Az akkreditációs rendszer kialakításának helyzete TÁMOP-6.2.5.A-12/1-2012-0001 Dr. Belicza Éva szakmai vezető / GYEMSZI egyetemi docens / SE EMK DEMIN, 2013. május 31.
Vázlat • • • • • • • •
Miért? Mit? Ki? Hogyan? Mikor? Miből? Kinek jó ez? Gyakori kérdések
MIÉRT? • minden 10. kórházi betegnél nemkívánatos esemény fordul elő • a betegbiztonság javítása EU elvárás • az akkreditáció igazoltan eredményes eszköz – a kockázatok kezelésében, – a nemkívánatos események megelőzésében, – az egészségügyi szolgáltatók hatékonyabb működtetésében
MIT? • standardokon alapuló egységes külső felülvizsgálati rendszer – a standard a betegellátó működésének helyi gyakorlatát leíró elvárás – egyetlen felülvizsgálatot végző szervezet, átlátható, megismerhető felülvizsgálati elvárásokkal és döntési kritériumokkal
• a standardok szerinti működés elismerése = akkreditáció elnyerése
Akkreditációs programok • Oktatásügy – egyetemi státusz – program akkreditáció (BSc, MSc, PhD) – szakindítás
• Egészségügy – kalibráló laboratóriumok – továbbképző kurzusok, rövid programok, konferenciák (kredit pontok) – oktató kórház – egészségügyi szolgáltatók - törvény!
• Egyéb – tanúsító cégek – nagykövetek, attasék, sportolók, stb...........
Lényegi minőségügyi elemek az egészségügyi szolgáltatások nyújtása során szabályozás: szakmai irányelv, helyi protokoll
minőségügyi szakfőorvos/ szakterületi vezető
Szakmai munka
Szervezeti működés
szabályozás: működési standardok
felülvizsgálók értékelés: klinikai audit szakmai szabályoknak való megfelelés gyengeségek felismerése és feltárása (pl. indikátorok) javaslatok megfogalmazása
értékelés: szervezeti működés felülvizsgálata és elismerése (akkreditáció)
Eü. szolgáltatók akkreditációs rendszerének tervezett jellemzői • szolgáltatói kör: – fekvőbeteg- és járóbeteg szakellátók – közforgalmú gyógyszertárak
• • • • • • •
önkéntesség (ld. törvény) fókuszban a betegbiztonság elvárások fokozatos emelése felhasználóbarát, képzési és segédanyagok csökkentett papírmunka, informatikai támogatás önértékelés és kollegiális értékelés ISQua megfelelőség: – standardfejlesztés, akkreditációs rendszer, felülvizsgálók képzése
KI? • GYEMSZI - projektgazda – projekt irányítása, intézményesítés – informatika, gyógyszerészi gondozási irányelvek támogatása – standardfejlesztés, felülvizsgálók alkalmazása – pilot lebonyolítása
• Semmelweis Egyetem – betegbiztonsági szempontok, NEVES – bevezetést támogató háttéranyagok
• Debreceni Egyetem – klinikai audit megjelenítése
• Gyógyszerészi Gondozásért Közh. Nonpr. KFT.
HOGYAN? • hazai társadalmi, gazdasági, kulturális környezet figyelembe vétele • standardok fejlesztése gyakorló szakemberekkel – szisztematikus hazai fejlesztés – teljesíthető, átlátható, értelmezhető elvárások – meglévő standardok figyelembe vétele
• szakmabeli (peer review) felülvizsgálat – elvárások fokozatos emelése – átlátható, kiszámítható felülvizsgálati és döntési kritériumok
• próba vizsgálatokra alapozott fejlesztés • a bevezetést támogató segédanyagok kidolgozása
MIKOR? • projekt időtartama: 2012. dec. 1- 2014. nov. 30. • standardfejlesztés (nyers standardok): – 2013. jan. 15 - jún. 30.
• felülvizsgálati rendszer alapjainak kidolgozása: – 2013. júl. 1 - nov. 30.
• pilot programok – a rendszer végső kialakítása • kórházi pilotok: 2013. dec. 1- 2014. nov. 30.
– háttéranyagok összeállítása • terepmunkák: 2013. ápr. 15 - 2014. nov. 30.
• éles indulás: 2015. január
MIBŐL? • TÁMOP-6.2.5.A-12/1-2012-0001 – standardok kidolgozása – felülvizsgálati eljárás elkészítése – döntési kritériumok kialakítása – informatika a rendszer működtetésére – a rendszer tesztelése 6 intézményben
• TÁMOP-6.2.5.B – pályázati lehetőség kb. 40-50 kórház számára
KINEK JÓ EZ? • beteg: – nő az ellátás biztonsága
• ellátó: – nő az ellátás és ellátó biztonsága, elégedettsége
• intézmény: – kevesebb nemkívánatos esemény - per csökkennek az elkerülhető kiadások - nő a szervezeti hatékonyság
• egészségügy: – javul az ágazat hazai és külföldi megítélése – a költségek az egészségügyben maradnak
GYAKORI KÉRDÉSEK 1. • külföldön is van? - ez a trend • vannak-e ösztönzők? – terv a felelősségbiztosításba való beépítés – pályázati lehetőség • pilotban való részvétel (KMR) - ősszel • pályázati lehetőség (B komponens) - kb. egy év múlva
• a MEES-től lényegesen különbözik? – a standardok rendszere és logikája hasonló lesz – nagyobb hangsúly a betegbiztonságon – specifikusabb lesz a standardok tartalma – új külső értékelési rendszer
GYAKORI KÉRDÉSEK 2. • ISO vs akkreditáció? – mindkettő: • nem kötelező, nincs direkt külső ösztönző
– akkreditáció: • csak a betegellátásra koncentrál • fókuszban a betegbiztonság • biztosítói elismerés - külföldi betegek!
– ISO: • szabályozott működés • a háttérszolgáltatások, tevékenységek szabályozásában eredményes és hatékony lehet
GYAKORI KÉRDÉSEK 3. • Újítsuk-e meg az ISO tanúsítást? – eltérnek a funkciók és a célok – helyben célszerű felmérni az előnyöket és korlátokat, és a döntést ennek mentén kell meghozni
További részletek: – Betegbiztonsági Fórumok (SE EMK, www.nevesforum.hu) – Kórház c. újság – ősszel induló honlap
KÖSZÖNÖM A FIGYELMET! kérdések, észrevételek, javaslatok:
[email protected] [email protected]
