EAHP Statements Survey 2015 - překlad otázek Vážené kolegyně a vážení kolegové, V textu níže naleznete překlad dotazníku EAHP Statements Survey 2015. Pro orientaci prosím použijte jako referenci číslo otázky, které se Vám zobrazuje v anglické verzi online dotazníku. Podle něho snadno naleznete české znění otázky v tomto překladu. DŮLEŽITÉ POZNÁMKY: 1. Survey je potřeba vyplnit výhradně v originální verzi online dotazníku, který byl 12. října rozesílán do Vašich emailových schránek. Tento překlad slouží pouze jako pomůcka. 2. Online dotazník používá tzv. “skip logic“ - některé otázky se ukazují na základě předchozí odpovědi. To samozřejmě není možné docílit v překladu, používejte tedy vždy jako referenci číslo otázky zobrazené v online verzi. 3. Některé opakující se texty nejsou zde pro stručnost uvedeny. Zde tedy pro upřesnění: • Volnotextové odpovědi jsou limitovány 200 znaky. Prosíme, abyste v rámci možnosti odpovídali v angličtině, pouze pokud to je nezbytné, odpovězte v češtině. Pokud 200 znaků není dostatečný prostor, napište, prosím, email (s referencí čísla otázky) s příslušným komentářem na
[email protected] nebo na email uvedený u příslušné otázky • Český překlad EAHP statements, jejichž míru implementace má za cíl zjistit tato survey, naleznete na stránkách SNL (http://nemlek.cz/index.php/categoryblog/603-european-statements-of-hospitalpharmacy-oficialni-esky-peklad) a také na konci tohoto dokumentu. Pod výše uvedeným odkazem naleznete na stránkách SNL i vysvětlivky jednotlivých pojmů. • Tato survey se věnuje Sekcím 2,5 a 6 statementů. 4. Veškerá data z průzkumu bereme jako důvěrná a budou prezentována v sumární podobě či tak, aby nemohla být identifikována daná nemocnice Prosíme Vás o vyplnění do 1. listopadu. Vyplnění survey Vám nepotrvá více než 30 - 40 minut. Děkujeme! Výbor SNL Otázky přeložili Marek Lžičař, Lenka Doležalová a Petr Horák
Překlad Survey 2015 VÍTEJTE V SURVEY EAHP 2015 Vážené kolegyně a vážení kolegové, jedním z milníků v historii naší profese je přijetí Evropských statementů nemocničního lékárenství v roce 2014, pod vedením EAHP. Statementy představují společné stanovisko nemocničních lékárníků, pacientů a dalších odborníků ve zdravotnictví na to, jak by nemocniční lékárníci mohli a měli přispět k prospěchu a úspěšnému léčení našich pacientů a veřejnému zdraví obecně. EAHP se trvale snaží o to, aby se zlepšila míra implementace statementů do praxe v evropských zemích. Jedním z prvních kroků na cestě vedoucí k implementaci byla jarní “baseline survey”. Výsledky této baseline survey budou v krátké době zveřejněny. Poskytnou základní orientaci v míře implementace statementů v jednotlivých evropských zemích a také hlavních bariérách, které jejich implementaci brání. Každý rok bychom ovšem rádi zjistili detailněji, jaký je pokrok v implementaci. Tato survey je první v radě každoročních survey, které by se měly věnovat vždy třem z 6 sekcí statementů. Tento rok se survey bude věnovat sekcím 2, 5 a 6. Survey konaná v příštím roce potom přinese informace o zbývajících 3 sekcích. Milí kolegové, bez Vaší pomoci nemůžeme být úspěšní ve snaze zlepšit naši profesi a její výstupy pro pacienty. Proto Vás zdvořile žádáme o vyplnění této survey, což by Vás nemělo připravit o více než 40 minut. OBECNÉ OTÁZKY Všechny otázky určené k zodpovězení volným textem jsou limitovány 200 znaky. Pokud si přejete odpovědět podrobněji, napište email národnímu koordinátorovi survey (
[email protected] G1. Je Vaše lékárna součástí fakultní nemocnice? • Ano • Ne G2. Je Vaše lékárna součástí všeobecné nemocnice • Ano • Ne Všeobecnou nemocnici pro účely tohoto průzkumu definujeme jako nemocnici, která není specializována na léčbu pacientů vybraného pohlaví, věkové skupiny či vybraných onemocnění. Všeobecná nemocnice by měla mít aspoň tato oddělení: interna, chirurgie, gynekologie
G2a Vaše nemocnice je • dětská nemocnice • geriatrická nemocnice • onkologická nemocnice • Psychiatrická nemocnice • Traumatologická/úrazová nemocnice • Jiná (specifikujte prosím) G3. Pro kolik lůžek poskytuje služby Vaše lékárna • Méně než 100 lůžek • 101 - 500 • 501 - 1000 • více než 1000 G4. Kolik přibližně lékárníků je ve Vaší nemocnici zaměstnáno? • 1–10 (přepočteno na plné úvazky) • 11–50 (přepočteno na plné úvazky) • 51–100 (přepočteno na plné úvazky) • Více než 100 (přepočteno na plné úvazky) G5. Kolik přibližně lékárníků ve specializační průpravě je ve Vaší nemocnici zaměstnáno? • 0 • 1 - 5 (přepočteno na plné úvazky) • 6 - 10 (přepočteno na plné úvazky) • 11 - 20 (přepočteno na plné úvazky) • Více než 20 (přepočteno na plné úvazky) G6. Kolik přibližně farmaceutických asistentů je ve Vaší nemocnici zaměstnáno? • 1–10 (přepočteno na plné úvazky) • 11–50 (přepočteno na plné úvazky) • 51–100 (přepočteno na plné úvazky) • Více než 100 (přepočteno na plné úvazky) G7. Komu je vedoucí lékárník přímo podřízen? • řediteli nemocnice • odbornému zástupci mimo nemocnici • náměstku LPP • obecní/krajské… správě • nikomu • jiné (specifikujte, prosím)
G8. Je v kompetenci Vaší lékárny také nákup, zásobování a dohled na zdravotnickými prostředky • Ano • Ne Pokud ano, všechny následující otázky se vztahují na léčiva i zdravotnické prostředky SEKCE: VÝBĚR LÉČIV, NÁKUP A DISTRIBUCE EAHP Statement 2.1: Nemocniční lékárníci by se měli aktivně účastnit komplexního procesu nákupu léčivých přípravků. Měli by zajišťovat zavedení transparentních nákupních procesů v souladu s osvědčenými postupy a vnitrostátními právními předpisy a i v souladu se zásadami bezpečnosti, kvality a účinnosti léků. S2.1 Naše nemocnice má nastavená jasná pravidla pro nákup léků • Ano • Ne S2.1.1 (pokud jste odpověděli “ne” na S2.1) Co tomu brání? • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Léčiva jsou nakupována v rámci státního/regionálního systému • Nemáme systém jištění kvality • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S2.1.2 Podíleli nemocniční lékárníci na nastavení procesů pro nákup léčiv? • Ano • Ne S2.1.3 (pokud jste odpověděli “ne” na S2.1.2) Co tomu brání? • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Léčiva jsou nakupována v rámci státního/regionálního systému
• Tuto činnost provádí jiní pracovníci než nemocniční lékárníci • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S2.1.4 (pokud jste odpověděli “ano” na S2.1.2) Na kterých procesech se lékárníci podíleli/podílí • nastavení procesů nákupu • kritéria pro výběr léků • soutěže na léčiva • objednávání • Jiné (specifikujte, prosím) Nemocniční lékárníci by měli vést vypracovávání, sledování, revizi a zdokonalování procesů používání léčivých přípravků a technologií s ním souvisejících. Odpovědnost za uplatňování těchto procesů mohou nést také jiní zdravotníci a může se různit v závislosti na léčivém přípravku, souvisejícími technologiemi, zdravotnickém prostředí a multidisciplinárním týmu, který zdravotní péči poskytuje. S2.2: Nemocniční lékárníci v naší nemocnici hrají hlavní roli ve vypracovávání, sledování, revizi a zdokonalování procesů používání léčivých přípravků a technologií s ním souvisejících • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy S.2.2.1: Co tomu brání (pokud jste odpověděli nikdy/zřídka) v otázce 2.2 • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné odbornosti mají v nemocnici větší vliv • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? Nemocniční lékárnici by měli koordinovat vypracovávání, udržování a používání systému lékového pozitivního listu, ať už na místní, regionální, či vnitrostátní úrovni. Pozitivního list by měl být propojen s guideliny, protokoly a programy léčby na základě nejlepších dostupných znalostí včetně výsledků pacientů a případných dostupných farmakoekonomických hodnocení.
S2.3: Používáte ve Vaší nemocnici pozitivní list? • Ano • Ne S2.3.1 (pokud jste odpověděli “ne” na S2.3): Co tomu brání? • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Není zákonnou povinností mít pozitivní list • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S2.3.2 Lékárníci v naší nemocnici koordinují sestavení, aktualizaci a použití lékového pozitivní listu • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy S2.3.3 Co tomu brání (pokud jste odpověděli nikdy/zřídka) v otázce S2.3.3 • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu -Není zákonnou povinností mít pozitivní list • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S2.3.4 Jak by jste popsal/a míru vlivu lékárníků ve Vaší nemocnici na lékový pozitivní list? • Extenzivní - lékárníci ovlivňují či provádějí všechny činnosti spojené s pozitivním listem • Vysoká - lékárníci ovlivňují či provádějí většinu činností spojených s pozitivním listem • částečná - lékárníci ovlivňují či provádějí některé činnosti spojené s pozitivním listem • Mírná - lékárníci ovlivňují či provádějí málo činností spojených s pozitivním listem • Žádaná - lékárníci neovlivňují ani neprovádějí žádné činnosti spojené s pozitivním listem
S2.3.5 Jaké zdroje informací používáte pro sestavení a aktualizaci pozitivního listu • Národní guideliny • Systematická review (jako Cochrane) • Sumární zdroje (databáze) • Doporučení lokálních komisí • Primární výzkum a klinická hodnocení • Farmakoekonomické studie • Jiné (specifikujte, prosím) Nákup léčivých přípravků by měl vycházet z pozitivního listu (PL) a probíhat na základě procesu výběru z PL. Zároveň by měl být zaveden ověřený postup pro náležitý nákup léků, které v PL nejsou uvedeny, v případě, že je jejich použití nutné s ohledem na bezpečnou a efektivní péči o jednotlivé pacienty. S2.4 Nákup léčiv mimo pozitivní list se děje pomocí ověřeného a spolehlivého systému • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy S2.4.1 Co tomu brání (pokud jste odpověděli nikdy/zřídka) v otázce • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Není zákonnou povinností mít pozitivní list • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S2.4.2 Čelili jste někdy písemné stížnosti kvůli tomu, že pacient nedostal včas dávku důležitého léku? • Ano • Ne S2.4.3 Kolik takových stížností jste obdrželi v posledním roce? • 1–5 • 6–10 • 11–20 • Více než 20
Každá nemocniční lékárna by měla mít připraveny plány pro případ nepředvídaného nedostatku léčivých přípravků, které běžně nakupuje. S2.5 Naše nemocniční lékárna má záložní plán pro případ nepředvídaného nedostatku léčivých přípravků, které běžně nakupuje. • Ano • Ne S2.5.1 Co tomu brání (pokud jste odpověděli “ne”) v předchozí otázce • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S2.5.2 Měli jste někdy důvod kontaktovat lékovou autoritu (MZd, SÚKL…) kvůli nedostatku/výpadku léčiv na trhu? • Ano • Ne S2.5.2 Měli jste někdy důvod kontaktovat oprávněnou autoritu (SÚKL) kvůli nepředvídanému nedostatku léčivých přípravků? Odpověděli jste „Ano“. Bylo to : • Abyste informovali o nepředvídaném nedostatku léčivých přípravků • Abyste zjistili podrobnosti o příčině nedostatku • Abyste zjistili pravděpodobnou délku trvání nedostatku • Jiné důvody (prosím specifikujte) – • Celý seznam EAHP Statementů můžete najít zde. Kliknutím na tento odkaz se otevře statement v novém okně, takže nehrozí ztráta již vyplněných částí Survey. • Všechny odpovědi psané volným textem mohou mít maximálně 200 znaků. Pokud byste chtěli odpovědět podrobněji, zašlete email národnímu koordinátorovi. EAHP Statement 2.6 Nemocniční lékárníci by měli být odpovědní za veškerou logistiku léčivých přípravků v nemocnici. Její součástí jsou odpovídající podmínky skladování, přípravy, výdeje, distribuce a likvidace všech léků včetně těch, které se používají pro výzkumné účely.
S2.6 Lékárna v naší nemocnici zodpovídá za veškerou logistiku léčivých přípravků, včetně léků používaných na výzkumné účely • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy S2.6.1 Co tomu brání (pokud jste odpověděli nikdy/zřídka) v otázce • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? EAHP Statement 2.6 Nemocniční lékárníci by měli být odpovědní za veškerou logistiku léčivých přípravků v nemocnici. Její součástí jsou odpovídající podmínky skladování, přípravy, výdeje, distribuce a likvidace všech léků včetně těch, které se používají pro výzkumné účely. S2.6.2 Za co z níže uvedeného zodpovídá vaše lékárna? (týká se všech léčivých přípravků, včetně těch, které se používají na výzkumné účely) Zaškrtněte všechny vhodné odpovědi: • Objednávání od distributora • Nemocniční žádanky • Uložení léčiv • Vydávání léčiv • Odstraňování / likvidace léčiv • Příprava léčiv do zásoby • Jiné EAHP Statement 2.7 Nemocniční lékárníci by se měli podílet na tvorbě postupů týkajících se užívání léčivých přípravků, které si do nemocnice přinášejí pacienti.
S2.7 Která z následujících tvrzení jsou platná pro vaši nemocnici? • Máme směrnice, které umožňují pacientům samoléčba • Samoléčba je dovoleno na všech odděleních naší nemocnice • Léky přinesené do nemocnice pacientem mohou být užívány pouze po předchozím schválení lékařem • Užívání pacientem přinesených léků je zaznamenáváno • Nemáme žádné směrnice, ale pacienti mohou donesené léky užívat • Samoléčba je povolena pouze některými léky • Samoléčba není vůbec dovolena • Léčivé přípravky pro samoléčbu jsou skladovány odděleně od ostatních léků S2.7.2 Uvedli jste, že má vaše nemocnice směrnici, která umožňuje pacientům samoléčbu. Podíleli se lékárníci na přípravě této směrnice? • Ano • Ne S2.7.3. CO TOMU BRÁNÍ (POKUD JSTE ODPOVĚDĚLI NE) V OTÁZCE PŘEDCHOZÍ • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? SEKCE 5: BEZPEČNOST PACIENTA A JIŠTĚNÍ KVALITY EAHP Statement 5.2 Nemocniční lékárníci by měli odpovídat za vypracovávání náležitých strategií zajišťování kvality v rámci procesů používání léčivých přípravků a současně odhalovat chyby a označovat prioritní oblasti ke zlepšení. S5.2. Naše nemocnice má vhodnou strategii, aby odhalila chyby a identifikovala procesy vedoucí ke zlepšení procesu užívání léčivých přípravků. • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy S5.2.1 Co tomu brání (pokud jste odpověděli nikdy/zřídka) v otázce 5.2
• Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • V naší nemocnici není žádná koordinace této činnosti • Strach z mezioborových sporů • Kulturní bariéry • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S5.2.2 Podíleli se lékárníci na přípravě těchto strategií? • Ano • Ne S5.2.3 Co tomu brání (pokud jste odpověděli ne) v otázce předchozí • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S5.2.4 Provedli jste s posledních 3 letech audit, který by identifikoval priority ke zlepšení procesů užívání léčiv? • Ano • Ne S5.2.6 CO JSTE DĚLALI S VÝSLEDKY (POKUD JSTE ODPOVĚDĚLI ANO NA PŘEDCHOZÍ OTÁZKU)? • Byla napsána zpráva pro vedení nemocnice • Byly použity pro informování a edukaci zaměstnanců lékárny • Byly použity pro informování a edukaci ostatního zdravotnického personálu nemocnice • Byly použity k úpravě nemocniční směrnice • Byly použity k vytvoření nové nemocniční směrnice • Byly použity ke zpětné vazbě mého týmu • Byly použity k vytvoření zprávy o nežádoucím účinku • Byly použity k edukaci na národní/lokální úrovni • Jiné (podrobně specifikujte)
S5.2.5 Co tomu brání (pokud jste odpověděli ne) v otázce předchozí 5.2.4 • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? EAHP Statement 5.3: Nemocniční lékárníci by měli zajišťovat, aby jejich nemocnice usilovala o kontrolu procesů používání léčivých přípravků externím akreditačním programem pro posuzování kvality, a reagovat na zprávy vybízející ke zvýšení kvality a bezpečnosti těchto procesů. S5.3 Má vaše nemocnice program pro posuzování kvality? • Ano • Ne S5.3.1 Co tomu brání (pokud jste odpověděli ne) v otázce předchozí • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S5.3 Má vaše nemocnice program pro posuzování kvality? Odpověděli jste „Ano“ S5.3.2 Je program pro posuzování kvality: -interní program? -externí program? S5.3 Má vaše nemocnice program pro posuzování kvality? Odpověděli jste „Ano“
S5.3.3 Naše nemocnice reaguje na zprávy ke zvýšení kvality a bezpečnosti našich procesů užívání léčiv • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy 44 EAHP Statement 5.3 Nemocniční lékárníci by měli zajišťovat, aby jejich nemocnice usilovala o kontrolu procesů používání léčivých přípravků externím akreditačním programem pro posuzování kvality, a reagovat na zprávy vybízející ke zvýšení kvality a bezpečnosti těchto procesů. S5.3.4. Co tomu brání (pokud jste odpověděli nikdy/zřídka) v otázce předchozí • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S5.3 Má vaše nemocnice program pro posuzování kvality? Odpověděli jste „Ano“ S5.3.5 Pro které části vašich služeb používáte program pro posuzování kvality? • Objednávání léků z oddělení nemocnice • Dispenzace • Klinickofarmaceutické služby • Příprava sterilních léčiv • Příprava ostatních nesterilních léčiv • Lékový informační servis • Ředění cytostatik • Zajišťování a objednávání léků • Jiné (prosím, specifikujte) EAHP Statement 5.4 Nemocniční lékárníci by měli mít na starost hlášení nežádoucích reakcí na léky a chyb v podávání léků regionálním či státním programům pro sledování bezpečnosti léčivých přípravků nebo farmakovigilančním programům.
S5.4 Lékárníci v naší nemocnici hlásí nežádoucí účinky léčiv • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy S5.4.1. Co tomu brání (pokud jste odpověděli nikdy/zřídka) v otázce předchozí • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S5.4.2 Kolik nežádoucích účinků léčiv bylo přibližně hlášeno každým z lékárníků (v průměru) za poslední rok? • 0–5 • 6–10 • 11–50 • Více než 50 S5.4.3 Naše nemocnice má proces pro hlášení nežádoucích účinků léčiv a zaměstnanci je hlásí pravidelně. • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy S5.4.4. Co tomu brání (pokud jste odpověděli nikdy/zřídka) v otázce předchozí • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení?
S5.4.5 Lékárníci v naší nemocnici hlásí lékové chyby (medical errors) • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy S5.4.6 Co tomu brání (pokud jste odpověděli nikdy/zřídka) v otázce předchozí • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S5.4.7 Přibližně kolik chyb při medikaci bylo hlášeno každým z vašich farmaceutů (průměrně) za poslední rok? • 0–5 • 6–10 • 11–50
- více než 50 S5.4.8 Co jste udělali s výsledky z těchto hlášení na medikační pochybení? Zatrhněte vše, co platí • Byla napsána zpráva pro vedení nemocnice • Byly použity k začlenění do vzdělávacího programu pro zaměstnance lékáren • Byly použity k začlenění do vzdělávacího programu pro jiné zaměstnance nemocnice • Byly použity k revidování nemocniční politiky • Byly použity k sepsání nové nemocniční politiky • Byly použity jako zpětná vazba (feedback) pro můj tým • Byly použity k edukaci na regionální/národní úrovni • Jiné (prosím specifikujte) EAHP statement 5.5 Nemocniční lékárníci by měli pomáhat snížit riziko vzniku chyb v medikaci šířením přístupů založených na důkazech, aby se redukovaly chyby včetně počítačové podpory rozhodování.
S5.5. Lékárníci v naší nemocnici používají postupy založené na důkazech ke snížení rizika pochybení v medikaci. • Ano • Ne S5.5.1 Co nám tomu brání (pokud jste odpověděli ne na předchozí otázku)? • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S5.5.2 Naše Nemocniční lékárna využívá IT podporu rozhodování, aby se snížilo riziko medikačních chybení. • Ano • Ne Systémy pro podporu rozhodování jsou počítačové aplikace určené k pomoci lékařům při vytváření diagnostických a terapeutických rozhodnutí v péči o pacienta. Mohou zjednodušit přístup k datům potřebných k rozhodování, poskytnout upomínky a výzvy během setkání s pacientem, pomáhají při stanovení diagnózy, při předepisování a kontrole léků a lékaře upozorní na změny v datech pacienta. S5.5.2 NAŠE NEMOCNIČNÍ LÉKÁRNA VYUŽÍVÁ POČÍTAČOVOU PODPORU ROZHODOVÁNÍ, ABY SE SNÍŽILO RIZIKO MEDIKAČNÍCH CHYBENÍ. Odpověděli jste „NE“ S5.5.3 Co nám tomu brání? Zatrhněte vše, co platí Národní legislativa nebo praxe - Není to považováno za prioritu naším managementem - Nepovažuji to prioritu já sám/a - Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu - Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu - Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení?
S5.5.2 Naše Nemocniční lékárna využívá počítačovou podporu rozhodování, aby se snížilo riziko medikačních chybení. Odpověděli jste „ANO“ S5.5.4 Naše Nemocniční lékárna využívá počítačovou podporu rozhodování při: Zatrhněte vše, co platí • Práci klinické farmacie • Přípravě • Cytostatikách • Parenterální výživě/aseptické přípravě • Jiné (prosím specifikujte) EAHP statement 5.6 Nemocniční lékárníci by měli identifikovat vysoce rizikové léky a zajistit implementaci vhodných postupů v zadávání veřejných zakázek, předepisování, přípravě, dispenzaci podávání léčiv a v monitorování procesů, aby se minimalizovalo riziko. S5.6. Naše nemocnice má vhodné postupy ke zjišťování rizikových léků a minimalizaci rizik, které jsou používány v následujících oblastech: • Zatrhněte vše, co platí • Zadávání veřejných zakázek léků • Předepisování léčiv • Příprava léčiv • Dispenzace léčiv • Podávání léčiv • Monitorování léků • Výdej ambulantním pacientům • Žádná z těchto možností • Jiné (prosím specifikujte) S5.6. Naše nemocnice má vhodné postupy ke zjišťování rizikových léků a minimalizaci rizik, které jsou používány v následujících oblastech: Vybrali jste „Žádná z těchto možností“ S5.6.1 Co nám tomu brání? Zatrhněte vše, co platí • Jsme dozorováni národní politikou a/nebo legislativou • Není považováno za prioritu mými manažery • Není považováno za prioritu mnou • Rádi bychom to udělali, ale máme omezenou kapacitu • Rádi bychom to udělali, ale máme omezenou kapabilitu • Jiné (prosím specifikujte)
Kapabilita: Má organizace zaměstnance se správnými dovednostmi a zkušenostmi aby podporovali úsilí změny? Kapacita: Má organizace dostatečný počet lidí nebo času nebo technologie k provedení změn? EAHP statement 5.7: Nemocniční lékárníci by měli zajistit, aby byl proces podávání léků navržen tak, aby byly eliminovány přepisy mezi původním předpisem léků a záznamy o podání léků. S5.7. Proces podávání léků v naší nemocnici je zajištěn tak, že přepisy mezi původním předpisem léku a záznamy o podání léku jsou eliminovány • ANO • NE Přepis (v souvislosti s předpisy): Zhotovení písemné kopie. To znamená, že musí být vždy originál, ze kterého je vytvořena kopie. Pro léky - akt přepisování se obvykle provádí tak, že podrobnosti předpisu a jiná sdělení jsou k dispozici pro profesionály pečující o pacienta. S5.7. Proces podávání léků v naší nemocnici je zajištěn tak, že přepisy mezi původním předpisem léku a záznamy o podání léku jsou eliminovány Odpověděli jste „NE“ S5.7.1 Co nám tomu brání? Zatrhněte vše, co platí - Jsme dozorováni národní politikou a/nebo legislativou - Není považováno za prioritu mými manažery - Není považováno za prioritu mnou - Rádi bychom to udělali, ale máme omezenou kapacitu - Rádi bychom to udělali, ale máme omezenou kapabilitu - Jiné (prosím specifikujte) Kapabilita: Má organizace zaměstnance se správnými dovednostmi a zkušenostmi aby podporovali úsilí změny? Kapacita: Má organizace dostatečný počet lidí nebo času nebo technologie k provedení změn? Přepis (v souvislosti s předpisy): Zhotovení písemné kopie. To znamená, že musí být vždy originál, ze kterého je vytvořena kopie. Pro léky - akt přepisování se obvykle provádí tak, že podrobnosti předpisu a jiná sdělení jsou k dispozici pro profesionály pečující o pacienta. EAHP prohlášení 5.8: Nemocniční lékárníci by měli zajistit přesné zaznamenávání všech alergií a dalších relevantních s medikací souvisejících informací do zdravotního záznamu pacienta. Tyto informace by měly být přístupné a vyhodnoceny před předepisováním a podáváním léků. S5.8. Naše zdravotní záznamy pacienta přesně zaznamenávají všechny alergie a další důležité informace související s medikací. • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy • Nevím
S5.8. Naše zdravotní záznamy pacienta přesně zaznamenávají všechny alergie a další důležité informace související s medikací. Označili jste “Toto se neděje nikdy/ Toto se stává zřídka“ S5.8.1 Co nám tomu brání? Zatrhněte vše, co platí - Jsme dozorováni národní politikou a/nebo legislativou - Není považováno za prioritu mými manažery - Není považováno za prioritu mnou - Rádi bychom to udělali, ale máme omezenou kapacitu - Rádi bychom to udělali, ale máme omezenou kapabilitu - Jiné (prosím specifikujte) Kapabilita: Má organizace zaměstnance se správnými dovednostmi a zkušenostmi aby podporovali úsilí změny? Kapacita: Má organizace dostatečný počet lidí nebo času nebo technologie k provedení změn? S5.8.2 Kdo audituje informace v pacientských záznamech/ordinacích Zatrhněte vše, co platí - Farmaceut starající se o bezpečnost léčiv - Farmaceut na lůžkové stanici - Klinický farmaceut - Sestry - Vedení kliniky - Lékaři - Jiné (prosím specifikujte) S5.8.3 Setkali jste se s mimořádnými událostmi vedoucími k poškození pacienta, kterým mohlo být zabráněno, pokud by měl lékárník přístup k pacientským záznamům/ordinacím? • ANO • NE S5.8.3 Setkali jste se s mimořádnými událostmi vedoucími k poškození pacienta, kterým mohlo být zabráněno, pokud by měl lékárník měl přístup k pacientským záznamům/ordinacím? Odpověděli jste „ANO“ S5.8.4 Prosím, uveďte detaily Pokud potřebujete více prostoru pro psaní a chtěli by jste se více rozepsat, můžete poslat e-mail na
[email protected]. Veškeré osobní údaje budou považovány za důvěrné. Úplný seznam prohlášení EAHP najdete zde. Kliknutím na tento odkaz se otevře prohlášení v novém okně, a nezpůsobí ztrátu vašeho přístupu k survey. Všechny volné textové odpovědi jsou omezeny na 200 znaků. Chcete-li poskytnout podrobnější odpověď, prosím, pošlete e-mail Vašemu EAHP národnímu koordinátorovi
EAHP statement 5.9: Nemocniční lékárníci by měli zajistit, aby informace potřebné pro bezpečné použití léků, včetně přípravy a podání, byli k dispozici v místě péče. S5.9. Lékárníci v naší nemocnici zajistí, aby informace potřebné pro bezpečné používání léčivých přípravků byly k dispozici na místě péče. • Toto se neděje nikdy • Toto se stává zřídka • Toto se stává někdy • Toto se stává často • Toto se stává vždy S 5.9. Lékárníci v naší nemocnici zajistí, aby informace potřebné pro bezpečné používání léčivých přípravků byli k dispozici na místě péče. Odpověděli jste „Toto se neděje nikdy/ Toto se stává zřídka“ S5.9.1 Co tomu brání? Zatrhněte vše, co platí • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Nedostatečná IT infrastruktura • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S5.9.2 Kdo audituje, že informace jsou k dispozici na místě poskytování péče? Zatrhněte vše, co platí • Farmaceut starající se o bezpečnost léčiv • Farmaceut na oddělení • Klinický farmaceut • Sestry • Vedení kliniky • Lékaři • Nikdo, neděláme to • Jiné (prosím specifikujte)
S5.9.3 Setkali jste se s mimořádnými událostmi vedoucími k poškození pacienta, kterým mohlo být zabráněno, pokud by se zlepšilo poskytování informací v místě poskytování péče? • ANO • NE S5.9.3 Setkali jste se s mimořádnými událostmi vedoucími k poškození pacienta, kterým mohlo být zabráněno, pokud by se zlepšilo poskytování informací v místě poskytování péče? Odpověděli jste „ANO“ S5.9.4 Prosím, uveďte detaily Pokud potřebujete více prostoru pro psaní a chtěli by jste se více rozepsat, můžete poslat e-mail na
[email protected]. Veškeré osobní údaje budou považovány za důvěrné. EAHP statement 5.10 Nemocniční lékárníci by měli zajistit, aby léky uložené napříč celou nemocnicí byly zabaleny a označeny tak, aby byla zajištěna jejich identifikace a zachování integrity až do okamžiku těsně před použitím a byla tím umožněna řádná aplikace. S5.10 Léky v naší nemocnici jsou zabaleny a označeny tak, aby byla zajištěna jejich bezpečná aplikace. • ANO • NE S5.10 Léky v naší nemocnici jsou zabaleny a označeny tak, aby byla zajištěna jejich bezpečná aplikace. Odpověděli jste „NE“ S5.10.1 Co tomu brání? Zatrhněte vše, co platí • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S5.10.2 V naší nemocnici, jsou léky vydávány z lékárny hlavně: • Na předpis pro konkrétní pacienty • Do zásoby oddělení nemocnice • Obě možnosti
S5.10.3 Nemocniční lékárníci se účastní procesů spojených s bezpečným uchováváním a podáváním léčiv na odděleních, včetně zacházení s LASA léčivy a pravidelných kontrol těchto procesů • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy (LASA léčiva - léčiva podobně vypadající nebo s podobným názvem . “Look alike, sound alike“) Statement 5.11: Nemocniční lékárníci by měli podporovat a uvádět do praxe systémy umožňující sledovatelnost veškerých léčivých přípravků, které lékárna vydává. S5.11 Který z následujících výroků popisuje stopovatelnost léčiv vydávaných Vaší lékárnou? • všechna jsou sledovatelná až do úrovně pacienta • některá jsou sledovatelná až do úrovně pacienta • všechna jsou sledovatelná na úroveň kliniky/oddělení • některá jsou sledovatelná až do úrovně kliniky/oddělení • nejsou sledovatelná • Jiné (specifikujte, prosím) Stopovatelnost je schopnost sledovat pohyb léčiva po jednotlivých fázích zásobovacího řetězce a zpětně dohledat historii, umístění nebo aplikaci S5.11 (Neodpověděli jste “všechna jsou sledovatelná až do úrovně pacienta” v předchozí otázce) Co tomu brání? • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S5.11.2 Pro která léčiva je stopovatelnost nejlépe zavedena? • cytotoxická léčiva • biologická léčiva • připravená sterilní léčiva • IPLP • všechna léčiva
EAHP Statement 6.2: Všechny osoby účastnící se procesů používání léčivých přípravků musejí být schopny prokázat svou kvalifikaci pro danou pozici. Nemocniční lékárníci by se měli podílet na tvorbě celoevropských kvalifikačních požadavků, aby se zajistilo plnění standardů plynoucích ze správné praxe. S6.2 Lékárníci v naší nemocnici jsou schopni prokázat své kompetence/kvalifikaci při výkonu svěřených činností • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy S6.2.1 (pokud jste odpověděli “nikdy” nebo “zřídka” na předchozí otázku) Co tomu brání? • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S6.2.2 Jak lékárníci ve Vaší nemocnici prokazují své kompetence/kvalifikaci • Ověřením svého záznamu celoživotního vzdělávání jako podmínky pro výkon povolání • Zkouškou nebo posouzení/testem jako podmínkou pro výkon povolání • Formálním posouzením nadřízeným • Dohledem kolegů • Nijak • Jiné (specifikujte, prosím) EAHP Statement 6.3: Je zcela zásadní, aby vznikl celoevropský rámec počátečního postgraduálního vzdělávání a školení v nemocniční farmacii s posouzením individuálních schopností. Nemocniční lékárníci by navíc měli v průběhu celé kariéry využívat relevantních vzdělávacích příležitostí. S6.3 Lékárníci v naší nemocnic využívají relevantních příležitostí pro vzdělávání • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy
S6.3.1 (pokud jste odpověděli “nikdy” nebo “zřídka” na předchozí otázku) Co tomu brání? • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Nemáme finanční podporu pro další vzdělávání • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S6.3.2 Které vzdělávací aktivity jsou Vašim lékárníků dostupné? • postgraduální studium (vědecké/akademické) • Specializační vzdělávání • interní semináře nemocniční lékárny • interní nemocniční multidisciplinární semináře • e-learning • “Journal Club“ • Externí vzdělávací akce určené lékárníkům • Multidisciplinární externí vzdělávací akce • Jiné (specifikujte, prosím) EAHP Statement 6.4: Nemocniční lékárníci by se měli aktivně podílet na výzkumu, zejména pokud jde o praxi nemocniční farmacie, a zveřejňovat jeho výsledky. Výzkumné metody by měly být součástí vysokoškolských i postgraduálních vzdělávacích programů pro nemocniční lékárníky. S6.4: Lékárníci v naší lékárně běžní publikují svůj výzkum v oboru • Nikdy • zřídka • někdy • často • vždy S6.4.1 Kolik přednášek (mimo interní semináře) článků/posterů bylo Vaší lékárnou publikováno v posledním roce? • žádný • 1–2 • 3–4 • 5–10 • Více než 10
S6.4.2 Jak často lékárna pořádá interní prezentace/semináře? • Nikdy • Méně než 1x měsíčně • 1x měsíčně • 1x za 14 dní • 1x týdně S6.4.3 Co vám brání publikovat častěji? • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? S6.4.4 Podíleli jste se vy nebo lékárníci z vaší lékárny na přípravě národních/místních guidelines? • Ano • Ne S6.4.4 Podíleli jste se vy nebo lékárníci z vaší lékárny na přípravě národních/místních guidelines? Odpověděli jste „Ne“ S6.4.5 Co tomu brání? • Národní legislativa nebo praxe • Není to považováno za prioritu naším managementem • Nepovažuji to prioritu já sám/a • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapacitu • Rádi bychom, ale nemáme k tomu dostatečnou kapabilitu • Jiné (specifikujte, prosím) Kapabilita: má Vaše zařízení pro danou činnost/změnu zaměstnance s potřebnými znalostmi a zkušenostmi? Kapacita: má Vaše zařízení pro příslušnou činnost/změnu dostatek zaměstnanců, přístrojů či jiného vybavení? OBECNÉ OTÁZKY O PŘIPRAVENOSTI VAŠÍ NEMOCNICE K ZAVEDENÍ STATEMENTŮ I1. Lékárníci v naší nemocnici jsou obeznámeni s 44 Statementy nemocničního lékárenství Odpovědi na otázky I1-I6 používají tuto škálu: • Zcela nesouhlasím (strongly disagree) • Nesouhlasím (disagree)
• Nedokážu posoudit/neutrální (neutral) • Souhlasím (agree) • Zcela souhlasím (strongly agree) I2. Lékárníci v naší nemocnici v zásadě souhlasí se Statementy I3. Naše nemocnice má zaměstnance, kteří s současné chvíli dokážou zavést Statementy do nemocnice I4. Naše nemocnice má dostatek zaměstnanců, kterých je potřeba k provedení změny I5. Naše nemocnice je pověřena pomoci nemocniční lékárně v zavádění Statementů I6. Naše nemocnice má důvěru v uskutečnění změn a uplatnění Statementů I7. Které 3 Statementy mají pro vás nejvyšší prioritu 2.1 Nemocniční lékárníci by se měli aktivně účastnit komplexního procesu nákupu léčivých přípravků. Měli by zajišťovat zavedení transparentních nákupních procesů v souladu s osvědčenými postupy a vnitrostátními právními předpisy a i v souladu se zásadami bezpečnosti, kvality a účinnosti léků. 2.2Nemocniční lékárníci by měli vést vypracovávání, sledování, revizi a zdokonalování procesů používání léčivých přípravků a technologií s ním souvisejících. Odpovědnost za uplatňování těchto procesů mohou nést také jiní zdravotníci a může se různit v závislosti na léčivém přípravku, souvisejícími technologiemi, zdravotnickém prostředí a multidisciplinárním týmu, který zdravotní péči poskytuje. 2.3 Nemocniční lékárnici by měli koordinovat vypracovávání, udržování a používání systému lékového pozitivního listu, ať už na místní, regionální, či vnitrostátní úrovni. Pozitivního list by měl být propojen s guideliny, protokoly a programy léčby na základě nejlepších dostupných znalostí včetně výsledků pacientů a případných dostupných farmakoekonomických hodnocení. 2.4 Nákup léčivých přípravků by měl vycházet z pozitivního listu (PL) a probíhat na základě procesu výběru z PL. Zároveň by měl být zaveden ověřený postup pro náležitý nákup léků, které v PL nejsou uvedeny, v případě, že je jejich použití nutné s ohledem na bezpečnou a efektivní péči o jednotlivé pacienty. 2.5 Každá nemocniční lékárna by měla mít připraveny plány pro případ nepředvídaného nedostatku léčivých přípravků, které běžně nakupuje. 2.6 Nemocniční lékárníci by měli být odpovědní za veškerou logistiku léčivých přípravků v nemocnici. Její součástí jsou odpovídající podmínky skladování, přípravy, výdeje, distribuce a likvidace všech léků včetně těch, které se používají pro výzkumné účely. 2.7 Nemocniční lékárníci by se měli podílet na tvorbě postupů týkajících se užívání léčivých přípravků, které si do nemocnice přinášejí pacienti. 5.2Nemocniční lékárníci by měli odpovídat za vypracovávání náležitých strategií zajišťování kvality v rámci procesů používání léčivých přípravků a současně odhalovat chyby a označovat prioritní oblasti ke zlepšení.
5.3Nemocniční lékárníci by měli zajišťovat, aby jejich nemocnice usilovala o kontrolu procesů používání léčivých přípravků externím akreditačním programem pro posuzování kvality, a reagovat na zprávy vybízející ke zvýšení kvality a bezpečnosti těchto procesů. 5.4 Nemocniční lékárníci by měli mít na starost hlášení nežádoucích reakcí na léky a chyb v podávání léků regionálním či státním programům pro sledování bezpečnosti léčivých přípravků nebo farmakovigilančním programům. 5.5 Nemocniční lékárníci by měli přispívat ke snižování rizika chybné léčby prostřednictvím šíření důkazy podložených postupů směřujících k omezování chyb, včetně počítačové podpory při rozhodování. 5.6 Nemocniční lékárníci by měli upozorňovat na vysoce rizikové léčivé přípravky a zajišťovat dodržování odpovídajících postupů při nákupu, předepisování, přípravě, vydávání, podávání a sledování, aby se minimalizovala možná rizika. 5.7 Nemocniční lékárníci by měli zajišťovat, aby proces podávání léků byl koncipován tak, aby se eliminovalo přepisování údajů z původního lékařského předpisu do záznamu o podání léčivého přípravku. 5.8 Nemocniční lékárníci by měli zajišťovat přesnou dokumentaci veškerých alergií a jiných příslušných informací spojených s léky do zdravotních záznamů pacientů. Tyto informace by měly být dostupné k posouzení před předepsáním a podáním léčivého přípravku. 5.9 Nemocniční lékárníci by měli být odpovědni za to, aby byly v místě poskytování péče dostupné informace potřebné pro bezpečné používání léků včetně přípravy, úpravy i podání. 5.10 Nemocniční lékárníci by měli mít na starosti balení a označování léčivých přípravků skladovaných v celé nemocnici, aby se umožnila jasná identifikace, aby se přípravky uchovávaly neporušené až do bezprostředního použití a aby bylo možné léky správně podávat. 5.11 Nemocniční lékárníci by měli podporovat a uvádět do praxe systémy umožňující sledovatelnost veškerých léčivých přípravků, které lékárna vydává. 6.2 Všechny osoby účastnící se procesů používání léčivých přípravků musejí být schopny prokázat svou kvalifikaci pro danou pozici. Nemocniční lékárníci by se měli podílet na tvorbě celoevropských kvalifikačních požadavků, aby se zajistilo plnění standardů plynoucích ze správné praxe. 6.3 Je zcela zásadní, aby vznikl celoevropský rámec počátečního postgraduálního vzdělávání a školení v nemocniční farmacii s posouzením individuálních schopností. Nemocniční lékárníci by navíc měli v průběhu celé kariéry využívat relevantních vzdělávacích příležitostí. 6.4 Nemocniční lékárníci by se měli aktivně podílet na výzkumu, zejména pokud jde o praxi nemocniční farmacie, a zveřejňovat jeho výsledky. Výzkumné metody by měly být součástí vysokoškolských i postgraduálních vzdělávacích programů pro nemocniční lékárníky. I 8. KTERÉ 3 STATEMENTY BY PRO VÁS MOHLY BÝT NEJVĚTŠÍ VÝZVOU? 2.1 Nemocniční lékárníci by se měli aktivně účastnit komplexního procesu nákupu léčivých přípravků. Měli by zajišťovat zavedení transparentních nákupních procesů v souladu s osvědčenými postupy a vnitrostátními právními předpisy a i v souladu se zásadami bezpečnosti, kvality a účinnosti léků.
2.2Nemocniční lékárníci by měli vést vypracovávání, sledování, revizi a zdokonalování procesů používání léčivých přípravků a technologií s ním souvisejících. Odpovědnost za uplatňování těchto procesů mohou nést také jiní zdravotníci a může se různit v závislosti na léčivém přípravku, souvisejícími technologiemi, zdravotnickém prostředí a multidisciplinárním týmu, který zdravotní péči poskytuje. 2.3 Nemocniční lékárnici by měli koordinovat vypracovávání, udržování a používání systému lékového pozitivního listu, ať už na místní, regionální, či vnitrostátní úrovni. Pozitivního list by měl být propojen s guideliny, protokoly a programy léčby na základě nejlepších dostupných znalostí včetně výsledků pacientů a případných dostupných farmakoekonomických hodnocení. 2.4 Nákup léčivých přípravků by měl vycházet z pozitivního listu (PL) a probíhat na základě procesu výběru z PL. Zároveň by měl být zaveden ověřený postup pro náležitý nákup léků, které v PL nejsou uvedeny, v případě, že je jejich použití nutné s ohledem na bezpečnou a efektivní péči o jednotlivé pacienty. 2.5 Každá nemocniční lékárna by měla mít připraveny plány pro případ nepředvídaného nedostatku léčivých přípravků, které běžně nakupuje. 2.6 Nemocniční lékárníci by měli být odpovědní za veškerou logistiku léčivých přípravků v nemocnici. Její součástí jsou odpovídající podmínky skladování, přípravy, výdeje, distribuce a likvidace všech léků včetně těch, které se používají pro výzkumné účely. 2.7 Nemocniční lékárníci by se měli podílet na tvorbě postupů týkajících se užívání léčivých přípravků, které si do nemocnice přinášejí pacienti. 5.2Nemocniční lékárníci by měli odpovídat za vypracovávání náležitých strategií zajišťování kvality v rámci procesů používání léčivých přípravků a současně odhalovat chyby a označovat prioritní oblasti ke zlepšení. 5.3Nemocniční lékárníci by měli zajišťovat, aby jejich nemocnice usilovala o kontrolu procesů používání léčivých přípravků externím akreditačním programem pro posuzování kvality, a reagovat na zprávy vybízející ke zvýšení kvality a bezpečnosti těchto procesů. 5.4 Nemocniční lékárníci by měli mít na starost hlášení nežádoucích reakcí na léky a chyb v podávání léků regionálním či státním programům pro sledování bezpečnosti léčivých přípravků nebo farmakovigilančním programům. 5.5 Nemocniční lékárníci by měli přispívat ke snižování rizika chybné léčby prostřednictvím šíření důkazy podložených postupů směřujících k omezování chyb, včetně počítačové podpory při rozhodování. 5.6 Nemocniční lékárníci by měli upozorňovat na vysoce rizikové léčivé přípravky a zajišťovat dodržování odpovídajících postupů při nákupu, předepisování, přípravě, vydávání, podávání a sledování, aby se minimalizovala možná rizika. 5.7 Nemocniční lékárníci by měli zajišťovat, aby proces podávání léků byl koncipován tak, aby se eliminovalo přepisování údajů z původního lékařského předpisu do záznamu o podání léčivého přípravku.
5.8 Nemocniční lékárníci by měli zajišťovat přesnou dokumentaci veškerých alergií a jiných příslušných informací spojených s léky do zdravotních záznamů pacientů. Tyto informace by měly být dostupné k posouzení před předepsáním a podáním léčivého přípravku. 5.9 Nemocniční lékárníci by měli být odpovědni za to, aby byly v místě poskytování péče dostupné informace potřebné pro bezpečné používání léků včetně přípravy, úpravy i podání. 5.10 Nemocniční lékárníci by měli mít na starosti balení a označování léčivých přípravků skladovaných v celé nemocnici, aby se umožnila jasná identifikace, aby se přípravky uchovávaly neporušené až do bezprostředního použití a aby bylo možné léky správně podávat. 5.11 Nemocniční lékárníci by měli podporovat a uvádět do praxe systémy umožňující sledovatelnost veškerých léčivých přípravků, které lékárna vydává. 6.2 Všechny osoby účastnící se procesů používání léčivých přípravků musejí být schopny prokázat svou kvalifikaci pro danou pozici. Nemocniční lékárníci by se měli podílet na tvorbě celoevropských kvalifikačních požadavků, aby se zajistilo plnění standardů plynoucích ze správné praxe. 6.3 Je zcela zásadní, aby vznikl celoevropský rámec počátečního postgraduálního vzdělávání a školení v nemocniční farmacii s posouzením individuálních schopností. Nemocniční lékárníci by navíc měli v průběhu celé kariéry využívat relevantních vzdělávacích příležitostí. 6.4 Nemocniční lékárníci by se měli aktivně podílet na výzkumu, zejména pokud jde o praxi nemocniční farmacie, a zveřejňovat jeho výsledky. Výzkumné metody by měly být součástí vysokoškolských i postgraduálních vzdělávacích programů pro nemocniční lékárníky.
Evropské statementy o nemocničním lékárenství
Evropské statementy o nemocničním lékárenství V následujícím textu jsou uvedeny Evropské statementy o nemocničním lékárenství. Jedná se o společně přijaté vyjádření, čeho by měly všechny evropské systémy zdravotnictví dosáhnout v rámci poskytování nemocničních lékárenských služeb. Prohlášení bylo sepsáno na základě 18-měsíčního procesu revizí, jehož součástí byla dvě kola konzultací Delphi metodou s účastí 34 asociací členských zemí EAHP a 34 organizací sdružujících pacienty a zdravotníky. O konečném znění a rozsahu působnosti prohlášení bylo rozhodnuto na Evropském summitu nemocničního lékárenství konaném v Bruselu v květnu 2014. O prohlášení se hlasovalo prostřednictvím vážených hlasů asociací členských zemí EAHP (50 %), evropských organizací pacientů (25 %) a sdružení zastupujících lékaře a sestry na evropské úrovni (25 %). K potvrzení každého z bodů prohlášení byl třeba alespoň 85% souhlas. Úplné shrnutí jednání na summitu a formulace prohlášení bylo zveřejněno v časopise European Journal of Hospital Pharmacy. EAHP a její členská sdružení z jednotlivých států nyní vyzývají ke spolupráci reprezentanty zdravotnictví a k naplnění všech bodů Evropského prohlášení o nemocničním lékárenství v každé evropské zemi.
Evropské statementy o nemocničním lékárenství
Oddíl 1: Úvodní ustanovení a řízení 1.1
Nejdůležitějším cílem nemocniční farmacie je optimalizovat výsledky pacientů díky spolupráci v rámci multidisciplinárních týmů a prosazení správného používání léčivých přípravků ve všech typech prostředí.
1.2
Na evropské úrovni by se měly vypracovat a realizovat zásady „správné praxe nemocniční farmacie“ vycházející z nejlepších dostupných znalostí. Součástí těchto zásad budou příslušné požadavky na personál a školení. Zásady budou přispívat ke snaze jednotlivých států stanovit uznávané standardy v plném rozsahu a na všech úrovních nemocniční farmacie. V systémech zdravotnictví jsou omezené zdroje a měly by se využívat odpovědně tak, aby se dosáhlo co nejlepších výsledků z hlediska pacientů. Zaměstnanci nemocničních lékáren by měli ve spolupráci s dalšími zúčastněnými stranami vypracovat kritéria a opatření ke stanovení priorit pro činnost nemocničních lékáren.
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
Všechny nemocnice by měly mít k dispozici nemocničního lékárníka, který nese celkovou odpovědnost za bezpečné, účinné a optimální používání léčivých přípravků. Zdravotnické orgány by měly dbát na to, aby všechny nemocniční lékárny vedli lékárníci s odpovídajícími pracovními zkušenostmi v nemocničním prostředí a jednoznačně prokazatelnou kvalifikací pro poskytování lékárenských služeb v nemocnicích. Nemocniční lékárníci by měli spolupracovat se všemi zainteresovanými stranami na vytvoření plánů pro personální politiku v nemocničních lékárnách, které v plné šíři zohledňují praxi těchto organizací. Tyto plány by měly být koncipovány tak, aby nemocniční lékárníci dohlíželi na všechny fáze procesu používání léků, aby byly naplněny zdravotní potřeby a priority ve veřejném i soukromém sektoru s cílem optimalizovat používání léků a výsledky léčby pacientů. Nemocniční lékárníci by měli řídit a koordinovat činnosti multidisciplinárních celonemocničních lékových komisí či obdobných subjektů. Měli by v nich mít náležité zastoupení jako plnoprávní členové takových výborů, dohlížející na přípravu a vylepšování jednotlivých procesů souvisejících s léky. Nemocniční lékárníci se v rámci procesů spojených s léky musejí podílet na navrhování, specifikaci parametrů a hodnocení informačních a komunikačních technologií (IKT). Zajistí se tak integrace lékárenských služeb do všeobecného rámce IKT nemocnice včetně elektronických zdravotních (eHealth) a mobilních zdravotních (mHealth) platforem.
Evropské statementy o nemocničním lékárenství
Oddíl 2: Výběr, nákup a distribuce 2.1
Nemocniční lékárníci by se měli aktivně účastnit komplexního procesu nákupu léčivých přípravků. Měli by zajišťovat zavedení transparentních nákupních procesů v souladu s osvědčenými postupy a vnitrostátními právními předpisy a i v souladu se zásadami bezpečnosti, kvality a účinnosti léků.
2.2
Nemocniční lékárníci by měli vést vypracovávání, sledování, revizi a zdokonalování procesů používání léčivých přípravků a technologií s ním souvisejících. Odpovědnost za uplatňování těchto procesů mohou nést také jiní zdravotníci a může se různit v závislosti na léčivém přípravku, souvisejícími technologiemi, zdravotnickém prostředí a multidisciplinárním týmu, který zdravotní péči poskytuje.
2.3
Nemocniční lékárnici by měli koordinovat vypracovávání, udržování a používání systému lékového pozitivního listu, ať už na místní, regionální, či vnitrostátní úrovni. Pozitivního list by měl být propojen s guideliny, protokoly a programy léčby na základě nejlepších dostupných znalostí včetně výsledků pacientů a případných dostupných farmakoekonomických hodnocení.
2.4
Nákup léčivých přípravků by měl vycházet z pozitivního listu (PL) a probíhat na základě procesu výběru z PL. Zároveň by měl být zaveden ověřený postup pro náležitý nákup léků, které v PL nejsou uvedeny, v případě, že je jejich použití nutné s ohledem na bezpečnou a efektivní péči o jednotlivé pacienty.
2.5
Každá nemocniční lékárna by měla mít připraveny plány pro případ nepředvídaného nedostatku léčivých přípravků, které běžně nakupuje.
2.6
Nemocniční lékárníci by měli být odpovědní za veškerou logistiku léčivých přípravků v nemocnici. Její součástí jsou odpovídající podmínky skladování, přípravy, výdeje, distribuce a likvidace všech léků včetně těch, které se používají pro výzkumné účely.
2.7
Nemocniční lékárníci by se měli podílet na tvorbě postupů týkajících se užívání léčivých přípravků, které si do nemocnice přinášejí pacienti.
Evropské statementy o nemocničním lékárenství
Oddíl 3: Příprava léčiv 3.1 Před přípravou léčivého přípravku v lékárně by měl nemocniční lékárník ověřit komerční dostupnost odpovídajícího léčivého přípravku. V případě potřeby s příslušnými zúčastněnými subjekty prodiskutovat otázku nutnosti individuální přípravy . 3.2 Léky, které je třeba připravit, musejí připravovat nemocniční lékárny, nebo jejich přípravu musejí zadat jinému zařízení s příslušným povolením. Odpovědnost přitom nese nemocniční lékárník. 3.3 Před výrobou léčivého přípravku musí nemocniční lékárník provést posouzení rizik a stanovit požadavky na kvalitu na základě osvědčených postupů. V souvislosti s tím se musejí zohledňovat prostory, vybavení, farmaceutické znalosti a označování. 3.4 Nemocniční lékárnici musejí zajistit, aby pro léčivé přípravky připravované v lékárně byl zaveden náležitý systém kontroly kvality, jištění kvality a sledovatelnosti. 3.5 Nebezpečné léčivé přípravky by se měly připravovat za odpovídajících podmínek tak, aby se minimalizovalo riziko kontaminace přípravku a ohrožení pracovníků, pacientů a prostředí nemocnice. 3.6 V případě, že rekonstituce nebo mísení přípravků probíhá v prostoru, kde se ošetřují pacienti, měl by nemocniční lékárník schválit písemné pracovní postupy zajišťující náležité školení pracovníků účastnících se těchto činností.
Evropské statementy o nemocničním lékárenství
Oddíl 4: Klinickofarmaceutická péče 4.1
Nemocniční lékárníci by měli působit ve všech prostředích péče o pacienty, aby měli příležitost ovlivňovat společné, multidisciplinární rozhodování o léčbě; měli by se plně účastnit rozhodovacího procesu včetně poradenství, realizace a sledování změn podávání léků za plné spoluúčasti pacientů, ošetřujícího personálu a dalších zdravotníků.
4.2
Nemocniční lékárník by měl co nejdříve kontrolovat a potvrzovat veškeré lékařské předpisy. Tato kontrola by měla vždy, když to klinické podmínky umožní, probíhat před poskytnutím a podáním léčivého přípravku.
4.3
Nemocniční lékárníci by měli mít přístup ke zdravotnické dokumentaci pacientů. Do ní by se měly zaznamenávat jejich klinické zásahy, které by se měly analyzovat, aby se podnítily další kroky s cílem zvýšit kvalitu.
4.4
Veškeré léčivé přípravky užívané samostatně pacienty by měly být zaznamenávány v lékařské dokumentaci pacienta a při přijetí pacienta k hospitalizaci by vhodnost jejich užívání měl posoudit nemocniční lékárník. Nemocniční lékárníci by měli posuzovat vhodnost všech užívaných přípravků včetně bylinných doplňků a doplňků stravy. Nemocniční lékárníci by měli napomáhat konzistentní péči o pacienty pomocí sdělování informací o léčivých přípravcích při veškerých překladech pacientů mezi jednotlivými zdravotnickými zařízeními i v rámci nich.
4.5
4.6
Nemocniční lékárníci by měli jakožto nedílná součást všech týmů pečujících o pacienty zajišťovat, aby pacienti i jejich ošetřující personál měli k dispozici srozumitelné informace o možnostech léčby, zejména co se týče užívání léčivých přípravků.
4.7
Nemocniční lékárníci by měli informovat a edukovat pacienty, ošetřující personál a jiné zdravotníky v případě, že se léčivé přípravky používají mimo rozsah registrace.
4.8
Klinicko-farmaceutický servis zajišťovaný nemocniční lékárnou by se měl neustále vyvíjet tak, aby přispíval k optimalizaci výsledků pacientů.
Evropské statementy o nemocničním lékárenství
Oddíl 5: Bezpečnost pacientů a jištění kvality 5.1
Při všech nemocničních aktivitách spojených s léčivými přípravky by se mělo dbát na všech „sedm aspektů správnosti“ (správný pacient, správný lék, správná dávka, správný způsob podání, správná doba, správné informace a správná dokumentace).
5.2
Nemocniční lékárníci by měli odpovídat za vypracovávání náležitých strategií zajišťování kvality v rámci procesů používání léčivých přípravků a současně odhalovat chyby a označovat prioritní oblasti ke zlepšení.
5.3
Nemocniční lékárníci by měli zajišťovat, aby jejich nemocnice usilovala o kontrolu procesů používání léčivých přípravků externím akreditačním programem pro posuzování kvality, a reagovat na zprávy vybízející ke zvýšení kvality a bezpečnosti těchto procesů.
5.4
Nemocniční lékárníci by měli mít na starost hlášení nežádoucích reakcí na léky a chyb v podávání léků regionálním či státním programům pro sledování bezpečnosti léčivých přípravků nebo farmakovigilančním programům.
5.5
Nemocniční lékárníci by měli přispívat ke snižování rizika chybné léčby prostřednictvím šíření důkazy podložených postupů směřujících k omezování chyb, včetně počítačové podpory při rozhodování.
5.6
Nemocniční lékárníci by měli upozorňovat na vysoce rizikové léčivé přípravky a zajišťovat dodržování odpovídajících postupů při nákupu, předepisování, přípravě, vydávání, podávání a sledování, aby se minimalizovala možná rizika.
5.7
Nemocniční lékárníci by měli zajišťovat, aby proces podávání léků byl koncipován tak, aby se eliminovalo přepisování údajů z původního lékařského předpisu do záznamu o podání léčivého přípravku.
5.8
Nemocniční lékárníci by měli zajišťovat přesnou dokumentaci veškerých alergií a jiných příslušných informací spojených s léky do zdravotních záznamů pacientů. Tyto informace by měly být dostupné k posouzení před předepsáním a podáním léčivého přípravku.
5.9
Nemocniční lékárníci by měli být odpovědni za to, aby byly v místě poskytování péče dostupné informace potřebné pro bezpečné používání léků včetně přípravy, úpravy i podání. Nemocniční lékárníci by měli mít na starosti balení a označování léčivých přípravků skladovaných v celé nemocnici, aby se umožnila jasná identifikace, aby se přípravky uchovávaly neporušené až do bezprostředního použití a aby bylo možné léky správně podávat.
5.10
5.11
Nemocniční lékárníci by měli podporovat a uvádět do praxe systémy umožňující sledovatelnost veškerých léčivých přípravků, které lékárna vydává.
Evropské statementy o nemocničním lékárenství
Oddíl 6: Vzdělávání a výzkum 6.1
Součástí studijních plánů vysokoškolského studia farmacie by měla být praxe v nemocniční farmacii. Úloha všech nemocničních zdravotníků včetně nemocničních lékárníků by měla být nedílnou součástí studijních plánů jiných zdravotnických oborů.
6.2
Všechny osoby účastnící se procesů používání léčivých přípravků musejí být schopny prokázat svou kvalifikaci pro danou pozici. Nemocniční lékárníci by se měli podílet na tvorbě celoevropských kvalifikačních požadavků, aby se zajistilo plnění standardů plynoucích ze správné praxe..
6.3
Je zcela zásadní, aby vznikl celoevropský rámec počátečního postgraduálního vzdělávání a školení v nemocniční farmacii s posouzením individuálních schopností. Nemocniční lékárníci by navíc měli v průběhu celé kariéry využívat relevantních vzdělávacích příležitostí.
6.4
Nemocniční lékárníci by se měli aktivně podílet na výzkumu, zejména pokud jde o praxi nemocniční farmacie, a zveřejňovat jeho výsledky. Výzkumné metody by měly být součástí vysokoškolských i postgraduálních vzdělávacích programů pro nemocniční lékárníky.
6.5
Nemocniční lékárníci by se měli aktivně účastnit klinických hodnocení léčivých přípravků.