VÝROČNÍ ZPRÁVA ZA ROK 2008
Název poskytovatele: Domov pro seniory Bechyně Klášterní 3 391 65 Bechyně právní forma:
příspěvková organizace
zřizovatel:
Jihočeský kraj se sídlem : Jihočeský kraj – krajský úřad U Zimního stadionu 1952/2 370 76 České Budějovice
IČO:
75011239
Telefon/ fax
381 211 024
e-mail:
[email protected]
internetové stránky: www.ddbechyne.cz
Vymezení hlavního účelu a předmětu činnost Organizace je zřízena za účelem poskytování sociálních služeb dle zákona č. 108/2006 Sb., o sociálních službách ve znění pozdějších předpisů. Při své činnosti zachovává přirozené vztahové sítě, respektuje práva a lidskou důstojnost každého uživatele. Organizace poskytuje služby sociální péče dle § 38 zákona č. 108/2006 Sb. o sociálních službách ve znění pozdějších předpisů a základní činnosti dle ustanovení § 35 v závislosti na druhu poskytované sociální služby, tj.: Domov pro seniory dle ustanovení § 49 – organizace je zřízena pro poskytování pobytové služby osobám, které mají sníženou soběstačnost zejména z důvodu věku a zdravotního stavu, a které již potřebují určitou pomoc, podporu, případně plné zajištění svých základních potřeb, které nemohou být zajištěny jejich rodinou či terénními nebo ambulantními sociálními službami. Organizace je zřízena pro poskytování pobytových služeb pro osoby, které dosáhly věku rozhodného pro přiznání starobního důchodu, nebo pro dospělé osoby, které jsou posouzeny jako plně invalidní.
Personální složení
Všeobecná sestra
8
Fyzioterapeutka
0,5
Pracovník v sociálních službách přímá péče
10
Pracovník v sociálních službách nepedagogická činnost
2
Sociální pracovnice
1
Administrativa
3
Kuchařka
4
Uklízečka, nákupčí
3,5 + 0,5
Pradlena
2
Údržbář
2
Celkový počet zaměstnanců
37
Přepočtený počet zaměstnanců
36,5
Průměrný měsíční plat
17. 567
Vedoucí zaměstnanci: Ředitelka: Vrchní sestra:
Bc. Alena Sakařová Marie Matoušková
Vedoucí sestra ošetřovatelské péče: Jana Hánová Vedoucí sociálního úseku :
Mgr. Alena Trachtová
Vedoucí provozního oddělení:
Petra Novotná
Činnost organizace Výroční zpráva za rok 2008 reflektuje aktivní život v Domově pro seniory Bechyně, dobře fungující sociální službu potřebným seniorům a dobrou spolupráci jak uvnitř pracovního týmu, tak vně organizace, resp. spolupráci s veřejnými institucemi i soukromými subjekty. V uplynulém roce jsme splnili vytýčenou koncepci rozvoje našeho zařízení. V oblasti vybavenosti jsme postupovali dle vypracovaného plánu s vědomím, že všechny navržené změny přinesou zlepšení podmínek pro práci zaměstnanců, ale především zvýšený komfort pro naše klienty. V oblasti personálního vybavení jsme přijali plánovaného zaměstnance na pozici pracovník v sociálních službách přímá péče, ovšem posílení týmu mělo krátké trvání, neboť jeden z našich kmenových zaměstnanců odešel na rodičovskou dovolenou. Na druhou stranu jsme přijali vysokoškolsky vzdělanou sociální pracovnici a rovněž vysokoškolsky vzdělanou pracovnici v sociálních službách pro administrativu. S jejich iniciativou se podařilo naplnit podstatu tohoto úseku činnosti. Odborný růst personálu poskytujícího sociální službu trvale podporujeme a jsem přesvědčena, že tato investice se nám bohatě vrátí v kvalitním poskytování sociální služby klientům, kdy zaměstnanci dobře chápou podstatu sociální péče, podstatu své práce a nemají problém s plněním úkolů, které vyplývají z každodenních činností a mnohdy opravdu náročné práce v tomto oboru. Do interního systému vzdělávání byli zapojeni i zaměstnanci ostatních profesí než jsou sociální a zdravotničtí pracovníci. Toto zapojení přineslo pozitivní naladění všech zaměstnanců domova na „stejnou notu“, což bylo patrné na ochotě a kvalitě práce. V uplynulém roce jsme rozpracovali standardy kvality, vypracovali jsme nové metodiky pro pracovní postupy. Nové metodiky jsme prověřili v praxi, odstranili nesrovnalosti a uvedli je do „života“. Je to nikdy nekončící práce, ale všichni víme, že slouží ke zkvalitňování poskytované služby. V říjnu 2008 jsme přijali do své správy areál bývalého školícího střediska Jihočeské univerzity v Českých Budějovicích, které se stalo majetkem Jihočeského kraje, tzv. „lesárna“. Na tomto pozemku je plánována výstavba nového domova pro seniory. V něm budeme moci poskytovat služby na kvalitativně vyšší úrovni. Nebudou nám v realizaci některých záměrů bránit bariery, nedostatek volných prostorů, absence některých zařízení a především nám všem, zejména našim klientům, poskytne důstojné prostředí
Sociální úsek:
Počet a skladba klientů k 31.12.2008 Kapacita zařízení / průměrný počet klientů v roce
65 / 63
Přijato
17
Propuštěno
0
Zemřelo
20
Trvale upoutaní na lůžko
14
Mobilní za pomoci druhé osoby nebo technické pomůcky
22
Zvýšené nároky na dietní stravování
24
Věková skladba klientů Klienti ve věku 27 – 65 let
7
Klienti ve věku 66 – 85 let
31
Klienti ve věku nad 85 let
22
Průměrný věk klientů
79,2
Příspěvek na péči I. stupeň
11
II. stupeň
20
III. stupeň
13
IV. stupeň
14
Bez příspěvku
7
Úhrada za ubytování a stravu Stravovací jednotka + provozní nákl.
Velikost pokoje
Výše úhrady
Jednolůžkový
140
60/60
Dvoulůžkový
130
60/60
Tří a více lůžkový
120
60/60
Aktivity a aktivizace klientů
Program „Nestůj stranou“, který nabízí našim klientů smysluplné vyplnění volného času a současně klienty aktivizuje a rozvíjí, nabízí tyto formy zábavy:
trénink paměti – zahrnuje vědomostní kvízy, mnemotechnické techniky, doplňovačky, virtuální nakupování s použitím tzv. loci techniky, opakování obsahu přečteného úseku knihy při společném čtení, hádanky a křížovky apod.
společenské hry – stolní deskové hry, pantomima, písemné hry s doplňováním, puzzle, Člověče nezlob se!, scrables, pexesa apod.
výtvarná a tvořivá činnost – např. malování akvarelovou technikou, malba na textil, papírové šperky, ale i celé obrazy, decoupage, origami, výroba obrázků, loupání česneku s následnou konzumací topinek za odměnu apod.
muzikoterapie – hra na hudební nástroje se zpěvem, rytmizace, zpěv při hře na klávesy, tvorba světových autorů klasické hudby s poslechem ukázek
kondiční tělocvik – součástí každodenních činností jsou rozcvičky s posilováním kondice a koordinace, cvičení se provádí v sedě nebo s oporou jiného druhu, používají se rozličné pomůcky k zatraktivnění cvičení
do programu „Nestůj stranou“ jsou zavzaty i další aktivity, které se neopakují pravidelně. Takovou aktivitou jsou např. sportovní hry, při kterých se účastníci strefují do terče, soutěží v kuželkách, věší prádlo se zavázanýma očima na čas, hod do basketbalového koše apod.
důležitou součástí jsou také výlety klientů do blízkého okolí, ale i do zahraničí. V uplynulém roce jsme navštívili ZOO v Jihlavě i v Hluboké nad Vltavou, byli jsme v botanické zahradě v Táboře,na Státním zámku Kratochvíle, na hradě v Nových Hradech. Prošli jsme se po Českých Budějovicích a „zajeli“ jsme s klienty na zmrzlinu
do rakouského městečka Gmünd. Opakovaně jsme navštívili výstavy v muzeu v Týně nad Vltavou a zdejší Městské muzeum v Bechyni. Pro klienty s omezenou hybností jsme uspořádali vyjížďky do míst, kam si přáli. Třeba se podívat na svůj dům, kam se už nepodívají, protože je nemá kdo z rodiny doprovodit. S ostatními seniory, kteří nemohli ze zdravotních důvodů jezdit na výlety, jsme se vypravili na procházky na invalidním vozíku, podívali se do zámecké a klášterní zahrady a projeli i jiná zajímavá místa v Bechyni.
Za zmínku stojí uvést další aktivní zapojení do charitativních akcí. Pro organizaci UNICEF jsme s klienty ušili panenky, které byly následně vydraženy a vydražené peníze byly použity na očkovací programy pro dětí v rozvojových zemích. Další příležitost udělat něco pro druhé, bylo ušití plyšových zvířátek, věnovaných do sbírky „Hračky pro Kosovo“. Akci vyhlásilo město Bechyně ve spolupráci s 15. ženijní záchrannou brigádou a 151. ženijním praporem u příležitosti pobytu místní jednotky v misi KFOR v Kosovu od ledna 2009.
V roce 2008 jsme vytvořili určitý model a pravidla pro individuální naplnění volného času u klientů, kteří nemohou docházet na skupinový program, ale mají zájem smysluplně se bavit. Zatímco jedna pracovnice v sociálních službách –nepedagogická činnost vede skupinový program „Nestůj stranou“, druhá pracovnice se ve stejné době věnuje individuálnímu naplnění volného času u výše jmenovaných klientů. Procvičuje s nimi činnosti zaměřené na jemnou motoriku, umožňuje jim poslech hudby a namluvených příběhů z magnetofonových nahrávek, které objednáváme ze Slepecké knihovny ve Strakonicích. Provádí individuální trénování paměti formou zábavných kvízů, testů. Hádanek. Některým klientům čte knihy a připravuje i jiné činnosti s ohledem na jejich zdravotní stav a založení. Klienty velmi potěší i „pouhé“ popovídání si. V odpoledních hodinách pokračuje individuální činnost s klienty podle rozvrženého klíče.
Každých 14 dnů se koná v našem domově mše.
Do domova dochází skupina dobrovolníků, kteří se věnují klientům individuálně.
Příklady kulturních a společenských akcí pro klienty DpS Bechyně v roce 2008 Zimní olympiáda Setkání klientů s ředitelkou domova Šití panenek pro UNICEF Oslava MDŽ s hudebním vystoupením paní Bittnerové a pana Bílka Kytarový koncert paní Táni Příhodové Exkurze v JETE Temelín
Příprava na odlet čarodějnic, výroba pomůcek a rozloučení s ostatními klienty před odletem Hudební přednáška Aima-Ema Výlet do ZOO Hluboká nad Vltavou Městské muzeum v Bechyni – výstava obrazů Den otevřených dveří v DpS Bechyně spojený s grilováním na terase za hudebního doprovodu pana Vozky Účast na kuželkovém turnaji v G-centru v Táboře Výlet na zámek Kratochvíle Letní olympiáda Šumavské sportovní hry v Prachaticích Výlet do Nových Hradů a Gmündu Projížďka s klienty s pohybovým omezením Výlet do ZOO v Jihlavě Výstava maturitních prací studentů keramické školy v Městském muzeum v Bechyni 2. projížďka s imobilními klienty Dny mezinárodní kuchyně v DpS Bechyně Návštěva ZŠ v Bechyni při dni otevřených dveří Výroba adventních věnců, pečení perníčků Setkání představitelů města se seniory v Kulturním domě v Bechyni Výstava betlémů ve Hvožďanech Hudební vystoupení souboru Viola Tradiční vánoční troubení na terase domova v podání Swingbandu v Tábora Předvánoční posezení u punče s povídáním o Vánocích a s poslechem koled
Činnost dobrovolníků Vedení keramického kroužku bylo v režii studentek Střední keramické školy v Bechyni. Klientům se velice líbilo, že mohou pracovat s tak mladým týmem. Studentek dobrovolnic bylo 6 a průběžně se střídaly, což vyhovovalo oběma stranám. Další 3 dobrovolnice se věnovaly povídání si s klienty nebo doprovodu na vycházkách. Jeden dobrovolník vedl „povídání o životě z křesťanského pohledu“ a hudební vystupování. A poslední z dobrovolnic vedla výtvarný kroužek. Všechny tyto aktivity byly vnímány klienty pozitivně a se zájmem se zapojovali do činností.
Canisterapie V loňském roce jsme poprvé navázali kontakt s canisinstruktorem, který spolu se svojí manželkou provozují canisterapii. Do našeho domova dojíždějí od zimy 2008 2x měsíčně. Smluvně máme sjednanou tuto aktivitu pro všechny klienty, kteří mají zájem být v kontaktu s přítulným a milým psem. A protože většina našich klientů pochází ze vsi, je zcela přirozené, že na kontakt s živým „členem“ rodiny byli zvyklí a tuto příležitost rádi vítají.
Zdravotní a rehabilitační péče Zdravotní péče je poskytována našim klientům smluvní praktickou lékařkou formou návštěvní služby v Domově pro seniory Bechyně. Praktická lékařka dochází do našeho zařízení 3x týdně, celkem na 7 hodin. Do domova dochází rovněž lékař psychiatr a to 1x za 68 týdnů na 2 hodiny. Ostatní odborná péče je poskytována našim klientům ve specializovaných ambulancích lékařů specialistů. Ošetřovatelskou péči na základě ordinace lékařky poskytuje 8 registrovaných všeobecných sester. Rehabilitační péči v rámci ošetřovatelské péče provádí registrovaná fyzioterapeutka. Prostory pro rehabilitaci v domově nemáme a proto se zaměřujeme na cvičení bez potřeby nástrojů a velkých nároků na prostor, hodně se zaměřujeme na prevenci imobilizačního syndromu, trénování jemné motoriky, podporu stability, nácvik vertikalizace apod. Fyzioterapeutka využívá ke své práci bioptronovou lampu a magnetoterapii. Indikovaná a řádně zdokumentovaná ošetřovatelská péče je vykazována zdravotním pojišťovnám, se kterými má naše zařízení uzavřenou zvláštní smlouvu. Vyúčtování je zasíláno v pravidelných termínech, přesně podle metodiky zdravotních pojišťoven. Zařízení má zpracovaný provozní řád, kterým se řídí zaměstnanci domova. Plnění a kontrolu provádějí vedoucí zaměstnanci jednotlivých úseků.
Hospodaření Domova pro seniory Bechyně V roce 2008 hospodařil DpS Bechyně se vyrovnaným rozpočtem s nulovým hospodářským výsledkem.
Náklady organizace činily celkem (v Kč)………17 768 620,16….z toho: Spotřeba materiálu
3 705 447,46
Energie
1 435 388,97
Opravy a udržování Cestovné Služby
509 749,09 15 263,00 605 623,12
Mzdové náklady
7 653 583,00
Zákon. Sociální pojištění
2 684 737,00
Zákon. Sociál. Náklady
152 254,00
Poplatky
24 144,11
Ostatní náklady
48 582,31
Odpisy DHM
933 848,00
Výnosy organizace činily celkem (v Kč)………17 768 620,10.. z toho: Úhrady obyvatel Stravné zaměstnanců Tržby z drobného prodeje Příjmy zdravotních pojišťoven
9 525 130,29 60 605,50 1 309,00 1 423 682,98
Úroky
85 773,06
Zúčtování fondů
51 935,00
Dotace MPSV Neinvest. příspěvek z KÚ
6 170 184,33 450 000,00
Domov hospodařil s těmito fondy Peněžní fondy organizace
Č. účtu
Stav na roku
počátku
Stav ke konci roku
1
2
Změna stavu
3
Fond odměn
911
64 664,00
64 664,00
0
FKSP
912
167 253,34
88 467,34
-78 786,00
Rezervní fond
914
435 386,78
257 931,78
-177 455,00
Investiční fond
916
1 067 431,60
1 389 390,52
321 958,92
1 734 735,72
1 800 453,64
65 717,92
celkem
Vratka dotací a návratných finančních výpomocí při finančním vypořádání Vratka
699 615,67 Kč
V souvislosti s činností DpS byly v roce 2008 provedeny veřejnoprávní kontroly těmito organizacemi: • Oblastní inspektorát práce pro Jihočeský kraj a Vysočinu se sídlem v Českých Budějovicích - kontrola byla zaměřena na dodržování právních předpisů u zaměstnavatele v oblasti pracovněprávních vztazích • Krajská hygienická stanice Jihočeského kraje se sídlem v Českých Budějovicích, kontrola byla zaměřená na plnění zákona č. 262/2006 Sb., zákona č. 258/2000 Sb. NV č. 178/2001 Sb. a zákona č. 20/1966 Sb. na lékařskou preventivní péči, kategorizaci prací a zařazování zaměstnanců podle kategorií prací • Krajská hygienická stanice Jihočeského kraje se sídlem v Českých Budějovicích, kontrola byla zaměřena na plnění zákona č. 258/2000 Sb. §§ 15-18, Vyhl. 195/2005 Sb. – dodržování sterility a manipulaci s prádlem, hygiena prostředí, nakládání s biologickým odpadem • Odborový svaz zdravotnictví a sociálních péče ČR se sídlem v Praze 3, kontrola byla zaměřená na dodržování zásad bezpečnosti a ochrany při práci dle zákona č. 262/2006 Sb. § 103, odst. 2 a 3 • Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR, Územní pracoviště v Táboře, kontrola byla zaměřená na plnění zákona č. 48/1997 – kontrola vyúčtování a činnosti našeho zařízení v souvislosti s úhradami zdravotní péče z veřejného zdravotního pojištění • Krajská hygienická stanice Jihočeského kraje se sídlem v Českých Budějovicích, kontrola byla zaměřená na dodržování systému HACCP • Všeobecná zdravotní pojišťovna ČR, Územní pracoviště v Táboře, kontrola byla zaměřená na vyúčtování pojistného na veřejné zdravotní pojištění • Zdravotní pojišťovna MV ČR, pobočka České Budějovice, kontrola byla zaměřená na plnění zákona č. 48/1997 Sb. – vykazování úhrad za poskytování zdravotní péče
Pokud byly zjištěny závady, byly okamžitě odstraněny. Žádná ze závad nebyla takového charakteru, aby bylo nutné stanovení sankce. Kontrolní činnost probíhá průběžně po celý rok. Podle plánu kontrolní činnosti vedoucích zaměstnanců, kteří tyto kontroly v rámci svých kompetencí provádějí. Vedoucí sestra ošetřovatelské péče provedla audit poskytování ošetřovatelské péče. Zjištěné závady a nedostatky byly pojmenovány, bylo navrženo řešení a následně provedena náprava.
Závěr Domov pro seniory Bechyně je poskytovatelem pobytové sociální služby. Jeho činnost odpovídá potřebám klientů. Stanovené úkoly byly plněny průběžně tak, aby podporovaly zkvalitňování poskytované služby. Poskytnutá dotace MPSV pro rok 2008 na sociální službu byla použita v souladu s Rozhodnutím o poskytnutí neinvestiční dotace. Finanční prostředky byly profinancovány do 31.12.2008 v souladu s metodikou. V termínu byl proveden audit nezávislého auditora. Výsledek auditu je součástí výroční zprávy za rok 2008. Investiční akce proběhly podle schváleného plánu investic. Uskutečnili jsme nákup osobního automobilu ŠKODA Fabia. Druhou investiční akcí byla výměna oken v celém objektu.
V Bechyni 28.4.2009
Bc. Alena Sakařová ředitelka DpS Bechyně
