Gyógyszertár. Erő, megújulás, harmónia XV. évfolyam 1. szám 𐌉 január. (2. oldal)

Gyógyszertár XV. évfolyam 1. szám 𐌉 2016. január

PHARMA PRAXIS Az eHealth és a gyógyszerészi gondozás kapcsolata a világban és Magyarországon A 2015. évi GYOK Ifjúsági Fórumának különdíjas versenyelőadása RENDEZVÉNY Összefogással a közös célok megvalósításáért Beszámoló a Gyógyszerészek Országos XXV. Jubileumi Kongresszusáról BEMUTATJUK „A felénk áradó szeretet és bizalom doppingol bennünket” Kismaroson működik az ország Kedvenc Patikája „Egyre több az általunk elvégzendő feladat” Beszélgetés a Hungaropharma Zrt. vezérigazgatójával AKTUÁLIS Gyógyszert a gyógyszertárból! Egészséget támogató, életminőséget javító termékek a patikában és a patikán kívül

Erő, megújulás, harmónia 2016 (2. oldal)

MAGÁNGYÓGYSZERÉSZEK ORSZÁGOS SZÖVETSÉGE XIV. évf. 11. szám

l

2015. július-augusztus

Homeopátia pró és kontra A tudóstársadalom és az illetékes hatóság állásfoglalása MENEDZSMENT Konkrét célok, mérhető eredmények Coaching a gyógyszertárban

Alapítva: 1991

Erő, megújulás, harmónia 2016 Úgy hiszem, karácsony tájékán valamennyien végiggondoljuk a mögöttünk álló esztendőt: mit hozott, és mit vett el tőlünk? Mit tettünk jól, és mi az, amit jövőre majd jobban csinálunk? Ilyenkor tulajdon lelkiismeretünkkel is szembenézünk: van-e szégyellnivalónk, és van-e, amire joggal vagyunk büszkék? Az évváltás mindig a számvetés és az előretekintés ideje. Ilyenkor szívesen hisszük, hogy a ránk váró hetek, hónapok jobbak, szebbek, eredményesebbek lesznek, mint a mögöttünk hagyottak. Tele vagyunk bizakodással és hittel, hogy a terveinket valóra váltjuk. Mindenekelőtt magunkra kell támaszkodnunk. Először magunkban kell rendet teremtenünk. Meggyőződésem, hogy oly sok fogadkozás és számos kitérő után, a nézetkülönbségeket félretéve végre valóban a gyógyszerészi hivatás rendbetételére és megerősítésére, a közös cselekvésre kell fordítanunk minden erőnket. Számos gondolat jut eszembe az új év kezdetén, amivel erőt sugározva szívem szerint felráznám a kihívásoktól, problémáktól olykor megcsüggedni

látszó gyógyszerésztársadalmat. Sokan emlékeznek még Böjte Csaba atyára, akit egy alkalommal meghívtam az őszi kongresszusunkra, hogy legyen velünk, tartson nekünk előadást. Amikor a fagyos időben, csuhában és mezítlábas saruban megérkezett, sokan rám csodálkoztak, értetlenkedve a meghíváson. Csaba atya megkérdezte, mit várok tőle. Azt mondtam, hogy ha kiáll a pódiumra és szembenéz a közönséggel, pontosan tudni fogja. És tudta. Megérezte. Többek között a következőket mondta: „Merd kibontani vitorláidat a szélben! Merd életedet, testedet, mint egy járművet, nagyobb sebességekre kapcsolni, akaratoddal tedd ötösbe, hatosba a kapcsolókart. Ne félj, ne remegj! Ha haladni akarsz, éld életedet padlógázzal. A bátor lendület téged is erősebbé, nagyobbá tesz, és csak így törheted át repülésedet lefogó korlátaidat. Ha csak topogva, félve sodródol, nem leszel képes ledönteni az akadályokat, hanem felmorzsolódol, felkenődsz a falra.” Az új év első napján az emberi értékek sorában a békére, a békességre törekvést emeljük ki, és a konfliktusok megoldá-

sára a békés megoldásokat reméljük. Kívánom magunknak, hogy 2016-ban ez így is legyen, bár jól tudom, hogy az előttünk álló év sem osztja majd kön�nyen a sikereket. Körülöttünk változik, néha forrong a világ. Dolgunk sem lesz kevesebb vagy könnyebb, mint tavaly volt. De mint már tudjuk: ha haladni akarunk, éljünk padlógázzal. Erőt, kitartást, sikereket és elégedettséget kívánok mindenkinek a 2016. évben! Dr. Mikola Bálint

tartalom PHARMA PRAXIS Az eHealth és a gyógyszerészi gondozás kapcsolata a világban és Magyarországon A 2015. évi GYOK Ifjúsági Fórumának különdíjas versenyelőadása

4

a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége Kiadványa

RENDEZVÉNY Összefogással a közös célok megvalósításáért Beszámoló a Gyógyszerészek Országos XXV. Jubileumi Kongresszusáról – 2. rész

Gyógyszertár Alapítva: 2002. január

7

BEMUTATJUK „A felénk áradó szeretet és bizalom doppingol bennünket” Kismaroson működik az ország Kedvenc Patikája

12

„Egyre több az általunk elvégzendő feladat” Beszélgetés a Hungaropharma Zrt. vezérigazgatójával

14

Felelős kiadó és főszerkesztő: Dr. Mikola Bálint Felelős szerkesztő: Tóth Tamás

AKTUÁLIS Gyógyszert a gyógyszertárból! Egészséget támogató, életminőséget javító termékek a patikában és a patikán kívül

17

A gyártók szemszögéből Mivel jár az egyedi gyógyszer-azonosítás bevezetése? – 2. rész

20

Homeopátia pró és kontra A tudóstársadalom és az illetékes hatóság állásfoglalása

23

MENEDZSMENT Konkrét célok, mérhető eredmények Coaching a gyógyszertárban – 2. rész

24

Hirdetésfelvétel: MOSZ Iroda

27

A MOSZ címe: 1135 Budapest, Kerekes u. 9. V. em 6. telefon/fax: 361 236 09 74 [email protected]

28

ISSN 1588-8231

KULTURÁLIS AJÁNLÓ Színház, komolyzene, kiállítás

A KOZMETIKUS TANÁCSOLJA A régi-új házi szappan

30

REJTVÉNY A 19. század magyar festői Barabás Miklós

XIV.évfolyam évf. 11. szám július-augusztus XV. 1. szám január l 2015. l 2016.

Nyomdai előkészítés: Mészáros Péter

25

TOVÁBBKÉPZÉS Gyógyszertári menedzsment

Balázs László Barabás Éva Dr. Lovas Imre Dr. Mikola Bálint Dr. Nagy Balázs Dr. Samu Antal Dr. Simon Kis Gábor Dr. Szrogh Vivien

Nyomdai kivitelezés: Innova 2000 - Innovariant Nyomda

NYITOTT SZEMMEL Egészségügyi, gyógyszerpiaci hírek

Szerkesztőbizottság:

31

Minden jog fenntartva. A lapban megjelent valamennyi írásos és képi anyag közlési joga a Szerkesztőséget illeti. A megjelent anyagoknak – vagy azok egy részének – bármilyen formában történő másolásához, felhasználásához, ismételt megjelenéséhez a Szerkesztőség írásbeli hozzájárulása szükséges. A lapban megjelent hirdetések tartalmáért a Szerkesztőség felelősséget nem vállal.

Gyógyszertár

3

pharma praxis

Az eHealth és a gyógyszerészi gondozás kapcsolata a világban és Magyarországon A 2015. évi GYOK Ifjúsági Fórumának különdíjas versenyelőadása

Míg a betegek számára egyes termékcsoportok elsődleges beszerzési helye egyértelműen a gyógyszertár, addig ezekről a készítményekről első lépésben az internetről igyekeznek információt szerezni. Az ellentmondást egy, a gyógyszerészi szakmai szervezetek által működtetett, gyógyszerészi gondozásra specializált internetes felület segítségével lehetne feloldani. A fenti szemléletmód gyakorlati alkalmazásához egy háttértanulmány is született, szintén az Európai Bizottság megrendelésére. A „Flash Eurobarometer 404” címet viselő tanulmányhoz szükséges adatfelvételt az EU 28 tagországában, több mint 26 ezer válaszadó segítségével végezték 2014. szeptember 18–20. között. A kutatás célja az uniós állampolgárok digitális műveltségének felmérése volt, különös tekintettel arra, hogy mekkora szerepet játszik az internet az egészségügyi információk elérésében és a felhasználók kereséseiben.

Ahhoz, hogy a témát kellő körültekintéssel tudjuk tárgyalni, mindenképpen szükséges magának az eHealth-nek a fogalmát tisztázni. A definíció legelterjedtebb értelmezését egy 2001-es tanulmány adja, amely a következőképpen fogalmaz: „Az eHealth az orvosi informatikai, népegészségügyi és üzleti tudományok metszéspontjának feltörekvő területe, amikor is az egészségügyi szolgáltatások és információk áramlásának felgyorsítása az internet és egyéb kapcsolt technológiák segítségével történik. Szélesebb távlatokban vizsgálva a kifejezés maga nemcsak a technológiai meghatározást jelenti, hanem egyfajta új, globális gondolkodást, szemléletmódváltást is, annak érdekében, hogy az egészségügyben lokálisan, regionálisan és világszinten is fejlődést érhes-

4

Gyógyszertár

sünk el a legújabb információs technológiák adaptálása révén.” Bár a definíció általános megfogalmazásokat tartalmaz, az eHealth mint szemléletmód gyakorlatba történő átültetésébe komoly energiákat fektetnek a fejlett nyugati társadalmak. Ezt jól példázza egy, az Európai Bizottság által 2012ben elfogadott szakpolitikai cselekvési terv (eHealth Action Plan 2012–2020: Innovative Healthcare for the 21st Century), amely „felvázolja az európai eegészségüggyel kapcsolatos elképzelést az Európa 2020 stratégiával és az európai digitális menetrenddel összhangban. Bemutatja vagy megerősíti az e-egészségügy lehetőségeinek kiaknázásához szükséges lépéseket, ismerteti az EU szerepét, és bátorítja a tagállamokat és az érdekelteket az együttműködésre”.

A tanulmány részletesen kiértékeli a 37 kérdésre adott válaszokat, amelyek mélységében történő megtárgyalására jelen publikációban nincs lehetőség. Fontosnak tartom viszont néhány olyan szemléletes adat kiemelését, amely végül ötletet adott a Magyarországon végzett saját tanulmányunk tervezéséhez és elvégzéséhez. Az uniós felmérés szerint az emberek 59 százaléka használja vagy használta már az elmúlt egy évben az internetet egészségügyi információk kereséséhez. Azok közül, akik az interneten tudatosan kerestek konkrét egészségügyi információkat, 58 százalék volt az, aki gyógyszerrel kapcsolatos adatokra volt kíváncsi. A fenti tények és az EU ebben a témában mutatott jelentős kutatási aktivitása is jól szemlélteti, mennyire fontos területté vált napjainkra az eHealth tárgyköre, sőt a további fejlesztések kérdései is. A bemutatásra kerülő jelen tanulmányunkban az eHealth jelenlegi helyzetét vizsgáltuk Magyarországon, különös figyelmet szentelve a gyógyszerészettel,

pharma praxis

gyógyszerészi gondozással való kapcsolatára – mind a betegek, mind pedig a szakemberek szemszögéből.

Kérdőív szakemberek részére Munkánk első szakaszában egy, a témát illetően általános kérdéseket tartalmazó kérdőívet juttattunk el a gyógyszerészeknek, gyógyszertári asszisztenseknek, illetve maguknak a betegeknek. A felmérést 2015 januárjában és februárjában végeztük. Az összes debreceni patika elérésén túl további célként tűztük ki, hogy egy kisebb városból, illetve Budapestről is szerezzünk adatokat. A válaszok számát és területi megoszlását az 1. táblázat mutatja. A gyógyszerészeknek és asszisztenseknek összesen 12 kérdést tettünk fel, ezek közül most csak a téma szempontjából legfontosabb hármat szeretném kiemelni. Először is azt szerettük volna megtudni, hogy a szakemberek megítélése szerint – a rendelkezésre álló információs eszközök használata mellett – a betegek mennyire vannak tisztában a saját gyógyszerelésükkel. A kérdésre adott válaszokat a 1. ábra mutatja. A második kérdésnél arra voltunk kíváncsiak, hogy a szakemberek men�nyire elégedettek a jelenleg fellelhető, gyógyszer-információt tartalmazó oldalakkal. A gyógyszerészi gondozás, valamint az internet által nyújtott szolgáltatások és információk lehetséges közös jövőjére vonatkozó kérdéseinkben egy mindenki számára elérhető, megfelelő szakértelemmel kialakított rendszer elképzelését vázoltuk, és kértük ennek használatára vonatkozó véleményüket. 1. táblázat: Az első kérdőív válaszadóinak megoszlása

Debreceni patikák

50

Budapesti patikák

6

Mátészalkai patikák Expediáló szakemberek válaszainak száma Gyógyszertárvezetők válaszainak száma

5

XV. évfolyam 1. szám

l

198 32

2016. január

1. ábra: „Összességében hogyan érzi: a betegek mennyire rendelkeznek megfelelő információkkal a saját gyógyszeres terápiájukat illetően?”

2. ábra: „Mennyire tartja alkalmasnak a betegek tájékoztatására az interneten jelenleg elérhető gyógyszer-információs oldalakat?”

10%

14% 29%

61%

A többségük teljes mértékben tisztában van a saját gyógyszerelésével Csupán a kisebb részük van tisztában a saját gyógyszerelésével A többségük nincs tisztában a saját gyógyszerelésével A három kiemelt kérdésünkre adott válaszokból az a kép rajzolódik ki, hogy a gyógyszertárakban dolgozó szakemberek szerint a betegeknek csupán a harmada van tisztában saját gyógyszeres terápiájával, ami arra enged következtetni, hogy a többségüknek (71%) szükségük lenne további információkra. Arra vonatkozóan azonban, hogy ezt a fennálló információhiányt esetleg a jelenleg elérhető, internetalapú gyógyszer-információs oldalakkal is lehetne orvosolni, a megkérdezettek nagymértékben szkeptikusnak bizonyultak. Az okok felderítéséhez és tisztázásához további kutatásra lenne szükség, amely a kérdés szakmai tartalomra vonatkozó, a módszertannal összefüggő, valamint felhasználói oldalait is megvizsgálná. Ezzel szemben egy, a gyógyszerészi szakmai szervezetek által működtetett, gyógyszerészi gondozásra specializált oldalt a többség már ajánlaná betegeinek további tájékozódás céljából.

Kérdőív betegek számára Kizárólag a szakemberektől begyűjtött válaszok alapján nem lehet megbízható következtetéseket levonni, hiszen a helyzet pontos ismeretéhez a „betegoldal” felmérésére is szükség van. A tanulmány folytatásaként, 2015 ok-

86%

Teljes mértékben alkalmasak a betegek tájékoztatására Csak részben alkalmasak a betegek tájékoztatására

3. ábra: „Ha létezne egy gyógyszerészi gondozásra specializált webes adatbázis, akkor a gyógyszerészi gondozás keretében végzett szóbeli tájékoztatás végén felajánlaná-e betegeinek, hogy – további kérdések esetén – informálódhatnak ebben a rendszerben?”

10%

50% 40%

Igen, ajánlanám Lehetséges, hogy ajánlanám Biztosan nem ajánlanám tóberében a lakosság körében végzett kérdőíves felméréssel a felhasználók véleményét és jelenlegi szokásait is sikerült feltérképezni. A felmérésnek ebben a fázisában az általánosságban megfogalmazott kérdések helyett egy speciális készítménycsoportra, az étrend-kiegészítőkre vonatkozó kérdésekre fókuszálva vizsgáltuk, hogy az internet mennyire játszik lényegi szerepet a tájékozódásGyógyszertár

5

pharma praxis ban, illetve a fogyasztói-felhasználói döntéshozatalban. Ez a készítménycsoport egyrészt a legelterjedtebb, széleskörűen hozzáférhető és a betegek számára a legkönnyebben behatárolható a vény nélkül kapható termékek közül. Másrészt az étrend-kiegészítők esetében kiemelkedő (és törvényileg kevésbé is korlátozott) a forgalmazók reklám-marketing célú információátadási irányultsága, így az internetes felületek olyan kiemelt marketingeszköznek is tekinthetők, amelyek szakmai tartalmát a felhasználók célcsoportjai számára alakították ki. Ennek a gyógyszertári munkával ös�szefüggő kommunikációs csatornának a jelentőségét oly módon mértük fel, hogy a felhasználóknak az említett termékcsoportra vonatkozó vásárlási szokásaira kérdeztünk rá. A gyógyszertárak preferáltsága az étrend-kiegészítők esetében is szembetűnő: a betegek csaknem egyharmada a patikákban vásárol ilyen készítményeket, de ilyen szempontból a Magyarországon „drogéria”-ként üzemeltetett boltok is egyre népszerűbbek. Talán meglepő, hogy az internetes vásárlás a maga 11 százalékával csak a harmadik helyen szerepelt. (Megjegyzendő, hogy a felmérés nem reprezentatív, és általánosságát az is korlátozza, hogy az országnak csupán egy régiójára fókuszált.) A fenti eredmény azonban csak a következő ábrával együtt válik igazán érdekessé. Megvizsgáltuk ugyanis, hogy a betegek, ha szeretnének több információhoz jutni az adott készítménnyel kapcsolatban, mit tekintenek elsődleges (azaz elérhető és használható) információforrásnak. A kapott eredmények az előző kérdéssel összevetve éles kontrasztot adnak. Míg a betegek számára az étrend-kiegészítők elsődleges beszerzési helye egyértelműen a gyógyszertár, addig ezekről a készítményekről első lépésben az internetről igyekeznek információt szerezni. (A kérdésre válaszolva több mint kétszer annyian jelölték meg legfontosabb tájékozódási pontnak a világhálót, mint ahányan a patikákat.)

6

Gyógyszertár

4. ábra: „Elsősorban hol szokott étrend-kiegészítőket vásárolni?” 58,18%

22,25% 1,88%

Egyéb helyeken, benzinkúton

6,7%

10,99%

Élelmiszerkereskedésben

Interneten

Drogériákban

Gyógyszertárakban

5. ábra: „Ha szeretne több információhoz jutni a különböző étrendkiegészítőkkel kapcsolatban, akkor melyik információforrást választaná?” 44,78%

8,08%

Különbözö felvilágosító kampányok, egészségnapok stb.

11,78%

Háziorvosom

17,51%

17,85%

Nem szeretnék több Gyógyszertárak információhoz jutni

Összegzés Összefoglalóan elmondható, hogy az eHealth témakörében a lakossági trendek nálunk is hasonlóan alakulnak, mint tőlünk nyugatabbra. Mára, ahogy az élet minden területén, az egészségügyben is az internet vált az elsődleges információforrássá. Ez azonban nem jelent szükségszerűen rosszat. Láthattuk, hogy a gyógyszerészek túlnyomó többsége nyitott az új megoldásokra, adott esetben a szóbeli gyógyszerészi gondozás kiegészítőjeként el tudná képzelni, hogy különböző webes megoldásokat ajánljon. Hazánkban ugyan már több elindult program is céljául tűzte ki a betegtájékoztatás rendszerének áttekintését és javítását, azonban egy átfogó, szakmailag és felhasználói oldalról is elfogadott rendszer megvalósítása még várat magára. A nemzetközi példák iránymutatással szolgálnak arra, hogy milyen módszerekkel és eszközrendszerrel lehet ebben a témában sikereket elérni. Ám ahhoz, hogy olyan sokrétű és robusztus webes rendszerek jöjjenek létre, mint amilyen az Egyesült Államokban a drugs.com vagy a webmd.com, további konszenzus és megfelelő fejlesztési források allokálása válhat szükségessé.

Internet

Nem szabad elfelejtenünk azonban, hogy a felhasználók már az interneten vannak, és ha a szakmai szervezetek felügyeletével születnének meg a következő évek meghatározó oldalai, azzal mindenki csak nyerne: a betegek biztonságos és megbízható információforrást, a gyógyszerészek pedig kommunikációs csatornát a felhasználók felé.

Köszönetnyilvánítás Szeretnék ezúton is köszönetet mondani a Debreceni Egyetem Gyógyszerésztudományi Karának; témavezetőmnek, dr. Tóth E. Bélának, a Gyógyszerfelügyelet és Gyógyszergazdálkodási Tanszék vezetőjének, valamint prof. dr. Halmos Gábornak, a Biofarmácia Tanszék vezetőjének szakmai útmutatásukért; továbbá Ráduly Zsolt és Gyöngyösi Tamás hallgatótársaimnak odaadó segítségükért. Kovács Zoltán Debreceni Egyetem, Gyógyszerésztudományi Kar A cikk irodalmi hivatkozásokat is tartalmazó változatát weboldalunkon (www.magangyogyszereszek.hu) olvashatja.

rendezvény

Összefogással a közös célok megvalósításáért

Beszámoló a Gyógyszerészek Országos XXV. Jubileumi Kongresszusáról – 2. rész Előző számunkban a siófoki rendezvény kiemelkedő momentumait villantottuk fel, ez alkalommal az egyes előadások legfontosabb információit, üzeneteit osztjuk meg olvasóinkkal.

Ilyen készülék többek között az inzulinpumpa, az intelligens kontaktlencse, az okostabletta (smartpill) vagy éppen egyes tapaszok. A gyógyszeresdobozszenzor pedig valós idejű beteg-együttműködést valósít meg azáltal, hogy érzékeli, a beteg bevette-e a gyógyszerét, és ha nem, üzenetet küld erről a gondviselőjének. Dr. Bácskay Ildikó az allergiás rhinitis öngyógyításával kapcsolatos szakmai irányelveket ismertette. Mivel egyre erősödő trend, hogy a páciensek sok esetben maguk döntenek saját terápiájukról, fontos, hogy a gyógyszerész felügyelje, segítse ezt a folyamatot. A leglényegesebb azt elmondani a betegeknek: honnan tudhatják, hogy hat az általuk szedett gyógyszer, illetve hogyan észlelhetik a mellékhatásokat? Az alarmtünetek megjelenése esetén viszont haladéktalanul szakorvoshoz kell őket irányítani.

Csütörtök A szokásosnál is nagyobb érdeklődés övezte a csütörtök délutáni szakmai továbbképzést, amely hagyományosan az innovatív gyógyszerészet jegyében telt, s amelyet ez alkalommal a Debreceni Egyetem Gyógyszerésztudományi Karának munkatársai tartottak.

Dr. Oláh Gábor a szárazszem-betegség (keratoconjunctivitis succa) gyógyszeres terápia menedzsmentje kapcsán osztott meg Dr. Halmos Gábor professzor elsőként hasznos ismea teranosztika fogalmát emelte be a reteket a hallköztudatba, ami nem más, mint a terágatósággal. E pia és a diagnosztika egyszerre történő témában írt cikkét várhatóan lapunk megvalósítása. Erre olyan modern tele- következő számában olvashatják. medicinális eszközök alkalmasak, amelyek az emberi testre felhelyezve vagy Dr. Harda Kristóf a probiotikumok jea szervezetbe bejuttatva szenzorként és lentőségéről és megfelelő alkalmazáságyógyszeradagolóként is működnek. ról beszélt. A készítményeket szakmai

XV. 1. szám január XIV.évfolyam évf. 11. szám július-augusztus l 2016. l 2015.

Gyógyszertár

7

rendezvény

ismérvek alapján csoportosította, majd az ideális probiotikus készítmény kiválasztásának szempontjait ismertette. Az előadó az elmúlt időszakban számos közforgalmú gyógyszertár fogyási tendenciáit tanulmányozta, amelyekből kiderült: a patikák átlagosan, napi szinten kevesebb mint három embert szolgálnak ki probiotikummal. „Csak ennyire lenne szükség? – tette fel a költői kérdést. Ennél valószínűleg több antibiotikum fogy, így nem minden olyan páciens kap probiotikumot, akinek pedig szüksége lenne rá.” Utolsó előadóként dr. Samu Antal, a MOSZ alelnöke vázolta fel a farmakoterápia menedzsmentje kapcsán a gyógyszerészek előtt álló kihívásokat. Mint mondta, a szakemberek szerepe folyamatosan változik: az orvos és a gyógyszerész ma már sokkal inkább menedzser, semmint a medicinális ismeretek tárháza. Egészségügyi szolgáltatóként a patika feladata a betegek támogatása, bizonytalanságérzetük és kiszolgáltatottságuk csökkentése. Mindennek eredménye a terápiahűség és a terápia eredményessége lehet.

ti szolgáltatások végső célja pedig a gyógyszerterápiás eredmények, és ezzel a betegek életminőségének javítása.

Péntek A második nap délelőttjén kiállítói prezentációk követték egymást, amelyek keretében a cégek képviselői legfrissebb fejlesztéseiket mutatták be partnereiknek, a gyógyszerészeknek. Így került szóba többek között a hidrogél tapasz, a legmodernebb vércukormérő eszközök, a liposzómás technológia C-vitaminnal együtt történő alkalmazása, a depresszió kezelésében alkalmazott orbáncfűkészítmények, a mézpasztilla, az Alzheimer-kór megelőzésének új lehetőségei, valamint egy új, szemszárazságot kezelő szemcsepp is. Az előadások szünetében került sor a kiállítások ünnepélyes megnyitójára, ahol dr. Mikola Bálint, a házigazda Magángyógyszerészek Országos Szövetsége elnöke, valamint a kongresszus három „leghűségesebb” kiállító partnere, a Novodata, a Phoenix és a Hungaropharma vezetője köszöntötte a megjelenteket, és koccintott egy pohár pezsgővel a jeles évforduló alkalmából. A péntek délutánt az OGYÉI előadói blokkja nyitotta. Pálffyné dr. Poór Rita, az intézet Módszertani és Egyedi Igénylések Főosztályának vezetője egy nemrégiben végzett felmérés adatait ismertette, amelyekből kiderült, hogy a betegek egészséggel kapcsolatos információinak 42 százaléka a gyógyszerészektől származik. A patikák önmarketingjéről szólva az előadó kijelentette: a brosúrák ideje lejárt, a gyógyszertárak szolgáltatás típusú marketinggel

nek kevesebb mint a fele (48%) tartja be teljes mértékben az előírt kezelési utasításokat. Ennél jóval kevesebben, csupán 19 százalékuk követi az orvos/ gyógyszerész által adott életvezetési tanácsokat. Az OGYÉI Módszertani és Egyedi Igénylések Főosztályának munkatársa a terápiamenedzsment programokban megjelenő gyártói közreműködés olyan kockázataira világított rá, mint a promóció és a compliance-menedzsment keveredése, a növekvő gyógyszerfelhasználás, valamint az indokolatlan vagy káros márkahűség kialakulása. A pénteki nap „Nemzetközi és hazai gyakorlat a gyógyszerészi gondozásban” címet viselő blokkjában dr. Kollai Balázs, a közelmúltban alakult Magán-Egészségügyi Szövetség (MESZ) elnöke beszélt a megújuló egészségügy jövőképének egyik meghatározóan fontos eleméről, a collaborative practice-ről, ami nem más, mint az orvosok és a gyógyszerészek hatékony együttműködése, közös praxisa. Mint elhangzott, éppen a közös célok (hatásos terápia, beteggondozás és betegközpontúság, páciens-edukáció) és az összefogás szükségességének felismerése hívta életre a MESZt, amelynek egyik első feladata egy közös minőségirányítási rendszer kialakítása.

„A gyógyszerészi gondozás hatékon�Amerikai gyógyszerészhallgatók nyá teszi a gyógyszerelést, megtakaaz Egyesült Államokban működő rítást lehet vele gyógyszerészi elérni – tessék programokat, az „A betegek egészséggel kapcsolatos információinak megfizetni!”, ottani gyógyjelentette ki szerészet kép42 százaléka a gyógyszerészektől származik.” az előadó, aki zési rendszerét, hozzátette: a gyógyszerészeknek – az tehetik vonzóvá magukat a betegek/ tevékenységi körét és a társadalomegészség támogatása, a betegségek vásárlók számára. ban betöltött szerepét ismertették. A megelőzése és az észszerű gyógyszerMOSZ támogatásával a tengerentúhasználat elősegítése révén – a jövőben Dr. Panker Ádám is hivatkozott a lon járt hallgatók pedig kint szerzett egyfajta köztes szerepet kell betölteni- már említett Szinapszis-felmérésre, tapasztalataikat osztották meg a hallük. A betegközpontú gyógyszerésze- amely szerint a megkérdezett betegek- gatósággal.

8

Gyógyszertár

rendezvény

Kerekasztalbeszélgetésen került terítékre a patikai termékportfólió bővítésének, valamint a gyógyszertáron kívül kapható, egészséget támogató, életminőséget javító termékkör felülvizsgálatának igénye. A témában dr. Takács Gézáné és Lukácsné dr. Fodor Enikő tartott vitaindítót, felvetéseikre az OGYÉI meghívott munkatársai reagáltak. Mi lapunk 17–19. oldalán járjuk körül ezt a biztonságos gyógyszerellátást veszélyeztető, és a patikák gazdasági helyzetét is jelentősen befolyásoló problémát, amelyre egyértelműnek tűnik a megoldás: gyógyszert, egészségi állapotot befolyásoló készítményeket kizárólag patikából lehessen beszerezni. Dr. Prinz Péter a napi fogyasztási cikkek interneten történő vásárlásának robbanásszerű terjedésére hívta fel a figyelmet. Míg ez az arány 2012-ben csupán 2 százalék, 2014-ben már 23 százalék volt. Be fognak-e térni a vásárlók a gyógyszertárba, ha a vényköteles készítményeken kívül szinte minden egyéb a patikán kívül is hozzáférhető? – tette fel a nem éppen rózsás jövőt sugalló kérdést az előadó. Másképp fogalmazva: reális veszélynek tartják-e a gyógyszerészek, hogy a nagy webshopok elszívják a helyi vásárlókat a patikájukból? Segítene-e ezen egy olyan hiteles szakmai felületként is működő webshop létreho-

XV. évfolyam 1. szám

l

2016. január

zása, amely a különböző patikák ös�szefogásával valósulna meg? – vitte tovább a megoldás irányába mutató gondolatot az előadó.

Szombat A kongresszus szakmapolitikai napja rendhagyó programmal indult: dr. Terék Blanka gyógyszerésznő Bizet Carmenjéből adott elő áriákat, az őt zongorán kísérő dr. Kolbe Ilona (aki ugyancsak gyógyszerész) pedig egy Chopin-darabbal bűvölte el az ünnepélyes megnyitó közönségét. A kiemelkedő munkát végzett kollégáknak járó elismerések átadását követően dr. Mikola Bálint, a Magángyógyszerészek Országos Szövetségének elnöke idézte fel a szövetség történetének legfontosabb állomásait, majd pedig az elkövetkező időszak legfontosabb tennivalóit sorolta fel. „Gyógyszerész segítsége nélkül lehetetlen 13 vagy több hatóanyag együttes alkalmazásával egészségnyereséget elérni” – jelentette ki az előadó. Dr. Pozsgay Csilla, az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet főigazgatója a patikai ellenőrzések új szisztémáját, az OGYÉI szervezetébe integrálódott tiszti-főgyógyszerészet első tapasztalatait és terveit ismertette. A főigazgató asszony ez alkalommal is hangsúlyozta: nyílt, őszinte kommunikációt szeretne megvalósítani szervezete és a gyógyszertárak között. A plenáris előadásokat gyakorlati bemutató követte. Mészáros Zalán (Teva) és Klupács Péter (OMSZ) azt demonstrálta, mi a teendő akkor, ha a környezetünkben valaki rosszul lesz, eszméletét veszti. Hogyan akadályozhatjuk meg a hirtelen szívhalált, ami napjainkban a vezető halálok, s amely naponta 70 embert ér utol?

A szakszerű újraélesztés fogásainak elsajátításával egészen a mentő kiérkezéséig „tarthatjuk a frontot”, és ezáltal mi magunk is hétköznapi hősökké válhatunk. Dr. Bidló Judit, az OEP főosztályvezetője elsőként a legnagyobb mértékben támogatott készítményeket, s ezek kapcsán az elmúlt évek trendjeit ismertette. Mint elmondta, a koleszterinszint-csökkentők támogatása például – az árak radikális leszorítása eredményeként – a felére csökkent. Ugyanakkor látványosan növekedett a tápszerekre fordított támogatás: az állam évente körülbelül 6 milliárd forintot vállal át e termékkör finanszírozásából. Mint megtudtuk, az OEP jelen pillanatban 857 hatóanyagot, 2009 márkát finanszíroz kisebb-nagyobb mértékben, 15 különböző támogatási technikával. A jövőben sem szűkítést, sem bővítést nem terveznek ezen a téren. Az osztályvezető azt is elárulta, ma Magyarországon 20 gyógyszertárnak van évi legalább 500 millió forintos, támogatásra jogosult forgalma. A listavezető patika támogatott forgalma 3,67 milliárd forint, ami 34,7 millió forint nettó árréstömeget jelent. Dr. Bidló Judit úgy látja, az e-receptet – pilot jelleggel – valószínűleg a jövő év közepétől vezetik be.

„A patika feladata a betegek támogatása, bizonytalanságérzetük és kiszolgáltatottságuk csökkentése.” Dr. Ilku Lívia, a Magyarországi Gyógyszergyártók Országos Szövetségének igazgatója a MAGYOSZ-tagvállalatok elmúlt időszakban elért üzleti eredményeiről számolt be. E cégek nettó árbevétele 2013-ról 2014-re 2,1 százalékkal Gyógyszertár

9

rendezvény

csökkent, a nagyarányú külpiaci veszteségeket a magyarországi bővülésnek sem sikerült kompenzálnia. 2014-ben 76 milliárd forintot költöttek kutatásra és fejlesztésre, 68 milliárd forintot pedig beruházásra – mindkét mutató növekedést jelent az előző évhez képest. A hazánkban (is) gyártó vállalatoknál foglalkoztatottak száma viszont sajnálatos módon csökkent. Az előadó a legutóbbi vaklicit eredményeit is ismertette. Eszerint az OEPnek összesen 120 készítménynél átlagosan 13,4 százalékos árcsökkenést sikerült elérnie. Dr. Ilku Lívia a Magyar Gyógyszer védjeggyel kapcsolatosan arról számolt be, hogy a logót levédették, és lehet, hogy rá fogják nyomtatni a gyógyszerek dobozára. Jelenleg 317 készítmény jogosult e védjegy használatára. Dr. Küttel Sándor, a Gyógyszernagykereskedők Szövetségének elnöke nemzetközi kitekintéssel kezdte előadását. Rávilágított arra a látványos átrendeződésre, ami a legnagyobb gyártók rangsorában történt: a legmeglepőbb talán egy mindössze néhány termékkel rendelkező biotechnológiai vállalat, a Gilead Sciences előretörése, amely ma már a világ harmadik legnagyobb (forgalmat produkáló) gyógyszercége. Az előadó ezt követően a gyógyászati segédeszközök forgalmazásával kapcsolatos szabályozás tervezett módosítására hívta fel a figyelmet. A január 1-jén hatályba lépő rendelkezés szerint onnantól – társadalombiztosítási támogatással – kizárólag a forgalomba ho-

10

Gyógyszertár

zatali engedély jogosultjától beszerzett termék forgalmazható. Ez a törvénycikk mindazon viszonteladókat (nagykereskedőket) kizárja az ellátási láncból, amelyek a gyógyászati segédeszközöket a forgalomba hozóktól vásárolják, és a forgalmazóknak adják tovább. Az érintettek a következő módosítást szeretnék elérni a törvény szövegében: „Társadalombiztosítási támogatással csak olyan gyógyászati segédeszköz forgalmazható, amelyet a forgalmazó közvetlenül az eszköz forgalomba hozójától vagy olyan kereskedőtől szerzett be, amely igazolni tudja, hogy az eszköz a forgalomba hozótól származik.” Dr. Feller Antal, a Gyógyszer-nagykereskedők Szövetségének alelnöke a hazai gyógyszer-nagykereskedelem elmúlt negyedszázada kapcsán adott történelmi visszatekintést. Hallgatósága is nosztalgiával gondolhatott vissza az 1990es évek közepére, amikor a hazai piac négy legnagyobb cége magyar vállalat (sorrendben: az Egis, a Richter, a Chinoin és a Biogal) volt. Vagy 1994-re, amikor az előző évhez képest 31,1 százalékos növekedést produkált a hazai gyógyszerpiac. Az előadó azokról a nemzetközi trendekről is szót ejtett, amelyek a magyar piacra is hatással lesznek. Fontos tudnunk, hogy az európai országok piacainak növekedése elmozdult a holtpontról, s bár a korábbi éveknél magasabb, de 5%-nál alacsonyabb növekedés jellemző rájuk. Az új terápiák jellemzően a kórházi csatornában jelennek meg, azaz nem növelik a gyógyszertári piacok forgalmát. A gyártói fedezetek is folyamatosan szűkülnek, ennek következtében a rabattok/engedmények mértéke is csökkenhet, vagy átalakulhat azok formája. Bagi Zoltán, a QuadroByte Zrt. cégvezetője olyan, a gyógyszertárakat érintő

számítástechnikai aktualitásokról számolt be, mint a felhő alapú informatikai rendszer által kínált előnyök, vagy az egyedi gyógyszerazonosítást lehetővé tévő patikai szoftver fejlesztése és jelen pillanatban is zajló tesztelése. (Utóbbiról hamarosan részletesen is beszámolunk.) Nagy Tamás, az UniCredit Bank vezető közgazdásza egy rövid makrogazdasági kitekintést követően a vállalati és lakossági hitelezés jelenleg tapasztalható tendenciáiról vázolt átfogó képet, majd a gyógyszerészek által is igénybe vehető, illetve az egyenesen számukra kidolgozott számla- és hitelkonstrukciókat (többek között a patikavásárlási és a patika folyószámlahitelt) mutatta be.

Vasárnap A kongresszus utolsó, a gyakorló gyógyszerészet jegyében zajló napján elsőként dr. Vass Gellért jogi szakértő hozott szóba olyan aktuális témákat, mint a gyógyszertárak hatósági ellenőrzésének szabályai; az ügyelet és készenlét kérdésköre, az alapvető jogok biztosának ezzel kapcsolatos vizsgálata, és állásfoglalásának lehetséges következményei; a törzstőke emelése korlátolt felelősségű társaság formájában működő gyógyszertárak esetében; illetve a személyi jog és a társasági részesedés átruházásának egymáshoz való viszonya.

rendezvény

Juhász Katalin okleveles könyvvizsgáló a lényegesebb 2016. évi adótörvényeket ismertette. E sorok olvasásakor valószínűleg már mindenki tudja, hogy a személyi jövedelemadó mértéke ez év január 1-jétől 16 százalékról 15 százalékra csökkent, illetve hogy az egészségügyi szolgáltatási járulék ugyanezen időponttól 7050 forint havonta.

Dr. Kovács Zsolt, a Pharmatrainer Kft. vezetője a patikák hatékony (ön)marketingjéhez adott hasznos tanácsokat. Felmérésekből tudható, hogy a vásárlási döntések több mint kétharmada nem előre tervezett, a vevő leggyakrabban a tára előtt dönt. A vény nélkül kapható termékek forgalmát így az expediáló ajánlása, a médiában megjelenő hirdetés, illetve

az eladás helyén feltüntetett reklám is befolyásolhatja. A vásárlások körülbelül 40-60 százaléka is ez utóbbinak köszönhető. Azt is tudjuk, hogy egy adott termék forgalmát akár 30 százalékkal is megnövelheti egy jól megtervezett eladáshelyi reklám. Dr. Kovács Zsolt ezt követően az officinában alkalmazható reklámeszközökről és a megfelelő termékelrendezés jelentőségéről beszélt. A négynapos kongresszust ez alkalommal is a Magángyógyszerészek Országos Szövetsége Közgyűlése zárta. MOSZinfó

Találkozzunk a MOSZ rendezvényein – 2016-ban is! Egy közösség tagjainak fő összetartó ereje a kapcsolattartás. Különösen igaz ez gyógyszerészszakmai társaságunkra, mivel munkánkat önállóan, a patika falai közül ritkán kimozdulva végezzük. Az internet korábban nem tapasztalt módon könnyíti meg a kommunikációt, ám a személyes kapcsolattartást nem tudja pótolni. A szövetségünk által szervezett rendezvények fő célja, hogy a tartalmas szakmai programok mellett baráti beszélgetéseknek, tapasztalatcseréknek is teret biztosítsanak. Az elmúlt évben a MOSZ számos rendezvényével segítette a fenti célkitűzéseket. Márciusban huszadik alkalommal ültünk össze a „Gyógyszertár-működtetés” munkakonferencián, hogy segítsük egymás munkáját, fejlesszük a gyógyszerellátás színvonalát. A májusi, Keszthelyen megrendezett VI. Országos Gyógyszertári Asszisztens Továbbképző Konferencián fő segítőtársaink kerültek a figyelem

XV. évfolyam 1. szám

l

2016. január

középpontjába. A gyógyszertárvezető szemléletmódjával azonosulni tudó kollégák nélkül a patika nem tud sikeresen működni. A kedvező visszajelzések alapján meggyőződésünk, hogy a továbbiakban is szükséges folytatni az as�szisztens kollégáknak szervezett programokat. Idén új helyszínt keresünk a konferenciának, mivel szeretnénk azt az ország többi részéről is könnyebben elérhető helyszínen megrendezni.

gyakorlatban is hasznosítható előadásokkal várjuk az érdeklődőket.

Júniusi rendezvényünkön, a IX. Gyógyszeres Terápia Menedzsment Konferencián a tudományra fókuszáltunk. A háromnapos, 48 kreditpontra akkreditált rendezvényen neves szakemberektől hallhattunk gyakorlati és elméleti információkat. A továbbképzési követelményeket meghatározó, jelenleg érvényben lévő rendelet szerint   ötévente 50 pontot kell szerezni kötelező szinten tartó szakmai továbbképzéseken. 2016-ban május 6–8. között, a Debreceni Egyetemmel együttműködve szervezünk a „cívisvárosban” kötelező szinten tartó továbbképzést. Színvonalas, a napi

December az Adventi Továbbképzés időszaka volt: Sopronban a szakmai előadások mellett tartalmas fakultatív programokon vehettünk részt.

Októberben ismét jubiláltunk, hiszen a MOSZ és a szakma legnagyobb éves rendezvénye, a Gyógyszerészek Országos Kongresszusa huszonötödik alkalommal került megrendezésre. A négynapos eseményen csaknem nyolcvan kiállító és több mint ezer látogató vett részt. A szakmai programok mellett a kiegészítő és társasági programok színesítése, a kiállítói terület átalakítása is a kapcsolatépítést, a közvetlen találkozások elősegítését szolgálták.

Célunk, hogy továbbra is színvonalas, aktuális ismereteket közvetítő és minél szélesebb körben elérhető rendezvényekkel segítsük a tájékozódást, a szakmai kapcsolattartást. Találkozzunk 2016-ban is! Dr. Nagy Balázs szakgyógyszerész, a MOSZ Felügyelő Bizottságának tagja Gyógyszertár

11

bemutatjuk

„A felénk áradó szeretet és bizalom doppingol bennünket” Kismaroson működik az ország Kedvenc Patikája

A lakosság szavazatai alapján 2015-ben egy kétezres lélekszámú településen, alig két éve működő gyógyszertár lett Magyarország Kedvenc Patikája. Kocsisné dr. Balogh Anikó, a kismarosi Málnalevél gyógyszertár vezetője elárulja, mivel sikerült kivívniuk a betegek, a vásárlók szimpátiáját. zést is kapunk a munkánkról. Nagyon fontos számunkra a pozitív visszacsatolás, amiben akkor lehet részünk, ha érdekel bennünket, ha szeretjük azt, amit csinálunk. Ezért külön hálás vagyok a csapatomnak, hiszen a lakosság szimpátiájának elnyerése, és a Kedvenc Patikám-elismerés sem csak az én érdemem. Gy.: A településen áthaladó főút mentén található a patika?

Gyógyszertár: Légy szíves, mutasd be a gyógyszertáradat! Kocsisné dr. Balogh Anikó: Kismaros a szülőfalum, egy kétezer fős község, ahol korábban csupán fiókpatika működött. Mivel ott nőttem fel, tudtam, hogy ez milyen nehéz helyzetet jelent az ott élők számára. A patikalétesítésre országos pályázatot írtak ki, amit sikeresen elnyertünk. A nulláról kezdtük, egy régi, eladóvá vált épületet béreltünk ki és alakítottunk át erre a célra. Mondhatni, a semmiből építettük fel a jelenlegi betegkörünket, a bizalmat, így tényleg fantasztikus az az eredmény, amit elértünk. Régi vágyam volt, hogy saját patikám legyen. Már mögöttem is van néhány év, pár gyógyszertár, láttam jót is, rosszat is, előbbit igyekeztem megjegyezni, az utóbbit elfelejteni. Pontosan tudtam, hogy mit szeretnék: egy betegközpontú gyógyszertárat, ahol maxi-

12

Gyógyszertár

málisan a páciensekre irányul a figyelem, és ahol gyógyszerészi gondozást is végzünk. Azt gondolom, mindkét célkitűzést sikerült megvalósítanunk. Igyekeztem olyan munkatársakat magam köré gyűjteni, akik hozzám hasonló szemlélettel végzik a munkájukat. Az egyik a húgom, aki szakasszisztens. Sok patikában láttam, hogy nem megfelelő az expediálók hozzáállása, onnantól viszont a gyógyszerész-beteg találkozó sem tud kiteljesedni. Ha mogorva vagyok, ugyanazt kapom vissza, és ami a legfontosabb: a beteg nem fogja elmondani, hogy mi a problémája, nem fogja a segítségünket kérni. Mi ennél többek vagyunk, és többet is szeretnénk nyújtani. Ha a páciens látja, hogy időt szánunk rá, figyelünk, rákérdezünk, és a visszajáró betegtől is megtudakoljuk, hogy segített-e rajta az előzőleg kiváltott gyógyszer, akkor sokkal jobban megnyílik, mi hatékonyabban tudunk segíteni és visszajel-

K. B. A.: Igen. Jó helyen vagyunk, nagy az átmenő forgalom. Egy átlagos kétezer fős községben jóval kisebb forgalmunk lenne, mint jelenleg, ráadásul szépen növekszünk is. Ami nagyon pozitív tapasztalat, hogy a környező településekről is sok a visszajáró betegünk: bár náluk is van gyógyszertár vagy fiókpatika, mégis hozzánk ragaszkodnak, nyilván azért, mert valamilyen pluszt adunk nekik.

bemutatjuk

Gy.: Mi jellemző még a Málnalevél gyógyszertárra? K. B. A.: A Dunakanyarban mi vagyunk az egyetlen este 6-ig nyitva tartó patika. A gyógyszerek mellett az étrend-kiegészítők és az egyéb termékek terén is igyekszünk minél szélesebb kínálatot biztosítani. Polcainkon az állatgyógyászati és homeopátiás készítmények is megtalálhatók. Saját fejlesztésű és készítésű kozmetikumainkat (liposzómás ránctalanító, ajakír, bőrradír stb.)  is nagy sikerrel forgalmazzuk. Akciózunk is, a lakosságnak ugyanis van egy rétege, akit ez vonz. A gyógyszerészi gondozásra is komoly igény mutatkozik. Az officinában gyereksarok is található, festett kis asztallal, színezőkkel. Plusz babamérlegkölcsönzésre is lehetőséget kínálunk. És persze – fiatal gyógyszertárként – komoly terveink is vannak: minél hangsúlyosabban kívánunk részt venni a helyi közösség életében, ami a jövőben akár egy alapítvány létrehozását is jelentheti. Jelenleg egy egészség- és sportnapot szervezünk, amin előadásokkal, szűrésekkel veszünk részt. Terveink között egy szűrőkamion Kismarosra történő elhívása is szerepel. Azt tapasztalom, hogy nagyon sok emberből hiányzik az igény saját egészségének a megőrzésére. Nehezen tudjuk elérni, hogy a betegek orvoshoz forduljanak a problémájukkal, még akkor is, amikor már tudják, hogy nagy a baj. Abban, hogy ez a helyzet változzon, nekünk is komoly szerepet kell vállalnunk.

XV. évfolyam 1. szám

l

2016. január

Gy.: Rátérve a Kedvenc Patikám megmérettetésre, hogyan kampányoltatok saját magatok mellett? K. B. A.: A Facebookon van egy igen aktív oldalunk, aminek köszönhetően a követők elég nagy táborát tudhatjuk magunk mögött. Emellett írom az Ancsipatikája blogot, ahol olyan problémákra igyekszem rávilágítani, amelyek már előfordultak nálam a gyakorlatban, s amelyeknek köszönhetően így hozzáértően tudok tanácsot adni. Vagy felkészülök, és elmélyedek egy-egy aktuális, engem is érdeklő témában. Gy.: Az említett felületeken az internetes generációt éritek el. Az idősebbeket hogyan sikerült megszólítani? K. B. A.: Készíttettünk egy „Kedvenc Patikám kerestetik Magyarországon” feliratú plakátot, amit kitettünk a gyógyszertárban. Nagy példányszámban nyomtattuk ki, és szintén az officinában helyeztük el a szavazólapokat, így aki akart, értékelhetett bennünket. Sokan éltek is vele. Mindezt úgy kommunikáltuk, hogy számunkra is fontos, hogy mit gondolnak rólunk. Gy.: Végezetül, ha magadról is mondanál pár mondatot: honnan indultál, hogyan jutottál idáig? K. B. A.: 2003-ban végeztem a Semmelweis Egyetemen, majd azt követően hatástanból szakvizsgáztam. Mindig nagyon érdekelt ez a téma. Többek között azért is végzem a

gyógyszerészi gondozást, mert szeretem tudni az ok-okozati összefüggéseket. Hogyan hat a gyógyszer, az egyik embernél miért, a másiknál miért nem? Ennek ismerete nagyobb biztonságot ad az expediálás során, segít a gyógyszerkölcsönhatások és mellékhatások kiszűrésében. Több patikában is dolgoztam, 2007ben elnyertem a Pro Praxis Pharmaciae kitüntetést, majd négy évig gyesen voltam. Van egy nyolcéves kisfiam és egy hatéves kislányom, ezért is tartom kiemelten fontosnak, hogy a gyerekeket már egészen korán az egészséges életmódra és a megfelelő szemléletre neveljük. Négy év kihagyás után tértem vissza a tára mellé, újra bele kellett rázódnom a mindennapi gyakorlatba. Rengeteget kellett tanulnom, újraolvasnom dolgokat, és éppen akkor, amikor úgy éreztem, hogy elértem a korábbi biztonsági szintet, adódott a lehetőség, hogy legyen egy patikám, amit a saját képemre formálhatok, ami olyan lehet, amilyennek én szeretném. A célomat sikerült elérnem, és innentől ez a harmadik gyermekem, „akit” napról napra nevelgetek, és minden percben igyekszem jobbá tenni. Szerencsés embernek tartom magam, mert nagyon szeretem a munkám. A kollégáimmal együtt vallom, hogy a hétköznapokban felénk áradó szeretet és bizalom az, ami doppingol bennünket. Tóth Tamás Gyógyszertár

13

bemutatjuk

„Egyre több az általunk elvégzendő feladat”

Beszélgetés a Hungaropharma Zrt. vezérigazgatójával

Cégfelvásárlás, patikaértékesítés, GVH-bírság, gyógyszertári szoftverfejlesztés, kapacitásbővítés – eseménytelennek semmiképpen nem nevezhető a Hungaropharma elmúlt egy éve. Dr. Feller Antal vezérigazgatót a céggel kapcsolatos, a gyógyszerészeket is érintő történésekről kérdeztem. van bennem. Nem tudom, hogy ennek az-e az oka, hogy csökkent a kollégák érdeklődése a szakmapolitikai változások, a hivatásfejlesztés lehetséges irányai iránt, hogy elvesztették a hitüket abban, hogy tudnak tenni saját magukért; vagy maga a kongresszus nem tudja már elég hatékonyan megszólítani az érintetteket. Tudom, hogy nehéz időszakon mentünk keresztül, de egy pillanatra sem szabadna feladni annak a lehetőségét, hogy mindenki a saját kezébe vegye a jövője és a szakmája sorsát. Gyógyszertár: Milyen érzésekkel fogadta a Gyógyszerészek Országos XXV. Jubileumi Kongresszusa Nagydíját? Dr. Feller Antal: Nagyon örültem és nagyon büszke vagyok rá, különösen azért, mert az oklevél szövege szerint azt nem a Hungaropharma Zrt., hanem a vállalat menedzsmentje és kollektívája kapta. Azaz volt egy olyan személyes hangvétele, amely a vezetőkön túl valamennyi kolléga munkáját elismerte.

Különösen sajnálatos ez a tendencia most, mivel egy olyan időpillanatban élünk, amikor nagyon gyorsan alakul körülöttünk minden. Ez arra a tevékenységre is vonatkozik, amit végzünk. Ha csupán tétlen szemlélői vagyunk az eseményeknek, két év múlva nem reklamálhatunk, hogy ez vagy az miért így történt. Sokkal több gyógyszerésznek és szakmai szervezetnek kellene ott lennie Siófokon, sokkal élénkebb vitáknak, éjszakába nyúló beszélgetéseknek kellene zajlaniuk, amelyeken meg lehet vitatni a múltat, a jelent és a jövőt, mert csak ez vezet előre.

Gy.: Az egyértelmű, hogy jelenlétükkel a kezdetektől támogatják a siófoki gyógyszerészkongresszust. Az Ahogy korábban, úgy ma sem elég önök számára milyen előnyökkel jár kiválóan vezetni a gyógyszertárat. A gazdasági, szakmapolitikai környezeta rendezvényen való jelenlét? nek van egy olyan nagymértékű kiszáF. A.: Több szempontból is fontosnak míthatatlansága, amely időnként olyan tartjuk a siófoki konferenciát. Minde- szintre is eljuthat, amikor csak összenekelőtt találkozási lehetőséget teremt fogással lehet elérni valamit. Én naa partnereinkkel, a gyógyszergyártókkal gyon hiszek a kollektív bölcsességben, és a gyógyszerészekkel. Ezzel együtt az abban, hogy együtt sokkal okosabbak utóbbi néhány évben némi hiányérzet is vagyunk, mint külön-külön.

14

Gyógyszertár

Gy.: Mozgalmas időszak áll önök mögött. A Gazdasági Versenyhivatal a kórházi gyógyszerbeszerzések kapcsán kartellezéssel „vádolt meg” három gyógyszer-nagykereskedőt, köztük a Hungaropharmát, és szeptemberben egyenként 792,2 millió forintos bírságot szabott ki önökre. F. A.: Igazságtalan döntés született, ezért megtettük a szükséges jogorvoslati lépéseket. Ha valaki ismeri a gyógyszeripar, és különösen a kórházi szektor működését, tudja, hogy egy nagykereskedő nem képes olyan formában és olyan szinten befolyásolni az árakat, ahogy azt a GVH feltételezi. Biztos vagyok abban, hogy – egy nagy valószínűséggel hosszú folyamat végén – a mi igazunk kerül ki győztesen. Gy.: Egy másik „GVH-s” ügyük a Béres Egészségtár 100 százalékban történő felvásárlása. Ki kezdeményezte az ügyletet: önök vagy az eladó? F. A.: Az utóbbi években általános trend Európában, hogy a támogatott gyógyszerek nagy- és kiskereskedelmének a jövedelmezősége is folyamatosan csökken. Az új – jellemzően biológiai és igen költséges – terápiák gyógyszereiből származó forgalom és árréstömeg sem a gyógyszertári, hanem a kórházi csatornában jelenik meg. Vagyis ezek sem járulnak hozzá a fedezet növekedéséhez. Ezért azok a szereplők, akik ezen a területen dolgoznak, olyan bevételi forrásokat, megoldásokat keresnek, amelyek esetében az árazás kevésbé kontrollált, illetve az árréseket nem rendelet határozza meg. Ezek az OTC-gyógyszerek, az étrend-kiegészítők, a nem támogatott gyógyászati segédeszközök, illetve az orvostechnikai eszközök.

bemutatjuk

Az ezen a területen történő bővítés egyik lehetősége részünkről a Béres Egészségtár (BET) megvásárlása volt. A lépést, ami szerencsére az eladó szándékával is találkozott, teljes egészében a Hungaropharma menedzsmentje kezdeményezte. A BET-et a továbbiakban egy független leányvállalatként fogjuk működtetni. Egy olyan rugalmas, elsősorban OTC-készítményekre és étrendkiegészítőkre felépített szolgáltatáscsomagot fogunk rajta keresztül a piacra vinni, amely üdítő újdonságot jelent a partnereink számára. A jelenlegi kínálatot nemcsak a termékek, hanem a szolgáltatások terén is szeretnénk bővíteni. A BET mozaikszót megtartjuk, azonban nyilvánvaló, hogy a benne szereplő B betű már nem a Bérest fogja jelenteni. A GVH ez esetben pedig úgy jött be a képbe, hogy a szereplők nagysága miatt a fúzióhoz automatikusan engedélyt kellett kérnünk a hivataltól, amit meg is kaptunk.

január 1-jétől már csupán kisebbségi tulajdonosai lehetünk ezeknek a gyógyszertáraknak, úgy döntöttünk, hogy arra szeretnénk fókuszálni, amihez igazán értünk: a gyógyszer-nagykereskedelemre, és a franchise működtetésére. Valamennyi gyógyszertárat 100 százalékban értékesíteni szeretnénk, transzparensen, a gyógyszer-gazdaságossági törvényben előírtaknak megfelelően (itt elsőként az elővásárlási jogok meghatározott sorrendjére gondolok) – és természetesen a lehető legmagasabb áron. Mi azt szeretnénk, ha az adott tulajdonrészt a patikában dolgozó gyógyszerészek tudnák megvásárolni. Gy.: Saját patikai informatikai rendszert fejlesztettek. Miért volt erre szükség? F. A.: Azt könnyű belátni, hogy az informatika tökéletesen áthatja a gyógy-

Gy.: Ugyancsak a múlt évben hirdették meg az Alma Patikák üzletrészei 100 százalékos tulajdonjogának értékesítését. Mi késztette önöket erre a lépésre? F. A.: A saját működtetésű Almapatikalánc kiváló lehetőséget biztosított arra, hogy tapasztalatokat szerezzünk a gyógyszertár-működtetésben, sőt egy teljes patikalánc működtetésében, a minőségirányítástól a HR-en keresztül a gyógyszertári marketingig. Erre alapozva az elmúlt években egy nagyon sikeres Alma franchise-együttműködést építettünk fel. Ma a franchisetagok száma megközelíti a 130-at. Ezek egytől egyig olyan független, velünk szorosabb együttműködést vállaló patikák, amelyeknek 100 százalékban gyógyszerész a tulajdonosuk. Az értékesítés azonban természetesen nem az Alma franchise-tagokra, hanem arra a 65 patikára vonatkozik, amelyekben a Hungaropharmának többségi tulajdonrésze van. Mivel született egy olyan törvényi szabályozás, amelynek értelmében 2017.

XIV.évfolyam évf. 1. szám 2014. január XV. 1. szám január l 2016.

Ennek a rendszernek nagyon fontos részét képezi a gyógyszertári szoftver, ami többek között a nagykereskedővel való kapcsolattartást, az expediálást, az OEP-pel való elszámolást, a készletgazdálkodást segíti. Mi ezen a területen is szeretnénk professzionális szolgáltatást nyújtani a partnereinknek, amelynek eszköze egyszerre biztonságos, korszerű és felhasználóbarát. Az sem titok, hogy a versenytársunk kezében egy 25 százalékos piaci részesedést birtokló informatikai cég (az LX-Line) van, ha pedig a Novodata küszöbönálló felvásárlása is megvalósul, az 75 százalékos piaci részesedést jelent majd a számukra. Visszatérve a saját patikai informatikai rendszerünkre: az a vállalat, amelyik ezt a szoftvert fejleszti, és reményeink szerint ez év első negyedévének végén, második negyedévének elején a piacon bevezeti, egy 100 százalékban Hungaropharma-tulajdonú cég. A rendszer alkalmazását először természetszerűleg a velünk szorosabb kapcsolatban lévő Alma-franchise gyógyszertárakban kezdjük meg, a későbbiekben lépnénk a Gyöngy Patikák felé, de természetesen – mint egy független vállalat független terméke – az valamennyi gyógyszertár számára elérhető lesz. A patikák természetesen a konkurencia szoftvere mellett is dönthetnek, nekünk az a célunk, hogy a Hungaropharma leányvállalata egy olyan szolgáltatáscsomagot kínáljon partnereinknek, amelyet nem érdemes visszautasítani.

szer-nagy- és -kiskereskedelem mindennapi működését. A gyógyszertár és a nagykereskedő, a nagykereskedő és a gyártó közötti kapcsolattartás is informatikai rendszereken keresztül működik. Azt sem nehéz megjósolni, hogy ez a meghatározó szerep a jövőben még inkább erősödni fog, úgy, hogy ennek valamennyi szereplő az előnyét fogja élvezni.

Gy.: Hogyan értékeli ebből a szempontból a Novodata ADG (az LX-Line német anyavállalata) által tervezett felvásárlását? F. A.: Bár a lépés kelt bennünk némi bizonytalanságot, kíváncsian várjuk a Gazdasági Versenyhivatal döntését: milyen feltételekkel mond igent a fúzióra, esetleg elutasítja-e azt? Ha megtörténik az egyesülés, azzal egy piaci szereplő nagyon megerősödik, ami potenciálisan csökkentheti a versenyt. Gyógyszertár

15

bemutatjuk Gy.: A fentieken túl milyen kihívások várnak még a Hungaropharmára? F. A.: Hadd említsek egy olyan aktuális problémát, amely januárig remélhetőleg megoldódik. Jelenleg a parlament előtt van az a jogszabálytervezet, amely szerint gyógyászati segédeszköz támogatással történő forgalmazásához a gyógyszertár kizárólag a gyártótól szerezheti be a terméket. Ha ebben nem történik változás, a betegek az eddigieknél körülményesebben, hosszabb idő alatt fognak hozzájutni a gyógyászati segédeszközökhöz. Míg a gyógyszernagykereskedők ma akár naponta kétszer-háromszor is szállítanak, ezt egy gyártó sokkal nehezebben, komolyabb költségek árán tudja még ennél jóval ritkábban is megvalósítani. Hatékonyságban minden területen szeretnénk előrelépni. Elsősorban a raktározásra és a szállításra fókuszálva, folyamatosan fejlesztjük a logisz-

16

Gyógyszertár

tikai rendszerünket, annak érdekében, hogy még inkább le tudjuk rövidíteni a megrendelés és az autó érkezése közötti időt. Az elmúlt évben nemcsak a piac növekedett kismértékben, hanem a Hungaropharma piaci részesedése is. Ennek következtében egyre több az általunk elvégzendő feladat, s ha mindezt egyre hatékonyabban is végezzük, ez egy kisebb mértékű alkalmazotti létszámnövekedéssel is együtt járt. Gy.: A vállalat eredményei az elmúlt években igen szépen alakultak. Mikor számíthatnak eredményosztalékra a Magyar Gyógyszer Zrt.-ben tömörülő, Hungaropharma-tulajdonos gyógyszerészek?  F. A.: A Magyar Gyógyszer Zrt. egyetlen tevékenysége, hogy a Hungaropharma résztulajdonosi jogait gyakorolja, és a bevételei is a Hungarophar-

ma-osztalékból származnak. Egy adott üzleti év Hungaropharma-osztaléka a Magyar Gyógyszer Zrt. következő évi árbevételeként jelenik meg, és az arra következő évben fizetik ki osztalékként a tulajdonosoknak. Azaz mindkét dimenzióban van egy-egy év eltolódás. A 2007–2010-es időszak következményeinek felszámolását követően, először a 2013-es üzleti év után fizettünk – 2014-ben – osztalékot. Gy.: Lehet-e, érdemes-e értékesíteni ma a Hungaropharma-részvényeket? F. A.: Volt időszak, amikor többen is szerették volna eladni a Hungaropharma- vagy a Magyar Gyógyszer-részvényeiket, ám amióta a vállalat ismét olyan mértékű eredményt termel, amely után osztalékot is fizet, gyakorlatilag megszűnt az „eladási láz”. Tóth Tamás

aktuális

Gyógyszert a gyógyszertárból! Egészséget támogató, életminőséget javító termékek a patikában és a patikán kívül

élvezeti teák például nem forgalmazhatók patikában, a gyógyteák viszont élelmiszerboltban is megvásárolhatók. Ugyanez igaz az olvasószemüvegekre is, és a sort még hosszan folytathatnánk. Az állatgyógyászati készítmények, a gyógyászati segédeszközök, a csecsemő- és szájápolási cikkek fő beszerzési helye ma már nem a gyógyszertár. Ha további termékcsoportokat veszítünk el, a patikai forgalomnak éppen az a része válik még foghíjasabbá, amelyet kedvező árréssel lehet értékesíteni.

Üzleti megfontolások

A szakmának el kell érnie, hogy gyógyszert, illetve az emberek egészségi állapotát befolyásoló készítményeket kizárólag patikából lehessen beszerezni. Ez nemcsak a gyógyszertárak, hanem a betegek és az állam érdeke is. gyógyszer drogériákban, benzinkutaknál is megvásárolhatóvá vált. A konkurencia nőtt, a patikai portfólió pedig ezzel párhuzamosan zsugorodott.

Mit tarthatunk a polcokon? „Cipőt a cipőboltból!” – emlékszünk még a régi reklámra, amely éppen magától értetődősége okán hangzott banálisan? Ugyanilyen evidenciának kellene lenni, hogy gyógyszert és minden egyéb egészséget támogató, életminőséget javító terméket kizárólag gyógyszertárból lehessen beszerezni. Ez napjainkban sajnos nem így van, sőt, a korábbi évek tendenciái éppen az ellenkező irányba mutatnak. Az elmúlt években, évtizedekben a gyógyszertárakból jórészt kikerültek a gyógyászati segédeszközök és az állatgyógyászati termékek; teljes mértékben kórházi beszerzésűvé váltak a nagy értékű, tételes besorolású készítmények; 2007-től pedig számos

XV. évfolyam 1. szám

l

2016. január

A gyógyszertárban forgalmazható termékek körét szabályozó 2/2008. (I. 8.) számú EüM rendeletet (a továbbiakban: Profilrendelet) az elmúlt években többször is módosították. Legutóbb a 41/2011. (VII. 5) számú miniszteri rendelettel, amelynek eredményeként a patikában is kapható termékek listájáról lekerültek az ásványvizek, az „élvezeti” teák (amelyek élelmiszerként vannak forgalomban), az olvasó-, tartalék- és napszemüvegek, a kozmetikumok közül a parfümök, toalettvizek és kölnik, valamint a hajkezelő és a hajápoló termékek egy igen jelentős csoportja. A Profilrendeletben alig található olyan termékcsoport, amely kizárólag gyógyszertárban kapható. A jogszabály éppen hogy a hagyományos kiskereskedelmi egységekkel szemben megengedőbb:

Mivel – a vaklicit eredményeként – a támogatott gyógyszerek ára, és ezzel együtt a belőlük keletkező árréstömeg is látványosan csökken, egyre nyilvánvalóbbá válik, hogy a patikák fenntartható működését az ezeken kívül eső termékkör forgalma tudja biztosítani. A veszteségek kompenzálására három út kínálkozik. Az egyik az OTC készítmények árának emelése, ami elméletben ugyan növelné az árréstömeget, a gyakorlatban azonban – a lakosság korlátozott vásárlóereje miatt – nem igazán tűnik kivitelezhetőnek. Egy másik lehetőség (változatlan árak és kínálat mellett) a forgalom növelése, aminek eszköze a patikák marketingtevékenységének fokozása, ami több szakmai-etikai aggályt is felvet, így nem tartjuk az elsődlegesen preferálandó megoldásnak. A harmadik út a patikai portfólió (vis�sza)bővítése, amelyből ezzel arányosan több bevétel származna, és magasabb árréstömeg realizálódna.

Egészségügyi szempontok Gyógyszertáron kívül jelenleg 558 különféle gyógyszer kapható (tételes felsorolásukat a www.ogyei.gov.hu/listák oldal 6. pontja tartalmazza). S bár a belőlük származó bevétel elenyésző a patikai forgalomhoz képest, az általuk okozott mellékhatásokból származó egészségkárosodás így is számottevő Gyógyszertár

17

aktuális

lehet, ami az összegészségügyi kiadásokon belül jelentős többletterhet ró az államkasszára. A gyógyszerek kapcsán felmerülő szakmai kérdésekkel, illetve a hozzájuk kötődő egészségi problémákkal sok esetben laikus bolti eladók igyekeznek megbirkózni, nemegyszer az indokolatlan fogyasztás felé terelve a vásárlókat, ami számos betegséget indukál, gondoljunk csak az altatók, a nyugtatók vagy a fájdalomcsillapítók igen változatos mellékhatásaira és egészségkárosodást okozó hatására. A szupermarketek polcai roskadoznak a vitaminoktól, a nyomelemektől. Mint tudjuk, a mértéktelen vitaminfogyasztás (és ebbe a C-vitamin korlátlan bevitele is beletartozik) súlyos egészségkárosodást okozhat. El tudjuk képzelni, hogy a polcok árufeltöltői vagy az érintett kereskedelmi hálózat vezetője erre felhívja a vásárlók figyelmét? Itt említenénk meg a gyógyszerfogyasztókra leselkedő veszélyek közül az egyik leggyakoribb esetet is. A nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) a világon az egyik leggyakrabban alkalmazott gyógyszercsoport. Ide tartoznak többek között az ibuprofen-, az acetilszalicilsav- és a paracetamol-hatóanyagtartalmú készítmények. Használatuk a jótékony hatás mellett szignifikáns rizikót is jelent, számos esetben gasztrointesztinális mellékhatások kialakulásával jár.

enyhülnek, ugyanazon kémiai anyagot más néven megvásárolva is a szervezetébe juttatja, majd ha ez sem használ, az internetről vagy a tévéreklámokból nyert információi alapján egy harmadik, szenzációsnak beállított szert is magához vesz. Tény, hogy

Étrend-kiegészítők

• az összes gyógyszer okozta mellékhatás 25 százaléka az NSAID-ok használatával függ össze; • az ilyen gyógyszert szedők 10–30 százalékánál peptikus fekély (főleg gyomorfekély) fejlődik ki, 30–50 százalékuknál gyomoreróziókat lehet kimutatni; • az NSAID-ok okozta peptikus fekélyesek 60 százalékában először szövődmény (vérzés, perforáció) jelentkezik; • az összes gasztrointesztinális vérzés 30 százaléka, és az ulcus okozta halálozás 29 százaléka direkt összefüggést mutat az NSAID-ok használatával; • a hosszabb ideje nem szteroid gyulladáscsökkentőket alkalmazók 3 százalékánál életveszélyes szövődmény kialakulása várható; • minden ezer NSAID-szedőből egy meghal a gyógyszer alkalmazása következtében.

Ugyancsak megoldás után kiált az étrend-kiegészítők piacának napjainkban tapasztalható „sokszínűsége”. E készítmények a patikákon kívül számos helyen, gyógynövényboltokban, drogériákban, bevásárlóközpontok áruházaiban, élelmiszerboltokban is beszerezhetők. Vajon milyen szigorúak ezeken a helyeken a tárolási feltételek, mennyire veszik komolyan a lejárati idő előtti értékesítési szabályokat? Mi biztosítja a megfelelő minőséget? Biztos lehet-e a vevő abban, hogy amit választ, az tényleg a legjobb megoldást kínálja a problémájára? Véget kell vetni annak a tarthatatlan állapotnak, hogy amíg a gyógyszertárak esetében jogszabály rögzíti, hogy a táplálékkiegészítők, a gyümölcslevek és egyéb készítmények pontosan milyen összetételben forgalmazhatók, a szupermarketekre nem vonatkozik ez a szabályozás.

Orvostechnikai eszközök

A konkrét számok nyelvére lefordítPatikán kívül jelenleg 72-féle ibupro- va, Magyarországon mindez évi 15 Hasonlóképpen rendet kellene tenni az fen-, 6 különböző acetilszalicilsav- és ezer akut gasztrointesztinális vérzést, orvostechnikai eszközök piacán is. A 25-féle paracetamol-hatóanyagtartal- 7500 NSAID-szedésből eredő vér- jelenlegi jogszabályok szerint ugyanis ezek forgalomba hozatalát nem mú gyógyszer kapható. Honnan előzi meg engedélyezési eltudhatja egy kellő ismerettel „A Profilrendeletben alig található járás. A termékeket a gyártó nem rendelkező, átlagos beelvégzett megfelelőségteg, hogy az ugyanarra a célra olyan termékcsoport, amely kizárólag által értékelési eljárás eredményeszolgáló, ám egymástól eltérő ként felhelyezett CE jelölésnevű gyógyszerek ugyanazt a gyógyszertárban kapható.” sel ellátva lehet értékesíteni. E hatóanyagot tartalmazzák, ami „könnyítésnek” köszönhetően a túladagolva súlyosan károsítja az egészségét? zést és évi 700, nem szteroid gyul- gyártók a piacra vezetés során sokszor ladáscsökkentő alkalmazása ered- ezt a könnyebb utat használják, akarElőfordulhat, hogy a beteg, amen�- ményeként bekövetkező halálesetet va-akaratlanul is megtévesztve ezzel a fogyasztókat. nyiben a panaszai, a fájdalmai nem jelent.

18

Gyógyszertár

aktuális

Tudja-e például a Kedves Olvasó, hogy a hüvelyflórát helyreállító készítmények között ugyanúgy akad gyógyszernek nem minősülő gyógyhatású készítmény, mint orvostechnikai eszköz? Hogy egy adott húgyúti fertőtlenítő termékcsalád egyik tagja orvostechnikai eszköz, míg a másik étrend-kiegészítő?

kötelessége, hogy minél szakszerűbben és gazdaságosabban használja a gyógyszert, forgalmazóként viszont az a célja, hogy minél több gyógyszert értékesítve a lehető legnagyobb profitot érje el.

Ami a gyógyszerészek mellett szól

szükség megfelelő képzettségű szakemberre. Holott ha elfogadjuk, hogy egyetlen lakóház sem épülhet fel mérnökök közreműködése nélkül, akkor egyértelműen kijelenthetjük, hogy a gyógyszereknek, a táplálék-kiegészítőknek és az egyéb, egészséget befolyásoló termékeknek is a gyógyszertárban van a helyük.

A számítástechnikai eszközök elterjedésével a lakosság egyre több egészségügyi információhoz jut hozzá az interneten keresztül, azonban nem könnyű eldöntenie, hogy az ott olvasottak közül mi igaz és mi hamis. A vásárlói szoká-

A gyógyszerészek mellett szól, hogy Vajon indokolt-e egy gyógyszerként tökéletes szaktudással rendelkeznek, a törzskönyvezett készítmény hatóanyagát betegek kérdéseire minőségi és egyben orvostechnikai eszközként forgalomba közérthető választ tudnak adni. A patihozni? Egy olyan intraartikulárisan alkák minőséget képviselnek, azokban kalmazott injekció (a csak olyan készítmények fent ismertetett mókaphatók, amelyeknek don forgalomba homegbízható a beszerzési „A gyógyszerészek tökéletes szaktudással zott orvostechnikai forrásuk és a minőségük. rendelkeznek, a patikákban pedig csak olyan eszköz) is a gyóNekünk, gyógyszerészekgyítók eszköztáránek ezt az információt kell készítmények kaphatók, amelyeknek megbízható eljuttatnunk a betegeknak a részét képezi, amelyet más néven hez, a vásárlókhoz, hogy a beszerzési forrásuk és a minőségük.” gyógyszerszerként tisztában legyenek vele: is törzskönyveztek, s mennyivel többet tud adni amelynek alkalmazása sosok látványos változásának lehetünk tanekik egy gyógyszertár, mint egy rán szövődménnyel, mellékhatásokkal, núi: a jövő nemzedéke számára teljesen drogéria vagy egy egyéb, gyógyszert allergiás reakciókkal kell számolnunk. természetes, hogy az interneten vásárol, forgalmazó hely. és hogy a világ bármely pontjáról kérTovábbá mi indokolja annak a jog- het házhoz szállítást. Ehhez a trendhez Summa szabálytervezetnek a megszületését, igazodva már egészen kisgyermekkoramelynek értelmében bizonyos orvos- tól kezdve szükség lenne az egészség- Ha a gyógyszerek és a többi, az emtechnikai eszközök a kis- és nagyke- tudatosság oktatására. Ha a következő berek egészségi állapotát befolyásoló reskedők megkerülésével jutnának el generációk nem fogják tudni, hogy mi készítmény kizárólag a gyógyszertáaz orvosokhoz és/vagy a betegekhez? az, ami megbízható, mit hogyan kell rakban lenne elérhető, alkalmazni, azzal nemcsak maguknak, hanem családtagjaiknak is súlyos – az a patikák számára biztosítaná a Állatgyógyászati termékek egészségkárosodást okozhatnak. rentábilis működés feltételeit; – a betegek biztonságos forrásból, a Egy további kérdés, hogy miért for- Az öngyógyítás terjedésével és a gyógy- megfelelő szakmai tanácsokkal ellátva galmazhat az állatorvos állatgyógysze- szerek szélesebb körű hozzáférésével juthatnának hozzá ezekhez a terméreket, amikor ő maga is felhasználója egy olyan helytelen szemlélet is gyöke- kekhez; ezeknek a készítményeknek? A két ret verni látszik a köztudatban, miszerint – az államnak a központi költségvetevékenység között meglehetősen nyil- a diagnózis felállításában és a megfele- tésből jóval kisebb mértékben vagy vánvaló az érdekellentét: az állatorvos lő terápia kiválasztásában már nincs is egyáltalán nem kellene hozzájárulnia a patikák működésének finanszírozásához.

Szakmai és üzleti szempontok egybecsengése

Kényes, ugyanakkor a gyógyszertári mindennapokban gyakori kérdés, hogy az inkontinencia kezelésére szolgáló eszközök közül melyiket válassza a beteg. E termékek között is van olyan, amelyik nem csak a patikákban kapható, azonban megfelelő szaktudás szükséges ahhoz, hogy a páciensnek a legmegfelelőbbet tudjuk ajánlani. Nem mellesleg, az OEP-nél a legnagyobb támogatáskiáramlást éppen ez az eszköz-alosztály, az inkontinencia-betétek (vizeletfelszívó és defektálási segédeszközök) generálják.

XV. évfolyam 1. szám

l

2016. január

A döntéshozóknak a fenti érveket kellene megfontolniuk, a szakma érdekképviseleti szervezeteinek pedig maximális erőbedobással lobbizniuk a cél elérése érdekében. Takács Gézáné dr., Lukácsné dr. Fodor Enikő

Gyógyszertár

19

aktuális

A gyártók szemszögéből Mivel jár az egyedi gyógyszer-azonosítás bevezetése? – 2. rész Az egyedi gyógyszer-azonosítás gyakorlatának bevezetése 2019 elejére várható. Az uniós és nemzeti szinten párhuzamosan működő rendszer kialakítása, működtetése és finanszírozása mindenekelőtt a gyártókra és a forgalomba hozatali engedélyek jogosultjaira ró extra terheket. Az előttük álló feladatokról és a még megválaszolatlan kérdésekről a három nagy hazai gyártói érdekvédelmi szervezet igazgatóját kérdeztük. és számos kérdés merül fel a rendszer majdani konkrét működésével kapcsolatban.

Egyesült erővel

A 2011/62. számú európai uniós irányelv arra kötelezi a gyártókat, hogy hozzanak létre és finanszírozzanak egy olyan rendszert, amely az Európai Közösségen belül lehetővé teszi a gyógyszerek eredetiségének ellenőrzését. Ennek érdekében a készítmények dobozán egy egyedi azonosító jelet, konkrétan egy kétdimenziós data mátrix kódot (QR-kód) kell feltüntetni, illetve úgynevezett dézsmabiztos csomagolást kell alkalmazni. Az előírás elsősorban a vényköteles készítményekre vonatkozik, amelyek közül csupán az úgynevezett fehérlistára felkerülő termékek mentesülnek ez alól. A recept nélkül kapható szereknél ezzel párhuzamosan a feketelista fogalmával kell megismerkednünk: mivel az ezen szereplő készítmények fokozottan ki vannak téve a hamisítás veszélyének, rájuk ugyanúgy vonatkozni fog a fent említett szigorítás. (Ezen a listán pillanatnyilag egyetlen

20

Gyógyszertár

termékcsoport, az omeprazol-tartalmú gyógyszerek találhatók.) Várhatóan ez év februárjára születik meg az a jogszabály (Delegated Act, Felhatalmazáson alapuló jogi aktus), amely a rendszer technikai, szakmai kereteit tartalmazza. A gyógyszerpiaci szereplőknek onnantól három évük van arra, hogy az egyes tagországokban kiépítsék és elindítsák a gyógyszerellenőrzés fent említett rendszerét. A változás kapcsán a legtöbb feladat (és pénzügyi teher) nem meglepő módon a gyártókra, illetve a forgalomba hozatali engedélyek jogosultjaira hárul. Mivel magát a rendszert is nekik kell létrehozniuk és működtetniük, ők azok, akik a leginkább követik az eseményeket, a törvénytervezet alakulását. Ám mivel a jogszabályt hivatalosan még nem hirdették ki, az ő köreikben is tapasztalható bizonytalanság,

„A Felhatalmazáson alapuló jogi aktus fogja előírni, hogy a rendszert milyen feltételekkel kell létrehozni. Megadja többek között az ISO-követelményeket, a gyógyszereken elhelyezendő kód kötelező elemeit, annak maximális hosszúságát, de még azt is, hogy a patikának mennyi ideje van a gyógyszer-expediálás előtti ellenőrzésre, azaz hogy az információknak men�nyi idő alatt kell megtenniük az utat oda-vissza a gyógyszertári szerver és az adattárház között (300 msec) – mondja dr. Ilku Lívia, a Magyarországi Gyógyszergyártók Országos Szövetségének (MAGYOSZ) igazgatója. – Mindezt európai szinten évi 17 milliárd doboz vényköteles gyógyszer kapcsán kell majd megvalósítani.” „Az innovatív gyógyszergyártó cégek anyavállalatai az előkészületek során felmérték, hogy mely termékeik esetében lesz szükség biztonsági információk alkalmazására. A központok döntik el, hogy milyen termékkódváltozatot fognak használni (GS1), illetve milyen technológiával biztosítják majd a csomagolások sértetlenségét. Emellett az Európai Gyógyszer-azonosító Szervezettel (European Medicines Verification Organization, EMVO) is szerződést

aktuális kell kötniük” – sorolja a teendőket Némethi Erika, az Innovatív Gyógyszergyártók Egyesületének (IGYE) igazgatója. „Termelési és IT-oldalról is be kell vezetni egy új, a gyógyszer-azonosítással kapcsolatos elvárásoknak megfelelő technológiát; felkészíteni a gyógyszert gyártó külső partnereket; létrehozni az adatcsere-folyamatot lehetővé tevő kapcsolatot az európai adattárházzal; valamint a nemzeti gyógyszer-azonosító rendszer felállításában információval segíteni a helyi leányvállalatokat” – tesz pontot a nem éppen rövid lista végére Némethi Erika. „A jogszabálynak való megfelelés, mint látható, rengeteg feladattal jár, és komoly beruházást jelent, hiszen egy új struktúra és egy új szervezet felállítását kell támogatnunk – magyarázza dr. Illés Zsuzsanna, a Generikus Gyógyszergyártók és Gyógyszerforgalmazók Magyarországi Érdekvédelmi Egyesületének (GE) igazgatója. – Minthogy az ellátási lánc minden pontján szükség van változtatásokra, ezek megvalósítása komoly odafigyelést és fegyelmet követel tőlünk. Most első ízben kell a gyógyszerellátási lánc valamennyi szereplőjével együttműködve kiépítenünk egy olyan komplex rendszert, amely képes garantálni a betegellátás legmagasabb fokú biztonságát, és a betegek által megszokott gyors hozzáférést sem gátolja.”

Ki fizeti a számlát? Alapvető kérdés, hogy kinek kell létrehoznia a nemzeti adattárházat. Ez ugyanis nem tartozik az állam által ellátandó közfeladatok közé. Az illetékes hatóság csupán figyelemmel

XV. évfolyam 1. szám

l

2016. január

kíséri a rendszer működését, és ellenőrzési jogosítványa van hozzá. „A nemzeti adattárházat a gyártók és a forgalomba hozatali engedélyek jogosultjai hozzák létre és működtetik. A tervezet úgy rendelkezik, hogy ennek során kötelesek konzultálni a nagykereskedőkkel és a gyógyszerészi érdekképviseletekkel, amelyek önként és ingyenesen csatlakozhatnak a nonprofit jelleggel működő NMVO-hoz (National Medicines Verification Organization, Nemzeti Gyógyszer-azonosító Szervezet), és tevőlegesen is jogosultak részt venni a rendszer létrehozásában és működtetésében – magyarázza dr. Ilku Lívia. – A fenti rendszer működtetésének anyagi terheit egyedül a gyártók viselik. A Delegated Act ugyanakkor azt is leszögezi, hogy a patikákban alkalmazandó leolvasók például nem tartoznak ebbe a körbe.” Mielőtt számba vennénk a rendszer felállításának és működtetésének várható költségeit, különbséget kell tennünk a gyártók és a forgalomba hozatali engedélyek jogosultjai között. Míg előbbiek azért felelnek, hogy a gyógyszeres dobozokra felkerüljön a megfelelő információkat tartalmazó kód, és a termékek a felszabadítást követően „bejelentkezzenek” a rendszerbe; utóbbiak feladata, hogy a kódokat feltöltsék az internetes adatbázisba. (A jogszabálytervezet jelenlegi ellentmondása, hogy ez utóbbi tevékenység költségeit is a gyártókra terheli.) Az egyedi gyógyszer-azonosítással kapcsolatos többletkiadások vállalati szinten a következő elemekből fognak összeállni: • gyártási költségek (printer, olvasókód minőségellenőrzésre, informatikai háttér gyártósoronként, dézsmabiztos csomagolás, olvasó a legyártott termékekre); • központi IT-költségek (vállalati adatbázis létrehozása, körülbelül 20% licencdíj, adatforgalmi díj); • az európai adattárház létrehozásával és működésével kapcsolatos költségek;

• a nemzeti adattárházzal kapcsolatos költségek (a nonprofit szervezet létrehozásával és működésével kapcsolatos költségek, továbbá az IT-rendszer működési költségei. „A várható költségekkel kapcsolatban az európai szervezetek és a magyarországi gyógyszergyártói társszövetségek is készítettek kalkulációkat. Becsléseink szerint, a rendszer működtetése éves szinten körülbelül 11 ezer eurós többletkiadást jelent majd valamennyi forgalomba hozatali engedély-jogosult számára – mondja dr. Illés Zsuzsanna. – A legfőbb célunk olyan megoldások megvalósítása, amelyekkel minimalizálhatjuk az ellátási lánc szereplőinek anyagi terheit.”

Fehérlista, feketelista A majdani rendszer működésével kapcsolatban számos további kérdés merül fel. Például a gyártóknak van-e beleszólásuk abba, hogy mely termékeik kerülnek fel a fehér-, illetve a feketelistára?  „A fő szabály szerint a vényköteles gyógyszereket kell ellátnunk biztonsági elemmel. A tervezet melléklete tartalmazza azoknak a receptre kapható gyógyszereknek a (fehér) listáját, amelyeken az uniós jogszabály alapján nem szükséges elhelyezni biztonsági elemet, és azon vény nélkül kapható készítmények (fekete) listáját, amelyeken fel kell tüntetni a biztonsági elemeket – magyarázza dr. Ilku Lívia. – A listákat a tagállamok ajánlásai alapján állították össze, sajnos nagyon szűk kivételi gyógyszerkörrel. A MAGYOSZ azt javasolta, hogy azokat a gyógyszereket, amelyeket csak tudunk, mentesítsük e kötelezettség alól. Ez a javaslatunk nem talált meghallgatásra. Ráadásul a listákat csak nehezen lehet majd módosítani; ehhez a tagállamok kezdeményezésére és egyedi bizottsági határozatokra lesz szükség.” „Nagyon fontos, és egyben furcsa szabály, hogy a tervezet nem teszi lehetővé a biztonsági elemek önkéntes használatát. Azaz a jelenlegi normaszöveg szerint csak arra tehetők fel, amire Gyógyszertár

21

aktuális

tattak QR-kódot. A Delegated Act lehetőséget biztosít arra, hogy a jogszabály életbe lépését megelőzően forgalomba hozott termékek a lejárati idejük végéig, változatlan csomagolásban a piacon maradjanak. Így ugyanaz a készítmény – akár öt éven át – kétféle kóddal is jelen lesz majd a patikákban. Azt követően pedig, a gyógyszerészeknek QR kóddal azonosítható vényköteles gyógyszerekkel, és hagyományos vonalkóddal ellátott OTC termékekkel lesz dolguk. Vagyis, a patikai leolvasónak mind a két kódot fel kell tudni ismerni.

kötelező feltenni. Mivel a szabályozás külön rendelkezik a vényköteles és a vény nélkül kapható gyógyszerekről, azaz a kivételektől eltekintve az egyik termékkörre kötelező, a másikon pedig tilos egyedi azonosítót alkalmazni, az egyes tagállami besorolások különbözősége miatt mindez komoly nehézséget okozhat. (Egy készítmény vényköteles vagy OTC-termékkörbe történő besorolása tagállami kompetencia.) Az ugyanazon a gyártóhelyen előállított, több országba szánt, ezért esetleg különböző besorolású gyógyszerek egy részének csomagolásán fel kell majd tüntetni az egyedi azonosító kódot, a másik részén viszont ez tilos lesz, ami a gyártás (csomagolás) során komoly kihívást jelenthet” – mutat rá egy lényeges problémára a MAGYOSZ igazgatója.

Fontos kérdések Valamennyi piaci szereplőt érintő kérdés, hogy mi történik azokkal a gyógyszerekkel, amelyeket az egyedi azonosítás bevezetését megelőzően hoztak forgalomba, és a dobozukra nem nyom-

22

Gyógyszertár

Többen is felvetették: mi történik abban az esetben, ha az expediálás során technikai akadály merül fel, például megszakad a patikai internetkapcsolat? Ilyenkor is megkapja a beteg a gyógyszerét? „A tervezet ezt a kérdést is rendezi – nyugtat meg mindenkit dr. Ilku Lívia. – Amennyiben az online kapcsolat összeomlása miatt a patikában nem lehet elvégezni a gyógy-

szerek adatbázisból történő kijelentését, akkor azt a technikai probléma helyreállítása után kell megtenni. Azaz a patikai szoftvernek offline állapotban is el kell tudnia végezni a kódok leolvasását, amelyeket ezt követően automatikusan ki kell jelentenie az adattárházból. Egy másik megoldás: manuálisan, azaz papíron, ceruzával rögzíteni az olvasható elemeket.”

A jó ügy érdekében „Az egyedi gyógyszer-azonosítás rendszerével szemben megfogalmazott elvárás, hogy alkalmazása egyszerű és költséghatékony legyen. A szabályok megalkotása során a jogalkotók kiemelt figyelmet fordítottak arra, hogy a rendszer működése során semmilyen adatvédelmi szabály ne sérüljön. Az új szisztéma bevezetésének célja a gyógyszerhamisítás elleni küzdelem, azaz a betegek biztonságának erősítése. A rendszer tehát jó ügyet szolgál, a sikerhez azonban az ellátási lánc valamennyi szereplőjének jelentős tehervállalására van szükség” – összegzi a fent részletezett változások okait és célját dr. Illés Zsuzsanna. Tóth Tamás (folytatjuk)

Ami a gyógyszertárakat érinti A hazai gyártói szövetségek, a nagykereskedők és a gyógyszerészet képviselői az elmúlt időszakban több alkalommal is találkoztak, hogy megtudják, hol tart az egyedi gyógyszer-azonosítás bevezetésének folyamata, illetve az egyes szereplőknek milyen feladatai és lehetőségei vannak ezzel kapcsolatban. Az előadók többek között elmondták, az expediálás során a gyógyszerek eredetiségét kétféle módon kell majd ellenőrizni. Egyrészt azt kell megnézni, hogy van-e az adott dobozhoz rendelhető kód a központi adatbázisban. Másrészt a csomagolás zárjegyének érintetlenségét is szükséges megvizsgálni. Expediáláskor a termék státuszát is át kell állítani, azaz a készítményt ki kell jelenteni a rendszerből. A patikai szkenner és szoftver finanszírozása kapcsán ötletként hangzott el, hogy a gyógyszertárak – amennyiben adott a lehetőség – pályázzanak informatikai rendszerük fejlesztésére. Ugyancsak a gyógyszertárvezetők figyelmét hívták fel arra, ne hagyják, hogy a kódszolgáltatók rájuk terheljék a kódhasználat díját. Ha ilyen történne, jelentsék az illetékes hatóságnak.

aktuális

Homeopátia pró és kontra A tudóstársadalom és az illetékes hatóság állásfoglalása

Az utóbbi hónapokban ismét fellángolt a vita a homeopátiás készítmények alkalmazásának létjogosultságával kapcsolatban. Az ügyben a Magyar Tudományos Akadémia és az OGYÉI is kifejtette véleményét. Múlt év novemberében az MTA Orvosi Tudományok Osztályának tagjai nyílt szavazáson, egyöntetűen – ellenszavazat és tartózkodás nélkül – támogatták a Svéd Királyi Tudományos Akadémia azon kezdeményezését, amely szerint a homeopátiás készítményeket ugyanolyan hatásossági vizsgálatoknak kelljen alávetni, mint a hagyományos gyógyszereket. „A tudománynak meghatározott, igen szigorú módszerei és rendszerei vannak, ezekbe a homeopátia nem illeszthető be –­ fogalmazott állásfoglalásuk kapcsán Mandl József, az MTA rendes tagja, az Egészségügyi Tudományos Tanács elnöke. – A homeopátiás szerek nem felelnek meg a bizonyítékokon alapuló orvoslás kritériumainak. Lehetnek különböző hipotézisek, elméletek, de mindent bizonyítani kell. Erről szól a tudomány, erre szeretnénk felhívni a figyelmet.” 

a mérgezés lehetőségét), egyszerűsített engedélyezésre jogosultak, amihez sem állatkísérleteket, sem embereken végzett klinikai vizsgálatokat nem szükséges felmutatni. Természetesen e szerek esetében is ellenőrzött a gyártás, a termék tisztasága, minősége, és az előállításukhoz is szükség van gyógyszergyártási engedélyre. Amennyiben viszont egy homeopátiás készítményt orvosi javallattal kívánnának forgalomba hozni, hatásosságát ugyanúgy bizonyítani kell, mint bármelyik gyógyszerét. A homeopátiás szerekre érvényes jogszabály az allopátiás készítményekre, például a hagyományos növényi gyógyszerekre is vonatkozik. Ez utóbbiak engedélyezéséhez szintén nem szükséges klinikai vizsgálatokat benyújtani, mivel hatásosságuk a régóta fennálló használat és a tapasztalatok alapján nagymértékben valószínűsíthető.

Egyszerűsített engedélyezés

Folyamatos monitorozás

„A homeopátiás készítmények forgalmazását a magyarországi gyógyszerügyi hatóság is egy európai uniós jogszabály (2001/83/EK) alapján engedélyezi” – reagált az MTA közleményére az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet (OGYÉI).

A magyar gyógyszerügyi hatóság a jogszabályi kereteken belül, szigorúan és körültekintő módon, folyamatosan monitorozza a már piacon lévő készítmények alkalmazási előírásait és betegtájékoztatóit. Minden esetben módosítást ír elő a forgalmazók számára, amennyiben a fenti dokumentumok olyan információelemet tartalmaznak, amelyek a homeopátiás tradícióval kapcsolatos szakirodalmon alapulnak, anélkül hogy e tényt egyértelműen megjelölnék – olvasható az OGYÉI válaszközleményében.

Az 52/2005. (XI. 18.) számú EüM rendelet értelmében a homeopátiás készítmények, amennyiben bizonyos feltételeket teljesítenek (alkalmazásuk kapcsán nincs feltüntetve javallat, a kiindulási anyag hígítási foka biztosítja az ártalmatlanságot, ami kizárja

XV. évfolyam 1. szám

l

2016. január

Az intézet felülvizsgálta korábbi gyakorlatát, és folyamatosan módosítja a korábbi kísérőiratokat annak érdekében, hogy az olyan, homeopátiás hagyomány alapján bekerült állítások, mint például „a szervezet öngyógyító képességét serkenti”, ne szerepeljenek, vagy csak az információ forrásának megjelölésével szerepelhessenek azokban.

A betiltás kockázata Dr. Pozsgay Csilla, az OGYÉI főigazgatója szerint a homeopátia elfogadottsága országonként eltérő, ugyanakkor vannak olyan területek, például a gyermekgyógyászat, ahol megkérdőjelezhetetlen e készítmények létjogosultsága. S bár a tudományos szakmai közéletben egyre több vitát vált ki a homeopátiás szerek létjogosultsága, a magyarországi hatóságnak egyelőre nincs tudomása arról, hogy e készítmények tekintetében az Európai Bizottság kezdeményezte volna a gyógyszerkódex módosítását. „Tudomásul kell venni, hogy a hagyományos klinikai vizsgálatok nem alkalmasak a homeopátiás szerek hatásosságának igazolására – jelentette ki a főigazgató. – Vélhetően hosszabb folyamat lesz, amíg e készítmények helyét és szerepét pontosan tisztázni lehet. Ha betiltanánk a homeopátiás szerek alkalmazását, amire egyébként jelenleg nincs lehetőségünk, egy sokkal kevésbé ellenőrizhető környezet alakulna ki, ami megengedhetetlen.” Forrás: MTA, OGYÉI Gyógyszertár

23

Menedzsment

Konkrét célok, mérhető eredmények Coaching a gyógyszertárban – 2. rész

Cikksorozatunk második részében gyakorlati áttekintést adunk arról, hogy az érdeklődő milyen coaching irányzatokkal találkozhat a piacon, milyen szempontok alapján tud coach-ot választani, hogyan zajlik a coaching a gyakorlatban, mi az egyes szereplők feladata, meddig tart egy folyamat, hogyan mérjük a hatékonyságát, valamint hogy mennyibe kerülhet ez a szolgáltatás. Ha az interneten rákeresünk a „coaching” és a „coach” szavakra, sokféle jelzővel (életvezetési, life, életmód, karrier, egészség, nyelvi, üzleti/ business, felsővezetői/executive, vállalati/corporate stb.) találkozhatunk. És bár ezek a jelzők a coaching sokféleségét sejtetik, mégis két alapvető coaching célterülethez és célcsoporthoz, a magánélethez és a munkához kapcsolódnak. Gyakran fordul elő átfedés a területek között, hiszen egy adott, coaching alá vont témának sokféle vetülete lehet, a coaching típusát azonban a megbízás fő témája határozza meg.

vizsgálatát követően a megoldás megtalálása, majd a változás aktív cselekvéssel való elérése, az elakadásokat a különböző irányzatok más-más megközelítéssel kezelik. A kiindulási alap azonban legtöbbször a kívánt jövőkép minél részletesebb feltárása és az eléréséhez szükséges lépések finom kimunkálása lehet. Ez a módszer nem a fennálló helyzet kiváltó okait keresi vagy elemzi, és nem a probléma megismerését követően indul a megoldás keresésére. Vannak helyzetek, amikor érdemes, és kell is az okokat tisztázni, mélyre menni, megvizsgálni, elemezni, hogy adott helyzetben mi és miért történt, fordult elő, továbbá, hogy mi volt abban az illető saját szerepe. Ezekben a coaching folyamatokban a kapcsolatok, a kommunikáció, a viselkedés felszíni és mélyebb tartalmait, jelentéseit vizsgáljuk. Felszínre hozhatjuk az ügyfél legjobb képességeit, tudatosíthatjuk, és így elkerülhetjük azokat a nyelvi, gondolati mintákat, amelyek megakadályozhatják abban, hogy

dául Magyarországi Coach-szervezetek Szövetsége) tagjai közül választunk. A coach szakmai és coaching végzettségén túl az általa alkalmazott módszertanról, követett irányzatról, továbbá a referenciáiról is érdemes tájékozódni. A coach legfontosabb eszköze önmaga! Amennyiben a bemutatkozó beszélgetés során a coach és ügyfele között szimpátia, bizalom és együttműködési készség alakul ki, akkor a siker legfontosabb feltételei adottak. Ez az úgynevezett nulladik találkozó, amikor eldől, hogy elindulhat-e a közös munka. A felek ekkor állapodnak meg az együttműködés kereteiben, amely magában foglalja többek között a megbízás tárgyának, témájának és céljának meghatározását, a találkozások időtartamát, gyakoriságát és a díjazást.

Ha irányzatok szerint csoportosítjuk a coachingot, akkor is széles a válaszA coaching folyamata ték. Ha rákérdez egy coach-nál, hogy milyen irányzat alapján végzi a tevéAzt ezt követő alkalmak során kezdőkenységét, a leggyakrabban ilyeneket dik el a konkrét témafeldolgozás, ahol hallhat: „TA (tranzakció-analízis) alapú, a témát a coachee (ügyfél) hozza, a NLP (neurolingvisztikus progracoach pedig kérdez, tükröz, támomozás) megközelítésű, Gestalt, gat, erősít, szembesít, provokál rendszerszemléletű, megoldás- „A coaching egy testreszabott, intenzív – azaz a coachee saját műköközpontú, akcióorientált, wingdésére világít rá, és az elakadás tanulási és változási folyamat.” megszüntetését célzó megoldás wawe stb. coach vagyok.” megszületését facilitálja (segíti, Gyakori, hogy a coach nem egyet- megvalósítsa céljait, hogy kiteljesít- könnyíti meg) –, az ülés végén pedig „házi feladatot” is adhat. A helyzeteklen irányzat mellett teszi le a vok- hesse képességeit és tudását. hez, kihívásokhoz tartozó felismerés, sát, hanem a fentiekből szemezget, a tudatosulás gyakran már a coaching helyzethez és az ügyfélhez legjobban A megfelelő coach kiválasztása üléseken bekövetkezik. Lehetséges, illeszkedő eszközöket és módszereket Amikor coach-ot választunk, több szem- hogy már itt elindul egy újfajta gonhasználja. pontot vegyünk figyelembe. Nem fogha- dolkodás, de annak gyakorlatba törBár minden coaching alapja a belső tunk mellé, ha a coach-ok szakmai tudá- ténő átültetésére, kipróbálására a két erőforrások feltárása, mozgósítása és sát, szolgáltatásuk minőségét garantáló coaching ülés közötti időszak biztosít a helyzet új nézőpontokból történő különböző coaching szervezetek (pél- kiváló alkalmat.

24

Gyógyszertár

Menedzsment

Egy-egy coaching folyamat a választott módszertantól függően lehet rövidebb vagy hosszabb. Már egy találkozó is sikeres lehet, például egy akut, sürgős téma megoldására, de általában 6–10 alkalom szükséges ahhoz, hogy valós változást lehessen elérni. Amikor a coach és a coachee úgy gondolják, hogy elérték a megbeszélt célokat, vagy a coachee jelzi, hogy szeretne megállni, lezárják a folyamatot. Ekkor áttekintik, hogy honnan hová jutottak el, mi és hogyan változott, a coachee milyen tapasztalatot szerzett, milyen új gondolatokkal gazdagodott.

Költség és megtérülés A coaching egy testreszabott, intenzív tanulási és változási folyamat. Csak akkor van értelme, ha a coachee (egyén vagy csoport) változást kíván elérni, és azért tenni is hajlandó. A hozzáállást már csak azért is érdemes az elején tisztázni, mivel a szolgáltatás költségeinek meg kell térülniük. A konkrét díjszabás mindig megállapodás kérdése. Általánosságban elmondható, hogy a magánéleti témák díjazási szintje alacsonyabb az üzletieknél.

A coaching megtérülését a céloknál, a folyamat elején meghatározott puha és/vagy kemény siker- és/vagy eredménymutatók segítségével mérhetjük. Például ha az az egyéni cél, hogy „szeretnék jobb patikavezető lenni”, akkor a megállapodás elején rögzítjük, hogy ez pontosan mit is jelent. Ha azt, hogy a vezető jobban odafigyel kollégái igényeire, hogy pontosabban adja ki az utasításait, vagy hogy egy bizonyos termékcsoportból a kétheti készletszintet egy hétre csökkenti le, akkor mindezek visszamérhetők lesznek a folyamat végén, például egy, a kollégák által kitöltött anonim kérdőívvel vagy egy negyedév heti készletszintjeinek vizsgálatával.

Összefoglalás A coaching egy szakember által támogatott, általában több hónapon át tartó egyéni vagy csoportos változási folyamat, amelynek célja és mérhető eredménye van, amit a folyamat elején határoznak meg. A coaching beszélgetés sikerének feltétele a coachee aktív részvétele, és a változás irányába történő cselekvése. Cikksorozatunk utolsó, harmadik részében konkrét példákon keresztül mutatjuk majd be a coaching patikai alkalmazását. Dr. Horváth Aliz szakgyógyszerész, coach

Forgalomba került a világ első maláriaellenes oltóanyaga Az illetékes nemzetközi hatóságok múlt év októberétől engedélyezték a világ első maláriaellenes oltóanyagának széles körű alkalmazását Afrikában, azt követően, hogy a klinikai próbák utolsó fázisa bebizonyította, a szer négy évre részleges védelmet nyújt gyermekeknek. Az RTS’S nevű vakcinát a GlaxoSmithKline brit gyógyszeripari cég kutatói fejlesztették ki a PATH Malaria Vaccine Initiative nonprofit szervezettel együttműködésben, 30 éves munkával, afrikai gyermekek számára. A kutatásokat a Bill és Melinda Gates Alapítvány támogatta. Ez lesz az első engedélyezett emberi oltóanyag a parazita okozta betegség ellen, és több millió embert menthet meg a maláriától.  Forrás: MTI

XV. évfolyam 1. szám

l

2016. január

Gyógyszertár

25

nyitott szemmel Szervezeti átalakítások az OGYÉI-ben Új főigazgatója lesz az OEP-nek A múlt év végével részben megújult az Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet felső vezetése. Az Ellenőrzési és Technológiai Főigazgatóságot 2015. november 16-tól dr. Nagy Szilárd irányítja. Az orvosi diplomával rendelkező szakembert 2013-ban nevezték ki a kisvárdai kórház orvosigazgatójának, a múlt év tavaszán pedig dr. Zombor Gábor volt államtitkár kabinetfőnöke lett. A gazdasági főigazgató-helyettesi pozícióban is váltás történt: decembertől Skultéty László irányítja az intézet gazdálkodását. Az új vezető korábban, 2002-2010 között a GKI-EKI Egészségügykutató Kft ügyvezető igazgatója, azt követően, 2012-ig a GYEMSZI gazdasági igazgatója, 2014-től mostanáig pedig az Állami Egészségügyi Ellátó Központ TÁMOP 625/B projektjének intézményfelügyeleti szakmai vezetője, majd szakmai igazgatója volt. Az OGYI és az OÉTI Főigazgatóságokat múlt év december 1-jétől dr. Szolyák Tamás vezeti. A gyógyszerész végzettséggel rendelkező gyógyszeripari szakember 2008 és 2013 között a Novartis vezérigazgatója, nagyjából ugyanebben az időszakban pedig az Innovatív Gyógyszergyártók Egyesületének (AIPM) elnöke volt. Egészen a közelmúltig az ÁEEK egyik nagy projektjének, a TÁMOP 625/B-nek a szakmai igazgatói posztját töltötte be. Forrás: OGYÉI

November 30.-i hatállyal megszűnt az Országos Egészségbiztosítási Pénztár főigazgatójának megbízatása. Mint az a Magyar Közlönyből kiderült, Balog Zoltán, az emberi erőforrások minisztere javasolta a miniszterelnöknek dr. Sélleiné Márki Mária kormányzati szolgálati jogviszonyának megszüntetését. A közgazdász végzettségű szakember 2010 óta vezette a hivatalt. a hivatalt. A sajtóban ritkán nyilatkozó, ám szak-

Gyógyszertár

Dr. Sélleiné Márki Mária 2007 és 2010 között a szolnoki Hetényi Géza Kórház és Rendelőintézet főigazgatója volt, azt megelőzően pedig az Országos Reumatológiai és Fizioterápiás Intézet gazdasági vezetői posztját töltötte be. Úgy tudni, vezetőcsere lesz az Országos Mentőszolgálatnál is, az Állami Egészségügyi Ellátó Központ főigazgatói posztjára pedig az államtitkárrá kinevezett Ónodi-Szűcs Zoltán utódját kívánják megtalálni.

Veszélyben a ritka betegségben szenvedők gyógyszerellátása? A Betegszervezetek Magyarországi Szövetsége (Bemosz) és a Ritka és Veleszületett Rendellenességgel Élők Országos Szövetsége (Rirosz) közleményben jelezte: a parlament előtt lévő, az egyes egészségügyi tárgyú törvények módosításáról szóló kormány-előterjesztés tervezetében olyan változtatások találhatók, amelyek hátrányosan érintik a betegeket. Az előterjesztésben javasolt módosítás hatálybalépését követően a más országokban már támogatott új terápiák csak akkor válhatnának a magyar betegek számára is hozzáférhetővé, ha a gyártó az adott gyógyszert a saját költségén, előre meg nem határozott ideig, ingyen adja nekik. Ráadásul a jogszabály arra sem ad semmiféle garanciát, hogy a gyógyszer valaha is támogatásban fog részesülni. A Bemosz szerint megjósolható, hogy a gyártók jelentős része ezt nem fogja vállalni, ezért az új gyógyszerek nem fognak forgalomba

26

mailag sikeresnek tartott vezető kudarcának tartják, hogy nem sikerült gátat vetni a kórházak eladósodásának, hiába kapott az egészségbiztosító ehhez a feladathoz is új jogköröket.

kerülni Magyarországon. A Rirosz is elfogadhatatlannak tartja, hogy véglegesen bezáruljon a kapu az új gyógyszerek hozzáférése előtt, miközben számos hatékony terápia vár jelenleg is befogadásra – olvasható az általuk kiadott dokumentumban. Az Innovatív Gyógyszergyártók Egyesülete (IGYE) – ugyancsak közleményében – aggodalmát fejezi ki amiatt, hogy a jelenlegi elképzelés olyan mértékű többletterhet róna a gyártókra, amelyet azok a nemzetközi összehasonlításban alacsony gyógyszerárak és a magas befizetések mellett már nem tudnának magukra vállalni (a gyógyszer-finanszírozásra fordított összeg 20 százalékát, mintegy 60 milliárd forintot már ma is a gyógyszergyártók állják befizetéseiken keresztül). Az IGYE arra is emlékeztetett, hogy a gyógyszerkeret szűkössége az elmúlt években kevés újonnan kifejlesztett gyógyszer támogatásba történő befogadását tette lehetővé. Ezért – az egyéb terápiás lehetőségek kimerítését követően, orvosilag indokolt esetekben – az egyedi méltányossági támogatás jelenthetett megoldást néhány ezer, súlyos állapotú beteg számára. Forrás: MTI

Továbbképzés

GYÓGYSZERTÁRI MENEDZSMENT FELHÍVÁS helyszíneK és időpontOK: Békéscsaba Szeged

április 2–3. (szombat-vasárnap) április 9–10. (szombat-vasárnap)

Pécs

április 23–24. (szombat-vasárnap)

Budapest I.

május 28–29. (szombat-vasárnap)

Továbbképző tanfolyam 2016

A továbbképző tanfolyam – az akkreditációs bizottság döntése alapján – sikeres tesztvizsgával

30 kreditpont értékű. A képzés bonyolításával a Simon Patika Kft. (Nyilvántartási szám: 01-0434-04) foglalkozik. (1149 Budapest, Nagy Lajos király útja 158.) Részvételi díj: 9750 Ft tanfolyamdíj + az egyetemi pontelszámolási díj: 500 Ft. A továbbképzés pontos helyszínéről, kezdési időpontjáról a továbbképzés előtt 8 nappal adunk tájékoztatást. Az átutalási vagy készpénzes számlát a tanfolyam végén kapják meg a hallgatók. Információ: Bihari Erzsébet tel./fax: 06-1/252-4948, 06/30/662-8102; illetve Takács Gézáné dr. tel.: 06/30/955-8125 Kérjük, hogy a mellékelt jelentkezési lap kitöltésével és visszaküldésével jelezze részvételi szándékát.

A magángyógyszertárak gazdasági, anyagi helyzete nem javul, ezért különösen fontos e témában az egyes részterületekkel is foglalkozni.

Budapest, 2015. október 27.

Gyógyszerügyi rendszerek: Quo vadis? – Hazai és/vagy nemzetközi fejlődési tendenciák (előadó: dr. Mikola Bálint) Az egészségügy minden nemzetgazdaság egyik legnagyobb újraelosztási rendszere. Ezzel összefüggésben a gyógyszerellátás tervezése, alakítása szempontjából nélkülözhetetlen a gazdasági és társadalmi folyamatok elemzése, az etikus és merkantil megfontolások ismerete. Gazdálkodási ismeretek: Miből éljünk?! Nyereségérdekeltség (előadó: dr. Sándor István) A közforgalmú gyógyszerellátás kettős arculata: egyrészt egészségügyi ellátóbázis, másrészt önmagát fenntartó kiskereskedelem. Fel kellene számolni, hogy mindkét irányzatból a negatívumokat zúdítják rá a gyógyszertári hálózatra. Menedzselési ismeretek: Gondozás és az új menedzselési technika (előadó: dr. Samu Antal) A gondozás az egészségügy eddig kellően ki nem használt területe, ahol a betegérdek elsődlegessége mellett gazdaságossági (megélhetési) szempontokat is érvényesíteni kell. Gyógyszertári üzemvitel: Az OTC-értékesítés mint kitörési pont? (előadó: Takács Gézáné dr.) A receptköteles gyógyszerek gazdaságosságát egész Európában fokozatosan rontják a kormányzatok. Az OTCértékesítés az egyik menekülőútvonal a gyógyszertárak gazdasági ellehetetlenülése elől. A gyógyszerügy és környezete: Mit tegyek, hogy egészséges maradjak? (előadó: dr. Simon Kis Gábor) Az egészségben eltöltött életévek számát tekintve Magyarország az utolsók között kullog Európában. A gyógyszertárak számára kihívás az emberek egészségben tartása, mivel az orvosok e témában nem tudnak előbbre lépni.

XIV. XV. évfolyam évf. 11. szám 1. szám július-augusztus január l 2015. l 2016.

Tisztelettel: Dr. Simon Kis Gábor s.k., egyetemi docens

JELENTKEZÉSI LAP

Gyógyszertári menedzsment 2016 A továbbképzés választott helyszíne: Jelentkező neve: Előző név: Működési nyilvántartási száma: Levelezési cím Címzés: Irányítószám/város/utca/házszám: Telefonszám: E-mail cím: Számlázási adatok Számla címzése: Irányítószám/város/utca/házszám: Fizetési mód:

Átutalás

Készpénz

A részvételi feltételeket elfogadom, magamra nézve kötelezőnek tartom, a tandíj határidőre való befizetéséről gondoskodom. Hozzájárulok, hogy a fentiekben közölt adataimat tanfolyamszervezéssel és kreditpont-nyilvántartással kapcsolatos teendők ügyében felhasználják. Kelt: 2016. aláírás Beküldési cím: Simon Patika Kft., 1149 Budapest, Nagy Lajos király útja 158. Tel./fax: 06/1/252-4948 VAGY [email protected] A jelentkezési lap szabadon sokszorosítható!

Gyógyszertár

27

kulturális ajánló

SZÍNHÁZ Mary Orr: Mindent Éváról A lelkes színházrajongó, Eva Harrington minden este ott várja kedvenc színésznőjét, Margót a művészbejárónál. Egy nap szerencséje lesz, bejuthat a Paradicsomba, a nagy színpadi sztár öltözőjébe, és megismerheti a színház bennfenteseinek világát, az ünnepelt sztárt, a népszerű házi szerzőt, a rettegett kritikust és Thália szentélyének többi szereplőjét. Röpködnek a szellemességek, fergeteges komédia kerekedik, ám ez a játék nem csak játék: sokkal több annál. A színdarab filmen vált örök klas�szikussá: Bette Davis főszereplésével ma is a filmtörténet egyik legemléke-

zetesebb alkotásaként tartják számon. Szereplők: Hernádi Judit, Kovács Patrícia, Egri Márta, Jordán Tamás, Mészáros Máté, Szikszai Rémusz, Márton András Rendező: Pelsőczy Réka

Helyszín: Belvárosi Színház Időpont: január 24., 15.00 és 19.00 Jegyár: 2900–5900 Ft

Boublil-Schönberg: Les Misérables – A nyomorultak musical Victor Hugo regénye alapján

megfosztott, összetört életeket. A magyar változat szavainak erejét Miklós Tibor kivételes szépségű fordítása adja. A darabot idén – a Madách Színház mellett – a Szegedi Szabadtéri Játékok is műsorára tűzi.

Victor Hugo másfél évszázada született, hatalmas ívű, megrendítő regényének méltó zenés színpadi adaptációja Alain Boublil és ClaudeMichel Schönberg világhírű szerzeménye, amelynek ma már ugyancsak jelentős a múltja, és világszerte óriási a sikere. A musicalt a londoni ősbemutató óta eltelt három évtizedben a világ 42 országában játszották, és 22 nyelvre fordították le. A történet egy letűnt korszak lenyomata, amely ma is érvényes tükröt tart elénk: hősei áldozatok, megváltást keresők, megbocsátásra képtelen tévelygők, szerelemre vágyók, összeesküvők és megalkuvók. Ám mindegyikükben ott él a remény a szellem és a lélek felemelkedésében.

Schönberg áradó, az emberi lélek legmélyebb regisztereit megérintő zenéje új minőséget ad a regényben feltáruló szenvedélynek, szabadságvágynak, fájdalomnak és emberszeretetnek. „Lélekre hangszerelve” kelti életre a 19. század forrongó, nyugtalan Franciaországának hányatott sorsú, emblematikus alakjait, az álmaiktól

A főbb szerepekben: Miller Zoltán/Tóth Attila/Zöld Csaba (Jean Valjean), Debreczeny Csaba/Egyházi Géza/Feke Pál (Javert), Borbély Richárd/Solti Ádám (Marius), Baranyai Annamária/Vágó Bernadett (Fantine), Foki Veronika/Tóth Angelika (Cosette), Simon Boglárka/Tóth Andrea (Eponine) Közreműködik: a Madách Színház zenekara és kórusa Rendező: Szirtes Tamás

Helyszín: Madách Színház Bemutató: 2016. április 15., 16., 17., 19.00 Jegyár: 1400–6700 Ft

28

Gyógyszertár

kulturális ajánló

KOMOLYZENE A Cantemus vegyeskar és a MÁV Szimfonikus Zenekar estje Műsoron: Mahler: X. szimfónia – I. tétel Orff: Carmina Burana Vezényel: Csaba Péter Közreműködik: Ihring Anna (szoprán), Kristofori Ferenc (tenor), Alexandru Aghenie (bariton) Carl Orff 1936-ban befejezett szcenikus kantátája, a bajorországi bencés apátságban talált szövegekre írt Carmina Burana a legnépszerűbb és a legkönnyebben megközelíthető művek közé tartozik. Erőteljes ritmikájával, hatásos kórustablóival, változatos karaktereivel és a világi dalok érdekes, 20. századi feldolgozásával könnyen

magával ragadja a hallgatót, azt is, aki nem tartja magát különösebben járatosnak a klasszikus zene világában. A grandiózus oratórium a nyíregyházi Cantemus Vegyeskar előadásában hangzik el, akiket a nagy múltú MÁV Szimfonikusok kísérnek. Csaba Péter és zenekara a műsor nyitányaként Gustav Mahler befejezetlenül maradt X. szimfóniájának ritkán hallható, gyönyörű hangzású, vallomásos hangvételű Adagio tételét szólaltatja meg.

A koncertet 18.30 órai kezdettel Előhang címmel beszélgetés előzi meg, amelyen a fellépő művészekkel és a műsoron szereplő művekkel ismerkedhetnek meg közelebbről az előadásra jeggyel rendelkezők.

Helyszín: Művészetek Palotája Időpont: január 21. 19.30 Jegyár: 2300–4900 Ft

A Magyar Rádió Szimfonikus Zenekarának, Énekkarának és Gyermekkórusának koncertje Műsoron: Mendelssohn: Szentivánéji álom, op. 61 Vezényel: Vásáry Tamás A Shakespeare zsenijétől megittasult Mendelssohn egy klasszikus metszésű nyitányban alkotta meg a Szentivánéji álom káprázatos zenei lenyomatát. Zenéjével a tündérerdő varázslatos atmoszféráját, a szeleburdi szerelmesek és a bumfordi mesteremberek mókás ka-

landjait állította különleges fénytörésbe. A tizenhét éves zseni szinte a semmiből hozta létre a szimfonikus költemény prototípusát. Sok-sok évvel később, amikor egy színházi társulat műsorra

tűzte Shakespeare komédiáját, a darabot további tételekkel – többek között egy utánozhatatlan tündér-scherzóval, mámorító éjszakai zenékkel, dalokkal, kórusokkal – egészítette ki.

Helyszín: Zeneakadémia Időpont: január 19. 19.30 Jegyár: 2000–5000 Ft

XV. 1. szám január XIV.évfolyam évf. 11. szám július-augusztus l 2016. l 2015.

Gyógyszertár

29

A kozmetikus tanácsolja

A régi-új házi szappan Elöljáróban minden kedves Olvasónak Boldog Új Esztendőt kívánok! Rohannak az évek, felgyorsult az életünk, az internet behálózza a világunkat, nincs ismeretlen vagy elérhetetlen. Talán pont ezért, egyre többször térünk vissza a régi, jól bevált természetes módszerekhez, termékekhez. Az otthoni kozmetikai arcápolás három lépésből áll: tisztítás, tonizálás, hidratálás. Nagyon fontosnak tartom, hogy megfelelően tisztítsuk az arc bőrét, hiszen a legkiválóbb arckrém sem tud felszívódni a nem kellően megtisztított bőrön. Sokféle arctisztító termék áll a rendelkezésünkre: különböző arctejek, gélek és a reneszánszukat élő házi szappanok. Sokáig ellenálltam ezek megismerésének és kipróbálásának, ám egy erős, semmivel fel nem puhítható férfiszakáll, amely megszelídült a házi borotvaszappan hatására, felkeltette az érdeklődésemet. Valóban ennyivel jobbak a házi készítésű szappanok a minden jó-

val kecsegtető, modern tisztító kozmetikumoknál? A választ Önökre bízom, de megosztom a tapasztalataimat. A házi szappanok nem gyógyszerek, mint azt sokan hirdetik, nem gyógyítják az ekcémát és a pszoriázist, nem is antibiotikumok. Használatuk csak egy lehetőség arra, hogy természetes összetevőkkel készült, lúgos kémhatású, valódi szappannal tisztítsuk meg a bőrünket, és ne terheljük a bőrt mesterséges adalékokkal dúsított kozmetikumokkal. A házi szappanok legjellemzőbb tulajdonsága, hogy tisztítanak. Első próbálkozásra egy kókusztejes szappant vásároltam (összetevők: kókusztej, elszappanosított olívaolaj, kókuszolaj, kakaóvaj, rizskorpaolaj, sheavaj, ricinusolaj, kókusz illatolaj). Nem szeretem, ha egy szappannak ételre emlékeztető az illata, de ez esetben levett a lábamról a finom, visszafogott kókuszillat, amely az egész fürdőszobát belengte. Tisztító hatása egy régen

nem tapasztalt érzést ébresztett fel bennem. Kicsit húzódott ugyan a bőröm, de tiszta volt és puha tapintású. Ez az érzés pár nap múlva fokozódott, és én lassan elhagytam a tonik használatát. Úgy éreztem, a megszokott hidratáló krémen kívül nem igényel többet az arcom. Azóta „feketeöves” háziszappan-felhasználó vagyok! Hovatovább, majdnem készítő is lettem. Nagy lelkesen megvásároltam a „Hogyan készítsünk házi szappant?” című könyvecskét, de már a hozzávalók beszerzésénél és tárolásánál elakadtam. Igen nagy beruházás egy szappanüzem felszerelése és berendezése, így megmaradtam a vásárlói státuszban. Szívesen böngészem kedvenc internetes oldalamon a szappanújdonságokat, mert nagyon sokféle létezik belőlük. Minden igényre és bőrtípusra készül házi szappan. Kénes, iszapos, jojobaolajos, levendulás, avokádós, rózsás és még sorolhatnám. Ne felejtsék: ezek adalékmentes, lúgos kémhatású tisztító szappanok, egy lehetőség a vegyszermentesebb életmódhoz. Minden kedves Olvasónak kellemes szépülést kívánok! Barabás Éva kozmetikusmester

30

Gyógyszertár

REJTVÉNY

A 19. század magyar festői Barabás Miklós

Idei első keresztrejtvényünkkel indítjuk útjára új sorozatunkat, amely a magyar festészet egyik igen termékeny korszakával, az 1800as évekkel, illetve annak kiemelkedő alakjaival foglalkozik. Rejtvényünkben ez alkalommal Barabás Miklós élete és művészete a téma. Barabás Miklós a háromszéki Márkusfalván született, szegény család sokadik gyermekeként. A nagyenyedi kollégiumban tanult, és már fiatalon elkezdett arcképfestéssel foglalkozni. Kezdetben csak tanulótársait, később emlékezetből Katona Zsigmond és a vízszintes 1. sorban található úr arcképét is elkészítette, mindenki nagy ámulatára. Egyre inkább megerősödött benne a művészet iránti elkötelezettség, ezért 1828-ban Kolozsvárra ment, ahol egy, a függőleges 15. sorban olvasható nevű, éppen ott tanító olasz festő lett a mestere, akitől az olajfestés alapjait is megtanulta, addig ugyanis jobbára krétával rajzolt vagy vízfestékkel dolgozott. Még többet akart tudni, ez a vágy hajtotta Bécsbe, ahol, bejutván a Képzőművészeti Akadémiára, alaposan kiképezte magát rajzolásban és festésben. 1830-ban visszatért Kolozsvárra, ahol hosszabb időt töltött mint ismert portréfestő. Kisselev tábornok pártfogása révén Bukarestbe került, ahol divatos arcképfestőként ért el sikereket, és munkáival már sok pénzt keresett. Így módjában állt megvalósítani régi vágyát, hogy Itáliában folytassa tanulmányait. 1834-ben már a velencei képtárakban egész nap vázlatokat készített, gyors akvarellekben rögzítette magának a nagy elődök kompozíciós elveit, színharmóniáit, formavilágát. Idővel Bolognába, majd Firenzébe és Rómába ment, de eljutott Nápolyba is, ahonnan 1835ben, tapasztalatokkal gazdagon feltöltekezve érkezett haza. Első sikerét Pesten aratta, amikor is bemutatta Veronese festményéről Velencében készített másolatát, amelynek címe a függőleges 59. sor megfejtésében található. Ettől kezdve ő lett az egyik legkeresettebb magyar arcképfestő, aki kizárólag a művészetéből élt. Évről évre igen sok kiváló ember arcképét készítette el, egyebek közt báró Wesselényi Miklósét, Vörösmarty Mihályét, Petőfi Sándorét, gróf Széchenyi Istvánét és Arany Jánosét. 1840-ben Pest városában telepedett le, majd egy évvel később feleségül vette a konstanzi születésű Bois de Chesne Zsuzsannát. Onnantól fogva anyagi gondoktól mentesen, kizárólag a festészetnek szentelhette életét. Számos finom hangulatú, biedermeier zsánerképet és a függőleges 24. sor megfejtésében szereplő témájú képeket festett. Bámulatos volt a vizuális memóriája. Mondják, egyszer harminchét év távlatából, emlékezetből készítette el valakinek a portréját – a mellé illesztett, közben előkerült fotográfia tanúsága szerint csaknem hibátlanul. 1859-ben lehetővé vált a Képzőművészeti Társulat megalakítása, amelynek Barabás a kezdeményezője, és 1862-től haláláig elnöke is volt. 1867ben Pest városának képviselőjévé választották. 1875-ben Bittó István arcképét is megfestette, miután feleségéé, amely a magyar festészet egyik legszebb-legismertebb portréja, 1874-ben méltán nagy sikert aratott. 1877-ben zajos külsőségek közepette ünnepelték meg ötvenéves művészi jubileumát, ám még ezt követően is hosszú időn keresztül festett fiatalos buzgalommal, míg csak 1898. február 12-én a halál ki nem ütötte kezéből az ecsetet.

XV. évfolyam 1. szám

l

2016. január

Vízszintes 1. Megfejtés 13. A légi forgalom irányításának fontos eszköze 14. Ezen is lehet a fedő 16. Hím birka 18. …-perte, szorgos igyekezet 19. Tova 21. …-bam, harangszó 23. … de Maupassant, híres francia író 25. Vájat 26. A szomorú vasárnap című dal szerzőjének vezetékneve 27. Kiejtett betű 28. Üresen bő! 29. „Lepattint magáról” (szleng) 31. Szoknya 32. Düh 33. Széldzseki 34. Éneklő hang 36. Orosz férfinév 38. Rossz minőségű (szleng) 39. Híres német egyetemi város 41. Kis utca Németországban 43. Amerikai hírügynökség 44. … Redding, híres amerikai színes bőrű énekes, dalszerző és producer volt 46. Az Amerikai Védelmi Minisztérium rövidítése 47. Adóhatóságunk 49. A volt magyar légitársaság 50. Klasszikus tánc 52. Svéd férfinév 54. Búja 55. Üres von! 56. Elsősorban az 1980as években ismert amerikai rockzenekar volt 58. Dohányzás eszköze 59. Azonos betűk 60. Nigéria legnagyobb városa 62. Idős bácsika Függőleges 2. Érték 3. Tesz, helyez 4. Régies (pl. épület) 5. Méhek otthona 6. A Vészhelyzet című filmsorozat eredeti címe 7. A kés lényege! 8. Ez a fa nem fa! 9. Begy betűi keverve 10. Matt …, ismert amerikai rockzenész, a Guns N’ Roses dobosa volt 11. Becézett István 12. Magyar Orvostanhallgatók Egyesülete 15. Megfejtés 17. Virágot árulók 20. Semleges pH feletti tartományban van 21. Beszorul 22. Labdarúgók trikója 24. Megfejtés 26. Had 27. Női név 29. LAJ 30. Angol tinta! 31. Szavakban jelentése művészettel kapcsolatos 35. Keresztülüt, régiesen 37. Ráckevei (Soroksári) Duna 40. Szláv férfinév 42. Szerszámmal ütlegel 45. Konyhafőnök 47. Indiai kenyér 48. Magját elszórja 50. Éjszakai szórakozóhely 51. Tipor 53. Ősi csodás történet 56. Rá, táviratban! 57. Magyar Olajtársaság 59. Megfejtés 60. A bakelit nagylemezek rövidítése 61. Üres sör! 62. Azonos betűk A helyes megfejtést beküldők között a Gyógyszertár-működtetés 2016. rendezvényünkre (2016. március 18–20.) egy fő regisztrációt sorsolunk ki. Beküldési cím: MOSZ (1135 Budapest, Kerekes u. 9.) Előző havi keresztrejtvényünk nyertese: dr. Gyetvai László, Pascal Gyógyszertár (1148 Budapest, Vezér u. 148.)

Gyógyszertár

31

A Klinikum és farmakoterápia időskorban című kötet – hiánypótló, egyetemes, ugyanakkor gyakorlati kézikönyv – a klinikumra épülve a terápiás lehetőségeket, a gyógyszeres terápia menedzselését, a gyógyszerészi gondozás lehetőségeit, fontosságát helyezi előtérbe.

A könyv segít eligazodni az idősödés és időskor tudományos és tapasztalati ismeretei között, az életfolyamatok időbeni változásaival gyakoribbá váló normál és kóros jellemzők felismerésében, az esélyek és kockázatok értelmezésében és személyre szabhatóságában a hosszabban fenntartható testi-lelki egészség érdekében. Kiadványunk összefoglalja az egészségtámogatás, az életviteli tanácsadás és a gyógyszerészi kognitív szolgáltatások programjait, az időskorban előforduló gyógyszer-mellékhatások, kölcsönhatások és interakciók területeit egyaránt. Módszereket mutat be a betegek együttműködésének fejlesztése és a nemkívánatos gyógyszeres események elkerülésének gyakorlatára.

A könyv most akciós áron, bruttó 3000 forintért vásárolható meg a G-Management Zrt.-nél.