Grafické vyšetření pro ortodoncii
Analýza TeleRTG ....................................................................................................................................... - 2 Segmentální analýza. ................................................................................................................................ - 5 -
CompuGroup Medical Česká republika s.r.o. divize Ambulantní software
-2-
Tento modul je volitelnou nadstavbou základního systému PC DENT. Umožnuje ukládat snímky z digitálního fotoaparátu, scanovat snímky RTG, pořizovat snímky pomocí grabovací karty přímo z RTG, provádět segmentální analýzu, analýzu TeleRTG a uschovávat jiné obrazové dokumenty (např. rukou psané zprávy spolupracujících odborníků). Základy ovládání grafického modulu a jednotlivých grafických součástek jsou popsány v kapitole Obrazový archiv snímků a jejich zpracování, který je shodný pro všechny druhy odborností.
Analýza TeleRTG Pořízení snímku Prvním krokem při analýze TeleRTG je pořízení snímku TeleRTG. Snímek je načten do počítače například prostřednictvím scaneru. Před vlastním scanováním je potřebné zvolit položku TeleRTG v nabídce pořadačů (vpravo na liště). Volbou tlačítka [Scaner] v nástrojové liště se spustí okno pro snímání snímků ze scaneru. Tlačítkem [Scan], bude zobrazen dialog pro ovládání scaneru, který je součástí dodaného SW scaneru. V tomto dialogu nastavte scaner do režimu diapozitiv, 100dpi, plné barvy RGB, autonastavení a vložte RTG snímek do scaneru a stiskněte tlačítko *Náhled+. Po sejmutí náhledu určete potřebný výřez a stiskněte tlačítko *Snímání+. Po sejmutí se obrázek přenese zpět do okna Scaner/Foto. Souhlasíte-li se sejmutým snímkem, stiskněte klávesu [Převzít]. Počítač založí novou položku ve složce TeleRTG, kde sejmutý snímek je zobrazen na pozadí pracovní plochy. Volbou přesnosti snímání 100dpi je automaticky zajištěno měřítko RTG a není potřeba další kalibrace.
Analýza V nabídce grafických značek vyberte potřebnou analýzu (např. OLOMOUC, JARABAK,...). Referenční body metody jsou zobrazeny ve výchozí poloze a lze je umístit pomocí myši do požadovaných pozic. Pro přesnější umístění bodů, doporučujeme použít přiblížení pomocí tlačítka *Lupa] v nástrojové liště. V některých případech (např. při posouvání referenčních bodů) je nepříjemné, že jsou zobrazovány spojovací linie a tabulka analýzy. Potlačení a obnovení zobrazení linií lze provést stisknutím klávesy >>L (součástka musí být aktivována, viz. základy ovládání). Obdobně pro potlačení a obnovení tabulky lze použít klávesu >>T. Pohybem referenčních bodů dochází k automatickému přepočítávání výsledků analýzy v tabulce. Jednotlivé parametry analýzy jsou v tabulce zobrazeny jak číselnou formou, tak formou řádkového grafu. Barevné rozlišení určuje umístění hodnot parametru v rozložení (+-1/ tmavá zelená, +-2/ světlá zelená, +-3/světlá červená, mimo rozsah/ tmavá červená). Umístění tabulky lze změnit pohybem referenčního bodu tabulky v jejím levém rohu. Analýzu lze doplit dalšími grafickými součástkami z nabídky součástek v nástrojové liště. Vhodným prvkem je např. součástka Lomená čára, kterou lze vymezit např. tvar měkkých tkání. Pokud je RTG v jiném měřítku (viz. snímání) je potřebné kalibrovat obrázek pomocí součástky Referenční vzdálenost. Po ukončení analýzy lze pomocí klávesy [Ulož+ uschovat data do počítače.
CompuGroup Medical Česká republika s.r.o. divize Ambulantní software
-3-
Příklad umístění referenčních bodů - metoda Olomouc:
Používané referenční body a značení: Značení referenčních bodů a linií může být odlišné v různých metodách. Pokud má označení další variantu, jsou tyto varianty uvedeny v závorce. Bod
Význam
Linie
S
Sella
N
Nasion
A
bod A
B
bod B
Pg
Pogonion
Me
Menton
Go
Gonion
Ar
Articulare
NS (NL) .... Linie Sella,Nasion
ML.... Linie Menton, Gonion
CompuGroup Medical Česká republika s.r.o. divize Ambulantní software
-4-
Ba
Basion
Spa
Spina nasalis anterior
Spp
Spina nasalis posterior
Oc6+
Okluse 6+
Oc6-
Okluse 6-
Is1+
Incisivus superior inc.
Is1-
Incisivus inferior inc.
Ap1+
Incisivus superior apex
Ap1-
Incisivus inferior apex
El1
Estetická linie, superius
El2
Estetická linie inferius
Ls
Labrale superius
Li
Labrale inferius
MT (NSL) .. Linie Spina nasalis
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Příklad vzhodnocovací tabulky - metoda Olomouc:
CompuGroup Medical Česká republika s.r.o. divize Ambulantní software
-5-
Segmentální analýza. Pořízení snímku modelu Snímek modelu je načten do počítače například prostřednictvím scaneru. Před vlastním scanováním, je potřebné zvolit položku Segmentální analýza v nabídce pořadačů (vpravo na liště). Volbou tlačítka [Scaner] v nástrojové liště se spustí okno Scan/Foto pro snímání snímků ze scaneru. Nastavte parametr Nastavit před sejmutím a spusťte snímaní tlačítkem [Scan] a bude zobrazen dialog pro ovládání scaneru, který je součástí dodaného SW scaneru. V tomto dialogu nastavte scaner do režimu odrazové snímání,150dpi,plné barvy RGB, autonastavení a vložte model do scaneru, přikryjte jej bílou látkou (jako pozadí modelu) a stiskněte tlačítko [Náhled]. Po sejmutí náhledu určete potřebný výřez a stiskněte tlačítko Snímání. Po sejmutí se obrázek přenese zpět do okna Scan/Foto. Souhlasíte-li se sejmutým snímkem stisknětě klávesu [Převzít]. Počítač založí novou položku ve složce Segmentální analýza, kde sejmutý model je zobrazen na pozadí pracovní plochy. Volbou přesnosti snímání 150dpi je automaticky zajištěno měřítko modelu a není potřeba další kalibrace.
Analýza modelu V nabídce grafických značek vyberte potřebnou analýzu (např. Moyers,Korkhaus,..). Metoda Moyers je navíc doplněna o analýzu prostoru v jednotlivých segmentech a automaticky dopočítává malý Boltonův a Tonnův index. Hodnoty parametru Moyers jsou automaticky dopočítány až po definici rozměrů dolních řezáků. Referenční body metody jsou zobrazeny ve výchozí poloze a lze je umístit pomocí myši do požadovaných pozic. Umístěním koncových bodů měřidel šíře zubů dochází k automatickému měření velikosti zubů. Posouváním referenčních bodů oblouku si obsluha určí tvar požadovaného oblouku. Referenční body oblouku nejsou pouze body ležící na tomto oblouku (rozhraní zubů 11,21 a 15,16 atd.), ale i dva samostatné body vlevo od křivky oblouku, které slouží k definici zakřivení oblouku. Na tento oblouk se umístí body požadovaného rozhraní zubů 12,13. Počítač automaticky dopočítává volný prostor a diskrepanci v jednotlivých segmentech formou tabulky. Pro přesnější umístění bodů, doporučujeme použít přiblížení pomocí tlačítka *Lupa] v nástrojové liště.
CompuGroup Medical Česká republika s.r.o. divize Ambulantní software
-6-
V některých případech (např. při posouvání referenčních bodů) je nepříjemné, že jsou zobrazovány spojovací linie a tabulka analýzy. Potlačení a obnovení zobrazení linií lze provést stisknutím klávesy >>L (součástka musí být aktivována, vis. základy ovládání). Obdobně pro potlačení a obnovení tabulky lze použít klávesu >>T. Pohybem referenčních bodů dochází k automatickému přepočítávání výsledků analýzy v tabulce. Barevné rozlišení údajů v tabulce určuje, zda parametr je v požadovaných mezích (zelená) nebo mimo (červená). Umístění tabulky lze změnit pohybem referenčního bodu tabulky v jejím levém rohu. Analýzu lze doplnit dalšími grafickými součástkami z nabídky součástek v nástrojové liště. Pokud je snímek modelu v jiném měřítku (viz. snímání), je potřebné kalibrovat obrázek pomocí součástky Referenční vzdálenost. Po ukončení analýzy lze pomocí klávesy *Ulož] uschovat data do počítače. Porovnání analýz Porovnání analýz lze provádět pomocí kopírování součástek a grafických výřezů z jednoho snímku do druhého pomocí clipboardu (>>Ctrl+C, >>Ctrl+V), viz. základy ovládání grafického modulu. Lze např. přenést součástku analýzy z původního TeleRTG do nového TeleRTG pořízeného v průběhu nebo při ukončení léčby. Umístěním součástky analýzy do potřebné pozice posunem celé součástky tak, aby bod S byl ve správné pozici, lze na základě pozic ostatních bodů sledovat vliv léčby a růstu.
CompuGroup Medical Česká republika s.r.o. divize Ambulantní software