Samenwerkingsovereenkomst

Samenwerkingsovereenkomst Samenwerking t.b.v. dementiezorg in Capelle en Krimpen aan den IJssel.

Partijen, zoals beschreven in de bijlage, zijn van mening dat zij een gezamenlijke verantwoordelijkheid hebben om de zorg voor mensen met dementie en hun mantelzorgers in de gemeenten Capelle aan den IJssel en Krimpen aan den IJssel in gezamenlijkheid te organiseren en aan te bieden op een wijze die aansluit op de wensen en behoeften van cliënten en in lijn is met de algemeen aanvaarde richtlijnen zoals beschreven in de Zorgstandaard Dementie, definitief concept, mei 2012. Hiertoe hebben partijen besloten een samenwerkingsverband aan te gaan, het Dementienetwerk Capelle/Krimpen. De partijen gaan er hierbij van uit dat:  er in Nederland ruim 256.000 mensen zijn met de ziekte dementie en dat Alzheimer Nederland inschat dat er per jaar ongeveer 30.000 nieuwe gevallen van mensen met dementie bij zullen komen;    



  



dementie in de top 3 staat van aandoeningen waarbij sprake is van verlies van kwaliteit van leven; er in de gemeente Capelle aan den IJssel in 2013 ongeveer 1040 mensen met dementie wonen en dit aantal tot 2040 naar schatting zal verdubbelen; er in de gemeente Krimpen aan den IJssel in 2013 ongeveer 530 mensen met dementie wonen en dit aantal tot 2040 naar schatting zal verdubbelen; veruit het grootste deel van de mensen met dementie in de eigen woning verblijft; dementie in de top 3 staat van ziekten die gepaard gaan met verlies van kwaliteit van leven; bijna 80% van de mantelzorgers van mensen met dementie overbelast dreigt te raken door hun betrokkenheid bij dementie; er gemiddeld 3 mantelzorgers betrokken zijn bij elke persoon met dementie (Bron: Alzheimer Nederland); er binnen de gemeenten Capelle en Krimpen aan den IJssel een behoefte is aan een samenhangend aanbod van diensten op het gebied van zorg, welzijn, behandeling, wonen en begeleiding vanaf het moment van “niet pluis gevoel” tot aan het moment van overlijden voor mensen met dementie en hun mantelzorgers; mensen, na diagnosestelling, een gemiddelde levensverwachting hebben van acht jaar. Hiervan wonen zij gemiddeld zes jaar in de thuissituatie en twee jaar in een verzorgings- of verpleeghuis. Gedurende dit proces verandert de vraag naar informatie, advies, ondersteuning, behandeling en zorg en is het van belang is dat mensen met dementie en hun mantelzorgers in elke fase een beroep kunnen doen op het zorgaanbod.

1. Doel van de samenwerking samenwerkingsovereenkomst zorgketen dementie Capelle en Krimpen aan den IJssel/ 15-07-13/ks

1

Het ontwikkelen,organiseren, implementeren, borgen en onderhouden van een geïntegreerd aanbod van diensten ten behoeve van mensen met dementie en hun mantelzorgers dat aansluit op de behoeften en wensen van mensen in verschillende stadia van dementie en hun mantelzorgers in Capelle en Krimpen a/d IJssel, en uitgaat van de Zorgstandaard Dementie, definitief concept, mei 2012. 2. Resultaten van de samenwerking Met de samenwerking streven de partijen binnen het dementienetwerk naar de volgende resultaten:  

    

  



het aanbod van zorg en diensten in Capelle en Krimpen aan den IJssel is gericht op alle fasen van dementie en is afgestemd op de behoeften van mensen met dementie en mantelzorgers; mensen met dementie en mantelzorgers zijn op de hoogte waar zij informatie kunnen verkrijgen over dementiezorg binnen de regio; de continuïteit van dementiezorg is gewaarborgd; de deskundigheid van de zorgverleners voldoet aan de actuele professionele inzichten; er wordt kennis en informatie uitgewisseld binnen de zorgketen; vanuit de keten wordt actie ondernomen om bij een groeiend aantal (maatschappelijke) organisaties “vroegsignalering” van dementie onder de aandacht te brengen en deze organisaties hierin te ondersteunen; de dementieketen is voor mensen met dementie, mantelzorgers, professionals en andere stakeholders eenvoudig bereikbaar; diagnostiek van dementie vindt snel en adequaat plaats opdat mensen zo snel mogelijk de bij hen passende zorg en ondersteuning ontvangen; er vindt afstemming tussen professionals plaats om doublures voor de mens met dementie te voorkomen en tevens bij te dragen aan de efficiency in het aanwenden van collectieve middelen (AWBZ, WMO) ; er wordt gestreefd naar maximaal haalbare participatie van de mantelzorger en de persoon met dementie zodat de eigen kracht bevorderd wordt; er vindt innovatie van dementiezorg plaats.

3. Kwaliteit Samenwerkingsafspraken, procedures en protocollen die in het netwerk worden vastgesteld dienen te voldoen aan de eisen die voortkomen uit het kwaliteitssysteem die elke afzonderlijke deelnemer toepast binnen de organisatie. (HKZ, INK, Niaz etc.) Elke afzonderlijke deelnemer in het netwerk is zelf verantwoordelijk voor de toetsing van bovenstaande. 4. Structuur Netwerk Stuurgroep  de partijen in het netwerk stellen een stuurgroep in;  de stuurgroep heeft tot taak: - het jaarlijks vaststellen van het actieplan voor het daaropvolgende jaar - bewaking van de samenhang van de verbetertrajecten; - monitoren van de voortgang van de verbetertrajecten uit het actieplan; - vaststellen van financiële kaders / begroting; - eindverantwoording voor jaarplan en jaarverslag;  de partijen vaardigen naar de stuurgroep ieder één lid af;  deze personen hebben mandaat namens de partij die zij vertegenwoordigen; samenwerkingsovereenkomst zorgketen dementie Capelle en Krimpen aan den IJssel/ 15-07-13/ks

2

  

de stuurgroep geeft haar werkwijze weer in een huishoudelijk reglement; de voorzittersrol van de stuurgroep wordt ingevuld door de netwerkcoördinator. Alzheimer Nederland neemt als buitengewoon lid deel in dit netwerk en vaardigt vanuit de afdeling Rotterdam e.o. iemand af als lid van de stuurgroep. De rol van Alzheimer Nederland is die van belangenbehartiger namens de doelgroep.

Netwerkcoördinator  De netwerkcoördinator wordt aangesteld door de stuurgroep en werkt op basis van een door de stuurgroep geformuleerde opdracht.  De stuurgroep kan er voor kiezen een onafhankelijke netwerkcoördinator aan te stellen.  De netwerkcoördinator heeft een begeleidende taak in het proces van ontwikkeling van het aanbod; hiertoe: - plant de netwerkcoördinator de vergaderingen van stuurgroep en projectgroep - vervult de netwerkcoördinator de rol van voorzitter van de stuurgroep - vervult de netwerkcoördinator de rol van voorzitter van de projectgroep - draagt de netwerkcoördinator zorg voor verslaglegging van deze vergaderingen - stelt de netwerkcoördinator op basis in opdracht van de stuurgroep het jaarlijkse actieplan op - verzorgt de netwerkcoördinator periodieke evaluaties van het actieplan  De netwerkcoördinator legt inhoudelijk en procesmatig, op basis van de opdrachtformulering, verantwoording af aan de stuurgroep. Projectgroep  de projectgroep heeft de volgende taken; - het opstellen van een jaarlijks actieplan en de bijbehorende begroting; - het bewaken van de inhoudelijke en procesmatige voortgang van de verschillende projecten; - het voorleggen van nieuwe voorstellen aan de stuurgroep; - het instellen van werkgroepen; - kartrekker zijn van de verschillende verbeterprojecten.  voor de invulling van de projectgroep wordt een beroep gedaan op middenkadermanagers en beleidsmakers van de verschillende partijen van de zorgketen;  de projectgroep wordt aangestuurd door de netwerkcoördinator. Hij of zij coördineert, faciliteert en zorgt voor de terugkoppeling van de resultaten naar de stuurgroep. Werkgroepen  werkgroepen worden per deelproject in het leven geroepen en voorgezeten door een lid van de projectgroep. De samenstelling is afhankelijk van de benodigde kennis en expertise;  de werkgroepen werken op basis van een opdracht die door de stuurgroep wordt geformuleerd;  de werkgroep is verantwoordelijk voor de uitvoering van een deelproject en rapporteert aan de projectgroep. 5. Nieuwe toetreders Nieuwe organisaties kunnen zich aansluiten bij het Dementienetwerk Capelle/Krimpen. Wel worden er voorwaarden gesteld aan nieuwe toetreders: 

Organisaties die lid willen worden van de keten dienen actief te zijn in het verzorgingsgebied als aanbieder van zorg en/of diensten ten behoeve van mensen met dementie of diens mantelzorgers in één of beiden gemeenten;

samenwerkingsovereenkomst zorgketen dementie Capelle en Krimpen aan den IJssel/ 15-07-13/ks

3

  



Organisaties die lid willen worden van de keten onderschrijven de uitgangspunten zoals in de zorgstandaard dementie worden beschreven; Organisaties die lid willen worden respecteren het vigerende actieplan van de keten en spannen zich in hieraan een constructieve bijdrage te leveren. Organisaties die lid willen worden zijn bereid in mensen en/of middelen een bijdrage te leveren aan de ketenactiviteiten. Met organisaties die aangeven zich te willen aansluiten bij het samenwerkingsverband wordt door of namens de stuurgroep een gesprek gevoerd waarin bovenstaande criteria worden getoetst.

6. Financiële middelen Begroting: Jaarlijks wordt door de stuurgroep op basis van het actieplan en de keuze inzake de netwerkcoördinatie een begroting vastgesteld. Budget: De netwerkpartners dragen gezamenlijk zorg voor het beschikbare budget ten behoeve van de netwerkactiviteiten en netwerkorganisatie. Hierbij wordt voor 2013 en 2014 uitgegaan van de verdeelsleutel zoals gehanteerd in 2013. Evaluatie in 2014 van deze keuze is meebepalend voor een nader te bepalen systematiek per 2015 e.v. Het budget van de keten wordt jaarlijks door de stuurgroep vastgesteld voor het daarop volgende jaar. Voor gemeenten geldt dat zij, noch de door hen gecontracteerde welzijnsaanbieders, bijdragen aan de exploitatiekosten van het netwerk. Kassiers functie: De Zellingen treedt op als kassier van het netwerk. Dit houdt in dat alle inkomende en uitgaande geldstromen via de Zellingen lopen. De Zellingen levert de stuurgroep 4 maal per jaar een financieel overzicht waarin inkomsten, uitgaven en beschikbare middelen actueel worden gepresenteerd. 7. Verantwoordelijkheden partijen Partijen dragen bij aan het netwerk door middel van het beschikbaar stellen van financiële middelen en/of beschikbare menskracht. Partijen dragen de verantwoordelijkheid voor het creëren van draagvlak binnen de eigen organisatie voor netwerkactiviteiten, zodat de in het actieplan benoemde activiteiten binnen de eigen organisatie kunnen worden uitgevoerd. 8. Communicatie Partijen zetten zich actief in om de achterban en het maatschappelijke speelveld te informeren over de zorgketen en de activiteiten die worden uitgevoerd. Tevens zijn de partijen gezamenlijk verantwoordelijk voor de verspreiding van de resultaten van de activiteiten naar mensen met dementie en de mantelzorgers. 9. Evaluatie en monitoring Evaluatie van de netwerk activiteiten vindt plaats door het evalueren van de actieplannen in de stuurgroep. Jaarlijks en zonodig tussentijds evalueert de stuurgroep of: - de samenwerking binnen het netwerk in een behoefte blijft voorzien - aanpassingen noodzakelijk zijn, teneinde de samenwerking te optimaliseren. 10. Werking van de overeenkomst  deze samenwerkingsovereenkomst volgt op de intentieverklaring tot samenwerking en treedt in werking op 1 juli 2013.  de samenwerkingsovereenkomst wordt gesloten voor de duur van 3 jaar. Na deze periode wordt de overeenkomst telkens met één jaar stilzwijgend verlengd. samenwerkingsovereenkomst zorgketen dementie Capelle en Krimpen aan den IJssel/ 15-07-13/ks

4

 





indien aanpassingen noodzakelijk blijken, doet de stuurgroep schriftelijke voorstellen aan alle betrokken partijen, zodat in goed overleg tot de benodigde aanpassingen gekomen kan worden; opzegging van de samenwerking dient tenminste drie maanden voor het aanbreken van een nieuw kalenderjaar te worden gemeld aan de andere partijen; over de toetreding van nieuwe partners vindt voorafgaand overleg tussen partijen plaats. De procedure hiertoe wordt nader uitgewerkt. voorstellen tot aanpassing of uitbreiding van de intentieverklaring kunnen door de verschillende partijen aan de stuurgroep worden voorgelegd. Wanneer alle partijen instemmen worden deze aanpassingen doorgevoerd.

11. Slotartikel Geschillen over de uitvoering van de samenwerkingsovereenkomst worden in eerste aanleg beslecht door de stuurgroep.

samenwerkingsovereenkomst zorgketen dementie Capelle en Krimpen aan den IJssel/ 15-07-13/ks

5

Aldus overeengekomen op ….- ….-2013 te …………………………………………………… Namens (naam organisatie) ………………………………………………………………………... Handtekening:

Naam

:

…………………………………………………………………………………

Functie

:

…………………………………………………………………………………

samenwerkingsovereenkomst zorgketen dementie Capelle en Krimpen aan den IJssel/ 15-07-13/ks

6

Bijlage: Participerende partijen 

















De Vijverhof, gevestigd te Capelle aan den IJssel aan de Reigerlaan 251, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door: Dhr. J.J. Zielstra, directeur

ZorgBreed, gevestigd te Capelle aan den IJssel aan De Baronie 362, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door: Dhr. A. Alblas, directeur, voorzitter RvB

Cedrah, gevestigd te Capelle aan den IJssel aan de Barbizonlaan 1, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door: Dhr. C. Lommers, Manager Zorg en Welzijn

Vierstroom, gevestigd te Gouda aan de Antwerpseweg 7, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door Dhr. R. Baljon,regiomanager Zorg Thuis

IJsselland ziekenhuis, gevestigd te Capelle aan den IJssel aan de Prins Constantijnweg 2, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door : Dhr. Drs. P.H. Draaisma, Raad van Bestuur

Agathos thuiszorg (onderdeel Lelie Zorggroep), gevestigd te Capelle aan den IJssel aan de Wormerhoek 14G, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door: mw. H. Hoogendoorn, rayonmanager

De Zellingen, gevestigd te Capelle aan den IJssel aan de Tsjaikovskistraat 1, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door : mw. T. van Wijngaarden-van Dieren, bestuurder

Laurens, gevestigd te Rotterdam aan de Nieuwe Binnenweg 29, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door; mw. E. van den Bergh, waarnemend regiodirecteur Laurens regio Noord-Oost

Alzheimer Nederland, gevestigd te Amersfoort, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door G.J. Broekema-Procházka, directeur bestuurder

samenwerkingsovereenkomst zorgketen dementie Capelle en Krimpen aan den IJssel/ 15-07-13/ks

7

 









Alzheimer Nederland afdeling Rotterdam e.o., gevestigd te Rotterdam, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door Dhr. T. Sytsema, afdelingsvoorzitter

Stichting Meldpunt, gevestigd te Capelle aan den IJssel, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door: Mw. A. van den Bremen, voorzitter van het bestuur

Buurtkracht, gevestigd te Capelle aan den IJssel, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door; mw. Mr. N.Verschoor, directeur

Haven ziekenhuis, gevestigd te Rotterdam aan Haringvliet 1, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigd door Dhr. A.J. Arends, klinisch geriater en medisch manager Geriatrie

BAVO Europoort, gevestigd te Rotterdam aan de Prins Constantijnweg 48-54, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigt door Dhr. J. de Hooge, manager zorglijn Ouderenpsychiatrie en zorglijn Neuropsychiatrie

Stichting huisartsen Krimpen aan den IJssel, gevestigd te Krimpen aan den IJssel aan de Groenendaal 1, te deze rechtsgeldig vertegenwoordigt door Dhr. dr. P J. van den Berg, huisarts



Gemeente Capelle aan den IJssel



Gemeente Krimpen aan den IJssel

samenwerkingsovereenkomst zorgketen dementie Capelle en Krimpen aan den IJssel/ 15-07-13/ks

8