Vrijdag 5 oktober 2012 - Congresgebouw SPANT! Bussum
Endodontische herbehandeling
Tony Hoskinson
tandarts-endodontoloog
• Herbehandeling of toch liever een implantaat? • Desinfectie bij de endodontische herbehandeling: een update
Marga Ree
tandarts-endodontoloog
• MTA en biokeramische producten bij de herbehandeling • Op zoek naar verborgen kanalen
Michiel de Cleen
tandarts-endodontoloog
• Guttapercha, Thermafil en zilverstiften verwijderen • Afgebroken instrumenten: verwijderen of niet?
Drie zeer vakkundige sprekers met nieuwe inzichten, technieken en materialen. Schrijf u nu in voor een bijzondere congresdag!
www.herbehandeling.nl
Introductie
INITIATIEF
De kanaalbehandeling is vandaag de dag met veel gemak, comfort én succes uit te voeren: met moderne hulpmiddelen zijn in iedere praktijk verbluffend goede resultaten te behalen. Toch blijft de endodontie de tandarts voor uitdagingen stellen, bijvoorbeeld als het gaat om periapicale ontstekingen die niet genezen. Deze congresdag is geheel gewijd aan de endodontische herbehandeling, een onderwerp dat voor iedere tandarts relevant is.
Het congres De endodontische herbehandeling is een initiatief van Bureau Kalker in nauwe samenwerking met de sprekers.
In een tijd waar implantaten een vaak voor de hand liggend alternatief zijn voor gecompromitteerde gebitselementen is het meer dan ooit van belang om behandelingen uit te voeren die een reële kans van slagen hebben. Zijn herbehandelingen duurzaam? Hoe bepaal ik de moeilijkheidsgraad en de kans op succes van zo’n behandeling? Welke hulpmiddelen heb ik nodig en hoe gebruik ik deze? Belangrijke vragen, die door de drie sprekers uitgebreid beantwoord zullen worden. Daarnaast staan ze stil bij nieuwe technieken en materialen waarmee de endodontische revisie ook in uw praktijk doeltreffend kan worden uitgevoerd.
Bureau Kalker is een onafhankelijk congresorganisatiebureau, gespecialiseerd in de organisatie van klinische tandheelkundige congressen en cursussen.
Drie topsprekers (allen tandarts-endodontoloog) leggen niet alleen uit waarom bepaalde technieken en materialen de voorkeur hebben, maar ook hoe u die het beste kunt toepassen. Een volle dag over een onderwerp dat iedere tandarts zal aanspreken. Een dag die u niet mag missen!
INFORMATIE Datum en locatie Vrijdag 5 oktober 2012, Congresgebouw Spant! Bussum. Het Spant is uitstekend bereikbaar per auto en met het openbaar vervoer. U kunt kostenloos parkeren op het parkeerterrein naast het Spant. Kijk voor de routebeschrijving op www.spant.org bij Contact -> Routebeschrijving. Doelgroep en niveau Tandartsen, Kaakchirurgen, Tandarts-endodontologen. Het niveau van het congres is afgestemd op deelnemers die als tandarts, kaakchirurg of tandarts-endodontoloog zeer regelmatig patiënten behandelen. Accreditatie Bureau Kalker is geaccrediteerd met het Q-Keurmerk en aangesloten bij PE-Online. Deelname aan het congres De endodontische herbehandeling levert u 7 geaccrediteerde Q-KRT punten op. Deelnemers aan het congres ontvangen aan het einde van de dag een persoonlijk deelnamecertificaat met daarop het aantal Q-KRT accreditatiepunten vermeld.
Inschrijven en annuleringsvoorwaarden U kunt zich inschrijven door het insturen van de inschrijfkaart in deze brochure of via www.herbehandeling.nl. Na ontvangst van uw inschrijving sturen wij u een bevestiging. De factuur voor uw congresdeelname wordt u niet eerder dan 5 juli 2012 toegestuurd. Bij annulering van uw inschrijving vóór onderstaande data worden de volgende annuleringskosten in rekening gebracht: - voor 5 juli 2012: géén annuleringskosten - voor 5 augustus 2012: 25% annuleringskosten - voor 5 september 2012: 50% annuleringskosten - voor 5 oktober 2012: 90% annuleringskosten TARIEF De congresfee bedraagt € 415,- (incl. BTW) per persoon (inclusief koffie, thee, lunch en borrel en deelnamecertificaat) Informatie U kunt voor aanvullende informatie contact opnemen met:
Paul Kalker
[email protected] T. 06 - 242 74 888 of 020 - 615 99 36 F. 020 - 337 99 83 www.bureaukalker.nl www.herbehandeling.nl
Tony Hoskinson Tandarts-endodontoloog, Prestwood, UK Tony Hoskinson heeft een endodontische praktijk in Buckinghamshire, Engeland. Hij is part-time docent aan Eastman Dental Institute, Universiteit van Londen en heeft jarenlang praktische cursussen gegeven over endodontische chirurgie. Hij is een veelgevraagd spreker bij internationale congressen. Hij is lid van vele (inter)nationale endodontische verenigingen en was President of the International Federation of Endodontic Associations.
PRogramma 09.00 - 09.45 uur
Ontvangst met koffie en thee
09.45 - 10.00 uur
Welkom en introductie Paul Kalker
10.00 - 11.00 uur Tony Hoskinson
Herbehandeling of toch liever een implantaat? lezing in het Engels Wanneer een kanaalbehandeling niet tot genezing van de periapicale weefsels heeft geleid, staat de tandarts voor de keuze tussen revisie, apexresectie of extractie. De gekozen behandeling dient gestoeld te zijn op een juiste indicatie, want slechts dan is een goed resultaat te verwachten. In deze lezing staat Hoskinson stil bij praktische overwegingen die de keuze tussen behoud en vervanging bepalen. Leerdoelen: Wat zijn de belangrijkste oorzaken van het niet-genezen na kanaalbehandeling? l Wat is de kans op duurzaam succes na de endodontische revisie? l Wanneer is een implantaat een alternatief voor het endodontisch gecompromitteerde gebitselement? l
11.00 - 11.30 uur 11.30 - 12.15 uur Marga Ree
Koffiepauze MTA en biokeramische producten bij de herbehandeling Mineral Trioxide Aggregate (MTA), geldt als het materiaal van keuze voor het sluiten van een perforatie of het vullen van een element met een wijd open apex. Het materiaal is niet gevoelig voor vocht en sluit hermetisch af, mede door zijn bio-actieve werking. De verwerking van MTA kan echter lastig zijn, en daarom is er gezocht naar alternatieve consistenties die makkelijker zijn aan te brengen. De voor- en nadelen van deze nieuwe biokeramische producten worden uitgebreid toegelicht. Tevens zullen de verschillende toepassingen geïllustreerd worden aan de hand van een aantal klinische voorbeelden. Leerdoelen: l De indicaties kunnen noemen voor het gebruik van biokeramische cementen en putties l Inzicht hebben in de overeenkomsten en verschillen tussen MTA en biokeramische cementen en putties l De klinische procedure kunnen beschrijven voor het aanbrengen van MTA en een biokeramische putty l De prognose van een element met een perforatie kunnen bepalen
Marga Ree Tandarts-endodontoloog, Purmerend Marga Ree studeerde in 1979 af als tandarts aan de Universiteit van Amsterdam. In 2001 heeft zij haar postdoctorale opleiding endodontologie voltooid en geeft sindsdien regelmatig postacademische cursussen en lezingen in binnen- en buitenland. Tevens heeft zij diverse publicaties op haar naam staan in nationale- en internationale vakbladen en heeft zij een bijdrage geleverd aan diverse boeken op het gebied van endodontologie en algemene tandheelkunde. Sinds 1980 heeft zij een praktijk in Purmerend, waarvan de laatste twaalf jaar een verwijspraktijk voor endodontologie.
12.15 - 13.00 uur Michiel de Cleen
Guttapercha, Thermafil en zilverstiften verwijderen Een voorwaarde voor een goed resultaat na endodontische herbehandeling is een goede reiniging van de wortelkanalen. Hiervoor zullen eerst bestaande obstructies moeten worden weggenomen. In veel gevallen zal dan ook een oude kanaalvulling moeten worden verwijderd. In deze lezing wordt uitgebreid stilgestaan hoe guttapercha, Thermafil-obturators en zilverstiften snel en goed worden verwijderd. Soms is hiervoor speciaal instrumentarium nodig, maar meestal volstaan enkele simpele hulpmiddelen om het kanaal weer opnieuw toegankelijk te krijgen. Leerdoelen: l De technieken voor het verwijderen van guttapercha kunnen noemen l De hulpmiddelen voor het uitnemen van Thermafil-obturators kunnen toepassen l Inzicht hebben hoe zilverstiften en zilverstiftsecties het beste kunnen worden verwijderd
13.00 - 14.00 uur
Lunch
14.00 - 15.00 uur Tony Hoskinson
Desinfectie bij de endodontische herbehandeling: een update lezing in het Engels Een peristerende of nieuwe infectie van het wortelkanaal is de meest voorkomende oorzaak van het niet genezen van een parodontitis apicalis na een wortelkanaalbehandeling. Een belangrijke rol bij het voortbestaan van zo’n wortelpuntontsteking is weggelegd voor enkele specifieke bacteriesoorten. In deze lezing staat Tony Hoskinson stil bij de eigenschappen van die bacteriesoorten en hoe deze het beste kunnen worden geëlimineerd. Duidelijk zal worden dat de endodontische herbehandeling een specifieke antibacteriële tactiek vereist. Leerdoelen: Benoem de belangrijkste bacteriesoorten die verantwoordelijk zijn voor het voortbestaan van een parodontitis apicalis l Beschrijf de beste manieren om deze bacteriën te elimineren l Noem de voor- en nadelen van het verrichten van een herbehandeling in twee zittingen l
15.00 - 15.30 uur
Theepauze
Michiel de Cleen Tandarts-endodontoloog, Amsterdam Michiel de Cleen studeerde tandheelkunde aan de Universiteit van Amsterdam. Na zijn afstuderen in 1988 was hij tot 1995 als (gast-)medewerker verbonden aan de vakgroep Cariologie en Endodontologie van ACTA. Thans voert hij een fulltime endodontische praktijk in Amsterdam. Naast zijn klinische werkzaamheden is hij zeer regelmatig spreker op congressen en is hij cursusdocent op het gebied van de endodontologie en tandletsels. Hij publiceert regelmatig in binnen- en buitenlandse vakbladen.
15.30 - 16.15 uur Marga Ree
Op zoek naar verborgen kanalen Eén van de oorzaken van het niet slagen van een wortelkanaalbehandeling is het onvolledig instrumenteren en desinfecteren van het wortelkanaalstelsel. Door de vorming van tertiair dentine kunnen kanaalingangen zodanig verborgen liggen dat het lijkt of ze niet aanwezig zijn. Hoe groot moet de endodontische opening zijn? In welke situatie kunnen we met een gerust hart in een apicale richting dentine verwijderen, en wanneer dreigt er gevaar voor perforatie? Ook kunnen kanalen zich op verschillende niveau’s splitsen, of kan er een ledge aanwezig zijn die zeer lastig te passeren is. Elke tandarts kent het dilemma: doorgaan of opgeven? In deze presentatie worden diverse technieken besproken om verborgen kanalen op te sporen en toegankelijk te maken voor instrumentatie en desinfectie. Leerdoelen: l De verschillende kleuren van dentine kunnen herkennen l De klinische procedure kunnen beschrijven om kanaalingangen op te sporen l Het benodigd instrumentarium kunnen selecteren om een gecalcificeerd kanaal te instrumenteren l Inzicht krijgen in het vóórkomen van kanaalsplitsingen
16.15 - 17.00 uur Michiel de Cleen
Afgebroken instrumenten: verwijderen of niet? Met de komst van roterende instrumenten heeft de tandarts er een probleem bijgekregen: afgebroken instrumenten. Michiel de Cleen verklaart waarom instrumenten breken en hoe dit te voorkomen is. Het belangrijkste deel van deze lezing gaat over de invloed van afgebroken instrumenten op het uiteindelijke behandelresultaat. Duidelijk zal worden dat niet alle afgebroken instrumenten kwaad kunnen. Wanneer het wenselijk is om ze te verwijderen, moet de tandarts over specifieke instrumenten beschikken om dit efficiënt te kunnen doen. Leerdoelen: l De factoren die instrumentbreuk bevorderen kunnen noemen l Beschrijven wanneer een afgebroken instrument verwijderd moet worden l De technieken om een afgebroken vijl of ruimer te verwijderen kunnen toepassen
17.00 - 18.00 uur
Borrel