Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid
R2/R2/00025807
HANDLEIDING EINDGEBRUIKERS L891 Consultatie van het Verzekerbaarheidsbestand bij de Verzekeringsinstellingen door de OCMW’s via het POD Maatschappelijke Integratie (SmalS-MvM), de Kruispuntbank en het Nationaal Intermutualistisch College. Referentie : Auteur : Type document : Datum : Versie :
R2/R2/00025807gerenvoieerd Marc Stockx en Leo Van Broekhoven Gebruikershandleiding 02.04.2006 7.0
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 1 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
Inhoud I.
INLEIDING...................................................................................................................................... 4
I.A. I.B. I.C. I.D.
STATUS VAN DIT WERKDOCUMENT ..................................................................................................... 4 DOEL VAN GEGEVENSSTROOM L891................................................................................................... 4 SCHEMATISCHE VOORSTELLING VAN DE CONSULTATIE L891 DOOR DE OCMW’S ............................. 6 INHOUD VAN DE VOLGENDE HOOFDSTUKKEN .................................................................................... 6
II.
ALGEMEEN OPZET VAN DE GEGEVENSSTROOM L891 ................................................... 7
II.A. II.B. II.C.
OMSCHRIJVING VAN DE VRAAG .......................................................................................................... 7 BEPALING VAN HET ANTWOORD ......................................................................................................... 9 BESCHRIJVING VAN DE GEGEVENS VAN HET VERZEKERBAARHEIDSBESTAND..................................... 9
III.
ALGEMENE BESCHRIJVING VAN DE ZONES IN EEN VOORLEGGING ...................... 14
IV.
VOORBEELD VAN VOORLEGGING ..................................................................................... 16
V.
ALGEMENE BESCHRIJVING VAN DE ZONES IN EEN ANTWOORD............................. 17
V.A. INLEIDING ......................................................................................................................................... 17 Definitief antwoord van de KSZ ................................................................................................................ 20 Tussentijds antwoord................................................................................................................................. 21 Negatieve definitieve antwoorden van het NIC (en de landsbonden) .................................................................... 21 inleiding............................................................................................................................................................ 21 voorbeeld.......................................................................................................................................................... 21 Analyse van het record ..................................................................................................................................... 21 Een andere returncode zou bijvoorbeeld kunnen zijn de returncode 000036: INSZ niet gekend in het personenrepertorium van het NIC.......................................................................................................................... 22 Eerste tussentijds antwoord van de KSZ (MFI) ..................................................................................................... 22 Inleiding ........................................................................................................................................................... 22 Voorbeeld ......................................................................................................................................................... 22 Analyse van het record ..................................................................................................................................... 23 Tweede tussentijds antwoord van de KSZ (MDP)................................................................................................. 24 Tussentijds antwoord (MFI) van het NIC .............................................................................................................. 25 Inleiding ........................................................................................................................................................... 25 Voorbeeld ......................................................................................................................................................... 25 Analyse van het record ..................................................................................................................................... 25
V.B. PREFIX A1 ........................................................................................................................................ 26 V.C. GEGEVENSGEDEELTE IN IN-HOUSE FORMAAT .................................................................................. 26 V.C.1. N000, slaging-stroom ‘E’....................................................................................................... 26 V.C.3. L891, slaging_stroom ‘A’, variante ‘ ’, vast formaat.............................................. 27 VI.A. VOORBEELD 1 : ANTWOORD N000 ................................................................................................... 28 VI.A.1. Prefix-gedeelte ....................................................................................................................... 28 VI.A.2. Gegevensgedeelte ................................................................................................................... 28 VI.B. VOORBEELD 2 : ANTWOORD N001 VAN DE VI OF NIC VIA KSZ..................................................... 29 VI.B.1. Prefix-gedeelte ....................................................................................................................... 29 VI.B.2. Gegevensgedeelte (in in-house formaat) ............................................................................... 29 VI.C. VOORBEELD 3 : ANTWOORD N001 TUSSENTIJDS ANTWOORD VAN DE KRUISPUNTBANK ................ 30 VI.C.1. Prefix-gedeelte ....................................................................................................................... 30 VI.C.2. Gegevensgedeelte (in in-house formaat) ............................................................................... 30 ZIE ‘ALGEMENE BESCHRIJVING VAN DE ZONES IN EEN ANTWOORD’VI.D. VOORBEELD 4 : ANTWOORD N001 TUSSENTIJDS ANTWOORD VAN HET NIC 30 VI.D. VOORBEELD 4 : ANTWOORD N001 TUSSENTIJDS ANTWOORD VAN HET NIC................................... 31 VI.D.1. Prefix-gedeelte ....................................................................................................................... 31 VI.D.2. Gegevensgedeelte (in in-house formaat) ............................................................................... 31 VI.E. VOORBEELD 5: ANTWOORD L891 MET DE GEVRAAGDE GEGEVENS ................................................ 32 VI.E.1. Prefix-gedeelte ....................................................................................................................... 32 VI.E.2. Gegevensgedeelte in IHFN.................................................................................................... 33 VI.
XML-DOCUMENTATIE ............................................................................................................. 34
VII.
LIJSTEN MET RETURNCODES .............................................................................................. 35
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 2 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
VIII. VERTROUWELIJKHEID VAN DE MEDEDELING EN DE VERDERE VERWERKING VAN SOCIALE GEGEVENS VAN PERSOONLIJKE AARD............................................................... 36
Versie 00025801
Datum 07.07.2000
00025802
31.01.2001
00025803
08.03.2001
00025804 00025805
17.04.2001 27.06.2001
Verspreiding Voorlegging aan NIC Voorlegging aan L. Van Broekhoven (KSZ) Voorgelegd in de plenaire werkgroep OCMW’s met VI op 7.3.2001 Overgemaakt aan de werkgroep op 17.4.01 met vraag tot definitieve goedkeuring. Definitieve versie Definitieve versie
00025806
20.02.2003
Definitieve versie
00025807
02.04.2006
Definitieve versie
Wijzigingen t.a.v. de vorige versie Eerste ontwerp gebaseerd op werkdocument NIC Toevoegen tussentijds antwoord van NIC en KSZ. Kleine aanpassingen aan prefixen Verbetering prefixen en tussentijdse antwoorden.
Verbeteringen Verbetering tussentijds en definitief antwoord van het NIC (bemerking C. Vanoycke (NIC)) Verbetering tussentijdse antwoorden van de KSZ (bemerkingen F. Taillieu (KSZ)) Vanaf 01.01.2003 zal de zone Sociale Franchise ingevuld worden met nullen. De informatie m.b.t. de maximumfactuur wordt niet doorgegeven. Aanpassing tussentijds antwoord. •
• •
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 3 –
Vanaf het voorjaar 2005 geven de verzekeringsinstellingen wel de informatie m.b.t. de maximumfactuur door in de zone ‘Sociale Franchise’. Toevoegen rc 000002 gegeven door de verzekeringsinstellingen De L891 wordt ook in xml (online + batch) worden aangeboden.
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
I.
Inleiding
I.A.
Status van dit werkdocument
KSZ
Voorliggend werkdocument zal een synthesedocument zijn waarin alle werkafspraken m.b.t. het elektronisch bericht ‘Consultatie van het Verzekerbaarheidsbestand bij de VI’ zullen worden geïnventariseerd. Het document zal voortdurend worden bijgewerkt en geactualiseerd in de werkgroep. De instellingen die het document goedkeuren in de werkgroep, gaan tegelijkertijd het engagement aan om het bericht volgens de vermelde modaliteiten aan te maken of te verwerken. Indien u bemerkingen of suggesties hebt m.b.t. deze documentatie, mag u contact opnemen met : Marc Stockx, Projectcoördinator, tel.: 02/741.84.85. fax.: 02/741.83.00. e-mail:
[email protected]
I.B.
Doel van gegevensstroom L891
In haar beraadslaging Nr. 99/36 van 2 maart 1999 heeft het Sectoraal comité van de sociale zekerheid de OCMW’s reeds gemachtigd tot het raadplegen van het verzekerbaarheidsbestand dat door de verzekeringsinstelling wordt beheerd. De OCMW’s zijn krachtens artikel 39, 5° van het koninklijk besluit van 22 februari 1998 houdende uitvoeringsmaatregelen inzake de sociale identiteitskaart, gemachtigd om deze verzekerbaarheidsgegevens te raadplegen en te bewaren, voor zover ze een dossier behandelen met betrekking tot de betrokken sociaal verzekerde. De OCMW’s verwachten evenwel dat veel van de sociaal verzekerden die een beroep wensen te doen op hun diensten om uiteenlopende redenen niet in het bezit zullen zijn van een sociale identiteitskaart (verloren, vergeten, gestolen…) Om hieraan te verhelpen, zouden de OCMW’s graag in de mogelijkheid worden gesteld om de verzekerbaarheidsgegevens rechtstreeks, via het netwerk van de sociale zekerheid, te raadplegen in het zogenaamde SFDF-bestand (Sickness Fund Data File) dat door de verzekeringsinstellingen wordt beheerd. De raadpleging geschiedt via het POD Maatschappelijke Integratie (de beheersinstelling van het netwerk van de OCMW’s) (SmalS-MvM), de Kruispuntbank en het Nationaal Intermutualistisch College. Het SFDF-bestand bevat per aangesloten lid van de betrokken Verzekeringsinstelling sociale gegevens van persoonlijke aard met betrekking tot zijn rechten inzake Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 4 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
terugbetaling van de geneeskundige verzorging (zie verder). Alleen de lopende verzekerbaarheidsperiode zal consulteerbaar worden gemaakt1. Dat houdt in dat als een OCMW een vraag stelt over een periode die ruimer is dan de laatste verzekerbaarheidsperiode, de verzekeringsinstelling waar betrokkene laatst gekend is (was), de beperktere periode geeft.
1
Mail NIC van eind januari 2001 met referentie CIN 007-01
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 5 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
I.C.
Versie 7.0
KSZ
Schematische voorstelling van de Consultatie L891 door de OCMW’s2
VI Ocmw Voorlegging/antwoord
Voorlegging/antwoord
Ocmw MSZ (Smals-MvM) Ocmw
KSZ
NIC
tussentijds antwoord Secundair Verwijzingsrepertorium Verwijzingsrepertorium
tussentijds antwoord Secundair Verwijzingsrepertorium
VI zijn de Verzekeringsinstellingen.
I.D.
VI
Inhoud van de volgende hoofdstukken
In hoofdstuk II wordt het algemeen opzet van de gegevensstroom L891 voorgesteld. In hoofdstuk III wordt de structuur voorgesteld van de voorleggingen. De voorbeelden van hoofdstuk IV verduidelijken dit. De structuur van de antwoorden wordt weergegeven in hoofdstuk V, met voorbeelden in hoofdstuk VI. In hoofdstuk VII komen de lijsten met returncodes aan bod. Tenslotte wordt de vertrouwelijkheid van de mededeling en de verdere verwerking ervan benadrukt in hoofdstuk VIII.
2
De OCMW’s die (full) XML-berichten zullen gebruiken, zullen rechtstreeks aansluitend op de Kruispuntbank. De Kruispuntbank zal een conversie uitvoeren van het (full)xml-bericht naar een prefix A1 + ihf_stroom en vice versa. In geval van een online voorlegging zijn er geen tussentijdse berichten tenzij bij het NIC in geval de persoon gekend is bij twee verzekeringsinstellingen.
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 6 –
R2/R2/00025807
VI
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
II.
Algemeen opzet van de gegevensstroom L891
II.A.
Omschrijving van de vraag
KSZ
OCMW’s zullen slechts het SFDF-bestand kunnen consulteren voor personen voor wie zij voorafgaandelijk een dossier hebben geïntegreerd in het verwijzingsrepertorium van de Kruispuntbank met één van de volgende betekenisvolle hoedanigheidscodes:
Waarde
Omschrijving
001
Dossier in onderzoek
002
Bestaansminimum
003
Equivalent bestaansminimum
004
Andere hulp
005
Inwonende
Langs de kant van de verzekeringsinstellingen zullen de dossiers voorafgaandelijk geïntegreerd zijn in het verwijzingsrepertorium van de Kruispuntbank met de hoedanigheidscode 001 en in het secundair repertorium van het Nationaal Intermutualistisch College.
Waarde
Omschrijving
001
Dossier gezondheidszorgen (al dan niet in regel)
De vraag vertrekt steeds van een INSZ-nummer, waarvoor de gegevens worden opgevraagd in het SFDF-bestand. In de prefix van de vraag kan worden gespecifiëerd voor welke periode gegevens worden opgevraagd. Indien er minstens één dag overlapping voorkomt tussen de opgegeven periode in de prefix en de laatste verzekerbaarheidsperiode, dan verleent de VI in het antwoord de gegevens m.b.t. deze periode. Let wel: dat kan dus ook een periode zijn tijdens dewelke de persoon niet verzekerd is. De vraag wordt niet geëncrypteerd en is in vast formaat. Het betreft een prefix zonder gegevensgedeelte. De OCMW’s stellen een vraag L891 online tot op het niveau van de KSZ. De KSZ antwoordt online met een tussentijds antwoord. De KSZ stuurt vervolgens de vraag door naar het NIC in uitgesteld relais. Het NIC stuurt de vraag in uitgesteld relais door naar de VI die eveneens in uitgesteld relais antwoorden. Het NIC stuurt vervolgens de antwoorden van de VI door naar de POD Maatschappelijke Integratie (SmalS-MvM) via de KSZ eveneens in uitgesteld relais. De OCMW’s consulteren de antwoorden via de Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 7 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
consultatie LA20 en LA21. De consultatie is ook interactief mogelijk. In dat geval betekent dit dat sommige tussentijdse antwoorden van de partners in de gegevensstroom verdwijnen. Vb. stel dat het bericht door de OCMW’s online wordt verstuurd tot op het niveau van het NIC, dan zal alleen het NIC een tussentijds antwoord versturen waarin wordt meegedeeld aan de OCMW’s dat het record goed verwerkt en doorgestuurd werd naar de verzekeringsinstellingen. De Kruispuntbank verstuurt in dit scenario geen tussentijds antwoord sturen naar de POD Maatschappelijke Integratie (SmalS-MvM) aangezien de vraag online binnenkwam en onmiddellijk werd doorgestuurd.
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 8 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
II.B.
Versie 7.0
KSZ
Bepaling van het antwoord
De vraag zal eerst de gebruikelijke syntax- en veiligheidscontroles doorlopen. Daarna wordt een specifieke toepassing opgeroepen die nagaat of deze sector dit formulier L891 naar de KSZ mag toesturen voor de opgegeven hoedanigheidscodes. In overeenstemming met de beslissing van het Sectoraal comité van de sociale zekerheid wordt - voorafgaand aan de behandeling van de vraag - gecontroleerd of er een integratie-controle nodig is of niet. Het antwoord zal in IHFN-formaat zijn. Voor de OCMW’s die werken in xml zal de KSZ een conversie uitvoeren van IHF naar XML.
II.C.
Beschrijving van de gegevens van het Verzekerbaarheidsbestand.
Hierna volgt voor een goed begrip de beschrijving van de actualisering van het SFDFsubbestand bij de VI (het Verzekerbaarheidsbestand). Let wel: de consultatie van het verzekerbaarheidsbestand door de OCMW’s is slechts een gedeelte van het SFDFbestand. De inhoud van het SFDF-subbestand dat via de verzekeringsinstellingen op de SIS-kaart wordt opgenomen, wordt afgeleid uit één of meerdere bronbestanden bij de verzekeringsinstellingen. Deze bestanden zijn verschillend gestructureerd bij de verschillende verzekeringsinstellingen. Voor een goed begrip wordt in wat volgt beschreven hoe het verzekerbaarheidsbestand wordt bijgewerkt op de SIS-kaart. Inhoudelijk zouden minimaal de volgende gegevens moeten beschikbaar zijn :
Gegeven Versie van verzekerbaarheid
Jaar van sociale franchise
Indicator van derde betaler
Beschrijving van de inhoud Sequentieel nummer dat toegekend wordt op het ogenblik dat de SFDF-situatie wordt ingeschreven op de kaart. Het nummer is geassocieerd met de datum van actualisering van de kaart. De V.I. zou op deze wijze in haar bestanden moeten beschikken over het geheel van versies die op de kaart ingeschreven zijn of zouden moeten zijn. Elke versie komt overeen met de inhoud van een SFDF-bestand. De versie zal niet consulteerbaar zijn via de L891. • Deze zone komt twee keer voor en omvat de waarde van het jaar waarvoor het lid kan genieten van de sociale franchise (vb.: 1996) • Vanaf 01.01.2003 wordt deze zone ingevuld met nullen aangezien de sociale franchise werd vervangen door de maximumfactuur. • Vanaf het voorjaar 2005 wordt in deze zone meegedeeld of de maximumfactuur van toepassing is en voor welk jaar. Geeft aan of een lid kan genieten van de derdebetalersregeling
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 9 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891 3X
nummer van de mutualiteit nummer bij de mutualiteit CT1 CT2 begindatu m verzekerbaarheid Einddatum verzekerbaarheid
Versie 7.0
KSZ
In drie betekenisvolle posities waarvan de eerste de verzekeringsinstelling (de referentie wordt vastgelegd door het RIZIV) inschrijvingsnummer bij de mutualiteit
titulariscode 1 (codificering van het RIZIV) titulariscode 2 (codificering van het RIZIV) Datum vanaf wanneer het lid gekend is bij de mutualiteit met dit inschrijvingsnummer voor deze combinatie CT1, CT2
Datum tot wanneer het lid gekend is bij de mutualiteit met dit inschrijvingsnummer voor deze combinatie CT1, CT2
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 10 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
Beheer van verzekerbaarheidsversies :
A.
Definities
Een periode van verzekerbaarheid : Een periode, beperkt tot een begin- en een einddatum, waarvoor een ononderbroken combinatie CT1/CT2 bestaat. Een SFDF-situatie : Combinatie van drie verzekerbaarheidsperiodes met hun V.I.-nummer en het inschrijvingsnummer bij de V.I. geassocieerd met de twee jaren van de fiscale franchise alsook aan de flag van de derde betaler (plus de SEZAM). Een SFDF-situatie is gekoppeld aan de begin- en einddatum van de validiteit (die niet op de kaart komt). Begin validiteit van de SFDF-situatie : Berekeningsdatum van een nieuwe SFDF-situatie. Einde validiteit van de SFDF-situatie : Einddatum van de laatste SFDF-periode, beperkt tot de einddatum van de validiteit van de SIS; later gewijzigd door de dag-1 van de begindatum van de volgende SFDF-situatie. Nummer van de SFDF-situatie : Sequentieel nummer dat wordt toegekend bij het berekenen van de nieuwe SFDF-situatie onafhankelijk van haar inschrijving op de kaart. Dit nummer is uitsluitend bestemd voor intern gebruik bij de verzekeringsinstelling en wordt niet vermeld op de kaart. Versie van verzekerbaarheid : Sequentieel nummer toegekend bij het inschrijven van een SFDF-situatie op de kaart; het is gekoppeld aan de actualiseringsdatum van de kaart. Begindatum validiteit van de versie : Actualiseringsdatum van de SIS-kaart. Einddatum validiteit van de versie : Einddatum van de laatste SFDF-periode, beperkt tot de einddatum van de validiteit van de SIS-kaart, later gewijzigd door de dag-1 van de begindatum van de volgende versie.
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 11 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
B.
Versie 7.0
KSZ
Algemene regels
Bij elke wijziging van één van de samenstellende gegevens van de SFDF-situatie, moeten één of meerdere nieuwe SFDF-situaties worden berekend. Deze situaties ontvangen een nummer en een validiteitsperiode (dit is ook het geval voor vervangingen van de kaart die een afschrift van de SFDF-situatie creëren, maar voor een ander kaartnummer). Alleen de SFDF-situaties die reëel zijn ingeschreven op de kaart zullen beschikken over een sequentieel en oplopend versienummer. Opeenvolgende taken bij het creëren van een nieuwe versie : –
–
– –
De vaststelling van de periodes van verzekerbaarheid alsook van de informatie m.b.t. de sociale franchise, de derde betaler en de maximumfactuur, hangen af van de documenten in het dossier van het lid (regels van vaststelling van de verzekerbaarheid). Samenbrengen van deze gegevens in één SFDF-situatie en vergelijking met de actuele verzekerbaarheidsversie. Als de gegevens verschillend zijn, zal een actualisering gebeuren wanneer een kaart opnieuw wordt aangeboden. In dat stadium kunnen de gegevens worden geëncrypteerd (gebruik makend van het versienummer dat onmiddelijk hoger is dan het actuele nummer op de kaart). Op het moment van actualisering van de kaart met de nieuwe SFDF-situatie, wordt het versienummer en de datum van actualisering opgeslagen.
De ontkoppeling van het nummer van de SFDF-situatie en het versienummer moet een gemakkelijker beheer van de gegevens bij de verzekeringsinstellingen toelaten.
C. Regels voor de vaststelling van verzekerbaarheidssituaties en van hun validiteitsduur – – –
De periodes van verzekerbaarheid volgen elkaar op zonder overlappingen of onderbrekingen Personen die niet in regel zijn of niet onderworpen aan de ziekte- en invaliditeitsverzekering zullen CT1/CT2 = 000/000 hebben. De validiteitsduur van de periode van verzekerbaarheid voor de niet onderworpenen zal steeds gelijk zijn aan de validiteitsperiode van de kaart.
D.
Selectieregels van verzekerbaarheidsperiodes voor de creatie van de SFDFsituatie
–
Een periode van verzekerbaarheid mag niet worden hernomen, als de begindatum hoger is dan de einddatum van de kaart. Behalve voor de niet onderworpenen, zal de eerste periode van verzekerbaarheid nooit 000/000 zijn. De lopende periode is altijd hernomen. Vervolgens worden in chronologische volgorde de periodes hernomen die zich situeren in de 18 maanden die de datum van de dag volgen. Dit heeft te maken met de maximale geldigheid van een ontvangen bijdragebon. Indien de drie periodes niet ingevuld zijn, worden ze toch
– –
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 12 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
vervolledigd met de vroegere periodes van verzekerbaarheid, maar in antichronologische volgorde m.a.w. in de normale situatie is de situatie drie de meest recente. Indien vroegere periodes worden hernomen, is de derde situatie de oudste situatie. Let wel: het voorgaande geldt alleen voor de verschillende verzekerbaarheidsperiodes vermeld op de SIS-kaart zelf; zoals vermeld wordt bij de rechtstreekse consultatie van het SFDF-bestand door de OCMW’s via het netwerk, slechts de laatste verzekerbaarheidsperiode gegeven.
E.
Regels in geval van mutatie
In geval van mutatie zal op het moment van actualisering van de kaart uitsluitend de einddatum van de validiteit van de oude versie worden meegegeven aan de vroegere VI.
F.
Regels voor duplicaten
Een nieuwe kaart zal een nieuwe logische en fysieke nummer krijgen. De eerste ingeschreven versie, zal de versienummer 1 dragen. (duplicaat van de situatie, maar geassocieerd aan een nieuwe versie.) Opmerking : Wanneer de laatste situatie een periode in de toekomst omvat en de berekening van een nieuwe situatie hernomen in één van deze periodes, de laatste periode van de gekende situatie omvat, zal een nieuwe situatie niet worden geregistreerd. Er mag aangenomen worden dat de consultatie van het SFDF- of van het bronbestand bij de VI’s door de OCMW’s via het NIC, voldoende beantwoordt aan het vooropgestelde opzet.
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 13 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
III.
Versie 7.0
KSZ
Algemene beschrijving van de zones in een voorlegging
De voorlegging bestaat in een standaard A1-prefix, gevolgd door een gegevensgedeelte. We overlopen eerst de zones van de prefix van de voorleggingen van formulier L891 : - Constante :
waarde “X25T”on-line voorleggingen in test, “X25P” voor on-linevoorleggingen in productie, en “TAPE” voor mailbox-voorleggingen. Mailbox-voorleggingen in test kunnen worden overgemaakt met een ander userid dan in productie. - Versie prefix : steeds A1 - Sector : sectornummer van de sector die de vraag stelt, steeds “017” invullen (dit is het sectornummer van de POD Maatschappelijke Integratie (SmalS-MvM) ) - Type instelling : “001” is een instelling van het secundaire netwerk van de KSZ (zoals bvb. OCMW) - Interne referentie sector : vrij te bepalen door de sector : dient als latere referentie, dus bij voorkeur een unieke waarde binnen de vragende sector. Kan beginnen met NIS-gemeentecode van het OCMW. - User-id : vast te leggen in samenspraak met veiligheidsdienst KSZ : deze zone wordt gebruikt bij toegangscontroles - Soort aanvraag : Verplicht in te vullen, maar enkel van belang bij on-line voorleggingen : “O0L” duidt op on-line-vragen waarvoor men een on-line antwoord verlangt “D0L” op on-line-vragen waarvoor men een mailbox-antwoord verlangt. Bij mailbox-voorleggingen bekomt men steeds mailbox-antwoorden, wat men ook invult als soort-aanvraag. - INSZ : INSZ-nummer van de persoon voor wie men het Verzekerbaarheidsbestand wil raadplegen. - Formulier : steeds “L891” - Variante, Gedeelte_bericht, Identificatie_toepassing : steeds blanco’s - Interne_referentie_beantwoorder : steeds blanco’s - Datum_versturen_aanvraag : jaar,maand,dag,uur,minuten (formaat YY MM DD HH MM) - Antwoord_termijn en Actie_timeout : verplicht in te vullen bij on-line-raadplegingen : binnen welke termijn verwacht men een antwoord en wat te doen indien die termijn overstreken wordt : aanvraag supprimeren of antwoord later per mailbox opsturen? Antwoord_termijn bestaat uit 1 alfa-numerisch karakter ( "J" voor dagen of "M" voor minuten) gevolgd door 2 numerische karakters die het aantal dagen, resp. minuten aangeven Actie_time-out is 1 alfa-numerisch karakter lang. De waarde "S" duidt aan dat men - wanneer de antwoord_termijn wordt overschreden-- de vraag mag supprimeren. De waarde "M" duidt aan dat het antwoord in een mailbox moet worden opgestuurd. - Slaging_stroom : “0” (nul) invullen - Hoedanigheidscode, Fase, Begin-repertorium, Einde-repertorium : Dit zijn verplichte Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 14 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
zones die de kenmerken opgeven van het dossier dat de vragende sector heeft over de persoon met het opgegeven INSZ-nummer. Indien de eind-datum_repertorium niet gekend is, moet men toch een datum invullen. Men kan dan bvb. de datum van de aanvraag opgeven. - Begin-bericht en einde-bericht : specifieren de periode waarover men gegevens vraagt. De begindatum is verplicht; de einddatum is optioneel. - Sector_leverancier : 011 = NIC - Type_instelling_leverancier : “001” (Het Verzekerbaarheidsbestand bevindt zich bij de Verzekeringsinstellingen zelf )
De Verzekeringsinstellingen zullen alleen rekening houden met de periode Bericht en nagaan of er één dag overlap is met de laatste verzekerbaarheidsperiode. In tegenstelling tot het antwoord, is de voorlegging in vaste structuur. Er is geen gegevensgedeelte.
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 15 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
IV.
Versie 7.0
KSZ
Voorbeeld van voorlegging L891
Commentaar
PREFIX CONSTANTE
X25T
VERSIE_PREFIX SECTOR TYPE_INSTELLING
A1 017 017 (= MSZ) 001 (= OCMW) 123456789112345 60031523118 D0L
INTERNE_REFERENTIE_SECTOR USER-ID SOORT-AANVRAAG
INSZ FORMULIER VARIANTE GEDEELTE_BERICHT IDENTIFICATIE_TOEPASSING INTERNE_REFERENTIE_ BEANTWOORDER DATUM_VERSTUREN_AANVRAAG ANTWOORD_TERMIJN
45121623652 L891
ACTIE_TIMEOUT
M
SLAGING_STROOM HOEDANIGHEIDSCODE FASE BEGIN_REPERTORIUM
0 001 00 20000101
EINDE_REPERTORIUM BEGIN_BERICHT
20001231 20000101
EINDE_BERICHT SECTOR_LEVERANCIER
20001231 011 (= NIC)
TYPE_INSTELLING_LEVERANCIER
001 (= VI)
opmerking :
,
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
,
0002151030 M05
X25T : on-line-test X25A : on-line acceptatie-test X25P : on-line productie TAPE : mailbox vaste waarde voor L891 001 : instelling van secundair netwerk 000 : instelling van primair netwerk 15 posities 11 posities D : instelling wenst vraag in uitgesteld relais O : on-line-vraag met on-line antwoord 0L : vaste waarde voor L891
jjmmdduumm voor on-line ondervraging: antwoord gewenst binnen de 5 minuten voor time-out bij on-line ondervraging : vraag supprimeren(S) of antwoord per mailbox nasturen (M)
begin van de periode waarvoor de persoon geïntegreerd is door vrager einde van deze periode (verplichte zone) begin van de periode waarvoor gegevens gevraagd worden einde van deze periode (verplichte zone) De Verzekeringsinstellingen moeten antwoorden
, .... duiden blanco’s aan
- Blz. 16 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
V.
Algemene beschrijving van de zones in een antwoord
V.A.
Inleiding
Er zijn 6 mogelijke antwoorden. Ter illustratie volgen hieronder een aantal scenario’s: • N000 (geen gegevensgedeelte , slaging stroom ‘E’, netwerkreturncode) verwerping door de KSZ omdat er een probleem vastgesteld is met een zone uit de prefix (zoals syntax, veiligheid, integratieprobleem afzender...) (scenario 1). • N001 (gegevensgedeelte, slaging stroom ‘H’ = doorgestuurd) de online voorlegging is door de KSZ goed ontvangen en zal in batch verder verwerkt worden (scenario 1 bericht MFI). • N001 (gegevensgedeelte, slaging stroom ‘H’ = gegevens doorgestuurd) tusssentijds antwoord (bericht MDP) verzonden door de Kruispuntbank naar de OCMW’s als het bericht wordt doorgestuurd naar het NIC (scenario 1) • N001 (gegevensgedeelte, slaging stroom ‘H’ = gegevens doorgestuurd) tusssentijds antwoord verzonden door het Nationaal Intermutualistisch College naar de OCMW’s via het netwerk als het bericht wordt doorgestuurd naar de VI (scenario 2). • N001 (gegevensgedeelte, slaging stroom ‘E’) : verwerping omdat de gevraagde gegevens niet kunnen verstuurd worden. Dit kan zijn omdat er niks aanwezig is in het verzekerbaarheidsbestand (scenario 2). • Gegevensgedeelte,slaging_ stroom ‘A’, variante ‘ ’) : de gevraagde gegevens) (scenario 3).
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 17 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
le o 2 0 0 1 _ v e r s ie 0 5 - 0 1
S c e n a r io 1
o n - lin e o n - lin e v o o r le g g in g
S m a lS
tu s s e n tijd s o n - lin e a n tw o o r d
S m a lS
KSZ
KSZ
N 0 0 1 - M F I: g e g e v e n s g e d e e lte d a t a a n g e e f t d a t d e v r a a g v e r d e r in b a tc h z a l v e r w e r k t w o r d e n
in b a tc h
tu s s e n tijd s a n tw o o r d in b a tc h
S m a lS
KSZ
N 0 0 1 - M D P : g e g e v e n s g e d e e lte d a t a a n g e e f t d a t d e v r a a g w e r d d o o r g e s tu u r d n a a r h e t N IC
S m a lS
d e f in itie f a n tw o o r d in b a tc h
KSZ
s la g in g - s tr o o m = E v o o r le g g in g g e w e ig e r d w e g e n s in te g r a tie p r o b le m e n tw e e m o g e lijk h e d e n : - G e g e v e n s g e d e e lte N 0 0 1 , E R C - s e g m e n t g e e f t f o u tc o d e b ij in te g r a tie p r o b le m e n b e s te m m e lin g - G e e n g e g e v e n s g e d e e lte , a p p lic a tie r e tu r n c o d e u it d e p r e f ix d u id t h e t in te g r a tie p r o b le e m b ij d e a f z e n d e r
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 18 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
leo2001_versie05-02
Scenario 2
on-line
SmalS
on-line voorlegging
KSZ
on-line antwoord SmalS
KSZ
in batch SmalS
KSZ slaging-stroom = H
KSZ voorlegging doorgestuurd
NIC voorlegging doorgestuurd NIC
KSZ
LB
NIC tijdelijk antwoord NIC: voorlegging doorgestuurd
doorsturen tijdelijk antwoord NIC SmalS
KSZ NIC
LB onmogelijk antwoord te geven
KSZ
SmalS
NIC definitief antwoord NIC: slaging-stroom = E Reden weigering in ERC-segment
KSZ doorsturen definitief antwoord
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 19 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
leo2001_versie05-03
Scenario 3
on-line
SmalS
on-line voorlegging KSZ on-line antwoord
SmalS
KSZ
in batch SmalS
KSZ tijdelijk antwoord voorlegging doorgestuurd KSZ
NIC
voorlegging doorgestuurd
NIC NIC
KSZ tijdelijk antwoord
doorsturen tijdelijk antwoord SmalS
LB
KSZ NIC
antwoord slaging-stroom = A
LB
NIC
KSZ doorsturen antwoord SmalS
KSZ doorsturen antwoord
Definitief antwoord van de KSZ Alle verwerpingen die voortvloeien uit de controles op de prefix worden teruggestuurd via een antwoord-bericht. Dit bericht bevat enkel een prefix-antwoord. De netwerk- of de toepassingsreturncode wordt ingevuld. Nooit worden beide codes gelijkertijd ingevuld. Het gegevensgedeelte (= het eigenlijk attest of vraag) wordt weggelaten. Bij de definitieve antwoorden die door de KSZ worden opgemaakt, zijn er twee variantes mogelijk : N000 of N001. Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 20 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
-- variante : N000 (= er volgt GEEN gegevensgedeelte) Soort antwoord : F0L F =(Finaal antwoord) = definitief antwoord 0 (= nul) = geen variabel gegevensgedeelte in prefix L = consultatie Slaging stroom : E (=voorlegging geweigerd) Gebruik : indien de voorlegging verworpen wordt omwille van veiligheidsproblemen, syntactische problemen of problemen met de integratie-controle bij de afzender -- variante : N001 (= er volgt EEN GENORMALISEERD gegevensgedeelte) Soort antwoord : F0L F =(Finaal antwoord)= definitief antwoord 0 (= nul) = geen variabel gegevensgedeelte in prefix L = consultatie Slaging stroom : E (=voorlegging geweigerd) Gebruik :indien de verwerping uitsluitend te maken heeft met de integratieproblemen bij de bestemmeling
Tussentijds antwoord Voor elk correct attest (na controle prefix + omzetting) wordt door de KSZ een berichtje teruggestuurd dat aanduidt dat het attest doorgestuurd is naar het NIC, of wordt door het NIC een bericht teruggestuurd, dat aanduidt dat het attest is doorgestuurd naar de VI. Dit tussentijds antwoord bestaat uit een prefix-antwoord en een gegevensgedeelte : variante : N001 (= genormaliseerd bericht) Soort antwoord : I0L I = (intermediair antwoord)= tussentijds antwoord 0 (= nul) = geen variabel gegevensgedeelte in de prefix L = consultatie slaging stroom : H (= gegevens doorgestuurd) toepassingsreturncode : 000000 (netwerkcode := 0000)
Negatieve definitieve antwoorden van het NIC (en de landsbonden) inleiding
Voor alle antwoorden van het NIC (en de landsbonden) wordt dezelfde structuur gebruikt, namelijk het genormaliseerd bericht N001. Het NIC en de landsbonden gebruiken de segmenten BGM, DTM en ERC uit het N001-bericht. voorbeeld
Een typisch bericht aan SmalS-MvM zou er als volgt kunnen uitzien : 0000A101700134022123456789000901800189F0L50081133553000000L891N001 E0421P00298440198041409349805291210E00200199801011998052099801011998123 1011001#BGMA1 987030218874354#DTMA114919980529102#ERCA1000035010# Analyse van het record
0000 A1017001 Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
Netwerkreturncode zonder probleem Prefix A1/ Sector OCMW’s / Type Instelling 1 : OCMW - Blz. 21 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891 340221234567890 00901800189 F0L 50081133553 000000 L891 N001 13 blanco’s E0421P002984401 9804281123 9805291210 A 002 00 1998010119980520 1998010119981231 011 001 #BGMA1 000000000000000 #DTMA1 149 19980529 102 #ERCA1 000035
010 #
Versie 7.0
KSZ
referentie voorlegging user-id OCMW definitief antwoord (F : final) INSZ-nummer van de persoon waarop de consultatie betrekking had Applicatiereturncode zonder probleem Consultatie SFDF-bestand Gegevensgedeelte in vorm N001 KSZ interne referentie Datum insturen voorlegging (YYMMDD + uur + minuten) Datum definitief antwoord E : Voorlegging geweigerd hoedanigheidscode fase repertoriumperiode van voorlegging periode bericht bericht afkomstig uit sector 11 (= NIC) & meer bepaald van type instelling 1 (=mutualiteit) 6 blanco’s zone voorbehouden om eventueel later nummer bericht te plaatsen datum die volgt is verzendingsdatum formaat datum is CCYYMMDD
Op de consultatie kon geen positief antwoord verleend worden. returncode 000035 : persoon is niet gekend op ziekenfondsniveau van foutenlijst 10 (zie N001-Returncodes )
Een andere returncode zou bijvoorbeeld kunnen zijn de returncode 000036: INSZ niet gekend in het personenrepertorium van het NIC.
Eerste tussentijds antwoord van de KSZ (MFI) Inleiding
Voor het tussentijdse antwoord van de KSZ wordt ook het bericht N001 gebruikt. De keuze van de weerhouden segmenten uit het volledige N001-bericht, wijkt wel af van de keuze die gebruikt wordt voor de definitieve antwoorden van het NIC (en de landsbonden). De KSZ gebruikt uit het volledige N001-bericht de segmenten BGM, ERC en INP. Voorbeeld
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 22 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
0000A101700134022123456789000901800189I0Z50081133553000000L891N001 E0511P00323013398042811239805111452H00200199801011998052019980101199812 31025000#BGMA1MFIKSZ#ERCA18 1 BK #INPA11011001# Analyse van het record
0000 A1017001 34022123456789 00901800189 I0L 50081133553 wordt. 000000 L891 N001 E0511P003230133 9804281123 9805111452 H 002 00 1998010119980520 1998010119981231 011 000 #BGMA1 MFI KSZ #ERCA1 000008 001 BK
#INPA1 1 017 000 #
netwerkreturncode : 0000 : alles OK prefix A1/ sector / type instelling : OCMW referentie voorlegging user-id OCMW tussentijds antwoord (I : intermediair) INSZ-nummer van persoon waarvoor geconsulteerd toepassingsreturncode : 6 maal 0 : alles OK Consultatie SFDF-bestand standaardbericht N001 in gegevensgedeelte KSZ-referentie datum voorlegging OCMW datum van dit tussentijds antwoord H : uw vraag werd doorgestuurd (zie bijlage 1) hoedanigheidscode INSZ in sector OCMW fase periode waarvoor de persoon geïntegreerd is periode bericht Het bericht is doorgestuurd naar het NIC (sector 011)
duidt het type N001 aan (= verwerkt door applicatie bij de KSZ) returncode 000008 = inputrecord correct verwerkt lijst met returncodes 001 = lijst met returncodes Mailbox Verantwoordelijke voor de lijst met returncodes BK = Banque Carrefour/Kruispuntbank 1 blanco aantal bestemmelingen/definitieve antwoorden 1 = 1 instelling zal antwoord geven sector van de afzender 017 = OCMW Type instelling van de afzender.
De KSZ stuurt een eerste tussentijds bericht als antwoord op de online vraag. Vervolgens stuurt zij een tweede tussentijds bericht op het ogenblik dat ze de vraag in uitgesteld relais doorstuurt. Dat heeft als gevolg dat de OCMW’s onmiddellijk antwoord ontvangen van de KSZ d.m.v. een tussentijds antwoord. Via de LA20 en LA21 vinden zij een tweede tussentijds antwoord in uitgesteld relais. Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 23 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
Tweede tussentijds antwoord van de KSZ (MDP) Heeft dezelfde prefix als het eerste tussentijds antwoord van de KSZ. Het gegevensgedeelte verschilt evenwel. Inhoud * in GIR komt de identificatie van de bestemmeling (=sector + type_instelling + hoedanigheidscode) + de beschrijving van de toegelaten variante voor die bestemmeling sector : 3 numerieke significatieve posities (vb 011) type_instelling : 3 numerieke significatieve posities (vb 000) hoedanigheidscode : 3 posities 000 : definitieve inschrijving nnn : een hoedanigheidscode (met 001 <= nnn <= 900) (= blanco) : voorlopige inschrijving default-variante : 4 posities (momenteel steeds 0000) * in GIS staat een aanduiding omtrent het versturen van de voorlegging naar de bestemmeling processing-code : 3 posities alfanumeriek, links gecadreerd 11 (= voorlegging is doorgestuurd via mailbox) 0 (= voorlegging is verworpen) lijstnummer : 3 posities alfanumeriek, links gecadreerd 8 (= lijst met de processing-codes van de KSZ) beheerder van de lijst : 3 posities alfanumeriek, links gecadreerd BK (= BCSS/KSZ) * in RFF komt de referentie die de KSZ toegekend heeft aan de voorlegging die verstuurd is naar de bestemmeling (qualifier : 583) referentie toegekend door de KSZ : 15 alfanumerieke posities * in ERC komt de reden waarom een voorlegging niet naar de bestemmeling verstuurd is. errorcode : 6 posities alfanumeriek 000111 (niet geïntegreerd voor de bestemmeling) lijstnummer : 3 posities alfanumeriek, links gecadreerd 009 (=lijst met errorcodes van de KSZ) beheerder van de lijst : 3 posities alfanumeriek, links gecadreerd BK (= BCSS/KSZ) 1 blanco Het tussentijds antwoord dat gestuurd wordt als de voorlegging naar de 1 potentiële betemmeling verstuurd mag worden. Dit antwoord bestaat uit een prefix-antwoord gevolgd door onderstaand gegevensgedeelte. #BGMA1MDP #GIRA15510110000100000#GISA111.8..BK#RFFA1583D0919T000000041 OPM : een ‘.’ verwijst naar een blanco-karakter
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 24 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
Tussentijds antwoord (MFI) van het NIC Inleiding
Voor het tussentijdse antwoord van het NIC wordt ook het bericht N001 gebruikt. De keuze van de weerhouden segmenten uit het volledige N001-bericht, wijkt wel af van de keuze die gebruikt wordt voor de definitieve antwoorden van het NIC (en de landsbonden). Zoals de KSZ gebruikt het NIC uit het volledige N001-bericht de segmenten BGM, ERC en INP. Voorbeeld
0000A102500034022123456789000901800189I0Z50081133553000000L891N001 E0511P00323013398042811239805111452H00200199801011998052019980101199812 31011000#BGMA1MFINIC#ERCA1000060010BK #INPA11011001# Analyse van het record
0000 A1025000 34022123456789 00901800189 I0L 50081133553 wordt. 000000 L891 N001 E0511P003230133 9804281123 9805111452 H 002 00 1998010119980520 1998010119981231 011 001 #BGMA1 MFI NIC #ERCA1 000060
010 BK
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
netwerkreturncode : 0000 : alles OK prefix A1/ sector / type instelling : OCMW referentie voorlegging user-id OCMW tussentijds antwoord (I : intermediair) INSZ-nummer van persoon waarvoor geconsulteerd toepassingsreturncode : 6 maal 0 : alles OK Consultatie SFDF-bestand standaardbericht N001 in gegevensgedeelte KSZ-referentie datum voorlegging OCMW datum van dit tussentijds antwoord H : uw vraag werd doorgestuurd (zie bijlage 1) hoedanigheidscode INSZ in sector OCMW fase periode waarvoor de persoon geïntegreerd is periode bericht dit tussentijds antwoord komt van het NIC (NIC : sector 11; instelling 001) duidt het type N001 aan (= verwerkt door applicatie bij het NIC) returncode 000060 = inputrecord correct verwerkt en doorgestuurd naar VI 000041 = dubbele aansluiting op het niveau van het filter van het NIC (returncodes links gekadreerd) lijst met returncodes 010 = lijst met returncodes Mailbox Verantwoordelijke voor de lijst met returncodes BK = Banque Carrefour/Kruispuntbank
- Blz. 25 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
1 blanco #INPA1 1 011 001 doorgestuurd is. #
aantal bestemmelingen/definitieve antwoorden 1 = 1 instelling zal antwoord geven sector naar wie de voorlegging is verstuurd 011 = NIC Type instelling naar wie de voorlegging
V.B. Prefix A1 Conform KSZ-brochure. Zie voorbeelden (in hoofdstuk VI) ter illustratie. V.C.
Gegevensgedeelte in in-house formaat
V.C.1. N000, slaging-stroom ‘E’ Geen gegevensgedeelte
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 26 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
V.C.3. L891, slaging_stroom ‘A’, variante ‘
Naam zone SOCIALE FRANCHISE 1 SOCIALE FRANCHISE 2 DERDE BETALERSREGELING VERZEKERINGSINSTEL LING 1 IDENTIFICATIE bij de verzekeringsinstelling CT1 CT2 BEGINDATUM EINDDATUM
Formaat 4 pos. alfanumeriek 4 pos. alfanumeriek 1 pos. alfanumeriek 3 pos. alfanumeriek 13 pos. alfanumeriek 3 pos. alfanumeriek 3 pos. alfanumeriek 8 pos. alfanumeriek 8 pos. alfanumeriek
KSZ ’, vast formaat.
Beginpositie 1
Status C
5
C
9
C
10
M
13
M
26
M
29
M
32
M
JJJJMMDD
40
M
JJJJMMDD
M = Mandatory C = conditional
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 27 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
VI.
Versie 7.0
KSZ
Voorbeelden van antwoord
VI.A. Voorbeeld 1 : Antwoord N000 VI.A.1.
Prefix-gedeelte
KSZ weigert vraag (probleem prefix) NETWERKRETURNCODE 3004 VERSIE_PREFIX A1 SECTOR 017 (= MSZ) TYPE_INSTELLING 001 (= OCMW) INTERNE_REFERENTIE_SECTOR 123456789112345 USER-ID 60031523118 SOORT-AANVRAAG / SOORT ANTWOORD F0L INSZ 45121623652 RETURNCODE TOEPASSING 000000 FORMULIER L891 VARIANTE N000
L891
GEDEELTE_BERICHT IDENTIFICATIE_TOEPASSING INTERNE_REFERENTIE_ BEANTWOORDER DATUM_VERSTUREN_AANVRAAG DATUM_VERSTUREN_ANTWOORD SLAGING_STROOM HOEDANIGHEIDSCODE FASE BEGIN_REPERTORIUM EINDE_REPERTORIUM BEGIN_BERICHT EINDE_BERICHT SECTOR_LEVERANCIER TYPE_INSTELLING_LEVERANCIER
Commentaar zie algemene lijst netwerkreturncodes KSZ overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging zie lijst returncodes KSZ << ofwel de toepassingsreturncode ofwel de netwerkreturncode moet verschillend zijn van nul.
NRKSZ9876543210 0002151030 0002151030
overgenomen uit voorlegging
E
<<=voorlegging geweigerd
001 00 20000101 20001231 20000101 20001231 025 (= KSZ) 000
overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging
VI.A.2. Gegevensgedeelte Geen gegevensgedeelte.
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 28 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
VI.B. VI.B.1.
Versie 7.0
Voorbeeld 2 : Antwoord N001 van de VI of NIC via KSZ Prefix-gedeelte Commentaar
L891 NETWERKRETURNCODE VERSIE_PREFIX SECTOR TYPE_INSTELLING INTERNE_REFERENTIE_SECTOR USER-ID SOORT-AANVRAAG / SOORT ANTWOORD INSZ RETURNCODE TOEPASSING FORMULIER VARIANTE GEDEELTE_BERICHT IDENTIFICATIE_TOEPASSING INTERNE_REFERENTIE_ BEANTWOORDER DATUM_VERSTUREN_AANVRAAG DATUM_VERSTUREN_ANTWOORD SLAGING_STROOM HOEDANIGHEIDSCODE FASE BEGIN_REPERTORIUM EINDE_REPERTORIUM BEGIN_BERICHT EINDE_BERICHT SECTOR_LEVERANCIER TYPE_INSTELLING_LEVERANCIER
VI.B.2.
KSZ
0000 A1 025 (= KSZ) 000 123456789112345 60031523118 F0L 45121623652 000000 L891 N001
overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging
<< reden van weigering : zie gegevensgedeelte
VINR98765432100 0002151030 0002151030 E
<<<< voorlegging geweigerd
000 overgenomen uit voorlegging 00 overgenomen uit voorlegging 20000101 overgenomen uit voorlegging 20001231 overgenomen uit voorlegging 20000101 overgenomen uit voorlegging 20001231 overgenomen uit voorlegging 011 (= NIC) 001 (= VI)/ 000 (= NIC)
Gegevensgedeelte (in in-house formaat)
Zie ‘Algemene beschrijving van de zones in een antwoord’.
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 29 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
VI.C. Voorbeeld 3 : Antwoord N001 Tussentijds antwoord van de Kruispuntbank VI.C.1.
Prefix-gedeelte Commentaar
L891 NETWERKRETURNCODE VERSIE_PREFIX SECTOR TYPE_INSTELLING INTERNE_REFERENTIE_SECTOR USER-ID SOORT-AANVRAAG / SOORT ANTWOORD INSZ RETURNCODE TOEPASSING FORMULIER VARIANTE GEDEELTE_BERICHT IDENTIFICATIE_TOEPASSING INTERNE_REFERENTIE_ BEANTWOORDER DATUM_VERSTUREN_AANVRAAG DATUM_VERSTUREN_ANTWOORD SLAGING_STROOM HOEDANIGHEIDSCODE FASE BEGIN_REPERTORIUM EINDE_REPERTORIUM BEGIN_BERICHT EINDE_BERICHT SECTOR_LEVERANCIER TYPE_INSTELLING_LEVERANCIER
VI.C.2.
0000 A1 017 (= MSZ) 001 (= OCMW) 123456789112345 60031523118 I0L 45121623652 000000 L891 N001
overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging
<< reden van weigering : zie gegevensgedeelte
VINR98765432100 0002151030 0002151030 E
<<<< voorlegging geweigerd
000 00 20000101 20001231 20000101 20001231 025 (= KSZ) 000
overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging
Gegevensgedeelte (in in-house formaat)
Zie ‘Algemene beschrijving van de zones in een antwoord’
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 30 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891 VI.D. VI.D.1.
Versie 7.0
Voorbeeld 4 : Antwoord N001 Tussentijds antwoord van het NIC Prefix-gedeelte Commentaar
L891 NETWERKRETURNCODE VERSIE_PREFIX SECTOR TYPE_INSTELLING INTERNE_REFERENTIE_SECTOR USER-ID SOORT-AANVRAAG / SOORT ANTWOORD INSZ RETURNCODE TOEPASSING FORMULIER VARIANTE GEDEELTE_BERICHT IDENTIFICATIE_TOEPASSING INTERNE_REFERENTIE_ BEANTWOORDER DATUM_VERSTUREN_AANVRAAG DATUM_VERSTUREN_ANTWOORD SLAGING_STROOM HOEDANIGHEIDSCODE FASE BEGIN_REPERTORIUM EINDE_REPERTORIUM BEGIN_BERICHT EINDE_BERICHT SECTOR_LEVERANCIER TYPE_INSTELLING_LEVERANCIER
VI.D.2.
KSZ
0000 A1 025 (= KSZ) 000 123456789112345 60031523118 I0L 45121623652 000000 L891 N001
overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging
<< reden van weigering : zie gegevensgedeelte
VINR98765432100 0002151030 0002151030 E
<<<< voorlegging geweigerd
000 00 20000101 20001231 20000101 20001231 011 (= NIC) 000 (= NIC)
overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging
Gegevensgedeelte (in in-house formaat)
Zal dezelfde structuur hebben als het tussentijds antwoord van de KSZ.
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 31 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
VI.E. Voorbeeld 5: Antwoord L891 met de gevraagde gegevens VI.E.1.
Prefix-gedeelte Commentaar
L891 NETWERKRETURNCODE VERSIE_PREFIX SECTOR TYPE_INSTELLING INTERNE_REFERENTIE_SECTOR USER-ID SOORT-AANVRAAG / SOORT ANTWOORD INSZ RETURNCODE TOEPASSING FORMULIER VARIANTE GEDEELTE_BERICHT IDENTIFICATIE_TOEPASSING INTERNE_REFERENTIE_ BEANTWOORDER DATUM_VERSTUREN_AANVRAAG DATUM_VERSTUREN_ANTWOORD SLAGING_STROOM HOEDANIGHEIDSCODE FASE BEGIN_REPERTORIUM EINDE_REPERTORIUM BEGIN_BERICHT EINDE_BERICHT SECTOR_LEVERANCIER TYPE_INSTELLING_LEVERANCIER
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
0000 A1 017 (= MSZ) 001 (= OCMW) 123456789112345 60031523118 F0L 45121623652 000000 L891
overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging
<<< gedetailleerd antwoord
REFINTERNE-VI 0002151030 0002151030 A
<<< resultaten gevonden
001 00 20000101 20001231 20000101 20001231 011 (= NIC) 001 (= VI)
overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging overgenomen uit voorlegging
- Blz. 32 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
VI.E.2.
Versie 7.0
KSZ
Gegevensgedeelte in IHFN
Zie documentatie in bijlage.
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 33 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
VII.
Versie 7.0
KSZ
Xml-documentatie
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 34 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
Versie 7.0
KSZ
VIII. Lijsten met Returncodes code Omschrijving Netwerkcodes 3000 Versie prefix ongeldig 3001 Identificatie afzender (sector + type_instelling) ongeldig 3002 User-id ongeldig (formaat en inhoud) 3003 Soort aanvraag ongeldig (formaat en inhoud) 3004 INSZ ongeldig (formaat en inhoud) 3005 Formulier of variante foutief 3006 Antwoordtermijn ongeldig 3007 Actie time-out ongeldig 3008 Identificatie leverancier (sector en type_instelling) ongeldig (formaat) 4000 Hoedanigheidscode of fase ongeldig (formaat) 4001 Periode dossier ongeldig (formaat datum) 4002 Einddatum dossier mag niet voorafgaan aan begindatum dossier 4100 Formulier/IT is niet gekend voor Soort Behandeling 4101 Een verplichte zone van de prefix is niet ingevuld. 9000 Veiligheidsprobleem : Een gebruiker (UserID) mag een voorlegging niet versturen. Applicatiereturncodes 000000 Er is geen probleem vastgesteld. 100000 Intern probleem KSZ 300010 De afzender heeft geen machtiging om het formulier naar de bestemmeling te sturen. 300020 De afzender heeft het INSZ niet geïntegreerd bij de KSZ met de opgegeven hoedanigheidscode. 300030 De afzender heeft het INSZ geïntegreerd bij de KSZ met de opgegeven hoedanigheidscode, maar de fase is niet groot genoeg. 300040 De afzender heeft het INSZ geïntegreerd bij de KSZ met de opgegeven hoedanigheidscode, maar niet voor die periode . 990000 Controle integratie kan niet uitgevoerd worden omdat er een zone ontbreekt in de prefix. Returncodes in gegevensgedeelte / Segment ERCA / foutenlijst 010 000000 Aanvaarding 000001 onvolledige of foutieve gegevens in de vraag (vb. INSZ,…) 000002 Technisch probleem bij de sector van de verzekeringsinstellingen 000035 de VI kent het INSZ niet 000036 het NIC kent het INSZ niet 000041 Het INSZ is bij twee of meer VI’s ingeschreven (voorlopig antwoord) 000060 Het record is goed verwerkt door het NIC en doorgestuurd naar de VI. (tussentijds antwoord)
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 35 –
R2/R2/00025807
Gebruikershandleiding L891
IX
Versie 7.0
KSZ
Vertrouwelijkheid van de mededeling en de verdere verwerking van sociale gegevens van persoonlijke aard
De elektronische uitwisseling van sociale gegevens van persoonlijke aard via het netwerk van de sociale zekerheid mag slechts gebeuren mits naleving van een aantal maatregelen die waarborgen bieden voor de veiligheid en het correct gebruik van de gegevens.
De sociale gegevens van persoonlijke aard mogen met name slechts worden meegedeeld en aangewend voor de doeleinden waarvoor het Sectoraal comité van de sociale zekerheid een machtiging heeft verleend.
Verder mogen de sociale gegevens van persoonlijke aard door de OCMW’s slechts worden verwerkt met inachtneming van de heersende veiligheidsnormen. De OCMW’s dienen onder meer hun dossiers voorafgaandelijk te integreren in het verwijzingsrepertorium van de Kruispuntbank en gebruik te maken van gebruikersprofielen. De OCMW’s garanderen dat de gegevens enkel getransporteerd worden via een beveiligd netwerk zodat derden geen toegang kunnen krijgen tot de getransporteerde gegevens van persoonlijke aard.
Meer algemeen zijn de OCMW’s ertoe gehouden de meegedeelde sociale gegevens van persoonlijke aard aan te wenden conform de bepalingen van de wet van 15 januari 1990 houdende oprichting en organisatie van een Kruispuntbank van de sociale zekerheid, de wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer ten opzichte van de verwerking van persoonsgegevens en elke andere wettelijke of reglementaire bepaling strekkende tot de bescherming van de integriteit van de persoonlijke levenssfeer. OCMW’s die sociale gegevens van persoonlijke aard zouden gebruiken in strijd met voormelde wettelijke en reglementaire bepalingen riskeren strafrechtelijke sancties.
Consultatie L891 van het Verzekerbaarheidsbestand
- Blz. 36 –
R2/R2/00025807