Lampiran 1 Pengumuman No. KP.00.02.242.11.12. tanggal 1 November 2012 Tentang Peserta yang dinyatakan Lulus dan Diterima sebagai CPNS Badan POM Tahun Anggaran 2012 DAFTAR PESERTA DITERIMA SEBAGAI CPNS BADAN PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN TAHUN ANGGARAN 2012 I.
PENDIDIKAN : D3 FARMASI/AN. FARMASI/AKAFARMA NO
NOMOR UJIAN
NAMA PESERTA
LOKASI PENEMPATAN
1
052123107000572
DEBBY CITRA DEWI
BBPOM DI BANDA ACEH
2
052113107000128
ANGGA TRIBINTARI
BBPOM DI KENDARI
3
052113107001334
YOVITA TIA RINI
BBPOM DI PONTIANAK
4
052113107000414
WANDA ALFIOLI
BPOM DI PALU
5
052153107000757
FIRDHA KURNIAWATI
BPOM DI SAMARINDA
LOKASI PENEMPATAN BBPOM DI MANOKWARI
II. PENDIDIKAN : S1 BIOLOGI NO
NOMOR UJIAN
NAMA PESERTA
1
052114107002443
IKRIMAH MUZDALIFAH
2
052114107000762
GALUH PURNAMASARI
BPOM DI JAYAPURA
3
052114107002309
DILAEKHA RYAN PERMATA
BPOM DI KUPANG
4
052154107002127
WINDA ADIPURI RAMADANINGRUM
BPOM DI AMBON
III. PENDIDIKAN : S1 TEKNOLOGI PANGAN NO
NOMOR UJIAN
NAMA PESERTA
1
052144107000566
NIHAN SAPUTRO
LOKASI PENEMPATAN BADAN POM
IV. PENDIDIKAN : APOTEKER NO
NOMOR UJIAN
NAMA PESERTA
LOKASI PENEMPATAN
1
052155107002254
FAJRI NUGROHO
BADAN POM
2
052125107003134
SPICA ARUMNING ARDHI GUSTI
BADAN POM
3
052125107003181
FANI RIZKIANA
BADAN POM
4
052125107000890
M. MASRUR
BADAN POM
5
052125107001828
DIATRI MARIANA HERYANA
BADAN POM
6
052125107002510
INDRI ARYA ASTUTI
BADAN POM
7
052125107003027
BUNGA DIAN KURNIATI
BADAN POM
8
052125107002887
MIYANTO
BADAN POM
9
052125107001802
KRISTIANI KARTIKA RATRI
BADAN POM
10
052125107002880
LUCIANA TRI HANDAYANI
BADAN POM
11
052125107002602
EKO YAKSO PRABOWO
BADAN POM
12
052125107000909
DEWI NURJANAH
BADAN POM
13
052115107000066
DIAH PUSPITASARI
BADAN POM
14
052155107000799
RETNO PRIYANDANI
BADAN POM
15
052115107002324
NI NYOMAN AYU WIDIA GAYATRI
BADAN POM
16
052155107002163
FAJAR RAKHMATULLOH
BADAN POM
17
052125107001984
DIAN HANDAYANI
BADAN POM
18
052115107003003
ENGKOM KOMARIAH
BADAN POM
19
052115107002440
SYULA MARDLIANA
BADAN POM
20
052115107002064
EVA KARTIKA
BADAN POM
21
052155107001691
FETY YULI ASTUTI
BADAN POM
22
052115107002226
YEYI MAWARDIASTUTI
BADAN POM
23
052125107002750
RATNA KUMALASARI
BADAN POM
NO
NOMOR UJIAN
NAMA PESERTA
LOKASI PENEMPATAN
24
052155107000569
PUTRI DAMAI LESTARI
25
052115107001228
LIZA TIARA
BBPOM DI ACEH
26
052035107002280
YENI EFRINA
BBPOM DI ACEH
27
052125107001654
OKTANELLA REMBULAN SARI
BBPOM DI BANDUNG
28
052125107003188
WENING GALIH
BBPOM DI BANDUNG
29
052125107000724
FIRMANSYAH ADI KURNIAWAN
30
052115107000717
ANIQA MEILANI RAHIEMNA
31
052195107000392
ANNA YULISBETH SIMANGUNSONG
32
052115107002874
DIAN RENI AGUSTINA
33
052125107002373
LAILY FAUZIAH
BBPOM DI JAKARTA
34
052125107000854
PRASEPTIADI
BBPOM DI JAKARTA
35
052125107000810
LIANT ANGGRAINI
BBPOM DI JAKARTA
36
052325107001296
AKMA BERTHA APRIMA LAGHO
BBPOM DI JAYAPURA
37
052035107002935
PERNANDA SAPRYANOKI
BBPOM DI JAYAPURA
38
052125107000620
EDY BUDIARTO
BBPOM DI MAKASAR
39
052165107002662
WIDYASWORO RATRI
BBPOM DI MAKASAR
40
052155107002084
SRI KASIANNINGSIH
BBPOM DI MANADO
41
052125107000770
STEFANI SANTI WIDHIASTUTI
BBPOM DI MANADO
42
052155107001964
INDRIA SUSANTI
BBPOM DI MANADO
43
052275107003066
PUTU GITA ISWARI
BBPOM DI MATARAM
44
052285107002803
FIKA KATRIN TAUFIKANA
BBPOM DI MATARAM
45
052035107001548
HERLINA FITRI
46
052115107001542
EVI NURLINASARI
BBPOM DI PALEMBANG
47
052125107001327
MARETA YULIA PEBRICA
BBPOM DI PALEMBANG
BADAN POM
BBPOM DI BANJARMASIN BBPOM DI BANJARMASIN BBPOM DI BANJARMASIN BBPOM DI DENPASAR
BBPOM DI PADANG
NO
NOMOR UJIAN
NAMA PESERTA
LOKASI PENEMPATAN
48
052125107002594
HENDRA ALYA
BBPOM DI PEKANBARU
49
052035107000273
RITA ARISTIA
BBPOM DI PEKANBARU
50
052045107000319
RATNA NURAINI
BBPOM DI PEKANBARU
51
052185107001407
DIAN ADITYANINGRUM
BBPOM DI PONTIANAK
52
052025107001571
JIMMY TESSA
BBPOM DI PONTIANAK
53
052165107001663
RISKI PRANANTO PUTRA
BBPOM DI PONTIANAK
54
052185107002192
ARTA YULIANTI HUTAGAOL
BBPOM DI PONTIANAK
55
052155107001645
ASTRID AYU MARUTI
BBPOM DI PONTIANAK
56
052115107000331
YOHANES HARI SULISTYONO
BBPOM DI SAMARINDA
57
052165107000977
NURUL KHOLIDIYAH
BBPOM DI SURABAYA
58
052165107001125
ADINE RAISSA
BBPOM DI SURABAYA
59
052125107003116
WILLIANTO ABDITYARIADI
BPOM DI AMBON
60
052155107002753
SILVY ARUNDITA
BPOM DI AMBON
61
052155107003183
CLARA DIANA SETYAWATI
BPOM DI AMBON
62
052155107002455
ROSANA ANNA ASHARI
BPOM DI AMBON
63
052275107001911
RAI GUNAWAN
BPOM DI BATAM
64
052035107002207
SHINTA PUTRI WISUDA
BPOM DI BATAM
65
052035107000760
DUANDA OKTORA
BPOM DI BATAM
66
052115107002223
HIFDZI ULIL AZMI
BPOM DI BENGKULU
67
052115107003146
RR.CHRYSNA WINANDHA KUSUMANINGAYU
BPOM DI BENGKULU
68
052125107002397
FIFIT ANGGRAENI KUMALASARI
BPOM DI BENGKULU
69
052025107001653
RACHMAD ANRES DONGORAN
BPOM DI JAMBI
70
052125107002096
HERTANTI TRIAS FEBRIANI
BPOM DI JAMBI
71
052125107000739
LUSIANA WIJAYANTI
BPOM DI JAMBI
NO
NOMOR UJIAN
NAMA PESERTA
LOKASI PENEMPATAN
72
052125107002557
MARINA SUSANTI
BPOM DI KENDARI
73
052155107000500
RITA RIATA
BPOM DI KENDARI
74
052115107002665
FIKA ASTRIYANI
BPOM DI KENDARI
75
052155107002707
FERDIAN DWI ARMANTO
BPOM DI KUPANG
76
052275107001424
I WAYAN ARISTANA
BPOM DI KUPANG
77
052115107000303
ADI RAHMADI
BPOM DI MANOKWARI
78
052115107001007
PRADITHA NINDYA CHANDRA
BPOM DI MANOKWARI
79
052115107001366
YEDI HADIMAN
BPOM DI MANOKWARI
80
052155107001721
FARIDA NUR AZIZA
BPOM DI MANOKWARI
81
052115107001207
HENNY PRASETIA NINGSIH
BPOM DI MANOKWARI
82
052195107002626
AULIA MIRANTI
83
052235107000014
AYU ASHARI A.T.
84
052045107002570
FADHRIAH
85
052125107000635
GILANG NUR JANNAH
BPOM DI PALU
86
052025107001455
HERMIN PANJAITAN
BPOM DI PALU
87
052125107000679
RIKA FEBRIYANTI
BPOM DI SERANG
88
052115107002116
WINDA PRATIWI
BPOM DI SERANG
BPOM DI PALANGKARAYA BPOM DI PALANGKARAYA BPOM DI PALANGKARAYA
Lampiran 2 Pengumuman No. KP.00.02.242.11.12.07589 tanggal 1 November 2012 Tentang Peserta yang dinyatakan Lulus dan Diterima sebagai CPNS Badan POM Tahun Anggaran 2012 DAFTAR PESERTA CADANGAN CPNS BADAN PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN TAHUN ANGGARAN 2012 I.
PENDIDIKAN : D3 FARMASI/AN. FARMASI/AKAFARMA NO 1 2 3 4 5 6 7
NOMOR UJIAN 052113107001109 052193107000462 052193107000698 052113107000159 052153107001107 052033107001025 052063107001677
II. PENDIDIKAN : S1 BIOLOGI NO NOMOR UJIAN 1 052114107001616 2 052144107001607 3 052154107000422 4 052114107002480 5 052144107001283 6 052124107000902 7 052154107001175
NAMA PESERTA SITI KOMALA SARI SORAYA EVASARI MAULANA NURUL HIKMAH YUANITTA PUTRI HESTI DWI SUSANTI ERU HARDIANSYAH SANDRO WAHYUDI
NAMA PESERTA ASRI SAPTI NAWANGSARI EKA OKTAVIANI SANTI SILFIANA ASHARY FEBRINA ARIYANTI ISMAIL FEBRIANTI LISTYANINGSIH TERA DRIA KISPA SITI LATIFAH
III. PENDIDIKAN : S1 TEKNOLOGI PANGAN NO 1 2
NOMOR UJIAN 052114107001889 052154107000001
NAMA PESERTA DIAN AMINAH RAHAJENG ARUMDINARI
IV. PENDIDIKAN : APOTEKER NO 1 2 3 4
NOMOR UJIAN 052115107002976 052165107001357 052115107002611 052115107002400
NAMA PESERTA DINA SYAFIATI NITA SUSIAWATI CHRISTINAULY HASIBUAN YANI RISAINI PUTRI
NO 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46
NOMOR UJIAN 052295107001395 052175107003092 052155107002240 052115107000394 052115107001878 052115107002065 052155107000790 052125107001397 052165107002514 052115107000703 052115107002160 052115107002189 052115107000072 052115107001948 052155107002187 052115107000796 052115107001826 052115107001625 052125107000055 052305107002860 052115107001033 052115107000073 052025107001091 052235107000866 052115107002791 052155107000575 052115107000438 052245107001733 052145107000109 052095107001270 052125107002119 052155107002137 052145107001386 052115107002716 052125107002080 052115107001124 052115107001532 052155107001688 052205107001335 052025107000893 052115107001466 052155107002588
NAMA PESERTA VILINCIA MARIA EMERENSIA LAKE PATMAWATI FRANCISCA ROMANA ATMANINGSIH ULFA DIAN MELINDA SALMAN FARIESY NURUL SAFITRI SITA NOFIA SARI NOFA NUR SYARIFAINI AAN SULISTIAWAN JUWITA IMANIAR PRIBADI KAMELIA TULUS HARDIWATI SILMA AWALIA OFFI EKA HARTISYAH BESTIA ARKIANI WIDI MULATSIH PUJI LESTARI HERYADI KARTIKA DYAH PALUPI KHAERUNNISA MIARANI JUANGSA CLAUDIA STEVANIE SONGALIN VERDA DEREVIANA PRANINGTYAS RADEN NISA ARMELIA ELIZABET RINAWATI BANJARNAHOR PUTRI NUR SETYANI WURI ASTUTI NASA MILTA SAHARA NURINA PRAPURANDINA LATIFAH NOOR IZZATUN NAJIHAH PRICELLYA AYU ANNISA RACHMAN DIAH PRATIMASARI RIA LIDYAWITA APRILINDA DWI SYAHFITRI RATIH ARYANI KHOIRUL ISTIYANI NURAINI EKAWATI GANEA QORRY 'AINA ENDANG PRASETYOWATI SYAFRIDAH ARGA ARTHA MARGA RETHA AFRIDATUL FIKRIYAH
NO 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88
NOMOR UJIAN 052065107001667 052275107001360 052155107002135 052165107000456 052195107000969 052115107001083 052115107002959 052115107003104 052275107002144 052185107000765 052185107001559 052145107002284 052165107000131 052115107001784 052035107001404 052115107003257 052115107000773 052155107002196 052125107001043 052155107001967 052155107001090 052235107001257 052165107002676 052045107000953 052155107002889 052165107000873 052025107000143 052145107000069 052145107002343 052115107001561 052165107001764 052115107001981 052115107002784 052125107000907 052115107001998 052155107000652 052155107001936 052165107000943 052205107002007 052115107000283 052115107002898 052155107000407
NAMA PESERTA BUDI TRIYANTO NI NYM MANIK ULIANI ANIS KURNIAWATI DIAH RETNO APRIANI RIVAI ENDRA DWI YULIANTO MURNI ERNAWATI YULIANTI MOCHAMAD REZZA ZUCHRIAN VALENTINA SARAGI WELBI HETRANIA WERRY YASHIMA SAPUTRA FITRIA NUR HIDAYAH AJENG ILLASTRIA ROSALINA TAGOR JAKOBUS SIMAMORA RANI MESTIKA ANGGRAINI HAFIDH ARSYAD SHINTA PUTRI ANDANSARI CANDRA BAYU MURTI DEA GILANG KANCANAWATIE AGNI NOVISTIANI KURNIYATI RIZKY AFDALIAH FEBRIAN WAHYU MUSHONNIFA WAGE IFGIA LOKA FARIDA HARYANTI KHUSNUL FITRI HAMIDAH FIDYATUL HUSNA BENI HARTANTI ERFIANI WAHDADEWI MAULATINA FITRIA MUSTIKA SETIA NUGRAHAYU K RIA TRISNA WAHYUNI ALEXANDER ARIE SANATA DHARMA RENI KARTIKA DEWI DEVI PRIHATINI WARASTUTI ASTRI MELAWATI DIENI FITRIYAHSARI ANNISA KARAMINA HADIANTI NURFITRI CATUR MARTININGSIH ELSE HANIFA
NO 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130
NOMOR UJIAN 052125107000129 052155107002886 052165107000494 052155107002466 052155107002457 052165107002992 052155107001306 052155107001893 052115107002945 052115107000229 052115107001365 052155107001723 052115107000712 052115107002549 052155107001461 052155107001690 052145107001442 052115107001606 052025107000906 052155107000399 052165107002178 052115107001431 052155107000651 052145107002296 052165107000793 052095107001675 052165107000725 052155107001801 052115107000521 052155107001932 052115107001513 052155107001600 052045107002097 052145107002865 052115107001807 052115107002206 052155107002564 052155107002292 052115107003244 052155107000748 052115107002948 052155107001614
NAMA PESERTA LIZA YUNITA SUWADI KHRISNA HERYANTI FEBTI KURNIASARI PRAMITA KURNIASARI NUGRAHENI RETNO KUSUMAWARDANI NURUL HUDA OKTRIANA RIRIN RIANI ROHEDI WIDYA LAKSMI PRATIWI SEKAR AJI CAHYANINGTYAS NOVI ADITHA PUSPO WIJAYANTI ANINDYAJATI NOVITA KUSNILAMSARI FAJAR SETYO WIBOWO MARKHAMATUL AENI LILING FERRY KOSENDA SEKARWATI ANDITA ELTIVITASARI APRILLIA DWI NURKANCANA AULIA CITTA ARIENI SUKRALAWATI BR SEMBIRING YOSEPHIN BUYUNDA ELASFRIHIRA PISSA CHRISTANTI MARTINA SUCI ARININGSIH CYNTHIA ASTITI PUTRI SINDU TRIANA ARIFENI GALUH NAWANG PRAWESTI NURSIAH YUNITA HIDAYAH ISTI ANAH MALA PEBRIANI ARIESKAWATI WAHYU RINDARTI DWIDA WULANDARI NOORMATIKA RACHMAWATI HERLEN SISKA ELFARA DIAZ ALGAMETA IKA NORCAHYANTI ASRY PUJARAMA SEPTIANA RAKHMAWATI WIWIT ANDRIYANI ADHITA YULIA MARIA FEA YESSY AYUNINGTYAS INA MAFTUHAH KHASANAH GITA MAYASARI
NO 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142
NOMOR UJIAN 052155107000334 052125107000602 052085107000951 052155107002778 052115107003086 052165107002696 052115107000430 052155107001159 052165107001457 052115107000957 052165107003190 052035107002211
143
052115107000668
144 145 146 147 148 149 150 151 152 153
052155107002565 052165107001972 052145107002732 052155107001511 052155107001161 052155107001147 052155107003056 052155107000610 052125107000896 052155107002123
NAMA PESERTA RIZKY FARAH MEGAWATI ANA DIAH DWIPAYANI ARSY APRIANTY JULLIASTANTI ERLINAWATI TUTI ANNA OKTA DWIANA RIZQA LIFA HANIFAH FEBRIANA CORI DA VEGA MELATI PUSPITASARI FANNY FERLIANY SIMANJUNTAK ADELIA SURYANI SELLY TIARA PUTRI AKKI RETHA INDAH AYU ANGGA PUSPITA IKA APRI WIJAYANTI ERNINGTIAS DYAH PAMUNGKAS JATI RIA RISTI ADRIANI PUTRI ARIESA AZMI JANUAR ARDI KURNIAWAN GESAH TRI GIATMANTARI TRI CAHYONO GINNA VIKA MARIN YUNITA WIJAYANTI
Lampiran 3 Pengumuman No. KP.00.02.242.11.12.07589 tanggal 1 November 2012 Tentang Peserta yang dinyatakan Lulus dan Diterima sebagai CPNS Badan POM Tahun Anggaran 2012
SURAT PERNYATAAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
: ……………………………………………………………
Tempat dan tanggal lahir : …………………………………………………………… Alamat saya
: …………………………………………………………… ……………………………………………………………
Telpon / HP
: ……………………………………………………………
Nama orang tua
: ……………………………………………………………
Alamat orang tua
: …………………………………………………………… ……………………………………………………………
Telpon / HP orang tua
: ……………………………………………………………
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya : 1. Bersedia ditempatkan di Badan POM/ Balai Besar/ Balai POM di ……….………………….... minimal 5 (lima) tahun berturut-turut sejak tanggal penugasan. 2. Bersedia mengganti biaya yang telah dikeluarkan untuk proses seleksi CPNS sebesar Rp. 50.000.000,- (lima puluh juta rupiah) dan transport ke lokasi penempatan, apabila saya mengundurkan diri sebagai CPNS / PNS Badan POM RI dengan alasan apapun juga atau mengajukan pindah dari Badan POM/ Balai Besar / Balai POM di …………..………………………. sebelum selesai waktu penempatan sesuai butir 1 di atas. 3. Apabila saya tidak memenuhi pernyataan sesuai dengan butir 2 di atas, maka surat pernyataan ini berlaku sebagai bukti bahwa saya berhutang pada Negara. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya tanpa paksaan dari pihak manapun dan saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah, apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya tidak benar.
…….……………, …………………….. Disetujui oleh orang tua/suami/istri
Yang membuat pernyataan Materai Rp. 6.000,-
…………………………. (Nama jelas)
…………………………….. (Nama jelas)
Lampiran 3 Pengumuman No. KP.00.02.242.11.12.07589 tanggal 1 November 2012 Tentang Peserta yang dinyatakan Lulus dan Diterima sebagai CPNS Badan POM Tahun Anggaran 2012
