Cizí tělesa CZ.1.07/1.3.44/02.0009
CZ.1.07/1.3.44/02.0009
www.kapa-ops.cz
Cizí těleso v dýchacích cestách (aspirace) Příčina:
většinou potrava, oříšky, bonbony nebo částečky hraček –
často děti a staří lidé Lidé pod vlivem alkoholu nebo jiných látek mohou vdechnout vlastní zvratky Obranný mechanismus - kašel
Neprůchodnost dýchacích cest Příznaky prudký kašel (někdy chybí)
postižený se drží za hrdlo později ústup kašle nemožnost mluvit modrání rtů, obličeje bezvědomí, zástava dýchání
zástava srdeční činnosti
První pomoc u dospělých silné údery do zad mezi
lopatky, plochou dlaní postižený přitom sedí v předklonu s hlavou mezi koleny nebo leží na boku opakujeme maximálně 5× pak Heimlichův manévr
Voláme ZZS 155 a opakujeme údery do zad a Heimlichův manévr (5+5)
Heimlichův manévr
Při bezvědomí postižený stojí v předklonu už neprovádíme údery přistoupíme zezadu, obejmeme ho pažemi ani Heimlichův manévr pěst jedné ruky položíme nad pupek, v bezvědomí dojde druhou rukou pěst obejmeme k relaxaci svalů, těleso se oběma rukama prudce stlačíme nadbřišek může uvolnit směrem k sobě a nahoru zahájíme resuscitaci ne u těhotných žen a u menších dětí!!!
opakujeme maximálně 5× u těhotných žen a u dětí pokládáme pěst
do středu hrudníku a stlačujeme jako při masáži srdce
Uvolnění DC u malých dětí dítě ohneme přes své koleno hlavou dolů opakujeme údery plochou dlaní do zad, mezi lopatky
opakujeme maximálně 5× při neúspěchu položíme dítě obličejem vzhůru dvěma prsty nebo pěstí (podle velikosti dítěte) opakovaně stlačíme střed
hrudní kosti dítěte opakujeme max. 5×, pak voláme ZZS
Cizí těleso v oku
První pomoc drobné nečistoty či drobný hmyz odstraníme růžkem kapesníku nebo vypláchneme proudem vody nemnout oko, nepohybovat očima
Poleptání oka oko pořádně vypláchneme proudem
studené vody 15 - 20 minut pokud poleptání způsobila pevná
látka (malta, vápno) před oplachem z oka růžkem kapesníku odstraníme nikdy se nesnažíme odstranit z oka zaseknutá tělesa (špony, třísky, apod.) po vypláchnutí kontrola přítomnosti zbytků těchto látek zakryjeme obě oči vyhledáme odborné ošetření, vyhledáme odborné ošetření popřípadě zajistěte protišoková opatření sdělíme jakou látkou bylo poleptání způsobeno
Cizí těleso v uchu cizí těleso se nesnažíme odstranit, mohlo by dojít k hlubšímu zasunutí časté u dětí zajistíme transport na odbornou ambulanci hmyz můžeme vypudit opatrným výplachem ucha vlažnou vodou
Cizí těleso v nose velmi nebezpečné, hrozí vdechnutí hlouběji do dýchacích cest časté u dětí pokud je nelze běžným způsobem vysmrkat či vykýchnout, musíme vyhledat odbornou pomoc
Cizí těleso v pochvě, konečníku, močové trubici časté u dětí může být provázeno krvácením cizí těleso se nesnažíme odstranit, mohlo by dojít
k hlubšímu zasunutí v případě krvácení přiložíme na genitál a konečník savou vrstvu (mul, vložky, ručník) zajistíme odborné ošetření
Intoxikace - otravy CZ.1.07/1.3.44/02.0009
CZ.1.07/1.3.44/02.0009
www.kapa-ops.cz
Intoxikace - otravy Průběh: individuální dle druhu jedu, cestě vstupu,
Příčiny – léčiva, CO,
houby, ale také drogy a alkohol.
množství a času od požití. Prevence – nepřelévat
Snažíme se zjistit, jakou
do láhví od nápojů to, co není poživatelné (chemikálie, hnojiva, postřiky apod.).
látku postižený požil, zajistíme ji event. první zvratky), voláme ZZS!!!
První pomoc u intoxikace – při vědomí Požití tablet Příznaky: nevolnost spavost poruchy vědomí až bezvědomí povrchní dýchání zvracení…
Postup při vdechnutí otravné látky zajistíme přístup čerstvého
vzduchu a uvolníme oděv sledujeme základní životní funkce, především dýchání popřípadě resuscitujeme
Otrava kyselinou, louhy nevyvoláváme zvracení ošetříme zevní poleptané plochy nepoužíváme neutralizaci můžeme podat trochu studené vody, popřípadě s ledem zbytky v láhvi sebou – předat ZZS
Otrava houbami většina otrav se projeví až po 12 – 24h příznaky: nevolnost zvracení, průjem bolesti břicha, křeče malátnost, později poruchy vědomí pokud postižený nezvrací, pokusíme se zvracení vyvolat
Otrava alkoholem při předávkování
alkoholem hrozí nebezpečí aspirace zvratků zotavovací poloha sledujeme dýchání popř. resuscitace voláme ZZS
Otrava fridexem (nemrznoucí směs) příznaky jako u alkoholového opojení velmi nebezpečné! podáme antidotum (protilátky) - „tvrdý“ alkohol (min. 40%), u dospělého nejméně 200ml, u dítěte méně (podle velikosti) voláme ZZS
Otrava benzínem, naftou příznaky: pálení v ústech a zažívacím
traktu - ropné látky způsobují poleptání podáme antidotum (protilátku) palmový nebo rostlinný olej u dospělého nejméně 200ml, u dítěte méně (podle velikosti) voláme ZZS
Zvracení nevyvoláváme !!! při požití žíravin, benzínu,
saponátu při poruchách vědomí, křečích pokud víme, že postižený prodělal nějaké operace žaludku
Drogová závislost léky nebo drogy mohou být vdechovány, polykány, nebo vpraveny
do těla injekcí pokud je látka vstřikována do žil, pak jsou žíly v používané oblasti zaníceny a infikovány; stopy po podkožních injekcích bývají většinou patrné na vnější straně předloktí, ale mohou být i jinde příznaky předávkování: obtížné dýchání - může dojít k jeho
zástavě, subjektivní a objektivní příznaky bývají různé podle druhu a množství požité látky
Neúrazové stavy CZ.1.07/1.3.44/02.0009
CZ.1.07/1.3.44/02.0009
www.kapa-ops.cz
Laryngitida – zánět hrtanu Příčina: otok v dýchacích cestách,
zejména děti od 6-ti měsíců do 3 let. Příznaky: z počátku nevýrazné virové
onemocnění rozvíjí se štěkavý, kokrhavý, dráždivý kašel těžko se nadechuje, nemůže mluvit zvýšená teplota nemusí být přítomna, nebo jen kolem 38st.
vdechování chladného
vzduchu, který zmírní otok (okno, lednice) opakovaný stav, předepsány účinné léky - nejčastěji ve formě čípku (Rectodelt) voláme ZZS
Alergická reakce Příčina: patologická reakce
imunitního systému na určitou látku, - léky, prach, pyly, potraviny, hmyz. Příznaky: zčervenání kůže (mapovité fleky), vyrážka, svědění, průjmy „knedlík v krku“, dušnost, otok zasaženého místa pocit na omdlení, poruchy vědomí, bezvědomí, šok.
alergici u sebe často mívají
léky proti alergii - tablety nebo i injekce, lze je podat posadíme postiženého, zklidníme jej, při potížích s dýcháním dáme studený obklad na krk při intenzivnějších potížích, bezvědomí, voláme ZZS
Astmatický záchvat Příčina: ztížené dýchání
následkem stažení průdušek u nemocných s astmatem. Příznaky: porucha dýchání – váznoucí obtížný výdech pocit dušení, nedostatku vzduchu slyšitelné „sípání a hvízdání” při výdechu.
postiženého posadíme se
zapřenýma rukama (židle nebo okraj postele) podáme léky, které postižený užívá (ne více než 1-2 „fuky”) uklidníme v případě nezlepšení stavu, nebo jeho zhoršení volat ZZS kontrolujeme dech a stav vědomí
Křečové stavy Příčiny: onemocnění mozku
epilepsie, úrazy mozku, otravy, srdeční arytmie apod. Příznaky: náhle vzniklé bezvědomí se svalovými záškuby a křečemi zhoršené – omezené dýchání, promodrání hlavně v obličeji po odeznění křečí zmatenost a postupný, asi 20-30minut trvající návrat k normálu.
zabráníme zranění (zmírnit pád,
odstranit ohrožující předměty) zabráníme násilí ve formě páčení čelistí po odeznění křečí - sledujeme dýchání až do úplného nabytí vědomí v případě nedostatečného dýchání resuscitace voláme ZZS
Srdeční záchvat Příčiny: uzávěr některé z cév zásobujících část srdce (ICHS), angina pectoris
(částečný uzávěr), infarkt myokardu (úplný uzávěr). Příznaky: většinou náhlá intenzivní tlaková bolest za hrudní kosti, vystřelující
do ramen, krku, dolní čelisti a event. do horní končetiny (častěji levé). První pomoc: vyloučit tělesnou námahu, usadit do pohodlné polohy, uvolnit
oděv (kravata, opasek), vyvětrat. Pokud užívá nitroglycerin, můžeme podat tabletu pod jazyk, nebo spray (2 x pod jazyk). Při zástavě srdeční – resuscitace.
Mozková mrtvice Příčiny: porucha krevního zásobení mozku, uzávěr některé z mozkových tepen
krevní sraženinou (častější) nebo krvácení z porušené cévy.
Příznaky: slabost, závratě, nestabilita, neartikulovaná řeč, zrakové výpadky, postižení jedné nebo obou končetin na jedné straně těla (necitlivost, nemožnost pohybu), někdy prudká bolest hlavy, ztráta kontroly nad vyměšováním.
První pomoc: Kontrola vědomí a dechu, uvolnit oděv, při vědomí uložit na záda
do polosedu, v bezvědomí do zotavovací (stabilizované polohy) na zdravou stranu. Průběžně kontrolovat dech a stav vědomí do příjezdu záchranné služby. Důležité : okamžité volání záchranné služby může výrazně minimalizovat následky mozkové mrtvice.
Hypoglykemie Příčiny: pokles hladiny krevního cukru (nedostatečný příjem potravy nebo
podání vyšší dávky inzulínu při cukrovce, také event. vyšší tělesná námaha). Příznaky: zmatenost, dezorientovanost, slabost, silné pocení, později i agresivita
až bezvědomí (někdy může působit dojmem opilosti). První pomoc: při vědomí ihned podat sladký čaj nebo sladký pokrm. Nikdy
nesmíme v první pomoci podat inzulín!!! Při bezvědomí zotavovací poloha, sledovat do příjezdu ZZS.
Nespecifické poruchy zdraví CZ.1.07/1.3.44/02.0009
CZ.1.07/1.3.44/02.0009
www.kapa-ops.cz
Nespecifické příznaky poruchy zdraví Existuje řada příznaků, které mohou svědčit o vážné
poruše zdraví. V mnoha případech se však jedná o nemoci nezávažné, které ani nemusí vést k návštěvě lékaře a poradíme si sami. Platí zásada, že pokud si nejsme jistí, příznaky trvají delší dobu nebo jsou „jiné než obvykle“, měli bychom lékaře vyhledat.
Bolest hlavy Příčiny: nedostatek spánku,
při náhlé prudké bolesti,
únava, nedostatek tekutin, přehřátí, některé onemocnění – viróza, migréna, infekční onemocnění, krvácení do mozku, počasí, někdy bez zjevné příčiny. Příznaky: bolest hlavy, mžitky před očima kolapsové stavy a další.
obzvláště prvně v životě, voláme záchrannou službu, vyhledáme lékaře v ostatních případech zachováme klid, pobyt v chladnu, tichu, pološeru, podáváme tekutiny a běžné léky proti bolesti
Bolest břicha Příčiny: množství banálních příčin i závažných onemocnění - plynatost, kolika, střevní infekce, zánět slepého střeva, žaludeční vřed, cévní onemocnění, infarkt srdce
Zvracení Příčiny: „Těžké jídlo“, přejezení,
špatná kombinace jídel, zánět žaludku, otrava, neprůchodnost střev, krvácení do mozku. Příznaky: pocit na zvracení,
zvraceni obsahu žaludku někdy již jen žaludeční šťávy, může se objevit příměs malého množství krve nebo velké krvácení.
poloha postiženého - aby
nevdechl zvratky nepodávat velké množství tekutin (pouze po částech v malém množství „po lžičkách“) - vhodná je ledová Coca Cola zvracení spojeno s přítomností krve, vyskytnou se další příznaky jiného onemocnění, došlo k náhlému prudkému vzniku zvracení nebo zvracení v přiměřené době neustává, je vhodné vyhledat lékaře
Děkuji za pozornost Dotazy, připomínky:
[email protected] Výuka je financována z grantového projektu v rámci globálního grantu CZ.1.07/1:3:44 – další vzdělávání pracovníků škol a školských zařízení v Moravskoslezském kraji II., Operačního programu Vzdělávání pro konkurenceschopnost, spolufinancovaného ze státního rozpočtu ČR a Evropského sociálního fondu
