0 2 /2015 PŘÍLOH A O ZDR AVÍ PRO L A ICKOU V EŘE J NOST
Výživou proti chronickým zánětům Sport a zdraví Sezónní tipy z lékárny
inzerce
doplněk stravy
Imunoglukan P4H obsahuje imunoglukan a vitamin C PRO FYZIOLOGICKOU FUNKCI IMUNITNÍHO SYSTÉMU Dostupné v lékárnách a na www.samoleceni.cz www.inpharm.cz • www.imunoglukan.com
®
Na stránkách této přílohy usilujeme o vzdělávání, a to zejména tam, kde existuje reálná možnost vyvolat odpovídající zájem široké veřejnosti o vlastní zdraví. Cílem tohoto časopisu není podpora předepisování, prodeje nebo spotřeby léků, jejichž profily nebo příklady jsou zde uvedeny pro výše zmiňovanou edukaci. Podepsané články vyjadřují názory autorů. Za články označené jako inzerce, komerční prezentace, PR a za obsah inzerátů redakce nezodpovídá. Tvrzení v nich obsažená se nemusí vždy shodovat s názorem redakce.
Vydává: EDUKAFARM, spol. s r.o., V Areálu 1243, Jesenice, tel: 224 252 435, fax: 222 516 048, e-mail:
[email protected] Šéfredaktor: PharmDr. Zdeněk Procházka Odborná redakce: PharmDr. Vladimír Végh, PharmDr. Lucie Kotlářová, MUDr. Pavel Kostiuk, CSc., MUDr. Jiří Slíva, Ph.D., PhDr. Pavel Taněv Manažer projektu: Mgr. Stanislava Chramostová, tel: 728 361 116 Poradní sbor: viz www.edukafarm.cz Číslo 2/2015, ročník 13 Registrováno pod č. MK ČR E 14879 ISSN 1214-5009
PharmDr. Zdeněk Procházka
PTEJTE SE LÉKÁRNÍKA Pořád mě bolí koleno a natéká. Ortoped několikrát vypustil výpotek, aplikoval anestetika a kortikoidy, potíže se však stále vracejí. Vedle toho užívám analgetika, ale po těch mě bolí žaludek. Slyšela jsem o kyselině hyaluronové a kolagenových injekcích. K léčbě bolesti pohybového aparátu se v ortopedii a revmatologii užívá několik skupin léčiv, ty hlavní jste zmínila. Jejich použití je limitováno nežádoucími účinky, kontraindikacemi a interakcemi těchto látek. Proto se ve farmakologii snažíme nalézat jiné postupy a lékařům je doporučovat. Tzv. viskosuplementace kyselinou hyaluronovou, podávanou především do kolenního, kyčelního či ramenního kloubu, je založena na výživě kloubní chrupavky. Kyselina hyaluronová dodává viskozitu a elasticitu pouze kloubní chrupavce, nemá tedy účinek strukturální na pojivovou tkáň celého kloubního systému. Naproti tomu kolagenové injekce (tzv. Guna-MD přípravky) působí podstatně komplexněji. Jednou z nejvýznamnějších příčin bolesti pohybového aparátu je totiž
Skladování léků a jejich kontrola V minulém čísle jsme se věnovali tématu nakládání s léky v českých domácnostech v rámci kampaně Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) „Léky do koše nepatří“. Cílem kampaně je vzdělávat veřejnost v oblasti správného nakládání s léky, jejich skladování, užívání a likvidace. Z průzkumu SÚKL mimo jiné vyplynulo, že pouze 47 % domácností skladuje léky podle daných doporučení, proto se v tomto čísle zaměříme na téma správného skladování léků. Požadavky na uchovávání léku jsou vždy uvedeny v příbalové informaci a také na obalu. Pacient se tak například dozví, v jakém teplotním rozmezí má být lék uchováván, případně další požadavky, týkající se vlhkosti, světla, mrazu apod. Při nedodržení stanovených podmínek se stává lék nepoužitelným. Léky, které již nejsou použitelné, je možné odevzdat v kterékoli lékárně.
JEN PŘI SKLADOVÁNÍ LÉKŮ ZA STANOVENÝCH PODMÍNEK JE ZARUČENA JEJICH KVALITA, BEZPEČNOST A ÚČINNOST Všechny léky v domácnosti by měly být pravidelně kontrolovány. Kontrola by měla spočívat především v ujištění se o použitelnosti léku – tzv. datu exspirace. Poté je třeba zkontrolovat
lék i z vizuálního hlediska, kdy je důležité všímat si např. změny barvy či konzistence léku, které mohou být následkem nesprávného skladování. Frekvence kontrol závisí na množství skladovaných léků a také na tom, jak často v domácí lékárničce přibývají nové. V případě, že na pravidelnou kontrolu domácí lékárničky zapomínáte, ujistěte se o použitelnosti léků nejpozději před tím, než je užijete. U léku, který byl připraven v lékárně (tzv. individuálně připravovaný léčivý přípravek nebo magistraliter), není k dispozici příbalová informace. Údaje týkající se jeho uchovávání jsou v takovém případě uvedeny přímo na obale léku. Informace o užívání a uchovávání léků zároveň sdělí lékárník, který lék pacientovi vydává. Státní ústav pro kontrolu léčiv, www.olecich.cz
DOBRÉ RADY Z LÉKÁRNY
úbytek kolagenu a snížení kvality kolagenových vláken, což se projevuje ochablostí vnitřních a vnějších stabilizačních kloubních systémů. Příčinou mohou být degenerativní a zánětlivé změny, úrazy, pooperační stavy, ale i vadné držení těla. Ochablé podpůrné systémy vyvolávají kloubní nefyziologickou hypermobilitu, při níž dojde k jejich předčasnému opotřebení, což vede ke stimulaci receptorů bolesti a k následným otokům. Lokální dodání kolagenu zlepšuje profil kolagenového vlákna a tím přirozenou oporu těchto systémů, posiluje kloubní pouzdro, vazy, šlachy, a proto zpevňuje ochablé a hypermobilní kloubní systémy a přispívá i k uvolnění a fyziologické funkci svalstva v dané oblasti. Odstraňuje tak příčinu bolesti. Tuto terapii provádí například zdravotnické zařízení inPHARM CLINIC v Jesenici u Prahy (
[email protected], tel.: 724 521 161). V případě, že je pro pacienta toto pracoviště příliš vzdálené, je možné se obrátit na místně příslušného lékaře, který se touto terapií zabývá (viz www.inpharm.cz). Nechala jsem se očkovat proti chřipce, ale chřipku jsem dostala. Jak je to možné? Existuje nějaká spolehlivá ochrana proti chřipce? Co doporučujete? Především je nutno říci, že žádný lék neúčinkuje na 100 %, a to ani vakcína. V případě té protichřipkové jde o to, že je vakcína vyráběna podle chřipkového viru z minulého roku, což na aktuální chřipkový virus nemusí vždy spolehlivě účinkovat. Proto je vhodné ji kombinovat s dalšími přípravky posilujícími imunitu. Osobně doporučuji Gunaprevac. V podstatě se jedná o perorální „vakcinaci“, tj. vytvoření obranyschopnosti proti chřipkovitým onemocněním a bakteriálním infekcím (záněty středního ucha ad.), a to díky látkám, které jsou obsaženy v nízkých dávkách (anas barbariae, hemophilus influenzae). Skutečně lze říci, že v důsledku synergické součinnosti obou uvedených účinných látek dochází k intenzivní stimulaci specifické buněčné imunity a zároveň je podporována slizniční imunita, což má svůj význam při působení proti rozvoji chřipky a bakteriálních komplikací. Tento lék byl porovnáván v klinické studii s protichřipkovou vakcínou a dosáhnul stejných výsledků. Nicméně nejspolehlivější byla kombinace obou přípravků, tj. protichřipkové vakcíny a Gunaprevaku. S nástupem dcery do první třídy jsem se vrátila do práce, ale od toho okamžiku je dcera opakovaně nemocná. Mohu jí koupit nějaký přípravek na posílení imunity? Ano, častá nemocnost a náchylnost na sezónní infekce je charakteristická zejména pro malé děti, což má i významné efekty socio-ekonomické, respektive časté absence v práci. Přitom existují možnosti, jak zlepšit obranyschopnost organismu jak u dětí, tak u dospělých. Momentálně máme k dispozici několik léčivých přípravků obsahujících extrakt echinacey a přípravky systémové enzymoterapie, avšak tyto účinné látky nejsou pro tak malé dítě vhodné. Doporučuji zvolit přípravek s nízkým až nulovým alergenním potenciálem a dobrou snášenlivostí, u kterého máme k dispozici klinické studie na předních českých a slovenských pracovištích. Takovým přípravkem je Imunoglukan, s nímž byly organizovány zmíněné klinické testy v reálných podmínkách místní populace a pod místní infekční zátěží. Výsledky přitom byly akceptovány v renomovaných zahraničních vědeckých časopisech a vyvolaly zaslouženou pozornost lékařské veřejnosti. Ostatně to je pravděpodobně důvodem, proč již popáté v řadě tento přípravek zvítězil v průzkumu „Lékárníci doporučují“.
inzerce
PORADÍ VÁM NA
ALERGIE = VYCHÝLENÁ IMUNITA
Podstatou alergických onemocnění je nesprávné nastavení imunitního systému. Ten u alergiků považuje za mimořádně nebezpečné látky, které jsou v našem prostředí zcela běžné. Spouš pak naprosto nepřiměřené obranné reakce na minimální množství dané látky – alergenu. Kromě toho, že vlastní příznaky alergie (rýma, zánět spojivek, šupinatění kůže) mohou být velmi obtěžující (v krajním případě až život ohrožující), má i slabá alergická reakce vážné dlouhodobé dopady. Kapacita imunitního systému není neomezená, a pokud se „vybije“ na souboji s jinak neškodným alergenem, v případě opravdového nebezpečí už nemá sílu reagovat, což se celkově projeví sníženou odolností a častější nemocností. V současné době používané léky se mohou zaměřit pouze na mírnění příznaků – tj. tlumení nadměrně rozvinuté alergické reakce. Jde o látky působící proti jednomu z nejdůležitějších mediátorů alergické reakce histaminu (antihistaminika) nebo látky celkově tlumící aktivitu imunitního systému (nejčastěji glukokortikoidní hormony). I když příčinu nesprávného nastavení imunitního sytému neznáme, neznamená to, že bychom toto chybné nastavení nedokázali ovlivnit. Jednou z možností je imunoglukan – specifický biologicky aktivní polysacharid izolovaný z houby hlívy ústřičné (Pleurotus ostreatus). Podporuje imunitu, proto se používá např. u často nemocných dětí. Nové vědecké práce však ukazují, že jeho účinek na imunitu je nejen stimulační, ale také harmonizační. Imunoglukan dokáže stabilizovat jednotlivé elementy našeho imunitního systému, komplexně reguluje jeho vzájemné vztahy a dokáže jej tak „vyladit“. Příznivý dlouhodobý účinek imunoglukanu už byl prokázán v několika klinických studiích u alergické rýmy. Jeho velkou výhodou je bezpečnost i při dlouhodobém užívání, kdy nejsou známy prakticky žádné nežádoucí účinky. Na českém trhu je proto imunoglukan dostupný nejen pro dospělé a starší děti (Imunoglukan P4H® kapsle), ale je možné jej podávat i dětem už od jednoho roku věku v tekuté formě. Kromě celkového působení dokáže imunoglukan ovlivňovat při místní aplikaci i imunitní buňky přímo v pokožce. Proto se jeho účinek ve formě krému (Imunoglukan P4H® krém) může projevit při místních kožních projevech alergie, jako je např. atopický ekzém.
doplňky stravy kosmetika (krém)
VÝŽIVOU PROTI CHRONICKÝM ZÁNĚTŮM PharmDr. Vladimír Végh, Edukafarm
ZLEPŠUJÍCÍ SE ZDRAVOTNÍ PÉČE VEDE K PRODLUŽOVÁNÍ PRŮMĚRNÉ DÉLKY ŽIVOTA, ALE NE VŽDY DOKÁŽE JEVY SOUVISEJÍCÍ SE STÁRNUTÍM ÚČINNĚ POTLAČIT. Se zvy zvyšujícím se věkem obvykle stoupá riziko chronických a degenerativních degen onemocnění, jako jsou např. osteoartritida, diabetická dia neuropatie, urocystitidy a další. Rizikovým faktorem však není jen věk. Znečištění životního prostřefaktor dí a je jeho „chemizace“ (potraviny nebo kosmetika) rovněž k tom k tomuto jevu přispívají, a proto stoupá výskyt autoimunit nitních a alergických onemocnění, která naopak zasah hují převážně mladší populaci. Klíčem k těmto nemocem je téměř vždy narušení normálních regulací imunitního systému a přehnan ná zánětlivá odpověď - tedy chronický zánět. Chron nický zzánět ztratil svou původní „hojivou“ funkci a místo poškoz poškozených tkání a patogenů napadá vlastní zdravé tkáně a poškozuje p je. Tím se poškození neustále obnovuje a chro chronický zánět se stává jakýmsi „psem honícím se za svým ocasem“, probíhá v podstatě bez zjevné příčiny a neve nevede k vyléčení. Přerušit tento bludný kruh nemusí být jednoduché. Př
Protizánětlivé léky (antiflogistika) sice na krátký čas spirálu chronické zánětlivé reakce na určitém místě přeruší, ale často jen za cenu řady nežádoucích účinků. Přitom však neřeší skutečnou příčinu – tedy poruchu regulace zánětu.
NOVÁ NADĚJE OCENĚNÁ NOBELOVOU CENOU Zánětlivá reakce je v organismu do velké míry regulována působky odvozenými od mastných kyselin. Práce amerických a českých vědců ukázaly, že jednou z nejdůležitějších látek je tzv. palmitoylethanolamid. Tato látka se spontánně syntetizuje v místě zánětu a ovlivňuje široké spektrum procesů v buněčném jádru a snižuje uvolňování protizánětlivých působků. Stejných účinků pak dosahuje i při zvýšeném příjmu v potravě a potlačuje tak chronický zánět i bolesti. Protože jde o tělu vlastní látku, nemá praktický žádné vedlejší účinky. V roce 1986 byla za její objev a popsání účinků udělena italské neurobioložce Ritě Levi-Montalciniové Nobelova cena za fyziologii a medicínu. Díky svým vlastnostem si tato látka našla rychle cestu do klinické praxe a je široce používaná v centrech léčby bolesti v Itálii, Španělsku, Německu, Nizozemsku a postupně se ujímá v řadě dalších zemí včetně USA. Jako potravina pro zvláštní lékařské účely je nyní dostupná i v České republice. inzerce
KďũĞǀƚĞŶŽǀljƉƎşƐƚƵƉƉƌŽƟ ĐŚƌŽŶŝĐŬĠŵƵnjĄŶĢƚƵĂďŽůĞƐƟ
PRODROMIN
TM
WƌŽĚƌŽŵŝŶũĞƉŽƚƌĂǀŝŶĂƉƌŽnjǀůĄƓƚŶşůĠŬĂƎƐŬĠƷēĞůLJƵƌēĞŶĄ ŽƐŽďĄŵƚƌƉşĐşŵĐŚƌŽŶŝĐŬljŵnjĄŶĢƚůŝǀljŵŽŶĞŵŽĐŶĢŶşŵĂďŽůĞƐơ͘ sŚŽĚŶljŶĂƉƎşŬůĂĚƉƎŝ͗ ഩĚŝĂďĞƟĐŬĠŶĞƵƌŽƉĂƟŝ ഩƉŽƷƌĂnjŽǀĠŶĞƵƌŽƉĂƟŝ
ഩƌĞǀŵĂƚŽŝĚŶşĂƌƚƌŝƟĚĢ ഩƵƌŽĐLJƐƟƟĚĢ
jēŝŶŶĄůĄƚŬĂW ;WĂůŵŝƚŽLJůĞƚŚĂŶŽůĂŵŝĚͿ ഩƉƽƐŽďşƉƌŽƟnjĄŶĢƚƵ ഩŶĞǀLJŬĂnjƵũĞŶĞǎĄĚŽƵĐşƷēŝŶŬLJ ഩĞůŝŵŝŶƵũĞďŽůĞƐƟ ഩŵƽǎĞƐĞƵǎşǀĂƚƐĚĂůƓşŵŝůĠēŝǀLJ
W\1WZs <KWKZhh:1> <\/͕ > <ZE1/s|/sKs1WKZ/͘ ĄĚĞũƚĞǀĞƐǀĠůĠŬĄƌŶĢ͕ǀƉƌŽĚĞũŶĢsŝƚĂĐĞŶƚƌƵŵǀ:ŝŶĚƎŝƓƐŬĄϱ;ƉĂƐĄǎͿ͕ WƌĂŚĂϭ͕ŶĂǁǁǁ͘ďǁLJ͘Đnj͕ŶĞďŽŶĂďĞnjƉůĂƚŶĠůŝŶĐĞϴϬϬϵϬϬϵϵϱ͘ sljƌŽďĐĞ͗ƌĂŝŶǁĂLJ/ŶĐ͘Ɛ͘ƌ͘Ž͘
SPORT CO PŘI NĚM ZTRATÍME, MUSÍME ZDRAVĚ VRÁTIT Odborná redakce Edukafarm
Kdo běhá, jezdí na kole nebo posiluje, ví, že sport má svá rizika. Pokles hladiny minerálů či imunity, boles spojené se zraněním či opotřebováním kloubů a svalů – na vše lékař i lékárník něco nabídnou. Jde o to, aby ony látky byly nejen účinné, ale také bezpečné.
IMUNOGLUKAN Nadměrná a dlouhodobá fyzická zátěž může vést k vyčerpání imunitního systému a zvýšené vnímavosti k infekcím. Pomocí jsou přírodní imunostimulační látky, mezi něž patří glukany; osvědčený je imunoglukan, získávaný patentovaným postupem z houby hlívy ústřičné. Jeho účinnost v posilování imunity u sportovců opakovaně potvrdily vědecké studie, např. u běžců na lyžích po vysoce intenzivním tréninku. Podávání imunoglukanu po dobu 2 měsíců u nich zabránilo téměř 30% poklesu imunity, projevenému v kontrolní skupině. Nežádoucí účinky se nevyskytovaly. Stejnojmenný doplněk stravy je určen na udržení fyziologické funkce imunitního systému, ke snížení míry únavy a vyčerpání. Užívá se v dávce 2 kapsle denně po dobu 3 měsíců.
VYSOKODÁVKOVANÝ VITAMIN C Vitamin C má základní význam a jeho potřeba stoupá při zvýšených nárocích na organismus, kdy se zvyšuje produkce reaktivních sloučenin kyslíku (ROS) a vzniká oxidativní stres. Sport k takovým situacím patří. Vitamin C rozvinutí oxidativního stresu brání, chrání tím buňky a jejich funkčnost. Dále se např. účastní i jaterní detoxikace zplodin, jež se ve zvýšené míře při námaze tvoří, a přispívá tím k regeneraci tkání včetně svalstva. Má zásadní význam pro tvorbu kolagenu, základního materiálu šlach a kloubů, který se účastní i hojivých procesů. Nízká hladina vitaminu C je spojena se sníženou výkonností, únavností a zvýšeným oxidativním stresem. Vzhledem k omezenému vstřebávání vitaminu C z jídla a nápojů je k dosažení vysokých hladin potřebných k neutralizaci významného oxidativního stresu vhodné infuzní podání vysokých dávek. Infuze se aplikuje 1–2x týdně, a to v období tréninkové a soutěžní zátěže. inzerce
ŠETRNÁ LÉČBA BOLESTÍ POHYBOVÉHO APARÁTU
zdravotnický prostředek
zmírnění bolesti a zlepšení pohyblivosti svalů, kloubů a páteře
GUNA-MD přípravky pomáhají odstranit bolest a zlepšit pohyblivost pohybového ústrojí včetně kloubů, a to vždy v té oblasti, pro kterou jsou určeny. Zároveň zmírňují poškození způsobená stárnutím, nesprávným držením těla, průvodními chronickými onemocněními, poraněními a úrazy. Lékaře aplikující GUNA-MD přípravky najdete na www.inpharm.cz
bez lékových interakcí nežádoucí účinky nebyly pozorovány www.samoleceni.cz
FOSFÁTY A NĚKTERÉ DALŠÍ LÁTKY Fosfor je pro sportovní výkon mimořádně důležitý. Jak ukázaly studie, jeho dodávání ve formě fosfátu zlepšuje aerobní tělesnou výkonnost, přispívá ke stabilizaci acidobazické rovnováhy a zlepšuje fungování myokardu při cvičení. Fosfát je pro sportovce důležitý i proto, že fyzická námaha může vést k jeho snížené hladině. Z hlediska rychlosti jejího zvýšení je výhodná nitrožilní aplikace organických fosfátů. Například fruktóza-1,6-difosfát (FDP) se dle závažnosti klinického stavu aplikuje 1x denně až 1x týdně až do odeznění příznaků. Kromě fosforu je při tělesné námaze vhodné doplňovat i další látky potřebné pro energetický metabolismus a adekvátní činnost svalů a nervů. Příkladem může být kombinace FDP s hořčíkem (zlepšuje např. využití glukózy a transport kyslíku do tkání) a draslíkem (důležitý např. pro normální svalovou činnost, pomáhá snížit pocit svalové únavy mj. tím, že podporuje eliminaci kyseliny mléčné). K dalším látkám patří např. kreatin, který je významný pro přenos energie ve svalech a nervech. Zmíněné složení obsahuje doplněk stravy Biofosfina, jehož sáčky se užívají dle potřeby, obvykle však 1 až 2 sáčky denně rozpuštěné ve sklenici vody.
KOLAGENOVÉ INJEKCE Sport doprovázejí poruchy kloubů, šlach a svalů, od pohmožděnin, „natažených“ šlach a svalových úponů přes jejich ruptury a záněty až po fraktury kostí. Pro léčbu méně závažných bolestí (např. namožení svalů a šlach, některých typů bolestí zad) jsou vhodné přípravky s obsahem kolagenu. Jde o tělu vlastní látku, již spolu s extrakty z léčivých rostlin obsahují tzv. MD injekce (např. MD-Knee, MD-Muscle, MD-Shoulder, MD-Hip). Jejich lokální aplikace zlepšuje profil kolagenových vláken, chrání a posiluje kloubní pouzdro, vazy, šlachy, veškeré struktury, v nichž je kolagen přítomen. Při zpevňování stabilizačních systémů kloubů jde nejen o strukturální regeneraci, ale i o protibolestivé působení. Účinnost kolagenových injekcí potvrdilo několik studií, do nichž byly zařazeny osoby s různými bolestivými stavy pohybového aparátu. V průběhu léčby se nevyskytly žádné závažné nežádoucí účinky.
FYTOFARMAKA Fytofarmaka mají svoje místo v léčbě úrazového poškození a zánětlivých onemocnění pohybového systému; mohou omezit zánět a bolest, přispět ke zlepšení kloubní funkce, regenerovat namožené svalstvo, zpomalit degenerativní proces kloubní chrupavky. Jejich výhodou je stejně jako u kolagenových injekcí absence nežádoucích účinků. Extrakt z kořene harpagovníku ležatého obsahuje např. flavonoidy s protizánětlivým a analgetickým účinkem, tradičně se užívá při bolestivých stavech kloubů a svalů. Extrakt z pryskyřice ze stromu kadidlovníku pilovitého obsahuje boswellové kyseliny, které působí protizánětlivě a analgeticky u zánětlivých i degenerativních bolestivých stavů kloubů, navíc zvyšují ochranu žaludeční sliznice. Další užívanou látkou je pycnogenol – extrakt z kůry borovic druhů Pinus pinaster/ Pinus maritima. Obsahuje procyanidiny, které mají protizánětlivý a antioxidační účinek, chrání kloubní chrupavku také tím, že brání degradaci kolagenu a elastinu, u bolestivých zánětlivých a degenerativních stavů snižuje bolestivost a funkci kloubu. Uvedené látky nyní obsahuje i pacienty oblíbená forma náplastí, působících v místě bolesti díky okluzivnímu efektu analgeticky, s podpůrnými výše popsanými účinky na pojivové tkáně pohybového ústrojí.
inzerce
P S
NÝM UVO
LŇ NÍM
NÁPLASTÍ NA JEDNORÁZOVÉ POUŽITÍ
UP
VÁ
5
Leni
O
ST
O
zdravotnický prostředek
Při bolestech pohybového aparátu (svalů a kloubů) COMPLEX
TM
NÁPLAST
obsahuje harpagofyt, Pycnogenol® a eukalyptus
K dostání v lékárnách nebo na www.samoleceni.cz
komerční prezentace
LÉČBU I PREVENCI ZÁNĚTŮ DÁSNÍ ÚČINNĚ PODPORUJE PARODONTAX Komentář průzkumu Lékárníci doporučují 2014, odborná redakce Edukafarm
Za mco v dětství bývá největším postrachem naší ústní du ny zubní kaz a od něj neodmyslitelná vrtačka, v dospělos největší problém obvykle představují důsledky chronického zánětu dásní. Zánět dásní vzniká jejich drážděním bakteriemi usazenými na zubních krčcích. Prvním projevem bývá zvýšená citlivost a zduření dásní, jež jsou začervenalé, oteklé, citlivější, rychle se poškodí i malým namáháním a krvácejí. Postupně dochází k odstupování dásní od zubů a odhalování zubních krčků. Zánět pomalu přechází v parodontitidu, která končí uvolněním a vypadnutím zubu. Prohlubující se chronický zánět postupně proniká do čelistních kostí, takže záněty dásní ohrožují i zuby umělé - implantáty. Snížením kostní hustoty může dojít k jejich uvolnění nebo je nebude vůbec možné pevně zavést. Základní prevencí parodontitidy je vždy důkladná domácí zubní hygiena, zaměřená na odstraňování zubního plaku, který je hlavní příčinou zánětu.
VOLBA LÉKÁRNÍKŮ PARODONTAX Řada produktů PARODONTAX představuje ucelený systém péče o chrup: zubní kartáček, pastu a ústní vodu. Kartáčky této řady reflektují poslední trendy čištění zubů - mají malou hlavici s velkým množstvím
extra měkkých, ke konci se zužujících vláken, která umožňují velmi dobré čištění při okrajích dásní a v jiných obtížně dostupných místech. Účinnost zubních past řady PARODONTAX stojí na kombinaci minerálních solí (fluoridy posilující zubní sklovinu, hydrogenuhličitan sodný s jemným brusným a neutralizačním účinkem) a bylinných extraktů s antibakteriálním, protizánětlivým a stahujícím účinkem (echinacea, máta, šalvěj, myrha, heřmánek, rathania). Ústní vody PARODONTAX pak obsahují antibakteriálně působící chlorhexidin-diglukonát (v koncentracích 0,06 % nebo 0,2 %). Klinické testy prokazují, že se tato látka váže na povrch zubů a tkání v ústech, tvoří zde tzv. depa, a proto její antibakteriální účinky přetrvávají 8 až 12 hodin. Ústní voda PARODONTAX tak při denním používání odstraňuje až 3,5krát více plaku než samotné čištění. Kombinace antibakteriálních a protizánětlivých účinků v produktech PARODONTAX tak představuje účinnou podporu prevence parodontitidy, což potvrzují i praktické zkušenosti lékárníků s jejich pacienty. inzerce
7
JARNÍ TIPY Z LÉKÁRNY
inzertní projekt
PantheNose® em m nosní sprej s hořčíkem Přípravek PantheNose® nosní sprej s hořčíkem jemně čistí nosní dutinu, snižuje nižuje žuje tvorbu hlenů při rýmě a usnadňuje tak dýchání. Nosní sliznici přitom nevysušuje. Obsažený dexpanthenol příznivě působí při drobných povrchových poraněních v nose a má regenerační a hydratační účinky. Hořčík se podílí na snížení alergické reaktivity nosní sliznice. Zdravotnický prostředek
Žádejte ve své lékárně. www.muller-pharma.cz
Přinesli jste si z procházky klíště a máte obavy, zda není nakažené? BORRELIA TEST je unikátní testovací sada pro detekci bakterií Borrelia burgdorferi, jejichž přenašeči jsou zejména klíšťata. Tyto bakterie jsou příčinou zákeřné choroby – LYMSKÉ BORELIÓZY, která postihuje lidi i zvířata. BORRELIA TEST vás rychle zbaví pochybností. Testuje se klíště, nikoli krev člověka či zvířete. Testování zvládne každý doma. Zda bylo klíště nakažené, víte do 10 minut. Na www.lymelocator.cz můžete sledovat výskyt infikovaných klíšťat v Česku.
BIOPAROX
Více o produktu na: www.beaphar.cz
Lék na rýmu a bolest v krku ve spreji Bioparox (účinná látka fusafungin) je lokální antibiotikum ve spreji určené k léčbě zánětů a infekcí horních cest dýchacích. Má dvojí účinek – antimikrobiální a protizánětlivý. Rychle zmírní nejčastější příznaky nachlazení – rýmu a bolest v krku. Dva různé aplikátory, které jsou součástí balení, umožňují současné použití léku do úst i do nosu. Jedním lékem tedy léčíte rýmu, zánět dutin, nosohltanu, průdušek nebo angínu. Bioparox využije celá rodina, včetně dětí, těhotných a kojících žen. Jedno balení obsahuje 400 přesně odměřených dávek, proto je Bioparox možno použít opakovaně do doby exspirace. Dávkování u dospělého: 4x denně, 4 vstřiky do úst, 2 vstřiky do každé nosní dírky. Před použitím čtěte pečlivě příbalový leták. K dostání v lékárnách bez lékařského předpisu. www.bioparox.cz
ENTERINA® při střevním dyskomfortu spojeném s řídkou či častou stolicí pro udržení fyziologického stavu střevní sliznice • obsahuje extrakt z borůvek, vitaminy B1, B2, B3, B5, B6, B12, vitamin K a probio kum • výborná chuť po borůvkách • prak cká jednorázová léková forma vhodná i pro cestování www.samoleceni.cz doplněk stravy
LIPOVITAN® S PRO JARNÍ OČISTU TĚLA LIPOVITAN® S doplněk stravy k péči o vaše játra. LIPOVITAN® S obsahuje silymarin, který má příznivé účinky na lidský organismus: • přispívá k ochraně jater před dopady některých škodlivin, jako jsou alkohol, průmyslové jedy, chemické látky vč. léků¹ • podporuje udržení správné hladiny cholesterolu v krvi2 • podporuje zlepšení průběhu chronických zánětů jater2 • ovlivňuje nealkoholové poškození jater2 K dostání ve vaší lékárně. www.recordati.cz
1) Pradhan SC, Girish C. Hepatoprotective herbal drug, silymarin from experimental pharmacology to clinical medicine. 2) Milk Thistle from HYPERLINK "http://www.mayoclinic.org" www.mayoclinic.org
Aulin gel 100 g
doplněk stravy
Rychlý a vysoce účinný gel proti bolesti pohybového aparátu. Citelná úleva do několika minut od aplikace. Šetrný k pokožce, nevysušuje, nedráždí. Více informací naleznete na www.aulingel.cz Lék s účinnou látkou nimesulid. Ke kožnímu podání. Čtěte pečlivě příbalový leták.
VÝZNAM PROBIOTIK V GYNEKOLOGII A PORODNICTVÍ
MUDr. Pavel Kostiuk, CSc., Edukafarm
VAGINÁLNÍ INFEKCE PATŘÍ K NEJČASTĚJŠÍM OBTÍŽÍM, KTERÉ PŘIVÁDĚJÍ ŽENU KE GYNEKOLOGOVI. ŘEŠENÍ TOHOTO PROBLÉMU NENÍ TAK PŘÍMOČARÉ, JAKO JE TOMU U INFEKCÍ V NĚKTERÝCH JINÝCH OBLASTECH TĚLA, KDE JE VĚTŠINOU OSVĚDČENÝM POSTUPEM NASAZENÍ ANTIBIOTIK.
ROLE POŠEVNÍ MIKROFLÓRY U zdravých žen je pochva osídlena přirozenou mikroflórou – desítkami druhů mikroorganismů (např. laktobacilů), které vytvářejí přiměřeně kyselé prostředí, nevýhodné pro vznik infekcí. Existují ve vzájemné křehké rovnováze, ovlivňované řadou faktorů, např. hormony, životosprávou, dietou, stavem celkové imunity. Pokud dojde (například zhoršením funkce imunity či při léčbě antibiotiky) k úbytku této mikroflóry, především laktobacilů, naruší se tím přirozená rovnováha poševního prostředí a zvýší se riziko množení patogenních mikroorganismů, které se do pochvy dostávají např. při sexuálním styku nebo i z okolního kožního povrchu, např. z anální oblasti.
VAGINÁLNÍ INFEKCE K množení patogenních mikroorganismů v pochvě přispívají narušené podmínky pro růst normální flóry, a vznikají tak infekční onemocnění. Nejčastější je tzv. bakteriální vaginóza s přemnožením anaerobních bakterií (např. Gardenella vaginalis a patogenní kmeny Escherichia coli). Častou infekci představují mykózy, způsobené nejčastěji kvasinkou Candida albicans. Nejobvyklejším příznakem těchto infekcí je výtok, který spolu s dalšími nepříjemnými příznaky výrazně snižuje kvalitu života postižených žen.
PROBIOTIKA V LÉČBĚ POŠEVNÍCH INFEKCÍ Vzhledem k narůstající rezistenci patogenních bakterií k antibiotikům hledají lékaři jiné způsoby léčby poševních infekcí. Osvědčenou cestou je snaha o obnovu složení vaginální mikroflóry a tím i potlačení růstu patogenních mikroorganismů. Zásadní vliv na poševní prostředí má stav imunitního systému. Výzkum ukázal, že imunitu významně
ovlivňuje osídlení střev prospěšnými mikroorganismy, tzv. fyziologická střevní mikroflóra, jejíž základní rolí je stimulace obranyschopnosti působením na imunitní buňky ve střevní stěně. Bylo prokázáno, že podáváním tzv. probiotik – prospěšně působících baktérií, např. některých druhů laktobacilů – lze dosáhnout zdokonalení skladby střevní mikroflóry, zlepšení funkce imunity, následně i normalizace složení poševní mikroflóry a tím i zlikvidování poševní infekce. Navíc podle některých studií přestupuje přes pánevní hráz část laktobacilů do pochvy, což dále přispívá k potlačení patogenních mikroorganismů.
DŮLEŽITÉ VLASTNOSTI PROBIOTICKÝCH PŘÍPRAVKŮ Podávání probiotik je osvědčený prostředek, jak přispět k odstranění poševních infekčních onemocnění. Prospěšné je i preventivní podávání probiotik. Mezi osvědčená probiotika patří některé druhy laktobacilů (např. Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus). Důležité pro účinnost probiotického přípravku je, aby obsahoval dostatečné množství živých mikroorganismů. Ty musí být v lékové formě (např. kapsli) dobře ochráněny před kyselým prostředím žaludku, a díky tomu se živé kultury mohou dostat až do střeva a zachovat si schopnost množení.
PROBIOTIKA JSOU VHODNÁ I V TĚHOTENSTVÍ Probiotika lze podávat i těhotným ženám; zdravé poševní prostředí přispívá k prevenci předčasného porodu. Probiotika působí prospěšně i na plod, podle některých studií snižují například riziko rozvoje alergických onemocnění u narozených dětí. Avšak svým prospěšným působením pomáhají probiotika ženám v léčbě a prevenci i dalších chorob, např. infekcí močových cest, průjmů a zácpy. inzerce
YB
TM
doplněk stravy
K dostání ve Vaší lékárně a na www.obchudekprozdravi.cz
Pearls YB™ Speciálně pro ženy
Obsahuje kombinaci originálních kmenů laktobacilů: L. acidophilus NCFM, L. rhamnosus LR-32, L. plantarum Lp-115
STAČÍ 1 MALÁ
DENNĚ
komerční prezentace
Necítíte se v dobré zdravotní
Trápí vás opakované
kondici?
infekce?
Obáváte se civilizačních a onkologických onemocnění?
ZÁKLADEM ZDRAVÍ JE ZDRAVÁ BUŇKA!
Centrum bezpečné terapie inPHARM CLINIC s pracoviš v Jesenici u Prahy a v Brně se zaměřuje na zdravotní prevenci, posilování přirozené obranyschopnos a také podpůrnou terapii v onkologii. Bližší podrobnos o náplni klinik nám poskytli odborníci, kteří zde pracují: MUDr. Marta Holíková (MH) a PharmDr. Lucie Kotlářová (LK). Na vašich klinikách lékaři pracují mj. s vysokými dávkami vitaminu C. Jaký prospěch přinášejí? LK: Prokázanou skutečností je, že hladina vitaminu C v lidském organismu je nedostatečná. Jde o vitamin, který si organismus neumí vytvářet sám, takže jsme závislí na jeho příjmu z potravy. Při nedostatečné hladině vitaminu C v těle je ohrožen zejména imunitní, nervový a kardiovaskulární systém, v organismu vzniká oxidativní stres, který poškozuje zdravé tkáně a způsobuje chronické zánětlivé reakce. Preventivní nitrožilní podání několika gramů vitaminu C tak pozitivně působí jako prevence opakovaných infekcí (chřipky, angíny, záněty plic, borelióza), snižuje projevy alergie, artritidy (zánět kloubů), aterosklerózy (kornatění tepen), má příznivý vliv na potlačení psychických poruch, autoimunitních chorob a nádorových onemocnění. Jinak řečeno, podáme-li nitrožilně vitamin C, zlepšíme obranyschopnost organismu proti uvedeným chorobám. Prospěch tedy vidím nejen v terapii, ale především v prevenci. Jak byste jako klinická onkoložka charakterizovala význam infuzní terapie vitaminem C v péči o onkologického pacienta? MH: Nitrožilně podávané vysoké dávky vitaminu C se v onkologii používají jako součást nutričně-farmakologické léčby, protože jedním z následků nádorového bujení a onkologické léčby je nedostatečná hladina vitaminu C v těle, která se mnoh-
dy blíží úrovni kurdějí. Jak již bylo řečeno, kvůli deficitu vitaminu C může špatně fungovat metabolismus, imunitní, cévní a nervový systém. To všechno se v rámci chemoterapie projevuje nežádoucími účinky. Patří sem zejména nevolnost, zvracení, žaludeční a střevní obtíže, únava, slabost, vyčerpání, anémie, deprese, dyslipidémie, snížená odolnost vůči infekcím, špatné hojení ran, snížená pevnost cév a další. Nicméně vysoká dávka vitaminu C promptně koriguje jeho deficitní hladinu v krvi a udržuje zmíněné funkce vitaminu C na potřebné úrovni, což vede ke snížení výskytu nežádoucích účinků a k podpoře efektu chemoterapie a radioterapie. Uvedené společné léčebné působení vede ke zvýšení kvality života a jeho prodloužení. Vidím to ve své praxi i ve studiích našich kolegů na amerických univerzitních klinikách. Používáte vitamin C ve vysokých dávkách v kombinaci s jinými léky? LK: Ano, používáme, jednu z kombinací představuje infuzní terapie vitaminem C a glutathionem. V podstatě jde o účinné látky se schopností chránit zdravé buňky před nežádoucími účinky chemo/radioterapie a posílit destrukční účinek této léčby proti buňkám nádorovým. Nadto infuze vitaminu C podporuje protinádorovou imunitu (prostřednictvím T-lymfocytů působících cytotoxicky) a na nádorové buňky účinkuje prostřednictvím peroxidu vodíku, který nádorové buňky ničí také. Nutno dodat, že glutathion je schopný eliminovat s pomocí jater z organismu karcinogenní látky a játra zároveň chránit, neboť je silně hepatoprotektivní. Uvedenou infuzní kombinaci lze doplnit aktivními látkami podávanými ústy. Na prvním místě jde o speciálně vyvinutá probiotika Eubiomed, která chrání střevní sliznici a jsou schopna napomáhat likvidaci karcinogenních látek ve střevě jejich přeměnou na látky neutrální. Dalším přípravkem je Synchro Levels, schopný snižovat životaschopnost nádorových buněk. A třetím je Imunoglukan. Ten nejen posiluje obranyschopnost organismu vůči infekcím, ale podporuje také protinádorovou imunitu. Zmíněné přístupy reprezentují jen několik příkladů z celé řady možností originálních postupů, které odborníci inPHARM CLINIC dle individuálního stavu pacienta využívají.
Objednejte se na kliniku Jesenice u Prahy, V Areálu 1243, tel.: 241 416 990, email:
[email protected] Brno, Gajdošova 4392/7, tel.: 533 432 623, email:
[email protected]
www.inpharmclinic.cz
Ne!
ĉastým gynekologickým mykózám
PĔidáním léku
Wobenzym® k bċžné léĉbċ
omezíte jejich opakování Výsledky výzkumu potvrzují Informujte se u svého lékaĔe. Více na www.wobenzym.cz
62 žen, které i přes standardní antimykotickou léčbu trpěly mykózami 4krát až 9krát za rok, užívalo Wobenzym po dobu 10 týdnů v dávce 2x8 tablet denně. V roce po zahájení léčby Wobenzymem došlo u všech k výraznému zlepšení - počet mykóz klesl v průměru o 88%. Dvě třetiny žen dokonce neprodělaly mykózu ani jednou. Další sledování potvrdilo, že pozitivní účinek Wobenzymu u sledovaných žen přetrvával po celé 4 roky.
Tradiční lék z přírodních zdrojů k vnitřnímu užití. Čtěte pečlivě příbalovou informaci. www.wobenzym.cz / konzultace s lékařem na tel.: 800 160 000 / MUCOS PHARMA CZ, s.r.o., Uhříněveská 448, 252 43 Průhonice
Inzerce
komerční prezentace
ZARUDLÁ KŮŽE SE SUCHÝ MI MÍSTY, NA KTERÝCH SE TVOŘÍ ŠUPINKY. SVĚDĚNÍ A PNUTÍ. NEPŘÍJEMNÝ POCIT A NUTKÁNÍ SE ŠKRÁBAT. ŽE TATO SLOVA POZNÁVÁTE? PAK PRAVDĚPODOBNĚ PATŘÍTE K CELÉ ŘADĚ TĚCH, KTERÉ TRÁPÍ SUCHÁ KŮŽE. SUCHÁ POKOŽKA PŘITOM MŮŽE BÝ T KRÁSNÁ A VYPADAT ZDRAVĚ. CHCE TO KVALITNÍ A ÚČINNOU PÉČI.
HYDRATACE JE ZÁKLAD Téměř každý se už za život setkal s citlivou, mírně podrážděnou nebo suchou kůží. Nezapomínejte na hydrataci, která ji udrží krásně hebkou. Suchá pokožka je obecně mnohem náchylnější na podráždění než ostatní kožní typy. Dobře jí nedělají například změny teplot, suchý vzduch, neprodyšné tkaniny nebo příliš horké koupele, které z kůže odvádějí vláhu. Paradoxně největšího strašáka pro suchou kůži ale představuje právě voda. Pravidelná a vydatná konzumace tekutin našemu tělu jednoznačně prospívá – kůži nevyjímaje. To však platí výhradně pro hydrataci „zevnitř“.
CO POMÁHÁ? Suchá pokožka často vykazuje známky napětí a zarudnutí a hydratační krémy mívají příliš lehkou konzistenci na to, aby jí dodaly potřebnou péči. Určitě si najděte čas i na důkladné promazání celého těla speciálními produkty určenými pro suchou kůži. Tip pro vás: Hydratační přípravky aplikujte na vlhkou kůži lehce osušenou ručníkem, lépe
LÉ
OTC
20
SUCHÁ KŮŽE Název přípravku (účinná látka)
ÍCI DOPORU Č
14 VÍTĚZ
Třída Četnost
EXCIPIAL (urea)
LP
BIODERMA ATODERM LINOLA (lipidoacida (c18:2) essentialia) ALTERMED LECIDERM ADERMA EXOMEGA LIPOBASE REPAIR
K LP K K K
se vstřebají. Hutnější mastné krémy, které obsahují lipidy, jsou pro suchou kůži to pravé. Vitamíny a další účinné látky v nich dodají pokožce potřebnou vzpruhu, a pomáhají tak minimalizovat pocit sucha. Jediná rada zní mazat, mazat a zase mazat. A to i tehdy, když nepociťujete žádné akutní obtíže spojené se suchou kůží. Nejvhodnější jsou produkty obsahující více tuku než vody. Přídavné látky jako kyselina mléčná, glycerin či urea udržují v kůži vlhkost. Urea neboli močovina je navíc přirozenou součástí kůže.
LÉKÁRNÍCI DOPORUČUJÍ Produkty značky Excipial vyhrály v průzkumu „Lékárníci doporučují 2014”. Na problémy se suchou kůží by je doporučilo 32,7 % lékárníků. Kdo by měl mít lepší znalosti o účinnnosti a dalších vlastnostech volně prodejných přípravků než lékárníci, kteří s nimi přicházejí denně do styku? S výběrem správného produktu pro péči o citlivou a podrážděnou kůži vám pomůže právě lékárník či dermatolog.
Í
LÉKÁRNÍCI DOPORUČUJÍ EXCIPIAL
RN
UJ
TRÁPÍ VÁS SUCHÁ KŮŽE?
KÁ
32,7 % 11,8 10,0 5,5 5,3 3,6
% % % % %
Tip pro Vás: Produktová řada Excipial přichází v novém designu a nezměněném složení se zárukou švýcarské kvality a dlouholeté tradice. Přípravky umožnují individuální výběr léčby pro každého včetně těch nejmenších a jsou k dostání v lékárnách. Právem se umístily na prvním místě v anketě „Lékárníci doporučují 2014“.
Excipial U Lipolotio je léčivá emulze vhodná na každodenní ošetřování středně suché až velmi suché kůže například po sprchování, na svědivé projevy, pro psoriatiky a pacienty s atopickým ekzémem. Rychle se vstřebáy vá a normalizuje přirozený lipidový film kůže. Orientační ntační cena je 157 57 Kč. Čtětee pečlivě příbalovou alovou informaci. rmaci. Excipial pial U Lipolotio lotio je lék k vnějšímu šímu použití, obsahuje huje látkuu urea.
