C o lo s c o p i e Internistisch en oncologisch daghospitaal
C o lo s c o p i e Internistisch en oncologisch daghospitaal
Dagverblijf
Tel. 014 71 27 18 014 71 28 03 Open van 8.00 - 16.30 u
Wat
is een coloscopie ?
Dit is een onderzoek waarbij een soepele tube (=coloscoop) gebruikt wordt om de binnenzijde van de hele dikke darm en het laatste deel van de dunne darm te bekijken. Het is een methode om darmpoliepen en gezwellen op te sporen. Ook darmontstekingen, zweren en bloedingshaarden kunnen vastgesteld worden. De coloscoop geeft een kleurenbeeld van de binnenzijde van de dikke darm weer. Door deze sonde kunnen andere instrumenten ingebracht worden voor het afnemen van weefselstalen, die later voor onderzoek dienen.
Waarvoor wordt een coloscopie gebruikt? Een coloscopie is een veelgebruikt onderzoek dat voor veel verschillende indicaties kan aangevraagd worden door uw behandelende arts. Evaluatie van bepaalde symptomen en/of een diagnose te stellen zoals bij : een veranderd stoelgangspatroon, bloed in de stoelgang, buikpijn, zwarte stoelgang, vermagering, ...
Voorbereiding
op het onderzoek
Voor het onderzoek zal u ook gevraagd worden naar eventuele medicatie-inname. Soms kan het nodig zijn om bepaalde medicatie (bloedverdunners) zoals asaflow, aspirine, marcoumar, sintrom, plavix, ticlid … 7 dagen voor het onderzoek te stoppen. Breng de arts op de hoogte wanneer u zwanger bent. Ook bij andere specifieke aandoeningen is het belangrijk dit te melden. De arts geeft u de nodige voorschriften mee. Indien het gewenst is, zal er een bloedafname gebeuren. Door voedselresten kan het zicht in de darm sterk verhinderd worden. Daarom is een goede voorbereiding thuis van groot belang. Fleet Phospho Soda en restenarme voeding worden gebruikt als goede voorbereiding.
1
2
dagen voorafgaande aan het onderzoek
is het gebruik van een lichte restenarme voeding aan te raden. Dit wil zeggen wit brood of beschuit met boter of margarine, honing, jam (zonder pitten of pellen), siroop, ei of witte zachte kaas, ontvette bouillon met tapioca en/of vermicelli (zonder groenten), gekookte gepelde rijst, spaghetti, noedels, magere vis. Wat zeker niet mag gegeten worden : aardappelen, fruit en groenten ! Tussen de maaltijden véél niet bruisend water drinken, hoe meer u drinkt hoe properder uw darm zal zijn.
1
dag voor het onderzoek
’s Ochtends en ’s middags restenarme voeding gebruiken. In de namiddag eventueel een vloeibare maaltijd vb. pudding, bouillon, pap … tot 17 uur. Nadien mag niets meer gegeten worden. ’s Avonds rond 19 – 20 uur : 1 flesje Fleet Phospho Soda innemen met zeker 3 grote glazen water. Goed drinken blijft de boodschap (tenzij de arts het anders wil).
Dag
van het onderzoek
Nuchter blijven. Dit wil zeggen vanaf 24 uur de avond voordien niets meer eten of drinken. U meldt zich rond 8 uur aan op het internistisch en oncologisch daghospitaal. Op het dagverblijf zal u nog een flesje Fleet Phospho Soda krijgen samen met 1 à 2 liter water. Fleet Phospho Soda kan op voorschrift van de arts ook vervangen worden door 2 liter Coloforte (of andere medicatie). Op het dagverblijf zal de verpleegkundige u een polsbandje geven en een infuusslotje prikken. Juist voor het vertrek wordt gevraagd om een kleedje van het ziekenhuis te dragen (eventueel mag hieronder nog een hemdje gedragen worden, maar verder niets). De verpleegkundige zal u begeleiden naar de onderzoeksruimte. Tijdens dit vervoer ligt u in een bed. Meestal rond de middag zal de arts u oproepen voor het onderzoek. 2
Verloop
van het onderzoek
Het onderzoek wordt uitgevoerd door de arts en een verpleegkundige. Men begint gewoonlijk in de linker zijligging. Om het onderzoek vlotter te laten verlopen en voor uw comfort, zal de arts u een inspuiting geven die slaapverwekkend en pijnstillend werkt. Het onderzoek duurt gewoonlijk 15 tot 30 minuten.
Na
het onderzoek
De verpleegkundigen brengen u terug naar de kamer. De verdere observatie gebeurt op de kamer. Het is aan te raden om rustig uit te slapen. Door de ingeblazen lucht in de dikke darm kan u na het onderzoek tijdelijk last krijgen van buikkrampen en winderigheid. De arts zal u nog een bezoekje brengen met de resultaten van het onderzoek. Meestal mag men naar huis tenzij de arts hier anders over beslist, vb. wegens het risico op nabloeden bij wegname van grote poliepen. De verpleging zal u nog iets te eten en te drinken aanbieden. Nadien mag u naar huis vertrekken. Zelf met de auto rijden is na het onderzoek niet toegestaan. Zorg daarom dat iemand u kan vervoeren. Indien u, na thuiskomst en/of de volgende uren of zelfs dagen hevige buikpijn krijgt, of veel bloed verliest via de aars, is het aan te raden contact op te nemen met uw behandelende arts. Meld u eventueel via de spoedgevallendienst van het ziekenhuis aan. Het herstarten van bloedverdunnende medicatie gebeurt best in overleg met uw arts.
3
Risico’s
van het onderzoek
De coloscopie wordt de laatste jaren zeer veel uitgevoerd en houdt weinig risico’s in. Nochtans is aan elk onderzoek een zeker risico verbonden. De maximale voorzorgen worden genomen om risico’s en ongemakken te vermijden en te verminderen. Er bestaat een klein risico op darmperforatie (= doorbreken van de darmwand), voornamelijk na wegname van een poliep. Ook kan er soms na poliepwegname een nabloeding ontstaan. Anderzijds wordt een wegname van een poliep, indien deze tijdens het onderzoek wordt aangetroffen, toch sterk aangeraden, gezien de kans op kwaadaardige ontaarding. Bij het optreden van verwikkelingen (bloeding, darmperforatie) is een hospitalisatie noodzakelijk, en eventueel een chirurgische ingreep. Mogelijke alternatieven : De coloscopie wordt momenteel aanzien als het meest precieze onderzoek van de dikke darm en het laatste deel van de dunne darm. Andere onderzoeken zijn mogelijk (RX colon), doch deze zijn minder gevoelig, laten niet toe biopsies te nemen en tijdens het onderzoek kunnen ook zeker geen poliepen weggenomen worden. Hebt u vragen na het lezen van deze brochure, aarzel dan niet om ons te contacteren.
We wensen u een behouden thuiskomst en een goede gezondheid.
4
!
Toelating / Informed
consent
Ik, heb deze informatie omtrent coloscopie gelezen en ga akkoord met het uitvoeren van een coloscopie op Ik stem er eveneens mee in om, indien er tijdens het onderzoek poliepen aangetroffen worden, deze indien mogelijk, tijdens hetzelfde onderzoek weg te laten nemen.
!
!
Handtekening
5
H. Hartziekenhuis Mol Gasthuisstraat 1 - 2400 Mol - Tel. 014/71 20 00 E-mail:
[email protected] - www.azmol.be internistisch en oncologisch daghospitaal: open van 08.00 - 16.30 uur - Tel: 014 71 27 18