PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA DINAS KESEHATAN UNIT PELAYANAN AMBULANS GAWAT DARURAT Jl. Sunter Permai Raya No. 01 Ancol Podomoro Telp. 02165303118, 118 Fax. 02164715652 JAKARTA Kode Pos : 14350 Nomor : Sifat : Penting Lampiran : 1 bundel Hal : Tes Psikotes Tertulis dan Wawancara
22 Juni 2017
Kepada Yth. Terlampir di Tempat
Sehubungan dengan telah diumumkannya kelulusan tes potensi akademik perekrutan calon pegawai non pegawai negeri sipil Unit Pelayanan Ambulans Gawat Darurat Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta, dengan ini kami mengharapkan kehadiran saudara/i dalam acara yang akan diselenggarakan pada: hari tanggal pukul acara tempat
: : : : :
Rabu 5 Juli 2017 08.00 s.d selesai Tes Psikotes Tertulis Gedung Unit Pelayanan Ambulans Gawat Darurat Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta, Jl. Kesehatan No 10 Kel. Petojo Selatan Kec. Gambir Kota Jakarta Pusat
Adapun Tes Psikotes Wawancara akan diselenggarakan pada : hari tanggal pukul acara peserta
tempat
Kamis – Jum’at dan Senin 6 - 7 dan 10 Juli 2017 07.30 s.d selesai Tes Psikotes Wawancara Gelombang Pertama (Peserta Terlampir) Gelombang Kedua (Peserta Terlampir) Gelombang Ketiga (Peserta Terlampir) : Rumah Sakit Umum Daerah Tarakan, Jl. Kyai Caringin No.7, RT.11/RW.4, Cideng, Gambir, Kota Jakarta Pusat, Daerah Khusus Ibukota Jakarta : : : : :
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas perhatian saudara/i dan kehadiran saudara/i, kami ucapkan terima kasih.
Kepala Unit Pelayanan Ambulans Gawat Darurat Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta,
dr. Erizon Safari, MKK NIP 197203272002121004
Lampiran 1 Nomor Tanggal
: Tes Psikotes : : 22 Juni 2017
PESERTA TES PSIKOTES WAWANCARA GELOMBANG PERTAMA
No
No Peserta
Nomor KTP
Nama
1
CPAGD 7
3276102607930004 Zulkifli
D III Keperawatan
2
CPAGD 9
3203083011920004 Tri Rizki Peruri Hardiyanto
D III Keperawatan
3
CPAGD 10
3275072801950019 Egi Cahyanto
D III Keperawatan
4
CPAGD 11
3524051905930001 M. Vicky Suhartanto
D III Keperawatan
5
CPAGD 12
3275010204070003 Siti Rahmawati Riyanto
D III Keperawatan
6
CPAGD 16
3322075106940002 Devi Dia Natasari
D III Keperawatan
7
CPAGD 17
3171036504940005 Dwi Nurraini
D III Keperawatan
8
CPAGD 19
3174096409950002 Evi Diah Putri
D III Keperawatan
9
CPAGD 22
1708011310930001 Deni Hidayat
D III Keperawatan
10
CPAGD 23
3215130105950011
11
CPAGD 25
1706102101940001 Rojabna Saputra
D III Keperawatan
12
CPAGD 26
1801045203930005 Irza Karlina Adhitya Putri
D III Keperawatan
13
CPAGD 27
3310265608950002 Ratna Kusuma Dewi
D III Keperawatan
14
CPAGD 31
6112092805930003 Eko Susanto
D III Keperawatan
15
CPAGD 32
1804072301940003 Joni Pratama
D III Keperawatan
16
CPAGD 33
3506144609880002 Citra Prasetya Ningsih
D III Keperawatan
17
CPAGD 34
3328152102890005 Toto Nugroho
D III Keperawatan
18
CPAGD 35
3275084111940012 Novianti
D III Keperawatan
19
CPAGD 36
3404171001870001 Andri Setiawan
D III Keperawatan
20
CPAGD 37
3312190711890004 Herianto Noviandri
D III Keperawatan
Rio Kurniawan Hadi Seputro
Pendidikan
D III Keperawatan
Kepala Unit Pelayanan Ambulans Gawat Darurat Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta,
dr. Erizon Safari, MKK NIP 197203272002121004
Lampiran 2 Nomor Tanggal
: Tes Psikotes : : 22 Juni 2017
PESERTA TES PSIKOTES WAWANCARA GELOMBANG KEDUA
No
No Peserta
Nomor KTP
Nama
1
CPAGD 38
3175104611900012 Cermien Weryn Purba
D III Keperawatan
2
CPAGD 39
3603036202960001 Fadilah Fitria Pratiwi
D III Keperawatan
3
CPAGD 42
3520176711910001 Linda Wati
D III Keperawatan
4
CPAGD 43
1803130901930002 Pandu Wijanarko
D III Keperawatan
5
CPAGD 46
3276021011900018 Wahyu Adnan Pramuditya
D III Keperawatan
6
CPAGD 48
3201270901920003 Rizal Riswanda
D III Keperawatan
7
CPAGD 52
1871130406920001 Rifani Indra Putra
D III Keperawatan
8
CPAGD 53
3175086703920006 Tri Astuti
D III Keperawatan
9
CPAGD 54
3603291411930001 Yusuf Andara
D III Keperawatan
10
CPAGD 57
3101022203940001 Reno Nurul Ikhwan
D III Keperawatan
11
CPAGD 58
3307115305930002 Siti Nurlela
D III Keperawatan
12
CPAGD 59
3275032206940032 Taufik Nurul Arpin
D III Keperawatan
13
CPAGD 60
6106082903860001 Sardikas
D III Keperawatan
14
CPAGD 61
3172034402940004 Mega Febriani
D III Keperawatan
15
CPAGD 62
3521020612880001 Dis Latif Wijaya
D III Keperawatan
16
CPAGD 63
3510091207940001 Moh As'ad Choirul Umam
D III Keperawatan
17
CPAGD 65
3517013110870002 Pardi
D III Keperawatan
18
CPAGD 66
1704010307900003 Hansen Satriawan
D III Keperawatan
19
CPAGD 67
3326101207890001 Joko Susanto
D III Keperawatan
20
CPAGD 68
1771022907940002
Firhot Antonius Situmorang
Pendidikan
D III Keperawatan
Kepala Unit Pelayanan Ambulans Gawat Darurat Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta,
dr. Erizon Safari, MKK NIP 197203272002121004
Lampiran 3 Nomor Tanggal
: Tes Psikotes : : 22 Juni 2017
PESERTA TES PSIKOTES WAWANCARA GELOMBANG KETIGA No
No Peserta
Nomor KTP
Nama
Pendidikan
1
CPAGD 71
3175047105940003 Auly Hayati Ernita
D III Keperawatan
2
CPAGD 72
3216024907930009 Utasilat Amaga Holla
D III Keperawatan
3
CPAGD 74
3171055112940002 Tri Lindawaty
D III Keperawatan
4
CPAGD 75
3203121805880014 Solehudin
D III Keperawatan
5
CPAGD 76
1307070106870001 Hendri
D III Keperawatan
6
CPAGD 77
7276031210840009 Thio Andriansyah
D III Keperawatan
7
CPAGD 78
3175061310930007 Vijaya Surya Handika
D III Keperawatan
8
CPAGD 79
1211030702920002 Paber Sinaga
D III Keperawatan
9
CPAGD 83
3175042303940005 Luthfi Rayindra Priyoga
D III Keperawatan
10
CPAGD 86
3211185403900010 Rini Anggraeni
D III Keperawatan
11
CPAGD 88
3172042801930004 Edi Bastian
D III Keperawatan
12
CPAGD 89
3520070705910001 Yayan Wahyu Saputro
D III Keperawatan
13
CPAGD 93
3171036809950005 Nur Imaniar
D III Keperawatan
14
CPAGD 95
3278080609890007 Rubi Septiadi
D III Keperawatan
15 CPAGD 100 3173051003921002 Yogi Wibowo
D III Keperawatan
16 CPAGD 108 1871101303890004 Reflin Marlindo
D III Keperawatan
17 CPAGD 110 3503101806890002 Rizkhi Edi Setyo P
D III Keperawatan
18 CPAGD 111 3171046009930002 Septiany Herman Susanto
D III Keperawatan
19 CPAGD 112 3276010604900002 Bannu Dwi Aprianto
D III Keperawatan
20 CPAGD 114 1871015002910003 Citra Pertiwi
D III Keperawatan
21 CPAGD 115 1806131002940002 Ma'aruf Fatulah
D III Keperawatan
Kepala Unit Pelayanan Ambulans Gawat Darurat Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta,
dr. Erizon Safari, MKK NIP 197203272002121004
Lampiran 4 Nomor Tanggal
: Tes Psikotes : : 22 Juni 2017
SYARAT DAN KETENTUAN
1. Peserta diwajibkan hadir paling lambat 30 menit sebelum pelaksanaan dimulai. 2. Peserta diwajibkan membawa alat tulis pensil HB dan lainnya masing-masing. 3. Peserta diwajibkan menggunakan pakaian, sebagai berikut : a. Laki-Laki
: Seragam kemeja berwarna putih, celana panjang bahan
berwarna hitam dan sepatu pontofel berwarna hitam. b. Perempuan : Seragam Kemeja berwarna putih, celana panjang bahan dan/atau rok panjang bahan berwarna hitam, kerudung berwarna hitam (bagi yang berjilbab) dan sepatu pantofel berwarna hitam. 4. Peserta diwajibkan mengkonfirmasi kehadiran/keikutsertaan seleksi tes kepada panitia perekrutan dengan cara SMS ke nomor 0857-1192-0484 dalam format (NOMOR PESERTA / NAMA PESERTA / SAYA HADIR TES PSIKOTES), batas konfirmasi sampai dengan tanggal 30 Juni 2017, pukul 24.00 WIB. Adapun peserta yang tidak mengkonfirmasi maka akan dianggap gugur dan digantikan dengan peserta lainnya. 5. Jadual kegiatan acara, yaitu : No 1 2 3 4 5
Tanggal 5 Juli 2017 5 Juli 2017 6 Juli 2017 7 Juli 2017 10 Juli 2017
Pukul Acara 07.30 – 08.00 Pengarahan Panitia 08.00 – selesai Ujian Tertulis Psikotes Ujian Wawancara Psikotes 07.30 – selesai Gelombang Pertama Ujian Wawancara Psikotes 07.30 – selesai Gelombang Kedua Ujian Wawancara Psikotes 07.30 – selesai Gelombang Ketiga
Lokasi UPT AGD UPT AGD RSUD Tarakan RSUD Tarakan RSUD Tarakan
Kepala Unit Pelayanan Ambulans Gawat Darurat Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta,
dr. Erizon Safari, MKK NIP 197203272002121004