Emberi Erőforrások Minisztériuma
„Korlátozott terjesztésű!” Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. elnökhelyettes
JAVÍTÁSI – ÉRTÉKELÉSI ÚTMUTATÓ Központi írásbeli vizsgatevékenység
55 723 01 Ápoló
2016. október 5.
A vizsgafeladat időtartama: 120 perc A vizsgafeladat értékelési súlyaránya: 15%
ENKK
2 „Korlátozott terjesztésű!”
TÁJÉKOZTATÓ az értékelő tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon, illetve a vizsgaszervező által biztosított, a vizsgaszervező intézmény bélyegzőjével ellátott pótlapon dolgozhat. − Tévedés esetén csak a vizsgázó egyértelmű javítása - a helytelen válasz áthúzása - fogadható el. − Az írásbeli vizsgatevékenység értékelése a központi javítási-értékelési útmutató alapján történik. − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! − A csillaggal (*) jelölt kérdéseknél a javítási-értékelési útmutatótól eltérő, de tartalmában azonos/szakmailag megfelelő egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
„Korlátozott terjesztésű!”
3 „Korlátozott terjesztésű!” Maximálisan adható pontszám:
1.
5 pont
Húzza alá az alábbi felsorolásból azokat a tüneteket, amelyek jellemzőek a depresszióra! -
gátlástalanság indítékszegénység fokozott alvásigény fokozott szexualitás tudatbeszűkülés megalomániás téveszme fokozott betegségtudat tartalomgazdagság stupor (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
2.
10 pont
Rendszerezze az alábbi jellemzőket a hepatitis egyes típusai szerint! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
lappangási idő 30-180 nap lappangási idő 15-45 nap relatíve gyakoribb a krónikussá válás a széklet közvetítésével a gyomor-bélrendszer útján terjed a poszttranszfúziós hepatitis fő oka parenteralis terjedés, elhúzódó lefolyás rossz higiénés körülmények között fordul elő minden testnedvben előfordulhat a vírus szexuális úton terjed sporadikusan vagy járványokban fordulhat elő
Hepatitis A: …2., 4., 7., 10.… Hepatitis B: …1., 6., 8., 9… Hepatitis C: …3., 5.… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
4 „Korlátozott terjesztésű!”
3.
6 pont
Párosítsa a szondák egyes típusait azok jellemzőivel! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. jejunostoma 2. nasoduodenalis szonda 3. nasogastricus szonda 4. percutan endoscopos gastrostoma (PEG) 5. gastrostoma 6. orogastricus szonda
A. az orron át vezetik le a szondát a duodenumba B. a szájon át vezetik a szondát a gyomorba C. sebészi úton készítik, a szondát a has bőrén át vezetik a gyomorba D. az orron keresztül vezetik le a szondát a gyomorba E. sebészi úton, a has bőrén át vezetik a szondát a gyomorba és a jejunumba F. a sztómaeszköz behelyezése endoszkóppal történik
1. - …E…. 2. - …A…. 3. - …D….. 4. - …F…. 5. - …C… 6. - …B… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
4.
8 pont
Töltse ki az alábbi táblázat hiányzó részeit a Landsteiner-szabály alapján! antigén a vvs-ben A B nincs AB
antitest a savóban anti-B anti-A anti-A, B nincs
vércsoport A B 0 AB (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
5 „Korlátozott terjesztésű!”
5.*
10 pont
Soroljon fel azok közül a kritériumok közül tízet, amikor a vér- vagy vérkészítmény alkalmatlannak minősül a beadásra! -
ha a vér-, illetve vérkészítmény szállítása nem megfelelő körülmények között történt ha a vér-, illetve vérkészítmény tárolása nem megfelelő körülmények között történt ha a csomagolás sérült ha a készítmény bontott ha a vérzsák, illetve a csőszakaszok nem épek ha a készítmény lejárt ha a címke és a jelentőlap adatai nem megfelelőek ha a címke és a jelentőlap adatai nem egyezőek ha a készítmény alvadékos ha hemolízis gyanúja merül fel ha a biológiai próba /utolsó, egyéni alkalmassági próba során a korai, súlyos transzfúziós szövődmények észlelhetők ha a végleges cseppszám beállítása után inkompatibilitásra utaló tünetek és panaszok észlelhetők ha a végleges cseppszám beállítása után egyéb szövődményre utaló tünetek és panaszok észlelhetők (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6.
5 pont
Húzza alá az alábbi megállapítások közül azokat, amelyek a pulzoximetriás vizsgálatra vonatkoznak! - alkalmazásának célja az oxigén szaturáció mérése - a módszer az oxi-hemoglobin és a redukált-hemoglobin fényelnyelésének különbségén alapul - a kilélegzett szén-dioxid százalékos arányát mutatja - rossz perifériás keringés esetén pontatlan eredményt mutat - súlyos fokú anémiában is megbízható eredményt mutat - csak eszméletlen betegnél alkalmazható - a pulzus teljes körű vizsgálatára alkalmas eszköz - az eszköz megfelelő érzékelővel a fülcimpára is felhelyezhető - testhőmérséklet mérésére is alkalmas eszköz - az oxigénterápia hatékonyságának követésére is alkalmas eszköz (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
6 „Korlátozott terjesztésű!”
7.
10 pont
Csoportosítsa a stressz incontinentia és a késztetéses incontinentia kezelési módszereit! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.
folyadékbevitel módosítása medencefenék-izom gyakorlatok hüvelysúly terápia, hüvelyi súlytréning sebészi kezelés elektrostimuláció gyógyszeres kezelés intravaginalis-intraurethralis kontinencia-segédeszközök hólyagtréning hólyag biofeedback koffein tartalmú italok mellőzése
stressz incontinentia: …3., 5., 7.… késztetéses inkontinencia: …8., 9.… mindkettő: …1., 2., 4., 6., 10.… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8.
4 pont
Párosítsa az egyes sebtípusokat jellemzőikkel! Írja a sorszámok mellé a helyes válasz betűjelét! 1. 2. 3. 4.
Nekrotikus seb Fertőződött seb Sarjadzó seb Hámosodó seb
A. Rózsaszínű, a sebszélek felől benövő, nagyon enyhén nedvedző szövet. B. Fekete színű száraz vagy világosabb és enyhén nedves elhalt szövetrész. C. Élénkpiros, enyhén szemcsézett, csillogó felszínű szövet, áttetsző sebváladék. D. Sárgás, gennyes elhalt sejteket és fibrint tartalmazó sebváladék. 1. - …B…, 2. - …D…, 3. - …C…, 4. - …A… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
7 „Korlátozott terjesztésű!”
9.
10 pont
Rendszerezze a felsorolt jellemzőket a decubitus egyes stádiumai szerint! Írja a helyes válasz sorszámát a megfelelő helyre! Jellemzők: 1. ebben a stádiumban jellemző az osteomyelitis kialakulása 2. a szövetelhalás felszíne lehet száraz 3. tartós bőrpír jelentkezik a nyomásnak kitett helyeken 4. ebben a stádiumban már a hám és az irha is sérült 5. a bőr elvékonyodott, sérülékeny, fájdalmas 6. ebben a fázisban már érzéketlen, fájdalmatlan az adott terület 7. a seb fájdalmas, de ebben a stádiumban még jól kezelhető 8. a bőr vizenyős, tartósan meleg tapintatú 9. a csontszövetek láthatóvá vállnak, mély sipolyok alakulhatnak ki 10. a szövetelhalás felszíne lehet nedves és lepedékes 1. stádium: …3., 5., 8.… 2. stádium: …4., 7.… 3. stádium: …2., 6., 10.… 4. stádium: …1.,9.… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
10.
5 pont
Határozza meg a beteg székletének jellemző elváltozásait az alábbi esetekben! epeút-elzáródás esetén: acholiás széklet gyomorvérzés esetén: melaena vastartalmú gyógyszerek szedésekor: sötétebb színű széklet colitis ulcerosa esetén: nyákos, véres széklet végbéldaganat esetén: véres, ceruza széklet (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
8 „Korlátozott terjesztésű!”
11.
6 pont
Csoportosítsa a liquor cerebrospinalis egyes jellemzőit a megadott szempontok alapján! Írja a helyes válasz betűjelét a megfelelő helyre! A. B. C. D. E. F.
védi az agyvelőt és a gerincvelőt a külső mechanikai behatásoktól cukortartalma igen magas, mert az agyszöveteket táplálja fehérjetartalma igen alacsony szerepe van a gerincvelő és agyvelő hőmérsékletének biztosításában az oldalkamrákban termelődik a vérből való filtrációval biztosítja a kemény- és a lágy agyhártya közötti sikamlóságot
Igaz állítás: …A, C, D, E… Hamis állítás: …B, F… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
12.*
15 pont
Nevezzen meg a tartós szteroidterápia mellékhatásai közül tizenötöt! -
ulcerogen-hatás vércukorszint emelkedés szérumkalciumszint-csökkenés osteoporosis izomgyengeség szérumkáliumszint-csökkenés szérumnátriumszint-emelkedés hypertonia hirsutismus gynaecomastia és heresorvadás (férfiaknál) holdvilágarc kialakulása cushingoid jellegű elhízás bőrvékonyodás, striák kialakulása glaukóma sebgyógyulási és növekedési zavar fokozott fertőzési veszély fertőzésekre való fokozott hajlam szteroidpszichózis mellékvesekéreg működésének visszaszorítása (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
9 „Korlátozott terjesztésű!”
13.*
2 pont
Határozza meg az alábbi fogalmak jelentését! A vér oxigén szaturációja: a vér oxigén szaturációja (telítettsége) azt fejezi ki, hogy a teljes hemoglobin mennyiség hány százaléka van oxihemoglobin formájában. Diffúzió: az oxigén és a szén-dioxid áramlása az alveoláris tér és a tüdőkapillárisok, - illetve a nagyvérköri kapillárisok és a sejtek között.
(Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
14.
4 pont
Nevezze meg a leírtak alapján, melyik mozgásrendszeri betegségről van szó! A perifériás (láb, kéz) kis ízületeket érintő krónikus, szimmetrikus gyulladás, mely a nagy ízületek felé halad. …rheumatoid arthritis…
A csont szervetlen anyagának csökkenése, az ásványi anyag lerakódása minőségileg zavart és mennyiségileg hiányos. …osteomalatia…
A csontszövet szerves és szervetlen arányának változása nélkül a csontok csontszövettartalmának csökkenése. …osteoporosis…
Elsősorban a gerinc ízületeit, és döntően a sacroiliacalis ízületeket érintő krónikus gyulladásos betegség. …Bechterew-kór… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”