10. €vfolyam 10. sz•m
Hazai influenza helyzet T•j€koztat•s enged€lyezett fertőtlenƒtőszerekről T•j€koztat•s szakmai rendezv€nyekről Fertőző betegs€gek adatai Impresszum
2003. m•rcius 14.
HAZAI INFORM€CI • I NFLUENZA ,
INFL UENZASZER Ű MEGB ETEGEDƒSEK
A 10. napt•ri h€tre vonatkoz„an 14 megye €s a főv…ros jelentett sz •mszerű adatokat. M•rcius 3-9. k†z†tt †sszesen 76 771 beteg, azaz az €rintett ter‡letek lakoss•g•nak 0,9%-a fordult orvoshoz influenz•s panaszaival. A betegek 18,3%-•t vett€k t•pp €nzes •llom•nyba. 188 betegn€l (0,3%) v•lt sz ‡ks €gess€ k„rh •zi kezel€s. A 10. h€ten a 76 771 beteg k†z‡l k€t 60 €ven fel‡li beteg halt meg influenza k†vetkezt€ben (t •bl •zat). A legmagasabb megbeteged€si gyakoris•got, az •tlagos incidencia t†bb mint k€tszeres€t Fej€r megy€ben €szlelt€k, egy h€t alatt a lakoss•g 2,3%-a fordult orvoshoz influenz•ra jellemző t‡netekkel. Ezt k†vette Gy őr-Moson-Sopron, B€k€s €s Szabolcs-Szatm•r-Bereg megye €rintetts€ge 1,5% illetve 1,4%-os morbidit•si €rt €kekkel. A klinikai t‡netek alapj•n a lakoss•g t†bb mint 1% -•n•l diagnosztiz•ltak influenz•t Hajdˆ-Bihar €s Borsod-Abaˆj-Zempl€n megy€ben is. A m•r kor•bban is adatot szolg•ltat„ ter‡letek k†z‡l Budapesten az el őző h€thez viszonyƒtva 80%-kal, Gy őr-Moson-Sopron megy€ben 60%-kal emelkedett a megbeteged€sek sz •ma. Influenza †s influenzaszerű megbeteged†sek adatai 2003. †v 10. het†ben
Terˆlet
Budapest Baranya B…cs-K. B†k†s Borsod-A.-Z. Csongr…d Fej†r Győr-M.-S. HajdŒ-B. J…sz-N.-Sz. Pest Somogy Szabolcs-Sz.-B. Tolna Zala •sszesen
Betegek
T…pp†nzbe vettek
Sz‰vődm†nyes esetek sz…ma
KŠrh…zba sz…ll‹tottak
Halottak
7158 3613 3137 5694 8083 1902 9522 6369 6579 3135 7832 1322 7746 2067 2612
2218 742 1140 611 858 275 1736 1560 1149 488 1333 152 1009 297 448
123 526 393 964 167 85 226 532 410 33 785 360 684 800 332
6 19 8 17 18 3 13 6 9 2 15 9 40 21 2
0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
76771
14016
6420
188
2
A betegek 40,5%-a gyermek volt, 24,9%-a 15 -24 €ves, 14,0%-a 25 -34 €ves, 14,6%-a a 35 -59 €vesek korcsoportj•ba tartozott. A betegek 6,0%-a volt 60 €ven fel‡li. A 15 €vesn€l fiatalabb gyermekek ar •nya h•rom ter‡leten volt l€nyegesen magasabb az orsz•gos •tlagn•l: B•cs -Kiskun, B€k€s €s Borsod-AbaˆjZempl€n megy€ben az †sszes megbeteged€s mintegy fele a gyermekek k†r€ben fordult el ő. A sz †vődm €nyes esetek 46,5%-a bronchitisnek bizonyult. Emellett pharyngitis, illetve tonsillitis (17,0%), sinusitis (10,6%) €s pneumonia (8,1%) fordult el ő nagyobb gyakoris•ggal. A sz †vődm €nyes esetek el őfordul•s•ban ter‡letileg jelentős k‡l†nbs€gek voltak. A sz †vődm €nnyel j•r„ esetek ar •nya Tolna megy€ben volt a legmagasabb (38,7%), a főv•rosban pedig a legalacsonyabb (1,7%). A sz †vődm €nnyel j•r„ esetek ar •nya a 60 €vesn€l id ősebbek k†z†tt volt a legmagasabb. Az influenza figyelőszolg•lat adatai szerint a 10. h€ten Kom•rom-Esztergom, Veszpr€m €s Vas megy€ben is jelentősen megn†vekedett a betegforgalom a felnőtt h•zi - €s gyermekorvosi rendelőkben, ezen bel‡l a felsől€gˆti €s influenzaszerű t‡netekkel orvoshoz fordul„k sz •ma, ez €rt m•rcius 10 -től elrendelt€k az influenza jelentőszolg•lat műk†d€s€t. M•rcius első het€ben a kumulatƒv adatokon kƒv‡l Budapestről, B€k€s, Heves Hajdˆ €s Pest megy€ből jeleztek olyan lok•lis, k†z†ss €gi j•rv •nyokat, amelyekben felmer‡lt az influenza gyanˆja. K€t-k€t j•rv •ny b†lcsőd€seket illetve „vod•sokat €rintett, n€gy j•rv •ny •ltal•nos iskol•ban, egy pedig
koll€giumi k†z†ss €gben fordult el ő. Az Orsz•gos Epidemiol„giai K†zpontban a 10. h€ten virol„giai vizsg•lat c€lj •ra be €rkezett l€gˆti mint•k 62%-a a g„cos halmoz„d•sokban €rintett betegekből sz •rmazott. A 133 vizsg•lati anyagb„l 4 esetben influenza B €s 8 esetben influenza A vƒrus jelenl€t€t igazolt•k. Ugyancsak a 10. h€ten az ‰NTSZ Baranya Megyei Int€zet€nek Vƒruslaborat„rium•ban 35 Baranya megyei betegtől sz •rmaz„ minta k†z‡l 15 esetben igazoltak influenza A fertőz€st. Az ‰NTSZ Csongr•d Megyei Int€zet€nek Vƒruslaborat„rium•ban h•rom influenza A €s h•rom influenza B megbeteged€st igazoltak Csongr•d €s B€k€s megyei betegek mint•ib „l. A 2002/2003. €vi influenza szezonban 2003. 10. het€ig †sszesen 70 esetben igazolt•k az influenzavƒrusok (58 influenza A €s 12 influenza B) k„roki szerep€t.
T€JƒKOZTAT€S ENGEDƒLYEZETT FERTŐTLEN•TŐSZEREKRŐL 2003. febru…r hŠnapban enged†lyezett fertőtlen‹tőszerek list…ja Fertőtlen‹tőszer neve BRILLIANCE
PREDENTAL
VIRUSEPT
SPOVIRID
SENSIVA
ASPIRMATIC
SUMA D4
HEXAQUART L QUANTOHEX
ForgalmazŠ Brilliance Agency Vegyipari Kft. 1121 Budapest, Gyepsor u. 1. INTERKŠMIA Rt. 1136 Budapest, Orsz•gbƒr„ u. 68. INTERKŠMIA Rt. 1136 Budapest, Orsz•gbƒr„ u. 68. INTERKŠMIA Rt. 1136 Budapest, Orsz•gbƒr„ u. 68. ALLEGRO Kft. 1135 Budapest, Szent L•szl„ u. 95. ALLEGRO Kft. 1135 Budapest, Szent L•szl„ u. 95.
Johnson Diversey Magyarorsz•g Kft. 2040 Buda†rs, Pusk•s Tivadar u. 5.
B. Braun Medical Kft. 1023 Budapest, Felh€vƒzi u. 5. B. Braun Medical Kft. 1023 Budapest, Felh€vƒzi u. 5.
Felhaszn…l…si terˆlet
Alkalmaz…si koncentr…ciŠ
Behat…si idő
Antimikrobi…lis spektrum
fel‡letfertőtlenƒt€s
1%
30 perc
A, B, F, T
fog•szati eszk†zfertőtlenƒt€s
1%
20 perc
B, F, V
20%
60 perc
B, F, V, S
1%
30 perc
B, F, V
20%
60 perc
B, F, V, S
1%
20 perc
B, F, V
20%
60 perc
B, F, V, S
cc.
30 mp 5x1 perc
B (MRSA), F, V, T
2%
30 perc
B, F, V
l l l l
30 perc 60 perc 60 perc 30 perc
B (MRSA), F, B (MRSA), F, B (MRSA), F, B (MRSA), F,
10 tbl/2 l
15 perc
B (MRSA), F, V
8 tbl/7 l 8 tbl/9 l
15 perc 30 perc
B (MRSA), F, V, T B (MRSA), F, V, T
v€rv€teli eszk†zfertőtlenƒt€s eszk†zfertőtlenƒt€s, inkub•tor-fertőtlenƒt€s k€zfertőtlenƒt€s fog•szati szƒv„rendszer, k†pőcs€sze fertőtlenƒt€s fel‡letfertőtlenƒt€s eszk†zfertőtlenƒt€s textƒlia-fertőtlenƒt€s •gyt•l-fertőtlenƒt€s v€r, v•lad€k fertőtlenƒt€s a T-hat•s el€r€s€hez minden esetben
2 tbl/10 2 tbl/10 2 tbl/10 5 tbl/10
fel‡letfertőtlenƒt€s
1,5-2,5%
30-60 perc
B (MRSA), F, V, salm.
fel‡letfertőtlenƒt€s
0,5-1%
30-60 perc HBV: 45-60 perc
B (MRSA), F, V
V V V V
Jelmagya r…za t: B = baktericid, F = fungicid, V = virucid, T = tuberkulocid, S = sporocid, A = algicid, salm. = salmonellocid.
A t…j†koztat…st adta:
dr. M ilassin M …rta főtan…csos OEK Dezinfekci Šs oszt…ly
T€JƒKOZTAT€S SZAKMAI RENDEZVƒNYEKRŐL A Magyar Higi†nikusok T…rsas…ga 2003. m…rcius 27 -†n (csˆt‰rt ‰k) 10 Šrai kezdettel rendezi meg a Fodor JŠzsef †s Fenyvessy B†la eml†kˆl†st. Az ˆl†s helye: OKK „Fodor” terem (Budapest, IX., Nagyv•rad t€r 2.) PROGRAM Eln‰ki megnyitŠ Tiszteletbeli tags…gr Šl sz ŠlŠ oklev†l †s eml†k†rmek …tad…sa
F OD OR J •ZSEF Berencsi Gy ‰rgy: Fertőz€sek bevezet€se el őtt Magyarorsz•gon
EMLƒKEL ŐAD € SOK
k†lcs†nhat•sai
az
aktƒv
v€dőolt•sok
Somosi Gy ‰rgy: Higi€n€s k€rd €sek €s feladatok a k†zleked€sben, k‡l†n†s tekintettel a l€giforgalomra €s a haj„z•sra
F ENYVESSY B ƒLA
EM L ƒKEL ŐAD €SOK
Csoh…n €gnes: V•ltoz•sok a vƒrushepatitisek hazai j•rv •ny ‡gyi helyzet€ben Legoza JŠzsef: 25 €v a n€peg€szs€g‡gyi gyakorlatban Torondy M…rta: Balatoni k€pek a higi€nikus szemsz†g€ből
K OSZOR •Z€S
*** A Magyar Higi†nikusok T…rsas…ga a 2003. †vi V…ndorgyűl†s†t szeptember 30. †s oktŠber 2. k‰z‰tt rendezi meg Si Šfokon. A V…ndorgyűl†s fő t†m…i: 1. Surveillance a n†peg†szs†gˆgyben; 2. UniŠs csatlakoz…s k‰zeg†szs†gˆgyi priorit…sai. A rendezv†ny szervez†s†ről, a r†szv†tel felt†teleiről k†sőbb adnak t…j†koztat…st a szervezők.
*** Az Eg †szs†gmonitoroz…si H…lŠzat szakmai napja.
Ideje:
2003. …prilis 3. (csˆt‰rt ‰k) 10 Šra
Helye: €NTSZ Gy őr-Moson-Sopron Megyei Int†zete Gy őr, JŠsika u. 16.
AZ
EGYSƒGES ƒVES JELENTƒSEK KƒSZ •TƒSƒVEL ƒS •SSZEGZ ƒSƒVEL KAPCSOL ATOS TA PASZTA LATOK MEGVITA T€ SA
Program Kaposv…ri Csilla (OEK): Besz•mol„ az EU „Nemzeti €s region•lis n€peg€szs€g‡gyi jelent€sek €rt €kel€se ” projektj€ről Vitrai JŠzsef (OEK): Az egys€ges €ves jelent€s fejleszt€s€nek lehetős€gei Bakacs M…rta (OEK): A 2002. €vi nemfertőző epidemiol„giai jelent€sek †sszesƒt€se, €rt €kel€se Sz €net VitafŠrum – Az Eg €szs€gmonitoroz•si H•l„zat munkat•rsainak €szrev€telei, tapasztalatai az €ves jelent€s elk€sz ƒt€s€vel kapcsolatban. Javaslatok a 2003. €vi jelent€s †ssze•ll ƒt•s•ra. Z•rsz‚
*** A „Johan B†la ” Orsz…gos EpidemiolŠgiai K‰zpont 2003. …prilis 9-†n (szerda) 10 Šrakor DDD munka†rtekezletet tart A fertőtlen‹t†s-steriliz…l…s †s az eg †szs†gˆgyi k…rtevők elleni v†dekez†s aktu…lis k†rd †sei c‹mmel. Helye: OKK „Fodor terem”, Budapest, IX., Nagyv…rad t†r 2. Vezeti: dr. Melles M…rta főigazgatŠ főorvos El őad …sok 1. PechŠ Zolt…n: Az ‰NTSZ 2002. €vi fertőtlenƒt€si, valamint a betegell•t•s ter‡let€n v€gzett steriliz•l•si tev€kenys€g€nek €rt €kel€se 2. Auer IldikŠ: Az ˆjonnan enged€lyezett fertőtlenƒtőszerek r†vid ismertet€se 3. Szlobodnyik Judit: Az ‰NTSZ eg €szs€g‡gyi k•rtevők elleni v€dekez€sre vonatkoz„ 2002. €vi tev€kenys€g€nek €rt €kel€se Hozz•sz ‚l•s, vita
A HAZAI J€RV €NY “GYI HELYZET €LTAL€NOS JELLEMZƒSE A 2003. m…rcius 3-9. k†z†tti id őszakban bejelentett fertőző megbeteged€sek alapj•n az orsz•g j•rv •ny ‡gyi helyzete az al •bbiakban foglalhat„ †ssze: Az enter…lis fertőző betegs†gek k†z‡l a salmonellosis, a dysenteria €s a campylobacteriosis j•rv •ny ‡gyi helyzete kedvezően alakult. Az enteritis infectiosa bejelent€sek sz •ma nem v•ltozott l€nyegesen a 9. hetihez k€pest. A legt†bb megbeteged€s a főv•rosban, Veszpr€m €s Pest megy€ben ker‡lt a nyilv•ntart•sba. A h€ten 11 ˆj gastroenteritis j…rv …nyrŠl €rkezett jelent€st, k†z‡l‡k n€gy esem€ny fekvőbeteg gy „gyint€zetben, †t id ősek k†z†ss €g€ben, egy •ltal•nos iskol•ban, egy pedig di •kotthonban fordult el ő. K€t j•rv •ny t†meges m€retű volt. A v‹rushepatitisek sz •ma az el őző hetinek a negyed€re cs †kkent, a t‡netegy‡ttes incidenci•ja l€nyegesen alacsonyabb volt a kor•bbi €vek azonos id őszak•ban regisztr•ltn•l. A l†gŒti fertőző betegs†gek k†z‡l a varicella esetek sz •ma nem v•ltozott, a scarlatina megbeteged€sek€ m€rs €kelten cs †kkent az el őző hetihez viszonyƒtva. A scarlatina j•rv •ny ‡gyi helyzete igen kedvezően alakult, a varicella el őfordul•sa sem haladta meg az el őző €v azonos het€ben regisztr•ltat. Pertussis-t €s morbillit nem jelentettek, csup•n egy rubeola €s †t mumpsz eset ker‡lt a nyilv•ntart•sba. A 10. h€ten †t ter‡letről h€t legionellosis esetről €rkezett jelent€s, ezzel az €v eleje „ta regisztr•lt esetek sz •ma az el őző €vi h•rom esettel szemben 24 re emelkedett. A megbeteged€sek kezdete a janu•r 22. febru•r 10. k†z†tti id őszakra esik. Az idegrendszeri fertőző megbeteged†sek sz •ma cs †kkent az el őző hetihez k€pest, a k€t gennyes meningitis etiol„gi •ja egyelőre ismeretlen.
EGƒSZSƒG“GYI, SZOCI€LIS ƒS CSAL€D“GYI MINISZTƒRIUM Eng.sz.: 87104/1975
MINISTRY OF HEALTH, SOCIAL AND FAMILY AFFAIRS OF THE HUNGARIAN REPUBLIC
Bejelentett fertőző megbeteged†sek Magyarorsz…gon (+) Notified cases of communicable diseases in Hungary (+) 10/2003.sz.heti jelent€s (weekly report)
(2003.03.03 – 2003.03.09.)
a 10. h†ten (week) Betegs†g Disease Typhus abdominalis Paratyphus Salmonellosis Dysenteria Dyspepsia coli Egy†b E.coli enteritis Campylobacteriosis Yersiniosis Enteritis infectiosa Hepatitis infectiosa AIDS Poliomyelitis Acut flaccid paralysis Diphtheria Pertussis Scarlatina Morbilli Rubeola Parotitis epidemica Varicella Mononucleosis inf. Legionellosis Meningitis purulenta Meningitis serosa Encephalitis infectiosa Creutzfeldt-J.-betegs†g Lyme-kŠr Listeriosis Brucellosis Leptospirosis Tularemia Tetanus V‹rusos haemorrh. l…z Malaria* Toxoplasmosis
2003.03.03-
2002.03.04-
2003.03.09.
2002.03.10.
55 2 2 45 2 1109 10 2 39 1 5 1256 37 7 2 1 5 1 1 4
63 7 79 1 977 16 1 85 1 3 5 1323 34 4 1 1 1 5 3
az 1 – 10. h†ten (week)
Medi…n 19972001
2003.
2002.
Medi…n 19972001
132 9 3 • • • • 30 • 156 3 8 • 30 • • 1 1 • • • 1 1 • 6
842 28 16 18 1002 35 8982 173 5 5 1 427 2 12 45 10559 282 24 62 13 16 35 1 3 11 1 3 48
1 751 46 13 7 933 27 7352 147 8 4 727 1 19 39 10277 279 3 56 14 12 4 36 2 31 2 57
1362 99 26 • • • • 398 6 • 1292 4 35 61 • 233 • • 25 18 • • • 10 21 2 • 2 83
(+) előzetes, r€szben tisztƒtott adatok (preliminary, partly corrected figures) (*) import•lt esetek (imported cases) (•) nincs adat (no data available) A statisztika k€szƒt€s ideje: 2003.03.11
EGƒSZSƒG“GYI, SZOCI€LIS ƒS CSAL€D“GYI MINISZTƒRIUM Eng.sz.: 87104/1975
MINISTRY OF HEALTH, SOCIAL AND FAMILY AFFAIRS OF THE HUNGARIAN REPUBLIC Bejelentett fertőző megbeteged†sek Magyarorsz…gon (+) Notified cases of communicable diseases in Hungary (+)
10/2003.sz.heti jelent€s (weekly report) Terˆlet Territory
Salmonellosis
(2003.03.03 – 2003.03.09.)
Dysenteria
Campylobacteriosis
Enteritis infectiosa
Hepatitis infectiosa
Scarlatina
Varicella
Mononucl. infectiosa
Meningitis purulenta
Lyme-kŠr
Zala
20 8 1 2 1 3 2 1 3 1 3 1 4 1 1 3
-
10 1 1 1 4 3 1 2 1 5 1 2 2 2 1 3 4 1
249 39 55 50 58 55 42 26 34 42 73 16 56 59 57 19 14 10 87 68
2 3 1 1 1 1 1 -
7 4 3 10 1 1 2 2 1 1 4 3 -
204 75 65 30 100 53 23 89 118 22 59 66 23 113 33 30 36 30 68 19
5 2 5 1 3 2 1 3 1 2 1 4 1 2 1 2 1
1 1 -
1 1 1 1 1 -
•sszesen (total)
55
-
45
1109
10
39
1256
37
2
5
Előző h†t (previous week)
54
4
89
1096
38
47
1206
30
2
3
Budapest Baranya B…cs-Kiskun B†k†s Borsod-AbaŒj-Zempl†n Csongr…d Fej†r Győr-Moson-Sopron HajdŒ-Bihar Heves J…sz-Nagykun-Szolnok Kom…rom-Esztergom NŠgr…d Pest Somogy Szabolcs-Szatm…r-Bereg Tolna Vas Veszpr†m
(+) előzetes, r€szben tisztƒtott adatok (preliminary, partly corrected figures) A statisztika k€szƒt€s ideje: 2003.03.11
A „Johan B„la ” Orsz•gos Epidemiol‚giai K†zpont (OEK) kiadv•nya. A kiadv•nyban szereplő k†zlem€nyek szakmai egyeztet€st k†vetően jelennek meg, ennek megfelelően az orsz•gos jellegű †ssze•ll ƒt•sok, illetve a szerkesztős€gi megjegyz€sben foglaltak az Orsz•gos Epidemiol„giai K†zpont €s az orsz•gos tisztifőorvos szakmai v€lem€ny €t €s javasolt gyakorlat•t tartalmazz•k. A kiadv€nyt a „Johan B„la ” Orsz•gos K†zeg„szs„g€gyi Int„zet „s a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) a Magyar-Amerikai K•z•s Alapn€l elnyert p€ly €zat €ltal biztos‚tott egy ƒttműk•d…s r…v…n fejlesztett…k ki.
Az Epinfo minden h€ten p€nteken ker‡l post•z•sra €s az Internetre. Internet c‹m: www.antsz.hu/oek A kiadv•nnyal kapcsolatos €szrev€telekkel, k†zl €si sz •nd €kkal sz ƒveskedj€k az Epinfo főszerkesztőj†hez fordulni: „Johan B†la ” Orsz…gos EpidemiolŠgiai K‰zpont 1966 Budapest, Pf. 64. Telefon: 476-1153, 476-1194 Telefax: 476-1223 E-mail:
[email protected] A heti kiadv•nyban szereplő anyagok szabadon m•solhat„k €s felhaszn•lhat„k, azonban a kiadv•ny forr•sk €nt val„ haszn•lat•n•l hivatkozni kell az al •bbi m„don: Orsz•gos Epidemiol„giai K†zpont. A k†zlem€ny cƒme. Epinfo a megjelen€s €ve; a kiadv•ny sz •ma:oldalsz•m. (Pl.: Orsz•gos Epidemiol„giai K†zpont. 10 €ves az Epinfo. Epinfo 2003;1:1-3.) Orsz…gos tisztifőorvos: Prof. dr. Ungv…ry Gy ‰rgy
ISSN 1419-757X
