Fejlemények a drog-politikában
KEF konferencia Székesfehérvár Topolánszky Ákos
[email protected] Nemzeti Drogmegelőzési Intézet Budapest
2008.deecember 11. 17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
1
Tartalom
Világfejlemények – „nemzetköz” EU Hazai fejlemények
Amit tudunk Országos szint Helyi szint
Nemzeti Drogmegelőzési intézet 17/12/2008
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
2
Világjelenségek
Nyilvánvaló nagy eredmények: kontroll világméretűvé válása, láthatóság, átláthatóság kirívó helyzetek lehetetlenné válása (pl. ópiumháború) Nagyon megosztott szemléletek Az Egyezmények elavultságára egyre többen hívják fel a figyelmet
Pl. Abuse – kokalevél, az egyes szerek besorolásának érdekkitettsége stb.
Költségvetések még mindig erősen kínálat-csökkentés orientáltak
Nemzeti Drogmegelőzési intézet 17/12/2008
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
3
Világjelenségek
Trendek kirajzolódnak: Kulturális meghatározottságok Régiók, szövetségek, Politikai érdekek erősen színezik még ezt is Evidenciák kevéssé zavarják a kérdés tárgyalását Egyre több probléma a legális és illegális szerhasználat tekintetében kábítószer – orvosság
Nemzeti Drogmegelőzési intézet 17/12/2008
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
4
CND - UNGASS
CND/UNODC – a működés átpolitizáltsága, kevéssé tényalapú Ungass értékelés – EU reakciók Az Egyezmények érinthetetlenek A viták folytatódnak USA dominancia donorátus kérdése - problémája Értelmezési rétegek, az új kezelési opciók lassú „inkulturációja” az egyezmények világába Fejlesztési politikák felértékelődése (produkciós országok, régiók) CND „régibeszéd” Mi lesz 2008-ban?
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
5
EU
Lassan kialakul egy egységes európai drogpolitikai szemlélet – a nyilvánvalóan meglévő különbségek ellenére Részben konfliktusos helyzet a CND-vel UNGASS értékelés, közös álláspontok szorgalmazása Fő vitapont: ártalomcsökkentés és kínálatcsökkentés megítélése Együttműködések, Focal point, HDG, stratégia, cselekvési terv, projektek Egységesülések – terminológiák, indikátorok, módszertanok, szakmai irányelvek, struktúrák
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
6
EU
Jelentés (www.emcdda.europa.eu) 23 nyelven, tematikus tartalom, PPp is HDG (horizontális drogcsoport) az EU legfontosabb döntéselőkészítő szerve Stratégia 2005-2012, # 2 vertikális, és 2 horizontális pillér (kereslet- és kínálatcs. + nemzetközi együttműködés és kutatás, tájékoztatás, értékelés) Cselekvési program 2005-2008 két egymást követő időszakra bontva kb. 100 akció, értékelési eszközök, indikátorok, felelősök kijelölése, határidők) Harmadik ország politikák, fejlesztési politikák, EU-Russia Új tagországok, csatlakozó országok – komoly kihívások
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
7
Hazai helyzet:
Enyhe, folyamatos prevalencia emelkedés eddig, most megállás, európai egységesülési trend Problémás droghasználat viszonylag alacsony volta, kedvező trendek is Problémás drogfogyasztók becslése: 20-22 000, talán nem emelkedik Droghalálozás száma alacsony, HIV fertőzés kitettség alacsony De: HCV arány már jelentős Alacsony kezelésbe vétel, alacsony-küszöbű kapacitások (tűcsere – 10%, methadon-kezeltek száma – 4/25 %, prevenciós programok elérése – 10 % évente, Lassan javuló adatszolgáltatás – Fókuszpont stabilizáló szerepe TDI-protokoll bevezetése Szakmai irányelvek (opiát, methadon, amfetamin, kannabisz)
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
8
Néhány jellemző: • pol. elvesztette libidóját és felelősségét, és pol. kommunikációs szinten is csökkenő aktivitás, • hősi harc a megtartásért, most nem látható a képviselet • rendszerszerű stratégia esetleges megvalósítási hangsúlyokkal • legális-illegális elkülönülése • diszfunkcionális fejlődések (pl. terápiás intézetek, színtér prevenció) • szinergiák helyett „diszergiák” • megindult fejlődések megtorpanása, koordináció felfogásának problematikus volta • a fejlesztések szükséges és kritikus „tömegének” hiánya • egyre nagyobb forrásdeficit (x < 1,1 mrd 7,9 mrd fT) 17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
9
„Drogpolitika”: országos szint
A drogpolitikai rendszer meggyengülése
Közigazgatási struktúrák meggyengüléselés, politikai döntéshozás szintjei instabilak, távolódóak Költségvetés helyzete drámai beszűkülése A politikai libidó kérdése
A NS leading theory jellege (?) NS megvalósítottsága BTk módosítás kérdése Alacsony érdekérvényesítés képesség a szakmai szervezeteknél
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
10
Drogpolitikai rendszer meggyengülése: Közigazgatási struktúrák ellehetetlenülése: folyamatos szervezeti leértékelődés korábbi helyettes államtitkárság helyett ma osztály kormányközi érdekérvényesítés nehézsége KKB további gyengülése, alacsony reprezentativitás, de civil szakmai tagok!! folyamatos átalakulás, (lét)bizonytalanság, blokkoltság Odafigyelés, politikai döntéshozás szintjei kritikus jellege: szakmai szint nagyon messze a döntéshozóitól szervezeti zaj minisztériumi alacsony érdeklődési szint, eltérő fókusz kevés megszólítható, és megszólított döntéshozó politika helyzet hasonló a 90-es élvek elejéhez (illetlen probléma) 17/12/2008
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
11
Drogpolitikai rendszer meggyengülése: Költségvetés helyzete drámai beszűkülése: 2004-2005-ben drámai költségvetési pozícióvesztés 2005-2008-ben jelentős eredmény a nominális pozíciótartás 2009-ben nominálisan is csökkenés, de alternatív források is (TÁMOP, Norvég Alap stb.) NS megvalósításának szükséglete 2002-es „áron” 8 milliárd, plusz évi 4 milliárd Kormányhatározat tervezet (!!)
17/12/2008
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
12
Költségvetés (aktív, tényleges, ISM, GyISM, ICsSzEM, SzMM) 1800 1800 1600 1600 1400 1400 1200 1200
költségvetés költségvetés elvonás elvonás Phare Phare
1000 1000 800 800 600 600 400 400 200 200 00
1999 19992000 20002001 2001 2002 20022003 20032004 2004 2005 20052006 20062007 2007 2008 20082009 2009
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
13
A politikai libidó dilemmája:
Magas: hiszteriorizáló, megrendelő-érzékeny, de: finanszírozás nő = magas politikai érzékenység Alacsony: megerősödő szakmaiság, inkább tény-alapú érvelés, de kevesebb pénz Ma: politika kiszeretett tárgyából: a szenvedélyes felelőtlenség politikája
Nemzeti Drogmegelőzési intézet 17/12/2008
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
14
Koordináció/sovinizmus dilemmája:
A drogpolitika felismert szükséglete a koordináció (multipillar policy, multidiszciplinaritás, szubszidiaritás) Ezzel szemben: tárca-, szakmai-, ideológiai-, érdek-, kulturális-, attitüdinális- stb. sovinizmusok Tandem-jelenség
Nemzeti Drogmegelőzési intézet 17/12/2008
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
15
Hazai helyzet: NS „leading theory”, vezérfonal szerepe: gyakori hivatkozás, főleg érdekérvényesítési helyzetben egyetlen megmaradt stratégia mára meggyengült autoritás, elsősorban nem szakmai okokból
Nemzeti Drogmegelőzési intézet 17/12/2008
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
16
H
Drogpolitika: nincsen egységes, kimunkált érvrendszer, pillanatnyi érdekek, pártpolitikai túldomináltság Drogstratégia: 2000 óta, máig érvényben Cselekvési terv: 2002 óta, 26 akcióból időarányosan csak egy valósult meg (részben), ezért 2004 októberében módosították Helyi szinten sokszor több előrehaladás
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
17
Hazai helyzet: NS megvalósítottsága nehezen mérhető, hiányzó eszközök vita a felek között egyedülálló kísérlet (EU jelentés) – MATRA tény: cselekvési program harmadszori korrigálása sikerek:
bizonyos intézmények (drogambulanciák, TC-k, tűcsere, elterelés, KEF-ek, helyi stratégiák stb.) prevenció eszközei, regiszter, értékelés értékelés kultúrája érzékenyítésben
sikertelenségek:
mint egész, rendszer, szinergikus egység a kábítószer jelenség társadalmi befolyásolásának képessége arányok intézményi, ellátási, beavatkozási kapacitások, ezek színvonala
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
18
Illegális szerek fogyasztása miatt kezelt betegek száma 2003-2007 (fő) 77000 000 66000 000 opiát opiáttípus típus kokain kokaintípus típus
55000 000 44000 000 33000 000
kannabis kannabiszztípus típus hallucinogének hallucinogének
22000 000
am amfetam fetaminintípus típus
11000 000 00 2003 2003
17/12/2008
2004 2004
2005 2005
2006 2006
OSAP 1627, illetve EüM (ESzCsM) 2007 20071211. sz. jelentés
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
19
Büntetőeljárás alternatívájaként kezeltek száma 2000-2004 között, drogtípusok szerint (OSAP) Opiát típus Opiát típus Kokain típus Kokain típus Kannabisz típus Kannabisz típus Hallucinogének Hallucinogének Amfetamin típus Amfetamin típus Nyugtató típus Nyugtató típus Politoxikománia Politoxikománia Szerves oldószerek Szerves oldószerek Egyéb Egyéb
2 500 2 500
2 000 2 000
1 500 1 500
1 000 1 000
500 500
0 0
2000 2000
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
2001 2001
2002 2002
2003 2003
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
2004 2004
20
Büntetőeljárás alternatívájaként kezeltek száma kábítószer fajták szerint 2003-2007 (fő) 33250 250 33000 000 22750 750 22500 500
Opiát Opiáttípus típus Kokain Kokaintípus típus
22250 250 22000 000
Kannabisz Kannabisztípus típus Hallucinogének Hallucinogének
11750 750 11500 500
Amfetamin Amfetamintípus típus Altatók, Altatók,nyugtatók nyugtatók
11250 250 11000 000
Szerves Szervesoldószerek oldószerek
750 750 500 500
Politoxikománia Politoxikománia
250 250 00 2003 2003 17/12/2008
2004 2004
2005 2005
2006 2006
2007 2007
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
21
Btk (Be)
A büntetőjog még mindig a legfontosabb vitapont most elmarad a rövidzárlatos reakció Btk teljes revíziója 6 éve hiányzó egységes szemlélet teljesen új novella
mikor? hogyan? szakmai-társadalmi vita?
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
22
Helyi szintű
KEF-ek, a helyi demokrácia nagy sikere helyi tudatosulás, mozdulás nehézségeknek kitett rendszer, atipikus a helyi társadalom ugyanazoknak a viták által érintett, de kevés eszköz, kapacitás kevés pénz, fejlesztés, állami elapadt emlők pozitív jövőkép, mert muszáj
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
23
Teendők:
2009-ben lejár a Stratégia, Értékelés több fázisban (külső, független is) Kormánydöntés Stratégia tervezési folyamat, társadalmasítás, szakmai oldal biztosítás Nemzetközi segítség igénybe vétele (EMCDDA, tudományos intézetek) Egyértelmű jogosítványok kiadása (aktuálpolitikai megfontolások minimalizálása, hiszen hosszú távú és nemzeti program)
17/12/2008
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
24
Politikai drogpolitika
politika megrendelés mögötte társadalmi elvárás jogszabályok és dokumentumok (döntések, alapvető konszenzusok) közigazgatási reprezentáció költségvetés
Megléte: 9
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
Beágyazottsága: ?
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
Tudatosság: ?
25
A társadalmi drogpolitika Megléte: ?
Beágyazottsága: ?
Tudatosság: ?
a dokumentumokat lefordítja a helyi közösség nyelvére figyelembe veszi a kockázatokat és az esélyeket komolyan veszi a színterek fontosságát a megvalósítást egyszerre professzionalizálja és társadalmasítja a szakmai és a közösségi beavatkozások egységét képviseli szemléleti konszenzusokra törekszik erőforráskoalíciókat és alkalmas eszközöket teremt és szervez képviseli a szubszidiaritás elvét megteremti a megbeszélés fórumait és kultúráját
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
26
Jelző nélküli, vagy reális drogpolitika
Adatokon és tudományos eredményeken alapul (kutatás, adatok, transzparencia, a helyzetelemzés nem az adatok érdekvezérelt kivonata vagy szelekciója) Demitologizál és depolitizál (a jelenséggel foglalkozik, és nem a jelentésekkel) Életszerű megoldások alkalmazása, (mi használ? elve, evaluáció) Ártalomcsökkentés szemléletét használja (drogok használata és a drogpolitikák okozta ártalmak csökkentése) A kezelés kontinuuma és integráltsága – befogadó és nem kiillesztő (megosztott felelősség és partnerség) Közösségi együttműködéseket ajánl és valósít meg (A problémamegoldás társadalmasítása és professzionalizálása egyidejűleg, az eszközök rendszerszerűsége) Monitoroz és értékel (evaluál) Nemzeti Drogmegelőzési intézet 17/12/2008
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
27
Köszönöm a figyelmet!
17/12/2008 Nemzeti Drogmegelőzési intézet
National Institute for Drug Prevention Budapest, Hungary
28