Curriculum Vitae Nama Lahir
: dr. Ilsa Sri Lawaswati Nelwan :Tasikmalaya, 28 Januari 1950
Pendidikan: • Fakultas Kedokteran – Universitas Padjajaran (1977) • School of Public Health – Columbia University New York (1987) Pengalaman Kerja: • Public Health Administrator Nepal WHO Country Office 2003-2007 • Regional Advisor on Health System Infrastructure WHO SEARO, New Delhi 2007-2012 • Partisipasi di HPEQ Mei-November 2012 • Kerja di Australia Indonesia Health Systems Strengthening di Coffey International Jakarta / proyek dari AusAID sebagai University Coordinator sejak November 2012 sampai sekaang
Kemitraan antar Institusi Pendidikan dan peranannya dalam peningkatan kesehatan masyarakat
Ilsa Nelwan 2
Tonggak penting pembangunan bangsa
100 TAHUN UNAIR
3
Pendahuluan • Kemitraan ? • Prestasi UNAIR di Health Professional Education Quality Improvement (HPEQ) : bukti keberhasilan kemitraan “bekerja dg hati” • Citra Dokter di tengah masyarakat • Staf pengajar, peneliti di FK
4
Masalah kesehatan masyarakat
• Beban ganda: Penyakit menular dan tidak menular • Kesulitan akses pelayanan bagi kelompok miskin dan hampir miskin • Masalah gizi : Anak pendek , dewasa gemuk • Anggaran kesehatan pemerintah, keluarga • Jumlah , kualitas dan sebaran tenaga kesehatan • Pengetahuan masyarakat ttg kesehatan produktifitas sosial ekonomi vs kesakitan
5
6
Persen penelitian domestik
Sumber : Data dasar SCCI 1956-2011
Angka2 menunjukkan publikasi penelitian di Negara tertentu dilaksanakan oleh peneliti di negara tersebut
7
Intensitas penelitian terhadap GDP per kapita Negara Negara Asia
Sumber: Hien (2010) dalam KSI project design
Acuan GDP/kapita , intensitas penelitian Indonesia < negara2 lain dengan GDP < : Vietnam dan Filipina
8
Bagaimana pelayanan kesehatan bagi orang miskin?
• Klp miskin : kesehatan bukan prioritas akses yankes terbatas 40% kelompok sosial ekonomi paling rendah 15.5 juta rmh tangga = 65.6 juta orang 5.7 juta rmh tangga = 28.6 juta orang
9
Pelayanan kesehatan bagi kelompok miskin : Persen persalinan menurut tempat dan kelompok pendapatan, Indonesia 2007
Plg rendah Kedua Tengah
keempat Tertinggi
Fasilitas kesehatan pemerintah
• •
Keempat
Terting
Tertinggi
Fasilitas kesehatan swasta
Rumah
Dari 20% klp pendapatan terrendah 5.2 % gunakan fasilitas pemerintah dan 8.4% fasilitas swasta tapi 84.8% melahirkan di rumah Dari 20% klp pendapatan tertinggi 12.4% gunakan fasilitas pemerintah, 71% gunakan fasilitas swasta hanya 15.5% melahirkan dirumah.
Sumber: Riskesdas 2007
10
Pengalaman kemitraan •
AIPD: Australia-Indonesia partnership for decentralization Laporan AIPD 2012
•
SEAMEO , Harvard University, SUMMIT, HKI, UNRAM , UNAND HENRI (Higher Education Ring Initiative) web based portal dan repository
•
Kinerja USAID
11
Rerata urusan anggaran kesehatan /kapita 2008-2011 dan Indeks pembangunan Kesehatan Masyarakat 2009
• IPKM rendah, alokasi biaya rendah: Sekadau, Bulukumba, Luwu, Bengkayang IPM <0.5; APBD kes < Rp 200.000 • IPKM rendah : Simeuleu , Aceh Singkil , Melawi, Aceh Tenggara APBD > 250.000/kapita • Tidak ada satupun kab KINERJA yg taat pada UU 36/2009 alokasi 10% belanja daerah untuk belanja langsung • Kemitraan kemampuan analisa biaya kesehatan lokal perencanaan 12
Revitalisasi pendidikan kesehatan masyarakat bagi dokter Perubahan situasi yg cepat perubahan pendidikan kesehatan masyarakat Pengetahuan : dengan ICT sangat mudah diakses, potensial tingkatkan pengetahuan . kemampuan menilai kualitas informasi? Keterampilan : Analisa kesehatan masyarakat, penelitian kebijakan kesehatan Dokter : Ada ditengah masyarakat peka terhadap kebutuhan masyarakat terbiasa berkomunikasi dg masyarakat Pemahaman komprehensif preventif promotif tanpa melupakan kuratif dan rehabilitatif Minat untuk berkiprah di dunia kesehatan masyarakat teladan? Lingkungan pendukung?
13
continue
• Dokter bagian dari masyarakat yg beruntung perlu “membayar” utang ke masyarakat • Perubahan konteks : Desentralisasi, kerjasama tim • Perlu kuasai : analisis epidemiologi , “Health system research”, “Health in all policy”, “Health impact assessment” dan “Health literacy” • ICT penting pelayanan, penelitian dg data akurat dan tepat waktu • Pre dan in service training utk kesehatan masyarakat bagi dokter
14
Peluang kemitraan
• Antar institusi FK
Jml, kualitas FK, dokter
• FK dg pendidikan tenaga kesehatan lain kesehatan yg komprehensif • FK dg Pemda
tim
kebijakan kesehatan
relevan dg masalah lokal • Bagian dari penanggulangan kemiskinan JKN sbg bagian dari sistem jaminan sosial nasional • Gunakan IT untuk peningkatan pengetahuan kesehatan, raih generasi muda, LSM
15
16
