ÉSK Tervezőiroda Kft. - 1079 Budapest, Peterdy u. 39. IV.em. - tel.: +36-1-788-86-65 - fax: +36-1-788-86-65 cégjegyzéksz.:13-09-126977 - adószám:14673733-2-13 - számlázási cím:2000 Szentendre, Mandula u. 14/a
Tárgy:
Melléklet:
Energetikai audit, adatbekérő
Adatszolg.sz.: AD……/20….. Ügyintéző:
… oldal
Krnács Péter +36-20-370 89 85 Mészáros Zoltán +36 70 394 1740
Alapadatok Építmény címe, a telek helyrajzi száma: ………………………………………………………………………………………………………………… Megrendelő / tulajdonos adatai (név, cím): ………………………………………………………………………………………………………………… Épület rendeltetése (aláhúzandó): lakóépület / irodaház / oktatási / ipari / mezőgazdasági / kereskedelmi / sport / egyéb: …………… Épület elhelyezkedése (aláhúzandó): főváros / megyei jogú város / vidéki város / vidéki település / külterület Szintek (aláhúzandó): …… db pince / alagsor / földszint / magasföldszint / …… db emelet / …… db tetőtér Építés ideje:
……………… évben
Felújítás - homlokzat - tetőszerkezet - nyílászáró - padlásfödém - …………… - …………… - ……………
igen / nem / részben igen / nem / részben igen / nem / részben igen / nem / részben igen / nem / részben igen / nem / részben igen / nem / részben
……. évben ……. évben ……. évben ……. évben ……. évben ……. évben ……. évben
van / nincs van / nincs van / nincs van / nincs van / nincs van / nincs van / nincs
……db ……db ……db ……db ……db ……db ……db
Épület meglévő tervrajzai alaprajzok alaprajzok (alapítóokirati, kiürítési) metszetek rétegrendek homlokzatok ……………. …………….
1/5
Épületszerkezetek külső hőszigetelés - anyaga (aláhúzandó) - vastagsága zárófödém (legfelső) hőszigetelés - anyaga (aláhúzandó) - vastagsága héjazat (tető) - lapostető - magastető anyaga (aláhúzandó) nyílászárók - anyaga (aláhúzandó) - üvegezés (aláhúzandó) - „U” érték (régen „k”)
van / nincs / részben polisztirol (dryvit) / kőzetgy. / üveggy. / egyéb: ……… ……cm van / nincs polisztirol (dryvit) / kőzetgy. / üveggy. / egyéb: ……… ……cm igen / nem igen / nem cserép / pala / bitumenes zsindely / egyéb: ……… fa / műanyag / fém szimpla / dupla ………………
Fűtési rendszer Hőtermelő (aláhúzandó): távfűtés / központi fűtés / elektromos hősugárzó / gázkonvektor / cserépkályha / kandalló / kályha központi fűtés esetén (aláhúzandó): olajkazán / gázkazán / vegyestüz. kazán / fatüzelésű kazán / szilárd tüz. kazán / pellet kazán / hőszivattyú / napkollektor / egyéb: …………… gázkazán típusa (aláhúzandó): állandó hőmérsékletű / alacsony hőmérsékletű / kondenzációs hőszivattyú típusa (aláhúzandó): vizes / talajhős / levegős / szondás berendezés helye (aláhúzandó): fűtött térben / fűtött téren kívül berendezés teljesítménye:
……… kW
ha ismert, a berendezés pontos típusa: ……………………………………………………………….. 90/70, 70/55, 55/45, 35/28 C0
hőfoklépcső (aláhúzandó):
keringtető szivattyú típusa: …………………………………………………………………………....... Hőtároló
van / nincs
……db
…… l (liter)
55/45, 35/28 C0
Hőleadó, fűtőtest (aláhúzandó): kétcsöves radiátoros / egycsöves radiátoros / padlófűtés / falfűtés / mennyezetfűtés / egyéb: …… szabályozás (aláhúzandó): szab. nélküli /központi szabályzó /radiátor szelep /termosztatikus szelep /elektronikus /egyéb:… Hővisszanyerő beépített léghevítő befúvási hőmérséklet
van / nincs van / nincs …………. C0
……db
2/5
Melegvíz termelő rendszer Hőtermelő (aláhúzandó): távfűtés / kazán / elektromos bojler / gázbojler / hőszivattyú / napkollektor / egyéb: ……… kazán (aláhúzandó): kombi gázkazán / gázkazán / szilárd tüzelésű kazán / pellet kazán / egyéb: ……… gázkazán típusa (aláhúzandó): állandó hőmérsékletű / alacsony hőmérsékletű / kondenzációs hőszivattyú típusa (aláhúzandó): vizes / talajhős / levegős / szondás ha ismert, a berendezés pontos típusa: ……………………………………………………………… Berendezés helye (aláhúzandó): fűtött térben / fűtött téren kívül Cirkuláció (aláhúzandó):
van / nincs
Hőtároló
van / nincs
……db
van / nincs
……db
…… l
Gázfogyasztási adatok gázóra
gázkészülékek gázkazán …… db / gázbojler …… db / gáztűzhely …..db / ………………..db / ………………..db gázfogyasztási adatok (gázszámláról): Év
……………
éves fogyasztás
…….m3
…… MJ
…… MJ/ m3
január február március április május június július augusztus szeptember október november december
…….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3
…… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ
…… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3
3/5
Légtechnikai rendszer Hőtermelő (aláhúzandó): távfűtés / központi fűtés / elektromos hősugárzó / gázkonvektor / cserépkályha / kandalló / kályha központi fűtés esetén (aláhúzandó): olajkazán / gázkazán / vegyestüz. kazán / fatüzelésű kazán / szilárd tüz. kazán / pellet kazán / hőszivattyú / napkollektor / egyéb: ……… gázkazán típusa (aláhúzandó): állandó hőmérsékletű / alacsony hőmérsékletű / kondenzációs hőszivattyú típusa (aláhúzandó): vizes / talajhős / levegős / szondás berendezés teljesítménye:
……… kW
szállított levegő hőmérséklete:
……… C0
ha ismert, a berendezés pontos típusa: ……………………………………………………………….. Elosztóvezetékek hossza keresztmetszet szigetelés vastagsága légsebesség
……… m ……… mm ……… mm ……… m/s
Szabályozás (aláhúzandó): szabályozás nélküli / központi szabályzó / helyiségenkénti
Hűtési rendszer Árnyékolás külső vízszintes árnyékoló / faredőny / műanyag redőny / zsalugáter / függöny / reluxa / üvegfólia Hűtőgép központi klímagép / egyedi klíma / falhűtés / mennyezethűtés / egyéb: ……… Szabályozás (aláhúzandó): szabályozás nélküli / központi szabályzó / helyiségenkénti Elosztóvezetékek hossza keresztmetszet szigetelés vastagsága légsebesség
……… m ……… mm ……… mm ……… m/s
Ventillátor áramlási ellenállás hatásfoka
……… Pa ……… %
4/5
Elektromos rendszer áramfogyasztási adatok (számláról) : Év
……………
január február március április május június július augusztus szeptember október november december
……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh
külön mért fűtési rendszer (…………………) elektromos áram fogyasztása (pl. hőszivattyú): január február március április május június július augusztus szeptember október november december
……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh
csúcson kívüli elektromos áram fogyasztás (pl. villanybojler): január február március április május június július augusztus szeptember október november december
……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh
5/5
Melléklet az AD……/20….. sz. adatbekéréshez
Gázfogyasztási adatok (további évek) Év
……………
éves fogyasztás
…….m3
…… MJ
…… MJ/ m3
január február március április május június július augusztus szeptember október november december
…….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3
…… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ
…… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3
Év
……………
éves fogyasztás
…….m3
…… MJ
…… MJ/ m3
január február március április május június július augusztus szeptember október november december
…….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3 …….m3
…… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ …… MJ
…… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3 …… MJ/ m3
Melléklet az AD……/20….. sz. adatbekéréshez
Áramfogyasztási adatok (további év): Év
……………
január február március április május június július augusztus szeptember október november december
……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh
külön mért fűtési rendszer (…………………) elektromos áram fogyasztása (pl. hőszivattyú): január február március április május június július augusztus szeptember október november december
……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh
csúcson kívüli elektromos áram fogyasztás (pl. villanybojler): január február március április május június július augusztus szeptember október november december
……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh ……… kWh