Dermovatezalf 0,05% met 20% hypromellos
Versie 1.0
Dermovatezalf 0,05% met 20% hypromellose Werking en toepassingen Wat doet dit medicijn en waarbij wordt het gebruikt? De werkzame stof in dermovatezalf 0,05% met 20% hypromellose is clobetasol-17proprionaat. Dit middel wordt gebruikt bij oppervlakkige niet-infectieuze aandoeningen op het mondslijmvlies. Clobetasol-17-propionaat werkt ontstekingsremmend en vermindert roodheid, jeuk en schilfering van de huid. Dit middel is een hormoon (een zogenaamd corticosteroïd). Deze middelen worden ingedeeld naar sterkte: zwak, matig, sterk of zeer sterk werkend. Clobetasol-17-propionaat behoort tot de zeer sterk werkende middelen. De werking begint direct. Verbetering is meestal na enkele dagen te merken.
Bijwerkingen Op welke bijwerkingen moet ik letten? Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven. De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende. Zeer zelden (<1%)
Dit medicijn kan de verschijnselen van een huidinfectie maskeren. U merkt dus minder snel op dat de huid met een bacterie, schimmel of virus is geïnfecteerd. De verschijnselen van een infectie, zoals jeuk, zwelling en roodheid treden immers minder op. De infecties kunnen zich daardoor ongemerkt uitbreiden. Gebruik dit medicijn daarom niet op een plek van de huid waarvan u weet of vermoedt dat deze is geïnfecteerd met een schimmel, bacterie of virus. Als u ook een medicijn tegen de infectie gebruikt, kunt u het wel toepassen.
Overgevoeligheid voor triamcinolonacetonide of een van de bestanddelen van dit huidmiddel. Dit merkt u aan een verergering van de huidaandoening of doordat de huidaandoening niet overgaat. Raadpleeg uw arts als u overgevoeligheid vermoedt. Blijkt u overgevoelig, geef dat dan aan de apotheker door. Het apotheekteam kan er op letten dat u het medicijn niet opnieuw krijgt.
Bij aanbrengen op acne-plekken: een verergering van acne. Raadpleeg uw arts als u hier last van heeft.
Na gebruik van meer dan drie weken: Zelden (1-10%)
Er kan een overgevoeligheidsreactie optreden. Dit merkt u aan rode verkleuring van de huid (erytheem), huiduitslag, galbulten (urticaria), jeuk (pruritus) en lokale huidverbranding, verergering van de huidaandoening of doordat de huidaandoening niet overgaat. Raadpleeg uw arts als u overgevoeligheid vermoedt. Blijkt u overgevoelig, geef dat dan aan de apotheek door. Het apotheekteam kan erop letten dat u medicijnen met dat bestanddeel niet opnieuw krijgt.
1
Dermovatezalf 0,05% met 20% hypromellos
Versie 1.0
Dunnere huid, waardoor deze makkelijker kan beschadigen. Stop met het gebruik als u merkt dat u hier last van heeft. De huid kan zich dan weer herstellen. Smeer dit medicijn vanwege deze bijwerking liever niet op dunne huid, zoals van het gezicht en de geslachtsdelen. Oude mensen hebben een erg dunne huid. Daarom moeten zij dit medicijn extra spaarzaam gebruiken.
Zeer zelden (<1%)
Bij gebruik in het gezicht: rode, jeukende uitslag rond de mond, neus of ogen. Soms pijnlijk of met schilfering. Raadpleeg dan uw arts. Meestal verdwijnen deze klachten vanzelf als u stopt met dit medicijn.
Cataract (grauwe staar), als dit medicijn per ongeluk steeds weer in het oog komt. Wees dus voorzichtig met smeren in het gezicht en smeer het alleen op advies van uw arts rond of in de buurt van het oog. Was na gebruik goed uw handen.
Bij langdurig gebruik, van meerdere weken tot maanden: De kans op onderstaande bijwerkingen is groter als u grote hoeveelheden van dit medicijn gebruikt. Bijvoorbeeld als een volwassene gedurende meerdere maanden meer dan vijftig gram zalf of crème per week gebruikt. Zeer zelden (<1%)
Littekenachtige strepen (striae), rode plekken, verbleking of juist een donkere verkleuring van de huid op de plek waar u dit medicijn aanbrengt. Deze huidafwijkingen zijn meestal blijvend. Raadpleeg uw arts bij deze verschijnselen.
Bij mensen met glaucoom (verhoogde oogboldruk) kan dit medicijn de oogboldruk verder verhogen. U kunt dit merken aan wazig zien, minder zien, een rood of opgezwollen oog, hevige pijn aan het oog of aan het gezicht, misselijkheid en braken. Raadpleeg bij deze verschijnselen direct uw arts. De kans dat u hier last van krijgt is groter als er per ongeluk wat van dit medicijn direct in uw ogen komt. Smeer het daarom alleen op advies van uw arts rond of in de buurt van het oog. Deze bijwerking kan ook ontstaan als veel medicijn via de huid in het bloed is gekomen en zo het oog heeft kunnen bereiken. Meestal zal uw arts adviseren om dit medicijn niet langer dan vier weken in het gezicht te gebruiken.
Bij kinderen een vertraging van de lengtegroei, doordat de hoeveelheid groeihormoon vermindert. De groeivertraging is meestal zeer gering. Sommige artsen controleren kinderen die dit medicijn langer dan drie maanden gebruiken voor de zekerheid op lengte.
Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.
Hoe, wanneer en hoelang? Hoe moet ik dit medicijn gebruiken? Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek en volg de aanwjizingen van uw arts.
2
Dermovatezalf 0,05% met 20% hypromellos
Versie 1.0
Breng de crème dun op de slijmvliezen aan.
U kunt de zalf het beste aanbrengen door deze rustig en gelijkmatig in de slijmvliezen te wrijven.
Was na gebruik uw handen om eventuele resten zalf te verwijderen.
Gebruik per week niet meer dan 30-60 gram zalf, tenzij uw arts het anders voorschrijft.
Wanneer? Verdeel de behandelingen zo goed mogelijk over de dag. Dan heeft het middel een constant effect. Het is gebruikelijk om de zalf in het begin van de behandeling ’s morgens en ’s avonds dun aan te brengen op de aangedane mondslijmvliezen. Als de klachten verminderen is eenmaal per dag of minder vaak voldoende. Hoelang? Uw arts bepaalt hoe lang u dit middel moet gebruiken. Wanneer dit geneesmiddel niet helpt of wanneer de klachten zich herhalen, vraag dan advies aan uw arts. Herhaalde korte kuren kunnen worden gebruikt om een plotselinge verergering van de huidaandoening onder controle te houden. Wanneer u vier weken achter elkaar dermovatezalf 0,05% met 20% hypromellose gebruikt, moet uw arts de toestand van uw mondslijmvliezen controleren.
Dosis vergeten? Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten? Smeer dit middel dan alsnog, tenzij het alweer bijna tijd is voor de volgende behandeling. Het heeft geen zin een dubbele hoeveelheid te smeren. Eventueel kunt u uw schema iets verschuiven, maar zorg daarbij voor een gelijkmatige verdeling over de dag. Wanneer u een keer te veel heeft gebruikt van de zalf, hoeft u zich geen zorgen te maken. Neem wel contact op met uw apotheker of behandelend arts als u gedurende langere tijd (meer dan 7 dagen) teveel van de zalf heeft gebruikt. Er bestaat dan een kans op een te hoge concentratie van corticosteroiïden in uw lichaam. De belangrijkste verschijnselen hiervan zijn: gewichtstoename, dunne huid en slechte wondgenezing. Als dit het geval is, dient de behandeling onder medisch toezicht te worden afgebouwd.
Autorijden, alcohol, voeding Als ik dit medicijn gebruik, mag ik dan… autorijden, alcohol drinken en alles eten? Bij dit middel zijn hiervoor geen beperkingen.
Wisselwerking Heeft dit medicijn een wisselwerking met andere medicijnen?
3
Dermovatezalf 0,05% met 20% hypromellos
Versie 1.0
Er komt maar weinig van de werkzame stof uit de dermovatezalf 0,05% met 20% hypromellose in het bloed. Het is dus, na gebruik zoals voorgeschreven, niet waarschijnlijk dat de werking van deze zalf de werking van andere geneesmiddelen zal beïnvloeden. Het is wel belangrijk andere huidmiddelen niet tegelijkertijd op de aangedane plekken te smeren, tenzij uw arts anders voorschrijft. U heeft dan kans dat u dit middel met het volgende wegsmeert. Een crème verdwijnt sneller in de huid dan een vette zalf. Smeer daarom altijd eerst het minst vette middel. Wacht tot dit in de huid is getrokken en breng dan het andere middel aan. Dit is meestal binnen een kwartier tot een halfuur.
Zwangerschap en borstvoeding Kan ik dit medicijn gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef? Vraag uw arts of apotheker om advies voordat u dermovatezalf 0,05% met 20% hypromellose gebruikt. Sterk werkzame corticosteroïden als clobetasol-17-propionaat mogen alleen op nadrukkelijk voorschrift van de arts orden gebruikt. Corticosteroïden passeren de placenta. Hoewel de gegevens over het gebruik op de huid tijdens de zwangerschap beperkt zijn, kan een effect op de ongeboren vrucht niet worden uitgesloten. Het geven van borstvoeding wordt ontraden tijdens het gebruik van sterk werkende corticosteroïden zoals clobetasol-17-propionaat.
Wanneer niet gebruiken? Wanneer mag ik dit medicijn niet gebruiken? U mag dit middel niet gebruiken
Wanneer u eerder overgevoelig heeft gereageerd op één van de bestanddelen van deze zalf.
Wanneer uw uitslag op de mondslijmvliezen wordt veroorzaakt door een infectie met bacteriën, schimmels, virussen of parasieten (zoals schurftmijt).
Bij roodheid in het gezicht, soms met puistjes (rosacea).
Voor de behandeling van jeuk aan de anus of geslachtsorganen
Bij huidaandoeningen met schubachtige schilfers, huidaandoeningen die bij de jeugd voorkomen en fragiliteit van de huidvaten
Op huidaandoeningen die door het gebruik van corticosteroïden zijn ontstaan (bijvoorbeeld streepvormige littekens (striae).
Op jeugdpuistjes (acne)
Bij kinderen jonger dan 1 jaar, bijvoorbeeld voor de behandeling van luieruitslag of huidontsteking
Bij met zweervorming (ulcus) gepaard gaande huidaandoeningen, wonden
Wees extra voorzichtig met deze zalf
Als u psoriasis heeft. Er bestaat de mogelijkheid dat u na verloop van tijd slechter gaat reageren op dermovatezalf 0,05% met 20% hypromellose. Dit noemt met
4
Dermovatezalf 0,05% met 20% hypromellos
Versie 1.0
tolerantie en het risico bestaat dat dan over het hele lichtaam psoriasis met puistvorming gaat optreden.
Als u het aanbrengt op de beschadigde huid. De kans bestaat dan dat dermovatezalf 0,05% met 20% hypromellose in het lichaam wordt opgenomen zodat er in het hele lichaam bijwerkingen optreden.
Bij het langdurig toepassen van deze zalf bij een baby of een jong kind. Regelmatig vloedonderzoek en controle van de lengte en het gewicht zijn dan noodzakelijk.
Bij gebruik van deze zalf bij kinderen. Dit is alleen toegestaan op advies van de arts.
Indien deze onder een afsluitend verband wordt gebruikt (onder occlusie). De huid moet gereinigd worden voordat een nieuw verband wordt aangebracht om bacteriële infecties te voorkomen.
Zie voor meer informatie ook de rubrieken ‘Bijwerkingen’ en ‘Zwangerschap en borstvoeding’.
Stoppen Kan ik zomaar met dit medicijn stoppen? Als u dit medicijn gedurende enkele dagen tot weken heeft gebruikt, kunt u op elk moment in één keer met het gebruik stoppen. Als u clobetasol gedurende meerdere weken gebruikt en u meer dan vijftig gram zalf per week gebruikt, kunnen uw bijnieren eraan gewend zijn geraakt. U kunt dan niet zomaar stoppen, maar moet het gebruik gedurende enkele dagen afbouwen. Vraag uw arts om begeleiding hierbij.
Samenstelling Wat zit er in dit medicijn? Dermovatezalf 0,05% met 20% hypromellose per gram 0,4 mg clobetasol-17-propionaat en als conserveermiddel propyleenglycol. Verder bevat de crème sorbitansesquiolaat, vaseline en hypromellose.
Bewaren Hoe moet ik het medicijn bewaren? Bewaar de crème beneden de 25 °C, niet in de vriezer. Sluit de fles na gebruik goed af. Dit voorkomt uitdroging en bederf. De zalf is houdbaar tot de uiterste gebruiksdatum die op de verpakking staat. Houd het medicijn buiten het bereik en uit het zicht van kinderen. Als u nog vragen heeft, kunt u terecht bij uw apotheker. Deze geneesmiddelinformatie wordt uitgegeven door Ziekenhuisapotheek Wilhelmina Ziekenhuis Assen. Deze bijsluiter is voor het laatst herzien op 5 april 2013.
5