BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian Penelitian ini menggunakan jenis penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Pengumpulan data dalam penelitian ini dilakukan pada suatu waktu, baik data pelatihan APN maupun data motivasi bidan dalam penerapan APN sesuai standar. B. Tempat dan Waktu Penelitian 1. Tempat Penelitian Penelitian ini dilakukan di 17 Puskesmas Wilayah Kerja Dinas Kesehatan Kota Surakarta. 2. Waktu Penelitian Penelitian ini dilakukan pada bulan November 2015 s.d. Februari 2016. C. Populasi Penelitian Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh bidan di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kota Surakarta tahun 2015 sebanyak 90 bidan yang tersebar di 17 Puskesmas. D. Sampel Sampel dalam penelitian ini sejumlah 90 bidan yang terdiri dari 62 bidan yang sudah pelatihan APN dan 28 bidan yang belum pelatihan APN.
36
37
E. Sampling Peneliti dalam penelitian ini menggunakan total sampling dengan menjadikan seluruh anggota populasi sebagai responden penelitian. F. Kriteria Retriksi 1. Kriteria Inklusi Kriteria inklusi dalam penelitian ini yaitu bidan di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kota Surakarta yang bersedia menjadi responden. 2. Kriteia Eksklusi Kriteria eksklusi dalam penelitian ini yaitu bidan yang pada jangka waktu pengambilan data tidak ada di tempat atau tidak bisa ditemui.
38
G. Definisi Operasional Variabel Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Perbedaan Motivasi Bidan dalam Penerapan Asuhan Persalinan Normal Sesuai Standar Variabel Independen: Pelatihan
Definisi Operasional Keikutsertaan bidan dalam pelatihan APN.
Parameter
Alat Ukur
Skala
Kriteria
Belum: Jika responden belum pelatihan APN (Asuhan Persalinan Normal).
Lembar Biodata
Nominal
1. Belum pelatihan 2. Sudah pelatihan
Kuesioner
Ordinal
1. Motivasi Rendah (X<38) 2. Motivasi Sedang (38≤X<57) 3. Motivasi Tinggi (57≤X)
Sudah: Jika responden sudah mengikuti pelatihan APN (Asuhan Persalinan Normal) sesuai pengakuan responden. Dependen: Motivasi
Dorongan yang timbul dalam diri seorang bidan dalam melaksanakan tugasnya memberikan asuhan kebidanan pada ibu bersalin dengan menerapkan APN (Asuhan Persalinan Normal) 58 Langkah sesuai dengan standar yang berlaku.
Rendah: X<[µ-1,0 σ] Sedang: [µ-1,0 σ]≤X<[µ+1,0 σ] Tinggi: [µ+1,0 σ]≤X Keterangan: X=Jumlah skor yang diperoleh µ=Mean teoritis σ=Besarnya satuan standar deviasi
H. Instrumentasi 1. Peneliti melakukan pengumpulan data dengan cara terjun langsung ke lapangan dengan memberikan kuesioner tentang motivasi bidan dalam penerapan asuhan persalinan normal sesuai standar dan status pelatihan
39
APN. 2. Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini berupa Kuesioner Motivasi. a. Kisi-Kisi Kuesioner Kuesioner berisi pertanyaan-pertanyaan tertutup mengenai motivasi bidan dalam penerapan APN sesuai standar. Meliputi tiga elemen motivasi yaitu kekuatan, arahan, dan ketekunan yang berjumlah 30 pertanyaan dengan kategori skala likert. Pengkategorian skala likert yaitu sangat setuju, setuju, tidak setuju, dan sangat tidak setuju. Penilaian yang diberikan untuk jawaban pernyataan favorable dan unfavorable yaitu sebagai berikut: Tabel 3.2 Penilaian jawaban pernyataan kuesioner Nilai Jawaban Sangat Setuju Setuju Tidak Setuju Sangat Tidak Setuju
Favorable 4 3 2 1
Unfavorable 1 2 3 4
Tabel 3.3 Kisi-kisi Pernyataan Motivasi Bidan dalam Penerapan APN Sesuai Standar No.
Pernyataan
1.
Kekuatan (Intensity)
2. 3.
Arahan (Direction) Ketekunan (Presistence) Jumlah
Nomor Item Favorable 3,6,8,11, 13,16,18 4,14 9,15,19 12
Jumlah soal
Unfavorable 1
8 Soal
2,10 5,7,12,17 7
4 Soal 7 Soal 19 Soal
40
b. Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner 1. Uji Validitas Uji validitas pada penelitian ini dilakukan pada bidan di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar dengan karakteristik responden yang hampir sama dengan karakteristik bidan di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kota Surakarta yang dijadikan responden penelitian, yaitu bidan yang sama-sama bekerja di Puskesmas. Uji validitas pada penelitian ini menggunakan 30 responden. Berdasarkan uji validitas data yang dilakukan menggunakan bantuan komputer program SPSS versi 17.0 dengan menggunakan rumus Pearson Product Moment. Nilai r tabel yang digunakan dengan jumlah responden 30 dengan taraf signifikansi 5% adalah sebesar 0, 361. Dari 30 item pernyataan kuesioner yang dilakukan uji validitas, terdapat 19 item pernyataan yang dinyatakan valid yaitu dengan nilai (rhitung)>(rtabel). 2. Uji Reliabilitas Uji realibilitas untuk kuesioner dalam penelitian ini dilakukan dengan menggunakan program SPSS (Statistical Package for Social Science) 17.0. Uji reliabilitas atau uji konsistensi suatu item pertanyaaan dengan membandingkan
antara nilai cronbach’s alpha dan taraf
keyakinan (coefficients of confidance=CC) sebesar 60% atau 0,60, dengan ketentuan
yaitu
jika CC
pertanyaan reliabel (konsisten).
alpha,
item
41
Cronbach’s alpha yang didapatkan dari uji reliabilitas 19 item pernyataan kuesioner adalah sebesar 0, 915. Sehingga terdapat 19 pernyataan kuesioner yang dinyatakan reliabel. I. Teknik Pengumpulan Data Langkah-langkah yang diperlukan dalam mengumpulkan data sebagai berikut: a. Peneliti mengurus perijinan penelitian. b. Peneliti membuat daftar responden sesuai data dari Dinas Kesehatan Kota Surakarta. c. Peneliti datang ke setiap Puskesmas di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kota Surakarta dan memasukkan surat ijin penelitian. d. Peneliti melakukan pengambilan data motivasi responden sesuai dengan waktu yang telah disepakati bersama. Peneliti datang ke setiap puskesmas 2-3 kali, tergantung jumlah bidan yang bertugas pada puskesmas tersebut. e. Peneliti melakukan pengolahan data. J. Teknik Analisis Data 1. Teknik Pengolahan Data Data yang terkumpul kemudian dilakukan pengolahan data melalui tahaptahap sebagai berikut: a. Editing Editing dalam penelitian ini yaitu dilakukan dengan memeriksa ulang atau mengecek jumlah kelengkapan pengisian kuesioner, yaitu setiap pertanyaan sudah dijawab dengan benar atau belum.
42
b. Coding Coding dalam penelitian ini yaitu: 1) Belum Pelatihan APN : 1 Sudah Pelatihan APN : 2 2) Motivasi Rendah
:1
Motivasi Sedang
:2
Motivasi Tinggi
:3
c. Tabulating Penelitian ini menggunakan tabulasi dengan tabel seperti yang terlampir. 2. Teknik Analisis Data a.
Analisis Univariate Analisis univariate dalam penelitian ini, yaitu distribusi responden berdasarkan umur, tingkat pendidikan, masa kerja, status pelatihan APN, waktu pelatihan APN, dan motivasi bidan dalam melakukan APN sesuai standar. Rumus untuk menentukan persentase adalah: P=
x 100%
Keterangan: P = Persentase hasil F = Frekuensi hasil pencapaian N = Total seluruh observasi (Nursalam, 2008)
b.
Analisis Bivariate Analisis data bivariate menggunakan program SPSS 17.0 for windows. Analisis untuk mengetahui perbedaan (komparatif) dua variabel dengan skala data kategorik nominal dan ordinal maka menggunakan uji Chi
43
Square. Terdapat hubungan yang bermakna antar variabel apabila nilai p < 0,05. 3. Teknik Penyajian Data Peneliti melakukan penyajian data hasil penelitian dalam bentuk tabel seperti yang terlampir. K. Etika Penelitian 1. Prinsip manfaat a. Bebas dari penderitaan Pada
penelitian
ini
bidan
tidak
mendapatkan
perlakuan
yang
mengakibatkan penderitaan karena bidan hanya diminta untuk mengisi kuesioner. b. Bebas dari eksploitasi Penelitian ini bebas dari eksploitasi karena tidak terdapat keadaan yang tidak menguntungkan bidan. c. Risiko (benefits ratio) Pada penelitian ini peneliti berhati-hati dalam melakukan pengambilan data agar tidak mengganggu dan merugikan responden. 2. Prinsip menghargai hak asasi manusia (respect human dignity) a. Hak untuk ikut atau tidak menjadi responden (right to self determination). Pada penelitian ini responden berhak untuk menerima atau menolak menjadi responden.
44
b. Informed consent Pada penelitian ini calon responden diberikan informed consent sebelum dilakukan pengambilan data. 3. Prinsip keadilan (right to justice) Pada penelitian ini nama klien dirahasiakan, hanya disajikan dalam bentuk kode sehingga identitas responden terjaga kerahasiaannya.