a EG
6
I
€
.ď E
s
a
9 q
;
o
z
p
o
ý'
'qii Ň
'Q
.š
3
EE
.ái
oh r6i
.6E
!6&8 9€ 6b'á ..-
vYř EéE !E.E :...4i d*
lBi ie
x
=
E = !l
!,
Ě
i
Í' !
7
;)
o
'p N 'o
E Q
zž
.p N '(.)
r!.9
'o
!:
€y.é^ iÉ Ně
t'
!F ;
ŤJ
6Ý
€ ! E
z ,E
l€
t"Ě
I
F
a
N
E9
List č.3 _ Údaje o složení kalu (katalogoYé čisloodpadu 19 08 05) IC
čísn provozovny
lčzÚl
císlo I
2 3 4
5
6 7 8 9 l0 l1
t2
ptovozawy Ukazatel (ťižikoYý Drvek látka) sušinakalu pH Cd
Cu Hq
Pb Zn Ni AOX PcB (souč€t kongenerů28, 52' 101.138.t53 a 180)
Jednotka
Průměrnářočníhodnota
%
mA,4(s sUšiny kalu me^e sušinvkalu ms^s sušinvkalu mg,kg sušiny|€]u ms/ks sušinvkalu mďke sušinvkalu ne^s sušinvkalu ms/kesuŠinv kalu mg/kAsušinYkalu mg,(g sušinykalu Početsnalýz použitýchpro výpočetpřůměřnéroční
Mikrobioloeickéuknzate|€ l3
14
l5
Enterokokv TermotoI€Íantníkoliformní bakterie
KTJ/s suŠinv kalu KTJ/g sušinyka|u
min, hodnota
DozitivÍích
Salmonellaso.
Č€tnost
List č.4 _ Údaje o linančni rezervě a volnékapacitě skládky IC
či"to p.'o"o'"y
IČzÚ.l provozovny oznáčenískládky
volná k'pácita (m)
skupina n€bo podskupinaskládky skládkas vÍc€ s€ k tory ztoho:
stav finančníÍezen} k 3 1. prosinci \Ykazo%néhoroku:
max. hodnota
(Kč)
Deqrtivních
vywět!ivky: Poádované údajese }Yplňujív souladus obchodníÍn íebo žiwostenskýmrejsříkem' v€škeré údajeo množstvíse udávajív tu íchna šestdesetinňýchmíst' povinnéosoby;pokudma opÍávněná čís1o osobalČ méněn€ Ž osmimístné, dop]ní lg lyplriujese identifikační se zleva nuly na celko\.ýpočet8 míst. rYp|ňuje se id€ntifikační čísloákladÍLíúz€mní jednotky obce' najejímžspÍá\,ním uzemímá původce lezÚ nebo oprávněná osoba sidlo nebo místopodnik|íni'najejímž spÍávnímÚŽemíse náchází pÍoYozomapůvodce n€bo oprávněnéosoby' Číslose uvádí podl€ jednotnéhočíselníkuobcí ČR }ydanéhoČesbýmstatisticlcým úřadem' Kód oRP uÝídi se kód spn4vníhoobvodu obce s rozšířenoupůsobnostinebo Území,na němžje wkonávána přenesenápůsobnostměstshýchčástíl. něsta Prahy' kde má opÍávněnáosoba sídlo nebo místopodnikánínebo kde j€ samostatnáFovozo.ina opÍál.něnéosoby provozovánq podle číselníků spn{vníchobvodů \rydaných Česk}hnstatistickýmúřadem. lalbiq - iyplňuj€ se pouze při zasílánív listinnépodobě' K |istuě. t - Identiíik'cepůvodcenebooprávněrésoby Původcenebo oĎrávněnáosoba - pokud původcenebo oprávněn'áosoba nemá víc€ samostatnýchpÍovozoven, pak \,].plnipouze levou po]oYinu listu č' 1 a v pravépolovině lyplní pouz€ údajeo osobě,keÍá hlášení}yplnila. V celkovémpočtuprovozovenuvedepočetl . Název Důvodcenebo oDÍávněné osobv \Tplňuje se tak. jak je zaps|ínv obchodnímnebo ži\,Ílostenském rejsříku' celkový Dočetorovozoven oDÍávněnéosobv uvádí se celko\ý početsamostatnýchpÍovozoven,kt€řé má původcenebo opÍávněnáosobana územíČR' Datum whotovení hlášen{- uvádís€ datumryhotoveníhlášenive formátu dďmÍýrr. samostatnáDrovozovna do t&o rubrng se uvádí i místopÍovozov'níčinnosti'pŤikteléodpad vzniká nebo se s níÍnnakládá a není provozo}rrou podle zvláštníchpÍívníchpiedPisů. Pokud je v pÍovozo.t,ně'kteIá je zíkona"provozo*ínovícezařIz€ní, s€ souhlasem Fovozovnou podle obchodníhozákoniku nebo Živnostenského podle s 14 odst. l Zíkona' nebo byl tento souhlasnafuazen int€grovaným povolnímpodle zákona o integťované prevenci'\Tplňujese h1ášenizAkažÁéz těchtozaiizEni zý|éšť ' Čtsloorq!a!a]4Y ryplní se intemíčísloFovozovny, pokud původcenebo oprávněná osoba má provozovny případě se newplňuje' Čis|o t}p]ňuje přislusný obecní uřad obce s Íozšíř€ n ou očís|ované' V opačném působností ve vzestupnéřadě' _ pokud provozowa má Uza\Ťenou Provozoma j€ zaDojena do svstémusběÍukomuná|iího ofu smlouw přímo s obcl o zajištěnísvozu komunálníhoodpadu (odvoz popelnic apod.),označíse ,,X. v kolonce 'ýAno.., pokud nemá takovou smlowu a zajišťujeodstŤaněníkomuÍálního odpadu jinýn způsobem(např. smluvně s oprávněnouosobou)'oztďí se symbolem''x.. v kolonce ,,Ne... zastouDeníobvlatel. od kterých ie komunální odDad svážen. v % - \,yplňuje se pouze v případě' že je ohlďowtelem obec;urádí se procentoob}Yatel,od k1eÚchje odvážensměsnýkonun.ílníodpad. K liBtu č.2 - Hlíšeni o přodukci a mkládání s odpady 7-arok ve slouDci 1 se uvídípořadovéčíslodruhu (kódu) odpadu. ve sloupq|z - se uvádíkatalogovéčísloodpadupodle vyhlášky ě' 38 1/200l sb. ve slouDci3 uvádíse kategorieodpadupod1eryhláškyč.381200l sb' nebov přiPadězměDykategoriese vede skut€čná kategorie odpadu.PÍo účelyevid€nc€ a ohlašováníodpadůzusiívá zachováno onačeníkategoÍi€ (ve rYhláŠce 381/2001Sb' ozr'ačený symbolem''*..)'''o..pÍo ostání odpadya ''N..pro odpadnebezpečný označení ''oN.. pÍoodpadr Ifurénejsouv ve vyhl|íšceč.381/200l sb. oaačeny jako nebezpeěnéa nemajízde ani tzv' ',2Ícad]ovoupo]ožku..a kate8orie ',nebeŽpeěnýodpaď.jim byla přiřazena na zá.kladějejich skutečných vlastnostív souladu s q 6 odst' 2 zákona. ve slouDci 4 _ se uvádín|ízevdÍúu odpadu podle lyhlášky č-381/2001sb. (ie možnouvésti zkácený název). U odpadů'končícíchdvojčislim''99 (odpadyjinak blíženeurčené)... se uvedejenom bližšípopis odpadu (např. techniclcýnázev nebo běžněúívaný n|ázev)Ve slouDci5 - U kalůz čistíren odpadních vod (dálejen',cov.), dÍuhodpadukatalogového čísla19 08 05,se uvádírnnožství v původnínstaw, jak byl přeďín k dalšímuvyužitínebo odstranění.Ke každému d hu odpadu (katalogovéčisloodpadu)j€ nutno údajo celkovémmnožstvíprodukcenebo převze1ínebo zůs1atku odpaduve skladu uvéstve sloupci č'5 na samostatném řádku.
Na samostatném řádku s€ uYedevždyce|kovélÍDožství; a) jednoho druhu odpadu \yplofukovanébo provozorat€lem zařízení' s kód€m A00 v€ sloupci 7. Za vwřodukovaný odpad se povazuj€ i odpad valiklý úpravou nebo pŤepřacovánimpřelzatého odpadu' pokud vznikl jiný díuhodpadu'n€ž byl původní, b) převzatéhoodpaduj€dnot]o druhu' kterébylo odebřáno od jednoho původcenebo opráWěnéosoby' s kódem B00 ve sloupci7, c) jedÚoho dřuhu odpadu'kt€ré by|opřevedenoze skladu z předchozihoÍoku,s kódéÍnc00 ve s|oupci7' d) přerzatéhozpětně odebÍaného některéhoyýŤobkunebo zpětně odebranýchelektrozaŤízeni od pnánjcké osoby nebo fyzické osoby oprá\'něnék podnikání' kteÉ zajišťujezpě.tnýodběr podl€ $ 37k n€bo $ 38 zákon4 nebo pře\zetíodpadů od nepodnikajících s kódemBN30 ve sloupci7' ryzickýchosob občanů €) dovezenéhon€bo přeprav€néhoodpaduz čl€nských státůEU s kód€m BN6 nebo BN l ó ve sloupci 7. v€ douDci 6 . uvádí se celkovémnožstvíjednoho druhu odpadu podle j€dnotliÚch způsobůnakládáDi dle tabulky nakládání s odpady' odpovídajícízpůsobunaklád.íníuvedenéhove doupci 7, a xo pro každýzpůsob nakládánína zvláštnířádek' součetvš€ c h celkových množstvíuvedenýcbv€ s|oupcích5 se nusí rovnAt součtuvšechmnožstvídl€ n{kládání'včetnězůstatkunr skladu k31' přosinci vykrzoYanéhoroku! uvedcných iednot|ivýchzpůsobů v sloupci6. Ve slouDci 7 - uvádí se kódy nakládání dle tabullry nakládání s odpady SÍnnoŽstvímodpadůuvedených v sloupci6. Paltner souhmnéoznačenípro původcenebo oprá\Ťěnouosobu a j€jich provozor'rrunebo i,zickou osobu nepodnikající'od l$erébyl odpad n€bo zpětně odebÍanýr.ýrobekpř€vzat oplávněnou osobou,n€bo opníWěnou osob'l a její provozovnu, které byl odpad nebo zpětně odebmný \.Íobek předán k dalšimu D,llžití nebo odsřanění' ve slouDci8 l}plňují se poŽadované údajeo prolozovněpartnela.Vpřipadépievzen odpadunebo zpětně yÍobku od nepodnikající odebraného osobyse uvedenáz€ Ý a IČZUJobce.ve kterébyl odpadryprodukoýán nebo zpětně odebranýÚrobek odelzdám' Neuvádí s€ dopŤavce.V případě dovozq yývozu nebo přeskanični přepraly odpadlr se uvede kód s&átudle CsN' Iso 3166 Kódy pÍo názrT zemí' oddil I' kód A.2 a název st{tudovozu,vývozu nebo přesfuanični pÍepraly' Tabulka způsobů nakládátrís odpady Původ odpadů Prodt*ce odpadu (vlastní !.yprodukovanÝ odDad)
odpad př€vzatý od původcejinéopráWěnéosoby (sběr, \"ýkuD.skomaŽďován . nebo iinéDrovozo\alv Množstviodpadupievedenéz minuléhoroku (zůstatekna skladuk l.l€ d nu wkazovaného roku)
Kód
Množství
Partneř
400 B00
NE ANO
c00
NE
zDůsobv nak]ádání s odDadv
využívátríodDadů jako paliva nebo vyrŽití odpadlrzpůsobemobdobÍtým iiným zoůsob€m k výŤoběenersie ZískínftesenemcerozDouštědel ZiskíníÍegenemceoŤganickýcb]átek,kterése nepouŽivají jako rozpouŠ{ěd]a (lČetné bio|ogic|qchprocesů mimo kompoýoÝínÍ) Recvk|ace'znow7iskáni kovůa kovolrich s|ouČ
Regenemce kyselina zásad obnova látek DouŽíwnýchke sniŽováníznečištěni Získáni složekkatalyzátoíu Rafinace pouŽitýcholejůnebojiný způsobopětnéhopouŽití o1eiů Aplikace do půdy'kteráje přínosempřo zemědělstvinebo zlepšuieekologii V},u'iliodpadů, kerévznikl\ apIikacInéklerého 7 oosluoů
xRl
C)
NE
xR2
NE
)G4
NE
xR6 xR7
NE NE NE NE
XR]
NE
xR5
NE
)G.8
xR9
x'Rl0
C)
NE
)Rll
(-)
NE
Rl ažR10 uvedeDÝch Dodoznačením Předúpra odpadůk aplikaci někteléhoz postupů uvedenÝch ood označ€ n imR1 ažR11 před aplikacíněkteÍého SkladovánímateÍiá|ů z postupů pod označením Rl aŽR12 (s týjimkou uvedených dočasného sktadovárína mistě vzniku před sběrem) odstraňováníodDadů Uk|ádánív úÍovninebo pod úro\Ťíterénu(sk]ádkováno Uprava půdnímiprccesy (např' biologický řozklad kaDalnÝchodDadůčikalův Důdě.aood.) Hlubinná injek1áž(např. injektážčeÍpatelných kapalných odpadůdo }Ttů'solných komoÍn€bo prostor přírodniho Důvodu. aood.) Ukládání do powchových nádřží(např. rypouštění kapalnýchodpadůnebokalůdo prohlubní,vodníchnádrŽí' lasun. aood.) Ukládání do speciálně tecbnicky pÍov€dených sk|ádek (např' ukládánído oddě|ených'utěsněných'?avřenýcb prostor izolovaných navájem i od okolníhoprostředí,
xR12
('
NE
xRl3
t)
NE
xDz
t)
NE NE
xD3
t)
NE
xD4
t)
NE
XD5
t)
NE
j indev tétopříloz€ nespecifikovaní Biologickáúprava jejínžkonečným produl(emj sousloučen;ny nebosměsi' kterése odstraňujíněL1erýmz postupůuvedenýchpod
xD8
G)
NE
FyzikáIně-chemickáúpravajindev t&o přiloze nespecifikovanaj ejimŽ konečnýmproduktemj sou s|ouČeniny nebosmési.Lterése odstrďujínéher}m z postupůuvedenýchpod označenimDl ažDl2 (např. odÚařování.sušení.kalcinace.) sDalování na oewjně Konečnéčitrvaléuložení(např' ukládánív kontejnerecbdo dolů) Upmva s|oženínebo smíšeniodpadůpŤedjejich odstÍaněním někteým z postupůuvedenýchpod oznáčením D| ažD12 Upravajiných vlastnostíodpadů(kromě úpra}yzaknuté do D13) př€djejich odstraněnímněkteÚm z postupů uvedenÝch Dl aŽD13 Dodoznačením skladovánímateÍiálůpřed jejich odstÍaněním některým z postupůuvedenýchpřed oŽnačením Dl ažD14 (s výjimkou dočasného skladováni na místěvzniku před slromážděnímDoÉebného ÍmoŽstvi)
xD9
C)
NE
xDl
xD10 xD12
NE
xD13
NE
)()14
NE
C)
NE
XDI5
NE
vyúití odpadů s }yjímkoukalůpodlevyhlášky3822001 sb' na terénní úpralY aDod' Pied.iLnikalůCov k DouŽitina zemědélské Důdé Předáni jinéopnávněné osobě (komě přepravce,dopravce), neboiinéDrovozovně Zůstatekna skladu k 3 1. DÍosinciwkazovanéhoroku Přeshraniční DřeDravaodDaduz čIenského sátu EU do cR Přeshrani.niDřeDrava odoadudo členského sláfu E'L l cR
Xl.ll
NE
ZDracováníautowaku Prodeiodoaduiako suro!in\(..drubotné surovinY..) vwŽití odoaduna rekultivace skládek Ukláďíni odpadůjako t€ctmologicl.ý materiál na zajištěni skládk.v
)fl!9
ostatní
Před|íní(dflů. odpadů)plo oDětovnépouŽití
)o.r2 xN3
)o{5 BN6
)o.I7
C)
ANO ANO
{+)
ANO
xl{8
)C.I12 )C.Il3
ÁNo
ANO
NE
)o,110
)o,uI
NE
C)
ANO NE NE NE
Bioloqická dekontaminace Protektolovánípneumatik Dovo7odpadule sráru,keÍy neniČ|enským stritemEU Vývoz odDadudo s&ítu.kted neúíč|ensK'ÍŤI s1átemEU padu zpÍacovín íeIekťood Převzetízpětně odebranýchněL1eýh \.Íobkůnebo zpětně odebÍanýcheletÍrozařízení od pÍárnjckéosoby nebo fyzickéosoby oprá\,něné k podnikání'l1eÉ zajišťuje zpětný odběr podle s 37k nebo s 38 zátona nebo pŤevzetí odpadůod nepodnikaiících&zic]ďch osob . občanů odpad po úpravě'kdÉ nedošloke změně katalogového číslaodpadu In\ enrumíroldí| !,\'ro!náninedoslalkuodDadu
Inventumí rozdít \,f.rowániptebýku odDadu staÍézátěŽe.Žive|ni pohromY.čeméskládkv aDod' Starézát잀' žive|nípohromy.čemésk|ádky aDod'
)Orl14
)o,u5 )ot16
NE NE
í+)
ANO ANO NE ANO
BN4O
(+)
NE
)o{50 XN53
(+)
NE NB NE
xN17 xN l8
BN3O
)o{60 )o,I63
NE
K Tabu|cezpůsobů nakládánís odpady Původodpaduse označujetřímístnýmkódem| A00 = vlastníodpad(q,produkovaný) B00 = pro odpadpř€rzaý C00 : pro odpadodebranýz€ ásob z předchozíhorok.u Způsobynakláďínís odpady: Pro kódovánízpůsobů nakláďánís odpady se používákód dle Tabull.y způsobů nakládánís odpady' přičemžse Íozlišujenakláďíni dl původuodpadu' Způsobnakládánís odpadyse označuj€kódem(xYz), jehožpÍ!ŤípismenoozÍ!ďujepůvododpadu,další p{smenoa čísliceznamenajíkód způsobunakládánís odpadem' x: A = pÍovlastníodpad x=B=ploodpadpřevzatý x = c : odpadodebranýze zásob z předchoziholoku AYZ = vlástníodpad,s nímžbylo naloženozpůsobemYZ BYZ = převzatý odpad,se kterýmbylo naloženozpůsobenYz CYZ = odpad odebranýz€ zísob z předchozíhorcku' se kt€rým bylo naloženozpůsobemYZ. Přič€mž dle Tabulky způsobů nakládánís odpady: Y=0neboRneboDneboN Z = 0 nebojedno nebo dvoucifeméčís1o uvedenéza prwími dvěmapísinenykódu z Tabulky způsobů nakláďíní s odpady. označujepůvododpadu x určujese dle původuodpadu
YZ
.J
Lr
ozÍ'ačuje způsobnakládání uŤčuje se kód€m dle Tabulky způsobů nakládánís odpady
Za třiděníse nepovažujeoddělenéukládánírůznýchdťuhů odpadův místějejich vaÍku' v tabulcenejsoupoužitykódy těch způsobů, k1eléjsou v ČR zakázány nebo nepřicházejív úvahrr. Udaj Množství+/-se vztahuj€ ke sloupcůmMnoxtví + a Množství v ročíínhlášení. označení..ParÍleť..JANo.. znaÍnená,žepartn€r musl bý vždyv ročnímbl ni i}p|něn, označeni.Jaltneť. ..NB..znamená'žese partneř ne}yplňuje. K |istuč.3- Údeje o s|ožení |€ t u (k'talogovéčís|o 19 08 05) Priiměméroěníhodnoty sloŽ€ni kalu se stanovíjako podíIsoučtuhodnot s|edovanýchukazatelůza rok a počtu analý jednotlivých ukazatelůza rok' tl mikrobiologických ukazatelůse uvede rozmezi hodnot získaných z proved€ných rozborůve iykazovanémrooe (minimálníhodnota maximálníhodnota).v případěpoužitíkalů z čistímyodpadníchvod na zemědělskoupůduse iyplňují vš€chny ukazatele. V případěj inéhoqa]žiti kalůnežna z€mědělskou půduse iyphuj€ pouze ukazatelčislo1.
] K listu č.4 _ Útteje o finaÍčnírcu€rvě r vo|tré|oprcitě sklídhy skuDina nebo oodsktDina skládkv t€nto řádek slouá kúdajúmpÍo sk|ádkr! kteÍi má souhlas k provozováÍí Pouze j€dné skupiny skládky. ve slouPoi ,,označ€ní skládlď. se uvede skwina skliádky dle vyhlášky č.
2942005sb.(s to' s oo n€bo s NoI
skládks s vice s€kt9ry - v přlpadě skládky s více s€klory s€ sloupce ,,oznďení skládký. a .volnó kapacit&. v,?|Íujl pro kEždýsektoÍ sklá.dkyna samostatnýř'ádek. stav finančníÍezeli.r'k 31. Dlosinoi vykazovanéhoroku - uvádíse stav finančnírezeryy v Kč, dolož€rý Yýpis€m z baÍ*ovníhoúčfu.
Přfloha ě.20A k vyhlášc€ č.383200l sb.
Pmoha ě' 20B k iyblášcÉč.3832001 sb.
Přílohač.21 k vyblášc! č.383/2001sb.