Forráskivonás a gyógyszeriparból Napi Gazdaság konferencia 2010. szeptember 29.
Bogsch Erik elnök MAGYOSZ
Tartalomjegyzék Hazai gyógyszergyártók nemzetgazdasági szerepe Kormányzati célok Finanszírozás problémái Jogszabályi problémák Megoldás
Hazai gyógyszergyártók nemzetgazdasági szerepe
A hazai gyógyszeripar erősségei magas hozzáadott érték kiváló és magasan képzett szakemberek kiemelkedően magas K+F jelentős export biztonságos és magas színvonalú ellátás elismertség itthon és külföldön
A hazai gyógyszeripar részesedése a teljes magyar feldolgozóiparból, 2008. Export 4,0 % Nettó árbevétel 3,6 %
Beruházás 5,1%
K+F 54,5%
Foglalkoztatottak száma 2,7% Feldolgozóipar 100%
A hazai gyógyszeripar gazdasági mutatói, főbb jellemzői 2007.
2008.
2009.
Foglalkoztatottak száma
13.600 fő
13.200 fő
13.178 fő
Ebből felsőfokú
4.800 fő
4.790 fő
5.009 fő
K+F-ben foglalkoztatottak
1.900 fő
1.935 fő
1.978 fő
Árbevétel
636 md Ft
692 md Ft
760 md Ft
ebből: belföld
155 md Ft
175 md Ft
174 md Ft
481 md Ft
517 md Ft
586 mdFt
Beruházás*
49,7 md Ft
54 md Ft
59,2 md Ft
K+F*
43,7 md Ft
51 md Ft
56,5 mdFt
export
Adók és járulékok (Gyftv. adók is)** 51,8 md Ft Forrás: MAGYOSZ * 2008-ban indult, előző évekkel nem hasonlítható adat,
72,5 md Ft 85,8 mdFt
Hazai gyártók nemzetgazdasági hozzájárulása (md HUF) 2006
2007
2008
2009
Adók és járulékok
48,0
51,8
72,5
85,8
K+F
36,2
43,7
51,0
56,5
Beruházás
61,2
49,7
54,0
59,2
Összesen
145,4
145,2
177,5
201,5
Forrás: MAGYOSZ
A hazai gyógyszeripar a magyar ipar húzóágazata, a hazai innováció legnagyobb finanszírozója, a Magyarországon működő gyógyszeripar versenyképessége áll legközelebb a nemzetközi élmezőnyhöz.
Nemzetgazdasági érdek ezeknek a képességeknek a megőrzése, további erősítése!
A hazai gyártók súlya a gyógyszerellátásban Hazai gyártók
Importőrök
Forgalom (Ft)
23 %
77 %
Volumen (db)
41 %
59 %
1.043 Ft/doboz
2.373 Ft/doboz
Átlagár* Forrás: IMS Health 2010. I-VII. hó * 2010. I-VI. hó
A hazai gyártók a betegek közel felét látják el, árbevételük azonban csak a teljes forgalom kevesebb, mint egynegyede!
Kormányzati célok
Kormányprogram gyógyszeripart érintő része kiszámíthatóság, átláthatóság a jogszabályokban, a kaotikus viszonyok megszüntetése, több évre szóló megállapodások a gyártók és az OEP között, bioszimiláris gyógyszerek támogatásának és befogadásának szabályozása, generikus program erősítése, árcsökkentő hatás kifejtése, gyártói marketing költségek lefaragása, Gyógyszergazdaságossági törvény módosítása.
Új Széchenyi Terv pozitív üzenet a hazai gyógyszeripar számára, a magyar gyógyszeripar versenyképességének megőrzése kiemelkedő fontosságú az egész nemzetgazdaság számára, „…kormányzati szinten átgondolt, az ipar képviselőivel egyeztetett jogszabály-változásokra van szükség, mely a teljes iparághoz való nemzetgazdasági hozzájárulásának egészét veszi figyelembe és ezt az óriási hozzáadott értéket állítja szembe az Egészségügyi Alap fiskális céljaival...”.
Finanszírozás problémái
Gyártói befizetések a Gyftv. előtt Év
Md Ft
2003. 2004.
6,8 8,9
2005. 2006. Összesen
22,9 21,2 59,8
A befizetések szerződéses alapon történtek.
Befolyt adók és támogatás-volumen szerződések utáni befizetések (md Ft) Év
12 % adó
OL díj
TV befizetés
2007. 2008. 2009. Összesen
15,1 26,9 30,8 72,8
6,7 7,9* 5,6** 20,2
5,6 3,5 6,7 15,8
Összesen
108,8
Forrás: Állami Számvevőszék jelentései *2008. július 18-val az Alkotmánybíróság eltörölte ** 2009. február 15-től vezették be ismét
2010. I-VIII. hóban befolyt összeg: 37,7 md Ft (Forrás: OEP)
Kirótt 12 % adó
Év
md Ft
2007. 2008. 2009. 2010. jan.-júl.
23,0 28,8 31,0 18,7
Összesen
101,5
Forrás: OEP
Problémák A gyártói befizetések elfolynak az E. Alapba, nem kerülnek beszámításra a gyógyszerkasszába! Kirótt és befolyt adók közötti különbség – ellenőrzés! A gyártói befizetések megduplázódtak: 2003-2006: 59,8 md Ft 2007-2010. aug. : 146,5 md Ft
ámogatás-kiáramlás Md Ft 364,2
Forrás: OEP patikai forgalmi adatok
295,7
311,0
332,9
A gyógyszerkassza megoszlása
Forrás: OEP patikai forgalmi adatok
Mire költjük a támogatást? Támogatás megoszlása támogatásonként: Normatív : 36 % Eü (Eü 100, 90, 70, 50 %): 64 % Támogatás megoszlása technikánként: hatóanyag fix gyógyszerkör: 30 % terápiás fix gyógyszerkör: 10 % nem fix gyógyszerkör: 60 %
Tovább nem tartható ez a fiskális elv Az egyre zsugorodó hatóanyag fix gyógyszerkör (30 %) nem képes finanszírozni a kasszatúlköltést.
A hazai gyártók finanszírozzák az importot!
Új Széchenyi Terv filozófiája „…sajnos a hazai piacon olyan ellenséges jogszabályi környezetben kell működniük, ami példa nélküli a nemzetközi gyakorlatban…”
A támogatáspolitika olyan legyen, amely semleges költségvetési hatás mellett nem káros a hazai gyógyszeriparra!
Jogszabályi problémák
Nemzetközi összehasonlítás - még mindig hazánkban a legszigorúbb… AU
BE
FI
Sávos befizetés
FR
PL
X
Különadó
HUN X
X
X
Orvoslátogatói díj
X
Delistázási korlát
X
Támogatás-felülvizsgálat
X
Befogadás késleltetése
X
Költséghatékonyság igazolása
X
Külső referencia
X
X
X
X
Támogatás-volumen szerződések
X
X
X X
X
X
Vényíró szoftverek
Kötelező generikus helyettesítés Nagykerek, patikák befizetése
X
X
X
X X
X
X X X
X
X
Negyedéves fix
Támogatások csökkentése
X
X
X
X
SL
X
X
Terápiás fix
Felírói szokások monitorozása
IT
X
X X
GE
X
X X
X
X X
X
X
Jogszabálymódosítások szükségesek 2006. évi XCVIII. tv. – Gyftv. 32/2004. (IV.26.) ESzCsM rendelet
Gyógyszergazdaságossági törvénymódosítási javaslatok gyártói befizetések becsatornázása a gyógyszerkasszába (kb. 50 md Ft/év), delistázási korlát eltörlése, nemzetközi referenciaárazás törlése, mert nemzetgazdasági szempontból káros több száz munkahely, valamint évi ~110 m USD kelet-európai és FÁK országokba menő export kerül veszélyeztetésre
Transzparencia rendelet módosítása indokolt a 2004. óta toldozott-foldozott rendelet szakmai szintű áttekintése, nem igényel parlamenti szavazást (miniszteri hatáskör), egyetértés a gyártói szövetségek között a rendbetételre, azonnal elkezdhető – több éve várunk erre!
Költségvetési tervezés problémái azonnal el kell kezdeni mindazokat a problémákat felmérni, melyek jelenleg nem megoldottak, azonban a gyógyszerkassza alakulására hatással lesznek, pl.: különadók becsatornázása a gyógyszerkasszába, biohasonló generikus és biológiai készítmények befogadása a rendszerbe és további támogatásának rendezése, a jelenlegi közgyógyellátási rendszer áttekintése és módosítása.
Megoldás
Megoldandó feladatok Gyftv. módosítása, Transzparencia rendelet módosítása, reális költségvetési tervezés, Közgyógyellátási rendszer átalakítása tartalékok a rendszerben, biológiai terápiák támogatásának rendezése, kiszámítható befektetői környezet az ágazatban ösztönözni a hazai K+F tevékenységet.
A GDP lehetőségei és a támogatási döntések összhangba hozása!
A Kormányprogram célja: innováció vezérelt iparágak fejlesztése (a gyógyszeripar ilyen ágazat)
Nem tartható a jövőben az az elv, hogy a gyógyszerkassza növekedése a gyártókra kerüljön áthárításra!
A gyógyszeripar 2003. óta folyamatosan finanszírozza a betegellátást
A gyógyszerkasszát a lakosság valós egészségi állapotának figyelembevételével kell tervezni!
Jogszabály-módosítás nélkül a hazai gyártók felélik jövőjüket nem lesz új termék nem lesz K+F, beruházás, innováció nem lesz gyártás csökkenő foglalkoztatás csökkenő adók, járulékok…
Köszönöm a figyelmet!
