1
DIABÉTESZ A DIABÉTESZESEK SZEMÉVEL FELMÉRÉS 2-ES TÍPUSÚ CUKORBETEGEK KÖRÉBEN Magyar Cukorbetegek Országos Szövetsége (MACOSZ), a NOVARTIS támogatásával
KINCSES JÁNOS a MACOSZ elnöke
2010. januárjában végzett felmérésünkben 2524 beteg véleményét kérdeztük cukorbetegségéről 2
Hány éves volt, amikor felfedezték, hogy cukorbeteg?
Hány éves jelenleg?
Létszám (fő)
Létszám
1000
1000
800 600
500
400 200
Felmérés 2-es típusú cukorbetegek körében
Ni nc sa da t
75
65
66 -
55
56 -
45
46 -
35
10 éve áll fenn a cukorbetegség
36 -
26 -
18
19 -
da Ni nc
sa
0-
t
5 -7
5
5
66
-6 56
-5 46
5
5
5 -4 36
-3 26
-2 19
18 0-
25
0
0
Hogyan fedezik fel a cukorbetegséget? 3
(3 beteg) 00,11 – 00,37 01,05 -01,13
A cukorbetegséget leggyakrabban a háziorvos fedezi fel 4
szűrés
súlyos állapot
panasz más betegség kezelése során véletlen üzemorvos
kórház
háziorvos 0
10
20
30
Felmérés 2-es típusú cukorbetegek körében
40
50
Ki kezeli a cukorbeteget? 5
07,00 – 07,08 07,16 – 07,41
A cukorbetegséget leggyakrabban a háziorvos ellenőrzi 6
üzemorvos
diabetológus
3 havonta
47%
havonta
háziorvos
59% 0
200
400
600
800
1000
1200
Felmérés 2-es típusú cukorbetegek körében
1400
1600
A cukorbetegek diabetológiai szakellátása közel 50%kal javult 10 év alatt 7
1999 és 2009 Felmérések összehasonlítása 50 44 1999
40 30
2009
26
20 14 10 10
11 8
0 soha
egyszer, amikor megállapították a betegséget
Felmérés 2-es típusú cukorbetegek körében
évente egyzer
HbA1c
Vércukor
A betegek 27%-a van HbA1c célértéken ismereteik szerint
A betegek ismerete szerint 49%-uk vércukorértéke célértéken van 8
Mért HbA1C értékek eloszlása (%)
Vércukorszint értékek eloszlása (mmol/l) 4% 10%
7%
9%
3%
n/a x<5,4 5,4<x<7,5 7,5<x<9 9<x<11 x>11
n/a 20%
4<x<6 44%
6<x<7 7<x<8
27%
8<x 49% 23% 4%
• 7%-a nem tudta vércukorértékét
•A válaszadók 44%-a nem ismeri saját HbA1c értékét
• 22% nem ismeri a célérték fogalmát • 37%-uk nem ismeri a célérték fogalmát
Mit tudunk a szövődményekről? 9
05,22 - 06,14
A cukorbetegek 79,1%-a tud a betegség szövődményeiről 10
Igen: 1998 fő (79,1%) Nem: 530 fő (20.9%) Szövődmény
Említések száma
Szembetegségek, látásromlás Magas vérnyomás
1011 456
Szívbetegségek Érszűkület Idegrendszeri betegségek, elváltozások Vesebetegségek Bőrbetegségek, viszketés Mozgásszervi problémák Elhízás Egyéb érrendszeri betegségek Gyomorbetegség Magas koleszterin Hipoglikémiás reakció Impotencia
450 412 394 362 138 125 87 41 36 23 15 6
Felmérés 2-es típusú cukorbetegek körében
Hogyan kezelik a cukorbetegséget? 11
10,55 -11,30 11,47 - 11,53
A zsömle-effektus 12
„Amióta kiderült, hogy cukorbeteg vagyok, nem ettem kenyeret. Csak zsömlét eszem, nekem azt lehet. Bár igazából nem is tudom, hogy miért, hiszen ugyanabból készül, mint a kenyér, nem?”
A diétás étrend előírásai és tiltásai sok esetben üres, mechanikus tudásként vannak jelen, amelyek nem feltétlenül helyesen valósulnak meg a gyakorlatban
A zöldség-paradoxon 13
A betegek fontosnak tartják az egészséges táplálkozást
„Most már nem eszem disznóhúst, helyette inkább sok zöldséget, főzeléket: répát, almát, krumplit. Most vettünk télire 60 kg krumplit mert jó olcsó volt”
A gyümölcsökkel és zöldségekkel kapcsolatos egészség-percepció összeütközésbe kerül bizonyos gyümölcsök, zöldségek fogyaszthatóságával
A betegek nem számolják sem az elfogyasztott ételek mennyiségét, sem azok szénhidráttartalmát 14
• Szabad
• Mértékkel
• Tilos
Gyakorlatilag korlátlanul fogyasztható Nem meghatározott a fogyaszthatóság mértéke Ételek fogyasztása nem javasolt
A betegek általában rendelkeznek az ételek szénhidrát-tartalmával kapcsolatos tudással, de azt csak részben használják fel a diétájukban
Mit tudunk a „hipó”-ról? 15
01,54 - 03,29 09,57 - 10,27 11,54 - 12,11
16
„nagyon megijedtem, de a családom el tudott látni, szerencsém volt” „felkészültem rá, tudtam mit kell csinálni, de mégis megijedtem” „nagyon kellemetlen és veszélyes” „vége mindennek!” „...azt hittem újra infarktust kaptam....” „kellemetlen, ijesztő, jobban kellett volna figyelnem a diétára”
A betegek 32%-a élt már át „hipó”-t! 17 tudta mit kell tenni nem válaszolt
nem tudta mi történik
313
nem válaszolt nem fordult elő igen
248
285
nem
277
1405
0
200
400
600
800
1000
1200
Felmérés 2-es típusú cukorbetegek körében
1400
1600
Az elmúlt 10 évben egyre gyakoribb a „hipó” előfordulása 18
35% 30%
10 év alatt a hipó előfordulása
25%
24%-ról 32%-ra
20% 15% 10% 5% 0%
nőtt a 1999 2009
Van elég információnk? 19
A betegek 67,4%-a úgy érzi rendelkezik elég információval cukorbetegségéről, de többet szeretne tudni az új terápiás lehetőségekről 20
A betegek több témát is megjelölhettek, amelyekről szívesen kapnának még tájékoztatást.
Felmérés 2-es típusú cukorbetegek körében
A betegek leggyakrabban a betegklubokban hallanak új információkat, de jelentős ebben a média szerepe is 21
Felmérés 2-es típusú cukorbetegek körében
A cukorbetegek ismeretei betegségükről tovább bővültek az elmúlt 10 évben 22
1999 és 2009 felmérések összehasonlítása
Jelentősen javult a megkérdezettek informáltsága:
51,3%-ról 67,4%-ra nőtt az önmagukat tájékozottnak tartók aránya.
Felmérés 2-es típusú cukorbetegek körében
Mitől félünk? 23
03,33 - 05,03
A cukorbetegek nagy része nem tartja betegségét súlyosnak 24
százalék
1 kilátástalan
2 aggódom a jövőm miatt, fokozatosan romlik az állapotom
3 szorongok nap mint nap, mindenben korlátoz, csak szabályok vannak
4 semmi sem olyan, mint betegségem előtt volt, beteg emberként élek
5 sokba kerül, állandóan kontrollra járok, és félek a szövődményektől
6 ha betartom az utasításokat, lehet, hogy elkerülöm a szövődményeket
7 bár nem gyógyulok meg, életem végéig gyógyszert kell szednem, de dolgozom, magánéletem rendben
8 van ennél rosszabb betegség is
9 nem sokban befolyásol, jól élek
10 ugyan olyan aktív életet élek, mint a nem cukorbetegek
20 19 18,5 18
16 14,5 14
11,9
12
10,4 10
százalék
7,9
8
6,5 6
5,3 3,8
4 2,2 2
0 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Felmérés 2-es típusú cukorbetegek körében
A betegek 90%-a elégedett a jelenlegi kezelésével 25
1999 – 2009 között a kezelés megítélése számottevően javult: 76%-ról 90%-ra A jelzett hiányosságok (gyakorisági sorrendben): - Hosszas várakozás - Bizonytalanság: van-e jobb orvosság, kezelés - Proaktivitást hiányolják, hogy nekik kell rákérdezni a terápiákra, új lehetőségekre - Nem éreznek javulást / romlást állapotukban - Nem a megfelelő gyógyszert / kezelést / vizsgálatot kapja / nem sikeres a gyógyszerbeállítás
Felmérés 2-es típusú cukorbetegek körében
Sokat fejlődtünk, de van még mit tennünk Összefoglalás 26
Sokat fejlődtünk az elmúlt 10 év alatt (1999 -2009 )
Ismereteink bővültek Kezelési lehetőségek szélesedtek Szakorvosi ellátás javult
Van még mit tennünk
HbA1c, mint célérték megismerése Hipó – jelezzük az orvosunknak, kérjünk tőle több információt A cukorbeteget kellene kezelni, nem csupán a betegséget
27
Köszönöm figyelmüket!
Felmérés 2-es típusú cukorbetegek körében
