCU
1,000,000
TABANAN 1
177 27049 RSU Kasih Ibu Tabanan Jl Flamboyan No 9 Kampung Kodok Tabanan-Bali
0361-3005757
0361-3005758
Executive VIP A VIP B
900,000 500,000 375,000
A B
275,000 200,000
150,000
1
178 06901 RS. Tk.IV / Guntur Jl. Bratayudha No. 101 Garut
1
2
125,000
0262-235751 0262-232325 / 243080
0262-235751
A B
350,000 310,000
A B
225,000 A 200,000 B
150,000 A 125,000 B
80,000 50,000
179 07001 RS. Semen Gresik Jl. RA. Kartini, No.280 GRESIK
031-3987840 031-3989478 031-3975847
031-3987842
VVIP VIP VIP Theratai
650,000 450,000 400,000
A B
375,000 A 325,000 B C
250,000 A 200,000 B 145,000
100,000 80,000
180 27026 Rs Wates Husada Jl Raya Wates Utara Kedungpring Balongpanggang Gresik Jawa Timur 181 27088 RS Petrokimia Gresik
031-7922351
031-7922351
VIP
350,000
200,000
150,000
GARUT
GRESIK
3
Isolasi 031-3988877/3990994 031-3980008/3981232 Tarif Menyusul
100,000
70,000
JL. JEND. A.YANI NO.69 Gresik-Jawa Timur DEPOK 1
2
3
4
5
6
7
8
9
182 00601 RSU. Bhakti Yudha Jl. Raya Sawangan Depok 16436 183 00602 RS. Hermina Depok Jl. Raya Siliwangi No. 50 Pancoran Mas, Depok 184 00604 RS. Simpangan Depok Jl. Raya Jakarta Bogor Km 36 Depok 185 00603 RSIA Tumbuh Kembang Jl. Raya Bogor Km. 31 No. 23 Palsi Gunung Cimanggis - Kota Depok 186 00605 RS. Hasanah Graha Afiah Jl. Raden Saleh No. 42 Depok 16412 187 00606 RS. Graha Permata Ibu Jl. KHM Usman No. 168 Kukusan-Depok 188 00608 RS. Mitra Keluarga Depok Jl. Margonda Raya Pancoran Mas, Depok 189 00607 RS. Bunda Margonda JL.Margonda Raya No.28 Pondok Cina-Depok 190 00609 RSIA. Asy-Syifa Medical Center Jl. Raya Cinere Depok No. 9, Rangkapan Jaya Baru, Depok
021-7775861 021-7520082
021-7775862
VIP
021-77202525
021-7763309 77206107
Suite Room SVIP VIP Kls Vip
850,000 ICU
021-8741549 021-8742916
021-8741549
021-8701873 021-8701874
021-8701872
SVIP VIP
021-77826267 021-77826276
021-77826260
021-7778899
021-7778998
VVIP VIP Deluxe VIP VVIP VIP Perdana VIP Anak VIP Super VIP VIP
021-77210700 021-77210800
021-77212155 021-77206106
021-78890551 021- 51436697 021- 971 37391 021-77883905
021-78889958
VIP
021-77885454
VIP
1,479,000 1,147,000 ICU/NICU/PICU 1,027,000 Intermediate 434,000 Kls I Utama
900,000 Utama 800,000 1,200,000 1,000,000 800,000 2,500,000 1,300,000 1,000,000 990,000 2,000,000 1,300,000
Isolasi
ICU HCU Utama A Utama B
1,750,000 Perdana
785,000 664,000 380,000 Kls I
620,000 Kls I
500,000 Kelas I Anak 1,000,000 900,000 1,100,000 Kls I 800,000 1,000,000 Utama Isolasi
N/A Utama
10 191 00903 RS Sentra Medika Cisalak Jl. Raya Bogor Km.33 Cisalak - Depok
021-874 3790
021-8743230/87744013SVIP VIP
11 192 27041 RS Permata Depok Jl. Raya Muchtar No.22 Sawangan Depok
021-29669000
VVIP VIP
1,250,000 800,000
875,000 650,000
940,000 I Plus 770,000
ICU Isolasi 12 193 27099 RS Citra Medika Depok Jln. Raya Kali Mulia no.68 Kota Kembang Cilodong, Depok - Jawa Barat
850,000
021-29671000/5000/7000
021-29678000
VVIP VIP
13 194 27108 Klinik Rawat Inap Mitra Ananda JL H YUSUF RAYA NO. 4-5 Depok II
021-2944148
021-77820099
Tarif Menyusul
195 27113 RS Jantung Diagram Depok JL. MARIBAYA NO.1 PURI CINERE
021-7545499
021-7536965
Tarif Menyusul
5682011 tekan 9
5673122 5605791-ADM
VIP
5350085 - Keuangan 5480608 5306901 5668284
5483145
Teratai Wijaya
5601816
VIP A VIP B
530 5288 5347411
5305291
Super VIP VIP
1,500,000 925,000
5408989
5449869
021-25677888 Opr. 0 o 54372874-6
5321775
5442693
Suite Room SVIP VIP Junior Suite Suite Room VIP VIP
1,608,000 1,247,000 1,116,000 2,600,000 2,300,000 1,100,000 600,000 Utama
5828299
5828499
SVIP VIP
5308981-84
5346387
VIP
56958338 56967788
56958589
25695222
25695205
SVIP SVIP Saphire Executive Saphire Suite Room VIP
5681111
5684230 5684130
021-5681570
021-5681577
021-29910999
021-29910987
475,000
400,000
225,000
604,000
362,000 271,000
151,000
Isolasi 217,000 Kls III
615,000 119,500
A 271,500 Kls II
500,000 Kls II
350,000 Kls III
150,000
500,000
300,000
150,000
600,000 II 650,000 Anak
385,000 III 400,000 III Anak
225,000 250,000
700,000 Kls II
Isolasi 380,000 Kls III
550,000 180,000 Biaya adm 5 % dari total tagihan
ICU/ICCU 500,000 II
1,200,000 NICU 350,000 III
600,000 250,000
450,000
600,000 325,000
250,000
550,000 I
430,000 II
310,000 III
130,000
500,000
300,000
150,000
450,000 650,000 450,000
300,000
150,000
350,000 A B II Nila 385,000 Mawar Murai
250,000 200,000 175,000 330,000 330,000
350,000
210,000
I Sigle Bed Pediatrik
475,000 725,000 Pediatrik 535,000 656,000
Isolasi
668,000 550,000
900,000 NICU 700,000 HCU
130,000
JAKARTA BARAT 1
196 00103 RS. Sumber Waras Jl. Kyai Tapa
2
197 00102 RS. Pelni Jl. AIP II KS Tubun 92-94 Jakarta 11410 198 00101 RSAB Harapan Kita Jl. Let Jend S. Parman NB. Ada penambahan biaya makan perhari 199 00104 RS. Medika Permata Hijau Jl. Raya Kebayoran Lama No. 64 Jak-Bar 11560 200 00105 RS. Hermina Daan Mogot Jl. Kintamani Raya No. 2 Perumahan Daan Mogot Baru 201 00106 Siloam Hospital Kebun Jeruk Jl. Raya Perjuangan Kav. 8 Kebon Jeruk, Jakarta 202 01608 RSUD. Cengkareng Jl. Kamal Raya, Bumi Cengkareng Indah Cengkareng Timur, Jakarta Barat 11730 203 00108 RS. Puri Mandiri Kedoya Jl. Raya Kedoya No. 2 Kebon Jeruk, Jak-bar 11520 204 00109 RS. Patria IKKT Jl. Cendrawasih No. 1 KomplekDephan Mabes TNI Slipi, JakBar 11480 205 00110 RS. Royal Taruma Jl. Daan Mogot No. 34 Grogol Jakarta Barat 11470 206 00325 RS. Pondok Indah Puri Indah Jl. Puri Indah Raya, Blok S-2 Kembangan Selatan, Jakarta Barat 207 00107 RS. Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita Jl. Letjend. S. Parman Kav. 87, Slipi Jakarta Barat 208 00111 RS Kanker Dharmais Jl Letjen S. Parman Kav.84-86 Slipi, Jakarta Barat
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14 209 00112 RS Grha Kedoya Jl. Panjang Arteri No. 26, Kedoya Utara Jakarta-Barat, 11520
700,000
1,250,000 Merak 980,000
500,000
495,000 Melati
880,000 670,000
850,000 700,000 875,000 600,000
CVCU Executive SVIP VVIP Anggrek Vip Anggrek
1,400,000 I Khusus 1,500,000 1,200,000 VIP 2,200,000 1,250,000 Isolasi 2,500,000 ICU 1,300,000 1,650,000 1,450,000 950,000
Presidential Suites SVIP VIP
3,500,000 Kelas Utama 2,000,000 1,250,000 ICU/ICCU/HCU
Super VIP Anggrek Super VIP Mawar VIP Anggrek VIP A
1,800,000 1,800,000 1,250,000 900,000
Umum III Nila
80,000 110,000
Kenanga Cempaka Khusus
165,000 Biaya Adm 5 % dari Total Biaya Perawatan 165,000 215,000 85,000
500,000 Kls I
350,000 Kls II
280,000 280,000 ICU Isolasi 394,000 Intermediate ICU/PICU/NICU 350,000 ICU HCU 250,000
450,000
375,000 A Isolasi
225,000 250,000
125,000
425,000 Kls II 300,000
225,000 Kls III A Kls III B
150,000 95,000
Kls I A Kls I B 1,000,000 Kls I Kls I Saphire 1,100,000
1,250,000 2,600,000 I
I Mawar I Anak
145,000 925,000 435,000 164,000 722,000 853,000 140,000 Biaya Adm 6 % Max.1 jt 1,200,000 950,000 untuk kls III hanya di berlakukan untuk Kesmas (pelayanan umum), tidak asuransi.
500,000 Kls II 550,000 Kls II A
365,000 Kls III 200,000
145,000 ADM 8 % dari TB RI Maksimal 2 jt
650,000
450,000
180,000 Adm 6 % dari TB Rwt Inap max 2 jt
750,000 II
500,000 III
400,000
525,000 II Melati 515,000 II Anak
375,000 III A Cempaka 375,000 III B Cempaka III A Anak III B Anak 400,000 Kelas III
225,000 Untuk planing BPJS, rumah sakit tidak memberlakukan kelas III dan kelas II untuk peserta Asuransi 142,000 275,000 125,000 200,000
350,000 A 300,000 B 250,000 Isolasi A 250,000 Isolasi B 175,000 Isolasi C
125,000 90,000
1,000,000 Kelas I
650,000 Kelas II
1,100,000 HCU
850,000
JAKARTA PUSAT 1
210 00206 RS. PGI Cikini Jl. Raden Saleh 40 Jakarta 10330
38997777 38997799 (Rawat Jalan) 38997788 (Rawat Inap) 38997744 (IGD)
38997778
Semi VIP
750,000
Kelas I IA
500,000 II A 400,000 II B II C Isolasi A Isolasi B
200,000 125,000 90,000
2
211 00207 RS. Abdi Waluyo Jl. HOS Cokroaminoto 31-33 Kav. C21 Kuningan
3144989
31930866
3
212 00201 RSPAD Gatot Soebroto / Yanmasum Pav. Gatot Subroto Jl. Abdul Rachman Saleh 24
3840484
3843101
3441008 3500004 - Darmawan
4
213 00205 RS. St. Carolus Jl. Salemba Raya No. 41 Jakarta 10440
3904441 Telp RJ; 23567902
3103226 Fak RJ 23567972
5
214 00204 RS. Islam Jakarta (Cempaka Putih) Jl. Cempaka Putih Tengah I/1
021-4250451 021-42801567
4206681
6
215 00208 RS. Husada Jl. Raya Mangga Besar No. 137-139 Jakarta 10370
6260108 6490090 6010500
6497494
7
216 00210 RS. MH. Thamrin Jl. Salemba Tengah No. 26-26A-28 217 00209 RS. Mitra Kemayoran Jl. Landas Pacu Timur Jakarta 10630
3904422
3107816
6545555 6545888
6545959
218 00211 RS. Khusus THT-Bedah Proklamasi Jl. Proklamasi 43 Jakarta Pusat
3900002
3900947
8
9
Semi VIP A Super VIP (K100-101, 107) Super VIP (K102) VIP Suite SVIP (K204,205) PAV. KARTIKA SUPER VIP VIP PAV. DARMAWAN VIP A VIP B VIP C SVIP VIP
700,000 3,000,000 JR Suite 3,250,000 VIP (216) 2,250,000 I Utama 4,250,000 4,000,000
950,000 750,000 600,000 1,250,000 975,000
Arafah 1,250,000 Bawah 1,200,000 Atas
ICU VIP ICU Standart HCU Super VIP VIP GH 608,609,610,611 VIP 601,602,603,604 VIP Putra VIP Cempaka AS VIP Cempaka H-S VIP Cempaka A-G VIP GH 501 Anggrek President Suite VVIP VIP SVIP VIP
1,700,000 1,400,000 1,000,000 1,700,000 1,250,000 1,000,000 950,000 1,200,000 900,000 1,000,000 900,000 1,200,000 3,300,000 1,300,000 1,050,000 2,250,000 1,525,000
SVIP A SVIP B VIP A VIP B VVIP A VIP A VIP B
2,000,000 1,750,000 1,350,000 1,200,000 700,000 650,000 550,000
1,200,000
I Exe (Cempaka) A-G I Exe (Cempaka) H-S Hati I Utama Kls I Utama teratai Gladiola A-N Gladiola Q-Z Anggrek Teratai
1,000,000 900,000 750,000 600,000 650,000 750,000 875,000 750,000 650,000
275,000 250,000
Kls I
480,000 Kls II
305,000 Kls III III Non AC
150,000 85,000
R Khusus
350,000
Marwah Bawah (Wanita) Kls III Marwah Atas (Pria) Kls III Matahari Dua (Anak) Kls III Matahari Dua (Anak) Isolasi A Matahari Dua (Anak) Isolasi B
185,000 185,000 185,000 375,000 200,000
Isolasi III Pav. Soka Mawar, Melati Nusa Indah
300,000 150,000 130,000 130,000
3146309
S-VIP VIP
3909513 3909514 3918287 31922005 3143215
3909125
S-VIP VIP VIP A CDC CDC Executive Perdana
1,100,000 Teratai 1,000,000 Aster 800,000 2,500,000 Utama 3,500,000 1,400,000
N/A 850,000 ICU Isolasi
400,000 330,000 320,000 320,000 400,000
Isolasi GH Pratama Nusa Indah Jantung Putra Lantai Stroke Nusa Indah A & B Soka Mawar, Melati
325,000 575,000 575,000 500,000 500,000 400,000 400,000 300,000 300,000
750,000 350,000 400,000 450,000 500,000 500,000 575,000
R. Saphire
550,000 R. Ruby R. Ruby Plus 550,000 Kamar Anak 700,000 A B
- A B C
3154050
II A (Shafa-shafa) 850,000 II B (Shafa-shafa) 525,000 Marwah Bawah (Wanita) Marwah Atas (Pria/Wanita) Arafah Atas
Anggrek Nusa Indah Soka (E) Lantai Stroke Jantung Putra Hati
N/A
12 221 00214 RS. Kramat 128 Jl. Kramat Raya 128 Jakarta 10430 13 222 00216 RSIA. Bunda Jakarta Jl. Teuku Cik Ditiro No. 28 Jakarta Pusat
Biaya ADM 5 %, dan maximum 2.500.000.350,000 900,000
PAV. DARMAWAN 400,000 A 350,000 B
Kamar Anak
11 220 00213 RS. Menteng Mitra Afia Jl. Kalipasir No. 9 Jakarta Pusat 10340
1,500,000
A B
Multazam 850,000 Bawah 400,000 Atas
NICU
Biaya Adm 8 % dari Total Biaya
PAV. KARTIKA 500,000 A ICU
PAV. DARMAWAN
5749037 5703081
14 223 00217 RSIA. Tambak Jl. Tambak No. 18, Menteng Jakarta Pusat 10320 15 224 00215 RS. Pertamina Jaya JL. A. Yani No.2 Jak-Pus 10510 16 225 00218 RSIA. Budi kemuliaan Jl. Budi kemuliaan No. 25 Jakarta Pusat 17 226 00221 RS. Khusus Bedah Salemba Satu (RS Bedah SS Medika) Jl. Salemba I no. 11 Jakarta Pusat 10430 18 227 00227 RS. Jakarta Eye Center Jl. Cik Di Tiro No. 46, Menteng Jakarta
Isolasi B
A
Musdalifah Bawah Atas
250,000 500,000
800,000
PAV. KARTIKA 1,750,000 1,500,000
10 219 00212 RS. TNI-AL Dr. Mintohardjo Jl. Bendungan Hilir No. 17 Jakarta Pusat
3101313 3928588
Isolasi C 3,500,000 2,500,000 1,500,000
1,155,000 Kelas II 1,050,000 900,000
- A Marore B Selayar C Selayar D Selayar I A Bintan I B Bintan I C Bunyu I Pagai I A P. Laut I B P. Laut I B P. Subi I P. Bangkalis N/A 950,000 375,000 HCU
400,000 Kls II 325,000 300,000 250,000 400,000 375,000 300,000 250,000 180,000 150,000 180,000 250,000 375,000 750,000
600,000 Aster 650,000 Teratai
450,000 500,000 Aster
1,000,000
Kelas II Isolasi
275,000 Topaz 385,000 Topaz Plus 385,000 Kamar Anak 425,000 400,000
165,000 195,000 165,000 170,000 Adm 7 % Maksimum 5 jt
550,000
200,000
120,000 Kls III Isolasi
90,000 120,000
250,000
125,000
300,000 350,000
175,000
Isolasi 550,000 Kelas III
460,000 300,000
750,000
021-2303444
021-3902550
SVIP VIP
1,250,000 UTAMA PLUS 1,050,000 Utama
750,000 715,000
625,000
355,000
150,000
021-4204056 021-4211911
021-4211913
SVIP VVIP VIP VIP Ibu (Tribhuana Tunggadewi) VIP Bayi (Tribhuana Tunggadewi)
850,000 750,000 650,000 1,113,000 497,000
ICCU Isolasi
850,000 A 300,000 B
475,000 450,000
320,000 III A Gakin
150,000 70,000
Mahendradata Ibu Mahendradata bayi
877,000 Subadra Ibu 459,000 Subadra Bayi
021-3842828
021-3501012
021- 3913336
021-3926687
Super VIP VIP
540,000 Larasati Ibu 308,000 Larasati Bayi
365,000 Srikandi Ibu 222,000 Srikandi Bayi
300,000 175,000
700,000 500,000
400,000
200,000
100,000
021-3150360 021-29221000
021-3904601
VVIP VIP
2,500,000 1,500,000
800,000
500,000
150,000
19 228 00220 RSIA. Evasari Jl. Rawamangun No.47
021-4202851
021-4244490 021-4209725
20 229 00222 RSIA. YPK Mandiri Jl. Gereja Theresia No. 22 Jakarta 10350 21 230 00224 Sahid Sahirman Memorial Hospital Jl. Jenderal Sudirman No. 86 Jakarta 10220
021-3909725
021-3909806
Catlia Melati VIP SVIP VIP
1,250,000 1,100,000 800,000 1,500,000 1,000,000
021 - 57853911
021-57853922
Sahid Suite Sahirman Suite VIP
3,500,000 2,500,000 1,200,000
22 231 00225 RS. Bedah THT Prof Nizar Jl. Kesehatan No. 9, Jakarta Pusat
021-3503435
021-34834982
23 232 00228 RSU Bunda Jakarta Jl Teuku Cik Di Tiro No 21 Menteng-Jakarta Pusat
021-31923344 ext 6517
021-31905915
Kelas I
900,000
Standart A
605,000
Mitra Suite Perdana
3,500,000 Utama 1,400,000
1,000,000
500,000 Kelas II
375,000 Kelas III
110,000
650,000
350,000
200,000
750,000 Standart B
300,000
495,000
275,000
175,000
550,000
300,000
1
2
3
4
5
6
7
8
9
TANGERANG 233 00801 RS. Honoris (Mayapada Hospital) Jl. Honoris Raya Kav. 6 Kota Modern Tangerang 15117 234 00803 RS. Usada Insani Jl. KH. Hasyim Ashari No. 24 Tangerang 235 00804 RS. QADR Komplek Islamic Village Desa Kelapa Dua PO Box 492 Tangerang 15001 236 00805 RS. Premier Bintaro (Internasional Bintaro) Jl. M.H.Thamrin Blok B3 No.1 Sektor 7 237 00806 RS. Sari Asih Karawaci Jl. Imam Bonjol No. 38 Tangerang 15113 238 00809 RS. Sari Asih Ciledug Jl. HOS Cokroaminoto (JL.Raya Cileduk) No.38 Ciledug 239 00807 RS. Islam Asshobirin Jl. Raya Serpong KM 1 Pondok Jagung, Tangerang 240 00808 RSIA. Putra Dalima Bumi Serpong Damai Sektor 1-2 Blok UA/26-27 Tangerang 241 00802 SILOAM HOSPITAL LIPPO KARAWACI TANGERANG Jl. Siloam No.6, Lippo Karawaci 1600 Tangerang 15811
10 242 00811 RS. Bhineka Bakti Husada Jl. Cabe Raya No. 17 Pondok Cabe Pamulang Tangerang 11 243 00810 RS. Ichsan Medical Centre (IMC) Jl. Raya Jombang No 56 Bintaro Jaya Sektor IX 12 244 00812 RS. Melati Jl. Merdeka No.92 Tangerang 13 245 00813 RS. Aminah Jl.Hos Cokroaminoto (Ciledug Raya) No. 4A Kreo Selatan - Larangan Tangerang 14 246 00814 RS. Annisa Tangerang Jl. Gatot Subroto No. 96 KM.3, Cibodas, Tangerang 15 247 00815 RS. AWAL BROS TANGERANG Jl. MH Thamrin No. 3 Kebon Nanas Cikokol Tangerang 15117 16 248 00816 RSU. Sari Asih Sangiang JL. Raya Mauk.KM.3,5 SIMPANG TIGA SANGIANG Sangiang Tangerang Banten 15530 17 249 00817 RS. Omni Alam Sutera Jl. Alam Sutera Boulevard Kav. 25 Serpong - Tangerang 18 250 00818 RSIA. Bunda Sejati Jl. Prabu Siliwangi No. 11 Jati Uwung - Tangerang 19 251 00819 RS. Dinda Jl. Galuh No. 2 Kel. Jatiuwung Taman Cibodas - Tangerang 20 252 00820 RS. Ariya Medika Jl. Industri Raya I Blok A No. 1-10 Jatake Tangerang 21 253 00822 EKA Hospital Central Business Distric Lot IX BSD City Tangerang,15321 23 254 00824 RS. Mulya Jl. KH. Hasyim Ashari No. 18 Sudimara Pinang Kota - Tangerang 24 255 00823 RSIA. Tiara Jl. Raya Serang KM 14.5 No. 1 Cikupa Tangerang
5529035 5578 1888
5529036 ADM RI 5529495
5521270 55752575 55755665 5464466
Penagihan 5470775
5463094 7455500
7455800
7455600 7455700 5522794 5523239 / 73457727 021-7333430 021-7332758
55754335
5525214
557990404 7333441
5384253 5384314
5384338
021-5380375 021-5376002 021-5374126 021-5460055/51/66 ext 2606/2603
021-5381220
7490018
7499157
7456379 7456386
7450819
021-5523 945
021-552 5604 5520028
021-7371919 021-7371818
021-7371333
5460921 54210094
SVIP NEW WING VVIP (OLD WING) VIP (NEW WING) VIP VIP
2,500,000 Kls I Utama 1,800,000 1,500,000 1,500,000 950,000 Utama
Citra / SVIP VIP
1,078,000 825,000
New SVIP SVIP VIP VIP Anak SVIP VVIP VIP VVIP Double VVIP VIP VIP ICU
2,750,000 2,000,000 1,500,000 1,650,000 N/A 900,000 700,000 1,800,000 1,000,000 750,000 420,000 360,000
VIP
Presidential Siloam Suite SVIP VIP
Utama A Utama B SVIP Kebidanan VIP Kebidanan ICU Isolasi ICU Isolasi
VIP
021-55780888
021-55781520
Super VIP VIP
5582732
55791307
430,000
800,000 Kelas I 750,000 I Kebidanan 2,300,000 Kelas I Anak 1,650,000 A 700,000 B 440,000
3,000,000 2,000,000 1,850,000 1,500,000 1,150,000
Kelas IA
940,000 610,000 720,000 700,000 600,000 ICU
550,000 A B Kelas I A Kelas I B Kelas I Anak
Kls III
110,000
Kls III (Dewasa) Kls III (Anak) Isolasi Kelas III III Kebidanan Untuk Anak Tidak ada kelas III Isolasi
88,000 96,000 165,000 180,000 200,000
A 350,000 B 297,000 Kls II (Dewasa) Kls II (Anak) Isolasi 800,000 Kelas II 875,000 II Kebidanan 875,000 Kelas II Anak
250,000 200,000 181,000 176,000 214,000 500,000 550,000 550,000
440,000 310,000
200,000
1,250,000 110,000
440,000
220,000
120,000
N/A Flamboyan Anggrek 210,000
215,000
160,000
175,000
100,000
575,000 450,000
375,000 III
140,000
450,000 A 375,000 B
300,000 225,000 ICU / HCU
90,000 875,000
500,000 Kelas II A 390,000 Kelas II B 420,000 Kelas II Anak 275,000
280,000 Kelas III A 230,000 Kelas III B 280,000 Kelas III Anak 150,000
140,000 100,000 140,000 90,000
400,000 Mawar 450,000 Anggrek II B Melati 400,000
Isolasi 190,000 Mawar 160,000 Melati 160,000 Anggrek 175,000
300,000 115,000 100,000 100,000 100,000
110,000 Biaya Adm 6 %, dan max 1 jt
Isolasi
021-53125555 021-53128555
021-53128666
021-5900136 021-5900056
021-5900056
021-55650577
021-55652149
Suite VIP Deluxe VIP
440,000
220,000
325,000
150,000
600,000
425,000
500,000 I 500,000 325,000 800,000
200,000 A B
130,000 110,000
200,000
120,000
021-5902223
021-2565 5555 Opr 0
021 - 2564 5544 F:53164410
75,000
President Suite Suite VIP
021-7322443 021-7322445
021-7310721
VIP
021-5961999 021-59401999
021-590699
Paviliun Atas VIP Paviliun Bawah VVIP VIP
3,000,000 2,000,000 1,200,000 ICU/HCU/PICU NICU 360,000
350,000 690,000 500,000
Standart Plus Standart
65,000
800,000 550,000
750,000 70,000
90,000 75,000 90,000 50,000
Basic
1,500,000 1,200,000
750,000 90,000
170,000 Isolasi
Kamar Bayi Perinatologi 021-5902229 021-5902232
72,000 90,000
400,000 500,000
600,000 ICU Isolasi 1,900,000 Premium 1,450,000 1,000,000 300,000
-
225,000
ICU VIP
120,000 Free fasilitas ambulance antar-jemput di wil. Tangerang
500,000
600,000 HCU ICU/NICU 1,100,000 800,000 Isolasi
350,000 Kls III 270,000
700,000 440,000 I Utama I
Isolasi 021-55791563
460,000 A
325,000
Utama
021-5525564
500,000 II UTAMA II BIASA
B Nuansa / Kls I
Utama (Muzdalifah)
VVIP VIP Anak VIP VVIP VIP
650,000 Kls I
Isolasi 220,000
125,000
Paviliun Atas A B Paviliun Bawah A B
Paviliun Atas 300,000 A 250,000 B Paviliun Bawah 300,000 A 250,000 B
Paviliun Atas 175,000 A 125,000 B Paviliun Bawah 200,000 A 200,000 B
200,000 1,200,000 65,000
100,000 85,000 150,000 100,000
25 256 00825 RSB. Permata Sarana Husada Jl. Pamulang Permai D3 No. 1-2 Kelurahan Pamulang Barat Kecamatan Ciputat, Kabupaten Tangerang
021- 7407422
021-7407421
Super VIP Edelweis VIP Anggrek Bayi Super VIP Edelweis Vayi VIP Anggrek
550,000 440,000 126,500 121,000
Lili Bayi Lili
330,000 Tulip 93,500 Anak Azalea Bayi Tulip
205,700 Kenanga 205,700 Perinatologi 90,750 Bayi Kenanga
127,050 120,000 72,600
26 257 00833 RSIA. Buah Hati Ciputat Jl.Aria Putra No. 399, Serua Indah Ciputat Tangerang
021-74632222
021-74638568
SVIP VIP
700,000 600,000
Kelas I
400,000 Kelas II
350,000 Kelas III
275,000
27 258 00826 RSIA Pratiwi Jl RHM Noeraji No. 42, Karawaci, Tangerang
021-5520692
021-5524139
I Anak I Ibu
150,000 II Anak 200,000 II Ibu
120,000 III Anak 150,000 III Ibu III Utama
90,000 80,000 90,000
28 259 00830 RS. Hermina Tangerang Jl. KS Tubun No. 10, Kel. Pasar baru, Kec. Karawaci Tangerang 15112
021-55772525
021-5582705
I
604,000 II
362,000 III
29 260 00827 Bunda Dalima Hospital BUMI SERPONG DAMAI, SEKTOR XIV, BLOK J.11, NO.1
021-53154447/8/9
021-5385062
Suite Room SVIP VIP
VIP
1,479,000 1,147,000 1,027,000
590,000
Intermediate ICU/PICU/NICU Isolasi I
615,000 350,000 II
175,000
151,000 664,000 785,000 100,000
30 261 00828 RS. Bhakti Asih Jl. Raden Saleh No. 10, Karang tengah Ciledug, Tangerang
021-7305662
021-7305652
VIP
550,000 Utama
31 262 00829 RS. Mulia Insani Jl. Raya Serang Km 16.8, Cikupa, Tangerang
021-5962790
021-5963099
VIP
800,000
I
32 263 00831 RS. Medika BSD Jl. Letnan Soetopo Kav. Kom IIIA No. 7 Tangerang
021-5372296
021-5380096
VIP SVIP
33 264 00832 RSIA. Keluarga Kita Jl. Raya PLP Curug No. 8 KM 4, Curug Tangerang
021-59491011
021-5982788
VIP
525,000 Utama
34 265 00834 RSIA. Mutiara Bunda Ciledug Jl. Dr. Cipto Mangunkusumo No. 3, Ciledug
021-7301365
021-73454952
SVIP VIP
550,000 375,000
35 266 00835 RSIA. Murni Asih Jl. Raya Bojongnangka, Medang Pagedangan, Tangerang
021-5470263 021-54200982
021-5470263
36 267 00836 RS. Sari Asih Ciputat Jl. Otista Raya No. 3, Sasak Tinggi, Ciputat, Tangerang Selatan
021-7410808
021-7424445
37 268 00838 RS. Syarif Hidayatullah Jl. IR. H. Juanda, No.95, Ciputat
021-7402718
38 269 00837 RSIA. Vitalaya Jl. Siliwangi No. 1, Kelurahan Benda, Pamulang, Tangerang
021-74703313
39 270 00839 RS Hermina Ciputat Jln. Ciputat Raya No 2/Kertamukti Tangerang Selatan
021-74702525
VVIP Double VVIP VIP
900,000 1,200,000
Kls I ICU NICU
1,800,000 1,000,000 ICU 750,000 Isolasi
021-7493532
021-74700999
Utama Anggrek Utama
Suite Room SVIP VIP
021-7414488
021-7420322
SVIP VIP
1,025,000 800,000
41 272 00841 RSIA ST Carolus Summarecon Serpong Gading Golf Boulevard Kav. 08, Gading Serpong Tangerang
021-54220811
021-54220810
VVIP VIP
1,500,000 1,000,000
42 273 00842 RSIA Bunda Sejahtera Jl Raya Puri Agung No. 3 Pondok Makmur Kotabaru Pasar Kemis Tangerang 43 274 00849 RB Diana Permata Medika Jl MH Thamrin Kav. 87 C Tangerang
021-5925889
021-5925889
VIP
021-5397314
021-53124105
Tarif Mennyusul
44 275 00843 Klinik & Bersalin 24 Jam Keluargaku Jl Verdi Timur K5/25 Citra Raya Tangerang, Banten
021-59402572
021-5962371
45 276 00845 RS THT Proklamasi BSD Commercial Park Central Business of District Bumi Serpong Damai Kav.No.7 Tangerang 46 277 00844 RS Karang Tengah Medika (Yadika Group) Jl. Karyawan IV, Karang Tengah Ciledug, Tangerang 47 278 00854 Klinik&RB Metta Medika Jl.Lio Baru No.1 Batujaya, Batu Ceper
021-29002929
021-29002930
021-7335599
021-5534237
Tarif Menyusul
021-59405555
021-59405678
VIP A VIP B
021-74704999/74709079
021-74709073
VVIP VIP
1,100,000 HCU 700,000 ICU Isolasi
50 281 00848 Bethsaida Hospital District Tivolli No. 1 Paramount Serpong JL. Boulevard Gading Serpong, Tangerang
021-29309999
021-29305999
President Suite SVIP VIP
3,000,000 1,500,000 1,100,000
51 282 00850 RSIA Dhia Jl. Cendrawasih No. 90, Ciputat Sawah Lama, Tangerang Selatan 15413
021-7494550
021-7494551
Diamond Ruby
695,000 390,000
021-7334343/ 7300883
021-7300883
SVIP VIP
750,000 500,000
021 - 74706020 / 7424639
021 - 74707986
Tarif Menyusul
021 - 75883704
Suite Room SVIP VIP
1,360,000 1,055,000 ICU/NICU/PICU 944,000 Isolasi
Suite Junior Suite VVIP B VVIP A VIP
4,500,000 Isolasi VIP 3,000,000 2,100,000 2,500,000 1,550,000
52 283 27013 Rs Permata Ibu Tangerang Jl KH Mas Mansyur No 2 Kunciran - Tangerang 53 284 27025 RSIA Cinta Kasih Jl Ciputat Baru Raya No 10 Ciputat
54 285 27071 RS Hermina Serpong (021) 7588 4999 JL. RAYA PUSPITEK KM.8 NO.99, SERPONG, TANGERANG SELATAN
130,000 III A 150,000 III B 175,000
470,000 II
260,000 III
105,000
Isolasi ICU (HCU) 250,000 Kls III 450,000
365,000 950,000 100,000
350,000 Kls II / Perawatan Anak 750,000 Isolasi 650,000
90,000 100,000
175,000 III
Kelas I
275,000 Kelas II
225,000 Kelas III
I
200,000 II
125,000 III
55,000
95,000
I
440,000 II
220,000 III
120,000
500,000 I 650,000
400,000 II
250,000 III
90,000
I
300,000
250,000 III 200,000
150,000
Kelas I
604,000 Kelas II
362,000 Kelas III
151,000
Isolasi Kls I
615,000 425,000 Kls II
Intermediate ICU/PICU/NICU 225,000 Kls III
664,000 785,000 125,000
175,000
700,000 440,000
Kls I
450,000 Kls II
300,000 Kls III
100,000
Isolasi
600,000 Isolasi
450,000 Isolasi
250,000
Kls I
275,000 Kls II
125,000 Kls III
75,000
Kls I
100,000 Kls II
100,000 Kls III
100,000
Gold
550,000 Silver
176,000
Kelas I
300,000 Kelas II
150,000 Kelas III
90,000
Kelas I
450,000 Kelas II
250,000 Kelas III
95,000
1,000,000 Kelas I 1,200,000 450,000
450,000 Kelas II
275,000 Kelas III
130,000
500,000
350,000
150,000 Adm 6 % Max. 5 Jt
390,000 Saphire
220,000 Crystal
140,000
300,000
200,000
125,000
1,540,000 1,320,000 990,000 850,000 600,000
021-7335599 021-7336699
275,000 A 300,000 B 350,000 C
275,000 II
375,000
021-5522007 & 55776826
48 279 00846 Ciputra Hospital Jl. Citra Raya Boulevard Blok VOO/08 Sektor 3.4 Citra Raya Tangerang 49 280 00847 RS Permata Pamulang Jl. Raya Siliwangi No. 1A, Pamulang Tangerang Selatan
350,000 I
1,479,000 1,147,000 1,027,000
40 271 00840 RSIA Buah Hati Pamulang Jl. Raya Siliwangi No. 189, Banda Baru Pamulang, Tanggerang
VIP Platinum A Platinum B VVIP VIP
300,000 I A IB IC
700,000 650,000
Emerald
400,000
Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn)
555,000
333,000
139,000
800,000 Kls II B
500,000 Kls III C
722,000 565,000
JAKARTA SELATAN 1
286 00303 RS. Pondok Indah Jl. Metro Duta Kav. UE Pondok Indah Jkt 12310
7657525
7502324
1,600,000 Kls I A Isolasi I-III Isolasi ICU
950,000 1,700,000
ICU Isolasi ICCU
185,000 Adm 6 % dari TB dan mak 2 jt 1,750,000 1,750,000
2
3
4
287 00301 RS. Jakarta Jl. Jend. Sudirman Kav.49 Jakarta 12930 288 00302 RS. Metropolitan Medical Center (MMC) Jl. HR. Rasuna Said Kav. C21 Kuningan 289 00304 RS. Agung Jl. Sultan Agung No. 67
021-5732241 021-5732243 021-5719868 5203435 5203441 5203445
021-5719870 021-5741830
VIP A VIP B
1,225,000 1,075,000
I
5203417
VIP Superior VIP Deluxe VIP Std
4,000,000 VIP Wing A 2,750,000 VIP Wing B 1,750,000
8294955
8305791
Super VIP VIP ICU VVIP VIP
850,000 750,000 690,000 1,200,000 900,000
590,000
-
540,000
300,000
135,000
750,000
-
500,000 850,000 R. Isolasi
350,000 600,000 R. Isolasi
150,000 350,000
500,000
350,000
140,000
550,000 Standart Plus Standart
300,000 200,000
290 00306 RSIA. Budhi Jaya Jl. Dr. Saharjo No. 120
8292672 8311722
8301901
6
291 00307 RS. Tria Dipa Jl. Raya Pasar Minggu 3A Pancoran Jak-Sel 292 00308 RS. Tebet Jl. Let Jen Haryono MT No.8 Jakarta Selatan 12810
7974071-73
7974074
VIP
8307540 8291540
8311760
SVIP VIP
1,500,000 Executive 1,100,000
293 00309 RS. Pusat Pertamina Jl. Kyai Maja No. 43 Kebayoran Baru Jakarta Selatan 294 00305 RS. Medistra Jl. Jend. Gatot Subroto Kav.59 Jakarta 12950 10 295 00310 RS. Siaga Raya Jl. Siaga Raya Kav 4-8 Pejaten Barat, Pasar Minggu 11 296 00315 RUMKITAL Marinir Cilandak Jl. Raya KKO Cilandak Jakarta Selatan
021-7219000 021-7219400 021-7219367 5210200
720 3540
7972750
7970494
Pres. Suite VVIP VIP Executive Suite SVIP Standart Mini SVIP S-VIP VIP
2,750,000 Executive 2,250,000 1,350,000 5,000,000 VIP Plus 3,750,000 VIP Standart 3,000,000 1,250,000 750,000
7805296
7812764
7250718 7203311
7222038 7248175
VIP A Anyelir VIP B1 Bougenvile VIP B2 Bougenvile VIP C Cempaka VIP M1Cempaka Mandiri VIP M2 Cempaka Mandiri VIP D Dahlia Vip E1 Edelweis VIP E2 Edelweis VIP E3 Edelweis VIP A (Kenanga I,III) VIP A (Kenanga II) VIP A (Kenanga IV)
315,000 342,000 315,000 578,000 368,000 315,000 315,000 368,000 368,000 315,000 1,025,000 VIP B (Melati I, II, III) 1,100,000 1,000,000
7291074 7291076 7291078 021-7501192 7504669
72895046
8
9
12 297 00313 RS. Gandaria Jl. Gandaria Tengah II/6-14 Jakarta Selatan 12130 13 298 00316 RSIA. Yadika Kebayoran Lama Jl. Ciputat Raya No. 5 Jakarta Selatan 14 299 00311 RS. Prikasih Jl. RS.Fatmawati, No.74, Pondok Labu - Cilandak 15 300 00312 RS. Setia Mitra Jl. R.S Fatmawati No.80-82 Jakarta Selatan 16 301 00318 RS. Zahirah Jl. Sirsak No. 21 Jakarta selatan 17 302 00319 RS. Mata AINI JL.H.R.Rasuna Said (Kuningan) Jakarta 12920 18 303 00320 RSU. Muhammadiyah Taman Puring Jl. Gandaria I No. 20 Kebayoran Baru 19 304 00321 RSIA. Brawijaya Hospital Jl. Taman Brawijaya No. 1, Cipete, Kebayoran Baru
R. Isolasi
5210184
Super VIP VIP
7656875
021-7872210 021-78888723 021-70481197 021-5271675
021-7208358
'021-7211337
700,000
1,100,000 Superior
2,000,000 I Utama Plus 1,500,000 I Utama I Standart -
535,000 435,000 675,000 Isolasi 600,000 kelas III Isolasi
200,000 Admin 7.5% dari Total Tagihan dengan batasan Maximum 5 jt
425,000
350,000
130,000 150,000
Utama
Super VIP VIP
1,000,000 Utama 900,000
021-7872210 021-7270013
Suite Room VIP
1,500,000 850,000
021-5224288
VIP
1,100,000
021-7234823
VIP
875,000 I I I I
( Melati IV, IX) (Melati V, VII) (Melati VI) (Melati VIII)
'021-7211364
Suite Junior Suite Suite Pediatric Junior Suite Pediatric Super VIP VIP
3,200,000 2,200,000 1,800,000 1,500,000 800,000 600,000
Deluxe Plus Deluxe Deluxe Plus Pediatric Deluxe Pediatric
20 305 00322 RS. Khusus THT-Bedah Ciranjang Jl. Ciranjang No. 20-22 Kebayoran Baru Jkt 12180
021-7243366 021-7208192
021-7398837 021-7264038
21 306 00323 RSB. Duren Tiga Jl. Duren Tiga Raya No. 5 Pancoran Jakarta 12780
021-7993817 021-7941843 021-7948696
021-7901050
Anggrek A Anggrek B Anggrek C
1,017,500 Edelweis (Utama Anak) 825,000 Flamboyan (Utama Anak) 660,000
22 307 00324 RS. Asri Jl. Duren Tiga Raya No. 5 Pancoran Jak-Sel
021- 7992211
021-79198733
SVIP VIP A Vip B
2,000,000 1,500,000 1,100,000
23 308 00327 RSIA Kemang Medical Care Jl Ampera Raya No. 34, Jakarta
021-27545454 021-27545400
021-78843548
VVIP VIP
2,350,000 Utama 1,350,000
595,000 550,000 495,000 745,000 440,000
II II II II
A (Melati X) (Mawar I, II) (Mawar III) (Mawar V, VI)
500,000 Kelas III 700,000
225,000
250,000
175,000 Biaya Adm 10 % dari total tagihan 250,000 300,000 95,000
Anak Isolasi 110,000 Pav Anyelir, Bougenvile,Cempaka 184,000
400,000 Mawar IV 375,000 325,000 275,000 265,000
120,000
021-7980888 021-7940836
021-7940838
SVIP VIP
775,000 725,000
25 310 00330 RS. MRCCC Jl Garnisun Kav. 2-3, Karet Semanggi, Setiabudi, Jakarta Selatan
021-29962888
021-29962778
Executive SVIP VIP VIP Minus
3,900,000 ICU 2,500,000 NICU 1,400,000 1,100,000
26 311 00331 RSB ASIH Jl Panglima Polim I No. 34 Kebayoran Baru
021-2700610 / 2700609/ 021-7254052
021-7254054
27 312 00334 RSIA Andhika Jl. Warung Sila No. 8 Gudang Baru Ciganjur, Jagakarsa
021-78887087/7863408
021-78887087
Suite Room SVIP VIP Medium VIP
1,300,000 VIP Standart 975,000 850,000 450,000 Utama
28 313 00335 Siloam Hospital Simatupang Jl RA Kartini No 8 Cilandak Jakarta Selatan 12430
021-29531900
021-75916997
VVIP VIP
1,250,000 980,000
29 314 27009 Mayapada Hospital Jakarta Selatan (MHJS) Jl Lebak Bulus I Kav 29 Jakarta Selatan
021-29217777
021-29216666
SVIP President Suite VVIP Suite
3,555,000 1,980,000 Isolasi
125,000
475,000 425,000
200,000
110,000
750,000 Kelas I A Kelas I B
550,000 kls II A Kenanga 425,000 Kls II A Teratai Kls II B 600,000 475,000
375,000 Kelas III 400,000 240,000 275,000
160,000
750,000
500,000 Isolasi K. Anak 400,000 350,000 325,000 275,000 Standart 4 Bedded General Ward
600,000 475,000 1,500,000 Standart 2 Bedded 1,400,000 1,200,000 Pediatric 1,000,000
660,000 Melati 495,000
Kls I
1,000,000 I
450,000 II A II B Umum II B Kebidanan 825,000 Standart 3 Bedded
500,000 I 550,000 575,000
140,000
175,000 275,000 275,000 150,000
100,000 Open Pelayanan kembali per tgl 11 Des 2012 150,000
600,000 ICU/NICU 500,000
300,000
2,100,000 100,000
495,000 Mawar
275,000 Cempaka
137,500
600,000 Kls II
400,000 IIIA IIIB Isolasi
250,000 150,000 850,000
800,000 II
425,000 III ICU
24 309 00329 RS Jakarta Medical Center Jl. Buncit Raya No. 15, Jakarta
450,000 300,000 untuk kls III hanya di berlakukan untuk Kesmas (pelayanan umum), tidak asuransi. 900,000
650,000 A B
A B
750,000 Utama 1 Utama 2
650,000 Superior
1,250,000 Kelas II 1,150,000 Isolasi 800,000 400,000
- Pav Anyelir, Pav Edelweis, Pav Dahlia 210,000 Pav Anyelir, Edelweis,Cempaka Kelas IA atau B Cempaka 263,000 Kelas II Utama Pav Flamboyan Kelas I Dahlia 210,000
990,000 715,000
021-7505148
7656000
635,000 II A II B 875,000 Isolasi 900,000 Kelas II
Isolasi
5
7
Isolasi 2,200,000 Kelas I 3,600,000
150,000 1,600,000
300,000 II II ANAk
200,000 III 175,000 III Anak 190,000
100,000 90,000
675,000
375,000
175,000
800,000 Kls I
440,000 Kls II
245,000 Kls III
400,000
350,000
250,000
150,000
430,000
290,000
140,000
630,000 Superior
405,000 General
150,000
1,250,000 550,000
Deluxe 630,000
95,000
VIP Junior Suite
1,305,000
JAKARTA TIMUR 1
2
3
4
5
6
7
8
315 00401 RS. Harum Sisma Medika Jl. Tarum Barat Kalimalang Jakarta Timur 316 00403 RS. Omni Medical Center Jl. Pulo Mas Barat VI
8617212 8617213 8601037 4723332 4722719
8601030
317 00402 RS. Premier Jatinegara Jl. Raya Jatinegara Timur 85-87
2800888 2800999
2800755 2800837
Jakarta 13310 318 00406 RSIA. Hermina Jatinegara Jl. Raya Jatinegara Barat No. 126 319 00404 RS. FK.UKI Jl. Mayjen Soetoyo Cawang, Jakarta Timur 320 00405 RS. Haji Jakarta Jl. Raya Pondok Gede Jakarta Timur 321 00408 RS. Mediros Jl. Perintis Kemerdekaan Kav. 149 322 00407 RS. Islam Jakarta Timur (Pondok Kopi) Jl. Raya Pondok Kopi
2800666/ 2800777 021-8191223
8092317 8092831 8010523 8000694-5
4718081
8560601 8196157 8092445
8000702 8000152 (ADM RI)
VIP A VIP B
800,000 695,000 HCU SVIP Gardenia 1,500,000 VIP Gardenia 1,300,000 HCU VIPTeratai, Anggrek, Flamboyan, Tulip1,200,000 SVIP Non Bedah 2,100,000 SVIP Bedah VIP Non Bedah 1,350,000 VIP A VIP B Mini VIP Suite Room 1,608,000 SVIP 1,247,000 VIP 1,116,000 Super VIP 1,200,000 VIP 1,100,000 ICU 1,500,000 VVIP 1,300,000 VIP B 1,200,000 VIP A 700,000
8000701 4750042 4897415
4891937
SVIP VIP
8610471 8630654
8611101 86604256
VIP
1,150,000 650,000
560,000 A B
510,000 IIA 400,000 IIB
605,000 750,000
650,000
270,000 Kelas III A 215,000 Kelas III B Isolasi 450,000
145,000 75,000 450,000 175,000 Biaya ADM 6 % dari jumlah tagihan RI
800,000 II Umum 825,000 II Bedah
Isolasi 525,000 III Umum 550,000 III Bedah
1,000,000 200,000 Biaya ADM 6 % dari jumlah tagihan RI 220,000
2,100,000 I Umum 1,550,000 I Bedah 1,450,000 950,000 ICU
ISOLASI Kelas I Standart
- A B
949,000
665,000
1,100,000 656,000
394,000 Intermediate ICU/PICU/NICU 300,000 Kelas III 300,000
500,000
400,000
175,000
300,000 A 275,000 B
200,000 150,000
100,000
530,000
339,000
180,000 Isolasi
9
10
11
12
13
14
15
323 00409 RS. Yadika Pondok bambu Jl. Pahlawan Revolusi No. 47 Pondok Bambu, Jakarta Timur 324 00410 RS. POLRI SUKANTO Jl. Raya Bogor Kramat Jati Jakarta Timur 325 00411 RS Dharma Nugraha Jl. Balai Pustaka Baru No. 19 Rawamangun Jakarta Timur 326 00415 RS. Kartika Pulo Mas Jl. Pulo Mas Timur No. 2 Jakarta Timur 327 00412 RS. Harapan Bunda Jakarta Jl. Raya Bogor Km.22 No.44 Jakarta Timur 13830 328 00416 RS. Meilia Jl. Alternatif Cibubur, Cileungsi Km. 1 329 00417 RS. Permata Cibubur Jl Alternatif Cibubur-Cileungsi No.6A Bekasi 17435
16 330 00418 Rs Jantung Bina Waluya Jl.TB Simatupang No.71 17 331 00419 RS.Bedah Rawamangun Jl. Balai Pustaka Raya No. 29-31 Rawamangun 18 332 00420 RSIA. Bunda Aliyah Jl. Pahlawan Revolusi No. 100 Jakarta Timur 13620 19 333 00421 RS. Harapan Jayakarta Jl. Bekasi Timur Raya No. 6 KM 18, Pulo Gadung
8615754 8610756
8631708
8093288
8094005
021-4707433 ibu Rani
4707428
4714973 4703333
4723402
8400257
8412977
021-8444 444 021-84598954
021-84598952 021-8448393
S-VIP VIP A VIP B Super VIP I Super VIP II VIP Super VIP VIP Utama VIP VVIP VIP Super VIP VIP VIP
725,000 575,000 525,000 630,000 510,000 445,000 3,120,000 1,600,000 1,450,000 1,250,000 900,000
360,000
021-87781605 021-87781606
021-84592146
021-8404652
021-4893531
021-4710918
021- 86602525
021-86600712
021-4608886 021-4603916 021-46822879
021-4608863
021-8093602
021-8092235
021 - 4802192
021 - 48701488
200,000
260,000
135,000
775,000 II A II B
504,000 105,000
60,000
750,000 Alicia
600,000 475,000 Isolasi ICU/ICCU 350,000 Lily
825,000 725,000
500,000
420,000
305,000
140,000
1,000,000
850,000
550,000
350,000
165,000
1,250,000 900,000 750,000
650,000
Sakura
ICU/NICU/PICU 021-8458806
164,000 722,000 853,000 150,000
668,000 600,000 Kelas II 500,000 Isolasi
VVIP Berlian Suite VVIP Berlian VIP Utama VIP VVIP VIP I VIP II VIP
2,150,000 1,600,000 Utama Anak 1,375,000 1,100,000 1,870,000 VIP III 1,320,000 1,100,000 500,000
Suite Room VVIP VIP
1,500,000 900,000 750,000 450,000
II Anak
375,000 375,000
175,000 725,000 1,200,000 175,000
160,000 NICU ICU
770,000 550,000
440,000
550,000 975,000 220,000
I
385,000 II A II B
Kelas I
450,000 Kelas II
300,000 III Umum 275,000 III Kebidanan Isolasi 275,000 Kelas III
110,000 165,000 275,000 150,000 Adm 5 % dari total tagihan dan Maks 1 Jt
250,000 300,000
125,000
I Plus
70,000 100,000
250,000
125,000
880,000 I Utama I Biasa
Isolasi
Jakarta Timur 20 334 00422 Klinik & RB. MH Thamrin Pondok Gede
VIP
400,000
VVIP
600,000
VIP
500,000
75,000
Jl. Raya Pondok Gede No. 23-25 Jakarta Timur 13510 21 335 00423 RSIA. Resti Mulya Jl. Pahlawan Komarudin Raya No. 5
021 - 4803707
Penggilingan - Jakarta Timur 13940
021 - 4803839
300,000 Anak
250,000 Kelas III A
250,000 Anak A Anak B
100,000
200,000 Anak A
125,000
Anak B 22 336 00424 RSIA Restu Kasih Jl. Raya Bogor Km 19, No. 3A, Kramatjati, Jakarta Timur
23 337 00414 RS. Kesdam Cijantung
021 - 8002166
021 - 80882753
021 - 8001177
400,000
I Dewasa
VIP Anak
400,000
I Anak
250,000 II Anak
150,000
VIP Bersalin
950,000
I Bersalin
800,000 II Bersalin
150,000 III Dewasa 650,000 III Bersalin
VIP
150,000
I
125,000 II A
90,000 III
Kebidanan A
125,000 II B
75,000
Kecamatan Pasar Rebo, Jakarta Timur
Kebidanan B
100,000
Jl. Alternatif Transyogi, Cibubur, Jakarta Timur
021 – 8431 1777
021-8400535
VIP Dewasa
Jl. Mahoni No. 1, RT 005/04, Kelurahan Gedong,
24 338 00425 RS. Mitra Keluarga Cibubur
021-87793332
250,000 II Dewasa
021 -8431 1775
021-8431 1771
SVIP
2,400,000 Utama A
1,200,000 I
VIP
1,500,000 Utama B
900,000
800,000 II
400,000 III ICU/ICCU
Isolasi 25 339 00426 RSIA Jakarta Islamic Hospital Jl. Pedati No. 3 Rt 05/07, Kramat Jati
021-87780318
021-8402821
VIP
021-86902950/8655179
021-8649886
Tarif Menyusul
021-29378939
021-29378941
800,000
575,000
NICU Kelas I
125,000
225,000 Kelas III B
80,000 100,000 550,000 55,000
190,000 Biaya Adm 5 % dari total tagihan 1,300,000 700,000
410,000 Kelas II
300,000 Kelas III
250,000
500,000
375,000
150,000
021-8402821
Jakarta-Timur 26 340 00426 RSIA Sayyidah Jl. Taman Malaka Selatan No. 6 Pondok Kelapa, Duren Sawit Jakarta Timur 13450 27 341 00430 RS Antam Medika
President Suite
1,750,000
Jl Pemuda Raya No 1A
Suite
1,250,000
Pulogadung Jakarta-Timur
VIP
28 342 00432 RS Jantung Jakarta
850,000 Isolasi
021-29360698
021-29360697
VIP
1,500,000
021-86613145
021-86613145
VVIP
1,400,000
Jl Basuki Rachmat No 31
VIP
1,050,000
Pondok Bambu - Duren Sawit
Semi VIP
500,000 Cluster
650,000 Charity
300,000
600,000
500,000
Jl Matraman Raya No 23 Jakarta Timur 29 343 27006 RSIA Sammarie Basra
945,000
300,000 Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn)
JAKARTA UTARA 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
344 00502 RSIA. Hermina Podomoro Jl. Danau Agung II Blok E3 No. 28 - 30 345 00503 RS. Pantai Indah Kapuk Jl. Pantai Indah Utara 3 Pantai Indah Kapuk, Jakarta 14460 346 00504 RS. Atma Jaya Jl. Pluit Raya No. 2 Jakarta 14440 347 00505 RS. Mitra Keluarga Kelapa Gading Jl. Bukit Gading Raya Kav. 2 Kelapa Gading Permai 14240 348 00509 RS. Pluit Jl. Raya Pluit Selatan No. 2 Jakarta Utara 14550
349 00511 RS. Gading Pluit Boulevard Timur Raya Kelapa Gading, Jakarta 14250 350 00512 RSIA. Family Jl. Pluit Mas I Blok A No. 2A - 5A Jakarta Utara 351 00501 RS. Satya Negara (Sunter Agung) Jl. Agung Utara Raya, Blok A, No.1
352 00510 RS Sukmul Sisma Medika Jl. Tawes No. 18-20 Tanjung Priok Jakarta Utara 353 00507 RS Islam Jakarta Utara (RSI. Jakarta Sukapura) Jl. Tipar - Cakung No.5, Sukapura Jakarta Utara 14140 354 00506 RS Royal Progress (Medika Gria) Jl. Danau Sunter Utara Sunter Paradise Real Estate Jak-Ut 355 00508 RS. Pelabuhan Jakarta Jln. Kramat Jaya Tanjung Priok Jakarta Utara 14260 356 00513 RS. Puri Medika Jl. Sungai Bambu Raya No. 5 Tanjung Priok 14330 357 00515 RS. Port Medical Center Jl. Enggano No. 10, Tanjung Priuk, Jakarta Utara
6404910 6404911
021-6518720
5880911 5885074/5075 5885074/5075 6606127 6691909
5880910 5881414
45852800 45852700
45852727
021-6685070 021-6685006
021-6684878 6630660 -ADM
021-4521001 021-4520201
021-4520578 45866163 F/
021-6694990
6615563
021-64715200 021-687813-14
021-64717813
021-685200 021-4301269
4400781 4400782 4400778 6400261
6606122
Suite Room SVIP VIP Exe S-VIP VIP VIP
1,608,000 1,247,000 1,116,000 2,200,000 1,600,000 1,100,000 600,000
Suite Room SVIP VIP Executive Super VIP VIP
3,250,000 2,060,000 1,450,000 3,100,000 Utama Anak 1,600,000 1,150,000 Isolasi
Executive Super VIP Deluxe VIP Executive A Executive B VIP LOTUS CASABLANCA VIP VIP A VIP B VIP C
3,100,000 1,600,000 2,100,000 1,150,000 800,000 700,000 600,000 1,200,000 Utama A 1,000,000 Utama B 750,000 650,000 750,000 850,000 425,000
I ISOLASI -
-
021-4301272
VIP
6400778 686240
4403026 4405118
4403551
021-43903355
021-43903388
VVIP VDLX VIP VIP Utama VIP Melati VIP Dahlia
394,000 III 395,000 INTERMEDIATE PICU/NICU/ICU 400,000 ICU / NICU
164,000 722,000 853,000 150,000 Adm 5 % dari Total Biaya 1,100,000
350,000 Kls II Dajaya Saputra II Cempaka/Melahirkan II Soka/Anak 720,000
550,000 600,000 Anak
300,000 III Melati/Mawar/Soka/Cempaka 300,000 300,000 Isolasi 410,000 ICCU Isolasi 400,000 430,000 III Bayi
150,000 180,000 Adm 7 % dari TB, dan maksimal 5 jt 960,000 1,100,000 170,000 200,000
600,000
400,000
170,000
200,000
150,000
800,000 - Anak
125,000
600,000 880,000
350,000
500,000 450,000
400,000
250,000
100,000
Isolasi ICU 300,000
650,000
1,287,000 Superior 912,000 737,000 750,000 650,000 650,000 300,000
656,000 II II A 668,000 550,000
562,000 Kls I A Kls I B
200,000
300,000 750,000
210,000
150,000 A B
350,000
250,000
483,000 Kls II A 413,000 Kls II B
343,000 Kls III A 251,000 Kls III B
147,000 113,000
450,000
290,000
135,000 70,000 850,000 70,000 60,000
150,000 A B
90,000 60,000 115,000
ICU 95,000 A 85,000 B
021-43902350
021-43902302
VIP
660,000
I
495,000 II
302,500 III
126,500
15 358 00514 RS. Mulyasari Jl. Raya Plumpang Semper No. 19, Jakarta Utara
021-43931111
021-43934369
VVIP VIP
750,000 550,000
IA IB
450,000 IIA 375,000 IIB
275,000 III A 250,000 III B
120,000 85,000
16 359 27062 RSIA Grand Family Jl. Pantai Indah Selatan 1 Komplek Elang Laut Boulevard Kav.1 No.1 Penjaringan - Jakarta Utara
021-296333777
021-29673756
Tarif Menyusul
0331-485912 0331-487226 0331-486614 0331-485967 0331-488964 0331-483505 0331 - 421713 0331 - 422701 0331 - 424304 0331-486200
0331-485912
Super VIP VIP A VIP B
Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn)
JEMBER 1
2
3
4
360 01601 RS Perkebunan (PTPN X) Jember Jl. Bedadung No. 2 Jember 361 01602 RS. Kaliwates Jl. Diah Pitaloka 4A Jember 362 05506 RSU. Bina Sehat Jl. Jayanegara No. 7 Jember 363 01603 RS Citra Husada Jl Teratai No 22 Gebang Jember Jawa Timur
0331-483805
0331 - 424304
1,000,000 VIP C 475,000 440,000 Utama A Utama B 350,000
0331-427088
Vip
350,000
240,000
165,000
300,000 225,000
125,000 Kelas II A Kelas II B
100,000 75,000
200,000
180,000 Utama
150,000 125,000
48,000
I
250,000 II A II B
150,000 III 125,000
75,000
415,000
300,000
110,000
I
350,000
150,000
75,000
Kelas I Executive Kelas I A Kelas I B
350,000 Kelas II Biasa 250,000 Kelas II Executive 225,000
185,000 Kelas III 275,000
85,000
300,000
200,000
95,000
600,000 450,000
250,000
80,000
150,000
100,000
70,000
300,000 Kelas II 250,000
100,000 Kelas III
60,000
Isolasi ICU
350,000
80,000 126,500 385,000 50,000
JAMBI 1
2
3
4
364 02502 RS. ST. Theresia Jl. Dr. Sutomo No. 19 Jambi 365 02503 RS. Siloam Hospital Jambi (Asia Medika) Jl. Soekarno-Hatta Palmerah Jambi 366 02504 RS. Mayang Medical Center Jl. Ir. H. Juanda No. 58 Simpang III, Sipin, Mayang Mengurai, Jambi 367 27114 RS Royal Prima Jambi JL RADEN WIJAYA RT 35 KEL. KEBUN KOPI KEC. JAMBI SELATAN
5
368 27105 RSU Baiturrahim Jambi JL. PROF. M. YAMIN SH NO. 30 LEBAK BANDUNG, Jambi
1
369 15002 RS. Dian Harapan Waena Jl. Taruna Bhakti Waena 99358 Jayapura - Papua 370 15001 RS. TNI AD TK III Marthen Indey Jl. Diponegoro No. 57 Kel. Gurabesi Jayapura 91112
0741-23119
0741-20832
S-VIP VIP
0741-573333
0741-573271 0741-573238
0741-671222/66528
0741-61468
President Room S VIP VIP VVIP VIP
915,000 765,000
0741-41010
0741-43295
0741-5911096/97/98
0741-5911099/97
0967 - 572123 0967-5763773 0967-572325 0967 - 532491 0967-5128829 Ibu Ade (081298017266)
0967 - 573362
VIP
750,000
0967 - 537735
S. VIP VIP
500,000 300,000
0321-495093
0321-495440 0321-492200
VIP ICU HCU
400,000 325,000 275,000
1,500,000 900,000 750,000 750,000 475,000
-
Tarif Menyusul
VVIP VIP
1,000,000 750,000
JAYAPURA
2
- IA IB
JOMBANG 1
371 05901 RS. Kristen Mojowarno Jl. Merdeka No. 59 Mojowarno Jombang Jawa Timur
A B
2
372 27085 RS Airlangga Jombang JL. AIRLANGGA NO 50 C JELAKOMBO JOMBANG
0321-861577
0321-862194
Tarif Menyusul
1
373 05001 RS Toeloengredjo Jl. A. Yani No. 25 Pare Kediri - Jawa Timur
0354-391047 0354-391145 Yusi
0354 - 392883
SVIP VIP A VIP B VIP C VIP D
600,000 500,000 ICU 400,000 NICU 300,000 250,000
374 05002 RS. Baptis Kediri Kotak pos 1, Jl. Brigjen Pol. I.B.H Pranoto No.1-7 Kediri - Jawa Timur 64102
0354-682170 0354-683578 0354-684172
0354-681173
VVIP VIP
900,000 700,000
0354-773115/ 776182/770182
0354-773736
0267-402855 0267- 4021475/ 4
0267-404010
KEDIRI
2
3
375 05003 RS. Muhammadiyah Ahmad Dahlan Kediri Jl. Gatot Subroto No. 84 Kediri
Mawar / Teratai 1
200,000 Sakura / Teratai 2
150,000 Dahlia / Teratai 3,4
75,000
Isolasi
100,000
A
500,000 Kls II
IB
400,000
200,000 A B Ruang Isolasi
130,000 80,000 200,000
125,000
100,000 100,000 150,000 300,000
300,000 200,000
VVIP VIP A VIP B
600,000 A 400,000 B 350,000
300,000 225,000
175,000
Pav dr H Yunanto1-B,C, E Pav dr H YunantoII-A,D, F VIP 1 dan 3 VIP 2 dan 4
850,000 Pav dr H YunantoIII G,H 750,000 750,000 700,000 300,000
650,000 I Utama I
400,000 A 350,000 B
225,000 175,000
180,000 A
135,000 A B
80,000 70,000
Nifas Isolasi ICU
KARAWANG 1
376 01000 RS. Dewi Sri Jl. Arief Rahman Hakim 1 A
2
377 01002 RS. Islam Karawang Jl. Pangkal Perjuangan KM2
0267-414520 0267-414524
0267-414520
3
378 01003 RS. Karya Husada Jl. Ahmad Yani No. 98 Cikampek-Karawang 41373 379 01004 RS. Bayukarta Jl. Kertabumi No. 44 Karawang 41311
0264-316188 0264-316189
0264-312834
VIP
650,000
0267-401817 0267-401818
0267-404472
5
380 01005 RS. Cito Karawang Jl. Arteri Tol Karawang Barat Teluk Jambe Karawang
0267-414245 0267-414264
0267-414306
6
381 01006 RS. Delima Asih Sisma Medika Jl. Wirasaba No. 54 Johar - Karawang 382 12001 RSU. Saraswati Jl. A. Yani No. 27 Cikampek 383 12002 RSU. Aqma Jl. Raya Ciselang Cikampek Utara Kec. Kota Baru, Kab. Karawang 384 01008 RS. Fikri Medika Jl. Raya Kosambi Telagasari - Kosambi Klari - Karawang
0267-403073
0267-405598
VVIP VIP A VIP B VIP C SVIP VIP A VIP B VIP C VIP D VIP E VIP
900,000 900,000 750,000 675,000 950,000 VIP 650,000 Utama 700,000 750,000 800,000 850,000 660,000
0264-311531 0264-311541 0264-311514 0264-319307
0264-301540
VIP
600,000
0264-8386829
VIP A VIP B
350,000 325,000
4
7
8
9
345,000 350,000 750,000 500,000 Kelas II A 425,000 Kelas II B Kelas II C 500,000 Isolasi II B 350,000
210,000 III
115,000
Isolasi 375,000 A 270,000 B 175,000 270,000 190,000
210,000 175,000 125,000
Isolasi
325,000 ICU HCU
825,000 700,000
A B
370,000 320,000
230,000
125,000 Adm 5 % dari TB, dan maksimal 750 rb
IA IB
450,000 IIA 400,000 IIB
275,000 III A 225,000 III B
150,000 100,000
250,000
175,000
75,000
275,000 Kls II
150,000 Kls III
80,000
500,000 Kelas IIA Kelas IIB
350,000 Kelas III 300,000
160,000
450,000
300,000
150,000
NICU ICU IA IB Isolasi IA 625,000 575,000
0267 - 861 5577
10 385 01009 RSIA. Djoko Pramono Jl. Panatayuda I No. 44 Nagasari Karawang 41312
0267 - 403009 0267 - 403744
0267 - 411744
SVIP VIP
910,000 700,000
11 386 01010 RS. Citra Sari Husada Jl. Raya Kosambi - Telagasari Km. 3 Klari Karawang
0267-437507
0267 - 438681
VVIP VIP
650,000 550,000
12 387 12003 Klinik Sehat Jl. Pawarengan No. 37 Karawang, Cikampek
0264-8385103
0264-8385103
VIP A VIP B
275,000 200,000
Kelas I
125,000 Kelas II
13 388 01019 RSB dan Apotek Puri Asih (Puri Asih Group) Jl. Stasiun No. 2, Krajan Remaja, Cikampek
0264-303558
14 389 01017 RS. Puri Asih Jati Sari (Puri Asih Group) Jl. Raya Jatisari No. 3, Mekarsari, Jatisari Karawang
0264-361459
0264-8375276
VVIP VIP
450,000 350,000
I
300,000 II
200,000 III A III
125,000 100,000
15 390 01011 RS. Lamaran Medical Center Jl. Syech Quro No. 14 Palumbonsari, Lamaran, Karawang
0267-405752
0267-405752
VIP
N/A
I
295,000 II A II B
195,000 III A 150,000 III B
95,000 75,000
16 391 12005 Klinik & RB Putra Medika Jl. Ir. H Juanda No. 19 Sukaseuri, Cikampek
0264-301652
0264-8387129
Kelas I
110,000 Kelas II
0267-8458327/8458328 0267/8452329
0267-8458330
(0264) 8385999/8386222
(0264) 8388936
18 393 27043 RS Titian Bunda Jl IR. H Juanda No 123 Cikampek
SVIP VIP VIP Anak
850,000 700,000 650,000
VIP
800,000
Kelas I
NICU Isolasi 19 394 27047 RS Rosela Jl Interchange Tol Karawang Barat No 3 Ds Wadas Kec teluk Jambe 20 395 27074 RS Lira Medika JL. SYECH QURO NO.14 LAMARAN, KARAWANG - JAWA BARAT
(0267) 8637207/8637205
0267 8367205
Tarif Menyusul
(0267) 405 752
(0267) 405 752
Tarif Menyusul
0291-434707 0291-434708
0291-434711
VIP Maranatha
350,000 Kls I
100,000
0267 - 861 5555 0267 - 861 5566 0267-8615555/8615566
17 392 27008 RSIA Mitra Family Jl Raya Galuh Mas Teluk Jambe - Karawang
500,000 Kls I Utama
-
110,000
75,000 Kelas III
75,000 Kelas III
65,000 Tarif kamar untuk Klinik Sehat Belum termasuk biaya Makan
60,000
500,000
300,000
150,000 Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn)
500,000
300,000 A B
130,000 Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn) 110,000
240,000 280,000 240,000
160,000
600,000 500,000
KUDUS 1
396 01701 RS. Mardi Rahayu Kudus Jl. R. Agil Kusumadiya 110 Kudus 59301
500,000 Utama
425,000 Bethesda Maranatha Kana/Eva
70,000
BANDAR LAMPUNG 1
397 02401 RS. Bumi Waras Jl. Wolter Monginsidi No. 235 Teluk Betung, Bandar Lampung 26119
0721-263851 0721-254499
0721-264904 0721-257926
398 02402 RS Immanuel Way Halim Jl. Soekarno-Hatta , Tanjung Karang Bandar Lampung 25131 399 02403 RS. Advent Bandar Lampung Jl. Teuku Umar No. 48 Bandar Lampung 35148
0721-704 900
0721-704 807
0721-703459
0721-786349
3
400 02404 RS. Mardi Waluyo Jl. Jend. Sudirman 156 PO. BOX 110 Kota Metro Lampung 34111
0725-42512
4
401 02405 RS Natar Medika Lampung (Yadika Group) Jl. Raya Natar No. 4 Muara Putih-Lampung Selatan, 35562 402 02406 RS Urip Sumoharjo Jl. Urip Sumoharjo No. 200, Sukarame, Bandar Lampung
2
3
0725-43053
Super VIP VIP A VIP B VIP C VVIP VIP
1,200,000 750,000 550,000 450,000 1,000,000 650,000
- A B
400,000 IIA 350,000 IIB ICCU 275,000
SVIP TAPIS VIP A VIP B Gardenia
750,000 550,000 470,000 400,000 550,000
Kls I A Kls I B
500,000 400,000
390,000 Kls II A 280,000 Kls II B
Edelweis A+Cempaka+Bougenville 250,000 II Edelweis B+Anggrek 155,000 Wijaya Kesuma 200,000
125,000 III Teratai
55,000 60,000
Kelas I
300,000 Kelas II
175,000 Kelas III A Kelas III B
0721-92521
VVIP VIP
0721-771321
Tarif Menyusul
403 02407 Rs Pertamina Bintang Amin Jl Pramuka No 27 Bandar Lampung 404 27015 Rs Mitra Husada Pringsewu Jl Jend A. Yani No 14 Pringsewu - Lampung
0721-273601
0721-273597
0729-23792
0729-23836
8
405 27109 RSIA Puri Betik Hati JL PAJAJARAN NO. 109 JAGABAYA II KEC. WAY HALIM BANDAR LAMPUNG
0721-787799
0721-787999
President Suite VVIP VIP VVIP SVIP VIP A VIP B P. Suite VVIP VIP
1
406 05601 RS. Santa Clara Jl. Biliton No. 15, Madiun
0351-462127 0351-462688
0351-455780
1
407 06101 RS. Larasati Jl. Mandilaras, No.74, Pamekasan Pamekasan
0324-328305
0324-328305
VVIP A VVIP B VIP A VIP B
1
408 03301 RS. Luramay Jl. A P Pettarani Blok E 19/11 Makassar 90222 409 03302 RS. Grestelina Jl. Letjen Hertasning Raya Makassar 90231
0411-867581 0411-867618
0411-889564
Pav VIP
0411-448855
0411-448854
410 03303 RS. Islam Faisal Jl. Andi Pangerang Pettarani 411 03305 RS. Stella Maris Jl. Somba Opu No. 273 Makassar
0411-871942 853364
0411-857010 0411-851707
Tulip Suite SVIP Cendana SVIP Palem VVIP VIP A VIP B
2,000,000 VIP A 1,500,000 VIP B 1,000,000 850,000 721,250 619,000
0411-854341 0411-871391 0411-873346
0411-859545
0411-3622536 0411-2328470 (Pak Ali) 0411-2863977 0411-317343 0411-3613054 0411-3613071
0411 - 323434
Super VIP VIP A VIP B VIP C VIP A VIP B
1,100,000 600,000 500,000 400,000 205,000 190,000
Paviliun Super VIP VIP Melati VIP Anggrek VIP Dahlia, Seruni Super VIP Utama Super VIP Biasa VIP Utama VIP Biasa VIP Utama (Salak) VIP Utama (Mutiara) VIP (Belimbing, Kenari, Cempedak)
1,250,000 Anggrek 325,000 Dahlia, Seruni 850,000 Mawar 200,000 Cempaka 550,000 Dahlia 325,000 475,000 Seruni 325,000 475,000 700,000 300,000 600,000 500,000 400,000 800,000 VIP Cempaka 500,000 Kls I (Lemon, Mangga, Durian, Manggis) 325,000 Kls II (Melati, Anyelir) 750,000 VIP (Bougenville, Anggrek, Nusa 400,000 Indah) 550,000 VIP (Ratna Cempaka) 400,000 Kls I 275,000 Zamrud
SVIP VIP Utama VIP A VIP B Suite SVIP VIP
1,300,000 850,000 550,000 450,000 900,000 800,000 675,000
7
2,150,000 1,000,000 750,000 650,000 500,000 450,000 400,000 910,000 560,000 450,000
VIP (Gedung C) Executive A Executive B
HCU
100,000 400,000 1,500,000 70,000
145,000
0721-92521
6
HCU 900,000 ICU 150,000
215,000 Kls III 160,000 Isolasi
0721-771322
5
200,000 150,000
400,000 I A (Gedung C) 500,000 I B (Gedung C) 400,000
90,000
110,000 65,000
250,000 II 250,000
200,000 III
300,000
200,000
100,000
60,000
350,000 A B
225,000 185,000
85,000
360,000 II Bersalin II
250,000 225,000
100,000
275,000 225,000
150,000
100,000
450,000
MADIUN Utama I Utama II
550,000 500,000
MADURA 400,000 350,000 325,000 300,000
A B
MAKASSAR
2
3
4
5
412 03304 RS. Pelamonia Makassar Jl. Jend. Sudirman No. 27
6
413 03306 RS. Akademis Jaury Jusuf Putera Jl. G. Bulusaraung No. 37 Makasar
7
414 03307 RS. Hikmah Jl. Yosef Latumahina No. 1 Makasar
0411-872284 0411-835202 0411-871403
0411-871096 870964
8
415 03308 RSIA Catherine Booth Jl. Arief Rate No. 15, Makasar
0411-873803
0411-858607
9
416 03309 RS. Awal Bros Makassar Jl. Jend. Urip Sumoharjo No.43 Makassar
0411-454567 0411-459700
0411-455123
0411-8117555 ext 22602 0411-8117433
0411-8117911
10 417 03310 Siloam Hospital Makassar Jl. Metro Tanjung Bunga Kav. 9 Makassar 90134 11 418 03311 RS Ibnu Sina YW-UMI Makassar Jl Urip Sumoharjo KM. 5 No 264 Makassar 12 419 27106 RS Univ.Hasanuddin JL PERINTIS KEMERDEKAAN KM. 11 MAKASSAR SULAWESI SELATAN 13 420 27112 RSIA Sitti Khadijah 1 JL. KARTINI NO.15-17 MAKASSAR
0411-452917/452958
0411-591331
0411-3613914
0411-425397/420235 SVIP VIP
0411-591332
VVIP VIP
880,000 650,000
- kelas I
0411-3627119
0438-21442 0438-21332
0438-21922
- Kelas I
N/A A B
-
800,000 400,000
390,000 kelas II
290,000 kelas III
130,000
600,000 350,000
250,000
150,000
416,750 Kelas II
315,625 Kelas III
113,750
300,000 N/A
200,000
120,000
100,000
75,000
55,000
200,000 Dahlia 200,000 III A Cempaka III B Cempaka
100,000 125,000 100,000
200,000
150,000
175,000 Tulip Beril 225,000 Sardis
125,000 150,000 175,000
400,000
275,000 Kls III
125,000
Kelas I Single Kelas I Double
500,000 Kelas II 325,000
225,000 Kelas III
100,000
A B
300,000 250,000
200,000
80,000
523,500
335,000
284,000
1,019,000 814,000 ICU NICU
0411-3624554/8614661
800,000 A 700,000 B
1,560,000 1,500,000
Tarif Menyusul
Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn)
SULAWESI UTARA BITUNG 1
421 24001 RSU Budi Mulia Bitung Jl. Sam Ratulangi X/9A Kota Bitung 95513
VIP
700,000
Kelas I A Kelas I B
600,000 Kelas II A 450,000 Kelas II B
300,000 Kelas III 170,000
85,000
SULAWESI TENGGARA KENDARI 1
422 26001 RS TNI AD Dr. Ismoyo Kendari Jl. Laute No. 1 Kendari Mandonga
2
423 26002 RS ST. Anna Kendari Jl. Dr. Moh. Hatta 65 A Kendari Sulawesi Tenggara
0401-3124716/3124713
0401-3122029
Tarif Menyusul
0401-3123092
0401-3124872
VIP A VIP B
450,000 425,000
ICU
425,000 Isolasi
300,000
150,000
90,000
175,000 II
140,000 III
200,000
SULAWESI TENGAH LUWUK 1
424 27084 RSUD Luwuk Kab.Banggai JL IMAM BONJOL NO 14 KM.3 SULAWESI TENGAH
1
425 25001 RS AT-Medika Palopo Jl. Andi Djemma No. 6 Kota Palopo
0461-21820
0461-21820
Tarif Menyusul
SULAWESI SELATAN PALOPO 0471-21596
0471-326077/23008 SVIP VIP Utama A VIP Utama B VIP Standart A VIP Standart B
600,000 520,000 470,000 380,000 350,000
I
110,000
Isolasi
180,000
A C
235,000 105,000
III Kebidanan III A Isolasi III
125,000 125,000 Biaya Admin 5 % dari total tagihan RI 100,000
MALANG 1
426 02201 RS. Panti Nirmala Jl. Kebalen Wetan No. 2-8 Malang
0341-331100 0341-362459
0341-327930
2
427 02301 RSU Lavalette (PTPN XI) Jl. WR. Supratman No. 10
0341-470805 482612
0341-470804 0341-481960
3
428 02202 RS Islam Aisyiyah Jl. Sulawesi 16 Malang
0341-326773
0341-368883
0341-458974
0341-451579
0341-594161 0341-598193
0341-598911
0341-325249 0341-341357
0341-325249
0341-366033 0341-361507 0341-362017 0341-393000
0341-354068
0341-325082 0341-354844/8
0341-354843
0341-566972 0341-554082 0341-569634 0341-487487/407462
0341-580169
0341-474242
VVIP VIP
500,000 400,000
12 437 02306 RSIA Ganesha Medika Malang Jl. Mayjend Panjaitan No. 176 Malang 13 438 02307 RSIA Puri Malang Jl. Taman Slamet No. 20 Malang
0341-552955
0341-572478
VVIP VIP
350,000 325,000
0341-324322
0341-324322
Tarif Menyusul
14 439 02308 RS Prima Husada Malang Banjararum Selatan No 3B Mondoroko Singosari-Malang
0341-458679 0341-458916
0341-441874
Vip A Vip B
0341-2996333/2996500
0341-2993773
Tarif Menyusul
0293-364033 0293-364035
0293-364037
VIP A VIP B
600,000 550,000
442 04702 RS. Katolik Santo Antonius Jl. Koperasi No. 61 Ampenan Utara 83111 Lombok Barat NTB 443 04709 RSB. Exonero Jl. Pemuda No. 16 Mataram
0370-621397 0370-636767
0370-636577
VIP A VIP B
350,000 325,000
0370-636454
0370-647023
4
444 04704 RS. TK IV Wira Bhakti Mataram Jl. HOS Cokroaminoto No. 7 Mataram
0370-631280
0370-640149
5
445 04706 RS. Risa Sentra Medika Jl. Penjanggik No. 115 - Cakranegara Mataram Lombok, NTB 83231
0370 - 625560
0370 - 625559
6
446 04705 Klinik Namira
0376-21004
0376-21004
4
429 02203 RS Marsudi Waluyo Jl. Raya Mondoroko Singosari Malang - Jawa Timur 5 430 02205 RS. Baptis Batu Jl. Raya Tlekung No. 1 Junrejo, Batu-Tromol pos 100 6 431 02206 RS. Melati husada Jl. Kawi, No.32 Malang 7 432 02204 RS. Panti Waluya Sawahan Jl. Nusakambangan 56 PO Box 99, Malang 65117 8 433 02303 RS. Wava Husada Jl. Panglima Sudirman No. 99A Kepanjen-Malang 65163 9 434 02302 RS. Hermina Tangkuban Perahu Jl. Tangkuban Prahu, No.33 Malang 10 435 02304 RSIA. Husada Bunda JL. Pahlawan Trip No. 2 Malang 11 436 02305 RS Permata Bunda Malang JL. Soekarno Hatta No. 75, Lowokwaru, Malang
15 440 27067 Persada Hospital Malang Komplek Araya Business Center Kav.2-4 Jl. Panji Suroso Kota Malang 65126
0341-398398
VVIP VIP A VIP B VIP C VIP Kebidanan VIP Shapire 7,8,9 VIP Shapire 1 sd 6 Shapire I VVIP VIP Baru VIP Lama
VVIP VIP
1,200,000 Utama 800,000 775,000 725,000 700,000 600,000 500,000 400,000 800,000 UPI VVIP 650,000 UPI VIP 500,000 I Utama
- IB IA
340,000 285,000 195,000 200,000 275,000 250,000 200,000 175,000
400,000 UPI-II
375,000 UPI-III UPI-IV
300,000 I A IB
225,000 II 160,000
110,000 III
60,000
325,000 200,000
400,000 600,000 Seruni
350,000 A 500,000 B C
400,000 350,000
300,000 A B
225,000 100,000
200,000 125,000 75,000 100,000 70,000
250,000
600,000 A B
500,000 Kls III 300,000 Kls IV
175,000 100,000
250,000
150,000 III
Cempaka
900,000 800,000 Isolasi 700,000 850,000 450,000 400,000 1,306,000 1,013,000 906,000 550,000 Kelas I A+ (Anggrek)
680,000 A 575,000 B 225,000 C 500,000 II kebidanan 350,000 II A/E 400,000 IIB II C
600,000 UPI-I 500,000
800,000 650,000 Melati A Melati B
VIP I VIP A VIP B VVIP VIP A VIP B Suite Room SVIP VIP VIP
700,000 A B C I Kebidanan
-
Isolasi 400,000 Kelas I A Kelas I B Kelas I C IA IB Kelas I
550,000 475,000
80,000
Isolasi 320,000 210,000 Intermediate ICU/PICU/NICU 250,000 Kelas III Mawar 225,000 Kelas III A Kelas III B 250,000
200,000 133,000 586,000 693,000 100,000 90,000 65,000 150,000
225,000 Kelas II
175,000 Kelas III
125,000
350,000 A B C
275,000 A 200,000 B 150,000
450,000 550,000 Kebidanan
300,000 350,000 Kebidanan Isolasi
225,000
150,000
533,000 II A 542,000 350,000 Kelas II A 325,000 Kelas II B 275,000 325,000 275,000
75,000 65,000
MAGELANG 1
441 03501 RS. Harapan Magelang Jl. P. Senopati 11 Magelang 56123
Kebidanan
175,000 250,000 300,000
MATARAM 2
3
90,000 Anak-Anak
A B
225,000 200,000
A B
103,000
175,000 160,000
100,000
51,000
40,500
Super VIP VIP A VIP B
684,250 385,250 345,000
Kelas I A Kelas I B
270,250 Kelas II 235,000
186,000 Kelas III
VIP A
150,000
Kelas I A
110,000 Kelas II
100,000
115,000 _
20,500
123,500
7
Jl. KH Ahmad Dahlan Kel. Majidi, Kec. Selong Lombok Timur 447 04707 RS Biomedika Jl. Bung Karno 143, Mataram, NTB
VIP B
130,000
Kelas I B
100,000
425,000 350,000
I
300,000 II
180,000 III
268,000
148,000
500,000 Kls II (Standart B)
250,000 Kls III (Standart C)
150,000
R. Isolasi
500,000
150,000 Kls II
100,000
-
440,000
258,000 Umum Kebidanan
120,000 175,000
- Kelas I
450,000 Kelas II
250,000 Kelas III
150,000
0370-645137
0370-645138
VIP Plus A VIP A Isolasi
8
448 04708 RSB. Permata Hati Mataram Jl. Majapahit No. 8 Mataram
0370-631999 0370-6668888
0370-632999
VVIP VIP
9
449 04710 RS Harapan Keluarga Jl Ahmad yani No.9 Selagalas Mataram Lombok
0370-6177027 0370-670000
0370-673666
SVIP VIP
10 450 04711 RS Islam Namira Jl. KH Ahmad Dahlan No. 17 Pancor Lombok Timur-NTB
0376-21004
0376-22693
Vip A Vip B Vip C
0370-23888
0370-23999
Tarif Menyusul
Super VIP A Super VIP B Suite Room VIP A
688,000 528,000 2,500,000 Superior 1,000,000 ICU PICU/NICU HCU 250,000 200,000 170,000
700,000 Kls I (Standart A) 1,000,000 750,000 1,000,000 Kls I
155,000
N/A
LOMBOK TIMUR 1
451 04712 RS Risa Sentra Medika Lombok Timur Jl. Pejanggik No. 78 A Rakam Selong Lombok-Timur
1
452 03001 RS. Materna Jl. Teuku Umar No. 11 Medan 20112
061-4514222
061-4155392
2
453 03002 RSU Martha Friska Jl. Kol. Yos Sudarso Km. 6 No. 91 P. Brayan Medan 454 03003 RS. Islam Malahayati Jl. Diponegoro No. 2 - 4
061-6610910
061-6612005
061-4518766
061-4518489
VIP Utama VIP TA/NA VIP Andalusia
395,000 345,000 285,000
455 03004 RS. Permata Bunda Jl. Sisingamangaraja No. 7 Medan 20215
061 -736 2777
061-732 0222
Super Executive Executive Baru Executive
850,000 A 750,000 650,000
600,000 A B
5
456 03005 RS. Herna Jl. Majapahit No. 118 A
061-4510766 547715
061-553955 081375280559
S-VIP A S-VIP B VIP
950,000 Executive 600,000 Utama 500,000 Superior
425,000 Single Bed 400,000 Double Bed 310,000
200,000 3 Bed 185,000
6
457 03006 RS. Colombia Asia (Gleni Medan) Jl. Listrik 2A Medan 20112
061-4566368
061-4566585
Super VIP (Premier Room) VIP (Deluxe Bed)
500,000 2 Bedded
061-4149666
061-4154761
061-4158383
061-4157088 061-4154839 -
SVIP VIP SVIP VIP SUPER VIP VIP VIP Melati A dan B VIP Cemara SVIP St. Fransiskus SVIP Laura VIP SUPER VIP VIP A VIP B SUITE ROOM SUITE ROOM EXECUTIVE VIP EXECUTIVE SVIP
MEDAN
3
4
7
458 03020 RS. Martha Friska Multatuli Jl. Multatuli Kompleks, Taman Multatuli Indah No. 1, Medan 8 459 03019 RSIA. Stella Maris Medan Jl. Samanhudi No. 20, Medan 9 460 03015 RS. Advent Medan Jl. Jend. Gatot Subroto Km. 4 Kel. Sei Sikambing D, Kec. Medan Petisah, Medan 20119 10 461 03012 RS Santa Elisabeth Jl. Haji Misbah No. 7 Medan 11 462 03013 RSU Sarah Medan Jl. Baja Raya No. 10 Medan
VIP B Super VIP VIP
1,400,000 785,000 715,000 565,000 470,000 660,000 540,000
ICU
061-4524875
061-4144737 061-4144164 061-4144240 061-4528744 061-4528044
061-4143168
061-4529454
-
1,460,000 Superior 880,000
600,000 500,000 888,000 618,000 600,000 500,000 400,000 400,000 850,000 750,000 600,000 975,000 700,000 500,000
175,000
85,000
350,000 240,000
175,000
120,000
ICU Isolasi 125,000 5 Bed
550,000 240,000 100,000
332,000 4 Bedded
220,000 6 Bedded
112,000
ICU/PICU NICU
691,600 570,000
- Kelas I
400,000 Kelas II
200,000 Kelas III
100,000
- 2 Bed
388,000 3 Bed
298,000 8 Bed
168,000
400,000 Melati 7 375,000 Anggrek 1, 2, 3 350,000 Mawar 1 Mawar 2, 3, 4 500,000 Kelas II 400,000 Kelas II Anak
200,000 275,000 175,000 120,000 300,000 Kelas III 250,000
Dws Anak Kebidanan
300,000 250,000 Kebidanan
275,000 275,000
360,000
170,000 III A III B
I Plus I
350,000 295,000
200,000
150,000
250,000
150,000
80,000
200,000
80,000
Mutiara 1, 2, 3, 4 Mutiara 5 Melati 1, 2, 3, 4 Kelas I Kelas I Anak
12 463 03016 RS. Horas Insani Jl. Medan KM 2.5 Pematang siantar 13 464 03017 RS. Sari Mutiara Jl. Kapten Muslin No. 79 Medan 14 465 03018 RSU. Mitra Sejati Jl. AH Nasution No. 7 Pangkalan Masyhur Medan 15 466 21001 RS. Latersia Binjai Jl. Soekarno Hatta Km 18, No. 452, Binjai
0622-433444 0622-460200
0622-433611 0622-21384
061-8451812
061-8452134
061-7875967 061- 7881682
061-7850261
SUPER VIP VIP
970,000 650,000 520,000 750,000 600,000 500,000 450,000 350,000
061-8829588
061-8822565
VIP SVIP
395,000 495,000
I
195,000
16 467 03021 RS Sari Mutiara Lubuk Pakam Jl Medan No 17 Lubuk Pakam
061-7951339
061-7951344
VIP
190,000
Kelas I
120,000 Kelas II
17 468 03022 RS Grand Medistra Lubuk Pakam Jl. Medan Lubuk Pakam KM 25 No. 66 Lubuk Pakam Deli Serdang Medan 20514
061-7955114
061-7950114
SVIP VIP
550,000 450,000
18 469 03023 Murni Teguh Memorial Hospital Jl. Jawa No. 2 Simpang Veteran Medan
061-80501888
061-80501800
19 470 03024 RS Patar Asih Jl. Bakaran Batu Dusun Manggis Desa Tumpatan, Kec.Beringin Lubuk Pakam 20 471 21002 RSU Artha Medica Jl. Samanhudi No. 22 Binjai-20714
061-7950449
061-7950313
061-8827677/8828167/ 061-8820387
061-8830757
21 472 03025 RSUD Deli Serdang Jl Thamrin Lubuk Pakam
ICU/NICU
061-7952068
061-7952068
President Suite Executive Suite VVIP VIP SVIP VIP
Executive SVIP VIP Tarif Menyusul
200,000
75,000
150,000
130,000
95,000 80,000
80,000 Kelas III
60,000
375,000 Kelas II Non AC 300,000 275,000
220,000 Kelas III
110,000
Kelas I
415,000 Kelas II
250,000 Kelas III
140,000
Kelas I
175,000 Kelas II
110,000 Kelas III
75,000
150,000
125,000
Kelas I AC (1 Bed) Kelas I AC (2 Bed) 350,000 Kelas I Non AC
3,000,000 1,800,000 1,100,000 625,000 450,000 300,000
500,000 I Plus 350,000 300,000
500,000
225,000
100,000 ICU
400,000
Deli Serdang, 205111 22 473 03026 RSU Deli Medan Jl Merbabu No 18-20A Medan
061-4565229
061-4552361
Executive VIP
23 474 27044 RS Estomihi Jl Sisingamaraja No 235 Medan 24 475 27066 RS Bunda Thamrin Medan JL. SEI BATANG HARI NO. 28/30 MEDAN SUNGGAL
061-7861771
061-7866660
061-4553928,88813615,4557318 061-4558218
SVIP VIP
1,500,000 I Plus
620,000 I
450,000 II AC II Non AC
320,000 III 260,000
70,000
200,000
140,000
100,000
346,500 A B C
204,750 178,500 177,250
63,000
545,000 II Kebidanan 305,000 II 440,000
220,000 III 205,000
125,000
400,000 A 350,000 B 300,000 C
225,000 A 200,000 B 175,000
75,000 70,000
580,000 Kelas II 380,000
260,000 Kelas III
750,000 ICU
700,000
ICU
600,000
450,000 400,000
Tarif Menyusul
MANADO 1
2
476 03602 RSU Pancaran Kasih Jl. Sam Ratulangi XIII Titiwungen - Manado 95113 NB: Tarif ini merupankan Tarif Rumah Sakit + Pelayanan 477 03603 RS. Advent Manado Jl. 14 Februari No. 1 Teling Atas Manado
3
478 03604 RS Bethesda Tomohon Jl Raya Tomohon, Talete I Kec. Tomohon
4
479 03605 Siloam Hospital Manado JL. SAM RATULANGI NO 22 MANADO Manado 95114
1
480 01904 RS. Kartini Jl. Airlangga 137 Mojokerto 481 05201 RS. Gatoel Jl. Raden Wijaya No. 56 Mojokerto 482 05202 RS. Sido Waras Jl. Raya Pasar Sawahan KM 10 Bangsal Mojokerto 483 05203 RS. Emma Jl. Raya Ijen No. 67 Mojokerto 484 05204 RS. Reksa Waluya Jl. Mojopahit no. 422 Mojokerto 485 05205 RS. Islam Hasanah Muhammadiyah Mojokerto Jl. HOS Cokroaminoto No. 26-28, Mojokerto
0431-865800/857628/863237/8680840431-857628
0431-847950 0431-858429 0431-858428
0431-850012
0431-351046/351065 0431-351024
0431-352712
0431-8883131/8883911 0431-8880508 0431-8883180
0431-8883133
600,000
Gold VVIP Vip A Vip B
472,500
1,250,000 950,000 800,000 650,000
IA IB IC
Utama
Presidential VVIP VIP
600,000 A B C
1,350,000 1,120,000 880,000
A B
120,000
MOJOKERTO
2
3
4
5
6
0321-592261
0321595569
VIP
150,000
95,000
60,000
30,000
0321-321681 0321-322329 0321-399772 0321-598621
0321-321684
VVIP VIP
700,000 500,000
350,000
200,000
85,000
0321-598624
VIP A VIP B
350,000 300,000
200,000
125,000 A B
75,000 50,000
0321-328737
0321 - 334021
VIP Blok B VIP Blok C
350,000 335,000
200,000 I IA 225,000 II B + IIC
0321-322170
0321-322511
VVIP
675,000 Utama A Utama B
325,000 Kelas II A 250,000 Kelas II B
100,000 III A-B 115,000 III C Isolasi 200,000 kelas III A 150,000 Kelas III B
0321-321635, 321823
0321-324242
VIP A VIP B VIP C
350,000 300,000 275,000
I
250,000 II A II B II C
200,000 III A 200,000 III B 200,000 III C
Tulip Rose Ade Irma
550,000 450,000 435,000
Widelia (IB) Salvia (IA) Sudirman (IA) Ade Irma (IA) Ade Irma (Ib)
360,000 350,000 375,000 250,000 330,000
Isolasi
65,000 I A + IC IB 575,000 Kelas I A 475,000 Kelas I B
65,000 75,000 115,000 125,000 100,000 80,000 70,000 60,000
PADANG 1
486 02701 RS. Yos Sudarso Jl. Situjuh No. 1 Padang Sumatera Barat 25129
0751-33230 0751-33231
0751-31811
2
487 02704 RS. Selaguri Jl. Jend. A. Yani no. 26 Padang 25112
0751-33010 0751-21953
0751-840051
3
488 02710 RSU. BMC Padang (RSU. Restu Ibu) JL. Proklamasi No. 31-33-37 Padang 25211
0751 - 23164 0751-2115129536/-24750
0751-23200
Suite Room VIP Perdana
4
489 02706 RS. Islam Ibnu Sina Bukittinggi Jl. Batang Agam - Belakang Balok Bukittinggi 490 02707 RSIA Cicik Padang Jl. Dr. Sutomo No. 94 Padang
0752-21185
0752-34009
VVIP VIP
5
1,650,000 Utama 750,000 600,000 750,000 Kls Utama 650,000
Chrysant (IIB) Sudirman (IIB) Herlina Thamrin (IIA) Sartika Wahidin (IIA) Ade Irma (IIA)
240,000 N/A N/A 200,000 200,000
Lavender (IIIB) Herlina Thamrin (IIIB) Sartika Wahidin (IIIB) Ade Irma (IIIB)
350,000
300,000
250,000
400,000
200,000 Madya A Madya B
125,000 Pratama 85,000
500,000 Kls I
400,000 Kls II
250,000 Kls III
125,000
ICU 0751-38846
0751-841286
VVIP VIP
500,000 350,000
Akasia
250,000 Anggrek
200,000 Anyelir
0752-21388/626669
0752-626677
VIP A VIP B
425,000 325,000
Kelas I
185,000 Kelas II
135,000 Tidak tersedia
VVIP VIP
1,500,000 750,000
350,000
250,000
6
491 02708 RSU. Madina Jl. Guru Hamzah No 17 Bukittinngi Sumatera Barat
7
492 27052 Semen Padang Hospital (0751) 202873, 4782999. 777888, 4782997 (0751) 4782990 JL. BY PASS KM 7 KEL. PISANG, KEC. PAUH PADANG - SUMBAR
150,000 N/A 160,000 150,000
Isolasi
55,000
150,000 450,000 150,000
200,000 200,000
ICU HCU
500,000 400,000
BRANDAN 1
493 04402 RS Pertamina Pangkalan Brandan Jl. Wahidin Pangkalan Brandan, Kab. Langkat Sumatera Utara
1
494 27077 RS Puspa Muara Enim JL. AK GANI NO 102 MUARA ENIM Sumatera Selatan
1
495 02801 RS. R.K. Charitas Jl. Jend. Sudirman No. 1054 Palembang 30129 496 02802 RS. PT. Pusri
0620-322455
0620-323392
VIP
0734-451146
0734-422353
Tarif Menyusul
0711-350426 0711-353374 0711-353375 0711-712222
0711-362205
Suite VVIP VIP SVIP
400,000
Kelas I
350,000 Kelas II
250,000 Kelas III
120,000
A B C A
875,000 II 750,000 IIA 525,000 IIB 400,000
350,000 A 300,000 B 200,000 200,000
150,000
MUARA ENIM
PALEMBANG
2
0711-712071
2,000,000 1,500,000 1,200,000 800,000
170,000 80,000
3
4
5
Jl. Mayor Zen Palembang 30118 497 02803 RS. Islam Siti Khadijah Jl. Demang Lebar Daun, Lorong Pakjo Palembang 498 02804 Siloam Hospital Palembang Jl. POM IX Kel. Lorok Pakjo Kec. Ilir Barat I, 30137 499 02805 RS Hermina Palembang Jl. Basuki Rahmat No. 897, Kemuning Palembang
6
500 27004 Rs Bunda Palembang Jl Demang Lebar Daun Palembang
1
501 03401 RS. Budi Agung Palu Jl. Maluku No. 44 Palu-Sulteng 502 03402 RSU " WOODWARD " Jl.L.H Woodward No. 1 Palu Palu-Sulteng
0711-712071
VIP 1 VIP 2 VIP Utama VIP Khusus
650,000 ICU/ICCU 550,000 1,500,000 ICU 1,300,000 Isolasi
1,500,000 B
400,000 700,000
325,000 Kelas II
225,000 Kelas III
100,000
604,000 Kelas II II A 615,000 500,000 350,000
362,000 Kelas III 271,000 Intermediate ICU/PICU/NICU 250,000
151,000 664,000 785,000 100,000
450,000 II Dewasa 350,000 II Anak 400,000 345,000 II Plus
225,000 III Dewasa 225,000 III Anak
100,000 100,000
Kelas I
330,000 Kelas II
180,000 Kelas III
120,000
0711-311884
0711-5229100/5603911
0711-5649099
VVIP VIP
800,000 675,000
Kelas I
0711-352525
0711-366945
Suite Room SVIP VIP SVIP VIP
1,479,000 1,147,000 1,027,000 1,000,000 800,000
Kelas I
SVIP VIP A & B (Kartika, Bima) VIP B Arjuna/Krisna VIP
1,150,000 550,000 500,000 575,000 ICU ICCU
0711-312866,311866 0711-311866
0711-355553
350,000 Isolasi 850,000 Kelas III
0711-356008
400,000 Kelas I A 70,000 Kelas I B
Isolasi A B
1,100,000 Kelas II 1,000,000
PALU
2
0451-421360 422460 0451-421769 426361
0451-423744
0343-741018 0343-749123
0343-742425
A Srikandi B I Anak 230,000 287,500
200,000
85,000
PASURUAN 1
503 05501 RS. Masyithoh Jl. A. Yani, No.6-7 Bangil 67153 Pasuruan Ja-Tim
VVIP VIP
750,000 600,000 ICU
2
504 10002 RS. Mitra Sehat Medika Jl Raya By Pass No. 6 Pandaan Pasuruan
1
505 05507 RS Muhammadiyah Lamongan JL. Jaksa Agung Suprapto No 76 Lamongan Jawa Timur
1
506 27110 RS Islam At-Tin Husada JL RAYA NGAWI SOLO KM4 DS WATUALANG KEC. NGAWI KABUPATEN NGAWI JAWA TIMUR
715,000
0343-636064
0343-636083
VIP
485,000
Kls I
300,000 Kls II
250,000 Kls III A Kls III B
175,000 90,000
0322-322834
0322-314048
VVIP VIP A VIP C
695,000 555,000 405,000
Kelas I
305,000 Kelas II A Kelas II B
105,000 Kelas III 175,000
65,000
0351-747888
0351-747666
VVIP A VVIP B VIP
550,000 500,000 ICU/NICU/PICU 300,000
225,000
150,000
75,000
625,000 I Edelweis 525,000 Kelas I 425,000 375,000 300,000
220,000 II 200,000 II A
100,000 III 90,000 Isolasi
200,000 I
275,000 II
120,000 III A III B
400,000 Kls II A 350,000 Kls II B Kls II C
300,000 Kls III A 200,000 150,000
100,000
275,000 Kelas I 224,000
178,500 Kelas II A Kelas II B
114,500 Kelas III 90,000
60,000
750,000 500,000
375,000
250,000
250,000 Kls II
150,000 Kls III A
LAMONGAN
NGAWI 300,000
PATI 1
507 19001 RS Keluarga Sehat Pati Jl. Panglima Sudirman No. 9, Margoredjo, Pati
0295-386111
0295-384422
Suite Room Gladiol Perawat Khusus 1,150,000 VVIP Gladiol Suite Room Gladiol 1,000,000 VVIP Suite Room Perawat Khusus 950,000 VIP Gladiol Suite Room 800,000 VIP Fressia VIP 360,000 VIP A
40,000 Tarif Kamar belum termasuk biaya Gizi 200,000
PEKALONGAN 1
508 14001 RS. Siti Khodijah Pekalongan Jl. Bandung No. 39-47 PEKALONGAN
0285-422845 0285-425138
0285-425138
2
509 14002 RSU. Budi Rahayu Jl. Barito 5 Pekalongan 51116
0285 - 423491 0285 - 432003 0285 - 424340
0285 - 432002
VVIP (Santa Maria) VVIP (Santa Angela) VIP
650,000 750,000 500,000
3
510 14003 RSI PKU Muhammadiyah Pekajangan JL. Raya Ambokembang NO 42-44, Pekalongan
0285-785133/785367
0285-785681
VIP I VIP II
345,000 Utama I 238,500 Utama II
1
511 02603 RS. Awal Bros Jl. Jend. Sudirman No. 117 Pekanbaru-Riau 28282
0761-47333
0761-47222
President Suite Junior Suite VIP
2
512 02601 RS. Santa Maria
0761-22213
0761-26071
Kelas I A Kelas I B
75,000 70,000
PEKAN BARU
3
4
Jl. Jend. Ahmad Yani No. 68 Pekan Baru 28127 513 02602 RS. Lancang Kuning Jl. Ronggowarsito Ujung No. 5A Gobah Pekanbaru 514 02604 RS Ibnu Sina Jl. Melati No.60 Pekanbaru
0761 - 859 273
0761 - 859 274
0761-24242
0761-35698
1,100,000 850,000 ICU 600,000 Intermediate
VVIP VIP S-VIP VIP
600,000 500,000 350,000 225,000
SVIP VIP
-
5
515 02606 RS. Pekanbaru Medical Center Jl. Lembaga Pemasyarakatan No. 25 Gobah, Pekanbaru, Riau
0761-848100
0761-859510
President Suite Super VIP VIP
6
516 02607 RSIA. Eria Bunda Jl. KH. A. Dahlan 163 Sukajadi Pekanbaru - Riau 517 02605 RS. Permata Hati Duri Jl. Jend Sudirman No. 37 Duri - Riau 28884
0761-23100 0761-20722
0761-47235
President Suite VIP
800,000 500,000
0765 - 598101 0765 - 596799
0765 - 595799
President Suite Super VIP VIP
N/A 475,000 350,000 Isolasi
8
518 02608 EKA HOSPITAL Jl. Soekarno - Hatta Km. 6,5 Pekanbaru 28282
0761 - 698 9999
0761 - 698 9944
9
519 02617 RS. Thursina Jl. Hangtuah No. 93 Duri
0765-597782
0765-597773
10 520 02609 RS Syafira Jl. Jend Sudirman No. 134 Pekanbaru-Riau
0761-3061000/856517
0761-41887
11 521 02610 RSIA Sarrah
President Suite Suite VIP A VIP B Standart Class VIP
2,000,000 1,500,000 800,000 650,000 300,000 250,000
President Suite VIP
1,200,000 750,000 Isolasi A Isolasi B
0761-566795/7057844/587789
0761-587789
VIP
400,000
375,000 100,000
Kls III B
475,000 Superior A (Mina, Muzdalifah) 350,000 Superior A (Madinah) Superior B (Madinah) Superior B (Ar-Rahman) 800,000 500,000 400,000
7
100,000 Isolasi
Kls I
185,000
300,000 270,000 240,000 250,000
N/A
75,000
135,000
85,000
150,000 A B Isolasi
N/A 85,000
250,000
150,000
250,000 90,000
300,000
200,000
100,000
Kls I
250,000 Kls II
185,000 Kls III
100,000
Standart A Standart B
375,000 Basic 375,000
100,000 Tidak Tersedia Isolasi ICU/PICU/NICU
Kelas I
225,000 Kelas II
150,000 Kelas III
100,000
A B
350,000 A 300,000
200,000 175,000
100,000
300,000
200,000
100,000
250,000
500,000 1,200,000
450,000 300,000
Jl. Soekarno Hatta No. 107 Pekanbaru-Riau 12 522 02611 RSIA Andini Jl. Tuanku Tambusai No. 55 Pekanbaru 13 523 02613 RSIA Budhi Mulia Jl Soekarno Hatta No 226-228 Pekanbaru-Riau 14 524 27079 RS Awal Bros Panam JL. HR. SOEBRANTAS RT. 01/RW. 03 NO 88 KEL. TUAH KARYA KEC. TAMPAN PANAM, PEKANBARU
1
ROKAN HULU-RIAU 525 02612 RS Awal Bros Ujung Batu Jl Jendral Sudirman 314 ujung Batu Rokan Hulu-Riau
0761-33612
0761-33649
President Suite VVIP VIP
700,000 500,000 450,000
275,000
175,000
100,000
0761-3069900
-
President Suite VIP
700,000 500,000
300,000
200,000
100,000
0761-586 888
0761 586111
VIP
488,000
288,000
188,000
118,000
0762-7363329
0762-7363334
VVIP VIP
500,000 425,000
325,000
225,000
125,000 ICU
500,000
PEMALANG 1
526 09001 RSU "Santa Maria" Pemalang Jl. Pemuda No. 24 Pemalang
2
527 09002 RS Prima Medika Pemalang Jl. Slamet Riyadi No. 321 Pemalang
0284-321251
0284-322335
VIP A VIP B
385,000 275,000
Kls I AC Kls I Non AC
0284-324221/324208
0284-324713
VIP
250,000
I
0352-481784 0352-461560
0352-484218
VIP Firdaus Babusallam
350,000 Utama 475,000 475,000
0561-732101
0561-733623
0561-581818
0561-584100
S-VIP VIP VIP Mini Suite (Ibu)
917,200 650,000 550,000 900,000 Master
0561-739082/042
0561-738692
VIP
550,000
0713-7000600 0713-382230
0713-325181 0713-321903
0713-382742 0713-322954
0713-325980
VVIP VIP A VIP B VIP C PAVILIUM VIP
650,000 500,000 375,000 300,000 575,000 350,000
0335-846500
0335-846500
0281-635424
0281-638832
VVIP VIP
575,000 Utama 475,000
0281-627384 0281-623771 0281-632833,625857 0281-636417 0281-631435
0281-627824
VVIP VIP
750,000 UTAMA I 510,000 UTAMA II
0281-640226
VVIP VIP
350,000 285,000
0281-5747373/638169
0281-623938
160,000 Kls II AC 121,000 III Anggrek, Mawar 105,000 Kls II Non AC (Anggrek, Mawar, Alamanda)) 82,500 III Melati Isolasi Melati Non AC (Melati) 69,000 Isolasi Mawar, Alamanda, Anggrek 250,000 II 80,000 III
ICU
1
PONOROGO 528 05503 RSU. Aisyiyah Ponorogo Jl. Dr. Sutomo No. 18-24 Ponorogo
300,000 Masithah Marwa
55,000 46,500 50,500 60,500 40,000
150,000
200,000 Masithah 200,000 Marwa
120,000 Masithah 120,000 Marwa/Masithah
70,000 70,000
420,000 II AC II AC PLUS
350,000 385,000
195,000
400,000 Deluxe
300,000 Standart
100,000 Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn)
340,000 II
200,000
150,000
225,000
175,000
75,000
300,000 Kelas II 250,000 Kelas II Kebidanan
170,000 Kelas III 185,000
150,000
100,000
425,000 Kls I
345,000 Kls II
245,000 Kls III
175,000
350,000 225,000 Kls I A (Kebidanan) Kls I B (Kebidanan) I I Plus
200,000 350,000 Kls II A (Kebidanan) 250,000 Kls II B (Kebidanan) 200,000 Kls II 225,000
115,000 200,000 Kls III A (Kebidanan) 160,000 Kls III B (Kebidanan) 175,000 Kls III
80,000 125,000 100,000 125,000
300,000 II
200,000 III
125,000
PONTIANAK 1
2
529 05802 RSU. St. Antonius Jl. K.H. Wahid Hasyim No. 249 Pontianak 78112 530 05803 RSIA. Anugerah Bunda Khatulistiwa Jl. A. Yani Pontianak
3
531 05804 RS. Promedika Jl. Gusti S. Lelanang Blok EA No. 2-5 Pontianak Mall, Kal-Bar
1
532 04401 RS. Pertamina Prabumulih Jl. Kesehatan No. 100 Prabumulih Sum-Sel
500,000 Superior
I
PRABUMULIH
2
533 06602 RS. AR. Bunda Prabumulih Jl. Angkatan 45 Prabumulih 31121
1
534 03803 RS. Graha Sehat Jl. Raya Panglima Sudirman No. 2 Kraksaan - Probolinggo
Kelas I A Kelas I B
100,000
PROBOLINGGO
1
2
3
4
PURWOKERTO 535 04802 RS. Bunda Jl. Pramuka No. 249 Purwokerto 536 04801 RS. St. Elisabeth Jl. Dr. Angka No. 40 Purwokerto 53115 537 04803 RS Ananda Purwokerto Jl. Pemuda No. 30, Purwokerto 538 04805 RS Khusus Bedah Jatiwinangun Jl. Jatiwinangun No. 54 Purwokerto 53114
250,000
I
70,000
ICU
350,000
PURWAKARTA 1
539 06001 Siloam Hospital Purwakarta (ex RS. Efarina Etaham) JL. Bungursari - Purwakarta
2
540 06002 RSIA. Asri Purwakarta Jl. Veteran Sadang No. 15 Purwakarta 541 06003 RS. MH. Thamrin Purwakarta Jl. Purwakarta Cikampek Desa Cibening Kecamatan Bungur Sari Purwakarta 542 06004 RS. AMIRA Jl. Ipik Gandamanah RT 35 RW 03 Kelurahan Munjul Jaya Kecamatan Purwakarta
3
4
5
6
543 06005 RS. Khusus Bedah Rama Hadi Jl. Sadang Ciwangi - Bungursari Purwakarta 544 06006 RS. Bhakti Husada II Jl. Raya Sadang Subang Kp. Kiara, RT01/01, Ds. Cikumpay Kec. Cempaka, Purwakarta
0264-219168 0264-231273
0264-212674
President SVIP VIP
1,100,000 1,000,000 400,000
200,000
0264-211680
0264-219046 0264-219047
VVIP VIP
0264 - 8222222
0264 - 8222221
VIP A VIP B
540,000 ICU 420,000 NICU PICU 600,000 Utama 500,000
0264 - 8221191 0264 - 8221192
0264 - 8221193
Super VIP VIP
605,000 495,000
Kls I
Paviliun VIP A VIP B VIP
600,000 375,000 275,000 320,000
ICU NICU/PICU
0264-202136
0264-202136
0264-8225 344
0264-8225255
0292-421087
F:0292-421370,425095
750,000 Kls I 650,000 550,000 HCU 455,000
150,000
75,000
227,500 Kls II
150,000 Kls III
500,000 350,000
210,000
925,000 575,000
93,500
Isolasi
150,000 110,000
Isolasi
210,000
330,000 Kls II
209,000 Kls III Isolasi Perinatal
88,000 250,000 90,000
I AC I Non AC
200,000 II A 150,000 II B
120,000 III 90,000
60,000
I
250,000 II
170,000 III
70,000
200,000 Dws 250,000
125,000 III
90,000
PURWODADI 1
545 01811 RS. Panti Rahayu Jl R. Suprapto No. 6 Purwodadi Jawa Tengah
Utama
425,000 I Dws
hcu
250,000
CEPU 1
546 05206 RS PKU Muhammadiyah Cepu Jl Ronggolawe No 137, Cepu Jawa Tengah
1
547 05101 RS. Misi Lebak Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 Banten
0296-421727
0296-424678
0252-201014
0252-203390
VIP A VIP B
425,000 Utama A 300,000 Utama B
250,000 175,000
150,000
110,000
70,000
403,000 Anna 357,000 Elisabeth/Frasiskus 345,000 Hyasinta
277,000 Anna 238,000 Elisabeth/Hyasinta 230,000 Isolasi Anna/Hyashinta
152,000 Anna 144,000 Fransiskus/Hyasinta
121,000 99,000
123,000 Isolasi Elisabeth
180,000
300,000 Kls II 350,000 200,000 200,000 195,000 170,000
150,000 Kls III
100,000 Biaya Kamar Belum Termasuk Gizi (Makan 3x), sesuai ketentuan Rs
RANGKASBITUNG Lukas Anna Elisabeth
SALATIGA 1
548 17001 RSU. PURI ASIH Jl. Jenderal Sudirman No. 169 Salatiga 50743
2
549 27003 Rs Ananda Salatiga Jl Ki Penjawi No 5, Salatiga
0298 - 323209
0298 - 311466
0298-314151/314141
0298-322598
VVIP A VVIP B VIP A VIP B VIP
550,000 650,000 400,000 450,000 245,000
Kls I Kls I Kls I Kls I I AC I
A (Gdng Lama) A (Gdng Baru) B (Gdng Lama) B (Gdng Baru)
110,000
90,000 HCU
170,000
SAMARINDA 1
2
550 04002 RS. Islam Samarinda Jl. Gurami No. 18, Samarinda 75115 551 04003 RS. H. Darjad Jl. Dahlia, No.4 Samarinda
0541-741510 731857
0541 - 731856
0541-732698 0541-732648
0541-732562
VIP
600,000 Utama
550,000
552 04001 RS Dirgahayu Samarinda Jl Gn Merbabu No 62 Samarinda
4
553 27039 RS PKT Siaga Ramania Jl Ramania No 3 Samarinda-Kalimantan Timur
5
554 27034 RSUD Abdul Wahab Sjahranie Jl dr Soetomo Samarinda, 75123 555 27087 RS Samarinda Medika Citra JL. KADRIE OENING NO.81 RT.35 SAMARINDA 75124
6
1
2
3
SANGATTA 556 06201 RS. PKT Prima Sangatta Jln. Yos Sudarso I No.1 Sangatta - Kutai Timur Kalimantan Timur 557 06205 RS. Khusus Bedah SOHC Sangata Jl Yos Sudarso IV No.1 Sangata-Kutai Timur Kalimantan Timur 75611 558 27014 RSUD Sangatta Kabupaten Kutai Timur Jl Soekarno Hatta Sangatta - Kabupaten Kutai Timur
175,000
90,000 Isolasi
SVIP VIP Plus VIP
Gedung Depan 3,900,000 1,100,000 1,000,000
IA IB
SVIP VIP Plus VIP VVIP VIP
1,000,000 575,000 440,000 990,000 780,000
0541-742161/748309/748310
0541-744636
0541-739772
0541-7272667
Tarif Menyusul
0541-738118
0541-741793
VVIP Sakura Superior
(0541) 7273000
(0541) 7272888
VVIP VIP
0549-25927 0549-22005
VIP
470,000
0549-23417
0549-23417
VIP
300,000
0549-5501391
0549-5501391
0549-24222
VIP
Pavilliun I Pavilliun II VIP Tarif Menyusul
0549-24555 0549-5523333/5555
1,850,000 Teratai 2 1,550,000
Gedung Belakang
150,000 Gedung Belakang
295,000 Biduri 245,000 320,000
IA IB
750,000 II A 700,000 II B II Plus 435,000 380,000
I Tunggal (St Theresia) I Ganda (P. Gemma)
600,000 480,000 St. Yakobus, ST Michael
270,000 P. Gemma 180,000 ST Yakobus, ST Michael ST Theresia
Gedung Belakang
Gedung Belakang
3
350,000
Gedung Depan
1,100,000 Teratai 1 dan 3
95,000
160,000 120,000 160,000
850,000 Teratai 4
300,000 N/A
466,000
280,000
Exclusive Ekonomi
445,000 Exclusive 176,000 Ekonomi/Kebidanan
295,000 151,000
91,000 Open pelayanan 01 Maret 2014
Kelas I
200,000 Kelas II
125,000 Kelas III
80,000
350,000
300,000
250,000
150,000 Biaya terlampir belum termasuk Gizi
575,000 550,000 400,000
350,000
270,000
225,000
500,000
350,000
150,000
350,000
375,000 300,000
170,000
750,000 850,000
500,000
250,000
175,000
388,000
245,000 III Anak III Dewasa Isolasi
120,000 90,000 390,000
500,000 II
325,000 III
185,000
885,000 792,000
Belum include Gizi
117,000
Tarif Menyusul
4
559 27031 RS Meloy Sangatta Jl Komp L Yos Sudarso 101 Kota Sangatta
0549-2026258
5
560 27035 RSIA Cahaya Sangatta Jl Yos Sudarso III Teluk Lingga
0549-5502490
0549-23928
6
561 27089 RS Pertamedika Aulia Sangatta JL KARYA ETAM 79 SANGATTA KALIMANTAN TIMUR
0549-2029456
0549-2029404
1
562 27038 RS PKT Bontang Jl Oxygen No 1 Bontang -Kalimantan Timur
0548-41118
0548-41555/0548-41188
700,000
2
563 27078 RS Amalia Bontang JL. R. SOEPRAPTO NO. 22 BONTANG BARU KOTA BONTANG KALTIM
0548-25050
0548-23275
650,000 450,000
BONTANG 600,000
Isolasi
3
564 27036 RSUD Taman Husada Bontang JL LETJEND S PARMAN NO 1 BONTANG KALIMANTAN TIMUR
1
565 06203 RS Pertamina Medika Tarakan (PERTAMEDIKA) JL. Mulawarman No. 14, Tarakan Kalimantan Timur
1
566 06204 RSU Fatima Ketapang Jl Jend Sudirman No 27 Ketapang Kalimantan Barat
1
567 01801 RS. Telogorejo Jl. KH. Ahmad Dahlan
VVIP VIP
ICU Isolasi 0548-3036990
0548-3036986
0551-31403/31665
0551-33310
VIP Sweet Room
0534-32814
0534-31649
VVIP VIP
1,180,000 687,000
024-8446000 024-8446444
024-8317410 024-8450333
VVIP VIP A VIP B
1,650,000 930,000 830,000
450,000 350,000
Tarif Menyusul
TARAKAN
KETAPANG
SEMARANG I
Semarang 568 01802 RS. ST. Elisabeth Jl. Kawi No. 1 Semarang 50231 3 569 01803 RS. Panti Wilasa "Dr. Cipto" Jl. Dr. Cipto No. 50 Semarang 4 570 01804 RS. Panti Wilasa "Citarum" Jl. Citarum No. 98 Semarang 5 571 01805 RS. Roemani Muhammadiyah Jl. Wonodiri No. 22 Semarang 6 572 01806 RS. Islam Sultan Agung Jl. Raya Kaligawe kotak pos 1235 Semarang 7 573 01807 RS. William Booth Jl. Jawa No. 20 Semarang 8 574 01808 RS. Banyumanik Jl. Bina Remaja 61 Semarang 9 575 01809 RS. Hermina Pandanaran Jl. Pandanaran No.24 Semarang 10 576 01810 RS. Permata Medika Jl. Moc. Ihsan No. 97 Ngaliyan Semarang 2
024-86466000 024-8310035 024-8310076 024-448566 024-3546040 024-3556691 024-3542224 3546043
024-8413373
024-3546042
024-3542063/3561514 VIP
750,000 1,980,000 770,000 660,000 600,000 Utama
650,000 ICU
024-8444623
024-8415752
024-6580019 024-70780040
024-6581928
024-8411800
024-7471519
VIP C VVIP A VIP A VIP B VIP
Utama
VIP A VIP B
475,000 400,000
A B
300,000 275,000
024-8411112/ 8442525
024-8450818
024 - 7621733
11 577 01812 RS Ken Saras Jl Raya Soekarno Hatta Km. 29 Bergas Ungaran Kab. Semarang
024-6922269
0298-522706
12 578 27076 RS Hermina Banyumanik Jl Jend. Polisi Anton Soedjarwo No 195 A, Kel Srondol Wetan Banyumanik
024-76488989
024-76479080
495,000
303,000
450,000 IA IB
350,000 A 325,000 B
500,000 500,000
450,000 Kls II A Kls II B 450,000 Isolasi 450,000 Kelas II 325,000 II A II B 400,000 Kls II 325,000 250,000 175,000 II A II B
180,000 A 155,000 B Isolasi 225,000 Kls III 200,000 250,000 250,000 Kelas III 200,000 175,000 175,000 Kls III A Kls III B
Isolasi 550,000 Kelas I A Kelas I B A B C I
024-7462181
024 - 7625005, 7618800 024 - 762 6571
Isolasi 605,000
300,000 Dahlia
Suite Room SVIP VIP Suite Room VVIP VIP A VIP B VVIP VIP
1,306,000 1,013,000 906,000 700,000 600,000 500,000 450,000 1,100,000 650,000
Suite Room SVIP VIP
1,306,000 1,013,000 906,000 ICU/PICU/NICU Isolasi
700,000 132,000
110,000 65,000 250,000 75,000
110,000
100,000 90,000
100,000 III A 75,000 III B
60,000 40,000
225,000 Melati
150,000 III A III
125,000 100,000
533,000 II II A Isolasi I
542,000 250,000
320,000 240,000 Intermediate ICU/PICU/NICU 200,000 III
133,000 586,000 693,000 80,000
Kelas I A Kelas I B
550,000 Kelas II A 300,000 Kelas II B
250,000 Kelas III 175,000 Kelas III Obgyn
90,000 100,000
533,000
320,000
133,000
693,000 542,000
SERANG 1
579 11001 RSIA. Budi Asih Serang Jl. KH. Sohari No. 39 Serang 42118
2
580 11003 RS. Sari Asih Serang Jalan Jend. Sudirman No. 38, Penancangan, Serang, Banten
0254-212484
0254-213091 0254-208583
VVIP VIP
1,000,000 650,000
(0254) 220022
(0254) 220345
VVIP Double VVIP VIP
1,700,000 950,000 ICU 700,000 Isolasi
I
400,000
300,000 A B Isolasi
150,000 Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn) 150,000 500,000
440,000 II
200,000 III
110,000
350,000 A B
250,000 175,000
100,000
300,000 A B
225,000 150,000
100,000
700,000 440,000 Biaya ADM 10 % Maksimal 500 rb
SIDOARJO 1
581 01901 RS. Delta Surya Jl. Pahlawan No.9
031-8961271 031-8961272
031-8961281 031-8963120 ADM
2
582 01903 RS Islam Siti Hajar Jl. Raden Patah No. 70-72, Sidoarjo 583 01902 RSU. Anwar Medika Jl. Bypass Krian Km. 33 Semawut - Balongbendo Sidoarjo 584 01905 RS. Siti Khodijah Jl. Pahlawan no. 260 Sepanjang 585 01906 RS Citra Medika Sidoardjo Jl. Surabaya Mojokerto Km 44
031-8921233 031-8961570
031-8944991
Super VVIP VVIP
031-8972052 031-8974943
031-8988313
031-7881130 031-7872081,60134373
031-7876064
Deluxe SVIP VIP VVIP VIP A VIP B VVIP VIP
3
4
5
0321-361000
0321-361666
Super VIP VIP
SVIP VIP A VIP B SVIP VIP
750,000 500,000
-
900,000 VIP A 750,000 VIP B Pavyliun 350,000 250,000 200,000 600,000 500,000 400,000 750,000 600,000 ICU NICU 1,650,000 1,200,000 950,000 650,000 500,000
600,000 500,000 350,000 Kelas I
150,000 Kelas II
Kelas I I Anak
300,000 II 250,000
Isolasi 75,000 Kelas III
115,000 60,000
200,000 Kelas III
125,000
Isolasi 400,000 I A 500,000 I B 550,000 Isolasi Kls I Dewasa Kls I Anak
225,000 175,000 175,000 475,000 II 525,000 II Anak
125,000
6
586 01907 RS Mitra Keluarga Waru Jl. Raya Letjen S. Parman No. 8
031-8543111
031-8534333
7
587 01910 RSAB. Soerya Jl. Raya Kalijaten 11-15, Taman Sidoarjo
031-7885011
031-7885011
8
588 01908 RSU Jasem Sidoarjo Jl. KH Samanhudi No 85 A Sidoarjo, 61216
031-8962129
031-8962129
VVIP VIP
300,000 200,000
Kelas I
150,000 Kelas II
100,000 Kelas III
9
589 01909 RSIA Kirana Sidoarjo Jl. Raya Ngelom No. 87 Taman Sidoarjo
031-7881623
031-7873010
VIP
350,000
Kelas I Dewasa
275,000 Kelas II Dewasa
215,000 Kelas III Dewasa
10 590 27045 RSIA Prima Husada Sidoarjo Jl Letjen Suprapto No 3 Kepuh Kririman Waru-Sidoarjo
031-8672303
031-8684193
11 591 27101 RSU Bunda Sidoarjo JL KUNDI NO 70 KEPUH KIRIMAN WARU SIDOARJO
031-8668880
031-8688218
Kelas I A Kelas I B
Kelas I Anak 200,000
VIP
540,000 HCU Isolasi
300,000 Kelas II A 250,000 Kelas II B
350,000 III A 400,000 III III Anak 200,000 Kelas III 180,000
200,000 60,000
225,000 125,000 300,000 120,000
75,000
100,000 Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn)
165,000 Kelas II Anak
115,000 Kelas III Anak
150,000
130,000 A B
110,000 Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn) 90,000
80,000
420,000
300,000
102,000
480,000 240,000
SINGKAWANG 1
2
592 05801 RSU. Santo Vincentius Jl. P. Diponegoro No. 5 Singkawang 79123 593 27001 RS Harapan Bersama Jl Pulau Belitung No. 61 Singkawang Kalimantan Barat
0562-631008
0562-633881
250,000
195,000 A B
175,000 115,000
65,000
45,000
0562-631791
0562-633359
Paviliun
500,000
340,000
210,000
120,000
75,000
0260-420406 0260-411632/4
0260-420391
VIP A VIP B VIP Parahyangan
325,000 400,000 350,000
225,000
178,000 A B
0266-222663 0266-222827
0266-213433
VVIP VIP
250,000 II
175,000
0266-6252525
0266-235020
Suite Room SVIP
533,000 Kelas II
320,000
SUBANG 1
594 05701 RS. Perkebunan Nusantara 8 JL. Otto Iskandardinata No.1 Subang
1
595 01202 RS Islam Assyifa Jl. Jend. Sudirman No. 3 Sukabumi 43123 596 01203 RS. Hermina Sukabumi Jl. Raya Sukaraja
100,000 75,000
SUKABUMI
2
575,000 Utama 525,000 1,306,000 1,013,000
375,000 I
Isolasi
75,000 150,000
Intermediate
133,000 586,000
3
4
5
Sukabumi 597 01204 RS. Bhakti Medicare Jl. Raya Siliwangi No. 186 B Cicurug Sukabumi 598 01205 RS. Kartika Medical Center Jl. Jendral Ahmad Yani No. 18A Sukabumi 599 27075 RS Kartika Cibadak JL. SILIWANGI NO.139, CIBADAK, SUKABUMI
0266-731555
0266-731899
0266-6250903-905
0266-6250901
(0266) 7160071
(0266) 535586
VIP VIP
906,000 450,000
SVIP VIP A VIP B Tarif Menyusul
900,000 800,000 700,000
375,000
Isolasi
542,000 325,000 Kelas II
175,000
ICU/PICU/NICU
550,000 I
500,000 II
285,000 III
693,000 90,000
100,000
Isolasi
400,000
550,000 500,000 450,000 HCU 450,000 280,000 300,000 Isolasi
250,000
450,000 II
275,000 III
125,000
Obgyn Anak 550,000 A 490,000 B
350,000 Obgyn 375,000 320,000 A 250,000 B
200,000
550,000 II A II
375,000 III A Dws 325,000 III
275,000 130,000
600,000 Kelas II A Kelas II
400,000 Kelas III 350,000
150,000
SURABAYA 1
600 02101 RS. Darmo Jl. Raya Darmo No.90
031-5676253-6 5618824
031-5620690
VIP A VIP B
1,150,000 1,000,000
2
601 02102 RS. Adi Husada Undaan W. Jl. Undaan Wetan No.40-44 Surabaya
031-5318000 08123101639
031-5474837 031-5484554 031-5321081
VIP A VIP B VIP C
1,500,000 1,300,000 1,100,000
3
602 02104 RS. Adi Husada Kapasari
031-3764555
031-3764666
VIP
Isolasi
850,000 I Utama
850,000 900,000 A Tanpa Jaga 650,000 I
Jl. Kapasari 97 - 101 603 02103 RS. William Booth Jl. Diponegoro No.34
031-5678917
5
604 02105 RS. Mitra Keluarga Surabaya Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit
6
605 02108 RS. Premier Surabaya (Surabaya International) Jl. Nginden Intan Barat Blok B Surabaya 60118
4
031-5671380 031-5624868
VIP
031-7345333 7345111
031-7345955
S-VIP VIP
031-5993211
031-5993214
Gold VIP Junior Suite VIP
800,000 Isolasi ICU 2,050,000 1,050,000
A 182,000 B 700,000 750,000
1,800,000 1,325,000 1,050,000
Kelas I
650,000 A B 700,000 A 500,000 B Isolasi
500,000 135,000 160,000
180,000 168,000
Suite Gold SVIP SVIP Vip A Vip B
1,800,000 1,600,000 600,000 500,000
031-5674748
S-VIP VIP A VIP B
1,200,000 Utama A 1,100,000 Utama B 950,000
031-5031333 031-5031821
031-5031533 ADM 031-5039313
S-VIP VVIP VIP A VIB B
1,300,000 1,000,000 750,000 750,000
031-8284505
031-8284486
Muzdalifah Vip Tanim Bersalin VVIP A VVIP B VIP VVIP VIP A VIP B
7
606 02106 RSAL. Dr. Ramelan Jl. Gadung No. 1 Surabaya
031-8438153
8
607 02109 RS. St. Vincentius A. Paulo Jl. Diponegoro No. 51 Surabaya
031-5677562
9
608 02107 RS. Siloam Hospital Surabaya Jl. Raya Gubeng No. 70 Surabaya 60281
10 609 02110 RS. Islam Surabaya Jl. Ahmad Yani No. 2-4 Surabaya 11 610 02111 RS. Islam Surabaya Jemur Sari (Islam II Surabaya) Jl. Jemur Sari 51-57 Surabaya 12 611 02112 RS. PHC Surabaya Jl. Prapat kurung Selatan No. 1 Tanjung Perak Surabaya 60165 13 612 02113 RS. Al Irsyad Surabaya Jl K.H.M. Mansyur 210-214 Surabaya
031-8471877
031-8414877
031-3294801 031-3294802 031-3294803
031-3294804
031-3531223
031-3541517
14 613 02114 RS. Bunda Surabaya Jl. Raya Kandangan No. 23-24 Surabaya
031-70078670 031-7440077
031-7442133
15 614 02115 RS. Husada Utama Jl. MayJend. Prof DR Moestopo 31-33-35 Surabaya 60131 16 615 02116 RS. Orthopaedic Center JL. Bawean 40 Surabaya, Jawa Timur 17 616 02117 RS. Onkologi Surabaya Araya Galaxy Bumi Permai Blok A-2 No. 7 Jl. Arief Rahman Hakim 182 Surabaya 60111 18 617 02120 RS Orthopedi dan Traumatologi Surabaya Emerald Mansion TX 10 Citraland Surabaya 19 618 02118 RS. Bhakti Rahayu Jl. Ketintang Barat I / 16 Surabaya 20 619 02121 RS Bedah Surabaya Jl. Raya Manyar No. 9 Surabaya, 60282 21 620 02119 RSIA. Kendang Sari Jl. Raya Kendang Sari No. 38 Surabaya 22 621 02122 RSIA. Tegal Sari (Pusura Group) Jl. Tegalsari 59 Surabaya
031-5018335
031-50183337
VIP A VIP B
400,000
200,000
100,000
70,000 60,000
800,000 Kelas I 650,000
500,000 II A II A1 II B
375,000 275,000 225,000
125,000
IA IB
425,000 350,000
275,000 A B III
170,000 110,000 95,000
Kls I Shofa Kls I Tanim
350,000 Kls II Marwah, Mina 350,000 Kls II Arofah Bersalin
225,000 Kls III Multazam 225,000 Kls III Arofah Bersalin
100,000 100,000
600,000 II
600,000 500,000 1,200,000 1,000,000 800,000 1,500,000 I Utama 950,000 800,000 450,000 Utama A 400,000 Utama B
700,000 1A Isolasi Kls I 1B
- I
500,000 II A 650,000 II B 400,000
300,000 A B Isolasi 375,000 Kls III 275,000 ICU/HCU
150,000 100,000 300,000 225,000
300,000 275,000
225,000
200,000
125,000 Adm RI 10 % dari total biaya max 500 rb
250,000
150,000
400,000 IIA IIB
300,000 275,000
150,000
225,000 Flores Room
125,000
Isolasi ICU/HCU 375,000
Suite VVIP VIP
031-5021224
031-5023554
031- 5914855
031-5914855
Jawa Room
031-57431299
031-57431255
Suite Mansion
1,500,000 900,000 700,000 Satu Kelas
750,000
1,250,000 Executive Mansion Superior
400,000 Standart
300,000
031- 8295922
031-8293839
VIP
350,000
150,000
031-5999369, 5999669
031-5995284
VVIP VIP
2,500,000 1,000,000
Kelas I
500,000 Kelas II
300,000 Kelas III
150,000
031-8436200
031-8494484
VVIP VIP
750,000 550,000
Kelas I
400,000 Kelas II
250,000 Kelas III A III B
200,000 150,000
375,000
200,000
150,000
450,000
300,000
175,000
1,300,000 750,000
475,000
200,000
500,000
300,000 A B
200,000 100,000
275,000 II
225,000 III
125,000 Rawat Inap Tidak Untuk Pria Dewasa (> 18 thn)
031-5473452
23 622 02123 RS Royal Surabaya Rungkut Industri I/1, Surabaya
031-8476111
24 623 02124 National Hospital Jl Boulevard Famili Selatan Kav 1 Graha Family, Surabaya
031-2975777
450,000
150,000 250,000 60,000
250,000
Kelas 1A (Bali & Lombok Room ) 500,000 Sumba & Halmahera Room Kelas 1B ( Sulawesi Room ) 400,000 900,000 Deluxe 700,000
725,000
031-5462033
031-8476211/8476203 VVIP VIP A VIP B VIP C 031-2975789 Suite Room VVIP VIP
25 624 27050 RS Mata Undaan Jl Undaan Kulon 19 Surabaya-60274
031-5343806/5319619
031-5317503
26 625 27051 RSIA Pura Raharja
031-5019898
031-5024591
SVIP VIP
1,300,000 850,000 700,000 600,000 3,500,000 2,750,000 1,950,000
IB
750,000 600,000
I
75,000
JL PUCANG ADI NO 12-14
27 626 27070 RS Surabaya Medical Service Jl Kapuas No 2 Surabaya 28 627 27086 RS Mitra Keluarga Kenjeran JL. KENJERAN 506 SURABAYA 60114
031-5686161
031-5633010
(031) 99000880
(031) 99000885
VIP
SVIP VIP
720,000
A B
1,900,000 Utama 1,200,000
950,000
360,000 A 260,000 B 900,000
Isolasi
650,000
Kelas I
385,000 kelas II
225,000 A 200,000 B HCU 450,000
120,000 110,000 500,000 200,000
SUMEDANG 1
628 06401 RS. Pakuwon Jl. Raden Dewi Sartika No. 17 Sumedang 45311
0261-210834 0261-210932
0261-210932
VIP
650,000
275,000 Kelas III
180,000
450,000 Isolasi
180,000
335,000 A B Isolasi 425,000 II Kebidanan 375,000 Seruni, Teratai 340,000 Cempaka 280,000 Isolasi 300,000 A 250,000 B
220,000 198,000 264,000 300,000 250,000 220,000 315,000 200,000 140,000
A B Isolasi III Kebidanan
87,000 75,000 145,000 125,000 100,000
Isolasi A
125,000 100,000
Isolasi 325,000 A
135,000
140,000 90,000
HCU
SURAKARTA 1
2
3
4
5
6
7
8
629 01101 RS. Panti Waluyo Jl. Jend. A Yani 1-2 Surakarta 630 01102 RS. Dr. Oen Surakarta Jl. Brigjen Katamso No. 55
0271-712077
0271-729125
0271-643139 643076
0271-642026
631 01104 RS. Kasih Ibu Jl. Brigjen Slamet Riyadi 404 Surakarta 57142 632 01107 RS. Islam Klaten Jl. Raya Klaten-Solo Km4 Klaten 57436
0271-714422
0271-717722
0272-322252
0272-332422
633 01103/27011 RS. Oen Solo Baru Perumahan Solo Baru, PO Box 130 Solo Sukoharjo 57552 634 01105 RS. Islam Surakarta (YARSIS) Jl. Achmad Yani, Pabelan, Kartasura Sukoharjo Surakarta, 57162 635 01106 RS. PKU Muhammadiyah Surakarta JL. Ronggowarsito No. 130 Surakarta
0271-620220
0271-622555 0271-652411
636 01108 RS. Islam Kustati Jl. Kapten Mulyadi No. 249 Surakarta
0271-710571
0271-710572
0271-714578
0271-718745
SVIP 800,000 VVIP 489,000 VIP 420,000 SVIP Kebidanan 850,000 VIP C - Probo VIP Kebidanan 620,000 VIP D - Cempaka K1,K2 VIP A -Triganda 620,000 VIP B - Triganda S5,S6, Teratai T5, Cempaka 560,000 K3,K4 SVIP 850,000 A VIP 600,000 B VIP Roudhloh VVIP VIP Zam-Zam VIP Siti Hajar VVIP Ibu dan Anak VIP Ibu dan Anak VIP Yunior President Suite Super VIP VIP (Firdaus 1-5) VIP (Firdaus 6-9) Gedung Baru VVIP VIP
595,000 450,000 375,000 365,000 1,500,000 850,000 725,000 1,500,000 750,000 450,000 450,000 425,000
VVIP Kwee Han Tiong VIP Kwee Han Tiong Utama VIP A VIP B
Gedung Baru 900,000 Utama A 550,000 Utama B Utama A Utama B
0271-643013
0271-634823
637 01109 RSU. Brayat Minulya Jl. Dr. Setiabudi No. 106 Surakarta 10 638 01110 RS. Ortopedi Prof. DR. R Soeharso Jl. Jend. A Yani Pabelan Surakarta
0271-716646
0271-727309
VVIP VIP
500,000 400,000
0271-714458
0271-714058
VIP Flamboyan VIP Sido Mukti VIP Sido Luhur
300,000 VIP Sekar Jagad 400000 VIP Sekar Asih 500,000
11 639 27132 RS Hermina Solo JL KOLONEL SUTARTO NO. 16 KEL. JEBRES SURAKARTA JAWA TENGAH
0271-638989
0271-644525
Tarif Menyusul
VVIP VIP A VIP B President Suite (VVIP)
9
-
495,000 Kebidanan 435,000 IA - Probo IB - Teratai IC - Triganda 330,000 A 385,000 B
1,250,000 Kls I 470,000 Kls II Kebidanan 700,000 Kls I Kebidanan 470,000 500,000 Kls I (Gdg Drg Tjan Khee Swan)410,000 Kls II (Gdg Drg Tjan Khee Swan) 500,000 300,000 400,000 ICU ICCU Kls I Arafah + Mina (Anak) 330,000 Kls II Kls I Firdaus 330,000 Gedung Baru Gedung Baru 425,000 Kls I Abu Bakar As Shidiq 300,000 Kls II 375,000 400,000 I A 275,000 Kelas II A 300,000 I B 275,000 Kelas II B I
300,000 Kls I 350,000
330,000 Kls III Kebidanan Kls III (Gdg Drg Tjan Khee Swan) 205,000 150,000 500,000 Unit Stroke A 500,000 Unit Stroke B 200,000 Kls III Isolasi
135,000 100,000 75,000 500,000 400,000 90,000 225,000
225,000 155,000 130,000
65,000
350,000 II II A
200,000 III 250,000 III A
150,000 100,000
225,000 Kls II
100,000 Kls III
50,000
A 215,000 B 200,000 C 175,000
125,000 75,000 50,000 125,000 III A III B
90,000 75,000
200,000 II
150,000 III
100,000
150,000 Lili 150,000 Anyelir
175,000 Cempaka 115,000 Anyelir Anyelir Plus 200,000 Kelas III
115,000 90,000 115,000 100,000
TASIKMALAYA 1
2
3
640 06301 RS. Jasa Kartini Jl. Oto Iskandardinata No. 15/Sarianingrat No. 2 Tasikmalaya 46113 641 06302 RS. Prasetya Bunda Jl. Ir H. Juanda No.1 Tasikmalaya 642 06303 RS. Permata Bunda Tasikmalaya Jl. Brigjen Wasitakusumah No. 1, Tasikmalaya
0265-331641 0265-331808
0265-331114
0265-344477-Opr
0265-342496
0265-345650
0265-345650
VVIP VIP
4
643 06304 RSIA. Widaningsih Jl. Sutisna Senjaya No. 130, Tasikmalaya
0265-334154
0265-332951
5
644 06305 RS Tasik Medika Citratama (TMC) Jl. KH Zaenal Mustofa No. 310 Tasikmalaya
0265-322333
0265-326767
Tulip A Tulip Tulip B Suite Room VVIP VIP Super Deluxe
600,000 500,000 350,000 500,000 Executive A Executive B Executive C 450,000 350,000 250,000 Gladiol 275,000 Lily 300,000 1,000,000 900,000 650,000 500,000
250,000 A B 400,000 250,000 300,000 I
225,000 Cempaka 250,000 Anyelir Kelas I
300,000 Kelas II
Isolasi ICU
200,000 650,000
TEGAL 1
645 05401 RSU. Islam Harapan Anda Jl. Ababil No.42 Kota Tegal 52131
2
646 05402 RS Mitra Keluarga Tegal Jl. Sipelem, Kemandungan Tegal 647 05403 RS Adella Jl. Prof. Moh. Yamin No. 77 Kudaile, Slawi Tegal
3
4
648 05404 RS Mitra Siaga Tegal Jl. Pala Raya No. 54 Tegal, 52101
1
649 13001 RS. Kristen "Ngesti Waluyo" Jl. Pahlawan, PO BOX 1 Parakan - Temanggung 56254
1
650 05502 RS. Medika Mulia Jl. Mojopahit 699 Tuban - Jawa Timur
1
651 05504 RS. Islam Orpeha Tulungagung
0283-358244
0283-351263
Anggrek Alamanda
0283-340 999 340 399
0283-340 902
SVIP VIP
330,000 Melati 275,000 Dahlia Teladan 889,000 Utama A 591,000 Utama B
0283-491154/491773
0283-491354
VVIP VIP
323,850 269,450
0283-322550 0283-341933
0283-351518
0293-596008
0293-596410
0356-322744 0356-324618
0356-322666
0355-323186
0355-327691
250,000 A 220,000 B 165,000 451,000 471,000
95,000 90,000
45,000
30,000
276,000
150,000
200,000 Kls II
Isolasi ICU/ICCU 124,000 Kls III
120,000 286,000 660,000 87,000
175,000 Aster I Aster II
100,000 Melati 70,000
55,000
250,000
150,000
100,000
50,000
360,000 275,000 210,000
230,000 IIA IIB
125,000 105,000
75,000
Kls I
Anggrek A Anggrek B Anggrek C
300,000 Bougenville 280,000 210,000
TEMANGGUNG
TUBAN Mawar Melati Anggrek
TULUNG AGUNG IA
160,000 Muzdalifah
60,000 Zaal Minaa
35,000
Jl. KHR. Abdul Fatah Batangsaren Kauman Tulung Agung 66261
IB IC
100,000 70,000
IA IB IC
423,500 A 392,000 B 359,400 C D E 289,000 650,000 II Isolasi 550,000 Carolus II dan IV 990,000 Elisabeth AC 860,000 Elisabeth Non AC 230,000 A (AC) A (NON AC) II B
YOGYAKARTA 1
652 02002 RS. Bethesda Yogyakarta Jl. Jend. Sudirman 70
0274-586688 521249 (Pendaftaran) 586695 (Sekretariat)
0274-563312 Piutang
2
653 02001 RS. Panti Rapih Jl. Cik Ditiro No. 30 Yogyakarta 55223
0274-514014 0274-514845 0274-563333
0274-564583
3
654 02003 RS. Panti Nugroho Jl. Kaliurang Km. 17 Yogyakarta
0274-895186 897231
0274-897232
4
655 02006 RSU. PKU Muhammadiyah Jl. KH.A. Dahlan No. 20 Yogyakarta
0274-512653
0274-566129
5
656 02004 RS. Ludira Husada Tama Jl. Wiratama No.4 Tegalrejo, Yogyakarta
0274-589087 0274-563669
6
657 02007 Jogja Internasional Hospital Jl. Ring Road Utara No. 160 Condong Catur, Depok Sleman Yogyakarta 55283 658 02008 RS. Panti Rini Jl. Solo KM 12.5 - Kalasan Yogyakarta
0274-620333 0274-620091-cs 0274-620373 0274-620282 0274-4463555-UGD 0274-4463535/4463190
7
MKT 0274-4463581 Billing 4462939 MKT 4463444
VVIP VIP A VIP B VIP C VIP D VIP E VVIP VIP A VIP Carolus VIP Carolus II VIP
Zam-Zam 1 Zam-Zam 5 Zam-Zam 2,3,4,6,7,8,9 Shofa 6,9,10 Shofa 5,7,8 Shofa 1,2,3,4 Sakinah 1,2,3 Suite A Suite B Suite C VVIP VIP
1,450,000 895,000 736,900 621,500 599,000 475,500 1,500,000 Maria/Yosef 950,000 Carolus Utama 750,000 1,230,000 300,000
325,000 300,000 275,000 300,000 275,000 250,000 325,000 950,000 525,000 525,000
ID 800,000 A 500,000 B Carolus I A Carolus I B
A B C D E
181,000 165,800 125,800 119,800 99,200
315,000 240,000 Elisabeth 280,000 III Isolasi 210,000 185,000 140,000 120,000 HCU 125,000 Marwa 75,000 Sakinah 100,000 Ibnu Shina 90,000 Arofah
140,000 120,000 225,000
Marwa 1,2 Ibnu Shina
300,000 Sakinah 230,000 Ibnu Shina Muzdalifah Muzdalifah 1 Plus
200,000 100,000 125,000 135,000
A B C1 C2
450,000 1a 390,000 1b 330,000 1c 300,000
285,000 260,000 200,000
150,000
350,000
175,000
ICU Standart Room A ICU Standart Room B Utama I Utama II
400,000 550,000 260,000 235,000
1,000,000 600,000
Sakinah Ibnu Shina Multazam Raudhah
345,000 326,000 248,100 213,000 197,200
300,000 50,000 50,000 50,000 50,000
95,000
Alamanda
210,000
60,000
98,000
90,000 450,000
0274 - 496022 0274 - 496264 0274 - 497323
0274 - 497206
0274-6499704, 6499706
0274-6499727
VIP
410,000
Kelas I
250,000 Kelas II
175,000 Kelas III
100,000
0274-581402
0274-626309
VIP
350,000
Kelas I
235,000 Kelas II
160,000 Kelas III
110,000
250,000
200,000
150,000
400,000 400,000 300,000 350,000 275,000 250,000 225,000
Kelas III
120,000
250,000 Kelas III
150,000
8
659 02010 RS PKU Muhammadiyah Unit II Gamping Sleman Jl. Raya Wates Km 5.5 Gamping , Sleman Yogyakarta
9
660 02009 RS Queen Latifa Jl. Ring Road Barat, Mlangi Nogotirto Gamping, Sleman
1
661 04703 RS. ST. Borromeus Kupang Jl. HR. Koroh KM. 8 Bello Kupang
0380-8030530
2
662 04713 RSIA Dedari Kupang Jl. Rantai Damai No. 69D Oebufu Kupang-NTT
0380-8081278 0380-8553914 0380-826774
0380-8553914
SVIP VIP
1
663 23001 RS Mutiara Sorong Jl. Maleo No. 2-A HBM Remu Utara Kota Sorong, Papua
0951-327433/324593
0951-327433
VIP Utama Vip 1-2
2
664 23002
0951-321946
0951-323823
VIP
400,000
Kelas I
500,000 A3, A4, A7, A8, A9 B4, B5, B6 Jamrud 1-4 jamrud 5 Jamrud 2-3 Jamrud 6-7 300,000 Kelas II
3
665 23003 RS Pertamina Sorong Jl. A.Yani No. 13 Kota Sorong
0951-321326
0951-326110
VVIP VIP
750,000 600,000
Kelas I
375,000 Kelas II
1
666 00326 Raffles Hospital Singapore
065-6311-1166
065-6311-1570
Raffles Suite, Victoria Suite
S$ 2550 Deluxe Room
55,000
NTT KUPANG Tarif Menyusul
550,000 350,000
PAPUA
RS TNI AL dr. R. Oetojo Sorong Jl. A. Yani Klademak III Sorong Papua-Barat
1,000,000 I Utama M1, M2, M3 900,000 I Utama M4, M5, M6 I Utama M8, M9, M10
650,000 700,000 750,000
Intan Intan Intan Intan
Anak Pria Wanita Umum
215,000 215,000 215,000 215,000
SINGAPORE S$ 716
2 Bed Room
S$ 300
4 Bed Room
S$ 223
6 Bed Room
S$ 168
2 Bed
RM 100
3 Bed
RM 80
4 Bed Isolasi ICU
RM 80 RM 150 RM 240
2 bed
RM 70
3 bedded
RM 60
Open Ward
RM 50
585 North Bridge Road 065-6311-1888 Nicoll Suite, Ophir Suite S$ 1388 Single Room S$ 578 Singapore 188770 Executive Suite S$ 1228 Note : Bagi yang hendak melakukan perawatan di Raffles Hospital Singapore, harap menghubungi Customer Service PT AJ Manulife Indonesia terlebih dahulu untuk mendapatkan surat jaminan
MALAYSIA 1
667 18001 Penang Adventist Hospital 465 Jalan Burma 10350 Penang, Malaysia
Note : Ket : Warna Pink Provider baru Ket : BOLD ada perubahan tarif Note : Bagi peserta AJMI yang hendak melakukan perawatan di RS Luar Negeri, Mohon melakukan konfirmasi ke bagian Penjaminan Rawat Inap AJMI
604-2227250
604-2278512
New Wing Diamond Suite VIP suite Executive Heritage Wing Isolasi
RM 720 Private RM 570 RM 200 RM 80
RM 200
ah berubah menjadi Klinik khusus Endokrinologi dan diabetes
, Max Rp. 500.000.- dan 1 % dari total tagihan
smas (pelayanan umum), tidak asuransi.
smas (pelayanan umum), tidak asuransi.
mberlakukan kelas III dan kelas II untuk peserta Asuransi
