Het ONVZ Vrije Keuze Zorgplan

Het ONVZ Vrije Keuze Zorgplan Omdat alleen de beste zorg voor u goed genoeg is

ONVZ wil zich ook bij de Basisverzekering blijven onderscheiden als een kwalitatieve zorgverzekeraar met hart voor de mensen. Wij gaan u dan ook niet voorschrijven naar welke arts of andere zorgverlener u moet gaan. Dat bepaalt u zelf. Wat we wél doen is u begeleiden naar de juiste zorg via de ONVZ ZorgConsulent. Want alleen de beste zorg is goed genoeg voor u.

Je kostbaarste bezit verzeker je bij ONVZ Zorgverzekeraar

De Basisverzekering volgens ONVZ

Als zorgverzekeraar willen we u graag verzekeren. Dat zal u niet verbazen. Maar waarom zou u zich bij ONVZ verzekeren? Daar zijn verschillende goede redenen voor.

Hoewel het er bij de invoering van de Basisverzekering op lijkt dat alles hetzelfde wordt, zijn er wel degelijk grote verschillen. ONVZ wil zich ook bij de Basisverzekering onderscheiden. Met kwalitatieve producten waarbij keuzevrijheid centraal staat. Maar ook met persoonlijke en actieve ondersteuning naar de beste zorg via de ONVZ ZorgConsulent.

Non-profit ONVZ is een zorgverzekeraar zonder winstoogmerk. Onze belangrijkste doelstelling is om onze klanten zo goed mogelijk in de zorg te begeleiden. Dat doen we met veel enthousiasme en kennis van zaken. Specialist in zorg ONVZ is een zorgverzekeraar die al decennia lang uitsluitend ziektekosten verzekert. Dat is een bewuste keuze. Zorgen voor de gezondheid van mensen is onze belangrijkste motivatie. Dat besef leeft heel sterk bij iedereen die bij ONVZ werkt. En het is iets wat centraal staat in ons denken en doen. Niet de kwantiteit telt, maar de kwaliteit ONVZ is niet de grootste verzekeraar van Nederland. Maar dat willen we ook niet zijn. Wij richten ons op mensen die hun gezondheid net zo belangrijk vinden als wij. Mensen die prijs stellen op een kwalitatieve zorgverzekeraar, die vernieuwende producten en diensten aanbiedt. Beste Zorgverzekeraar van 2005 ONVZ onderscheidt zich van andere verzekeraars door een uitstekende service. Wij keren bijvoorbeeld al binnen enkele werkdagen uw declaraties uit. Maar dit is niet het enige punt waarop ONVZ positief scoort. Uit onafhankelijke klanttevredenheidsonderzoeken komt ONVZ keer op keer naar voren als één van de beste, zo niet de allerbeste, zorgverzekeraar. Ook de uitverkiezing van ONVZ tot de Beste Zorgverzekeraar van 2003, 2004 én 2005 door de professionele verzekeringsadviseurs, bewijst dat wij bij ONVZ waarmaken wat we beweren.

Wat is de Basisverzekering? Vanaf 1 januari 2006 is er één wettelijke zorgverzekering voor alle Nederlanders. Het verschil tussen ziekenfonds- en particuliere verzekeringen verdwijnt dan ook. Hiervoor in de plaats komt een Basisverzekering die in dekking lijkt op het huidige ziekenfondspakket. Wel of geen vrije keuze van zorgverleners Bij de Basisverzekering zijn er verschillende mogelijkheden. Een verzekeraar kan een Basisverzekering aanbieden waarbij u verplicht bent om gebruik te maken van vooraf geselecteerde zorgverleners. Een andere optie is dat een verzekeraar u wél de vrijheid biedt om zelf uw zorgverlener te kiezen. U hoeft dan vooraf geen toestemming te vragen voor behandeling door een bepaalde arts of andere zorgverlener. ONVZ is van mening dat u zelf moet kunnen bepalen naar welke zorgverlener u gaat. Daarom biedt ONVZ u ook bij de Basisverzekering volledig vrije keuze van zorgverleners. Voor de beste zorg: de ONVZ ZorgConsulent Gezondheid is een kostbaar bezit. Daarom leeft u bewust en vindt u een gezonde levensstijl belangrijk. Ondersteuning hierbij vindt u een belangrijke aanvulling. Als u toch ziek wordt en voor behandeling naar een ziekenhuis moet, dan wilt u verzekerd zijn van kwalitatieve zorg. Uiteraard is uw huisarts of specialist het eerste aanspreekpunt. Toch wilt u ook de mogelijkheid hebben om het advies van uw behandelend arts met een onafhankelijk deskundige te bespreken. Wilt u bijvoorbeeld weten welke behandelmethoden er zijn voor uw diagnose? En wat de voor- en nadelen hiervan zijn? Of in welk ziekenhuis u de behandeling kwalitatief goed kan laten uitvoeren? Op uw verzoek zoekt de ONVZ ZorgConsulent dit allemaal voor u uit.

Het ONVZ Vrije Keuze Zorgplan

Het ONVZ Vrije Keuze Zorgplan omvat de ONVZ Basisverzekering, gecombineerd met aanvullende verzekeringen en zorgdiensten. Met de zorgdiensten ondersteunt ONVZ u en helpt u om gezond te blijven. Zo kiest u voor een totaaldekking die allesbehalve standaard is. Het ONVZ Vrije Keuze Zorgplan ziet er als volgt uit:

ONVZ ZorgConsulent

ONVZ Vrije Keuze Benfit

ONVZ Tandfit

ONVZ Vrije Keuze Optifit

ONVZ Vrije Keuze Topfit

ONVZ Vrije Keuze Basisverzekering

Het ONVZ Vrije Keuze Zorgplan is modulair opgebouwd. Aan de basis staat, de naam zegt het al, de ONVZ Basisverzekering. Naast deze Basisverzekering kunt u per persoon, zelfs binnen een gezin, kiezen uit vijf aanvullende verzekeringen. ONVZ Vrije Keuze Basisverzekering De Vrije Keuze Basisverzekering dekt alle kosten zoals door de overheid opgenomen in de Basisverzekering. U bent onder andere verzekerd voor de kosten van ziekenhuisopname, specialistische hulp, de huisarts en geneesmiddelen. Ook kunt u gratis het ONVZ ZorgServicebureau inschakelen voor wachtlijstbemiddeling of bijvoorbeeld kraamzorg. Bovendien hebt u met de ONVZ Vrije Keuze Basisverzekering vrije keuze van zorgverleners. Omdat de Basisverzekering voor veel mensen te beperkt is, kan het verstandig zijn een aanvullende verzekering af te sluiten.

ONVZ Vrije Keuze Benfit: een goede aanvulling voor een aantrekkelijke prijs Bent u op zoek naar een goede aanvullende dekking waaronder fysiotherapie (beperkt) en alternatieve geneeswijzen, tegen een aantrekkelijke premie? Dan is ONVZ Vrije Keuze Benfit iets voor u. Aanvullend op ONVZ Vrije Keuze Benfit kunt u kiezen voor de aanvullende ONVZ Tandfit verzekering. ONVZ Vrije Keuze Optifit: een zeer complete aanvulling Wilt u een veel uitgebreidere aanvullende dekking waaronder brillenglazen, fysiotherapie (volledig), anticonceptiemiddelen en orthodontie? Kies dan voor ONVZ Vrije Keuze Optifit. De ONVZ Vrije Keuze Optifit kunt u naar keuze afsluiten met of zonder aanvullende ONVZ Tandfit verzekering. ONVZ Vrije Keuze Topfit: alle kosten in de Nederlandse gezondheidszorg zijn gedekt Met ONVZ Vrije Keuze Topfit (inclusief de Basisverzekering) bent u verzekerd van één van de beste, zo niet de allerbeste, zorgverzekeringen van Nederland. Het is de enige verzekering waarvan de dekking in één zin kan worden omschreven: alles binnen de Nederlandse gezondheidszorg. Wilt u, als het om uw gezondheid gaat, niets aan het toeval overlaten? Kies dan voor ONVZ Vrije Keuze Topfit. U kunt ONVZ Vrije Keuze Topfit afsluiten met of zonder aanvullende ONVZ Tandfit verzekering.

ONVZ Tandfit ONVZ Tandfit is een aanvullende tandartsverzekering waarbij vergoeding plaatsvindt tot een door u gekozen bedrag. Dus geen ingewikkelde coderingen van behandelingen die wel of niet worden vergoed, maar eenvoudige en overzichtelijke voorwaarden. Zo weet u precies wat u vergoed krijgt en komt u achteraf nooit voor onaangename verrassingen te staan. Met ONVZ Tandfit heeft u de keuze uit 3 modules. Afhankelijk van de gekozen module wordt per volwassene per kalenderjaar het volgende vergoed: bij Tandfit A 75% tot maximaal 1 230,-, bij Tandfit B volledig tot maximaal 1 340,- en bij Tandfit C volledig tot maximaal 1 1.365,-. Nieuw: de ONVZ ZorgConsulent De al eerder genoemde ONVZ ZorgConsulent is een aparte aanvullende verzekering die deel uitmaakt van het ONVZ Vrije Keuze Zorgplan. Meer informatie over de ONVZ ZorgConsulent vindt u in de speciale brochure. Aanpassen van uw verzekering Het kan zijn dat uw verzekering op een gegeven moment niet meer aansluit bij uw persoonlijke situatie. Omdat u ander werk krijgt, door gezinsuitbreiding of gewoon met het verstrijken van de jaren. Daarom kunt u bij ONVZ elk jaar uw aanvullende verzekering laten aanpassen. Of hiervoor een medische selectie geldt, hangt af van de gekozen aanvullende verzekering. Uw verzekeringsadviseur: voor een persoonlijk advies Gezondheid is een kostbaar bezit. Vanzelfsprekend wilt u dat bezit zo goed mogelijk verzekeren. Daarom werkt ONVZ samen met gerenommeerde verzekeringsadviseurs die u kunnen adviseren welke verzekering het best past bij uw persoonlijke situatie en wensen.

Overzicht verzekerde kosten

ONVZ Vrije Keuze Zorgplan Verzekerde kosten

Vrije Keuze Basisverzekering

Vrije Keuze Benfit*

Vrije Keuze Optifit*

Vrije Keuze Topfit*

Ziekenhuisopname

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Revalidatie

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Specialistische hulp

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Huisarts

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Nierdialyse

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Erfelijkheidsonderzoek

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Weefseltypering

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Audiologische hulp

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Logopedie

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Kaakchirurgie

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Tandheelkundige hulp en orthodontie in bijzondere gevallen

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Ergotherapie

Volledig (max. 10 uur)



Volledig

Privé-klinieken/ Zelfstandige behandelcentra

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Plastische chirurgie

Volledig bij verminkingen en geboorteafwijkingen

Volledig bij verminkingen en geboorteafwijkingen

Volledig bij verminkingen en geboorteafwijkingen. Op medische indicatie o.a. ooglid- en buikwand correctie

Volledig op medische indicatie (inclusief ooglaserbehandelingen)

Orgaantransplantaties

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

In-vitrofertilisatie

Volledig, vanaf de 2e behandeling

Volledig, vanaf de 2e behandeling

Volledig

Volledig

Beenmergonderzoek kinderen

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Second opinion

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Farmaceutische hulp (o.a. medicijnen)

Volledig conform regeling Farmaceutische Zorg

Aanvullend op de regeling Farmaceutische Zorg wordt buiten deze regeling max. 1 4.540,- vergoed. Niet vergoed worden o.a. anticonceptiva en zelfzorgmiddelen

Aanvullend op de regeling Farmaceutische Zorg wordt buiten deze regeling max. 1 4.540,- vergoed. Tevens worden o.a. anticonceptiva en zelfzorgmiddelen vergoed

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Tandheelkundige hulp Verzekerden tot 18 jaar

Tabel gaat verder op de volgende pagina * Aanvullende verzekeringen in combinatie met de ONVZ Vrije Keuze Basisverzekering


ONVZ Vrije Keuze Zorgplan

(vervolg)

Verzekerde kosten





Verzekerden tot 18 jaar

Chronisch: volledig. Niet chronisch: max. 18 beh.

Aanvullend maximaal 9 behandelingen per verzekerde per kalenderjaar

Volledig

Volledig

Verzekerden vanaf 18 jaar

Chronisch: volledig vanaf de 10e behandeling: Niet chronisch: geen vergoeding

Aanvullend maximaal 9 behandelingen per verzekerde per kalenderjaar

Volledig

Volledig

Hulpmiddelen

Vergoeding volgens Reglement Hulpmiddelen

Vergoeding volgens Reglement Hulpmiddelen + aanvullende vergoeding eigen bijdrage max. 1 230,- per verzekerde per jaar. Vergoeding eigen bijdrage pruiken max. 1 115,-

Vergoeding volgens Reglement Hulpmiddelen + aanvullende vergoeding eigen bijdrage max. 1 230,- per verzekerde per jaar. Vergoeding eigen bijdrage pruiken max. 1 115,-

Volledig

Niet medisch geïndiceerd

Verloskamer volledig




Medisch geïndiceerd

Volledig

Volledig

Volledig

Volledig

Kraamzorg

Volledig, aantal uren afhankelijk van indicatie

Volledig, aantal uren afhankelijk van indicatie + kraampakket

Volledig, aantal uren afhankelijk van indicatie + kraampakket + kraamzorguitkering van 1 230,-

Volledig, aantal uren afhankelijk van indicatie + kraampakket + kraamzorguitkering van 1 455,-

Ziekenvervoer

Ambulance en taxivervoer: volledig; eigen vervoer 1 0,24 per km



vergoeding eigen bijdrage; helikopteren taxivervoer: volledig; eigen vervoer 1 0,28 per km

Voorziene behandelingen

Volledig, max. het in Nederland geldende tarief

België , Frankrijk, Duitsland: max. 2x het in Nederland geldende tarief/het marktconforme tarief



Niet-voorziene behandelingen

Volledig, max. het in Nederland geldende tarief

Max. 2x het in Nederland geldende tarief/ het marktconforme tarief

Max. 2x het in Nederland geldende tarief/ het marktconforme tarief

Volledig

Repatriëring

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Alternatieve geneeswijzen

Geen vergoeding

Max. 1 27,- per beh. tot max. 20 beh. per jaar (artsen)

Volledig (artsen)

Volledig

Orthodontie

Geen vergoeding

Tot 18 jaar max. 1 1.365,-

Tot 18 jaar volledig

Volledig

Arts fleboloog/proctoloog

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Orthoptie

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Fysio-/oefentherapie, manuele therapie

Bevalling ziekenhuis

Buitenland




(vervolg)

Verzekerde kosten





Chiropractie

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Osteopathie

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Acupunctuur

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Psychotherapie

Geen vergoeding

Eigen bijdrage tot max. 1 410,-

Eigen bijdrage tot max. 1 410,-

Volledig

Preventieve geneeskunde

Geen vergoeding

Vaccinaties 50% tot max. 1 91,- tegen Hepatitis A en B, DTP, gele koorts, tyfus, cholera en meningococcen

Vaccinaties 50% tot max. 1 91,- tegen Hepatitis A en B, DTP, gele koorts, tyfus, cholera en meningococcen

Volledig

Bewakingsapparatuur wiegendood

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Wekapparaten

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Verpleegartikelen

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Steunzolen

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Camouflagetherapie

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Elektrische epilatie

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Lymfedrainage

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Podotherapie

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Acnébehandeling

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Volledig

Stottertherapie

Geen vergoeding

Volledig tot max. 1 350,-

Volledig tot max. 1 350,-

Volledig

Psoriasisdagbehandeling

Geen vergoeding

Volledig tot max. 1 500,Vervoerskosten max. 1 230,- per verzekerde per jaar

Volledig tot max. 1 500,Vervoerskosten max. 1 230,- per verzekerde per jaar

Volledig

Therapeutisch kamp voor astmatische Geen vergoeding jongeren Bovenstaand overzicht is een verkorte weergave van de belangrijkste dekkingen. * Aanvullende verzekeringen in combinatie met Geen de ONVZ Vrije Keuze Basisverzekering Ronald McDonald of familiehuis vergoeding

Eigen bijdrage tot 1 11 per dag , max. 42 dagen per verzekerde per jaar

Eigen bijdrage tot 1 11 per dag , max. 42 dagen per verzekerde per jaar

Volledig

Eigen bijdrage volledig, max. 1 230,- per verzekerde per jaar

Eigen bijdrage volledig, max. 1 230,- per verzekerde per jaar

Volledig

Verblijf gezinslid levertransplantatie

Geen vergoeding

Max. 1 25,- per dag, plus vervoerskosten

Max. 1 25,- per dag, plus vervoerskosten

Volledig

Sterilisatie

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Volledig

Volledig

Psycholoog

Geen vergoeding

Geen vergoeding

max. 1 500,- per verzekerde per jaar

Volledig

Brillenglazen/contactlenzen

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Max. 1 500,- per 3 jaar

Volledig




(vervolg)

Verzekerde kosten





Thuishulp na ontslag ziekenhuisopname

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Aanvullend op AWBZ max. 1 205,-

Volledig (in aanvulling op AWBZ)

Kinderopvang bij ziekenhuisopname ouder

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Max. 1 25,- per dag max. 60 dagen

Sportmedisch advies

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Volledig

Herstellingsoorden

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Volledig

Kuurreizen

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Volledig

Vervoerskosten bij bezoek gezinslid

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Volledig

Pedicure voor diabetici

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Volledig

Overgangsconsulent

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Geen vergoeding

Volledig

ZorgServicebureau

- Algemene informatie over zorg en preventie; - Wachtlijstbemiddeling; - Regelen van zorg in natura (o.a. kraamzorg).

- Algemene informatie over zorg en preventie; - Wachtlijstbemiddeling; - Regelen van zorg in natura (o.a. kraamzorg); - Verhaalsbijstand.

- Algemene informatie over zorg en preventie; - Wachtlijstbemiddeling; - Regelen van zorg in natura (o.a. kraamzorg en thuishulp); - Verhaalsbijstand.

- Algemene informatie over zorg en preventie; - Wachtlijstbemiddeling; - Bemiddeling bij zorg in natura (o.a. kraamzorg, thuishulp, kinderopvang, kuurreizen); - Verhaalsbijstand; - Preventie-cursussen.

Voor een precieze omschrijving verwijzen wij u naar de polisvoorwaarden. * Aanvullende verzekeringen in combinatie met de ONVZ Vrije Keuze Basisverzekering.

ONVZ ZorgConsulent

ONVZ Tandfit

Module A

Module B

Module C

Persoonlijke begeleiding door de ONVZ ZorgConsulent naar kwalitatieve zorg bij een ziekenhuisopname

Tandheelkundige hulp voor verzekerden vanaf 18 jaar

75% tot max. 1 230,per kalenderjaar

Volledig (incl. techniekkosten) tot max. 1 340,- per kalenderjaar

Volledig (incl. techniekkosten) tot max. 1 1365,- per kalenderjaar

Uitgebreide (schriftelijke) informatie op maat over behandelmethodes en ziektes Second opinion via speciaal netwerk van ervaren medisch specialisten Gratis speciale medische check-up of sportkeuring eenmaal per jaar Direct contact met een diëtiste of (sport)arts voor leefstijladviezen (o.a. voeding en beweging) Informatiepakketten over gezond leven, bewegen en voeding Leefstijlevenementen Gezond Leven 4 maal per jaar met wisselende dagprogramma’s (o.a. gezonde voeding, een beweegdag)

Meer informatie

Wilt u meer weten over het ONVZ Vrije Keuze Zorgplan? Neemt u dan contact op met uw verzekeringsadviseur of met ONVZ. Of kijk op onze website: www.onvz.nl ONVZ Zorgverzekeraar De Molen 66, Postbus 392 3990 GD Houten Telefoon 030 639 62 22 E-mail [email protected] Internet www.onvz.nl

Aan de inhoud van deze brochure kunnen geen rechten worden ontleend.

ONVZ Zorgverzekeraar De Molen 66, Postbus 392 3990 GD Houten Telefoon 030 639 62 22 E-mail [email protected] Internet www.onvz.nl

Verzeker je kostbaarste bezit bij ONVZ Zorgverzekeraar

Het ONVZ Vrije Keuze Zorgplan

Recommend Documents