Az OMNIMED Egészségügyi és Szolgáltató Betéti társaság szakmai beszámolója a Pécs Megyei Jogú Város Önkormányzatánál végzett egészségügyi igazgatási feladatokról 2015. június 1-november 30.
Cégnév: Tárgyhó: Folyamatosan végzett tevékenység:
OMNIMED Egészségügyi és Szolgáltató Bt. 2015. június-november Közreműködik a város egészségügyi alapellátásának (háziorvosi-, házi gyermekorvosi ellátás, vegyes és ifjúságfogorvosi ellátás, ügyeleti ellátás, iskola-egészségügyi ellátás, védőnői ellátás) szervezésében: Közreműködik a város járó-beteg szakellátásából a Humán Főosztályra háruló feladatok ellátásában. Közreműködik a Pécsi Többcélú Kistérségi Társulással kötött együttműködési megállapodásban foglalt egészségügyi ellátás szervezésében. Előkészíti a Népjóléti és Sport Bizottság ülésén megtárgyalásra kerülő előterjesztéseket, részt vesz a bizottság ülésein. Kapcsolatot tart a Dél-Dunántúli Regionális Egészségbiztosítási Pénztárral az egészségügyet érintő finanszírozási problémák megoldása érdekében. Részt vesz az egészségügyi költségvetés szakmai kérdéseinek előkészítésében. Kapcsolatot tart a város területén működő egészségügyi szolgáltatókkal. Szükség esetén döntés előkészítő munkát végez az Baranya Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi és Szakigazgatási Szerve által felvetett és megoldást igénylő szakmai kérdésekben. Meghatalmazás alapján képviseli Pécs Megyei Jogú Város Önkormányzatát a Dél-Dunántúli Regionális Egészségügyi Tanács, a Pécsi Városi Kábítószer ellenes Egyeztető Fórum, valamint a Megyei Jogú Városok Szövetségének Egészségügyi Albizottságában. A megbízás időtartama alatt folyamatos munkakapcsolatot tart a város területén működő egészségügyi szolgáltatókkal, a Baranya Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szervével, a PTE ÁOK képviseletével, a Vöröskereszttel, a WHO Egészséges Városok Helyi Programirodájával, valamint a Magyar Orvosi Kamara helyi szervezetével részt vesz a PTE ÁOK Családorvostani Intézet munkájában.
Szignálás alapján végzett tevékenység:
Pécs Megyei Jogú Város Önkormányzatának képviseletében részt vesz a Megyei Jogú Városok Szövetségének Egészségügyi Albizottságának munkájában. A fogászati központi ügyelet egyetemhez történő kapcsolása folyamatban van.
A fogászati központi ügyelet helységeinek kialakítása a PTE ÁJK fogászati klinikán megtörtént. Előzetes megbeszélések alapján a konkrét működését 2015. október 1-én fogja megkezdeni.
A fogászati központi ügyelet helységeinek kialakítása a PTE ÁJK fogászati klinikán megtörtént. A PTE AOK javaslata alapján október 1-el történt volna meg a működés megkezdése. 2015. szeptember 28-án e-mailen keresztül értesítést kaptam Láng Attila mb. osztályvezetőtől, hogy a fogászati ügyelet átvétele technikai okok miatt meghiúsult és a helyzet tisztázását követően jelentkezni fognak. A rövid határidő és a kialakult helyzet meglepetésként érte az EEI-t, az ügyelet működtetőjét és az önkormányzatot is, mert a fogorvosi ügyeletek megszervezése eddig is komoly problémákba ütközött. Tájékoztattam dr. Őri László alpolgármester urat, aki azonnal kapcsolatban lépett Jenei Zoltán kancellár úrral a helyzet tisztázása érdekében. A fogászati ügyeletet október és november hónapban ennek ellenére sikerült megszervezni.
A fogászati központi ügyelet átvételével kapcsolatban 2015. október 13-án megbeszélést folytattam dr. Endrei Dóra klinika főigazgató helyettes asszonnyal, aki tájékoztatott arról, hogy 2016. január 1-el a fogászati ügyelet az eddigi tervek lapján átvételre kerül. Egyben kérte, hogy a közeljövőben szervezzünk meg egy találkozót dr. Nagy Ákos fogászati klinikai intézet igazgatóval az ügyeleti műszakok beosztása kérdésében. Erre 2015. november 2-án kerül sor.
2015.november 2-án tárgyalást folytattam dr. Nagy Ákossal a PTE ÁOK fogászati klinikai igazgatójával a fogászati ügyelet átvételével kapcsolatban. A megbeszélésre azért került sor, mert a klinika igazgatója részéről kétségek merültek fel a 2016. január 1-i átvétellel kapcsolatban, mert az ügyeleti műszakokat a klinikán dolgozó orvosokkal nem tudta kitölteni elsősorban anyagi okokra hivatkozva. A megbeszélésen jelen volt még Láng Attila osztályvezető is a PTE részéről. Dr. Nagy Ákos érdeklődésére javasoltam, hogy a felnőtt háziorvosi ügyelethez hasonlóan kísérelje meg a praxisban dolgozó fogorvosokat is bevonni az ügyeletbe. ennek érdekében azt is tanácsoltam számára,
A Polgármester szóbeli utasítása alapján végzett tevékenység:
hogy miután ő a területi fogászati szakfelügyelő, hívjon össze egy megbeszélést a fogorvosok részére, ahol ismerteti a kollégákkal az ügyelet problémákat. A találkozó eredménye lehet, hogy a praxisban dolgozó fogorvosok közül, többen jelentkeznek az ügyeletre részben a szakmai presztízs, részben pedig az ügyeleten jelentkező betegek további kezelése miatt. Felajánlottam, hogy a megbeszélésen Pécs MJV is képviselteti magát. 2015. június 4-én szervezett összejövetelen részt vett dr. Füredi Gyula az Egészségügyi Államtitkárság tanácsadója tartott tájékoztatót az új alapellátási törvénnyel kapcsolatban. A rendezvényen az alapellátás valamennyi szakmája képviseltette magát. Különösen éles vita alakult ki az iskolafogászatot képviselő kollégák és a főtanácsadó között. Az Alapellátási Törvénnyel kapcsolatban a leglényegesebb információ, hogy kerettörvényként készült el és részletes kidolgozása illetve végrehajtási utasításai az ősz folyamán készülnek el. A törvény részletesen foglalkozik az eddig neuralgikus pontként szereplő praxisjoggal, az iparűzési adóval, a rendelők felszerelésével és a finanszírozással is.
Az önkormányzati tulajdonú alapellátásban működő rendelők állagfenntartása és javítása továbbra is gondot okoz. A közelmúltban az önkormányzat részéről az EEI gondozásában lévő rendelő helységek teljes átvétele megtörtént, mivel ez elengedhetetlen volt a felújítást célzó pályázatok benyújtásához. A felújítások, javítások kérdése ismételten felmerült, amikor dr. Galambosi László bejelentette, hogy július 31-el visszaadja gyermekorvosi praxisát az önkormányzatnak. A Thököly utcában működő rendelőjének helyiségei a baptista szeretetszolgálat részére kerülnek átadásra és a rendelést a Hősök terén lévő rendelőben kell folytatni. Az említett rendelő hosszú évek óta használaton kívül van és így Oszoli Dénes képviselő úr egyetértésével, szintén kisebb javításokra van itt szükség. A képviselő úrral történt egyeztetés alapján megkerestem dr. Sárkány Bélát a Pécsi Városgondozási nonprofit kft részéről, aki tájékozatott arról, hogy az ott dolgozó közmunkásokkal megfelelő minőségben el tudják végezni a munkát. 2016. július 6-ra találkozót szerveztem a rendelők megtekintésére, mert augusztus 1-el a rendelésnek indulnia kell.
A felnőtt háziorvosi ügyelet rendben működik. A nyári ügyeleti beosztással eddig probléma nem merült fel.
A 2015. június 4-én szervezett összejövetelen felvetődött kérdésekben a hónap folyamán 3 témában
történt előrelépés. Az iskolafogászat kérdésében tájékoztató levelet kértünk és kaptunk dr. Schuszter Éva városi tiszti-főorvos asszonytól, aki az OTH állásfoglalásáról tájékoztatta az önkormányzatot (levél mellékelve). A megküldött állásfoglalásból kiderül, hogy az iskolafogászok praxisjoggal nem rendelkeznek és a kuratív tevékenység sem első rendű feladatuk. Az érintett pécsi iskolafogászok képviselőjének az OTH állásfoglalását tájékoztatásul megküldtük. A megbeszélésen szintén felmerült a TEK nélküli praxisokban dolgozó háziorvosok ügyeleti beosztásának kérdése is. Ebben a témában tájékoztató levelet kértünk a MEP-től, annak irányában, hogy a városban a TEK nélküli praxisok a város lakosságának hány százalékát látják el háziorvosként. Továbbiakban állásfoglalást kértünk dr. Paller Judit országos tiszti-főorvostól abban a kérdésben, hogy a TEK nélküli praxisokban dolgozó háziorvosok beoszthatóak –e ügyeleti szolgálatra. Az utóbbi két témának igen nagy jelentősége van abban, hogy a központi felnőtt háziorvosi ügyelet működése zavartalan legyen.
Az iskolafogászat témájában megkeresett Tihanyvári Dóra képviselő asszony, aki tájékoztatott arról, hogy a pécsi iskolafogászat képviselője megkereste dr. Hoppál Péter és Csizi Péter képviselő urakat is az iskolafogászat kérdéseiben és konzultációt kért tőlem a témában. Tájékoztattam, hogy a fent idézett állásfoglalás szerint egyértelmű a helyzet, de az új Alapellátási Törvény végrehajtási utasításaiban lehet egyértelművé tenni az iskolafogászati praxisjog kérdését. Ez azonban nem önkormányzati feladat, hanem törvényalkotói tevékenység.
2015.július 6-án megtekintettük a Hősök terei Gyermek háziorvosi rendelőt, ahol jelen volt Oszoli Dénes a terület képviselője, Mácsainé Németh Erzsébet EEI főigazgató és a Pécsi Városgondozási Nkft. képviselői. A szemlékre a rendelő állaga miatt volt szükség, mert dr. Galambosi László nyugdíjba vonulása miatt a mecsekszabolcsi rendelés megszűnik és 2015. augusztus 1-el a gyermekorvosi rendelés megszűnik és a rendelésnek a Hősök terén kell folytatódnia. A hibák áttekintése után Oszoli Dénes képviselő úr kérésére a Pécsi Városgondozási Nkft. képviselői ígéretet tettek a hibák kijavítására, melynek a finanszírozása képviselői keretből fog megtörténni.
A felnőtt háziorvosi ügyelet rendben működik. A nyári ügyeleti beosztással eddig probléma nem merült fel.
Az iskolafogászat működésének kérdésében egyértelmű
választ kaptunk a kormányhivatal népegészségügyi főosztályától, mely szerint az iskolafogászoknak praxisjoguk nincs. A TEK nélküli praxisok ügyeleti beosztásának kérdésében válasz nem érkezett, de a MEP megküldte a fent említett praxisok adatait, így az OTH-ból érkező válasz alapján tudunk dönteni a kérdésben.
A Hősök terei gyermekorvosi praxis működése 2015.08.01-el beindult, az átalakítási és a felújítási munkálatok befejeződtek. Ugyanebben az időben megkezdték a felnőtt praxis rendelőjének felújítását is, mely folyamatban van.
Az ügyeletet 2015. augusztus 4-én meglátogattam, ahol a kollégák részéről kérés nem merült fel, hiányosságot nem találtam.
A TEK nélküli praxisok ügyeleti beosztásának kérdésében válasz érkezett az Országos Tisztiorvosi hivataltól, mely szerint az érvényben lévő jogszabályok szerint a háziorvosi alapellátásban dolgozó valamennyi orvosnak kötelessége az ügyeletben való részvétel. Ami azt jelenti, hogy Pécs városában is beosztásra kerülhetnek.
A Hősök terei felnőtt háziorvosi praxis rendelőjének csatornaelvezetési problémáját nem sikerült megoldani, mert eddig nem tudták egyértelműen meghatározni a probléma okát.
Az ügyeletet 2015. szeptember 8-án meglátogattam, ahol a kollégák részéről kérés nem merült fel, hiányosságot nem találtam.
A TEK nélküli praxisok ügyeleti beosztása megtörtént.
A Hősök terei felnőtt háziorvosi praxis rendelőjének csatornaelvezetési problémáját nem sikerült megoldani, mert eddig nem tudták egyértelműen meghatározni a probléma okát. A kérdés megoldása folyamatban van.
Az ügyeletet 2015. október 13-án meglátogattam, ahol a kollégák részéről kérésként merült fel, hogy mikor történik meg az ügyelet átköltözése a Janus Pannonius Klinikai Tömbbe működő osztály mellé, mert a jelenlegi helyzetben a kiürült Rákóczi út 2. szám alatti tömbben szükség esetén nincs semmilyen kapcsolatrendszer. Dr. Endrei Dóra asszony tájékoztatott arról, hogy a Klinikai Központ részéről az ügyelet áthelyezése teljes szakmai támogatást élvez, azonban az áthelyezés anyagi okok miatt bizonytalan. Prof. dr. Tóth Kálmánnal a Janus
Pannonius Klinikai Tömb igazgatójával történt találkozó folyamán derült ki, hogy az átköltözéshez szükséges kiszolgálóhelységek megépítése ebben az évben nem valószínű, ennek lehetséges időpontja a következő év közepe lehet. A kérdés azért jelentős, mert a jövő év folyamán elkezdődik a Rákóczi út 2-es tömb átalakítása.
Egyéb, az adott hónapban végzett tevékenység:
A Hősök terei gyermek praxis pályáztatása megtörtént, azonban a felajánlott kedvező feltételek ellenére sem volt jelentkező az állásra. Emiatt megkerestem dr. Gothár Ferenc gyermekorvos kollégát, hogy az elkövetkezendő 6 hónapra az ismételt pályázatás idejére vállalja el továbbra is a gyermekellátást. Felkérésemre pozitív visszajelzést kaptam, így újabb 6 hónap áll rendelkezésre a praxis esetleges betöltésére. Amennyiben a pályáztatás ismét sikertelen két megoldási lehetőség körvonalazódik az egyik, hogy dr. Horváth István felnőtt háziorvos Mecsekszabolcson aki rendelkezik gyermekgyógyász szakvizsgával is elvállalja a gyermekpraxis működtetését, oly módon, hogy Pécs MJV közgyűlése vegyes praxissá minősíti. a másik lehetőség, hogy a környező gyermekorvosi praxisoknak - szintén közgyűlési határozattal – a Hősök terei gyermeklétszám felosztásra kerül.
Az ügyeletet 2015. november 23-án meglátogattam, ahol problémát nem tapasztalt, az ügyelet a szakmai szabályoknak megfelelően működött.
Tájékozódtam az ügyelet működési helyének helyzetéről: a PTE ÁOK klinikai központja részéről továbbra is fennáll a szakmai támogatás, ahhoz, hogy az ügyelet az SBO mellett működjön és a PTE gazdasági vezetőség ígérete szerint a jövő év első felében a helyiségek is elkészülnek, így optimális esetben 2016. július 1-el kerülhet sor a költözésre. 2015. június 17-én részt vettem a Népjóléti és Sportbizottság ülésén, ahol a benyújtottam a Közgyűlési határozat szerinti féléves beszámolómat a bizottság részére. A Bizottság a beszámolót egyhangúlag elfogadta.
2015. június 16-án dr. Őri László alpolgármester úrral részt vettem a PTE által szervezett találkozón, ahol a felnőtt háziorvosi ügyelet helyiségeinek kialakítását beszéltük meg dr. Verzár Zsófia tanárnő, Mácsainé Németh Erzsébet Intézet igazgató és az Egyetem gazdasági szakembereivel. A találkozón körvonalazódott a felnőtt háziorvosi ügyelet elhelyezésének rendszere. A kivitelezéshez szükséges anyagi fedezet megteremtése további megbeszélés tárgyát képezi. Remélhetőleg ez évben a kérdés
megoldódik.
2015.június 25-én megbeszélést folytattam dr. Gothár Ferenc nyugdíjas gyermek-háziorvossal, aki 6 hónapra kész a helyettesítési feladatokat ellátni Galambosi László távozása után.
A Polgárszőlő utcai felújításra váró rendelőegység orvosai kéréssel fordultak hozzám miszerint a melléklet levélben szereplő, tervezési hiányosságokat soroltak fel, melyek kijavítása szerintük nem szerepel a tervezetben. Az észrevételeket továbbítottam dr. Őry László alpolgármester úrnak, akit Egry Dóra a pályázat körülményeiről a mellékelt levélben tájékoztatott, melyet szintén továbbítottam a kérdésben érintett háziorvosoknak.
2015.június 4-én és 8-án mindkét felújításra váró rendelőt végiglátogattam a tervezőkkel. Az előbb említett hiányosságok már akkor felmerültek a Polgárszőlő utcai háziorvosok részéről.
Tájékozódtam a Testvérvárosok terei és a Polgárszőlő utcai rendelők felújításával kapcsolatban. a felújítás folyamatosan zajlik, a kollégák részéről eddig nem merült fel probléma a zavartalan betegellátással kapcsolatban.
Tájékozódtam a Testvérvárosok terei és a Polgárszőlő utcai rendelők felújításával kapcsolatban. a felújítás folyamatosan zajlik, a kollégák részéről eddig nem merült fel probléma a zavartalan betegellátással kapcsolatban.
2015.augusztus 4-én részt vettem a PTE ÁOK Családorvostani Intézetében a TÁMOP pályázat praxisközösségi projekt ismertetésén. A projekt a tavasz folyamán indult el, célja a városban, illetve a kistérségben működő háziorvosi praxisoknál, olyan praxisközösségek létrehozása, ahol gazdasági és szakmai együttműködéssel lehetne javítani a betegellátás színvonalát. Az összejövetelen betekintést kaptunk a projekt eddigi tevékenységébe, amely a terület morbiditási (a gyakoribb megbetegedések előfordulása) és a háziorvosok önkéntes belépése alapján igyekszik kialakítani praxisközösségeket. A tájékoztatón konkrét eredmény nem hangzott el. a betegségek gyakoriságának megállapítása érdekében (mivel a KSH-tól adatokat nem tudtak beszerezni) 170 orvosnak küldtek ki kérdőívet az adatok beszerzése érdekében. A visszaérkezett 7(!!) kérdőív alapján
állították össze az adatokat, mortalitási (haláloki tényezők) adatok beszerzése után nem érdeklődtek. A tájékoztatót két hét múlva augusztus 25-én megismételték, ahol már szakmai kérdések nem merültek fel, csupán a város és a kistérség egyéb állami szerveinek a tevékenységének meghatározása volt cél az egészségmegőrzés szempontjából. (?) A résztvevők megállapodtak, hogy további tájékoztatást kapnak a szeptember 31-én befejeződő projekt eredményeiről.
Tekintettel arra, hogy az országba érkező migránsok helyzete rövidesen érinti a megye egészségügyi ellátását, ezért az érintett összes háziorvost és a megyében működő szakintézmények (kivéve Egyetem9 részére a Kormányhivatal Népegészségügyi Főosztályának segítségével továbbképzést szervezek szeptember 29-re, ahol a következő program előkészítése fog történni: 1. A migránsok egészségügyi ellátása (prof. dr Szilárd István, PTE ÁOK Migrációs Tanszék vezetője) 2. Járványügyi kockázatok a migránsok egészségügyi ellátásában (Dr. Kiss Gabriella, Járványügyi Osztályvezető Főorvos) 3. A migránsok egészségügyi ellátásának finanszírozása (MEP képviselője, dr. Sebestyén Andorral egyeztetve) A téma aktualitására tekintettel várhatóan a kollégák nagy számban fognak megjelenni, ennek érdekében szeptember 29-én du 15 órától kezdődő továbbképzés idején az ügyeleti szolgálat működik.
A Polgárszőlő utcai orvosi rendelő felújításánál ismételten igen jelentős problémaként merült fel a csatorna elvezetési rendszer elégtelensége. A kérdésben felvettem a kapcsolatot a Tettye Forrásház Igazgatójával Sándor Zsolt úrral, aki megígérte, hogy felmérik a javítás lehetőségeit.
A TÁMOP projekttel, illetve praxisközösségek kialakulásával érdembeli tájékoztatást nem kaptam.
A 2015. szeptember 29-re tervezett migráns kérdésekkel kapcsolatos program az alábbi pontokkal megrendezésre került:
a
háziorvosi kapcsolatban
4. A migránsok egészségügyi ellátása (prof. dr Szilárd István, PTE ÁOK Migrációs Tanszék vezetője) 5. Járványügyi kockázatok a migránsok egészségügyi ellátásában (Dr. Kiss Gabriella, Járványügyi Osztályvezető Főorvos) 6. A migránsok regisztrációjának folyamata (Dr.
Szathmáry Péter, Bevándorlási és Állampolgársági Hivatal dél-dunántúli igazgatója) 7. A migránsok egészségügyi ellátásának finanszírozása (dr. Ács Ágota osztályvezető, MEP)
Az összejövetelen hasznos és széleskörű tájékoztatást kaptunk a fent említett témákból és így a megjelentek számára értékes ismeretanyagot tudtunk biztosítani.
2015. Szeptember 10-én az MJVSZ megkeresést intézett a városi önkormányzathoz a háziorvosi ügyeleti ellátás megoldási lehetőségeinek kérdésében. A válaszban tájékoztatást adtam a városban jelenleg működő háziorvosi ügyelet formájáról.
2015.szeptember 23-án részt vettem a Népjóléti és Sportbizottság ülésén, ahol a Hősök terei gyermekorvosi praxis betöltésével kapcsolatban felmerült az a lehetőség, hogy a pályázat vonzóbbá tétele érdekében a város ajánljon fel szolgálati lakást a jelentkezőknek. A javaslatot támogattam.
2015. szeptember 24-én értesültem hivatalosan arról, hogy az önkormányzat tulajdonában lévő rendelők fenntartását az Elszámolóház végzi. kérésükre tájékoztatást adtunk a jelenleg önkormányzati tulajdonban lévő rendelőkről és megkezdődött a rendelők állagának a felmérése is.
2015. szeptember 25-29-án az Önkormányzat képviseletében részt vettem a Bicsérden rendezett XVI. Megyei Háziorvosi Napok rendezvénysorozatán.
2015. szeptember 29-én részt vettem az EEI Főorvosi Értekezletén, ahol tájékoztatást tartottam a migránsok egészségügyi ellátásának helyzetéről szóló rendezvényről.
A Polgárszőlő utcai a Testvérvárosok terei, illetve a Mikszáth Kálmán utcai orvosi rendelők átalakítása, felújítása és átadása 2015.október 30-án megtörtént. a lakosság és az ott dolgozó kollégák nagy örömére.
2015. október 19-én értesültem róla, hogy a közelmúltban átalakított Hősök terei gyermekorvosi rendelőben nem működik a fűtés. Gyors megoldásként az EEI segítségével villany radiátorokat helyeztünk el és tájékozódtam Papp Krisztiánnál az Elszámolóház gazdasági vezetőjénél a probléma lehetséges megoldásaival kapcsolatban. A későbbiek során kiderült, hogy a fűtés betörés miatt vált
használhatatlanná és az előzetes értékbecslések a fűtés újraindításával kapcsolatban megtörténtek.
A TÁMOP projekttel, illetve praxisközösségek kialakulásával érdembeli tájékoztatást nem kaptam.
A Hősök terei gyermekorvosi rendelő fűtésrendszerének javítása megtörtént az Elszámolóház közreműködésével, így a praxis munkája zavartalanná vált.
2015.november 5-én a város háziorvosainak továbbképzést szerveztem a rokkantasítással, illetve az a mozgáskorlátozottság kérdésében. erre azért volt szükség, mert az utóbbi időben jelentős számban megnőtt a Kormányhivatal Rehabilitációs Szakigazgatási Szerve felöl a felülvizsgálatra berendeltek száma és ez jelentős túlmunkát adott a praxisoknak. Dr. Fekecs Tamás főosztályvezető úr részletesen ismertette a kormányrendeletet, aminek alapján a visszahívások történnek és jelentős szakmai segítséget adott a praxisban dolgozó kollégák számára a továbbra is felmerülő feladatok ellátásához.
A hónap folyamán megkeresett dr. Katona Zoltán háziorvos aki segítséget kért problémája megoldására, miszerint a közelmúltban megállapodást kötött egy az intenzív osztályon dolgozó orvoskollégával a praxis megvásárlásának kérdésében. A megállapodás szerint 2016. január 1-el történt volna meg a váltás, amitől azonban a fent említett kolléga minden magyarázat nélkül visszalépett, azonban előzőleg kérte az önkormányzat támogatását és jelentkezett a PTE Családorvostani Intézeténél szakmai átképzése megkezdése miatt. Dr. Katona Zoltán eddig dr. Gyuk Mária háziorvos-mentor mentorálásával látta el feladatait. Dr. Gyuk Mária jelezte, hogy amennyiben dr. Katona Zoltán helyére nem kerül orvos, úgy a helyettesítést vállalni nem tudja. Személyes megkeresésemre Katona doktor jelezte, hogy az előbb vázolt formában 2016 első felében továbbra is ellátja a praxist és próbálkozik annak értékesítésével. Ebből az az intő tanulság vonható le, hogy annak az orvoskollégának, aki jelezte a praxisvásárlási szándékát tudomására jutott, hogy amennyiben a praxis eladásra nem kerül és az önkormányzatra visszaszáll a praxis betöltésének feladata az esetben a praxis ingyenesen megszerezhető. A példa azért intő, mert ha ez a jelenség általánossá válik, akkor a praxisban dolgozó orvosok kényszerítve vannak jóval a nyugdíjkorhatár után is be nem látható ideig tovább dolgozni és így a fiatalabb kollégák praxisszerzése is ellehetetlenül.
a
háziorvosi kapcsolatban
2015.november 18-án részt vettem a Népjóléti és Sportbizottság ülésén.
2015.november 10-én az iskolaorvosi feladatokat is ellátó gyermekorvosi praxisok közül több kolléga is jelezte, hogy az OEP keresi a finanszírozás alapját képező szerződés meglétét. Kérésükre a kérdéses iskola vezetői közölték, hogy semmiféle szerződést nem köthetnek, mert csak a KLIK jogosult erre. A problémával megkerestem dr. Gáspár Jenő jogtanácsost a KLIK részéről, aki tájékoztatott arról, hogy amennyiben az iskolaorvosi feladatokat is ellátó gyermekorvosok megkeresik számukra a megállapodást előkészíti. Ebben a kérdésben felmerült még a védőnői szolgálat anyaggal történő ellátásának kérdése is.
2015. november 24-én megbeszélést folytattam Ferenczné Novogradecz Márta megyei vezető védőnő és Schmellerné Gur Gyöngyi területi védőnő részvételével annak érdekében, hogy az iskolaorvosi ellátás során felmerült védőnői problémákról. Jelenleg Pécs városban és a környező települések ellátásában 28 védőnő vesz részt, ebből 7 fő vállalkozásban látja el a feladatát. Átlagosan egy védőnőre 800 fő iskolás ellátására jut. A minimum feltételek valamennyi helyszínen rendelkezésre állnak. A vállalkozók az iskolával közösen, míg az alkalmazotti státuszban lévők esetén az EEI szerelte fel a rendelőket. Az utóbbi időben az eszközökkel való ellátás kérdése merült fel, hiszen az iskolák fenntartásáért a KLIK felel, viszont a minimum feltételek biztosításának kérdése nincs rendezve. Szakmai szempontból a legfontosabb észrevétel az volt, hogy az alkalmazott védőnők esetén többször történik meg az ellátandó iskola váltása az év folyamán és így a személyes kapcsolaton alapuló folyamatosság nem valósul meg teljes egészében. Felmerült még a közalkalmazotti státuszban lévő védőnők vállalkozóvá válása is, de ebben nem történt konkrét döntés.
Mácsainé Németh Erzsébet az EEI igazgatója keresett meg azzal a problémával, mely szerint a klinikai ellátás után elsősorban a sebészeti kötözést és egyéb beavatkozást igénylő betegek sorozatosan keresik fel beutaló nélkül az EEI szakrendeléseit továbbá több olyan laboratóriumi beutaló érkezik a PTE ÁOK intézményeiből, amelyeknél nincs megjelölve a laboratóriumi vizsgálatokat ellátó intézmény neve. Az
ellátási szintekkel kapcsolatban több más probléma is felmerült a megbeszélést folyamán, ezért javasoltam, hogy a kérdések tisztázás érdekében tartsunk megbeszélést a PTE ÁOK klinikai központ szakmai vezetőségével.
Pécs, 2015. november 24.
Dr. Bányai Elek eü. referens
