Děti jsou pro mě úplně nejvíc Veronika Žilková. 4 V roce 2012 budeme každý výdaj zvažovat ještě více než dřív, říká ředitel VZP

Časopis Všeobecné zdravotní pojišťovny

4 „V

ZIMA 2011

roce 2012 budeme každý výdaj zvažovat ještě více než dřív,“ říká ředitel VZP

14 Jedna

dávka zdarma na očkování proti klíšťové encefalitidě

30

Epidemie dětské obezity přišla i do České republiky

Děti jsou pro mě úplně nejvíc Veronika Žilková

Vlastníte-li automobil či motocykl, nabídka pojištění od Total Brokers Vás potěší – a to hned dvakrát!

NEJVÝHODNĚJŠÍ POVINNÉ RUČENÍ ZA EXTRÉMNĚ NÍZKÉ CENY… …navíc Vám nabízíme pojištění dopravních pokut zcela ZDARMA, dalším dárkem pro Vás může být 50% sleva na pojištění úrazu řidiče. Využijte také možnosti nejlevnějšího havarijního pojištění za ceny, které mohou být až o desítky procent nižší než dříve. Roční pojistné

Druh vozidla

(s maximálním bonusem)

osobní automobil

do 1 000 ccm

cena od 1 061 Kč

osobní automobil

od 1 001 ccm

do 1 350 ccm

cena od 1 349 Kč

osobní automobil

od 1 351 ccm

do 1 450 ccm

cena od 1 872 Kč

osobní automobil

od 1 451 ccm

do 1 850 ccm

cena od 1 984 Kč

osobní automobil

od 1 851 ccm

do 2 000 ccm

cena od 2 689 Kč

osobní automobil

od 2 001 ccm

do 2 500 ccm

cena od 2 815 Kč

osobní automobil

nad 2 501 ccm

cena od 3 888 Kč

nákladní automobil

do 3 500 kg

cena od 3 591 Kč

nákladní automobil od 3 501 kg

do 12 000 kg

cena od 5 419 Kč

nákladní automobil nad 12 001 kg

cena od 9 663 Kč

tahače návěsů

cena od 28 443 Kč

návěsy

cena od 3 323 Kč

JEN U NÁS POŘÍDÍTE NEJVÝHODNĚJŠÍ POJIŠTĚNÍ CIZINCŮ! Zdají se Vám produkty pojišťoven a bank příliš složité či finančně nevýhodné?

POBOČKY TOTAL BROKERS Benešov Beroun Brno České Budějovice Děčín IV Havířov Havlíčkův Brod Hradec Králové Chomutov Jičín Jihlava Kladno Klatovy Kolín Kroměříž Liberec Litvínov Mělník Mladá Boleslav Most Nový Jičín Nymburk Olomouc Opava Opava Opava Ostrava Ostrava Ostrava Praha 2 Vinohrady Praha 4 Modřany Praha 4 Praha 4 Praha 5 Stodůlky Praha 5 Stodůlky Praha 9 Hloubětín Praha 10 Na Bohdalci

OBRAŤTE SE NA NÁS Na jednom místě pro Vás: • zajistíme nejkvalitnější služby u pojišťoven, bank a dalších institucí za nejvýhodnější ceny • zrealizujeme porovnání finančních produktů, které Vás zajímají • poradíme s výběrem konkrétních služeb • zohledníme Vaše finanční možnosti • pomůžeme při řešení pojistných událostí – na každé naší pobočce můžete nahlásit vzniklou škodu, poradit se s její likvidací, oznámit změnu v pojistné smlouvě atd.

Pardubice Písek Plzeň Příbram Strakonice Tábor Teplice Ústí nad Labem Žďár nad Sázavou

Tyršova 162 Palackého 96 Cejl 875/66 Česká 2532 Teplická 31 Svornosti 2 Dolní 155 U Koruny 73 Školní 1902 Zahradní 28 Žižkova 4849/109a Floriánská 665 Čapkova 127/V Politických vězňů 33 Komenského nám. 370 Rumunská 655/9 Záluží 1 Bezručova 187 T.G.Masaryka 841 Moskevská 14/1 Lidická 1 Palackého 210 Krapkova 3 Hradecká 1 Kokofíkovo nábř. 30 Těšínská 37 28. října 100 Lidická 880/33 Bohumínská 61 Korunní 33 Soukalova 3355 – poliklinika SAPA, Libušská 319 – Písnice centrála Za Skalkou 421/10 Jeremiášova 870 – STK-DISKARD Jeremiášova 870 – registr. vozidel Mochovská 535/38 Nad Vršovskou horou 88/4 areál STK areál STK, budova cizinci Sladkovského 458 Drlíčov 145 Koterovská 37 nám. T.G.Masaryka 3 Lidická 167 Herlošova 1626/4 nám. E. Beneše 675/2 Pivovarská 1938/3 nám. Republiky 64

318 590 790 311 533 792 604 211 973 386 325 302 412 512 978 777 633 376 739 543 938 495 523 670-2 474 342 506 493 592 772 739 543 939 604 211 964 376 324 171 321 621 550 573 332 617 485 107 014 476 162 916 315 695 571 326 329 989 476 000 525 556 731 222 325 511 520 585 222 917 602 576 737 553 613 754 604 211 958 596 113 282 596 630 338 603 864 604 222 520 755 604 211 975 775 899 700 244 400 876 251 610 255 251 551 588 281 864 860 272 767 955 731 424 716 604 211 950 382 222 555 377 429 728 318 599 506 383 387 355 381 251 000 417 534 130 475 208 741 739 543 940

JSME VÁM NA DOSAH NEJEN NABÍDKOU! NAVŠTIVTE NÁS NEBO ZAVOLEJTE, VŠE POTŘEBNÉ LZE VYŘÍDIT PŘÍMO Z PRACOVIŠTĚ ČI POHODLÍ DOMOVA.

Kontakty: WWW.TOTALBROKERS.CZ, e-mail: [email protected], tel.: 261 109 600

Obsah

Rozhovor s Veronikou Žilkovou na str. 26

slovo ředitele

rozhovor

V roce 2012 budeme každý výdaj zvažovat ještě více než dřív 4

Veronika Žilková: Děti jsou pro mě úplně nejvíc 26

naše tělo události Pro naše klienty zůstáváme jistotou 6 Na důvěřivost můžete doplatit 7 Endokrinologickou péči zajišťujeme kvalitně Baby klub má novou tvář 9 Každý svého zdraví strůjcem 10 Spolu s adrenalinovými jezdci radíme, jak předcházet úrazům 11

Epidemie dětské obezity přišla i do České republiky 30 Na zubní prohlídku musíte dítě odvést sami 33 O domácím násilí je potřeba mluvit 34 Domácí násilí zažívají i ženy vzdělané či velmi úspěšné 36 Nutkavé poruchy dovedou potrápit 37

7

den s... Jarmila Kratochvílová: Stále je mi nejlíp s mladými na dráze 38

zdravotní pojištění

kaleidoskop

Leoš Heger: Chci, aby výsledkem reformy zdravotnictví byl spokojený pacient 12 Výhodné očkování proti klíšťové encefalitidě 14 Mořský koník poveze děti za zdravím i v roce 2012 15 Symbol jablka vám napoví, kde můžete ušetřit 16 111 000. člen KPZ je z Adamova 16

S přispěním VZP se naučte ovládat své tělo i mysl 42 Purpurová srdce jsou udělena 42 Bezpečně na hřišti i na silnici 43 V Přerově zářily hvězdy světového aerobiku a fitness 43 VZP na jihu Čech pomáhá klientům snížit účet za energii 43 Výživa dětí není věda, musíte se ale vyznat 43 Přijďte splnit přání dětem bez rodičů 44 Děti z Libereckého kraje dostávají lyžařské vysvědčení 44 Zdravé děti, zdravá Ostrava 44

zdravotní péče Tři jedničky přinášejí klientům VZP opět něco nového 18 Jak se vaše dítě vyvíjí? 20 Nedejte rakovině šanci 22 Cena Nadi Urbánkové již má své příběhy 24

poradna

45

křížovka o ceny

46

43

30

12

38

ZDRAVÍ PLUS, ZIMA 2011. Toto číslo vyšlo v prosinci 2011. Periodicita: 2× za rok Vydavatel: Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky, Orlická 4/2020, 130 00 Praha 3 Registrace MK ČR E 19750 Šéfredaktor: Eva Nováková Redakční rada: MUDr. Milan Štěpánek; Eva Nováková; Mgr. Hana Frolíková; MUDr. Martin Matoulek, Ph.D.; Redakce, grafická úprava a zlom: Comunica, a.s., Pod Kotlářkou 3, 150 00 Praha 5; [email protected] PhDr. Karolína Hlavatá; Marek Šplíchal   Bez písemného souhlasu VZP ČR je další šíření obsahu zakázáno Fotografie na titulní straně: Petr Popovič Pokud u fotografií není uvedeno jinak, je jejich Vydavatel neodpovídá za obsah inzerce a reklamy. zdrojem fotobanka

O B SA H

3

slovo ředitele

V roce 2012 budeme každý výdaj zvažovat ještě více než dřív

Vážené čtenářky, vážení čtenáři, další rok se chýlí ke konci a před námi je opět čas bilancování. Při této příležitosti si proto dovolím vrátit se o několik let zpátky a být trochu osobní. Do čela VZP jsem nastoupil v roce 2006. Pojišťovna tehdy měla více než deset miliard dluhů a každý měsíc „vyrobila“ další ve výši půl miliardy. Dnešní doba není z ekonomického hlediska rozhodně jednoduchá, v roce 2006 byla ale VZP z mého pohledu v katastrofální situaci. Ekonomika byla dostatečně velkým strašákem. Dalším byl velitelský chaos, frustrace a demotivace. VZP byla jako loď bez plachet. Více než sedmdesát okresních poboček hospodařilo podle svého uvážení a jakýchsi dobrých rad z Ústředí, sčítaly se tužky a jiné provozní výdaje, odcházející miliardy na zdravotní péči se ale sledovaly spíše z pozice pozorovatele. Vypadalo to, že nikdo za nic nenese zodpovědnost. CHUŤ MĚNIT VĚCI NESMÍ CHYBĚT

Jako lékař, a později i jako ředitel nemocnice, jsem byl zvyklý na jiný přístup k práci. Pokud bylo v nemocnici potřeba něco udělat pro pacienta, tak to lékaři a sestry udělali i bez předpisů a bez ohledu na pracovní dobu. Úřad ale funguje jinak. Navíc Ústředí bylo zdevastováno probíhající nucenou správou. Rychle jsem však zjistil, že v lidech ve VZP je obrovský potenciál a věrnost pojišťovně, a u většiny z nich i chuť změnit věci k lepšímu. To byl pozitivní impulz. Stačilo „jen“ 4

S LOVO Ř E D I T E L E

definovat novou řídicí strukturu, vymezit kompetence a určit zodpovědnost každému řediteli a vytvořit systém motivací. První výsledky se pak dostavily poměrně rychle. Dnes mají ředitelé jednotlivých poboček zodpovědnost za financování péče ve svých krajích i za to, že se v jejich regionu nebude vytvářet deficit. Situace v roce 2006 však ke změnám donutila také stát, jinak by se VZP z hlubokého propadu dostávala mnoho let, což by české zdravotnictví výrazně a dlouhodobě

Doba, kdy se hojně zřizovala nová zdravotnická zařízení, kdy nové technologie přicházely do našeho zdravotnictví živelně, definitivně skončila. poškodilo. Konečně se zavedlo stoprocentní přerozdělení pojistného. Byla navýšena platba za státní pojištěnce. K tomu, i když jsme si toho nevážili, byla ekonomika země v dobré kondici, výběry pojistného rostly. Tyto faktory pomohly VZP, aby se zbavila obřího dluhu, a nová pravidla hospodaření nám již po roce umožnila vytvářet rezervy. Od roku 2007 je začala VZP uchovávat. Ekonomika se vyvíjí v cyklech a byl bych velmi špatným a nezodpovědným manažerem, kdybych se domníval, že tempo hospodářského růstu, které bylo v letech 2006, 2007 a 2008, bude trvat nekonečně dlouho.

FINANCE SE MUSÍ VYDÁVAT EFEKTIVNĚ

Přirozeným rysem člověka je zapomínat na to složité, pamatovat si to lepší a ostře vnímat současnost. Naprostá většina zdravotnických zařízení, ať už nemocnic nebo privátních lékařů, na zoufalou situaci z konce roku 2005 a v roce 2006 téměř zapomněla. Nás všechny, co ve zdravotnictví fungujeme, pálí aktuální otázka, zda budou peníze v roce 2012. Mohu vás ujistit, že budou. Organizace, která měsíčně vydá více než dvanáct miliard korun a jejíž roční obrat činí sto padesát miliard, přece nemůže tvrdit, že bude bez peněz. Peníze budou, ale ne na rozhazování. Je zřejmé, že se stále část financí vydává velmi neefektivně. To se mění a v příštím roce doba kosmetických změn i přechodných období skončí. Určitě budeme každý výdaj zvažovat ještě více než dřív. Doba, kdy se hojně zřizovala nová zdravotnická zařízení, kdy nové technologie přicházely do našeho zdravotnictví živelně, definitivně skončila. Každý, kdo chce efektivně hospodařit s finančními prostředky, musí mít příslušné nástroje. Cítím ale výraznou absenci některých funkcí státu. Ten musí mít jasnou zdravotní politiku na řadu let dopředu s ohledem na demografický vývoj, počty a strukturu nemocných, vývoj medicíny, ekonomické možnosti společnosti a své priority. Měl by vytvářet stabilní legislativní prostředí a rovné podmínky pro všechny a méně zasahovat do operativy a jednotlivostí. Někde jeho roli suplují zdravotní pojišťovny, jinde, kde by měl zůstat v pozadí, je naopak stát omezuje.

To není ideální stav, ale nám jako plátcům péče často nic jiného nezbývá, než příslušná rozhodnutí činit, protože učiněna být musí, a jsme to my, kdo musí udržet plynulé financování zdravotní péče. LIDÉ POTŘEBUJÍ INFORMACE O KVALITNÍ PÉČI

Mým hlavním přesvědčením je, že peníze by měly jít za pacientem. Přeměna nadbytečných či nedostatečně vybavených lůžkových zařízení, například na ambulance, kde u potřebných oborů bude v podstatě nepřetržitý provoz, kde bude několik lůžek pro krátkodobou hospitalizaci k nezbytnému sledování pacienta nebo po provede-

Velmi důležité je informovat veřejnost. O tom, jak má moderní medicína vypadat, kde naleznou kvalitní péči, proč je pro ně výhodnější, a mnohdy i bezpečnější, když bude konkrétní zdravotnické zařízení zrušeno. ném zákroku, který lze provést v režimu takzvané jednodenní hospitalizace, by zachovala dobrou dostupnost zdravotní péče a zároveň ušetřila značnou část fixních nákladů a zlepšila i pracovní podmínky lékařů. Při restrukturalizaci zdravotní sítě není možné zapomínat ani na fakultní nemocnice. I zde je třeba zvážit, zda poskytují péči, ke které jsou primárně zřízeny a vybaveny. Velmi důležité je informovat veřejnost. O tom, jak má moderní medicína vypadat, kde naleznou kvalitní péči, proč je pro ně výhodnější, a mnohdy i bezpečnější,

když bude konkrétní zdravotnické zařízení zrušeno. Dalším faktorem je ekonomika. Personálně a technicky nedostatečně vybavené nemocnice budou prohlubovat svoje dluhy, jejich zřizovatelé to budou muset platit a za chvíli nebudou mít z čeho. Teď je pravý čas na změnu, protože později to bude horší. Donekonečna totiž nelze přisypávat peníze tam, kde to stejně nic dlouhodobě nevyřeší. Zatím se toho ale mnoho nezměnilo. Medicína se velmi rychle rozvíjí, lidský věk se prodlužuje, umíme léčit nemoci, na které se dříve brzy umíralo. Buď se v našem systému posílí prvky skutečného pojištění, nebo se bude nakonec platba státu muset zvýšit. ELEKTRONICKÁ VÝMĚNA DAT NABÝVÁ NA DŮLEŽITOSTI

V současnosti se ve zdravotnictví nedá přežít bez elektronické výměny dat. Ať už hovoříme o elektronické komunikaci mezi zdravotní pojišťovnou a zdravotnickým zařízením nebo máme na mysli komunikaci uvnitř zdravotnického zařízení či uvnitř příslušné zdravotní pojišťovny. Již léta fungují nemocniční informační systémy. Asi nikdo by se nechtěl vracet do doby psacích strojů. Postupně nabíhají další a další činnosti, které se ve zdravotnictví propojují elektronicky. Elektronická výměna dat bude neustále narůstat. To se samozřejmě děje všude kolem nás, zdravotnictví není a nebude výjimkou. Závažným problémem je pochopitelně zabezpečení dat, způsob jejich uchovávání a sdílení. Jde o údaje, které každý z nás považuje za vysoce intimní, jsou to – mimo jiných – údaje o našem zdravotním stavu. Vybudovat ve zdravotnictví opravdu funkční a užitečnou elektronickou komunikaci všech se všemi je nesmírně náročný úkol.

Rozhodně to ale není úkol pro zdravotní pojišťovnu, dokonce ani tu největší. Jednoznačně je to zadání pro stát. Ten má rozhodnout, zda elektronickou komunikaci ve zdravotnictví chce, a pokud ano, jak ji vytvoří, jak ji bude spravovat, jak bude motivovat jednotlivé uživatele k zapojení se do systému a podobně. Elektronická zdravotní knížka neměla v době svého zrodu padnout na bedra VZP. Je určitě špatně, že od počátku nebyla projektem ministerstva zdravotnictví. My si teď však musíme poradit, jak s daným problémem naložit. V současnosti probíhají ve dvou krajích pilotní projekty, které vyhodnotíme a na základě výsledku zvážíme, jak s tímto projektem dál. Stál nás nemalé finanční prostředky. Navíc je to mediálně velmi přitažlivé téma. Počítal jsem s tím, že se na moji hlavu bude snášet drsná kritika i za věci, které jsem neprovedl nebo které jsem mohl ovlivnit jen málo či vůbec ne. Zejména ve složitých dobách, a dnešní doba pro většinu lidí složitá je. Beru to jako nezbytnou součást funkce, kterou zastávám. Je to post, ze kterého mohu ovlivnit fungování našeho zdravotnictví tak, aby to bylo zdravotnictví vyspělé a funkční. To mne na této funkci přitahuje. Děkuji vám všem, že věříte Všeobecné zdravotní pojišťovně a že zůstáváte našimi klienty. Budeme se snažit postarat se o vás co nejlépe i v následujícím roce, do kterého vám přeji hlavně hodně zdraví.

▪

MUDr. Pavel Horák, CSc., MBA

Všeobecná zdravotní pojišťovna děkuje všem svým klientům za přízeň v roce 2011 a do nového roku přeje především mnoho zdraví a štěstí.

S LOVO Ř E D I T E L E VZP0297_PF_inzerce_174x84_v2.indd 2

5

2411//11 5:13 PM

události Pro naše klienty zůstáváme jistotou Na důvěřivost můžete doplatit Endokrinologickou péči zajišťujeme kvalitně

6 7 7

Baby klub má novou tvář 9 Každý svého zdraví strůjcem 10 Spolu s adrenalinovými jezdci radíme, jak předcházet úrazům 11

Pro naše klienty zůstáváme jistotou V závěru letošního roku se v řadě médií objevovaly nepravdivé informace o tom, že VZP vyčerpala všechny rezervy a nemá už peníze na úhradu zdravotní péče. Tuto zjevnou dezinformaci využily některé konkurenční zdravotní pojišťovny a prostřednictvím najatých obchodních zástupců se snaží klienty VZP přeregistrovat k sobě.

Proti těmto nekalým praktikám konkurence jsme se několikrát důrazně ohradili a zcela otevřeně jsme veřejnost informovali o tom, že rezervy, které jsme měli z doby před ekonomickou krizí, jsme vyčerpali v polovině letošního roku. Důsledkem toho je skutečnost, že některým zdravotnickým zařízením jsme začali platit maximálně o 2 až 3 dny po termínu splatnosti, o čemž své partnery i veřejnost rovněž průběžně informujeme. Bez ohledu na zavádějící informace médií či neseriózní akce konkurence deklarujeme, že i nadále všem našim klientům poskytnutou péči hradíme a hradit budeme. Stále jako největší zdravotní pojišťovna, která zajišťuje úhradu cca 70 % zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění, plníme a nadále budeme plnit veškeré své závazky.

Letošní náklady za péči překročí plán Očekáváme, že oproti zdravotně pojistnému plánu na rok 2011 vzrostou naše letošní náklady na zdravotní péči o 4 procenta. Překročení plánu je důsledkem zejména vyššího objemu poskytnuté zdravotní péče, zavádění nových medicínských postupů, nových léků i technologií. Se svěřenými finančními prostředky však hospodaříme dobře a jsme i nadále páteří systému veřejného zdravotního pojištění České republiky. Rok 2012 si vyžádá jednoprocentní úsporu Letos dostávají zdravotnická zařízení úhrady v průměru o 2 procenta vyšší v porovnání s rokem 2010. „České zdravotnictví není škrceno žádným poklesem úhrad. Bylo by jednoduché zavést restrikci, přednost má

ale vždy pacient. Všechny prostředky, které jsme měli k dispozici, používáme na to, abychom dokryli zdravotní péči,“ zdůraznil Pavel Horák i před novináři na říjnové tiskové konferenci. Aby bylo možné v příštím roce dosáhnout ve zdravotním pojištění rovnovážné bilance, je třeba snížit platby zhruba o jedno procento. Pro jednotlivé segmenty se bude požadavek na úsporu lišit. Neustále apelujeme na zdravotnická zařízení, aby provedla restrukturalizaci, snížila počet oddělení i lůžek a zracionalizovala svůj provoz. V tom případě o úhrady, které nyní dostávají, nepřijdou. „Pokud budou mít zdravotnická zařízení po restrukturalizaci lůžkového fondu méně lůžek, budou jim ponechány finanční prostředky ve stejném objemu jako v roce 2009 a současně budou mít nižší provozní i personální náklady a vyšší efektivitu,“ vysvětluje Pavel Horák. Pro rok 2012 neplánujeme rozšíření sítě smluvních partnerů. Výjimkou jsou praktičtí lékaři pro děti a dorost, praktičtí lékaři pro dospělé a stomatologové. Řešena vždy bude i situace v regionech, kde je třeba doplnit výpadek v síti nebo se v rámci generační výměny nedaří předání praxe. Úspory hledáme i uvnitř pojišťovny, snižujeme náklady na vlastní provoz, počty zaměstnanců a hledáme i další rezervy. Nejdůležitějším kritériem pro nás však stále zůstává kvalita poskytované péče.

Klientům Všeobecné zdravotní pojišťovny doporučujeme, aby se v případě jakýchkoli pochybností obraceli na infolinku VZP 844 117 777 anebo se informovali prostřednictvím webových stránek www.vzp.cz.

6

U D Á LOST I

Na důvěřivost můžete doplatit Stále se opakují případy podvedených a také okradených lidí, zejména v penzijním věku, které navštívil falešný zástupce VZP. Varujeme před těmito podvodníky a zdůrazňujeme, že naši pracovníci s klienty jednají pouze na pracovištích VZP, tedy je v žádném případě nenavštěvují v jejich domácnostech. Buďte proto opatrní!

Podvodníci vás mohou zastavit na ulici, u zdravotního střediska nebo zazvonit přímo u vašich dveří. Tvrdí, že jsou ze Všeobecné zdravotní pojišťovny a že vám poskytnou například slevy na léky nebo že vám nesou peníze a potřebují rozměnit. Situaci jim jistě ulehčuje i to, že většina starších lidí je pojištěna právě u VZP. A pokud se jim skutečně podaří vloudit se dovnitř, lidé po jejich odchodu typicky zjistí, že přišli o cenné věci či o peníze, často bohužel o celoživotní úspory. V jiných případech přicházejí lidé dodatečně na to, že podpisem předložených formulářů se přeregistrovali k jiné zdravotní pojišťovně, což samozřejmě vůbec netušili a nechtěli. VZP se svými klienty komunikuje výhradně oficiální cestou Opakovaně proto zdůrazňujeme, že v žádném případě naše pracovníky nevysíláme do místa bydliště klientů.

Stejně tak nevyplácíme žádné finanční částky, o které překročili roční limit stanovený pro platby regulačních poplatků, našim klientům doma, ale vždy je zasíláme poštovní poukázkou nebo převádíme na účet. Rovněž všechna případná jednání s klienty vedeme na pracovištích VZP. Pokud bychom vás tedy potřebovali v určité záležitosti kontaktovat, učiníme tak zejména formou dopisu. Z toho důvodu je naprosto vyloučené, že by u vašich dveří zazvonil pracovník Všeobecné zdravotní pojišťovny a cokoli vám nabízel nebo s vámi potřeboval projednat. Zejména seniorům doporučujeme nikdy nevpouštět nikoho cizího do bytu a nepodlehnout lákavým nabídkám předání peněz, zprostředkování slev a jiných výhod od neznámých lidí. Dealerům nepodepisujte nic, co byste si pořádně nepřečetli a nerozmysleli, ani jim nedávejte své osobní údaje!

Mějte na paměti, že… …VZP nikdy neposílá své pracovníky do domácností svých klientů! Pokud pochybujete, vyžádejte si od dotyčného člověka průkaz a telefonicky si na pracovišti VZP ověřte, zda jej za vámi vyslali. Kontaktní údaje jsou vám k dispozici na www.vzp.cz/pobocky.

Endokrinologickou péči zajišťujeme kvalitně V nedávné době se v tisku objevily informace o nedostatku endokrinologů a s tím souvisejících dlouhých čekacích lhůtách na vyšetření v endokrinologické ordinaci. Taková informace může vyvolávat dojem, že péče není pro naše pojištěnce dostatečně dostupná.

Endokrinologie je vysoce specializované odvětví medicíny. Zabývá se diagnózou a léčbou poruch žláz s vnitřní sekrecí, které tvoří složitou soustavu navzájem funkčně propojených orgánů, jež výraznou měrou ovlivňují většinu dějů v lidském organismu. Například produkují a přímo do krve vylučují hormony. Nejdůležitějšími žlázami s vnitřní sekrecí jsou štítná žláza, příštítná tělíska, nadledviny, pohlavní žlázy, Langerhansovy ostrůvky slinivky břišní a některé další. V důsledku poruch tvorby hormonů vznikají příznaky, které pak známe jako hypotyreózu (sníženou funkci štítné žlázy) či cukrovku (nedostatek inzulinu) a další.

Endokrinologie je úzce specializovaný obor a jako takový samozřejmě nedisponuje tak širokou sítí ambulancí jako třeba internisté. Na druhou stranu endokrinologie zasahuje do mnoha jiných oborů medicíny, například do interny, diabetologie, gynekologie apod., jejichž specialisté se diagnostikou a léčbou některých endokrinologických problémů rovněž zabývají. VZP má v celé České republice smluvně zabezpečeno přes 180 úvazků specialistů-endokrinologů a v sedmi lůžkových zdravotnických zařízeních má zajištěna endokrinologická lůžka. Péče o naše klienty je stávající sítí smluvních endokrinologických pracovišť zajištěna dostatečně a neustále se zkvalitňuje. Například jen v roce 2010 vstoupilo do smluvního vztahu s VZP 12 nových lékařů. Pokud pacientovo endokrinologické onemocnění vyžaduje okamžitý terapeutický zásah, pak je o něj vždy včas a správně postaráno.

AMBULANTNÍ ENDOKRINOLOGICKÁ PÉČE

kraj

počet smluvních partnerů s endokrinologickou ambulancí

Hlavní město Praha

41

Středočeský

19

Jihočeský

10

Plzeňský

8

Karlovarský

5

Ústecký

17

Liberecký

10

Královéhradecký

8

Pardubický

7

Vysočina

12

Jihomoravský

16

Olomoucký

7

Moravskoslezský

15

Zlínský

14

Celkem za ČR

189 U D Á LOST I

7

Baby klub má novou tvář Baby klub VZP je určen především všem maminkám, i těm nastávajícím, z řad klientek VZP. Užitečné a zajímavé informace ale jistě uvítají oba rodiče. Cílem Baby klubu je nabídnout přehled témat, která rodiče řeší v souvislosti se zdravím dětí, a to nejen po stránce finanční. Přináší odborné diskuse a články z oblasti péče o dítě a také podrobný přehled výhod a příspěvků, které VZP nabízí. Od letošního podzimu má Baby klub VZP novou podobu.

Všechny, kteří již Baby klub znají, jistě potěší nová grafická tvář webových stránek www.baby-klub.cz, kde najdou několik nových rubrik. Především je to Poradna, kam můžete on-line zasílat své dotazy týkající se péče o dítě. Také jsme rozšířili kategorie článků v rubrice Péče o dítě. Najdete zde povídání na téma Zdravá výživa dětí, Alergie u dětí, Kojení, Narodilo se předčasně, Cvičíme s dětmi či Vady řeči. Podařilo se nám pro vás připravit i rubriku Nemocné dítě (aneb co dělat, když dítě marodí). Na vaši žádost začala fungovat rubrika Teenager věnovaná vašim starším dětem a jejich problémům. Právě na teenagery máme totiž zaměřeno několik preventivních a vzdělávacích programů, jako například Proč být členem Baby klubu VZP? Členství v Baby klubu VZP je jednoduché, nic vás nestojí a přináší vám řadu informací a výhod. Zaregistrujete-li se na www.baby-klub.cz, budete pravidelně (prostřednictvím e-mailu) informováni o všem, co jsme pro vás připravili. Nejedná se jen o konkrétní finanční příspěvky či slevy, ale i o množství zábavných a edukačních akcí pro celou rodinu, které pravidelně pořádáme v regionech celé České republiky.

Řekni drogám ne (www.reknidrogamne.cz), YesneYes (www.YesNeYes.cz) či Neriskuj to! (www.neriskujto.cz). Jsme rádi, že se nám, s vaším svolením, daří v rubrice Vaše příběhy zveřejňovat zajímavé události, o nichž nám píšete. Standardem stránek zůstává pravidelné informování o akcích VZP, příspěvkových a preventivních programech včetně popisu, jak příspěvky nejlépe čerpat, a také třeba kalendář pravidelných preventivních prohlídek u lékaře.

Baby klub na Facebooku Od jara 2011 má Baby klub také svůj facebookový profil, na kterém můžete denně diskutovat s ostatními rodiči nejen o nabídkách a programech VZP, ale můžete se zde také zúčastnit řady více či méně odborných diskusí na zajímavá témata. Například v říjnu jsme řešili, jak se vyhnout chřipkovým epidemiím, v listopadu, jak nejlépe zahnat podzimní deprese, a v prosinci je na pořadu dne samozřejmě téma Vánoc i co všechno lze ještě stihnout do konce roku.

Chraňte své dítě, my vás podpoříme Bezbolestné očkování proti rotavirovým průjmům Více informací na www.vzp.cz/rotaviry

Do konce roku 2011 S

VZP ušetříte 1 400 Kč

až

U D Á LOST I

9

Každý svého zdraví strůjcem V prvních podzimních dnech se uskutečnilo již 4. turné velké interaktivní výstavy „Každý svého zdraví strůjcem“. Pořádala ho Liga proti rakovině Praha, a to opět s významnou podporou Všeobecné zdravotní pojišťovny. Svou koncepcí, věcným obsahem a dopadem na návštěvníky se výstava i letos stala ojedinělou akcí v oblasti veřejné zdravotnické osvěty a prevence onkologických onemocnění.

V 35 českých a moravských městech zhlédlo výstavu více než 50 tisíc lidí. Potěšující a důležité je, že více než třetinu návštěvníků tvořili školáci a studenti. Kniha návštěv je plná spokojených a děkovných ohlasů, kritické zápisy se vůbec neobjevily.

Foto: 2× Arcadia Praha

Osvědčenou výhodou výstavy je její mobilita Expozice ve velkých, nápadně žlutých stanech, tvořená sadou lehkých skládacích panelů, jde přímo za divákem – do krajských, okresních, a letos dokonce i do některých relativně malých měst. Ve spolupráci s místními úřady, pacientskými kluby Ligy proti rakovině Praha, lokálními médii a dalšími vstřícnými institucemi či dobrovolníky se akci daří natolik, že například v malém městě Jablunkov přišlo za jediný den 1 510 návštěvníků! Předností výstavy je přívětivá, zábavná a místy až úsměvná poloha, v níž jsou tvrdá, leckdy deprimující fakta o různých formách rakoviny a možnostech aktivní prevence divákům předkládána. „Vetřelec“ je v mnoha svých podobách prezentován jako nepřítel, kterému se ovšem lze bránit a nad nímž je možné vítězit, například uplatněním osvědčených principů zdravého životního stylu: Nekuřte!, Nepřejídejte se!, Dejte prostor pohybu a sportu!, Pozor na obezitu, ale i opalování!, Aktivně využívejte všech možností, jež poskytuje české zdravotnictví!

10 U D Á LOST I

Návštěva výstavy je zážitkem pro celou rodinu Přívětivější formu textům dává vhodný popularizační tón a doprovodné odlehčující výstižné karikatury našich předních kreslířů Vladimíra Jiránka, Miroslava Bartáka, Jiřího Slívy, a také žánrové fotoanekdoty Františka Dostála. V areálu putovního cirkusu mají školáci k dispozici řadu stánků „Zkus, jak jsi na tom!“, kde si mohou soutěžně vyzkoušet jak motorické dovednosti, tak třeba i znalosti tělovědy. U stánku informací je návštěvníkům zdarma k dispozici bohatý repertoár informativních a instruktážních zdravotnických tisků, které vydává Liga proti rakovině Praha. V některých etapových městech se ve spolupráci s místními uměleckými školami, ochotnickými soubory nebo hudebními skupinami odehrávají rozmanitá moderovaná vystoupení, která

návštěvu výstavy povyšují na kulturní zážitek pro celou rodinu. Společně nám jde nejen o prevenci a osvětu Velkou pozornost veřejnosti přitahuje také stan s ambulantní vyšetřovnou, v němž lékaři a další zdravotníci ve spolupráci se Státním zdravotním ústavem a Českou akademií dermatologie poskytují zdarma vyšetření základních parametrů zdravotního stavu, jako například krevního tlaku, Výstava je jedinečná i tím, že nejen vysvětluje a radí, nýbrž i „zkouší“. Každý návštěvník, a to odstupňovaně podle věku, absolvuje během prohlídky test, za jehož správné vyplnění je na závěr odměněn drobným či cennějším dárkem.

BMI, hladiny cholesterolu nebo glykemie. Lékaři-dermatologové nabízejí odborné konzultace zaměřené na prevenci melanomu či zjištění fototypu pokožky, také ale provádějí základní vyšetření pigmentových znamének. Během letošních osmi etap výstavního turné bylo provedeno celkem 3 632 takových vyšetření, z toho 1 081 dermatologických. Při nich bylo zachyceno a k další okamžité péči posláno 6 předtím neidentifikovaných pravděpodobných melanomů. Z toho je vidět, že putovní expozice „Každý svého zdraví strůjcem“ zdárně naplňuje své osvětové i preventivní poslání a že má své konkrétní pozitivní dopady. Velice nás těší, že zájem o ni nejen trvá, ale neustále roste. Však také itinerář turné roku 2012 se již nyní zdárně naplňuje.

Spolu s adrenalinovými jezdci radíme, jak předcházet úrazům Neriskuj to! je název projektu Všeobecné zdravotní pojišťovny zaměřeného na prevenci dětských úrazů způsobených sportovními aktivitami. Cílem kampaně je zvýšit povědomí dětí i rodičů o rizicích spojených především s provozováním nebezpečných a adrenalinových sportů bez ochranných doplňků.

Všeobecná zdravotní pojišťovna dlouhodobě podporuje prevenci úrazů dětí. Snaží se upozorňovat na rizikové situace a nabádat k  používání přileb a chráničů při sportu. Špičkové sportovní vybavení je stále dostupnější, ale schopnosti dětí s tím nejdou ruku v ruce. Navíc je zde stále větší tlak na zviditelnění se, především mezi teenagery. Jenže na to, abych dovedl to, co umí špičkoví adrenalinoví sportovci, je potřeba tvrdý trénink, a i při něm se musím vždy dobře chránit, abych se těch špičkových výkonů vůbec dožil!

Foto: 3× Marcel Halcin

Každý rok se na 38 tisíc dětí a dospívajících léčí v nemocnici s nějakým úrazem, celých 65 % z nich jsou přitom děti do čtrnácti let. Nejvážnější úrazy bývají způsobeny při dopravních nehodách a jízdě na kole, in-line bruslích či na skateboardu. Mnohým úrazům, které jsou způsobeny při sportu, je možné předcházet používáním kvalitního vybavení a ochranných doplňků – přilby chránící hlavu, chráničů na lokty, zápěstí, dlaň, kolena a bradu. A právě toto důležité pravidlo, které platí jak pro profesionální, tak rekreační sportování, naše kampaň zdůrazňuje nejen žákům základních škol a jejich pedagogům, ale i rodičům.

základních školách. Mistr České republiky v BMX freestylu Ondra Šléz nebo třeba čtyřnásobný mistr České republiky v in-line bruslení na minirampě Dan Hanka v rámci těchto akcí nejen předvádějí své mistrovské umění, ale rovněž informují děti a pedagogy o významu prevence úrazů a nezbytnosti používat přilbu a další doplňky při jízdě na kole, in-line bruslích nebo skateboardu. Děti i jejich učitele pak zástupci Českého červeného kříže seznamují se základy první pomoci.

Součástí projektu jsou i webové stránky www.neriskujto.cz, určené především mladým nadšencům a zájemcům o adrenalinové sporty. Ti zde naleznou řadu užitečných rad, doporučení a bezpečnostních pravidel pro adrenalinové sporty, naučná videa i soutěže o hodnotné ceny. Nechybí ani napojení na sociální síť Facebook.

Informace k dalším preventivním programům Všeobecné zdravotní pojišťovny najdete na www.vzp.cz/vyhody a www.vzp.cz/pomahame.

Prevenci učí děti ti nejlepší Součástí preventivního projektu Neriskuj to! jsou adrenalinové exhibice, na nichž špičkoví sportovci dětem ukazují, že i při běžném sportování je potřeba používat ochranné pomůcky, zejména přilbu a chrániče. To platí při běžné projížďce stejně jako při zkoušení nebezpečných kreací ve skateparku. S tímto cílem vyrážejí za podpory VZP již od října jedni z nejlepších BMX, in-line a skateboardových jezdců na adrenalinové jízdy po českých U D Á LOST I 11

zdravotní pojištění Chci, aby výsledkem reformy zdravotnictví byl spokojený pacient Výhodné očkování proti klíšťové encefalitidě Mořský koník poveze děti za zdravím i v roce 2012 Symbol jablka vám napoví, kde můžete ušetřit 111 000. člen KPZ je z Adamova

12 14 15 16 16

Chci, aby výsledkem reformy zdravotnictví byl spokojený pacient Připravovaná reforma zdravotnictví slibuje pacientům kvalitnější, bezpečnější a dostupnější zdravotní péči. Také jim dá více práv nebo třeba možnost konzultovat diagnózu a navrhovanou léčbu s jiným lékařem. Co dalšího si máme od chystaných změn slibovat, jsme se zeptali osoby nejpovolanější – ministra zdravotnictví Leoše Hegera. Pane ministře, reforma zdravotnictví se pomalu stává realitou. Jak si ji mají naši pojištěnci představit v praktickém životě?

Reforma přináší mnoho změn, jednou ze stěžejních je významné posílení práv pacienta a zlepšení jeho postavení. Pacient navíc získá více možností, jak se domoci svých práv. Reforma pojištěncům především otevírá legální prostor pro poskytování zdravotní péče, na kterou si mohou připlatit, tzv. ekonomicky náročnější variantu péče. Nebude to však v žádném případě znamenat zúžení rozsahu hrazené péče a rozdělení na zdravotnictví pro chudé a pro bohaté. Pojištěnec bude mít možnost v právních předpisech nalézt, co lze jako ekonomicky náročnější variantu vůbec nabízet a jak se stanoví částka k doplacení. Dále dojde ke zrychlení vstupu generických léků na trh (pozn. red.: ekvivalenty originálních léčivých přípravků, kterým vypršela jejich patentová ochrana) a zrychlí se i správní řízení o cenách a úhradách léčivých přípravků. Pojištěncům tak budou k dispozici nové léčivé přípravky dříve a jejich ceny budou na nejnižší možné úrovni v rámci celé Evropy. Dojde ke změnám v regulačních poplatcích, které například vyřeší dlouho 12 Z D R AVOT N Í P O J I Š T Ě N Í

Jak konkrétně počítá reforma s posílením práv pacientů?

diskutovaný poplatek za položku na receptu a nahradí ho poplatkem za recept. Nové zákony upřesní také zvláštní druhy zdravotních služeb, jako jsou asistovaná reprodukce, genetická vyšetření, darování a odběry krve, ale i sterilizace, kastrace, změna pohlaví apod.

Posílení práv pacientů je jedním z velmi důležitých kroků reformy zdravotnictví. Naším hlavním cílem je důsledná ochrana pacienta a respektování jeho práv jako rovnocenného partnera účastnícího se poskytování zdravotních služeb. Oproti stávající úpravě budou nové zákony obsahovat sankce, které bude možno uložit za správní delikty. Práva pacientů a povinnosti poskytovatelů zdravotních služeb se tak stanou lépe vymahatelnými. Jedno ze základních práv pacienta je právo na svobodnou volbu poskytovatele zdravotních služeb. Aby mohl toto právo plně využít, je nezbytné zajistit mu dostatek informací potřebných pro jeho rozhodování. Pacient získá nejen právo na veškeré informace o svém zdravotním stavu a o zdravotních službách, ale z Národního registru poskytovatelů zdravotních služeb se dozví také všechny potřebné informace o poskytovatelích služeb. Bude tak mít k dispozici údaje o kvalitě a bezpečnosti různých zařízení, což poskytovatele péče bude motivovat ke zkvalitňování jejich činnosti. Zavádíme i nová práva týkající se dětských pacientů, například zákonný zástupce bude moci

Foto: 2× MZ ČR

nepřetržitě pobývat s nezletilým dítětem ve zdravotnickém zařízení. Které reformní kroky považujete za nejdůležitější?

V první řadě bych chtěl říci, že v tomto roce udělalo české zdravotnictví významný krok kupředu. Po dvaceti letech se podařilo prosadit moderní legislativu přinášející jeho komplexní změnu. Ta se dotkne všech aktérů, vyjasní a dobře nadefinuje vztahy mezi nimi a celý systém přenese na úroveň běžnou ve vyspělých státech Evropy. Zároveň znamená přelom v oblasti protikorupčních opatření.

Naším hlavním cílem je důsledná ochrana pacienta a respektování jeho práv jako rovnocenného partnera účastnícího se poskytování zdravotních služeb. Za zcela revoluční považuji v podstatě všechny navrhované novelizace zákonů. Zdravotní péče doposud vycházela ze zákona o péči o zdraví lidu z roku 1966. Ten bude nyní zcela nahrazen zákonem o zdravotních službách a na něj navazujícími zákony o specifických zdravotních službách a zdravotní záchranné službě. Zákon o zdravotních službách je vlastně jakousi centrální normou pro české zdravotnictví. Neméně významnou normou je ale i novela zákona o zdra-

votním pojištění. Ta například konečně umožní pacientům legálně si připlatit za ekonomicky náročnější péči. Doposud musel pacient platit takový zákrok celý, včetně materiálů. Nově si připlatí pouze rozdíl mezi tím, co hradí pojišťovna za standardní zákrok, a tím, kolik stojí náročnější varianta. Jak by se v rámci reformy měla změnit práce zdravotních pojišťoven?

Ministerstvo zdravotnictví chce v rámci nového zákona o pojišťovnách zvýšit odpovědnost i pravomoci zdravotních pojišťoven, ale zároveň dohled státu nad jejich činnostmi, aby bylo zajištěno vše, co pacienti potřebují. Chce omezit vliv politiků na chod pojišťoven, proto do budoucna bude složení jejich orgánů dáno více odborností než politickou příslušností. Zdravotní pojišťovny budou muset vést také standardní účetnictví. Díky těmto změnám se podaří lépe využívat zdroje na administrativu zdravotního pojištění. Další prostředky pak ušetří tzv. jednotné inkasní místo, připravované ministerstvem financí. Spoluúčast pacientů se bude zvyšovat. Budou všichni platit více, i ti s nízkými příjmy? Za co budou lidé platit nejvíce a od kdy?

Naše zdravotnictví se může pochlubit skoro stejnou úrovní kvality péče jako ta západní. Všechny vyspělé země mají přitom vyšší míru spoluúčasti než my. Například

Francie nebo Švédsko mají spoluúčast 22,8 %, resp. 19,1 %. U nás je to pouze 17,9 %. V tom je ovšem započítáno i to, co si pacienti kupují jako doplňky stravy, vitaminy a další věci, které přímo nesouvisejí s léčbou. Nyní se zvedne poplatek za ošetřovací den v nemocnici z 60 na 100 Kč a z úhrad pojišťoven budou vyřazeny některé levné, podpůrné a doplňkové léky. Tímto se snažíme zpoplatnit to relativně nejméně potřebné a zároveň levné. Tyto atributy splňují právě výše jmenované skupiny léků. Ministerstvo zdravotnictví si zpracovalo na základě dat statistického úřadu analýzu, podle které i ti nejchudší důchodci utratí denně za jídlo a další položky cca 100 Kč. Tedy za ty věci, které v nemocnici dostanou při hospitalizaci automaticky. Navíc nesmíme zapomínat, že lidé, kteří se ocitnou v tzv. hmotné nouzi, neplatí regulační poplatky vůbec. Co byste chtěl na závěr říci pojištěncům VZP?

Přeji vašim pojištěncům pevné zdraví. Všichni ale víme, že v životě nastávají chvíle, kdy služby našeho zdravotnictví potřebujeme. Proto bych rád pojištěnce ujistil, že spokojení pacienti, kteří vždy dostanou špičkovou zdravotní péči, jsou pro nás nejdůležitějším výsledkem reformy zdravotnictví. ▪

Eva Nováková

Odbor komunikace VZP

Z D R AVOT N Í P O J I Š T Ě N Í 13

Výhodné očkování proti klíšťové encefalitidě Jedna dávka zdarma Klienti VZP mohou v rámci nového programu „Jedna dávka zdarma“ získat zdarma jednu očkovací dávku vakcíny proti klíšťové encefalitidě a celkově tak ušetřit až 800 Kč. Neriskujte proto zbytečně a nechte se očkovat včas. Klíšťová encefalitida je infekční virové onemocnění napadající mozek a mozkové blány. Česká republika je dlouhodobě zemí s nejvyšším výskytem klíšťové encefalitidy v Evropě. Infikovaná klíšťata se na území naší republiky vyskytují v hojném množství nejen v lesích, ale stále více také v městských parcích, horských oblastech či v okolí vodních toků.

Kolik uspoříte při využití zvýhodněného očkování? Obvyklá cena jedné dávky vakcíny FSME-IMMUN 0,5 ml BAXTER činí v lékárnách 600 Kč. Po proplacení příspěvku od VZP ve výši 300 Kč je cena za první 2 dávky pro klienta jen 450 Kč. V porovnání s obvyklou cenou 2 dávek v lékárně tak získá více než 1 dávku ZDARMA. Za 3. dávku zaplatí klient v rámci programu sníženou cenu, jejíž maximální výše bude – při zaplacení do 31. 12. 2012 – činit 549 Kč. Za 3 dávky vakcíny proti klíšťové encefalitidě uhradí klient maximálně 999 Kč. Úspora tak dosahuje až 800 Kč (obvyklá cena 3 dávek v lékárně je 1 800 Kč).

CHRAŇTE SE OČKOVÁNÍM

JAK ZÍSKAT 1 DÁVKU ZDARMA

Spolehlivou ochranou proti klíšťové encefalitidě je očkování. S ohledem na vysokou účinnost vakcíny, přesahující 99 %, je pravděpodobnost, že se očkovaný člověk nakazí, minimální. Očkovat se je možné kdykoliv během roku. Očkování při použití vakcíny FSME-IMMUN 0,5 ml BAXTER se skládá ze tří injekcí, které se aplikují do svalu ramene. Po třetí dávce přetrvává ochrana 3 roky. Pro zachování obranyschopnosti je důležité, aby docházelo k pravidelnému přeočkování jednou dávkou po 3–5 letech.

Pokud jste klientem VZP starším 16 let (a nedlužíte na pojistném), vyzvedněte si na kterékoli pobočce VZP voucher/certifikát „1 dávka zdarma“ na zvýhodněné očkování proti klíšťové encefalitidě. Poté navštivte svého praktického lékaře či některé z očkovacích center. Na základě předložení voucheru/certifikátu můžete za zvýhodněnou cenu 750 Kč zakoupit první 2 očkovací dávky (platí pouze v případě, když jsou první 2 dávky zakoupeny současně). V případě, že u lékaře nelze z jakéhokoliv důvodu zakoupit první dvě dávky

očkovací látky za cenu 750 Kč, požádejte ho o lékařský předpis a vakcínu pořiďte v lékárně zapojené do projektu (jejich seznam je na www.vzp.cz/klistovka). Doklad o zaplacení prvních 2 očkovacích dávek si uchovejte pro proplacení příspěvku od VZP ve výši 300 Kč. V místě nákupu prvních 2 očkovacích dávek za zvýhodněnou cenu odevzdáte evidenční list č. 1 a současně si nechte razítkem potvrdit také evidenční list č. 2 (evidenční listy jsou součástí voucheru/certifikátu). Při aplikaci první očkovací dávky lékař zapíše do evidenčního listu č. 2 předpokládaný termín očkování 2. a 3. dávkou a do voucheru/certifikátu potvrdí aplikaci. S potvrzeným voucherem o aplikaci první dávky a dokladem o koupi 2 dávek očkovací látky za zvýhodněnou cenu navštivte kteroukoliv pobočku VZP a požádejte o proplacení příspěvku 300 Kč. Evidenční list č. 2, na kterém máte uvedeny předpokládané termíny aplikace 2. a 3. očkovací dávky, si ponechte. Slouží také jako doklad pro zvýhodněný nákup 3. očkovací dávky. Ta musí být zakoupena v téže lékárně (nebo u téhož lékaře) jako první 2 dávky. V tomto případě zaplatíte za třetí dávku maximálně 549 Kč.

Foto: IDEAS ADVETISING

Projekt „Jedna dávka zdarma“ se vztahuje pouze na vakcíny FSME-IMMUN 0,5 ml BAXTER a jeho platnost je od 7. 11. 2011 do 31. 12. 2012 nebo do vyčerpání pro něj stanoveného finančního limitu.

14 Z D R AVOT N Í P O J I Š T Ě N Í

Mořský koník poveze děti za zdravím i v roce 2012

Foto: VZP

Již devatenáctý ročník unikátního projektu s názvem Mořský koník připravuje Všeobecná zdravotní pojišťovna pro děti, které se léčí s lupénkou, atopickým ekzémem, bronchiálním astmatem, obstruktivní plicní nemocí či alergickými nebo dermatologickými onemocněními.

Přímořských léčebně-ozdravných pobytů se i příští rok bude moci zúčastnit více než 3 000 dětí. Přihlášky k pobytu začneme přijímat hned v prvních lednových dnech roku 2012. Mořský koník je hrazen z fondu prevence se spoluúčastí zákonných zástupců dětí, nikoliv ze základního fondu zdravotního pojištění, ze kterého se hradí zdravotní péče. PROČ JE POBYT U MOŘE PRO ALERGICKÉ DÍTĚ DŮLEŽITÝ?

„Jedná se o ozdravný pobyt přinášející dětem úlevu od chronických potíží sužujících je dnem i nocí,“ říká MUDr. Jiří Kalenský, ředitel Masarykovy městské nemocnice v Jilemnici, který byl na akci jako hlavní lékař. „Poznávají, že navzdory onemocnění mohou vykonávat některé sportovní aktivity, které jim přinášejí radost a upevňují jejich zdravotní stav. Mohou se naučit novým a správným stravovacím návykům. Poznají nové kamarády a uvidí, že i s onemocněním mohou žít radostný život. A především jim třítýdenní pobyt na dlouhou dobu, a to až devíti měsíců, výrazně zmírní průběh chronického onemocnění. Moje mnohaleté pracovní zkušenosti s nemocnými dětmi toto všechno potvrzují.“ Se slovy lékaře souhlasí i Ing. Zdeněk Vilt, zákonný zástupce jednoho z dětí, které letos absolvovaly přímořský pobyt. „Mořský koník pořádaný VZP má pro zdraví mé dcery

velký význam, mnohem větší, než pobyt v lázních či na horách. Od doby, kdy jezdí na Mořského koníka, minimálně marodí, a dokonce jí byly díky změně prostředí na Jak se na Mořského koníka přihlásit? Vyplňte přihlášku a nechte si ji potvrdit praktickým lékařem nebo lékařem-specialistou, u něhož se vaše dítě léčí. Přihlášku pak odevzdejte na kontaktním místě VZP, kde pověření pracovníci vypočtou výši finančního příspěvku na pobyt. Ten bude zohledňovat soustavnost doby pojištění dítěte u VZP, vybraný turnus a pobytové místo. Zvýhodnění nabízíme zejména při přihlášení dítěte do 1. nebo 5. turnusu. Přihlášku podejte co nejdříve, o akci je každoročně velký zájem a kapacita obou lokalit je omezená.

poslední chvíli zachráněny krční mandle, které její lékařka plánovala pro abnormálně často se vracející angínu odoperovat. K pohodově strávenému pobytu určitě napomáhá i skvělá práce vedoucích, kteří pro děti třítýdenní program připravují.“ A že se většině dětí u moře líbí, potvrzují i jejich vzkazy a poděkování na internetových stránkách www.morsky-konik.cz. Například Martina Tvrzová uvádí: „Letos jsem se zúčastnila léčebně-ozdravného pobytu již podruhé. Program Mořského koníka byl opět velmi kreativní a zábavný. Již nyní se těším, že se pobytu budu moci zúčastnit znovu i v příštím roce, protože se mi zde pokaždé zlepší moje astma, užiji plno legrace a seznámím se s novými lidmi.“ KAM V ROCE 2012 MOŘSKÝ KONÍK ZAMÍŘÍ?

Pro děti budou připraveny dvě známé a osvědčené přímořské lokality – řecký Poseidon Beach, který je vzdálen asi 90 km od Soluně na poloostrově Chalkidiki, a chorvatská Adriatic Vrboska, která se nachází na ostrově Hvar. Hotelové komplexy v obou vybraných lokalitách jsou umístěny v krásné přírodě a vybaveny sportovišti a dalšími prostorami pro zájmový i kulturní program. O děti budou pečovat jak lékaři a zdravotní sestry, tak zkušení výchovní pracovníci a sportovní animátoři. Mohou se těšit na dostatek pohybu, zdravé a pravidelné stravování a pochopitelně také na kvalitní odpočinek. ▪

Mgr. Svatoslav Čobirka

Odbor marketingu VZP

TERMÍNY TURNUSŮ MOŘSKÉHO KONÍKA 2012

ADRIATIC VRBOSKA, chorvatská republika

POSEIDON BEACH, řecká republika

turnus

odlet z čr

návrat do čr

odlet z čr

návrat do čr

1.

28. 5. 2012

18. 6. 2012

4. 6. 2012

25. 6. 2012

2.

18. 6. 2012

9. 7. 2012

25. 6. 2012

16. 7. 2012

3.

9. 7. 2012

30. 7. 2012

16. 7. 2012

6. 8. 2012

4.

30. 7. 2012

20. 8. 2012

6. 8. 2012

27. 8. 2012

5.

20. 8. 2012

10. 9. 2012

27. 8. 2012

17. 9. 2012

Více informací získáte na www.morsky-konik.cz nebo na infolince 844 117 777. Z D R AVOT N Í P O J I Š T Ě N Í 15

Symbol jablka vám napoví, kde můžete ušetřit Jablko je již několik let značkou Klubu pevného zdraví VZP, který má v současné době 128 000 členů. Pod tímto symbolem nacházejí naši pojištěnci nejen informace o zdravém způsobu života a klubové činnosti, ale také nabídku konkrétních výhod, které jim členství v KPZ přináší.

Foto: VZP

Každý člen Klubu pevného zdraví může výrazně ušetřit. Pro příští rok máme kromě stávajících už uzavřené i nové smlouvy s našimi partnery působícími jak v jednotlivých krajích, tak i v celé České republice. Klubistům nabízejí slevy z cen svého zboží nebo služeb. Stačí, když si ze seznamu uvedeného na stránkách www.vzp.cz/kpz vyberete, o co konkrétně z nabídky ve vašem regionu máte zájem. Ať už jsou to slevy na masáže, nákupy permanentek, pohybové aktivity, cvičení nebo výhodné vstupy do nejrůznějších fitness center, solných jeskyní či slevy na zájezdy a nákupy outdoorového

oblečení, určitě z nich budete mít radost. Klubové výhody budou i nadále přibývat, proto rozhodně stojí za to sledovat informace na zmíněných webových stránkách.

Pokud členy Klubu pevného zdraví zatím nejste, můžete se jednoduše přihlásit elektronicky na www.vzp.cz/kpz nebo osobně na přepážkových pracovištích VZP. Do čtyř týdnů obdržíte členskou kartu a můžete se zapojit do programů Klubu nebo čerpat jeho benefity.

111 000. člen Klubu pevného zdraví je z Adamova Být členem našeho Klubu pevného zdraví se rozhodně vyplatí. Přesvědčil se o tom také Ing. Pavel Hnátek z Adamova u Čáslavi. Přihlásil se do klubu a jako jeho 111 000. člen získal zájezd pro dvě osoby na Tureckou riviéru od společnosti Blue Style s.r.o. Určitě jste spokojeným klientem VZP, když jste se rozhodl vstoupit i do jejího Klubu pevného zdraví.

Ano, spokojeným klientem rozhodně jsem. A věrným. Nikdy jsem totiž pojišťovnu nevyměnil, a to ani dnes, přestože VZP prochází složitým obdobím. Neznamená to ale, že nesleduji nabídky ostatních zdravotních pojišťoven.

Před několika dny jste se vrátil z leteckého zájezdu. Jak se vám tam líbilo?

Celý týdenní pobyt v hotelu Turtas ve městě Alanya se nám i přes to, že končila sezona, velice líbil. Mimo koupání v moři a v bazénech hotelu jsme využili i místní masáže. K večeru už přece jen bylo chladno, ale hotel

Co vás vedlo k tomu, že jste se stal členem Klubu pevného zdraví a kde jste se o jeho existenci dozvěděl?

Jak jsem již uvedl, sleduji nabídky pojišťoven, ale o tomto programu mě informovala švagrová. Vzhledem ke svému věku se začínám více starat o své zdraví a program KPZ mě může jenom motivovat. Už několik let pravidelně chodím na preventivní prohlídky, bezplatně daruji krev a od začátku letošního roku jsem zhubl 10 kilo, a to díky lepší stravě. Mám totiž štěstí, manželka je kuchařka. Jen ten pohyb zatím trochu šidím. 16 Z D R AVOT N Í P O J I Š T Ě N Í

měl pro všechny návštěvníky připravený zábavný program. Jídelníček byl velmi pestrý a rozhodně nikdo z nás hlady nestrádal. Jaké výhody Klubu se chystáte v budoucnu využít?

Samozřejmě o výhodách Klubu vím. VZP o nich informuje nejen na svých internetových stránkách, ale i množstvím propagačních materiálů. Velmi zajímavé jsou slevy u obchodních partnerů VZP. Určitě nějaké využiji. Speciální nabídku pro členy Klubu připravila VZP v podobě programu Zdravý život. Plánujete se do něj zapojit?

Do programu jsem se již aktivně zapojil, dokonce mám nasbírané potřebné body pro získání maximálně možného příspěvku 1 500 Kč. Využít ho hodlám na nějaké sportovní a relaxační aktivity. Aspoň mě to přiměje se trochu víc pohybovat. ▪

Foto: VZP

Mgr. Svatoslav Čobirka

Odbor marketingu VZP

Evropská oční klinika Laserové korekce očních vad jsou bezpečné, zcela bezbolestné a trvají pouhých 15 minut. 810 800 009

www.lexum.cz

zdravotní péče Tři jedničky přinášejí klientům VZP opět něco nového Jak se vaše dítě vyvíjí? Nedejte rakovině šanci Cena Nadi Urbánkové již má své příběhy

18 20 22 24

Tři jedničky přinášejí klientům VZP opět něco nového Díky projektu 111, který jsme představili v minulém vydání časopisu, se nám daří být s vámi, našimi klienty, v úzkém kontaktu. Chceme však vašim potřebám porozumět ještě lépe, pružněji na ně reagovat, a tím naplňovat motto projektu: „Co pro vás můžeme udělat, abychom byli vaší jedničkou?“. Pod značkou 111 se nám ve druhé polovině letošního roku podařilo uvést další novinky. Třem jedničkám jsme založili webové stránky www.trijednicky.cz, kde uveřejňujeme vše podstatné, co se týká naší péče o vás. Tři jedničky mají nově také facebookový profil, díky kterému s námi můžete být skutečně v bezprostředním kontaktu. Patronkou tří jedniček je Martina Sáblíková. Právě její tvář vás provede i naším webem a jeho jednotlivými rubrikami. Spolupráce s touto vynikající rychlobruslařkou je příjemná a inspirativní, a my si jí velmi vážíme. KOMUNIKACE 111 JE STÁLE S KLIENTEM

Na webových stránkách www.trijednicky.cz najdete pod záložkou „Komunikace 111“ témata spojená s Všeobecnou zdravotní pojišťovnou a budete mít možnost o nich diskutovat. V rubrice „Vaše téma“ si můžete přečíst o kauzách, které vás zajímají a chcete znát jejich skutečné pozadí. Že je VZP i její zaměstnanci solidární s těmi, kteří mají nějaký zdravotní handicap, že podporuje vědu a výzkum a oceňuje ty, kteří nezištně pomáhají, zjistíte v rubrice nazvané „Co pro vás děláme“. V chystaném seriálu „Jak vám můžeme pomoci“ vám jeho průvodci 18 Z D R AVOT N Í P É ČE

ZNAČKA 111 JAKO SYMBOL KVALITY

poradí, jak postupovat například při ztrátě průkazu pojištěnce nebo v dalších životních situacích. Novinkou je také rubrika „Naše spoty“, kde si průběžně budete moci prohlédnout všechny tyto naše propagační a zdravotně výchovné materiály. Jaký je vývoj situace ve zdravotnictví, ať už z pohledu pojišťovny nebo lékařů, zjistíte z článků v rubrice „Napsali o nás“. Pokud máte nějakou nejasnost, neváhejte nám poslat dotaz do rubriky „Zeptejte se pana mluvčího“. Odpověď připravíme co nejrychleji a vy si ji budete moci přečíst na stránkách www.trijednicky.cz.

Značku 111 postupně přidělujeme produktům a službám VZP, které jsou námi opravdu prověřeny a vámi nejvíce oceňovány. Jen ty získají značku 111 jako označení kvality poskytovaných služeb, která bude na první pohled viditelná a dobře rozpoznatelná pro každého klienta. Tyto produkty a služby prezentujeme na stránkách www.trijednicky.cz v rubrice „Produkt měsíce“. Patří mezi ně například příspěvkový program „Zdravá rodina“ nebo voucherový program „Chraňte své dítě, my vás podpoříme“, který finančně zvýhodňuje očkování kojenců proti rotavirovým infekcím. CHATOVAT NA KOMUNITĚ 111 SE VYPLATÍ

O Komunitě 111 jsme vás také informovali již v minulém čísle Zdraví PLUS. Jedná se o ojedinělý projekt, který zatím nemá žádná jiná zdravotní pojišťovna. Členkami Komunity 111 jsou klientky VZP, které zodpovědně pečují o zdraví své i svých nejbližších. Komunita se stále rozrůstá, v současné době má více než 450 členek a její aktivity utěšeně rostou. Mezi ty nejoblíbenější patří večerní chaty s odborníky,

zejména lékaři. Členky Komunity už měly v průběhu tohoto roku možnost chatovat s řadou odborníků na nejrůznější témata zahrnující péči o dětské zoubky, očkování dětí či onkologická onemocnění.

O jedničky se můžu opřít

Cílem komunikace pod hlavičkou 111 je otevírat témata, která vás zajímají, která chcete lépe pochopit nebo ta, na která byste si přáli reagovat. Můžete se nás ptát na všechno, co vás zajímá, nebo čemu nerozumíte a chcete zjistit, jak je to doopravdy. Tři jedničky nejsou zkrátka jen kódem Všeobecné zdravotní pojišťovny, ale také symbolem toho, že pro naše klienty chceme být jedničkou ve všech směrech.

VZP vám pod značkou kvality poskytne zázemí pro zdravý a aktivní život. Více na www.vzp.cz

Na stránkách www.trijednicky.cz v záložce „Komunita 111“ si můžete přečíst stručné souhrny pravidelných chatů, i když nejste členkami komunity. Můžete tak alespoň trochu nahlédnout pod pokličku diskutovaným tématům a v případě zájmu se zapojit. NOVINKA: PÉČE OSOBNÍCH PORADCŮ

Naší novou aktivitou je péče osobních poradců, kteří se starají o naše klienty. Poradí vám například s výběrem vhodných preventivních programů nebo pomohou s řešením složité životní situace. Práce osobních poradců probíhá v současné době v pilotní verzi ve třech krajích. Navštivte www.trijednicky.cz a zeptejte se na to, co vás skutečně zajímá. VZP0205_Martina_Sablikova_print_A4.indd 1

2211//11 1:53 PM

INZERCE

Při nákupu nad 490 Kč ImunActiv ZDARMA

Pro EXTRA SILNÉ posílení imunity!

Nakupte jakékoli produkty z nabídky Klubu zdraví Walmark v období od 1. 12. 2011 do 31. 1. 2012 na www.klubzdraví/vzp nebo na bezplatné telefonní lince 800 141 141 a získejte ImunActiv v hodnotě 156 Kč zdarma jako DÁREK. Heslo při objednání „VZP“. Všechny uvedené produkty jsou registrovány MZ ČR jako doplňky stravy.

Akce platí při nákupu přes Kl Klub b zdraví d íW Walmark. l k

Vánoční dárek pro Vás

Zvýhodněná nabídka PRÁVĚ pro Vás!

Jak se vaše dítě vyvíjí? Odpovědět mohou růstové grafy Růstové grafy patří mezi nástroje pomáhající včas odhalit závažné nemoci a jsou nepostradatelné i pro sledování nadváhy či podvýživy. Slouží jako pomůcka v diagnostice nejen praktickým dětským lékařům, ale i specialistům mnoha oborů. Rodiče dětí k nim mají přístup i díky Elektronické zdravotní knížce.

Dříve se praktičtí dětští lékaři věnovali u svých pacientů především předcházení podvýživy a zajištění správného růstu. Pozvolna, ale neodvratitelně se objevila skupina dětí s nadváhou a obezitou, které nyní tvoří v ordinacích praktických dětských lékařů druhou největší skupinu pacientů s chronickými onemocněními, hned po dětech s alergickými nemocemi. PREVENCE DĚTSKÉ OBEZITY

V současnosti eviduje každý dětský lékař v průměru na 80 dětí s obezitou. Varující je, že za posledních dvacet let se počet obézních dětí zdvojnásobil. Významně negativní vliv dětské obezity se projevuje v takzvaném tsunami efektu enormního nárůstu nadváhy v dospělosti. Dřívějších pět procent dětské obezity v České republice vedlo k tomu, že v současnosti 50 procent dospělých 20 Z D R AVOT N Í P É ČE

obyvatel bojuje s nadváhou a 20 procent je obézních. Dnes může pouze celospolečenská podpora boje proti obezitě, za součinnosti jednotného vládního postupu, zajistit v střednědobém horizontu stabilizaci a v dlouhodobém zvrácení nepříznivého vývoje obezity a s ní spojených následků. Pouze tak lze ovlivnit primární preventivní prostředí, kterým je rodina

Sledování základních tělesných rozměrů, zejména tělesné výšky a hmotnosti, je součástí preventivních prohlídek dítěte. Jakákoliv odchylka v rychlosti růstu od normálu může být prvním a často jediným signálem závažného onemocnění.

dítěte. Ta od dětství rozhoduje o tom, jak jedinec naplní svůj životní potenciál – jak se bude seberealizovat ve vzdělání, v jakém životním stylu prožije produktivní život, jak bude soběstačný ve stáří. Nezastupitelnou úlohu má také praktický dětský lékař, který může vyhledávat rizikové skupiny a vést je k racionálnímu životnímu stylu. Všechny problémy ohledně výživy dětí by měly být na prvém místě řešeny v ordinaci praktika, který zná zázemí pacienta a může mu tak nejlépe poradit s možnostmi řešení. Obezita je civilizační onemocnění, pro které je typický pozvolný nástup doprovázený celou řadou závažných metabolických změn. O co je jednodušší prevence vzniku dětské obezity, o to je náročnější její léčba. Platí, že z ní děti nevyrůstají a že je lepší léčit nyní dva kilogramy nadváhy než za dva roky 20 kilogramů obezity.

K ČEMU SLOUŽÍ RŮSTOVÉ GRAFY

K nejjednoduššímu způsobu zjištění zdravotního a výživového stavu dítěte slouží jednoduchý a široce použitelný nástroj – odpovídající růstové grafy. S jejich pomocí lze zhodnotit a zachytit nastupující nadváhu. Jednoduché sledování základních tělesných parametrů umožňuje včas odhalit chybné výživové návyky vedoucí nejen k nadváze, ale naopak i k velmi nízké hmotnosti. Tělesný růst dítěte však musíme posuzovat vždy v souvislosti s dalšími okolnostmi.

Intenzivní a pravidelné vyhledávání a sledování dětí s nadváhou a obezitou má příznivý efekt v prevenci dětské obezity. Vedle toho jde o významnou prevenci kardiovaskulárních onemocnění a nepřímo i prevenci civilizačních onemocnění včetně poruch příjmu potravy.

Růstové grafy základních tělesných rozměrů jsou součástí „Zdravotního a očkovacího průkazu dítěte a mladistvého“, pediatři je mají k dispozici ve formě volných listů, jsou součástí mnoha publikací pro rodiče a jsou k dispozici i v elektronické podobě jako součást různých softwarů.

Bez správných referenčních údajů nejsme schopni posoudit, zda dítě má nízkou či nadměrnou hmotnost nebo trpí obezitou. Při opakovaném měření nemůžeme bez pomoci růstového grafu hodnotit, zda změna BMI odpovídá očekávané změně v souladu s věkem či zda došlo k neúměrné redukci nebo naopak zvýšení hmotnosti. Varovné je, že referenčními údaji jsou data z měření v roce 1991. Kdyby se totiž použila data novější, posunuly by se kritické hodnoty pro určení nadváhy a obezity k vyšším hodnotám. Změřením dítěte a vynesením naměřených hodnot do percentilového grafu získáme představu o tom, jak je dítě veliké (nebo jakou má hmotnost apod.) vzhledem ke svým vrstevníkům v celé populaci. Z jednoho měření však nemůžeme posuzovat jeho

růst a vývoj. Teprve opakovaným měřením v určitých časových intervalech dostáváme individuální růstovou křivku, pomocí které můžeme činit patřičné závěry. Individuální růst není lineární a zejména v prvních dvou letech života může dítě dočasně opustit svou růstovou dráhu jak směrem nahoru (konstituční urychlení), tak směrem opačným (konstituční opoždění). Přesto náhlou, přetrvávající a výraznou změnu polohy v percentilové síti je nutné považovat za neobvyklou a je třeba jí věnovat zvýšenou pozornost. Sebelepší růstové grafy však nenahradí důsledné vyhledávání a včasnou léčbu, ani neumožní samy o sobě pacientům zredukovat nadbytečné kilogramy. Jsou ale účinným nástrojem, který může dětem pomoci na nelehké cestě, a s nímž mohou navíc sami dětští pacienti pracovat. ▪

Ing. Jana Vignerová,

Odbor zdraví a hygieny dětí a mladistvých Státní zdravotní ústav

▪

MUDr. Zlatko Marinov

Dětská obezitologická ambulance Dětská poliklinika FN Motol a 2. LF UK Praha

INZERCE

Koupí tohoto časopisu podpoříte Konto Bariéry

www.muzes.cz

ČASOPIS PRO TY, KTEŘÍ SE NEVZDÁVAJÍ



10/2011



Jednotlivý výtisk 29 Kč / Předplatitelé 20 Kč

Nebraňme selskému rozumu, říká Václav Havel strana 8

Časopis MŮŽEŠ

Zdroj informací pro všechny handicapované! REPORTÁŽE „ informace o sociálních službách „ medicína, rehabilitace, ANALÝZY novinky v oblasti zdravovědy ROZHOVORY „ životní příběhy, osudy, aktivity pro každého „ podniková i soukromá inzerce FEJETONY čtení pro hlavu i pro srdce!

Vydává Sdružení přátel Konta BARIÉRY ve spolupráci s Nadací Charty 77 Adresa redakce: Melantrichova 5, 110 00 Praha 1. Vychází 12x do roka Cena výtisku je 29 Kč, pro předplatitele 20 Kč Celoroční předplatné 240 Kč, dvouroční 380 Kč Další informace vám rádi sdělíme na tel.: 224 242 973, 722 966 510, nebo pište na e-mail: [email protected]

V KAŽDÉM ČÍSLE SOUTĚŽTE o kartu Handy Card, mobilní telefon a knihy.

Nedejte rakovině šanci Hlídejte si své zdraví, choďte na preventivní prohlídky Lékaři na onkologii se někdy hrozí: „Proč jste nepřišla dřív?“ a odpověď bývá jako přes kopírák. „Myslela jsem, že to nic není“, nebo až příliš často: „Bála jsem se, že je to rakovina“. Lehkomyslnost ani pštrosí taktika se v těchto případech nevyplácí. Prvním krokem by rozhodně mělo být pravidelné absolvování preventivních prohlídek a vyšetření v rámci celoplošných screeningových programů. V ČR existují tři organizované programy screeningu zhoubných nádorů – screening nádorů prsu prostřednictvím mamografie (od roku 2002), screening nádorů děložního hrdla prostřednictvím cytologického vyšetření stěru z děložního hrdla (od roku 2008) a screening nádorů tlustého střeva a konečníku prostřednictvím testu na okultní krvácení do stolice nebo screeningové kolonoskopie (od roku 2009). Tyto screeningové programy jsou založeny na rozsáhlých vědeckých důkazech, probíhají na doporučení Rady EU a jsou také v ČR legislativně ošetřeny, včetně akreditací pracovišť, která se na nich podílejí. Máte právo je bezplatně absolvovat a měli byste tak učinit, i když zákon takovou povinnost pacientovi neukládá. Lékařům však ano, ti mají povinnost vás na screeningové vyšetření poslat. Praktický lékař i gynekolog mají povinnost v rámci preventivní prohlídky zajistit ženám nad 45 let provedení mamografického screeningu a všem pacientům nad 50 let vyšetření speciálním testem odhalujícím skryté krvácení ve stolici. Pokud pacient již absolvoval příslušné vyšetření na doporučení jednoho ze jmenovaných lékařů a jsou k dispozici výsledky, druhý už ho samozřejmě nezajišťuje. Je tedy vhodné druhému z lékařů výsledek prohlídky v kopii předat. VŠICHNI NAD 50 LET

Jednou z nečastějších onkologických diagnóz v ČR je zhoubný nádor střev a konečníku, navíc z evropského i celosvětového pohledu se u nás karcinom kolorekta vyznačuje nadprůměrným výskytem i úmrtností. Na zavedení screeningu má v tomto případě zásluhy i VZP, která ve spolupráci s Nadací Olgy Havlové ověřovala jeho proveditelnost a přínosy v pilotním programu. Preventivní vyšetření na přítomnost krve ve stolici (TOKS) se v současné době provádí ve věku od 50 do dovršení 55 let v jednoročním a od věku 55 let ve dvouletém intervalu. Pacientovi ve věku od 55 let se jako druhá varianta screeningu kolorektálního karcinomu nabízí možnost provede22 Z D R AVOT N Í P É ČE

ní tzv. primární screeningové kolonoskopie (endoskopické vyšetření střev), a to v intervalu 10 let. I na toto vyšetření vám může dát doporučení jak praktik, tak gynekolog. ŽENY

V rámci preventivního screeningového programu cíleného na vyhledávání případů rakoviny prsu ve zdravé populaci je mamografické vyšetření hrazeno z veřejného zdravotního pojištění všem ženám od 45 let, dnes už bez dřívějšího omezení horní věkovou hranicí. Praktický lékař, resp. gynekolog má povinnost poslat ženy uvedeného věku na mamografické vyšetření jedenkrát za dva roky, žena ho má absolvovat v některém z akreditovaných center, a to pokud možno vždy ve stejném (viz www.vzp.cz/mamograf). Praktický lékař i gynekolog mají v rámci preventivní prohlídky také sami provádět klinické vyšetření prsů u žen nad 25 let, které mají zvýšené riziko onkologického onemocnění, tj. v jejich rodině se vyskytl zhoubný nádor prsu nebo mají jiné rizikové faktory.

Proč, kdy a kam? Rakovina prsu – ženy nad 45 let, 1× za dva roky mamografie provedená na akreditovaném pracovišti, se žádankou od praktického lékaře nebo gynekologa. Rakovina děložního hrdla – ženy bez věkového omezení, 1× ročně při preventivní prohlídce u gynekologa, odebraný vzorek tkáně gynekolog odešle na cytologické vyšetření do akreditované laboratoře. Rakovina střev a konečníku – muži i ženy ve věku nad 50 let, mezi 50 a 55 lety test skrytého krvácení do stolice 1× ročně, od 55 let 1× za dva roky nebo kolonoskopie 1× za 10 let, testovací obálku nebo žádanku na kolonoskopii předá pacientovi jeho praktický lékař nebo gynekolog. Rakovina prostaty – muži bez věkového omezení, vyšetření per rektum při prohlídce u praktického lékaře, tj. 1× za 2 roky.

Preventivní prohlídka u praktického lékaře se provádí a z veřejného zdravotního pojištění hradí jednou za dva roky, u gynekologa jednou za rok, a pacient za ni neplatí žádný regulační poplatek. Stejně tak se neplatí ani za vyšetření v rámci screeningových programů. Najděte si tedy čas a hlídejte si své zdraví. Může vám jít o život!

Screening je cílené vyšetřování celé populace nebo předem definované skupiny lidí za účelem vyhledávání závažných chorob v jejich časných stadiích, kdy se ještě neprojevují žádné příznaky a pacient nemá potíže.

Povinnou součástí preventivní prohlídky u gynekologa je v rámci vyhledávání případů karcinomu děložního čípku odběr vzorků z děložního čípku k cytologickému vyšetření. Toto screeningové vyšetření nemá stanovenou žádnou věkovou hranici. Provádějí ho všichni gynekologové s tím, že vzorek musí odeslat na cytologii na akreditované pracoviště.

zkrátka, ale i riziko rakoviny prostaty je sledováno, byť ne plošně. Ve světě se uvažuje o možnosti využití krevního testu – stanovení tzv. prostatického specifického antigenu (PSA), screening rakoviny prostaty na základě vyšetření PSA v krvi ale zatím nikde prováděn není. Standardně se v rámci preventivní prohlídky u praktického lékaře používá vyšetření prostaty pohmatem přes konečník (per rektum). Vyšetření PSA z krve může zajistit jak praktický lékař, tak internista či urolog. Povinnou součástí preventivní prohlídky u praktického lékaře je také vyšetření varlat, a to u rizikových skupin mužů, zejména s výskytem rakoviny v rodině. Onkologická prevence a zhodnocení onkologických rizik jsou součástí standardní preventivní prohlídky u praktického lékaře a u gynekologa. Více informací najdete na www.vzp.cz/prevence.

MUŽI

Muži sice v programech screeningu nádorových onemocnění přicházejí

▪

Mgr. Hana Frolíková

Odbor komunikace VZP

3. dávka zdarma Skutečný vánoční dárek pro všechny, kterým záleží na zdraví. Víte, že ještě do konce roku 2011 můžete získat příspěvek ve výši 1 000 korun od Všeobecné zdravotní pojišťovny na 3. očkovací dávku proti karcinomu děložního hrdla? Stačí si na pobočce VZP vyzvednout voucher a vyplněný ho spolu s dokladem o zaplacení všech očkovacích dávek odevzdat zpět VZP. Více informací o tomto projektu naleznete na www.vzp.cz/3-davka-zdarma

Z D R AVOT N Í P É ČE 2 3

Cena Nadi Urbánkové již má své příběhy

Foto: 2× nadace Rakovina věc veřejná

Projekt „Cena Nadi Urbánkové – POŠLI PŘÍBĚH“, jehož hlavním partnerem byla VZP, jsme představili již v minulém vydání našeho časopisu. Každý, kdo bojoval či bojuje s nádorovým onemocněním, se mohl podělit o vlastní zkušenosti s nemocí a motivovat tím ostatní.

Organizátorům, tj. nadaci Rakovina věc veřejná, se sešlo množství příběhů, v nichž se mladí i starší, sami nemocní i jejich blízcí, vypisovali ze všeho, co v souvislosti s rakovinou prožili. Nepsali kvůli ocenění, ale právě kvůli možnosti sdělit své zkušenosti a přání pozitivně motivovat ostatní. Příběh paní Ludmily Bábíkové hovoří za všechny. Na slavnostním setkání autorů příběhů byl vybrán z pěti oceněných jako nejinspirativnější. Slavnostního večera v brněnském HaDivadle se zúčastnila i patronka projektu, zpěvačka Naďa Urbánková, český badmintonista Petr Koukal, který rakovinou onemocněl ve velmi mladém věku, a také Honza Musil, který setkání moderoval. Přejděme ale již k samotnému příběhu Ludmily Bábíkové. VELMI MI POMOHLO, ŽE JSEM NA TO NEBYLA SAMA

Diagnóza karcinom prsu mi byla sdělena na Velký pátek 10. 4. 2009. Myslím, že nikdo není takový hrdina ani cynik, že by si řekl, že o nic nejde. Přiznám se, že se mi 24 Z D R AVOT N Í P É ČE

podlomila kolena, i když už předtím dvě lékařky nezávisle na sobě to podezření, že jde o karcinom, vyslovily. Odmítala jsem být vyděšená do té doby, než budu mít jistotu. Když mi však lékařka potvrdila, že ve všech odebraných vzorcích byl potvrzen invazivní duktální karcinom, rozbrečela jsem se. Měla jsem obrovské štěstí, že mě zrovna ten den do nemocnice doprovázel i můj manžel, protože jinak nevím, jak bych zvládla cestu domů. V momentě, kdy jsem vyšla z ordinace, manžel poznal, že jsem se nedozvěděla dobré zprávy. Byla jsem schopná říct jen, že mám rakovinu, a pak už jsem byla jako „slzavé údolí“. Když mě ale objal a řekl, že to „zvládnem“, tak jsem měla pocit, že to tak bude. A také bylo. V ten moment pro mě bylo nejdůležitější, že mi řekl, že to zvládneme spolu, a ne, že na tu chorobu budu sama. Následovala operace, ke které jsem nastoupila s vědomím, že půjde o totální mastektomii (úplné odnětí) pravého prsu. K mému překvapení však nakonec došlo „pouze“ k částečné mastektomii. Po šesti

týdnech po operaci následoval cyklus šesti chemoterapií poněkud „hrubšího zrna“ kvůli velmi agresivnímu typu nádoru. Jak už jsem napsala v úvodu, v pátek před Velikonocemi jsem se dozvěděla diagnózu a v neděli jsem si elektronicky podala přihláš-

Když mi lékařka potvrdila, že ve všech odebraných vzorcích byl potvrzen invazivní duktální karcinom, rozbrečela jsem se. Měla jsem obrovské štěstí, že mě zrovna ten den do nemocnice doprovázel i můj manžel, protože jinak nevím, jak bych zvládla cestu domů. ku ke studiu na Filozofické fakultě Masarykovy Univerzity v Brně na obor Informační studia a knihovnictví. K přijímacím zkouškám jsem se vydala po první chemoterapii, den po tom, kdy mě manžel byl nucen zbavit mých vlasů a já poprvé vyrazila ven v paruce.

Jde o to, aby se nemocný snažil ze svých myšlenek vytěsnit pomyšlení, že tento boj je předem prohraný, a zaměstnal mozek čímkoli, co mu působí radost.

Ani ve snu by mě nenapadlo, že bych mohla být přijata ke studiu, šlo mi ve skutečnosti jen o to, abych zjistila, jak přijímací řízení vypadá, abych se mohla co nejlépe připravit k přijímacím zkouškám následující rok. O to větší bylo mé překvapení, když jsem asi po týdnu zjistila, že jsem byla přijata ze všech uchazečů jako 9. v pořadí. Abych se vám přiznala, tuto informaci jsem tajila až do té doby, než mi přišlo oficiální rozhodnutí o přijetí, z obavy, že jde o omyl. NAJÍT JAKOUKOLIV MOTIVACI PRO UZDRAVENÍ

Následujícím krokem byla konzultace této nepředvídatelné situace s mou ošetřující onkoložkou, které jsem se ptala, zda mám studium hned na začátku přerušit, nebo zda se mám aspoň pokusit se mu věnovat. Netušila jsem, zda bych studium mohla zvládnout nebo zda to pro mě bude příliš velká

zátěž. Z mého omylu mě paní docentka velmi rychle vyvedla a vřele mi studium doporučila s tím, že pokud budu zaměstnávat myšlenky něčím naprosto odlišným, bude to jen pro mé dobro a k uzdravování bude docházet jakoby mimochodem. Nemýlila se. Studium mi skutečně umožnilo zaměstnat mysl něčím užitečnějším, než jsou pochyby o tom, zda se uzdravím. Na přednášky jsem na fakultu docházela z nemocnice, kde jsem byla hospitalizovaná téměř dva měsíce kvůli radioterapii, a byly příjemným zpestřením mého pobytu. Nemůžu opomenout mou skvělou spolubydlící, dnes už kamarádku Táňu, se kterou jsme si byly vzájemnou oporou. Úžasní byli i všichni zaměstnanci nemocnice na Žlutém kopci v Brně, jejichž profesionalita a lidský přístup jsou známé široko daleko. Má rodina, manžel, dcera a syn, mí přátelé, ale i tchyně s tchánem mají také velký podíl na tom, že jsem se naučila s touto ne-

mocí žít, přijmout ji a také se z ní vyléčit. Moc si vážím toho, že jsem se mohla již před více než rokem znovu vrátit do práce, kterou mám ráda. Pracuji jako konzultant v oblasti sociálního zabezpečení, a domnívám se, že zde mohou být mé znalosti a rady užitečné spoustě lidí. V současné době pracuji na diplomové práci a připravuji se ke státní závěrečné zkoušce. I kdybych studium z nějakého důvodu nedokončila, v každém případě je mohu každému doporučit. Jde o to, aby se nemocný snažil ze svých myšlenek vytěsnit pomyšlení, že tento boj je předem prohraný, a zaměstnal mozek čímkoli, co mu působí radost. Zkrátka najít si jakoukoli motivaci pro uzdravení, protože mně se tento recept skutečně osvědčil. Ať chcete nebo ne, pokud vás toto onemocnění potká, je pochopitelné, že vás změní. I já jsem zjistila, že spěchat se dá pomalu, a poopravila si svůj žebříček hodnot. Ráda bych jen vzkázala všem, kdo budou můj příběh číst, že nemocí nemusí vše skončit, ale že může přijít i začátek něčeho nového a krásného. Projekt „Cena Nadi Urbánkové – POŠLI PŘÍBĚH“ pokračuje. Příběhy můžete posílat i v roce 2012. Více informací naleznete na www.poslipribeh.cz.

INZERCE

CERTIFIKOVANÝ lékařský přístroj

✔ zmírňuje bolesti zad a kloubů ✔ pomáhá při léčbě akné a ekzemů ✔ urychluje hojení tkání

www.zepter.cz e-mail: [email protected] tel.: 311 331 888

Foto: 3× Petr Popovič

Děti jsou pro mě úplně nejvíc Před setkáním s Veronikou Žilkovou jsem cítil velký respekt. Mezi tím, co jsem si o ní čerpal informace, několikrát problesklo, jak umí novináře vypoklonkovat. Všechny moje obavy se však rozptýlily hned v první vteřině, kdy se objevila na místě našeho setkání. Rozzářená, plná úsměvů a v dobré náladě se chopila situace a zahájila své velmi upřímné povídání, při kterém mě ani na chvíli nenechala na pochybách, že na prvním místě v jejím životě jsou děti. Co vás v současné době nejvíce pracovně vytěžuje?

Momentálně je to divadlo. Seběhly se mi dvě premiéry v jednom týdnu, což nebývá běžné. Musela jsem zaskočit za kolegyni, která náhle onemocněla. Jedná se o představení Kukura v Činoherním klubu a Apartmá v hotelu Plaza v Divadle na Vinohradech. Kukura humorně tepe do komercializace kultury, a to prostřednictvím příběhu divadelního režiséra, který učiní poznání, že pro současnou herečku není vysněnou rolí antická postava Médea, nýbrž účinkování v nekonečném televizním seriálu, díky němuž může platit hypotéku. A Apartmá jsou tři komediální aktovky o partnerských vztazích, přičemž já účinkuji v té, která pojednává o pro současnost typické nevěře muže středního věku s mladou ženou. Zajímavé jsou pro mě reakce publika, kdy se v průběhu představení střídá ženský i mužský smích s povzdychy a hrobovým tichem. Na tom je vidět, že nevěra je velké téma. Jak pohlížíte na ty pány ve středním věku s dvacetiletými dívkami po svém boku?

Nejvíc ze všeho mi přijdou komičtí, jak se ze všech sil snaží se svými mladými partnerkami držet krok. Naplno pracují, jsou nejlepší sportovci, společníci i milenci. Pak se ale nesmí divit, že se u nich právě v tomto období objevují první infarkty. Nepopírám však, že někdo je takto šťastný. Co pro vás vlastně vztah muže a ženy znamená?

Bez mužů bych nemohla žít. Vždyť jste naprosto přirozený doplněk nás žen. I když jste kolikrát stimulem k hádkám či k zoufalství, tak bez vás to prostě

nejde. Navíc dnes už vím, že muži jsou lovci a ženy sběračky. Jasný důkaz o tom nám mohou poskytnout třeba nákupy. Zatímco žena prochází regály a postupně sbírá všechno, co je potřeba, tu máslo, tu ovoce, koření, maso a tak dál, muž proběhne obchodem jako lovec, kterému se hlavou honí bojový pokřik: „Mám koupit máslo, mám koupit máslo!“ A když ho konečně najde, tak ho, obrazně řečeno,

Věříme tomu, že z diváka učiníme lepšího člověka, který se od nás navrací s vědomím, že pravda a láska mohou zvítězit. propíchne kopím a vítězoslavně donese domů. Tam se ho žena typicky zeptá: „A vajíčka jsou kde?“ To je prostě fakt a je chybou, když žena chce z muže udělat sběrače. To jsem se naučila prostřednictvím svých synů, kterým už dávám výhradně lovecké úkoly. A díky této mateřské lásce jsem se naučila rozumět i svým partnerům. Přejděme k herectví. Jak si ho pro sebe definujete?

Především je to poměrně nemravné zaměstnání, protože slušní lidé přece na veřejnosti neříkají něco jiného, než co si myslí (směje se). Pak je to služba divákovi, aby se pobavil, rozptýlil myšlenky, na něco zapomněl, něco si uvědomil a podobně, a také je to jeho kultivace. Věříme tomu, že z diváka učiníme lepšího člověka, který se od nás navrací s vědomím, že pravda a láska mohou zvítězit. Herectví bych si tedy nejspíš definovala jako směs poslání s exhibicí.

Jak přistupujete k pracovním nabídkám?

Primárně jsem všemu otevřená. V naší profesi totiž platí, že málokdy odhadnete výsledek. Proto jdu na počátku všem nabídkám vstříc s tím, že se vždy snažím najít důvod, proč konkrétní práci přijmout, nebo odmítnout. To může být čistě pragmaticky finační hledisko, jindy téma nebo tým lidí a mnohé další. Například díky účinkování v reklamě můžu pak učit na konzervatoři, kde trávím dvakrát týdně dvanáct hodin, protože mě nesmírně baví pracovat s mladými lidmi, kteří jsou tvární, energičtí, plní pochyb a očekávání. Ráda komentujete veřejné dění. Svým způsobem jste to dělala v pořadu Tele Tele a podobné je to i s vašimi fejetony, které dodnes pravidelně píšete. Co byste řekla o životním stylu českého národa?

Pro současnou českou společnost je podle mě charakteristická nestřídmost, nebála bych se použít slovo „rozežranost“. Ta je vidět ve všem. Všichni všechno musí mít, jsou nervózní, když nemají konkrétní značku oblečení či auta, nebo když nemohou jet na tzv. vysněnou dovolenou a tak podobně. S tím možná souvisí i další aspekt, a to jistá nespokojenost se sebou samými. To se mimochodem odráží i na našem zdraví, protože podvědomý stres a nespokojenost vyvolávají všemožné poruchy. A o jídle snad ani není potřeba mluvit. Češi jedí obecně strašně moc. Pak mají nadváhu, bolí je klouby a nemohou se hýbat, čímž se kruhem vracíme k oné nespokojenosti, která z toho všeho vyvěrá. Proto říkám, že každá dieta začíná už v samoobsluze, jelikož co si nekoupíte, to nesníte a také z toho nemůžete tloustnout. R OZ H OVO R 27

Když už jsme u té životosprávy, jaký jí přikládáte význam?

Výživa je strašně důležitá, ať už pro dobrý pocit, fyzičku anebo třeba i pro správně fungující imunitní systém. To si u nás ale málokdo uvědomuje. Potom nemůže být žádným překvapením, že má u nás téměř polovina lidí nadváhu a že se potýkáme s obezitou, a to dokonce i u dětí. Nedávno jsem se účastnila jednoho semináře na téma dětské nadváhy a obezity, kde jsem si uvědomila, že je to skutečně problém, se kterým je potřeba něco dělat. Proto je dobře, že existují programy, které se dětskou životosprávou zabývají, jako například „Žij zdravě“ Všeobecné zdravotní pojišťovny. Vy tedy striktně dbáte o to, jak se má vaše rodina stravovat?

Vždycky jsem si dávala a dávám záležet na tom, aby zejména děti nejedly nezdravě. To znamená, aby jejich strava nebyla zbytečně tučná nebo s nadbytkem cukrů, a naopak aby obsahovala co nejvíce kvalitního masa, ovoce a zeleniny. S dětmi ale v tomto směru bývá někdy problém. Zřejmě každá máma potvrdí, že děti zásadně nejí „to zelené“ na talíři. K tomu jsou strašně vybíravé. Propašovat jim do jídla nějaký vitamin je neustálý boj, který je ale potřeba podstupovat. Přitom je důležité děti do ničeho nenutit. To má spíše protichůdný efekt. Naši nás vždycky nutili jíst konkrétní jídla, která jsme potom někde tajně vyplivávali, například do šuplíčku v jídelním stole, do něhož máma ukládala prostírání. Jaké jsou vaše stravovací návyky?

Žádné! Já téměř nejím a už jsem tak vytrénovaná, že ani nemám hlad. Jednak celý život říkám, že člověk musí být střídmý, a za druhé mám hrůzu z toho, že bych

28 R OZ H OVO R

měla mít dvacet kilo nadváhy, jako když jsem byla mladá. Také jednou z typických otázek, které mi moje děti pokládají, je: „Mami, budeš dneska jíst?“ Každý den sice vařím pro nějakých osm, devět lidí, ale ne vždy s nimi jím. Máte zažité nějaké rodinné stravovací rituály?

Pokud práce dovolí a sejdeme se všichni doma, tak Martin vyžaduje, abychom měli večeři v sedm hodin. To se nám povede tak dvanáctkrát do měsíce. Společně sedíme u stolu, večeříme a povídáme si o tom, jaký kdo měl den. Již od dětství jsem zvyklá, že rodina by u jídla měla být

Nedávno jsem si na jednom odborném semináři uvědomila, že dětská nadváha a obezita je skutečně problém. Proto je dobře, že existují takové programy, jako například „Žij zdravě“ Všeobecné zdravotní pojišťovny. vždycky pohromadě. Takové to, že někdo něco zhltne u televize, u nás neexistuje. Důležité je to zejména kvůli dětem, které vám vždycky potřebují říct, co přes den zažily, že se jim povedl obrázek, pochválila je paní učitelka nebo že se naučily něco nového. A na to by si každý rodič měl umět udělat čas. Jak jste na tom vy a vaše rodina s pohybem?

Vždycky jsem dbala na to, aby všechny moje děti chodily na nějaký sport. Vždyť pohyb je nedílnou součástí lidského života. Mimo jiné nás učí disciplíně, tomu, že k životu patří i prohra, umí nám udělat dobrou náladu prostřednictvím vybuzených endorfinů, a co je důležité, usměr-

ňuje náš organismus i ve stravování. Ten, kdo je na pohyb zvyklý, si totiž dává dobrý pozor na to, aby nepřibral, protože nechce dopustit, aby se mu hůře prováděla jeho oblíbená pohybová aktivita. A naopak, když už je dítě tlusté, tak se pohybu raději vyhýbá, protože je svou tloušťkou limitováno a necítí se dobře. To je začarovaný kruh. Jak tedy české děti rozpohybovat?

Samozřejmě se musí více zapojit rodiče. Zapsat dítě na nějaký sport je to nejmenší. V širším kontextu by se o pohyb našich dětí mělo postarat ministerstvo školství a tělovýchovy. Například by mělo rozšířit počet hodin tělesné výchovy na školách ze současných dvou alespoň na čtyři. Podle toho, co vidím u svých dětí, je tělocvik na školách pořád na okraji zájmu. Například třída deváťáků, kde je třináct kluků, z nichž jedním je můj syn Cyril, dostala v tomto školním roce jako nepovinný předmět, namísto jednoho pořádného sportu, vyšívání, protože není k dispozici učitel, který by s nimi mohl sportovat. Pečujete o své zdraví? Chodíte například na preventivní prohlídky?

V této otázce jít příkladem opravdu nemohu. Na prohlídky nechodím, pokud tedy nebudu počítat svých pět těhotenství, kdy si mě lékaři vždycky pořádně proklepli. Co jsem ale pro sebe v poslední době začala dělat, je, že dvakrát týdně chodím kvůli bolavé páteři na rehabilitační pilates. Jsem totiž ryze protiprášková a když už se ty bolesti nedaly vydržet, bylo jasné, že musím začít něco dělat. A jaký je váš přístup k péči o zdraví vašich dětí?

Samozřejmě že jim předávám to, čemu sama věřím. To především znamená nedělat vědu z každé bolístky a prášky brát jen v nejnutnějších případech. Nicméně se svými dětmi jsem si toho po zdravotní stránce užila hodně. Například když byl Cyrilovi jeden rok, tak prodělal šest vážných operací, rok jsem s ním strávila v nemocnici, a jelikož se kvůli transplantacím nemohl příliš namáhat, nosili jsme ho do jeho šesti let na rukách. O Melicharovi se snad ani nebudu rozpovídávat, upřímně jsem ráda, že je toto životní období za námi. A moje nejmladší dítě, šestiletá dcera Kordulka, trpí tupozrakostí. Jedná se o vadu, kterou nelze řešit operativně. Postižené oko je potřeba vycvičit a naučit se ho používat. Proto jsem ráda, že u nás funguje systém zdravotnických léčeben, v jehož rámci může Kordulka, i díky Všeobecné zdravotní pojišťovně, už několik let jezdit do dnes už jediného zařízení svého

Veronika Žilková (*16. října 1961) Uznávaná divadelní, filmová a televizní herečka. Je členkou Činoherního klubu (U kočičí bažiny, Kukura), vystupuje také v Divadle na Vinohradech (Adina, Apartmá v hotelu Plaza). Z televize ji známe z celé řady seriálů, z nichž posledním je Cukrárna. Společně s Michalem Suchánkem a Richardem Genzerem sedm let účinkovala v satirickém pořadu Tele Tele. V roce 1996 získala Českého lva za roli Marjánky v Michálkově Zapomenutém světle. Je potřetí vdaná, má šest dětí, z toho dvě adoptované.

druhu v republice – Léčebny zrakových vad ve Dvoře Králové nad Labem – kde to s dětmi umí opravdu skvěle. Vaše životní energie je obdivuhodná. Už jen to, jak jsem se dočetl, že do poslední chvíle před a co možná nejdříve po porodu pracujete, mě odkazuje k jakýmsi nadpřirozeným schopnostem. A takhle, jakoby mimochodem, se vypořádáváte se vším, co by řadu lidí položilo. Jak si to vysvětlujete?

Žádným nadpřirozeným silám to rozhodně nepřipisuji. Když máte zodpovědnost za tolik lidí jako já, tak prostě nemáte čas přemýšlet o tom, jestli vás někde něco bolí nebo že by bylo lepší odpočívat. To mě vždycky žene do práce. Mimochodem ze všeho nejvíc mě děsí volno, to se mi v těle pokaždé něco zadrhne, začne mi být blbě, mám mizernou náladu a tak dál. Na nemoci prostě nesmíte mít čas. Věříte v osud, nebo spíše ve vlastní schopnosti. V to, že si svůj život řídíte sama?

Jsem jednoznačně fatalista. I když si kolikrát myslím, že si řídím život sama, tak se mi do cesty připlete nějaká nečekaná událost, která vše osudově změní. To platí například o setkání s Martinem, kdy bych

si nikdy nepomyslela, že se vezmeme a budeme mít spolu děti. Stejně tak jsem nikdy nechtěla být herečka a už jí jsem pomalu třicet let. A takových věcí mám v životě celou řadu. Pletu se, když řeknu, že ve vašem životě platí rčení, za vším hledej děti?

Pro mě jsou děti úplně nejvíc. Nad všechny partnery, práci, nade všechno. A to, myslím si, platí pro úplně každou normální ženskou. Děti jsou prostě středobod vesmíru, díky nim jsme přece jako

Když máte zodpovědnost za tolik lidí jako já, tak prostě nemáte čas přemýšlet o tom, jestli vás někde něco bolí nebo že by bylo lepší odpočívat. To mě vždycky žene do práce. lidstvo ještě nevyhynuli. Každá máma by měla mít své děti ráda, i když zlobí. To se samozřejmě daří se střídavými úspěchy. Někdy jste na ně naštvaní, křičíte na ně nebo nejdete daleko pro pohlavek. Za tím vším je ale potřeba vědět, že všechny jejich chyby musíme milovat, jinak se může například stát, že desetileté dítě

začne kvůli špatnému vysvědčení přemýšlet o sebevraždě. Děti by zkrátka nikdy neměly být předmětem našich osobních ambicí. Před námi je advent, nemohu se proto nezeptat na váš vztah k Vánocům?

V této otázce jsem trochu rozpačitá. Na Vánocích mi vadí ten komerční balast, to, že jsou synonymem hloupých překvapení v podobě rozbalených dárků. Mě by úplně stačilo, kdyby byly svátkem setkávání rodin a oslavou narození člověka. My se rok co rok snažíme být o Vánocích všichni pospolu. Dodržujeme veškeré tradiční zvyky, zpíváme koledy, pouštíme skořápky po vodě, rozkrajujeme jablíčka a voní u nás purpura. K tomu si zahrajeme nějaké to vánoční divadlo… až ty dárky nám to pokazí. Dávat si velké a drahé dárky považuji vyloženě za vyhozené peníze. K tomu také nabádám svoje děti, i když Agáta mě v tomto ohledu zrovna moc neposlouchá. A letos pro mě největším štěstím bude, když s námi za štědrovečerním stolem usedne i náš nový Ježíšek, vnuk Kryšpín. ▪

Marek Šplíchal

R OZ H OVO R 2 9

naše tělo Epidemie dětské obezity přišla i do České republiky Na zubní prohlídku musíte dítě odvést sami O domácím násilí je potřeba mluvit Domácí násilí zažívají i ženy vzdělané či velmi úspěšné Nutkavé poruchy dovedou potrápit

30 33 34 36 37

Epidemie dětské obezity přišla i do České republiky V České republice je v současnosti 5–10 % dětské populace obézní. To se na první pohled nemusí zdát jako zásadní problém – varovný je ale fakt, že se za poslední čtvrtstoletí počet obézních dětí zdvojnásobil. Navíc jejich životní styl je více než alarmující.

hodinách. Realitou se stalo absolutní nebo relativní přejídání. Výsledkem je pozitivní energetická bilance, kdy příjem energie je vyšší než její výdej. A pro takovou situaci lidé nemají připravené žádné regulační metabolické mechanismy.

Výsledky průzkumu mezi žáky základních škol v rámci akce „Obezita není náhoda“ potvrdily, že stravovací preference českých dětí ve věku 12 až 15 let mají z hlediska zdravé výživy daleko k ideálu. Mezi jejich oblíbenými jídly je mnoho moučných, masitých a sladkých pokrmů. Problémem je zejména velká obliba sladkých limonád. Značná část dětí vynechává snídaně a polévky k obědu. Žalostná je obliba ryb a luštěnin, a o moc lépe na tom u žáků druhého stupně základních škol není ani ovoce a zelenina. Navíc celkem 15 % dětí vůbec nesnídá. To vše má ve finále za následek potíže s váhou. Na vině jsou ale i další faktory, přičemž za ten nejvýznamnější se považuje rodina. 30 N A Š E T Ě LO

PŘÍKLADEM MUSÍ JÍT CELÁ RODINA

Rodina představuje základní stavební kámen dětského světa, na kterém dítě postaví celý svůj budoucí život. Životní styl rodiny se vždy v plném rozsahu odrazí na návycích a zvycích všech jejích členů. Pokud rodina tráví víkendy třeba na horách a sport je nenásilnou formou začleněn do jejího života, pak je jen malá pravděpodobnost, že dítě prosedí celé dny u počítače nebo televize s pytlíkem chipsů nebo bonbónů. Na utváření dětského světa se ale samozřejmě podílí i další faktory, jako například škola, kamarádi a nebo zájmy. Navíc část dětské populace si psychické nároky nahrazuje zvýšeným příjmem potravy, a to zejména ve večerních

Co o sobě napsaly samy děti: 80 % se stravuje ve školní jídelně 72 % tvrdí, že dává přednost zdravým jídlům 67 % snídá rohlíky, housky, chléb nebo celozrnné pečivo 56 % jí 3–5× denně 54 % sportuje pravidelně několikrát týdně 48 % si vezme ke svačině ovoce nebo zeleninu 45 % jí nejraději pizzu 39 % drželo, drží nebo se chystá držet nějakou dietu 37 % tráví u počítače více než 2 hodiny denně 34 % jí maximálně 3× denně 24 % má pocit, že má nadváhu nebo trpí obezitou 13 % vůbec nesportuje nebo pouze v rámci hodin tělesné výchovy 1 % si pod pojmem zdravá strava představuje pravidelnou a vyváženou stravu.

BEZ POHYBU SE KILA NAVÍC KUPÍ RYCHLEJI

Ruku v ruce se správným stravováním musí jít i pohyb. Přivedou-li rodiče své potomky ke sportu včas, obezita je nejspíš neohrozí. Díky správným návykům se děti budou pohybovat rády, a navíc se tak velice pravděpodobně vyhnou tolik rozšířené závislosti na počítači a televizi. Důležitá je rovněž nabídka sportovního vyžití ve školách. Dvě hodiny tělesné výchovy v rámci školního týdne prostě nestačí. K tomu se přidává i skutečnost, že školní sportování a hodiny tělesné výchovy děti často nebaví a bojkotují je. Proto je potřeba jim zajistit takovou pohybovou aktivitu, která je bude skutečně bavit. Ať už jde o venkovní hry s kamarády nebo organizovaný sportovní kroužek po škole. Určitě ale není dobré

O co obtížnější je léčba dětské obezity, o to jednodušší je prevence jejího vzniku. děti do čehokoliv příliš nutit. Výsledek může být totiž zcela opačný, než jak jsme zamýšleli. Při volbě pohybových aktivit musíme dávat do vztahu nejen příjem a výdej energie, ale také jejich psychický obraz. Podle zájmů motivujeme děti k provozování aktivity, která je jim v tomto směru nejbližší. Pro dívky to bývá nejčastěji tanec, bruslení, plavání nebo aerobic (vhodný u nižšího stupně nadváhy). Chlapci dávají přednost fotbalu nebo jiným míčovým hrám. Doporučujeme jízdu na kole, rychlejší formu chůze, jogging. Nejdůležitější je pohyb „za všech okolností“ – chůze pěšky do školy, na autobus, do schodů (místo výtahem a eskalátory), pohyb při domácích pracích a podobně. V dotazníkovém průzkumu Všeobecné zdravotní pojišťovny děti uvedly, že jejich nejoblíbenějším sportem je cyklistika, následovalo plavání, fotbal, lyžování a bruslení. Velké oblibě se mezi dětmi těší rovněž in-line bruslení, atletika a bojové sporty. NEJÚČINNĚJŠÍ V BOJI PROTI DĚTSKÉ OBEZITĚ JE PREVENCE

Současné dětské lékařství se v poslední době velmi živě zajímá o to, jak zastavit stoupající trend nadváhy a obezity u dětí. Hlavní roli v tomto snažení hraje nesporně prevence. V plné míře totiž platí, že o co obtížnější je léčba dětské obezity, o to jednodušší je prevence jejího vzniku. U dětí mladý organismus spotřebuje 50–60 % energie na své fungování (bazální metabolismus), 20 % na aktivní výkon během dne

a 10 % na obnovu tkání. Dítě se ale průběžně vyvíjí, proto je významnou energetickou položkou také růst. Kvalitní psychický i fyzický růst dítěte je možný pouze díky pestré a pravidelné stravě s dostatečným obsahem všech základních živin, jejichž zdroji jsou plnohodnotné potraviny (celozrnné obiloviny, mléko, ovoce, zelenina, čerstvé maso, mořské ryby). Racionální jídelníček má obsahovat všech šest základních skupin potravin, které by měly být zastoupeny v určitém poměru (maso, ryby, drůbež: 1–2 porce; mléko, vejce: 2–3 porce; ovoce: 1–2 porce; zelenina: 3 porce; obilniny, přílohy: 3–6  porcí; živočišné tuky: 1 porce). Jídelníček dětí by měl obsahovat potraviny ze všech šesti skupin, aby byl zaručen správný růst a fungování. K pití je pak nejvhodnější pramenitá voda. Naopak neplnohodnotné potra-

Když se problémy s nadváhou nebo obezitou vyskytnou, je důležité jít dítěti příkladem. V dětském věku je totiž léčba obezity léčbou celé rodiny. viny (cukrovinky, uzeniny, smažené pokrmy nebo sycené tekutiny) může tělo postrádat a dítě by se s nimi mělo setkat spíše ojediněle. NA PREVENCI SE AKTIVNĚ PODÍLÍ I VZP

Důležitost prevence dětské nadváhy a obezity si uvědomuje i Všeobecná zdravotní pojišťovna, a proto se této oblasti věnuje systematicky a dlouhodobě ve svých preventivních programech. Mimo jiné již třetím rokem realizuje projekt Žij zdravě a mezi dětmi oblíbenou Jízdu YesNeYes, která je jeho součástí. Cílem Jízdy je zvýšit

Základní pravidla, která jsou schopna zvrátit stoupající trend nadváhy: Jíst pravidelně 5× denně. Vždy snídat. Nejíst nikdy u televize. Co nejvíce omezit přílohu jídel a navýšit oblohu. Jíst malé porce. Pít jen nesladké tekutiny. Pochutiny a druhotně zpracované potraviny jíst jen o víkendu. Chodit denně čtyři kilometry a do všech schodů pěšky. Televizní nebo počítačové obrazovce se věnovat maximálně 2 hodiny denně z volného času. Spát minimálně 7–8 hodin nepřerušovaným klidným spánkem.

N A Š E T Ě LO 31

lové krustě se smetanovou omáčkou, jogurtem, brusinkami a otavskými špalíčky v soutěži zvítězil. Na druhém místě se s kuřecími stehýnky na medu a zázvoru umístila školní jídelna ze základní školy na brněnském náměstí Svornosti a třetí místo získaly kuchařky ze školní jídelny pražské ZŠ Chmelnice s hovězím v rajské omáčce. Ve veřejném hlasování na stránkách www.YesNeYes.cz vyhrála školní jídelna Základní školy Videčská z Rožnova pod Radhoštěm s kuřecím stehnem pečeným na kysaném zelí a bramboro-

Foto: AMI Communications

Děti preferují zdravé potraviny jen slovně, v reálném životě zdravou stravu spíše odmítají. Nadváha a obezita v dospělosti má ale přímou souvislost s nesprávným stravováním v dětství – ze současných 6–7 % obézních dětí může být až 70 % obézních v dospělosti. povědomí o zdravém stravování u žáků základních škol a ukázat jim, že vaření je zábava. V řadě školních jídelen v České republice se totiž potýkají s negativním přístupem dětí ke zdravým potravinám. Děti je sice na jedné straně slovně preferují, ale na straně druhé zdravou stravu častokrát odmítají. A bohužel s nesprávným stravováním v dětství souvisí nadváha a obezita i v dospělosti! Ze současných 6–7 % obézních dětí může být až 70 % obézních v dospělosti. Součástí projektu YesNeYes jsou i internetové stránky www.YesNeYes.cz plné zábavy i poučení. Natočeno bylo rovněž populárně naučné video na téma zdravý životní styl, ve kterém dětem nejen jejich idoly z řad sportovců, umělců a zpěváků, ale i respektovaní odborníci na dětskou obezitu radí se správným stravováním. NEJLEPŠÍ ŠKOLNÍ OBĚD

Další aktivitou VZP v rámci prevence obezity je soutěž O nejlepší školní oběd, jejímž cílem je zlepšit stravování ve školních jídelnách a více jej přiblížit dnešní generaci dětí. Porota složená z odborníků ze Společnosti pro výživu vybírala letos z celkem 69 přihlášených školních jídelen z celé České republiky, které dle zadání připravily kompletní polední menu na téma „Česká kuchyně pro školáky v moderním podání“. Jídla musela být běžně na jídelním lístku a cena nesměla překročit normou daný limit 27,50 korun za jednu 32 N A Š E T Ě LO

porci. Recepty jednotlivých školních jídelen porota hodnotila podle použitých surovin, technologického postupu přípravy, vzájemné sladěnosti po stránce výběru potravin, chutě či barvy a vhodnosti z nutričního hlediska. Nejlepší školní obědy uvařily kuchařky ze školní jídelny Domova mládeže v Písku. Právě jejich kuřecí plátek v mand-

vým knedlíkem s cibulkou. Všeobecná zdravotní pojišťovna věnovala výhercům finanční prostředky k nákupu libovolného vybavení kuchyně, přičemž vítězná jídelna získala 20 tisíc, druhá v pořadí 10 tisíc a třetí 5 tisíc korun. ▪

David Vondruška

AMI Communications

Vítězné menu Pohanková polévka s játrovými knedlíčky Kuřecí plátek v mandlové krustě se smetanovou omáčkou, jogurtem a brusinkami, otavské špalíčky Tvarohový dezert s jahodami

Kuřecí plátek v mandlové krustě se smetanovou omáčkou, jogurtem a brusinkami, otavské špalíčky 800 g kuřecích prsou, 40 g slaniny, 40 g mandlových lupínků, 1 000 g kořenové zeleniny, 80 g medu, 10 g kořenicí směsi „divoké koření“, 50 g tuku (100%), 30 ml olivového oleje, 250 ml smetany, 200 g jogurtu, 150 g brusinek, sůl

Kuřecí maso lehce naklepeme, vložíme do připravené směsi z olivového oleje, koření a medu a obalíme v mandlích pokrájených na plátky. Dáme na plech a pečeme při 135 °C. Pokrájíme kořenovou zeleninu, přidáme divoké koření, podlijeme a dusíme. Když je zelenina měkká, rozmixujeme ji, přidáme smetanu a dochutíme. Při podávání jídla nalijeme omáčku doprostřed talíře, na ni položíme maso, ozdobíme bílým jogurtem a brusinkami. Jako přílohu podáváme otavské špalíčky. Na jejich přípravu potřebujeme: 2 200 g brambor, 450 g hrubé mouky, 1 vejce, 250 g krupice, 10 g soli, 4 housky, 10 g petrželky. Uvařené, vychladlé brambory nastrouháme, přidáme hrubou mouku, krupici, sůl, vejce, housky nakrájené na kostičky a nasekanou petrželku. Vypracujeme těsto, vyválíme válečky, nakrájíme na špalíčky a vaříme 15 minut v páře.

Na zubní prohlídku musíte dítě odvést sami Škola už to za vás neudělá Preventivní zubní prohlídku musí s dítětem absolvovat rodič. Ke zrušení povinných zubních prohlídek dětí organizovaných školou došlo v rámci změn ve zdravotnictví již v roce 1992, kdy rodiče získali právo vybírat si pro své dítě lékaře, tedy i zubního. A není to jen otázka výběru. Zákonný zástupce musí být při zubní prohlídce dítěte do 15 let věku přítomen a stejně tak je to on, kdo dává souhlas k příslušnému ošetření. Jeho přítomnost musí

Poprvé by rodiče měli se svým dítětem navštívit zubního lékaře mezi 6. a 12. měsícem života a dále pravidelně dvakrát ročně. být doložena podpisem v dokumentaci. V současné době tedy potřebné vyšetření a ošetření chrupu dětí musí rodiče sami zajistit u zubního lékaře, kterého pro dítě vybrali. Rodiče ale bohužel často

péči o zubní zdraví svých dětí podceňují a na prohlídky s nimi nechodí. Mnozí z nich stále ještě mylně spoléhají na to, že to za ně zařídí škola, kterou dítě navštěvuje. VZP PLNĚ HRADÍ VŠECHNA PREVENTIVNÍ VYŠETŘENÍ

Podle platného zákona o veřejném zdravotním pojištění a v souladu s vyhláškou o preventivních prohlídkách mají děti a mladiství do 18 let právo na zcela bezplatnou preventivní prohlídku u zubního lékaře dvakrát ročně. Poprvé by rodiče měli se svým dítětem navštívit zubního lékaře mezi 6. a 12. měsícem života a dále pravidelně dvakrát ročně. Všechna preventivní vyšetření jsou pojišťovnou plně hrazena, a to

včetně specializovaných vyšetření, na která zubní lékař dítě v případě potřeby pošle. Mimo péči hrazenou z veřejného zdravotního pojištění pořádá VZP pro školáky a předškoláky již několik let různé preventivní akce zaměřené na správnou péči o chrup. Chceme tak podpořit prevenci zubního kazu a dalších onemocnění zubů u nejmladších dětí, u nichž je vytváření správných návyků naprosto klíčové pro zdraví jejich chrupu v dospělosti. Stále však platí, že nejdůležitější je, aby rodiče vedli děti ke správné péči o zuby především doma a dohlíželi, zda si dítě zuby čistí pravidelně a správně. Sami by měli dítěti začít čistit zuby po objevení prvního zoubku, což bývá zhruba v půl roce jeho života.

VZP může na vyžádání svým pojištěncům poskytnout seznam zubních lékařů v okolí bydliště i kontakty na odborníky specializující se na péči o dětský chrup. Seznamy zubních lékařů, kteří registrují nové pacienty, a také přehled zubních pohotovostí v ČR jsou vám k dispozici i na webových stránkách www.vzp.cz/szz.

N A Š E T Ě LO 33

O domácím násilí je potřeba mluvit Odehrává se veskrze beze svědků, za dveřmi bytů a rodinných domů. Málokterá z obětí o něm promluví nahlas nebo včas vyhledá odbornou pomoc. O těchto případech se tak veřejnost dozvídá, když už je většinou pozdě, když už došlo k závažnému násilnému aktu. Řeč je o domácím násilí, většinou páchaném na ženách.

obvykle kontrolují veškeré ženiny výdaje a jsou to výhradně oni, kdo přiděluje finance. Někdy ženám upírají jídlo, spánek a kontakt s přáteli i rodinou. Všechny tyto kroky se samozřejmě podepisují na sebevědomí ženy, vedou ji do temného područenství tyrana a izolace od okolního světa – trýznitel se takto pasuje do role toho jediného, kdo ženě umožňuje jakýkoliv kontakt. Podle statistik jsou domácím násilím nejčastěji postiženy ženy od 30 do 35 let. Důvodem je zejména to, že ženy jsou v tomto období často snadno izolovatelné, jelikož většinou mají malé děti. Mezi týranými se ale objevují také mladé dívky, které jsou týrány svými partnery, a dokonce i ženy-seniorky, které jsou týrány ze strany svých vnuků. Kdo to nezažil, většinou nepochopí. Od lidí „z venku“ tak často slýcháme argumenty typu: „proč s takovým bláznem zůstává?“ nebo „jak to že od něj už dávno neutekla?“ a podobně. Systematicky týraná žena ale většinou není schopna racionálního uvažování. Do hry zde vstupují specifické mechanismy, jako např. stud, neschopnost přiznat si realitu nebo také citové vazby a samozřejmě děti. Pro týranou ženu je násilník přece jenom stále partner. Domácí násilí navíc neprobíhá denně, ale v cyklech. Násilný muž bývá občas i laskavý, a žena tak stále věří, že se vše ještě změní k lepšímu. Týrané ženy zůstávají ve vztahu s násilníkem většinou ze strachu a některé prostě uvěří všemu, co jim partner dává za vinu, a získávají tak pocit, že jim stejně není pomoci.

vytěsnit. A to bývá zrádné! Vždy je proto užitečné podívat se na partnerovu rodinu, tj. jak se k němu chovají její členové, jak se chová jeho otec i on sám k matce. A může něco zlého signalizovat již první facka? Možná ano, ovšem pokud žena dosud žádné signály násilí nezaznamenala a jedná se o mimořádně vyhrocenou situaci, určitě není nutné hned balit kufry nebo mluvit o rozvodu. Přinejmenším by se žena ale měla jít poradit s odborníkem, který se specializuje na partnerské vztahy. Facka by se možná dala i tolerovat, ale jen s tím, že žena partnerovi jasně oznámí, že už se to nikdy nesmí opakovat. V praxi se totiž ukazuje, že u jedné facky většinou nezůstane, spíše následují rány pěstí a kopance. Navíc domácí násilí není jen fyzické, ale také psychické, které žádné modřiny či zlomeniny nezanechává.

BALIT KUFRY PO PRVNÍ FACCE?

Ženy si často pokládají otázku, zda lze budoucího násilníka poznat včas. Lze, ale ne vždy. Někdy partner ženu izoluje již od samého začátku vztahu. Omezuje ji, všelijak shazuje nebo ponižuje na veřejnosti a vulgárně nadává. V období zamilovanosti, kdy takové chování střídá klid a láska, se ale ženy snaží tyto partnerovy stavy nějak 34 N A Š E T Ě LO

ZDRAVOTNÍ DOPADY NÁSILÍ NA ŽENY

Ženy jako zničující označují především pocity strachu, bezmoci a nejistoty. Málokdy totiž tuší, kdy násilí přijde znovu a z jaké příčiny. Domácí tyrani ženám opakovaně předhazují, jak jsou neschopné, ošklivé a hloupé, jak by se bez nich vůbec neuživily, nesehnaly práci a podobně. K tomu

Dvojí tvář násilníka Pod typickým domácím tyranem si lze představit člověka se sníženým sebevědomím, sobce a zbabělce s nedostatkem empatie. Násilníci jsou také lidé dvojí tváře: navenek milí a komunikativní, doma despotové. Násilí se na ženách dopouštějí proto, že jsou bytostně přesvědčeni o tom, že na ně mají nárok. Myslí si, že mají právo ženu kontrolovat a mít nad ní moc – nad jejím tělem, prožitky i zájmy.

Zneužívané ženy nejčastěji uvádějí, že byly dušeny, škrceny či udeřeny na hlavě s následkem ztráty vědomí. V důsledku toho se u nich objevují závažné zdravotní problémy, včetně neurologických. Týrané ženy dále trpí ztrátou chuti k jídlu a nejrůznějšími poruchami příjmu potravy. A rovněž srdeční příznaky, jako například hypertenze či bolest na hrudi, mívají souvislost s intimním násilím. ▪

Rosa, o.s.

Domácí násilí zažívají i ženy vzdělané či velmi úspěšné říká Zdena Prokopová, místopředsedkyně, spoluzakladatelka a socioterapeutka občanského sdružení Rosa, které pomáhá týraným ženám. Za 18 let působení ve sdružení Rosa hovořila jen prostřednictvím linky SOS s 10 000 ženami. určitě měla navštívit specializované pracoviště, kde pro ni odborní pracovníci vypracují profil násilného muže a bezpečnostní plán. Velmi nebezpečné období je rovněž kolem rozchodu či rozvodu.

Co si máme pod pojmem domácí násilí představit?

Především dlouhodobé a opakované násilí, ke kterému dochází uvnitř rodiny. Fungují zde jasně rozdělené role, oběť (nejčastěji žena) a násilník (nejčastěji muž), přičemž ze strany násilníka dochází ke zneužívání moci a kontrole oběti. Jedná se o fyzické, psychické, ekonomické či sexuální násilí.

Co mohou dělat lidé z okolí žen, u kterých mají podezření na týrání?

Určitě by měli takovou ženu podpořit a nabídnout jí pomoc. To znamená přesvědčit ji k návštěvě specializované organizace či krizového centra, předat jí kontakty a také se nabídnout, že půjdou s ní.

Existují nějaké znaky, podle kterých může žena rozeznat násilnického partnera ještě dřív, než násilí propukne v plné míře?

Domácí násilí typicky začíná slovní agresí, ať už v podobě nadávek, ponižování či shazovaní před lidmi.

A co například sousedé, kteří opakovaně slýchají z vedlejšího bytu opakující se hádky a bití?

Čeho konkrétně by si tedy ženy měly u svých partnerů všímat?

Určitě toho, jak se chovají ve své původní rodině a ke svému okolí. Zda muž ženě nepřikazuje, co si má vzít na sebe, kam může a nemůže chodit, že se nesmí líčit, mít kamarádky nebo své vlastní koníčky. To už jsou projevy možného budoucího násilníka. V jakém momentě, resp. na základě jaké zkušenosti by žena měla vyhledat odbornou pomoc?

Určitě by neměla čekat, až dojde k nějakému závažnému útoku, při kterém ji muž zraní. Obecně ale platí, že žena by měla vyhledat pomoc vždy, když vztah nefunguje, projevuje se v něm psychické násilí, omezování nebo také když padne první facka. Kde konkrétně může žena pomoc vyhledat?

Fungují neziskové organizace, které pomáhají ženám-obětem domácího násilí, a intervenční centra pro ohrožené osoby, která jsou v každém krajském městě. Existují nějaká účinná opatření, která žena může učinit ve svém okolí?

Určitě je vhodné, aby se žena mohla svěřit své rodině či kolegům v zaměstnání. Znamená to snažit se rozšířit síť pomoci ve 36 N A Š E T Ě LO

Foto: Rosa

svém okolí tak, aby se vždy měla na koho obrátit. Násilník přitom naopak usiluje o odstřižení ženy od všech kontaktů, aby byla zcela závislá na něm. Podle statistik u nás znásilnění ohlásí tři ženy ze sta. V západních zemích je to mezi 3 až 8 %. Proč se pohybujeme na spodní hranici?

V naší společnosti panuje stále celá řada mýtů, znásilněné ženy se často bojí o své situaci mluvit, bojí se odsouzení ze strany veřejnosti, ale i od své rodiny. Říkají si, že jim nikdo neuvěří a že budou obviněny z toho, že si za to mohou samy. O tom vypovídá i fakt, že české ženy promluví o domácím násilí v průměru až po 8 letech. Může žena včas rozeznat, že jí ze strany násilníka hrozí zabití?

Žena si toto nebezpečí bohužel často nepřipouští ani v případech, kdy jí násilný partner zabitím přímo vyhrožuje. V tomto případě, ale i po závažných fyzických útocích, opakujících se zraněních a nebo pokud má muž u sebe zbraň, by žena

Nejlepší je přivolat policii, která jediná je oprávněná prověřit, zda k násilí dochází. Navíc od roku 2007 funguje institut vykázání, díky kterému může policie vykázat násilnou osobu až na 10 dní mimo společné obydlí. Po tuto dobu se ohroženým osobám věnují pracovníci intervenčních center a poskytují jim psychosociální a právní pomoc, v rámci které nastíní i možné způsoby řešení ohrožující situace. A mějme na paměti, že tento institut může zachránit lidský život. Proto by nikdo neměl být lhostejný! ▪

Marek Šplíchal

ROSA – Centrum pro týrané a osamělé ženy Podolská 242/25 140 00 Praha 4 Poskytuje pomoc ženám-obětem domácího násilí poradenstvím, utajeným azylovým domem a telefonickou krizovou pomocí prostřednictvím SOS linky 602 246 102, nebo internetovým poradenstvím na  [email protected]. Více informací na www.rosa-os.cz nebo www.stopnasili.cz.

Nutkavé poruchy dovedou potrápit Ráno ve spěchu opustíte byt, vykročíte na ulici a hlavou vám začnou běžet myšlenky: „Zamkl jsem?“ „Určitě ano… tedy, zřejmě ano… vlastně vůbec nevím!“ Vzrůstající pochybnosti vás zřejmě donutí vrátit se vše zkontrolovat. Kdy je to normální a kdy bychom tyto nutkavé stavy měli již řešit? Kontrolující chování se odborně nazývá kompulze a vtíravé, nutkavé či mimovolní myšlenky jsou obsese. Znepokojovat bychom se jimi měli teprve ve chvíli, kdy se objevují často, a zejména když pod jejich diktátem jednáme iracionálně. Obsedantně čistotná Petra

Devatenáctiletá Petra získala pod vlivem svých častých a neodbytných myšlenek přesvědčení o tom, že se může nakazit infekcí, těžce onemocnět a navíc nakazit svou sestru a rodiče. Narůstal v ní strach dotknout se kliky u dveří, podat si ruku s jiným člověkem, držet se madla v dopravních prostředcích. Proto se těmto situacím vyhýbá, a když už se to nepodaří, tak si dlouze umývá ruce až po lokty a poté je ještě dezinfikuje. V koupelně tráví 3–4 hodiny denně. Po umytí „musí“ kohoutky pořádně opláchnout a dezinfikovat, protože se jich předtím dotýkala „znečištěnýma“ rukama. V tomto případě se již jedná o chorobné chování, které je diagnostikováno jako obsedantně-kompulzivní porucha (OCD). Jedná se o jednu z nejčastějších psychických poruch – výskytem se řadí hned za fobie, zneužívání návykových látek a depresi. Odhaduje se, že každý z nás

má 5% pravděpodobnost rozvoje této poruchy. Když už k jejímu rozvoji dojde, tak se v 60 % případů objevuje před 25. rokem života. Lidé zasažení obsedantně-kompulzivní poruchou přicházejí k psychiatrovi bohužel většinou v pokročilé fázi, kdy už její příznaky bývají v běžném životě překážkou a vedou ke značnému stresu. Porucha se do života promítá v různé intenzitě, u někoho se vtíravé myšlenky mohou objevovat jen jedenkrát denně, u jiného i desetkrát za hodinu. Nutkavé poruchy se mohou negativně promítat do života

V některých případech mohou nemocní lidé po svých nejbližších požadovat, aby prováděli stejné úkony, které „musí“ dělat oni sami. Nutí je tak například k častějšímu mytí rukou nebo jim zamezují přístup do určitých částí domu, aby je „nenakazili“. Tato opatření mohou být škodlivá zejména pro děti, které jsou přece jen citlivější a zranitelnější než dospělí. V praxi se ukazuje, že na počátku rozvoje nemoci se členové rodiny proti požadavkům nemocného bouří, postupem času se ale v zájmu vlastního klidu podvolují. V některých případech se rodina rozdělí na dva tábory, na ty, kteří ustoupí, a ty, kteří odmítají vyhovět.

Člověk by měl vyhledat odbornou pomoc ve chvíli, kdy se jeho obsese a kompulze stávají častějšími a způsobují určitá omezení v běžných denních aktivitách a důležitých vztazích. Rozumné je naslouchat svému okolí (rodině, přátelům, spolupracovníkům), které si změn může všimnout dříve než sám postižený. Návštěvou odborníka (praktického lékaře, psychologa či psychiatra) rozhodně nic nepokazíme. Dá se to léčit?

Těžiště léčby nutkavých poruch tkví ve farmakoterapii (léčba léky) a psychoterapii (léčba psychologickými prostředky). Skutečně účinné léky, které výrazně snižují potíže trpících, byly objeveny v šedesátých letech 20. století. Jedná se o antidepresiva, která regulují zpětné vychytávání serotoninu (tj. tkáňového hormonu, jenž také upravuje hladinu napětí, energie a sytosti) na spojích nervových buněk. Vedlejší účinky jsou přitom minimální a objevují se, pokud vůbec, jen na počátku nasazení léku. Celková doba užívání se odvíjí od průběhu léčby, většinou trvá řadu měsíců, a to i po odeznění příznaků. Tuto léčbu je velice vhodné kombinovat s psychoterapií. Osvědčuje se zejména tzv. kognitivně-behaviorální terapie (KBT). Při ní je pacient vystavován všem situacím, jež navozují úzkost a obsedantní myšlenky, s cílem zabránit kompulzím, tedy reakcím na ně, a to za přesně stanovených podmínek. Tento léčebný směr vede také k porozumění projevům poruchy a následně ke správnému hodnocení nutkavých myšlenek. Další možností je skupinová psychoterapie, která je vhodná zvláště tam, kde vedle obsedantně-kompulzivní poruchy existují ještě další psychické potíže. K nácviku zdravého chování a  prožívání lze také úspěšně použít hypnózu. Uvedené léčebné postupy se úspěšně praktikují posledních padesát let a pomohly tisícům postiženým na celém světě. Neexistuje tedy žádný důvod pro to, abychom se obávali říci si o pomoc, je-li to potřeba. ▪

Mgr. Šárka Bezvodová

psycholožka a psychoterapeutka

N A Š E T Ě LO 37

Stále je mi nejlíp s mladými na dráze Jarmila Kratochvílová, fenomenální atletka, jejíž jméno nemůže uniknout nikomu, kdo se zajímá o atletiku. V 80. letech patřila mezi světovou běžeckou špičku. V roce 1983 vytvořila na mítinku v Mnichově dodnes nepřekonaný rekord na 800 metrů, který je vůbec nejdéle trvajícím světovým rekordem v oficiálních atletických disciplínách.

Foto: archiv Jarmily Kratochvílové

sponzora je téměř nadlidský výkon. Proto si velmi vážím jakékoliv pomoci. Tak nám například již ve dvou ročnících našich vánočních závodů pomohla zajistit ceny kolínská pobočka VZP. Byla bych samozřejmě moc ráda, kdybychom tuto pomoc mohli využít i při letošním a dalších ročnících. Jak jsou na tom podle vás dnešní děti se vztahem ke sportu? Z různých statistik vyplývá, že české děti v poměrně vysokém procentu trpí nadváhou a dokonce i obezitou.

Dovolte mi náš rozhovor začít otázkou týkající se vašeho úžasného rekordu z roku 1983. Jistě vás těší, že váš čas dosud žádná běžkyně nepřekonala.

Nebudu zastírat, že z toho, že můj světový rekord na 800 metrů stále odolává, mám dobrý pocit. To, že ho žádná závodnice dosud nepřekonala, lze do jisté míry připsat tomu, že záhy po jeho vytvoření nastala doba atraktivních a finančně zajištěných závodů. Běžkyně tak v podstatě závodí neustále, což je unavující. Jaké okamžiky své kariéry hodnotíte jako klíčové?

Určitě setkání se Zdeňkem Sychrovským, naším učitelem tělocviku na základní škole. Ten mi jako první říkal, že jsem dobrá a že bych se atletice měla věnovat. Na gymnáziu mě pak jedna moje kamarádka přivedla do čáslavského atletického oddílu. To bylo v roce 1967. Na základě toho si mě všiml trenér Miroslav Kváč, který už mě do běhání dokonale zbláznil, a dá se říci, že i všemu naučil. S ním jsem prožila všechny svoje sportovní úspěchy. Jaký pro vás byl přechod do atletického důchodu? Čemu jste se věnovala? Co třeba nějaký jiný sport?

Po skončení závodní činnosti jsem zůstala na stadionu v Čáslavi jako trenérka a ještě dva roky denně běhala. Už tehdy jsem věděla, že chci být trenérkou, proto jsem se soustředila na trenérskou školu, kterou 38 D E N S ...

jsem také úspěšně dokončila. A věnovat se jinému sportu mě ani nenapadlo. Ozvaly se po ukončení sportovní kariéry nějaké zdravotní potíže?

Žádné zdravotní problémy jsem po skončení závodní kariéry neměla, místy jen problémy přiměřené věku. Měla jste někdy potíže s udržováním hmotnosti? Musela jste po ukončení kariéry změnit svou životosprávu?

Při závodní činnosti jsem si hmotnost trochu hlídala a po jejím ukončení jsem v tomto ohledu žádné problémy neměla. Mojí výhodou asi bylo, že jsem nikdy nebyla a nejsem na sladké. Zato maso musím jíst pořád. Jediné, v čem jsem změnila životosprávu, je to, že si občas mohu dopřát bílé víno. Jak vypadá váš typický den? Co vás nejvíce baví a co vám zabírá nejvíc času?

Můj typický den? Věnuji se domu, zahradě a rodině. Stále mě nejvíce naplňuje, baví a v dobrém slova smyslu nejvíce času zabírá stadion, samozřejmě ten čáslavský. Zde trénuji děti a juniory, kterým se snažím předávat své zkušenosti a vůbec je učit lásce ke sportu. Co byste pro fungování vaší běžecké skupiny označila jako největší problém?

Největší překážkou je především malý zájem o pohyb, o systematickou práci a dále samozřejmě problém finanční. Sehnat

Dnešní doba je jiná, příliš hektická. Odvádí mladé od toho, aby se věnovali jedné věci pořádně. Chtějí stíhat všechno najednou. Prosedí hodiny u počítačů s tím, že se zabývají, alespoň podle mého názoru, nesmyslnými věcmi. Všechno má být jen zábava, jen žádná dřina. Pak se není čemu divit, že procento obezity u dětí je tak vysoké. Co by pomohlo?

Děti nelze ke sportu nutit. Mnohé lze ale udělat pozitivním přístupem v rodině. Aktivní rodiče jsou tím nejlepším vzorem, který děti navíc budou následovat. Já osobně to tak dělám. K tomu podporuji každou sportovní akci na školách. ▪

Marek Šplíchal

Profil Jarmila Kratochvílová (*26. ledna 1951 v Golčově Jeníkově) Bývalá vynikající československá atletka, běžkyně na krátkých a středních tratích. Je stále držitelkou světového rekordu na 800 m v čase 1:53,28 minut, který vytvořila 26. července 1983 v Mnichově. Její rekord oslavil již 28 let a je nejdéle trvajícím světovým rekordem v oficiálních disciplínách v atletické historii. V současnosti se věnuje trenérské činnosti – v atletickém klubu v Čáslavi, kterého je celoživotní členkou, vede skupinu dětí a juniorů. Žije se svou rodinou v rodném Golčově Jeníkově.

Zažijte ten skvělý pocit, že pomáháte Jsem pyšná na to, že nám tolik lidí po celá léta věří a že díky tomu můžeme opravdu hodně pomáhat. Vy, naši dárci, jste naším pokladem, naším rodinným stříbrem, který nemá žádná jiná nadace. Dosud nikomu se nepodařilo tak rozsáhlou a mnoho let trvající sbírku uskutečnit. Vážíme si toho, vážíme si vaší důvěry. Naše široké srdce je stále otevřeno dalším.

Foto: Konto BARIÉRY

Jeden příklad za všechny...

Pomáháme hodně, ale těch, kteří pomoc potřebují, je více. Bez pomoci od nás sice neodejde téměř nikdo, přesto potřebujeme peněz určitě více, než dovolují naše stávající možnosti.

Veronika D. (24) z Prahy 6 je matka čtyřletého Marečka. Je samoživitelka. V prosinci 2009 se zranila při autonehodě. Jela jako spolujezdec, nehodu zavinil druhý vůz. Nemá to lehké, ale snaží se vrátit život zpět, před nešťastný úraz. Chce pokračovat ve studiu, vrací se ke sportu (plavání, jízda na kole), aby mohla co nejvíce aktivit provozovat se synem. Její velký sen je právě kolo, na kterém může vozíčkář jezdit. Handbike. „Chci synovi dát krásné vzpomínky na dětství, naučit ho plavat, jezdit na kole, obohatit jeho život nezapomenutelnými zážitky.“ Kolo je hodně drahé, ale chtěli bychom Veronice tento sen pomoci uskutečnit.

Přitom každý den dostáváme dopisy nebo maily, ve kterých při čtení nacházíme naději a důvěru, že právě naše nadace pomůže. Podobných příběhů, jako je ten Veroničin, mám na stole každý měsíc nejméně sto. Počet žádostí, které dostáváme, se za poslední rok neuvěřitelně zvýšil. Chtěli byste se k nám přidat a třeba malou částkou, zaslanou na náš účet, pomáhat? Číslo účtu nejstarší, a troufnu si říci i nejprůhlednější veřejné sbírky v České republice – Konta BARIÉRY – je 17111444/5500, Raiffeisenbank. Děkujeme, že nám pomůžete pomáhat. ▪

Božena Jirků

ředitelka Konta BARIÉRY

www.kontobarier y.cz

INZERCE

Partneři projektu a mediální partneři:

Zasláním 1 DMS ROK darujete handicapovanému každý měsíc půl hodiny kvalitnějšího života Kvalita života tělesně postižených závisí na pomoci osobního asistenta. Díky němu mohou dělat i to, na co sami nestačí. Připojte se k lidem, kterým nejsou handicapovaní lhostejní.

30 korun = půlhodina osobní asistence Děkujeme.

Chcete pomáhat celý rok ? Pošlete SMS ve tvaru DMS ROK KONTOBARIERY na tel. číslo 87 777. Každý měsíc po dobu jednoho roku Vám bude automaticky stažena 1 DMS v hodnotě 30 Kč.

Co lze pojistit? Téměř každý zástupce univerzální pojišťovny vám bude tvrdit, že „všechno“. To ale není pravda, protože pak by bylo nejlepší zaplatit to nejvyšší pojistné a mít jistotu, že se nic nemůže stát. Zaručit něco takového ovšem nedokáže nikdo – žádné pojištění nezajistí odstranění příčin pojistné události, ale pouze zmírnění jejich následků. Včas odstraňovat příčiny a účinně bránit vzniku pojistných událostí, je ostatně základní povinností každého pojištěného. Ovšem dnešní možnosti pojistných produktů jsou tak široké, že o nich veřejnost ani neví. Některé pojišťovny nabízejí „výhodné“ balíčky pojistných produktů speciálně pro vybrané skupiny pojištěnců. Na první pohled takovým balíčkem získáte celou řadu produktů za nižší cenu. Je ale třeba velmi pečlivě studovat rozsah pojistné ochrany a pojistné podmínky. Dalším málo vnímaným problémem je tzv. podpojištění. Dochází k němu tehdy, kdy majetek řekněme v hodnotě dvou milionů korun (ale pozor, může to být částka podstatně nižší!) ve snaze ušetřit na pojistném odhadneme jen na jeden. V případě škodní události proto pojišťovna (zjednodušeně řečeno) vyplatí jen polovinu škody. A to je skutečně šetření na nesprávném místě. OPATRNĚ SE SLEVAMI! Lidská přirozenost nabádá k tomu, aby i při uzavírání pojištění člověk jednal co nejúsporněji a dostal za málo peněz hodně muziky. Zejména laikové ve firmách proto inklinují k výběru nejlevnějšího možného produktu a jásají, nabídne-li jim pojišťovna slevu na pojistném, čímž své firmě prokáží medvědí službu. V drtivé většině případů totiž sleva zároveň znamená zpřísnění pojistných podmínek nebo snížení pojistného plnění. Na takovou věc přijdete až v okamžiku pojistné události a zbývají jen oči pro pláč. Jiná situace ale je, nabídne-li vám pojišťovna nějakou „protislužbu“, což nemá nic společného s úplatkem. NABÍDKA SOCIÁLNÍCH PROGRAMŮ To je nejtypičtější případ zmíněné „protislužby“. Jde o to, že větším a významným klientům pojišťovna nabízí určitou formu sociálního programu pro zaměstnance. Prostor pro toto propojení je v celé škále občanských pojištění. Zaměstnanec získá určité procento slevy na majetkové pojištění u svého osobního majetku a zvláštní výhody u jednotlivých typů životního pojištění.

Zkrátka nepřijde ani zaměstnavatel, protože vlastně zaměstnanci zajišťuje další naturální příjem, vyjádřitelný úsporou na pojistném. V případě pojištění životního se navíc může podílet na zajištění zaměstnance přímými finančními příspěvky, které jsou do určité výše započitatelné do nákladů zaměstnavatele a nevztahuje se na ně povinnost odvádět z nich zdravotní a sociální pojištění. Zároveň tím také motivuje své pracovníky, aby odpovědně dbali o svůj majetek a vytvářeli si finanční prostředky na stáří a pro případ mimořádných životních situací. Téměř každá univerzální pojišťovna navíc spolupracuje s některým penzijním fondem nebo stavební spořitelnou, takže se dá sociální program snadno rozšířit i tímto směrem. ZDÁ SE VÁM TO SLOŽITÉ? Tak využijte bezplatné služby pojistného makléře např. Total Brokers a.s. Total Brokers a.s. Tel.: +420 261 109 600 E-mail: [email protected] www.totalbrokers.cz

kaleidoskop S přispěním VZP se naučte ovládat své tělo i mysl Purpurová srdce jsou udělena Bezpečně na hřišti i na silnici V Přerově zářily hvězdy světového aerobiku a fitness VZP na jihu Čech pomáhá klientům snížit účet za energii

42 42 43 43 43

Výživa dětí není věda, musíte se ale vyznat Přijďte splnit přání dětem bez rodičů Děti z Libereckého kraje dostávají lyžařské vysvědčení Zdravé děti, zdravá Ostrava

43 44 44 44

S přispěním VZP se naučte ovládat své tělo i mysl Pražská regionální pobočka VZP vsadila letos na zdánlivě jednoduchou, ale velmi účinnou a v dnešní uspěchané době také velice žádanou prevenci pod heslem: „Naučte se ovládat své tělo i mysl, my vám pomůžeme!“

Ve spolupráci se známým zastáncem zdravého životního stylu a zakladatelem Power Yoga Akademie Václavem Krejčíkem nabízí VZP svým klientům řadu benefitů právě v jeho Energy studiích. Členové Klubu pevného zdraví VZP mohou navíc využít celoroční 20% slevu na permanentku do studia. Pojišťovna podpořila i množství přednášek, například o dýchání nebo o zdravém životním stylu a také „1. Jóga Dnes konferenci“, která představila různé styly jógy. V rámci preventivní akce vyšlo i nové DVD „Powerjóga Edice 2011“, jehož obsahem je jóga, vinyasa jóga, powerjóga FIT & SLIM a meditace „Zastavte se!“. „Cvičení jógy udržuje tělo v kondici a podporuje imunitu organismu, stimuluje vnitřní procesy a nastavuje jejich rovnováhu. Ta je důležitá pro zdraví a správné fungování každého z nás. Řízeným dýcháním během cvičení jógy rozpouštíme negativní emoce a psychické stavy, a tak je vhodné nastolit pravidelný režim, rytmus nebo chcete-li rituály,“ říká o pozitivních účincích jógy Václav Krejčík.

Purpurová srdce jsou udělena

Slavnostnímu večeru, na němž byla Purpurová srdce předána, předcházel celodenní odborný program pro zdravotní sestry a také workshop v polohování novorozenců určený rodičům. V kategorii Osobnost České neonatologické společnosti získala Purpurové srdce MUDr. Magdalena Paulová, CSc., která je nejen bývalou primářkou pediatrického oddělení FTN, ale také předsedkyní Národního výboru pro podporu kojení. Osobností veřejného života se stala MUDr. Daniela Marková, která vybudovala Centrum komplexní péče pro děti s perinatální zátěží. 42 K A L E I D OS KO P

Prof. MUDr. Richard Plavka, CSc., primář 1. LF UK a VFN, který jako předseda České neonatologické společnosti významně podporuje činnosti sdružení Nedoklubko a snaží se o zlepšení péče o předčasně narozené děti a jejich rodiny, se stal Osobností Nedoklubko. Veřejným hlasováním formou SMS byla zvolena Osobnost široké veřejnosti, kterou z dvanácti nominovaných kandidátů získal a Purpurové srdce si tak odnesl MUDr. Jan Melichar z VFN. Na slavnostním večeru byly předány také ceny Zlatý kulíšek, které jsou součástí projektu občanského sdružení Nedoklubko.

Foto: Nedoklubko

VZP podpořila i v letošním roce Mezinárodní den nedonošených dětí, který připadá na 17. listopad. Již podruhé tak občanské sdružení Nedoklubko ve spolupráci s Českou neonatologickou společností vyhlásilo cenu Purpurové srdce, jako ocenění práce lidí, kteří se starají o předčasně narozené děti.

Jde o celorepublikovou soutěž pro tvůrce čepiček, ponožtiček a dalších pomůcek pro neonatologická oddělení. Jejím cílem je vyzdvihnout práci všech dobrovolníků, kteří pro nedonošená miminka vyrábějí nedostatkové pomůcky a oblečky. Zlatý kulíšek náleží Anně Fukové (Proškové), která vytvořila na 160 čepiček, a Haně Rosecké, která upletla 59 svetříků a 77 čepiček.

Bezpečně na hřišti i na silnici V Plzeňském a Karlovarském kraji pokračuje projekt zaměřený na prevenci úrazů dětí v dopravě, který připravila tamní pobočka VZP ve spolupráci s BESIPEM a Městskou policií Plzeň.

V Přerově zářily hvězdy světového aerobiku a fitness Přerovští mají každoročně příležitost zacvičit si aerobik se špičkovými instruktory mezinárodních kvalit. I v závěru letošního roku se za podpory VZP konal další ročník Reebok European Star Dance & Fitness Show. Na tuto hvězdně obsazenou sportovní akci měli členové Klubu pevného zdraví VZP možnost zakoupit si vstupenky se slevou. Zaplněná přerovská tenisová hala přivítala takové hvězdy aerobiku a fitness, jako je Balázs Füzessy z Maďarska nebo nejlepší domácí lektoři Lukáš Kolek, Zuzana Švíková, Lenka Velínská a Roman Ondrášek. Pod jejich vedením probíhal maraton aerobiku a fitness až do pozdních odpoledních hodin. O přestávkách si návštěvníci mohli u stánku VZP nechat prověřit své tělo přístrojem InBody 230 a současně se seznámit se širokou paletou benefitů, kterou VZP svým pojištěncům nabízí. V předsálí byl pro zájemce připraven bohatý doprovodný servis v podobě vlasového poradenství, ochutnávky cereálních tyčinek, pitného režimu a mnoha prodejních či prezentačních stánků.

Projekt je určen dětem z mateřských škol, které se při návštěvě dopravního hřiště učí dopravní výchově prostřednictvím her, ale také praktickým nácvikem. Na jednotlivých stanovištích si například osvojují správné chování chodce, dozvídají se, jak se má chovat cyklista a jak by měl být na jízdu vybaven. Učí se i dopravní značky a poznávají nejrůznější situace, které mohou v silničním provozu nastat. Svou šikovnost si testují v jízdě zručnosti.

Mezi nejčastější příčiny nehod u dětí patří náhlé vběhnutí do vozovky, špatný odhad rychlosti a vzdálenosti vozidla, hra na vozovce, nesprávné chování cyklisty v dopravním proudu, nepoužívání cyklistické přilby a ostatních bezpečnostních prvků. Dospělí by měli před těmito situacemi děti chránit a také sami důsledně dbát na dodržování bezpečnostních pravidel v duchu zásady, že prevence je lepší než napravování škod.

VZP na jihu Čech pomáhá klientům snížit účet za energii

Výživa dětí není věda, musíte se ale vyznat

Všichni klienti VZP, kteří si v Jihočeském kraji chodí od 1. 11. 2011 pro příspěvek 500 Kč na očkování či fixní rovnátka z programu Zdravá rodina, dostávají na přepážce pojišťovny současně kupon od společnosti E.ON. Jeho obsahem je jedinečný kód, který po zadání na internetových stránkách www.eon.cz/senergiidozivota zajistí zákazníkům této energetické společnosti slevu 200 Kč z nejbližšího vyúčtování za dodávku elektřiny. Každý zákazník dostane tyto slevové kupony pro všechny děti přihlášené v programu Zdravá rodina. A pokud jste již svůj letošní příspěvek v programu Zdravá rodina vyčerpali, tak nezoufejte, akce bude pokračovat i v roce 2012.

Regionální pobočka VZP pro Středočeský kraj zorganizovala v závěru letošního roku v mateřských školách v tomto kraji akci s názvem „Zdravá výživa dětí“. Spolupracovala nejen s vedením mateřských škol, ale především s kvalifikovanými nutričními terapeuty z Poradenského centra Výživa dětí. Rodiče byli z akce nadšeni a asi nejvíce využívali možnost nechat si zdarma vyhodnotit stravovací deník svého dítěte či konzultovat konkrétní stravovací problémy s přítomnou nutriční terapeutkou. Spousta dotazů směřovala také k programům VZP určeným pro děti a jejich rodiny. Lékaři nás podporují Smysluplnost těchto akcí potvrzují především lékaři, kteří jsou s nárůstem problémů spojených s nevhodnou stravou (např. nadváha či obezita) nemile konfrontováni při své každodenní činnosti. Dnes už bohužel nejsou výjimkou děti trpící například vysokým krevním tlakem, což bylo ještě před 20 lety téměř nemyslitelné, a v pokročilejším věku se pak u nich velmi často vyskytnou závažná kardiovaskulární onemocnění. VZP proto bude stále častěji tyto akce podporovat a pro své klienty připravovat další zajímavé preventivní programy. K A L E I D OS KO P 43

Přijďte splnit přání dětem bez rodičů VZP ve Zlínském kraji pokračuje i letos v tradici a pro děti z dětských domovů připravila ve spolupráci s rádiem KISS Publikum charitativní akci „Strom splněných přání“. Díky ní můžeme společně udělat radost dětem, které nemají to štěstí být o Vánocích se svými nejbližšími.

Vánoční stromy jsou od 1. do 21. prosince umístěny v obchodním centru CENTRO Zlín-Malenovice a v pasáži SLUNCE v Uherském Hradišti. Princip nadělování dárků je stejný jako v minulých letech. U Kisspatrolek je k dispozici seznam přání dětí z více než 17 dětských domovů Zlínského kraje. Stačí si jedno z nich vybrat, zakoupit dárek, hezky ho zabalit, nalepit na něj štítek se jménem dítěte, pro které je určen, a uložit ho pod Strom splněných přání. O předání dárku vybranému dítěti se postarají Kisspatrolky. Věřme, že z dárků budou mít děti minimálně stejnou radost jako v minulých letech.

Děti z Libereckého kraje dostávají lyžařské vysvědčení O mnoha dětech z Libereckého kraje se říká, že se narodily s lyžemi na nohou. V horských oblastech mají rodiny ke sjezdování a běžkování obzvlášť blízko. Přesto nejedna máma či táta začínají výuku lyžování dětí s podporou Všeobecné zdravotní pojišťovny.

Zdravé děti, zdravá Ostrava Prevence v oblasti zdravotní hygieny a výchovy u dětí předškolního věku je hlavním motivem projektu „Zdravé děti, zdravá Ostrava“, jehož hlavním partnerem se stala moravskoslezská pobočka VZP. V jeho rámci navštěvuje od října do prosince letošního roku dvojice klaunů celkem 50 mateřských škol v Ostravě. Klaun TABLETKA ví jak léčit a klaun VITAMÍNEK zase jak nemocem předcházet. Oba zábavnou formou přibližují dětem základní návyky v oblasti hygieny a povídají si s nimi o tom, jak se chovat v případě nemoci či úrazu. Děti se v jejich přítomnosti dobře baví a živě diskutují. Věříme, že tato podpora a čas věnovaný našim nejmenším pomohou do budoucna předcházet nemilým situacím, které mnohdy tak úsměvné, jak se jeví při představeních klaunů, bohužel nejsou.

Sledujte aktuality ve svém regionu na www.vzp.cz. Naučit dítě správné zásady a zůstat po celou dobu trpělivým učitelem totiž nebývá pro rodiče jednoduché. Tatínek na kopci uvazuje čtyřleté dcerce kolem pasu tlustý provaz. Strká do ní a ona se rozjíždí. Pak už se jen ozývají hlasité povely: „Zatoč doprava, zatoč doleva.“ Že vám tohle něco připomíná? Dost možná jste právě takhle učili své dítě lyžovat. 44 K A L E I D OS KO P

To však bylo špatně. Malé dítě nejenže těžko rozezná pravou a levou stranu, ale má také dost starostí s tím, aby se udrželo na lyžích. Navíc si zvykne jezdit v záklonu a také na to, že je někdo zbrzdí, když se víc rozjede. Špatné návyky se pak těžko odnaučují. Na svazích pod Ještědem se proto v této zimní sezoně objeví malí lyžaři s reflexní-

mi vestičkami označenými logem VZP. První bílé stopy s nimi nemalují rodiče, ale zkušení instruktoři. Všeobecná zdravotní pojišťovna je spolupořadatelem víkendové lyžařské školy a rodičům po celou dobu konání nabízí řadu výhod. Po absolvování výcviku účastníci dostanou lyžařské vysvědčení a vstupenku na závěrečný ledový karneval.

Poradna jišťovny, tak i při dlouhodobém pobytu v zahraničí nebo při výdělečném pobytu v EU, kdy se dočasně z tuzemského systému odhlásí. Tatáž povinnost platí při zániku zdravotního pojištění v důsledku ukončení trvalého pobytu na území ČR (účastníky systému veřejného zdravotního pojištění jsou všichni lidé s trvalým pobytem v ČR bez ohledu na státní občanství) nebo když osoba ze země mimo EU bez trvalého pobytu na území ČR zde přestala být zaměstnancem (zaměstnání zakládá účast ve veřejném zdravotním pojištění). Zdravotní pojišťovna může (vedle uplatnění nároku na úhradu zaplacené péče) uložit pokutu až do výše 5 000 Kč pojištěnci, který se při poskytování zdravotní péče prokázal jejím průkazem, přestože v té době jejím pojištěncem nebyl.

Jaký postih hrozí člověku, který by při ošetření předložil svůj průkaz VZP a čerpal by zdravotní péči na účet VZP přesto, že momentálně není jejím pojištěncem? Pavel Š., Svitavy

Takový postup je samozřejmě postižitelný. Jednalo by se o podvod. Zdravotní pojišťovna by v takovém případě poskytnutou péči neuhradila a zdravotnické zařízení by částku muselo vymáhat po dotyčném pacientovi. Pokud by pojišťovna snad až zpětně zjistila, že pacient nebyl v době ošetření jejím pojištěncem, vymáhala by již zaplacenou částku po něm nebo po jeho nové pojišťovně (v případě přeregistrace). Pojištěnec je ale povinen vrátit do osmi dnů své zdravotní pojišťovně průkaz pojištěnce jak při změně zdravotní po-

Kdo má nárok neplatit regulační poplatky na základě své hmotné nouze? Může nastat situace, že člověk nemá prakticky žádné finanční prostředky, a přesto potvrzení o hmotné nouzi nedostane?

Jiří R., Most Podle zákona o veřejném zdravotním pojištění neplatí žádné regulační poplatky za poskytnutou zdravotní péči pojištěnec, který se prokáže rozhodnutím, oznámením nebo potvrzením vydaným orgánem pomoci v hmotné nouzi o dávce, která je mu poskytována podle příslušného právního předpisu. Tím je zákon č. 111/2006 Sb., o pomoci v hmotné nouzi. Dávkami v systému pomoci v hmotné nouzi jsou příspěvek na živobytí, doplatek na bydlení a mimořádná okamžitá pomoc. Orgány pomoci v hmotné nouzi jsou pověřené obecní

úřady, obecní úřady obcí s rozšířenou působností, krajské úřady a také ministerstvo práce a sociálních věcí. Pokud bude potvrzení o hmotné nouzi vydáno, má pro účely zproštění od regulačních poplatků podle zákona o veřejném zdravotním pojištění platnost 30 dnů. Posuzování hmotné nouze podle zmiňovaného zákona není jednoduchou záležitostí, kterou by bylo možno stručně popsat, navíc orgány pomoci v hmotné nouzi mají určitou volnost v rozhodování. Podle zákona například v hmotné nouzi není osoba, která není v pracovním nebo obdobném vztahu ani nevykonává samostatnou výdělečnou činnost a není vedena v evidenci uchazečů o zaměstnání (nebo je v ní vedena a bez vážných důvodů odmítla vykonávat krátkodobé zaměstnání nebo účastnit se v cíleném programu k řešení zaměstnanosti); osobou v hmotné nouzi není ani ten, kdo prokazatelně neprojevuje dostatečnou snahu zvýšit si příjem vlastním přičiněním atd. Orgán pomoci v hmotné nouzi však může v odůvodněných případech určit, že dotyčného bude považovat za osobu v hmotné nouzi. Orgán pomoci v hmotné nouzi může naopak v odůvodněných případech určit, že osobou v hmotné nouzi není člověk, jehož celkové sociální a majetkové poměry jsou takové, že mu mohou i po úhradě odůvodněných nákladů na bydlení zaručit dostatečné zajištění výživy a ostatních základních osobních potřeb a toto zajištění lze na něm spravedlivě žádat. Nejlepší je tedy v konkrétní situaci kontaktovat přímo svůj obecní úřad a informovat se.

CALLCENTRUM AXA ASSISTANCE CZ, s.r.o. +420 272 099 957 Vážení pojištěnci, žádáme vás, abyste se v případě, že vás buď třetí osoba v zahraničí poškodí na zdraví a budete v důsledku tohoto nuceni v zahraničí vyhledat lékařské ošetření, nebo vás v České republice cizinec (osoba s trvalým pobytem mimo ČR) poškodí na zdraví a budete v důsledku toho nu-

ceni vyhledat lékařské ošetření, obrátili na výše uvedené telefonní číslo a případ oznámili s tím, že vám bude možné poskytnout pomoc v orientaci v nastalé situaci, a pokud budete mít zájem, bude vám možno nabídnout i placené služby k uplatnění vašich vlastních nároků vůči odpovědné osobě.

Možnost spojení pojištěnce VZP ČR s telefonickým střediskem AXA ASSISTANCE CZ , s.r.o., v pracovní dny od 9.00 do 17.00 hod. Příjem oznámení 24 hodin denně.

PORADNA 45

KŘÍŽOVKA O CENY SMÍCH LÉČÍ, ALE JEN TY… Dokončení citátu, jehož autorem je český spisovatel, překladatel, básník a sběratel i tvůrce aforismů Jiří Žáček (*1945 v Chomutově), naleznete v tajence.

Znění tajenky zasílejte poštou do 29. února 2012 (rozhodné je datum na poštovním razítku) na adresu: Comunica, a.s., Pod Kotlářkou 3, 150 00 Praha 5. Zásilku označte v levém horním rohu heslem „KŘÍŽOVKA VZP“. Uveďte své plné jméno, adresu a číslo pojištěnce. Z technických důvodů není možné vyluštěnou tajenku posílat e-mailem. O ceny mohou soutěžit pouze pojištěnci VZP ČR. Děkujeme za pochopení. Tři vylosovaní výherci obdrží zajímavé knihy z vydavatelství Mladá fronta. Jedná se o následující tituly: 100 nejkrásnějších receptů časopisu F.O.O.D., Nejvlivnější světoví módní návrháři a Cesta bojovníka. Tajenka z minulého čísla: chuť uzdravit se. Vylosovaní výherci: Ludmila Zelinková, Praha-Uhříněves; Martina Sztefková, Havířov-Podlesí; Věnceslava Lindová, Hrdějovice. 46 K Ř Í Ž OV K A O C E N Y