CZ Pakketvergelijker 2016 Zorgverzekeringen SNS
Welke verzekering past bij u? Als u een nieuwe zorgverzekering gaat kiezen, is het belangrijk dat u een verzekering kiest die past bij uw situatie. In deze pakketvergelijker vindt u een overzicht van alle verzekeringen waar u uit kunt kiezen. Zo ziet u in één oogopslag welk pakket het beste bij u past. Twijfelt u over welke verzekering het beste is in uw situatie? Neem dan contact op met SNS Klantenservice via (030) 633 30 00. Onze klantenadviseurs helpen u graag met het maken van uw keuze.
Stap 1
U k u nt mli set e lk e po lfd e n a a r d ectz ee e rd e g e co nt rarle n e rs zo rg ve
Stap 2
2
Basisverzekering U kunt bij CZ kiezen uit drie basisverzekeringen: de Zorgbewustpolis, de Zorg-op-maatpolis (beide naturaverzekeringen) en de Zorgkeuzepolis (restitutieverzekering). De zorg die wordt vergoed uit de basisverzekering, is bij alle drie de basisverzekeringen hetzelfde. Ook de hoogte van de vergoeding is hetzelfde als u gaat naar zorgverleners waar we afspraken mee hebben gemaakt. Gaat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan kan het zijn dat u moet bijbetalen. Hoeveel dit is, hangt af van de verzekering die u hebt gekozen.
Benieuwd met wie we afspraken hebben gemaakt? Kijk op www.cz.nl/zorgvinden.
Eigen risico Iedereen die ouder is dan 18 jaar betaalt voor de meeste zorg uit de basisverzekering eigen risico. Het eigen risico is in 2016 € 385,-. Dit heeft de overheid bepaald. Als u het eigen risico volledig hebt betaald, krijgt u daarna de zorg vergoed volgens de voorwaarden van uw basisverzekering. Meer weten over het eigen risico? Kijk op www.cz.nl/eigen-risico.
Wettelijke eigen bijdrage U betaalt voor sommige zorg een wettelijke eigen bijdrage. Dit heeft de overheid bepaald. Dit bedrag wordt niet vergoed uit de basisverzekering. Als u een wettelijke eigen bijdrage moet betalen, dan vindt u dit in deze pakketvergelijker.
Stap 3
Tandartsverzekeringen Wilt u een vergoeding voor tandartskosten? Op de laatste pagina vindt u een overzicht van de twee tandartsverzekeringen waar u uit kunt kiezen: SNS Tand Goed en SNS Tand Beter.
Vergelijk onze verzekeringen gemakkelijk online Op www.snsbank.nl/zorg kiest u gemakkelijk de zorgverzekering die het best bij u past.
Wat u verder moet weten Vergoeding uit de aanvullende verzekeringen Als er in deze pakketvergelijker een “ ” staat bij zorg uit de aanvullende verzekering, dan krijgt u de nota vergoed tot een redelijke marktprijs.
Een verzekering afsluiten voor heel uw gezin Als u een verzekering afsluit voor uzelf en uw gezinsleden dan kiest u allemaal een basisverzekering. Voor iedereen die 18 jaar of ouder is, kunt u verschillende aanvullende verzekeringen kiezen. Kinderen jonger dan 18 jaar zijn gratis meeverzekerd. Zij krijgen automatisch de duurste aanvullende verzekering die u kiest voor uzelf of voor uw partner.
De bedragen in deze pakketvergelijker zijn maximale bedragen per kalenderjaar, behalve als dit anders staat vermeld. Om een vergoeding te krijgen moet CZ uw zorgverlener en/of instelling hebben erkend. In de voorwaarden staat wanneer we een zorgverlener en/of instelling erkennen. Ook staat in de voorwaarden wanneer u in aanmerking komt voor een vergoeding. Bijvoorbeeld of u een verwijzing van een zorgverlener nodig hebt, bij welke indicaties een vergoeding geldt en of u vooraf toestemming bij CZ moet aanvragen. De voorwaarden vindt u op www.snsbank.nl/zorg of vraag ze op via CZ Klantenservice: 0800 024 44 88 (gratis).
Als er bij zorg uit de basisverzekering een staat, wordt deze zorg vergoed:
Gecontracteerde zorgverlener
Niet-gecontracteerde zorgverlener
Zorgbewustpolis
100%
65% van de nota tot maximaal 65% van het afgesproken tarief
Zorg-op-maatpolis
100%
75% van de nota tot maximaal 75% van het afgesproken tarief
Zorgkeuzepolis
100%
100% van de nota (tot een redelijke marktprijs)
Aanvullende verzekeringen Wilt u een uitgebreidere verzekering? Kies dan uit één van onze aanvullende verzekeringen. CZ heeft een aantal
aanvullende verzekeringen waar u uit kunt kiezen: SNS Zorg Goed, SNS Zorg Beter en SNS Zorg Best.
Inhoudsopgave 4 Ziekenhuiszorg, zorg in een instelling of erkend ZBC 4 Huisartsenzorg 4 Geneesmiddelen en apotheek 6 Verpleging en persoonlijke verzorging 6 Alternatieve geneeswijzen en geneesmiddelen 6 Therapieën (o.a. fysio) 8 Zorg in het buitenland
8 10 10 10 10 10 10 10 12
Bevalling en kraamzorg Vervoer Hospice Erfelijkheidsonderzoek en -advisering Audiologische zorg Mechanische beademing Hulp bij de behandeling van kanker bij kinderen Hulpmiddelen Geestelijke gezondheidszorg
12 Zorg om ziekte te voorkomen 12 Advies 12 Cursussen 12 Mondzorg 14 Mondzorg bij ongevallen 14 Mondzorg in bijzondere gevallen 14 Orthodontie en tandheelkunde
3
Stap 1
Stap 2 Basisverzekeringen
Vergoeding
Eigen risico
Eigen bijdrage
Aanvullende verzekeringen SNS Zorg Goed
SNS Zorg Beter
SNS Zorg Best
€ 100,-
€ 150,-
Ziekenhuiszorg, zorg in een instelling of erkend ZBC Twijfelt u over de vergoeding van een ziekenhuisbehandeling, bijvoorbeeld bij nietgecontracteerde zorg, bij een Zelfstandig Behandelcentrum (ZBC) of bij een vergoeding uit de aanvullende verzekering? Bel dan vooraf de Ziekenhuislijn (013) 593 82 40. Opname • verpleging en verzorging
ja
• kosten specialist tijdens ziekenhuisopname
1
ja
• bijkomende kosten tijdens ziekenhuisopname, zoals gebruik operatiekamer, genees- en verbandmiddelen, röntgenfoto’s, laboratoriumonderzoeken en fysiotherapie in het ziekenhuis
ja
• kosten specialist
1
ja
• gebruik operatiekamer
ja
• röntgenfoto’s, laboratoriumonderzoeken, bestraling, nierdialyse en genees- en verbandmiddelen
ja
Trombosedienst
ja
Poliklinische specialistische hulp
Correctie bovenoogleden (na toestemming CZ en bij een gecontracteerde zorgverlener) bij ernstige gezichtsveldbeperking waarbij ten minste de helft van de pupil bedekt is Correctie van de oorstand (flaporen) tot 18 jaar Besnijdenis • met medische indicatie • zonder medische indicatie Sterilisatie
man: € 400,-
vrouw: € 1.250,-
man: € 400,-
vrouw: € 1.250,-
man: € 400,-
vrouw: € 1.250,-
Ongedaan maken sterilisatie Second opinion door arts
ja
ja
• hart, bot, nier, lever, huid, hoornvlies, beenmerg, long, hart en long, nier en alvleesklier
ja
• onderzoek weefseltypering
ja
• kosten nazorg voor donor als u een donororgaan hebt ontvangen (operatie en verpleging donor)
13 weken
ja2
• Reiskosten als u donor bent bij een orgaantransplantatie
Zorg voor zintuiglijk beperkten
Vervanging van borstprothese Behandeling tegen snurken Revalidatie Opname en/of behandeling bij transplantatie van genoemde organen
ja
Logeerkosten voor 1 kamer (bijvoorbeeld Ronald McDonald Huis)
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
Logeerkosten in een Mappa Mondo huis
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
Kinderopvang bij opname ouders vanaf 10e opnamedag
€ 200,- per gezin
€ 200,- per gezin
€ 200,- per gezin
Huisartsenzorg Huisartsenzorg
Preventieve voetzorg voor diabetespatiënten
mogelijk3
ja
Geneesmiddelen en apotheek Geneesmiddelen uit het geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS)
mogelijk
Vergoeding eigen bijdrage GVS
€ 150,-
Overige geneesmiddelen
€ 150,-
Anticonceptiemiddelen uit het GVS • tot 21 jaar
ja
ja
mogelijk
• vergoeding eigen bijdrage GVS tot 21 jaar • vanaf 21 jaar Dieetpreparaten (bij bepaalde aandoeningen) 1
4
2 3
€ 200,-
Er geldt een uitsluiting voor de volgende niet-medische behandelingen zoals: sterilisatie, ongedaan maken van sterilisatie, besnijdenis, verhelpen van snurken, correctie van oogleden, correctie van oorstand en correctie van borsten (borstprothese) anders dan bij amputatie. U betaalt voor de nacontrole van de donor geen eigen risico als u een nier of lever hebt ontvangen. U betaalt geen eigen risico als de zorg onder ketenzorg valt.
€ 200,-
€ 200,-
5
Stap 1
Stap 2 Basisverzekeringen
Vergoeding
Eigen risico
Eigen bijdrage
Aanvullende verzekeringen SNS Zorg Goed
SNS Zorg Beter
SNS Zorg Best
14 dagen
14 dagen
14 dagen
Totale vergoeding alternatieve geneeswijzen en geneesmiddelen
€ 250,-
€ 500,-
Alternatieve geneeswijzen
€ 50,- per dag
€ 50,- per dag
Alternatieve geneesmiddelen (geregistreerd als homeopatisch of antroposofisch geneesmiddel)
100%
100%
6 behandelingen
9 behandelingen
20 behandelingen
6 behandelingen
9 behandelingen
20 behandelingen
2 uur
2 uur
2 uur
2 uur
2 uur
2 uur
Voetbehandeling en -advisering (op voorschrift arts) - bij de medische indicatie: ernstige bloedvatproblemen in de benen, behandeling en advisering door podotherapeut (toestemming CZ nodig) - bij de medische indicatie: reumatoïde artritis door medisch pedicure, pedicure met aantekening reumatische voet of podotherapeut (toestemming CZ nodig)
€ 100,-
€ 150,-
Voetbehandeling overige situaties (door podoloog of podotherapeut, op voorschrift arts)
€ 100-
€ 150,-
Verpleging en persoonlijke verzorging Wijkverpleging
Vervangende mantelzorg (éénmaal per jaar)
Alternatieve geneeswijzen en geneesmiddelen
Therapieën (o.a. fysio) Fysiotherapie en oefentherapie vanaf 18 jaar • fysiotherapie, manuele therapie, oedeemtherapie, bekkentherapie en oefentherapie (Cesar/Mensendieck) tot de 21e behandeling als u de behandeling uit de basisverzekering vergoed krijgt of als u geen vergoeding uit de basisverzekering krijgt4 • fysiotherapie bij etalagebenen (Gesuperviseerde Loop Therapie, GLT) tot de 21e behandeling bij een fysiotherapeut die is aangesloten bij ClaudicatioNet (vanaf de 21e behandeling komt de vergoeding uit de basisverzekering)4 • vanaf 21e behandeling, bij indicaties die voorkomen op de lijst met aandoeningen5 voor fysiotherapie en oefentherapie (Cesar/Mensendieck) (bij bepaalde indicaties maximaal 3, 6 of 12 maanden)
ja
• screening bij de behandeling Fysiotherapie en oefentherapie tot 18 jaar • fysiotherapie en oefentherapie (Cesar/Mensendieck) per indicatie
9 beh. en 9 beh. extra
• bij indicaties die voorkomen op de lijst met aandoeningen5 voor fysiotherapie en oefentherapie (Cesar/Mensendieck) (bij bepaalde indicaties maximaal 3, 6 of 12 maanden)
• fysiotherapie, manuele therapie, kinderfysiotherapie, oedeemtherapie, bekkentherapie en oefentherapie (Cesar/Mensendieck)4 Bekkentherapie bij urine-incontinentie
9 behandelingen
ja
Ergotherapie
10 uur
ja
Ergotherapie tot 18 jaar aanvullend op basisverzekering Instructie en begeleiding mantelzorgers van verzekerden die ergotherapie krijgen Logopedie
ja
Stottertherapie therapiekosten Del Ferro, B.O.M.A, Hausdörfer Instituut voor Natuurlijk Spreken (éénmalig per verzekerde, toestemming CZ nodig)
Huidtherapie (op voorschrift arts) € 200,-
€ 200,-
• camouflagetherapie gezicht/hals (éénmalig voor de hele verzekeringsduur)
• acnebehandeling in het gezicht
€ 100,-
€ 150,-
• ontharing gezicht (éénmalig voor de hele verzekeringsduur)
€ 500,-
€ 1.000,-
UV-B lichtapparatuur (bij bepaalde indicaties, toestemming CZ nodig)
€ 200,-
ja
Therapeutisch kamp voor kinderen (bij bepaalde indicaties)
4
6
5
De vergoeding vanuit de aanvullende verzekeringen geldt bij een gecontracteerde fysiotherapeut. Bij een niet-gecontracteerde fysiotherapeut krijgt u hetzelfde aantal behandelingen vergoed. De vergoeding is dan 75% van het tarief dat wij met gecontracteerde fysiotherapeuten hebben afgesproken. De rest betaalt u zelf. Deze lijst wordt vastgesteld door de overheid. U kunt deze lijst vinden op www.snsbank.nl/zorg
€ 200,-
€ 500,-
€ 1.000,-
€ 200,-
€ 200,-
7
Stap 1
Stap 2 Basisverzekeringen
Vergoeding
Eigen risico
Niet-spoedeisende hulp in het buitenland
100%6
ja
Spoedeisende hulp in het buitenland (bij tijdelijk verblijf)
100%
ja
Eigen bijdrage
Aanvullende verzekeringen SNS Zorg Goed
SNS Zorg Beter
SNS Zorg Best
• in EU/EER-landen, Zwitserland, Australië, Bosnië-Herzegovina, Kaapverdië, Macedonië, Marokko, Montenegro, Servië, Tunesië enTurkije
100%
100%
100%
• in andere landen dan hierboven
100%
100%
100%
• tandheelkundige hulp vanaf 18 jaar
€ 250,-
€ 250,-
€ 250,-
• vervoer van stoffelijk overschot
€ 6000,-
€ 6000,-
€ 6000,-
€ 350,-
€ 350,-
€ 350,-
5 dagen max. 3 uur per dag
5 dagen max. 3 uur per dag
5 dagen max. 3 uur per dag
Zorg in het buitenland 6
• organisatiekosten door alarmcentrale • medisch noodzakelijke repatriëring van zieke verzekerde
• toezending van geneesmiddelen • telecommunicatiekosten • reisarts
Bevalling en kraamzorg Kraamzorg • in ziekenhuis met medische noodzaak
• in kraamcentrum of ziekenhuis zonder medische noodzaak
€ 16,50/dag7
• thuis
10 dagen
€ 4,20/uur
• vergoeding eigen bijdrage van kraamzorg zonder medische indicatie • extra kraamzorg met medische noodzaak • kraamzorg na ziekenhuisopname
15 uur
15 uur
15 uur
• kraamzorg bij adoptie
3 dagen max. 3 uur per dag
3 dagen max. 3 uur per dag
3 dagen max. 3 uur per dag
15 uur
15 uur
15 uur
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
Gebruik verloskamer
Verloskundige hulp door verloskundige, huisarts of specialist
Couveuse-nazorg Lactatiekundige Kraampakket
ja
Poliklinische bevalling zonder medische indicatie
ja
• vergoeding eigen bijdrage poliklinische bevalling zonder medische indicatie Vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen
ja
• IVF/ICSI (bij een door de overheid aangewezen instelling) en bijbehorende hormoonpreparaten voor vrouwen tot 43 jaar
poging 1, 2 en 3
ja
• overige vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen
ja
Prenatale screening • prenatale screening met medische indicatie
• prenatale screening zonder medische indicatie
8
6 7
Cursus Fit en Gezond rondom de bevalling
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
TENS bij bevalling
6 weken
6 weken
6 weken
Volgens gebruikelijk (marktconform) Nederlands tarief. De eigen bijdrage is per persoon. Als uw zorgverlener een hoger bedrag dan € 119,- per persoon per dag declareert, betaalt u het hogere bedrag per persoon als extra bijdrage.
9
Stap 1
Stap 2 Basisverzekeringen
Vergoeding
Eigen risico
Ambulancevervoer
200 km enkele reis
ja
Zittend ziekenvervoer (toestemming CZ nodig)
200 km enkele reis
• eigen auto
€ 0,30 per km
ja
• taxi/openbaar vervoer
ja
Aanvullende verzekeringen
Eigen bijdrage
SNS Zorg Goed
SNS Zorg Beter
SNS Zorg Best
€ 98,-/jaar
100% van de eigen bijdrage
100% van de eigen bijdrage
100% van de eigen bijdrage
€ 0,19 per km
€ 0,19 per km
Vervoer
Zittend ziekenvervoer wordt alleen vergoed in de volgende situaties: - bij nierdialysebehandelingen, bij radiotherapie of chemotherapiebehandelingen - als u blind, slechtziend of rolstoelafhankelijk bent - bij een langdurige ziekte of aandoening waarbij u volgens een verklaring van uw arts langdurig bent aangewezen op vervoer - bij intensieve kindzorg: het vervoer van en naar een verpleegkundig kinderdagverblijf, indien medisch noodzakelijk Reiskosten ouders
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
• eigen auto
€ 0,19 per km
€ 0,19 per km
€ 0,19 per km
€ 30,- per dag tot € 500,-
€ 30,- per dag tot € 1.000,-
• openbaar vervoer (2e klas)
Hospice Vergoeding eigen bijdrage hospice
Erfelijkheidsonderzoek en -advisering Erfelijkheidsonderzoek en -advisering (door erkend centrum)
ja
ja
ja
Audiologische zorg Audiologische zorg (door erkend audiologisch centrum)
Mechanische beademing Mechanische beademing
Hulp bij de behandeling van kanker bij kinderen Hulp bij de behandeling van kanker bij kinderen (SKION)
Hulpmiddelen De basisverzekering vergoedt (gedeeltelijk) een aantal hulpmiddelen zoals: borstprotheses, pruiken, gehoorhulpmiddelen, verbandschoenen, allergeenvrije schoenen, orthopedische schoenen, protheses en ortheses, bijzondere gezichtshulpmiddelen, verzorgingsmiddelen bij stoma, diabetes en incontinentie en therapeutische elastische kousen.
Zie reglement Hulpmiddelen8
ja9
mogelijk8
Brillen, contactlenzen en ooglaserbehandelingen (per twee kalenderjaren)
€ 100,-
Steunzolen en podotherapeutische zooltjes (inclusief aanmeten)
€ 100,-
€ 150,-
€ 40,-
€ 40,-
Vergoeding wettelijke eigen bijdrage basisverzekering
€ 500-
€ 1.000,-
• pruik of andere hoofdbedekking (toestemming CZ nodig)
€ 75,-
€ 75,-
12 maanden
12 maanden
12 maanden
Persoonsalarmering
€ 100,-
€ 150,-
€ 200,-
Braces en bandages
€ 150,-
€ 150,-
€ 150,-
Plaswekker, huur maximaal 4 maanden of koop (beide éénmalig voor de hele verzekeringsduur) Teststrips voor niet-insuline afhankelijke diabetespatiënten
Thuisbewakingsmonitor (toestemming CZ nodig)
€ 40,-
Alarmering epilepsie Redressiehelm
10
8 9
In het reglement Hulpmiddelen op www.snsbank.nl/zorg vindt u per hulpmiddel de maximale vergoeding en de wettelijke eigen bijdrage. Behalve bij hulpmiddelen in bruikleen.
11
Stap 1
Stap 2 Basisverzekeringen
Vergoeding
Eigen risico
• Psychiatrische hulp (met of zonder opname)
ja
• Psychotherapie (bij bepaalde stoornissen)
ja
Basis geestelijke gezondheidszorg vanaf 18 jaar
ja
Aanvullende verzekeringen
Eigen bijdrage
SNS Zorg Goed
SNS Zorg Beter
SNS Zorg Best
Geestelijke gezondheidszorg Gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg vanaf 18 jaar
Oncologische nazorg (bij erkende instellingen, per behandelprogramma)
€ 500,-
Zorg om ziekte te voorkomen Preventief onderzoek (éénmaal per jaar) - naar hart en bloedvaten - naar risicofactoren die de arbeid beïnvloeden (behalve 50+)
€ 50,-
€ 100,-
€ 150,-
Preventie voor reizen naar het buitenland10 (vaccinaties en tabletten)
€ 250,-
€ 250,-
€ 250,-
€ 50,-
€ 50,-
€ 50,-
Traumaverwerking (opvang bij schokkende gebeurtenissen) Stoppen-met-roken-programma
ja
Programma problematisch alcoholgebruik
ja
Programma omgaan met depressieve klachten
ja
Valpreventie (éénmalig voor de hele verzekeringsduur)
Advies Sportmedisch advies door sport(duikers)arts (consult, keuring en onderzoek)
€ 100,-
€ 100,-
€ 100,-
Consulten en advisering voor vrouwen
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 100,-
€ 150,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 100,-
€ 150,-
Diëtetiek (op voorschrift arts)
3 uur
ja
Voedingsadvies
€ 200,-
Cursussen Gezondheidscursussen (door thuiszorg, GGD of RIAGG, ziekenhuis, door CZ erkende instelling/ zorgverlener of erkende patiëntenvereniging) Zelfmanagementcursus bij chronische aandoening (door GGD, thuiszorgorganisatie of patiëntenvereniging, éénmalig voor de hele verzekeringsduur)
€ 100,-
€ 100,-
€ 100,-
Mantelzorgcursus (door erkende organisatie, éénmalig voor de hele verzekeringsduur)
€ 150,-
€ 150,-
€ 150,-
€ 500,-
€ 500,-
€ 500,-
€ 200,-
€ 200,-
€ 200,-
Mondzorg tot 18 jaar Controle (op indicaties tandarts meerdere keren per jaar mogelijk)
1x per jaar
Fluoridebehandeling
2x per jaar
Overige tandheelkunde11
Kronen, bruggen, inlays (codes E311 t/m E815) inclusief techniek- en materiaalkosten
Mondzorg vanaf 18 jaar Bijdrage uitneembare volledige gebitsprothese
Mondzorg (voor alle leeftijden) Gebitsprothese • volledig kunstgebit (boven en/of onder)
75%, 1x per 5 jaar
ja
• reparaties en rebasen volledig kunstgebit (boven en/of onder)
ja
• honorarium tandarts en kaakchirurg
ja
• (poli)klinische bijkomende kosten (ziekenhuis)
ja
• suprastructuur
ja
25%
Implantaten (bij bepaalde indicaties, toestemming CZ nodig)
• boven- of ondergebit op implantaten
ja
€ 125,-
• boven- én ondergebit op implantaten
ja
€ 250,-
10
12
11
Voor welke injecties en tabletten de vergoeding geldt, vindt u in de voorwaarden. Onder overige tandheelkunde vallen de reguliere behandelingen zoals het trekken van tanden en kiezen, vullingen, zenuw- en wortelkanaalbehandelingen en parodontologie. De behandelingen die vermeld staan onder het kopje ‘Tandheelkunde voor alle leeftijden’ en het bleken van tanden vallen niet onder overige tandheelkunde.
13
Stap 1
Stap 2 Basisverzekering
Vergoeding
Eigen risico
Aanvullende tandartsverzekeringen Eigen bijdrage
SNS Zorg Goed
SNS Zorg Beter
SNS Zorg Best
€ 10.000,-
€ 10.000,-
€ 10.000,-
80% tot € 1.000,-
80% tot € 1.750,-
Mondzorg bij ongevallen Onvoorziene tandheelkundige zorg bij ongevallen12 (per ongeval, op voorschrift tandarts en toestemming CZ nodig)
Mondzorg in bijzondere gevallen Bij bepaalde indicatie/handicap, toestemming CZ nodig
ja
Orthodontie Orthodontie tot 18 jaar (éénmalig)
Orthodontie in bijzondere gevallen Bij bepaalde indicatie/handicap, toestemming CZ nodig
ja
Tot a le vezrge okeodloinmg voo r d e
Tandheelkunde Als u een behandeling ondergaat, is de vergoeding een percentage van het wettelijke tarief tot het maximale bedrag per jaar. Bijvoorbeeld: u kiest voor de aanvullende verzekering SNS Tand Goed en u krijgt een gebitsreiniging (overige tandheelkunde). Dan krijgt u een vergoeding van 75% van het wettelijke tarief tot maximaal € 250,-.
Stap 1
Stap 3 Basisverzekering
Vergoeding
Eigen risico
Aanvullende tandartsverzekeringen Eigen bijdrage
Totale vergoeding tandheelkunde
SNS Tand Goed
SNS Tand Beter
€ 250,-
€ 500,-
75%
75%
Tandheelkunde vanaf 18 jaar Controle 1e en 2e preventief onderzoek
75%
75%
Kronen, inlays, bruggen (codes E311 t/m E815) inclusief techniek en metaalkosten
75%
75%
Gebitsprothese (codes die beginnen met ‘G’) inclusief techniek- en materiaalkosten
75%
75%
Onvoorziene tandheelkundige zorg bij ongevallen12 (per ongeval, op voorschrift tandarts en toestemming CZ nodig)
€ 10.000,-
€ 10.000,-
Overige tandheelkunde
12
14
13
13
Het maakt niet uit welke aanvullende verzekering(en) u hebt afgesloten, per ongeval krijgt u maximaal € 10.000,- voor onvoorziene tandheelkundige zorg vergoed. Onder overige tandheelkunde vallen de reguliere behandelingen zoals het trekken van tanden en kiezen, vullingen, zenuw- en wortelkanaalbehandelingen en parodontologie. De behandelingen die vermeld staan onder het kopje ‘Tandheelkunde voor alle leeftijden’ en het bleken van tanden vallen niet onder overige tandheelkunde.
15
Aan deze pakketvergelijker kunt u geen rechten ontlenen. Kijk hiervoor in de algemene voorwaarden en op uw vergoedingenoverzicht.
650.003.1551
Alles voor betere zorg
