EVROPSKÉ ŘÍZENÍ O DROBNÝCH NÁROCÍCH FORMULÁŘ A ŽALOBNÍ FORMULÁŘ (Čl. 4 odst. 1 nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č 861./2007, kterým se zavádí evropské řízení o drobných nárocích)
Spisová značka (*): Soud obdržel dne __/__/____ (*) (*) Vyplní soud.
DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ PŘEČTĚTE SI PROSÍM POKYNY NA ZAČÁTKU KAŽDÉHO ODDÍLU – USNADNÍ VÁM VYPLNĚNÍ FORMULÁŘE. Jazyk Vyplňte formulář v jazyce soudu, jemuž svůj návrh zasíláte. Formulář je k dispozici na internetových stránkách Evropského soudního atlasu http://ec.europa.eu/justice_home/judicialatlascivil/html/index_cs.htm ve všech úředních jazycích orgánů Evropské unie. To Vám může pomoci při vyplňování formuláře v požadovaném jazyce. Podpůrné doklady K tomuto formuláři by případně měly být přiloženy příslušné podpůrné doklady. To Vám však nebrání předložit případné další důkazy během řízení. Kopie žalobního formuláře a případných podpůrných dokladů bude doručena žalovanému. Žalovaný bude mít možnost odpovědět. 1. Soud V tomto oddílu se uvádí soud, u kterého podáváte žalobu. Při výběru soudu je třeba zohlednit důvody soudní příslušnosti. V oddílu 4 naleznete neúplný výčet možných důvodů soudní příslušnosti.
1. U kterého soudu podáváte žalobu? 1.1 Název:
Obvodní soud pro Prahu 2 1.2 Ulice a číslo popisné / poštovní přihrádka:
Francouzská 19 1.3 Město a poštovní směrovací číslo:
120 00 Praha 1.4 Země:
Česká republika
Stránka evropského portálu e-Justice
2. Žalobce V tomto oddílu uveďte své jméno jako žalobce a případně jméno svého zástupce. Zastupování advokátem nebo jiným odborníkem z oboru práva není povinné. V některých zemích nemusí uvedení poštovní přihrádky jako adresy postačovat, a proto byste měl/a uvést ulici, číslo a poštovní směrovací číslo. Pokud tak neučiníte, je možné, že dokument nebude doručen. V políčku „jiné údaje“ můžete uvést další informace umožňující identifikaci Vaší osoby, např. Vaše datum narození, povolání, postavení v dané společnosti, osobní identifikační číslo a identifikační číslo společnosti v některých členských státech. V případě více než jednoho žalobce použijte další listy. 2. Údaje o žalobci 2.1 Příjmení, jméno / název: Smutná, Marcela
2.2 Ulice a číslo popisné / poštovní přihrádka: Štěpánská 15
2.3 Město a poštovní směrovací číslo: 120 00 Praha
2.4 Země: Česká republika
2.5 Telefon (*):
42000000 2.6 E-mail (*):
[email protected] 2.7 Případný zástupce žalobce a kontaktní údaje (*):
2.8 Jiné údaje (*):
3. Žalovaný V tomto oddílu uveďte žalovaného a je-li znám, jeho zástupce. Žalovaný není povinen nechat se zastupovat advokátem nebo jiným odborníkem v oboru práva. V některých zemích nemusí uvedení poštovní přihrádky jako adresy postačovat, a proto byste měl/a uvést ulici, číslo a poštovní směrovací číslo. Pokud tak neučiníte, je možné, že dokument nebude doručen. V políčku „jiné údaje“ můžete uvést další informace umožňující identifikovat žalovaného, např. datum narození, povolání, postavení v dané společnosti, osobní identifikační číslo a identifikační číslo společnosti v některých členských státech. V případě více než jednoho žalovaného použijte další listy.
3. Údaje o žalovaném 3.1 Příjmení, jméno / název:
Internet Shop Limited 3.2 Ulice a číslo popisné / poštovní přihrádka:
Long Street 123 3.3 Město a poštovní směrovací číslo:
London SW1H 0HW
Stránka evropského portálu e-Justice
3.4 Země: Spojené království
3.5 Telefon (*): 0044123456789
3.6. E-mail (*):
3.7 Zástupce žalovaného, je-li znám, a kontaktní údaje (*):
3.8 Jiné údaje (*): Company number 123456789
4. Příslušnost soudu Vaše žaloba musí být podána u soudu, který je příslušný se jí zabývat. Příslušnost soudu je stanovena v souladu s nařízením Rady (ES) č. 44/2001 o příslušnosti a uznávání a výkonu soudních rozhodnutí v občanských a obchodních věcech. Tento oddíl obsahuje neúplný výčet možných důvodů příslušnosti soudu. Informace o pravidlech týkajících se soudní příslušnosti naleznete v Evropském soudním atlasu na internetové stránce http://ec.europa.eu/justice_home/judicialatlascivil/html/index_cs.htm. Můžete také konzultovat internetovou stránku http://ec.europa.eu/civiljustice/glossary/glossary_cs.htm, kde jsou vysvětleny některé zde použité právní pojmy.
(*) Nepovinné.
Stránka evropského portálu e-Justice
4. Čím odůvodňujete příslušnost soudu? 4.1 Bydliště žalovaného 4.2 Bydliště spotřebitele
X
4.3 V pojistných případech bydliště pojistníka, pojištěného nebo oprávněné osoby 4.4 Místo plnění závazku, o nějž se jedná
X
4.5 Místo škodné události 4.6 Místo, kde se nachází nemovitost 4.7 Dohoda stran o volbě soudu 4.8 Jiný důvod (blíže vysvětlete)
5. Přeshraniční povaha případu Abyste mohl/a využít evropského řízení o drobných nárocích, musí mít Váš případ přeshraniční povahu. Případ má přeshraniční povahu, pokud alespoň jedna ze stran má bydliště nebo místo obvyklého pobytu v jiném členském státě, než je členský stát soudu.
5. Přeshraniční povaha případu 5.1 Země, v níž má žalobce bydliště nebo místo obvyklého pobytu: Česká republika
5.2 Země, v níž má žalovaný bydliště nebo místo obvyklého pobytu:
Spojené království 5.3 Členský stát soudu:
Česká republika
6. Bankovní údaje (nepovinné) V oddílu 6.1 můžete soud informovat o tom, jakým způsobem hodláte zaplatit soudní poplatky. Vezměte prosím na vědomí, že ne všechny způsoby platby mohou být také použitelné u soudu, u něhož žalobu podáváte. Ověřte si, který způsob platby soud přijímá. Za tímto účelem se můžete buď obrátit na dotyčný soud, nebo informace také naleznete na internetových stránkách Evropské soudní sítě pro občanské a obchodní věci (http://ec.europa.eu/civiljustice). Zvolíte-li platbu prostřednictvím kreditní karty nebo povolíte-li soudu inkaso z Vašeho bankovního účtu, je třeba, abyste v dodatku tohoto formuláře uvedl/a nezbytné údaje týkající se kreditní karty či bankovního účtu. Dodatek slouží výhradně pro informaci soudu a žalovanému nebude předán. V oddílu 6.2 můžete uvést, jaký způsob platby si přejete pro platbu ze strany žalovaného, například v případě, že by si žalovaný přál bez prodlení částku zaplatit ještě před vydáním rozhodnutí. Pokud si přejete platbu bankovním převodem, uveďte prosím potřebné bankovní údaje.
6. Bankovní údaje 6.1 Jak uhradíte soudní poplatky? 6.1.1 Bankovním převodem
X
6.1.2 Kreditní kartou
(vyplňte dodatek)
6.1.3 Inkasem z Vašeho bankovního účtu
(vyplňte dodatek)
6.1.4 Jinak (prosím upřesněte):
6.2 Na jaký účet má žalovaný převést požadovanou nebo přiznanou částku? 6.2.1 Majitel účtu:
6.2.2 Název banky, BIC nebo jiný příslušný bankovní kód: Stránka evropského portálu e-Justice
6.2.3 Číslo účtu / IBAN:
Stránka evropského portálu e-Justice
7. Nárok Oblast pusobnosti: Vezmete prosim na vedomi, ze evropske rizeni o drobnych narocich ma omezenou oblast pusobnosti. Naroky, jejichz hodnota je vyssi nez 2 000 EUR nebo ktere jsou uvedeny v clanku 2 narizeni Evropskeho parlamentu a Rady (ES) c. 861/2007, kterym se zavadi evropske rizeni o drobnych narocich, nemohou byt v tomto rizeni projednany. Jestlize Vas narok nesouvisi s veci spadajici do oblasti pusobnosti uvedeneho narizeni podle clanku 2, bude rizeni pokracovat pred prislusnymi soudy v souladu s pravidly bezneho obcanskeho soudniho rizeni. Pokud si v takovem pripade neprejete v rizeni pokracovat, mel/a byste svou zalobu vzit zpet. Penezity nebo nepenezity narok: Uvedte, zda jsou predmetem Vaseho naroku penize nebo neco jineho (nepenezity narok), napr. dodani zbozi, a pote vyplnte bud oddil 7.1 nebo oddil 7.2. Pokud predmetem Vaseho naroku nejsou penize, uvedte prosim odhadovanou hodnotu sveho naroku. V pripade nepeneziteho naroku je treba uvest, zda uplatnujete druhotny narok na nahradu skody pro pripad, ze puvodni narok nelze uspokojit. Chcete-li požadovat náhradu nákladů řízení (např. náklady na překlad, honorář advokáta, náklady na doručení písemností atd.), měl/a byste tuto skutečnost uvést v oddílu 7.3. Vezměte prosím na vědomí, že pravidla týkající se náhrady nákladů přiznávané soudy se v jednotlivých členských státech liší. Podrobnosti o kategoriích nákladů v jednotlivých členských státech naleznete na internetové stránce Evropské soudní sítě pro občanské a obchodní věci (http://ec.europa.eu/civiljustice). Chcete-li požadovat smluvní úroky, např. z půjčky, měl/a byste uvést úrokovou sazbu a den, od něhož se počítají. Bude-li Vaší žalobě vyhověno, může soud přiznat zákonné úroky. Chcete-li úroky požadovat, uveďte tuto skutečnost a den, od něhož mají být počítány.
7. O Vašem nároku X
7.1 Peněžitý nárok 7.1.1 Jistina (bez úroků a nákladů): 4999
7.1.2 Měna
X
Euro (EUR)
bulharský leva (BGN)
kyperská libra (CYP)
česká koruna (CZK)
estonská koruna (EEK)
libra šterlinků (GBP)
maďarský ¿forint (HUF)
lotyšský lats (LVL)
litevský litas (LTL)
maltská lira (MTL)
polský zlotý (PLN)
rumunský leu (RON)
švédská koruna (SEK)
slovenská koruna (SKK)
jiná (upřesněte):
7.2 Jiný nárok: 7.2.1 Upřesněte, co požadujete:
7.2.2 Odhadovaná hodnota nároku:
Měna: Euro (EUR)
bulharský leva (BGN)
kyperská libra (CYP)
česká koruna (CZK)
estonská koruna (EEK)
libra šterlinků (GBP)
maďarský ¿forint (HUF)
lotyšský lats (LVL)
litevský litas (LTL)
maltská lira (MTL)
polský zlotý (PLN)
rumunský leu (RON)
švédská koruna (SEK)
slovenská koruna (SKK)
jiná (upřesněte):
7.3 Požadujete náhradu nákladů řízení? 7.3.1 Ano
X
Stránka evropského portálu e-Justice
7.3.2 Ne 7.3.3 Jestliže ano, uveďte prosím, jaké náklady požadujete nahradit a požadovanou částku nebo výši doposud vynaložených nákladů: soudní poplatek 1000 CZK
Stránka evropského portálu e-Justice
7.4 Požadujete úrok? Ano
X
Ne Pokud ano, jedná se o smluvní úrok?
pokud ano, přejděte k bodu 7.4.1
zákonný úrok?
X
pokud ano, přejděte k bodu 7.4.2
7.4.1 V případě smluvního úroku: 1) činí úroková sazba: % % nad základní sazbou ECB jiná hodnota:
2) je úrok požadován od: (datum) 7.4.2 V případě zákonného úroku je úrok požadován od 23
12
2011
(datum)
8. Podrobnosti o nároku V oddílu 8.1 stručně popište svůj nárok. V bodu 8.2 popište relevantní důkazní prostředky. Může se jednat například o listinné důkazy (např. smlouvy, stvrzenky atd.) nebo o ústní či písemné výpovědi svědků. U každého důkazního prostředku uveďte, který aspekt Vašeho nároku jím podporujete. V případě nedostatku místa můžete připojit další listy.
8. Podrobnosti o naroku: 8.1 Odůvodněte svůj nárok; uveďte například, co se kdy a kde stalo. Žalavaná je provozovatelem internetového obchodu na adrese www.internetovyobchod.cz. Podnikatelská činnost žalované se zaměřuje na Českou republiku. Žalobkyně uzavřela s žalovanou dne 10.10.2011 kupní smlouvu , jejímž předmětem byl televizor zn. Vize v ceně 4 999 Kč. Předmět koupě žalobkyně převzala ve svém bydlišti 15.10.2011. Dopisem z 15.11.2011 žalobkyně vytkla žalované vadu předmětu koupě spočívající v nefunkčnosti obrazovky a televizor odeslala žalobkyni k vyřízení reklamace. Vzhledem k tomu, že žalovaná reklamaci nevyřídila, odstoupila žalobkyně dopisem z 20.12.2011 od kupní smlouvy a vyzvala žalovanou k vydání bezdůvodného obohacení spočívajícího v zaplacené kupní ceně 4 999 Kč. Žalovaná tak do dnešního dne neučinila.
8.2 Popište, jaké důkazní prostředky zamýšlíte předložit na podporu svého nároku a uveďte, jaké aspekty tohoto nároku tyto prostředky podporují. Připojte případně příslušné podpůrné doklady. 8.2.1 Listinný důkaz
X
upřesněte
Potvrzení objednávky z 10.10.2011, potvrzení banky o zaplacení kupní ceny platební kartou, dopis žalované z 15.11.2011, odstoupení od smlouvy z 20.12.2011
8.2.2 Výpovědi svědků
upřesněte
8.2.3 Jiné
upřesněte
Stránka evropského portálu e-Justice
Ústní jednání Vezměte, prosím, na vědomí, že evropské řízení o drobných nárocích je písemným řízením. V tomto formuláři nebo později však můžete požádat, aby se konalo ústní jednání. Soud může ústní jednání nařídit, jestliže je pokládá za nutné pro zaručení spravedlivého řízení, nebo je po zvážení všech okolností případu může zamítnout.
8.3 Požadujete, aby se konalo ústní jednání? Ano Ne
X
Pokud ano, uveďte důvody (*):
Stránka evropského portálu e-Justice
9. Osvědčení Rozhodnutí vydané v některém členském státě v rámci evropského řízení o drobných nárocích může být uznáno a vykonáno v jiném členském státě. Máte-li v úmyslu žádat uznání a výkon v jiném členském státě, než je členský stát soudu, můžete v tomto formuláři požádat, aby soud poté, co rozhodne ve Váš prospěch, vystavil osvědčení o tomto rozhodnutí.
9. Osvědčení Žádám soud, aby vystavil osvědčení o rozhodnutí. Ano
X
Ne
10. Datum a podpis Nezapomeňte na poslední straně formuláře uvést čitelně své jméno, žalobu podepsat a uvést datum.
10. Datum a podpis Žádám tímto soud, aby na základě mé žaloby vydal rozhodnutí proti žalovanému. Prohlašuji, že uvedené údaje jsou podle mého nejlepšího vědomí a svědomí pravdivé. V: Praze
Dne:
15
2
2012
Jméno a podpis:
Marcela Smutná
Stránka evropského portálu e-Justice
Dodatek k žalobnímu formuláři (formulář A) Bankovni udaje pro ucely platby soudnich poplatku (*) Majitel účtu / držitel kreditní karty:
Název banky, BIC nebo jiný příslušný bankovní kód / společnost, která vydala kreditní kartu:
Číslo účtu nebo IBAN / Číslo, datum konce platnosti a bezpečnostní kód kreditní karty:
(*) Nepovinné.
Stránka evropského portálu e-Justice