BEJELENTKEZES,
uÁmozÁsrilntm,lrÉs
az adózós rendjéről szóló 2003. évi XCII. tiirvény és a helyi adőkról szóló 1990. évi C. törvény alapjón
iinkormónyzat adóható
a/az I. Bejelentés jellege
Adókötele s
te u éke nf
s
ég
s
ógóhoz Adókötele s tevékenység
Változásbejelentés
me gszűné s e, me gsziint et és e
!
n
ft tt
a)állandójellegííipariizésitevékenység!
! !
! !
1.ldegenforgalmiadóbeszedésikiitelezettség 2. Helyi iparűzési adó
b)ideiglenesjellegűiparíizésitevékenység! II.
Il
Helyi iparűzési adóelőIegbejelentése (óllandó jelleg{í iparűzési tevékenységesetén)
t]l é'fl'-l hóJ]naptól
1. Előle gfizetési idő sz ak: 2,
l. eltilegrészlet
3.
IL előlegrészlet
4.
IIL előlegrésztet esedékessége'
esedékessége:
ttt]l
é,a|lntfl,opig
rrm é,l1 hóJ]
nap,
összege:m.
m. m. ffl.,
m é,ar|',ón
nap,
összege:m.
[n.
esedékessége:
l=ffll
é"
fl
hóJ) nap, összege:m
.
m.[fl.,
m m ffl .
.
.,
lll. Adóalany 1.
Adóalany neve (cégneve): város/község,
2. Sziiletésihelye: 3.
Anyja sziiletési családi
4.
Adóazonosító jele:
Kíjffidi vállalkozás 5.
és utóneve:
Adószáma:mr_r[| esetén a
kiiwdi
Alapítvány bírósági nyilvóntartási
állam hatósóga által megállapított adóazonosító
!n
szóm:-
[fm m n ,
formáj a megnev ezése:
számlaszám
(küIftldi esetén az első négy IBAN karakter 10.
11.
12.
13.
Pénzintézeti számlaszámo (küWdi esetén az első négy LBAN krrot
l l I l
|)
fT ] rT-l trrl l ll l
11
Pénzintézetíszómlaszáma fT_-; fT_1 (kiiwldi esetén az első négy IBAN karakterl l l l Pénzintézeti számlaszáma fT_; (küWtdi esetén az első négy LBAN karakterl l Pénzintézeti számlaszáma _ Pátria Nyomda Zrt.
TT
l l
f;]f1l l ll l
(külÍijldi esetén az első négy IBAN karakterl
C. 0243-306. r. sz.
GFo
kódja:[r
TEÁIRourio,fffl)
8. Főtevékenysége megnevezése: 9. Pénzintézeti
,op
száma:-
o.Statisztikaiszómjele:trmm 7. G azdóIko dási
,o"i",WI) érarl nt|l
l,1
] ,1
l)
lt l
14.
1
Naptári évtől eltérő üzleti év mé:rlegforduló-napja:trn
5. Székhely e,
éra|lnt|lrrp
lakóhelye:ltll
város/község
jellege
közteriilet
hsz.
16. Központi ügyintézés helye (amennyiben nem a cég székhelyén van):
ttlt
7. L ev
elez ésicíme
jellege
-
ő
-közterület
jellege
-közterület rzés ének r"r,
-hsz.
-
közteriilet jellege
-
2.
Alakutásmódja:lr. ri,""rr""rtlz. társaságifurma-valtasJs.
-
3. A d ó k ö t el e s t ev ék e ny s ég m e gke z d és é n ek i d ő p
o
ntj
a
:[rm
"gy"rurcrJs.
é raTl
ntf
l
n
nyitásal
1.
székhely létesítésel2' telephely
+.
idrg"r|orgalmi adó beszedési kötelezettség
Egyéni vátlalkozói tevékenység szür"r"rr"rnr"|f-7|l
7.
Folyamatban lévő megszűnés:
l|ar"a*ou.
9. Tevékenység megszűnésének időpontj a,
1.
-
ajtó
ép.
lh.
-
-
em.
-
ajtó
beolvadásJs. szétválásJ6.kivóIás
s. ideiglenes jellegíi iparíizési tevékenység
érafllró
n
lTff-l
na.pja:t[ll
naptó,t
! végelszómolá,
8. Felszámolás, végelszómolós kezdő napja, egyezségkötés napja, végleges
1
em.
tevékenység megkezdésének jogcíme:
6.
0,
-Ih. -
op
5. Kijzhasznú, kiemelkedően közhasznú szervezetként történő nyilvóntartásba vétel
1
ép.
éraf|hónnap, szóma: -hsz.
Létesítőokirat (egyéni vállatkozó nyilvántartósba vétel) o"rr",ff-7|l
l-)
-ajtó
város/község
1.
n
em.
-hsz.
IV, Alakulós' szijneteltetés, megszűnés
tlln J
-lh. -
",|f-|| közterület
4. Adóköteles
ép.
e-mail címe:
onlapja:
0. Iratok
-
ajtó
város/község
18. Telefonszáma:
2
em.
város/község
:[rn közterület
19.
-lh. -
-közterület közteriilet
1
-
ép.
l
t. ,""t lr"ty,á'thelyezésJ 2. fuIephelyzárarJ s. ideiglenes jellegű iparűzési tevékenység
J
n. ia"g"r|orgalmi adó beszedési kötelezettség
é"
é"ff-l hafTlnapig
megszűnés:ttt]l éra|| nt]|l
Adóköteles tevékenységmegszűnésénekjogcíme:
lffl
[T ntff| rrp
!1"^ zámolás megszűnése egyezségkötéssel
éraTl nt7f),op
Adókötelezettség végleges megszűnése, megszüntetés",
tll
é"
fl l ntfTl nop
nop
V.Ioselőil(ök) 1.
rn-rrn!n
|ogelőd neve (cégneve):
Adószáma:tml
2. |ogelőd neve (cégneve):
ntIrIrlr !
Adószá'ma:
il
3. |ogelőd neve (cégneve):
tttItIut ! m
Adószóma:tm
Jogelőil neve (cégneve):
4,
Tn-tt[]r
Adószáma:t[ll
!
il
W, Kézbesítésimeghatalmazott, székhelyszolgáltató 1.
Magyarorszá'gon lakóhellyel nem rendelkező kiilfiildi személy esetében a magyarorszógi kézbesítésimeghatalmazottjának
Neve (cégneve): Sz
ékh ely e, l akóh ely
e
:l_[ll
város/község
közteriilet-közteriiletjellege-hsz,-ép.-lh.-em,-ajtó-em.-ajtó 2. SzékhelyszolgóItatós
biztosítása esetén
Az ügyvéd, iigyvédi iroda neve (elnevezése):
Szerződéskezdőidőpontja'időtartama:
rrilé"ll
hóa|naptól
lrm
éra|hofl,apig
lratok köre:
VlL KönyvvizsgóIó Könyvvizsgóló
szery ezet neve:
Könyvvizsgálatért személyébenfelelős személy neve:
Nyilvántartási száma: S z ékh ely
e, l akóh ely
e
:tm
l
város/község
közterület
jellege
-
ép'
lh.
-
em.
-
ajtó
időtartama: tevékenységei kívíili,ténylegesen végzett VIil. Cégek és egyéni vállalkozók fÍítevékenységen -hsz. -közteriilet 1. Tevékenys ég megnev ezése:
TEÁIRouri,,l'-[l
2. Tev ékeny s ég
TEÁIRouoi,'|fW
m e gne v ezés e :
3, Tev ékeny ség megnevezése:
TEÁnRouop,ffil
4. Tev ékenys ég megnev ezése:
TEÁnRounio,ffTT
5. Tevékeny s ég megnev ezés e:
TEÁIRourio,fTffi
XII. Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a bevallásban közijlt adatok a valósógnak megfelelnek.
helység
tr_nil[E év hó
nap
a bev allásb enyújtó v agy képvis előj e ( me gh at alm azottj a) alóír ó s a
l - Betétlap
oldalszámtrm
IX. Az adózó képviselői (szükség esetén több oldalon is részletezhető) 1.
Képviselő neve:
!n
adószáma:nlTIt]l Lakóhelye:trn
város/község
közteriilet-közterületjellege-hsz,-ép.-lh.-em.-ajtó |ogviszony
időtartama:lrn] éranl ó n
ruaptól
2, Képviselő neve:
!n
adószóma:flTrrTTl Lakóhelye:t[ll
vóros/község jellege
közteriilet
hsz.
ép.
-
-
lh.
-
em.
artó
Jogviszonyidőtartama:
-
-közteriilet
3, Ké1tviselő neve:
rTITrrm
Adóazonosító jele:
!
n
Lakóhelye:trm
város/község
közterület-közterületjellege-hsz.-ép.-lh.-em,-ajtó fogviszony
időtartama:t[ll é"l=f] hóa|naptól ffn_-l é"[fl ht7l,,pig
4, Képviselő neve:
Adóazonosító jele:
!m
adószóma:
Lakóhelye:tml
vóros/község jellege
közterület Jogviszony
időtartama:trm
é,a|hónnaptól
lrm
-közterület
5, Képviselő neve:
é,aTlht|l,apig -hsz.
adószáma:t[Trrm
Adóazonosító jele:
ép.
!
-lh. -
vóros/község jellege
közterület
időtartama:[rn
éraTll,ó
6, Képviselő neve:
il
naptót
ffm
-közteriilet
Adóazonosító jele:
ép.
-Ih. éraTlht7lnapig
em.
-
ajtó
!n
-hsz. adószáma:
Lakóhelye:[tt]l
város/község jellege
közteriilet |ogviszony
artó
m
Lakóhelye:[m
fogviszony
em.
időtartama:tml
ép.
éraTlhó[,naptól a -közterület
-hsz.
-
-Ih. -
em.
-
ajtó
7,
Képviselő neve:
rrrTrm !
Adóazonosító jele:
il
Lakóhelye:rrm
város/község
közterület
közterület
jellege
hsz.
ép.
-
-
lh.
em.
-
-
ajtó
fogviszonyidőtartama:
-
8. Képtviselő neve:
Adóazonosító jele:
-
!m
adószáma:
Lakóhelye:tml
város/község
közterület
jellege
-
logviszony időtartama:
-közterület
-hsz
ép.
-lh. -
em.
-
ajtó
2
_Betétlap
oldalszámt[ll
X. Az adóalany szervezet (jogi személyiség nélküli gazdasági tórsaság, a korlátolt felelősségíi társaság az egyesíilés,valamint a közös vállalat) tulajdonosai (tagj ai) (sziikségesetén több oldalon is részletezhető) tulaj doni
1. Tulajdonos neve:
Illetősége:
Jr"rq,ra
l*rrj,ror,
r észe
lrrInTI]
Adóazonosító jele:
s
edés ar ány a:
orszag
!n
Lakóhelye:lTl l
vóros/község
ép.
jellege
közteriilet
-
tulaj doni részesedés arány a:
2. Tulajdonos neve:
Illetősége: Jr"r1,rro,
J*0,3,,0,,
-hsz.
-közteriilet
Adóazonosító jele:
lh.
-
em.
-
ország
!m
Adószóma:
ajtó
Lakóhelye:t[ll
vóros/község
közteriilet-közteriiletjellege-hsz.-ép.-Ih.-em.-ajtó tulaj doni rés ze s e dés ar ány a:
3. Tulajdonos neve:
J*ry,,,,,
Illetősége: Jr"r3rra
Adószáma:lrrrrrn
Adóazonosító jele:
!
orszaS
n
Lakóhelye:Trm
város/kiizség
közterület-közteriiletjellege-hsz.-ép.-lh.-em.-ajtó tulaj doni rész e s edés ar óny
4. Tulajdonos neve:
Illetősége: Jrrrjrrü
l*,y,,,0,,
Adószáma:lrrrrm
Adóazonosító jele:
a:
ofszag
!n
Lakóhelye:[fm
város/község
közteriilet-közterületjellege-hsz.-ép.-lh,-em.-ajtó 5. Tulajdonos neve:
tulaj
Illetősége: ['u"r\rra Adóazonosító jele:
l
l
do
ni
J*ry,,r,,
Adószáma:trrTrm
r és ze s e d és ar ány
!
a:
ország
m
Lakóhelye:tTm
város/község
6. Tulajdonos rxeve:
Illetősége:
[,r"r7,rro,
Adóazonosító jele:
ép. lh.
jellege
közterület
t
l*r,y,,,,,, -közteriilet
ulaj do
n
i
-hsz.
Adószóma:m[rm
-
részesedé s
aróny a:
!m
Lakóhelye:[tm
em.
-
ajtó
ofszag
város/község
közterület-közterületjellege-hsz.-ép,-lh,-em,-ajtó
7. Tulajdonos neye:
l
llletősége: JBelfiilili
tulaj doni részesedés aróny fl:
J*,7,,r,,
Adóazonosító jele:
ország
ttilrmt ! m
Lakóhelye:trm
város/község
közteriilet
jellege
-
8. Tulajdonos neve:
Illetősége: Ju"r\rrn,
ép.
-lh. -
em.
tulaj doni részesedés arány a:
J*r,7,,r,, -közteriilet
Adóazonosító jele:
-
-hsz.
ajtó
orszag
rtl-trnt ! m
Lakóhelye:rrm
város/kiizség
közteriilet
jellege
-kiizterület
-hsz
ép.
-lh. -
em.
-
ajtó
,rOr*"a*WI)
3 _ Betétlap Xl. Az adózó telephelyei (sziikség esetén több oldalon is részletezhető) 1. Telephely megnevezése; jellege:
vóros/község
",*,,lfTTl
jellege
közteriilet
ép.
-
2. Telephely megnevezése, j ellege:
,r-r,|r-|7
jellege
ép.
-
3. Telephely megnevezése, jellege:
,r-r,W|
jellege
közteriilet
-
jellege
-
jellege
-ff|
-
jetlege
közteriilet
8. Telephely
m
egnev
e zése,
jellege
közterület j
elle ge
em.
-
ajtó
em.
-
ajtó
vóros/község
város/község ép.
-
-lh. -
em.
-
ajtó
vóros/község
-hsz.
-közteriilet
evezé se, j elle ge
-
ajtó
-ép -lh. -em. -ajtó
jellege
jellege
közterijlet m e gn
em.
:
.r-r,I-ff| o. Telephe\l
-lh. -
-hsz,
-közterütet kiizterijlet
I
ajtó
:
,r-",WI) 9. Teleph ely m egne vezése, j ellege
ép.
-hsz.
-kiizterület
-
város/község
-
7. Telephely megnevezése, jellege:
"r*",ffTT
-lh. -
-hsz.
-közteriilet
em.
város/kiizség ép.
6. Telephely megnevezése, j ellege:
,r^",
-lh. -
-hsz
-közterület
-
ajtó
város/község ép.
5. Telephely megnevezése, j ellege:
közteriilet
-lh. -
-hsz.
-közteriilet
em.
város/község ép.
4, Telephely megnevezése, jellege:
közterület
-lh. -
-hsz.
-közterület
-
ajtó
város/község
-hsz.
-közterület közterütet
-lh. -
em.
ép.
-
-lh' -
em.
-
ajtó
:
,,-r,ff-lf| közteriilet
város/község
-hsz.
-közterüIet jellege
em.
ép.
-
-lh. -
-
ajtó
I
1. Telephely megnevezése, jellege:
,,^",]f-fl
város/község
közterület 1
jellege
-
2. Telephely megnevezése, j ellege:
,,-",][lf|
-közterület közterület
1
-közterület
1
,
",WT)
-közterület
-lh. -
ép.
-lh. -
-hsz. ép.
-hsz.
em.
-
ajtó
em.
-
ajtó
város/község
jellege
-kiizteriilet
-
ajtó
város/község
jellege
közterület
ép.
-hsz.
4, Telephely megnevezése, jellege:
em.
város/község
jellege
közterijlet
-lh. -
-hsz.
3, Telephely megnev ezése' j ellege:
"r-",ffr1.l
ép.
-lh. -
em.
-
ajtó