IMPLANTACI NĚKTERÉ Z ČOČEK ŘADY TECNIS

Konstatoval lékař při vašem posledním vyšetření, že máte šedý zákal? Máte dojem, že se vám zhoršilo vnímání barev a vidění za šera a v noci? Přestaly vaše brýle dostatečným způsobem fungovat? Jste závislí na brýlové korekci a tato vám vadí v zaměstnání či provozování vašich zálib? MÁME PRO VÁS ŘEŠENÍ –

IMPLANTACI NĚKTERÉ Z ČOČEK ŘADY TECNIS®

Seznamte se s novými možnostmi kvalitního vidění bez starostí a omezení, které jsou spojeny s nošením brýlí a kontaktních čoček. Oko je optický systém podobný fotografickému přístroji. Průhledná rohovka, která tvoří přední plochu oka, je hlavní lomivou součástí tohoto systému. Optická mohutnost čočky a rohovky závisí na jejich zakřivení. Čím je jejich povrch vyklenutější, tím „mají více dioptrií“. Paprsky vstupující do oka se po průchodu rohovkou a čočkou lámou a dopadají na sítnici do místa nejostřejšího vidění. Aby byl obraz ostrý, je potřeba aby rohovka i čočka měly pravidelné zakřivení a jejich optická mohutnost byla v souladu s délkou oka. Nepoměr délky oka a lomivosti optického aparátu je nejčastější příčinou refrakčních („dioptrických“) vad. Optimální stav, kdy se paprsky paralelně vstupující do oka sbíhají přesně na sítnici, nazýváme emetropie. Stav, kdy se paprsky sbíhají mimo sítnici nazýváme ametropie, která má tři základní formy – krátkozrakost, dalekozrakost a astigmatismus.

Při KRÁTKOZRAKOSTI (myopii) je oko příliš dlouhé, nebo optická mohutnost rohovky a čočky příliš vysoká. V důsledku tohoto nepoměru se světelné paprsky sbíhají před sítnicí a vznikající obraz je neostrý. Vada vzniká nejčastěji ve školním věku a progreduje v průběhu růstu a dospívání. Pacient vidí špatně do dálky, čtení je většinou bez obtíží. Tato vada je korigována minusovými (rozptylnými) skly, kontaktními čočkami, nebo dnes již běžně laserovým refrakčním zákrokem či nitrooční čočkou.

Při DALEKOZRAKOSTI (hypermetropii) je naopak oko příliš krátké, nebo optická mohutnost rohovky a čočky příliš nízká. V důsledku tohoto nepoměru se světelné paprsky sbíhají za sítnicí a vznikající obraz je opět neostrý. Optický aparát oka má schopnost prostřednictvím akomodace (změny zakřivení čočky) tuto vadu do jisté míry korigovat. Tato možnost je však omezená a klesá s věkem. Vyšší vady se projeví již v dětství, nižší často až v dospělosti – pacient má obtíže zejména při pohledu do blízka, později i do dálky. Tato vada je korigována plusovými (spojnými) skly nebo kontaktními čočkami. Chirurgické řešení laserovou operací je v tomto případě značně omezené.

ASTIGMATISMUS je vada způsobená nepravidelným zakřivením rohovky nebo (méně častěji) čočky. Zakřivení a tím i lomivost rohovky nebo čočky se liší v jednotlivých osách a obraz na sítnici je opět neostrý a deformovaný. Vada většinou vzniká již v dětství a je často kombinována s některou ze základních vad – krátkozrakostí či dalekozrakostí. Určitý nízký stupeň astigmatismu je fyziologický (rohovka není téměř nikdy absolutně pravidelně zakřivená) a nevyžaduje optickou korekci. Vyšší stupeň astigmatismu zhoršuje vidění jak do dálky, tak i na blízko a je běžně korigován cylindrickými skly, torickými kontaktními čočkami a laserovými refrakčními zákroky.

Většinu lidí ve věku po šedesátce postihuje určitý stupeň zhoršeného vidění – katarakty. A prakticky každý ve věku po padesáti ztrácí schopnost komfortně číst na krátkou vzdálenost v důsledku presbyopie.

KATARAKTA – neboli šedý zákal je zkalení lidské čočky, v optickém aparátu oka umístěné hned za duhovkou. Postihuje oko nejčastěji po 50-60. roce věku jako důsledek metabolických změn v lidské čočce. Postižený vnímá nejčastěji zhoršené vnímání barev, problémy při nočním vidění, vše je jako v mlhavém oparu. V některých případech dochází k významné dioptrické změně optického aparátu oka. Řešení katarakty je pouze chirurgické.

PRESBYOPIE – neboli vetchozrakost je projevem přirozeného stárnutí oka a ztráty jeho schopnosti akomodace – zaostřování do blízka. Tato schopnost klesá průběžně již od dětství, což se projevuje vzdalováním tzv. blízkého bodu (tj. nejbližšího místa před okem, které ještě dokáže vidět ostře). Kolem 40-45. roku života se vzdálenost blízkého bodu posunuje zhruba na 35-40 cm od oka a pacient začíná mít obtíže při čtení a práci do blízka. Problém presbyopie je možno korigovat brýlemi se „čtecími“ skly, jejichž plusovou dioptrickou hodnotu je třeba s věkem upravovat.

PORAĎTE SE SE SVÝM LÉKAŘEM Je několik možností jak řešit vaši oční vadu. Pokud se rozhodnete, že podstoupíte operaci a necháte si implantovat nitrooční čočku, váš lékař vám vysvětlí, která metoda a volba implantátu je pro vás ta nejvhodnější.

CO JE TECNIS KONCEPT? Tecnis koncept Tecnis je nitrooční čočka, patentovaná a vyráběná společností Abbott, která se používá pro chirurgické řešení očních vad: Operace katarakty Řešení katarakty je pouze chirurgické. Zkalená čočka je při operaci odstraněna technikou tzv. ultrazvukové fakoemulsifikace. Při ní je do oka zavedena tenká ultrazvuková sonda, kterou je původní zkalená čočka rozmělněna a odsáta. Ta je nahrazena umělou nitrooční čočkou, která se vkládá do pouzdra původní čočky. Moderní operace katarakty je považována za jeden z nejbezpečnějších a nejúčinnějších chirurgických zákroků v medicíně vůbec. Extrakce čiré čočky Používá se především u mladších pacientů, kteří žádají nezávislost na brýlích a u nichž je laserový zákrok kontraindikován. Podstatou zákroku je odstranění čiré, ještě nezkalené lidské čočky a její nahrazení umělou nitrooční čočkou. Operace se provádí prakticky stejně jako operace šedého zákalu – tj. odstranění čočky zkalené. Lidská čočka je také odstraněna pomocí ultrazvukového fakoemulsifikačního přístroje a je nahrazena torickou nebo multifokální nitrooční čočkou, čímž se řeší problém astigmatismu nebo presbyopie.

TECNIS IOL WAVEFRONTDESIGNED ASPHERIC SURFACE

HAPTICS OFFSET FOR 3-POINTS OF FIXATION

13.0 mm OVERALL DIAMETER

Anterior Side Posterior Side

FROSTED, CONTINUOUS 360° POSTERIOR SQUARE EDGE 6.0 mm OPTIC DIAMETER

TECNIS ONE je moderní, jednokusový, asférický monofokální nitrooční implantát, splňující nejpřísnější kritéria pro bezpečnost a kvalitní vidění. Je vyroben z materiálu, označovaného jako hydrofobní akrylát. Ten je považován z hlediska optických vlastností a dlouhodobé biokompatibility (tolerance implantátu organismem) za nejlepší materiál pro výrobu čoček vůbec. Nevykazuje ani usazování solí vápníku ani výskyt tzv. glistenings. Implantát je jednokusový, což zajišťuje optimální rozložení tlaku v čočkovém vaku, a tím se dosáhne jeho perfektní stability a centrace. Tyto vlastnosti jsou důležité především u torických a multifokálních implantátů (viz dále). Funkčně se každý implantát skládá ze dvou částí. Z optické části a z tzv. haptiky. Haptiku si lze představit jako vzpěry, které čočku fixují v ideální poloze. U čočky Tecnis jsou tyto vzpěry dvě a mají několik prvků umožňujících ideální přizpůsobení individuálním rozměrům čočkového vaku. Sklon optiky a haptiky unikátně tvoří tzv. offset, garantující dokonalou tříbodovou fixaci implantátu Tri-fix. Asféricita je velmi důležitou vlastností optické části implantátu. Asférická čočka je běžnou součástí mikroskopů, fotoaparátů, ale i brýlových skel a čoček. Asférická optika je výrazně tenčí, při zachování totožných optických vlastností i v periferní části implantátu. Sférická aberace je u této čočky nulová. Efektivní plocha je tedy rovna 100 % plochy optické části čočky. Zadní plocha implantátu je opatřena ostrou hranou, která zabraňuje vzniku zkalení zadního pouzdra čočky, které je označováno jako druhotný šedý zákal. Na rozdíl od konkurenčních implantátů tato hrana přestupuje i na výše zmíněnou haptickou část a kryje tak 360 ° zadní plochy optiky ProTEC. Hrany navíc mají tzv. frosted square edge úpravu, která zajistí eliminaci nechtěných odrazů světla na sítnici a opět tak zkvalitňují vidění.

TECNIS IOL WAVEFRONTDESIGNED ASPHERIC SURFACE




FROSTED, CONTINUOUS 360° POSTERIOR SQUARE EDGE

6.0 mm OPTIC DIAMETER

POSTERIOR DIFFRACTIVE SURFACE

TECNIS MULTIFOCAL vykazuje všechny vlastnosti monofokální čočky Tecnis. Shodně, jako u monofokálního implantátu, je její přední plocha asférická. Naproti tomu zadní plocha má difrakční povrch a tím je zajištěn princip multifokality s adicí do blízka +4 dioptrie. Od roku 2013 byly uvedeny na trh dva nové typy implantátů se sníženou adicí ve verzi +3,25 a +2,75 dioptrie. Blízký bod se pak může nacházet nejen v původní vzdálenosti 30 centimetrů, ale nově až 70 centimetrů od oka. Díky tomu je možné přizpůsobit výběr implantátu skutečným potřebám zájemce. Vzhledem ke konstrukci zadní plochy je kvalita vidění prakticky nezávislá na šíři zornice. Kromě již výše uvedené nulové sférické aberace vykazuje i minimální aberaci chromatickou. To umožňuje mimo jiné i výborné vidění nejen ve dne, ale i za šera. Pokročilá Tecnis multifokální čočka umožňuje jasně vidět do blízka, na střední vzdálenost i do dálky.

Tento obrázek představuje vidění s tradiční nitrooční čočkou. Přestože vidění do dálky je jasné, šálek kávy a palubní deska jsou rozmazány.

Tento obrázek představuje použití multifokální nitrooční čočky Tecnis Multifocal. Můžete rozeznat šálek kávy, palubní desku i dopravní značky – vše zřetelně.

TECNIS IOL WAVEFRONTDESIGNED TORIC ASPHERIC SURFACE




ANTERIOR CYLINDER AXIS MARKS DENOTE IOL MERIDIAN WITH LOWEST POWER 6.0 mm OPTIC DIAMETER


TECNIS TORIC má všechny výše uvedené vlastnosti, ale navíc je schopen korigovat současně astigmatismus až do výše 3 dioptrií. Do speciálního kalkulátoru chirurg zadá hodnoty dioptrické vady pacienta včetně zmíněného astigmatismu. Výsledkem výpočtu je doporučení konkrétního typu implantátu a grafické znázornění jeho pozice v oku. Osa astigmatismu je na implantátu vyznačena pomocí lokalizačních bodů. Před vlastní operací se pomocí značkovače na povrchu oka pacienta označí osa astigmatismu. Po implantaci čočky je tato orientována podle uvedených lokalizačních bodů do pozice odpovídající ose astigmatismu. Tak je zajištěn maximální efekt korekce astigmatismu a tak i optimální pooperační výsledek.

TECNIS IOL WAVEFRONTDESIGNED TORIC ASPHERIC SURFACE


Anterior Side POSTERIOR DIFFRACTIVE SURFACE

ANTERIOR CYLINDER AXIS MARKS LINE UP ON STEEP MERIDIAN

6.0 mm OPTIC DIAMETER



TECNIS MULTIFOCAL TORIC je vrcholem technické dokonalosti implantátu. Spojuje vlastnosti implantátu multifokálního a torického. Přední plocha je torická a zadní plocha vykazuje difrakční povrch. Stejně jako u monofokálních torických implantátů, je výpočet optimálního implantátu, včetně jeho pozice, v závislosti na přítomném astigmatismu, určen na základě výpočtu podle hodnot zadaných do on-line kalkulátoru.

KVALITNÍ VIDĚNÍ NA DÁLKU I DO BLÍZKA – Snadné nakupování – Obsluha mobilního telefonu – Práce s počítačem a texty – Sledování filmů a divadla KVALITNÍ A BEZPEČNÉ VIDĚNÍ PŘÍ ŘÍZENÍ AUTOMOBILU – Možnost zaostřit do dálky i na palubní desku či navigaci – Kvalitní vidění i v noci MOŽNOST VĚNOVAT SE BEZ OMEZENÍ SVÝM KONÍČKŮM A SPORTU

TO VŠE BEZ ZÁVISLOSTI NA BRÝLÍCH A OSTATNÍCH OPTICKÝCH POMŮCKÁCH A JEŠTĚ NĚCO NAVÍC...

...TO JE SVĚT TECNIS® ...TO JE SVĚT TECNIS®

Sodomkova 1474/6 102 00 Praha 10

tel.: +420 274 008 411 fax: +420 274 008 499

[email protected] www.neomed.cz

IMPLANTACI NĚKTERÉ Z ČOČEK ŘADY TECNIS

Recommend Documents