Code
Omschrijving Inschrijftarieven
11000 11100 11101 11102 11103 11104
Inschrijving Inschrijving Inschrijving Inschrijving Inschrijving Inschrijving
verzekerden verzekerden verzekerden verzekerden verzekerden verzekerden
Tarief tot 65 jaar niet woonachtig in een opslagwijk van 65 jaar tot 75 jaar niet woonachtig in een opslagwijk vanaf 75 jaar niet woonachtig in een opslagwijk tot 65 jaar en woonachtig in een opslagwijk van 65 jaar tot 75 jaar en woonachtig in een opslagwijk vanaf 75 jaar en woonachtig in een opslagwijk
€ € € € € €
14,75 21,46 25,79 16,39 23,22 27,44
Consulten en verrichtingen huisarts 12000 12001 12002 12003 12004 12006 12007 12008 12009
Consult regulier korter dan 20 minuten Consult regulier 20 minuten en langer Visite regulier korter dan 20 minuten Visite regulier 20 minuten en langer Telefonisch consult regulier Vaccinatie regulier E-mailconsult regulier Laboratoriumkosten huisarts Entstoffen in verband met vaccinatie huisarts
€ € € € € € € € €
9,04 18,08 13,56 22,60 4,52 4,52 4,52 Kostprijs Kostprijs
€ € € € € € €
9,04 18,08 13,56 22,60 4,52 4,52 9,04
Consulten en verrichtingen POH-GGZ 12110 12111 12112 12113 12114 12115 12116
Consult POH-GGZ korter dan 20 minuten Consult POH-GGZ 20 minuten en langer Visite POH-GGZ korter dan 20 minuten Visite POH-GGZ 20 minuten en langer Telefonisch consult POH-GGZ E-mailconsult POH-GGZ Groepsconsult POH-GGZ
Avond-, nacht- en weekendzorg niet HAP / HDS 12200 12201 12202 12203 12204 12206
Consult ANW korter dan 20 minuten Consult ANW 20 minuten en langer Visite ANW korter dan 20 minuten Visite ANW 20 minuten en langer Telefonisch consult ANW Vaccinatie ANW
€ € € € € €
45,29 90,59 67,94 113,24 22,65 22,65
€ € € € € € € €
27,19 54,38 40,78 67,97 13,59 13,59 Kostprijs Kostprijs
€ € € € €
1271,24 472,37 513,56 285,31 162,71
€
242,47
€
542,74
€
82,95
Incidentele en acute hulpverlening (passanten, incidentele en acute hulpverlening) 12400 12401 12402 12403 12404 12406 12408 12409
Consult passant korter dan 20 minuten Consult passant 20 minuten en langer Visite passant korter dan 20 minuten Visite passant 20 minuten en langer Telefonisch consult passant Vaccinatie passant Laboratoriumkosten passant Entstoffen in verband met vaccinatie passant
Verloskunde 12600 12601 12602 12603 12605 12606 12607 12608
Volledige verloskundige hulp, verzekerden niet woonachtig in opslagwijken Deelprestatie volledige prenatale hulp, verzekerden niet woonachtig in opslagwijken Deelprestatie volledige natale hulp, verzekerden niet woonachtig in opslagwijken Deelprestatie volledige postnatale hulp, verzekerden niet woonachtig in opslagwijken Deelprestatie spontane abortus of verwijzing tweede lijn prenatale zorg van 0 tot en met 14 weken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie spontane abortus of verwijzing tweede lijn prenatale zorg van 15 tot en met 29 weken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie spontane abortus of verwijzing tweede lijn prenatale zorg na 29 weken, maar vóór de bevalling, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie prenatale zorg eerste huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 0 tot en met 14 weken,
12609 12610 12611 12612 12613 12614 12615 12616 12617 12618 12619 12620 12621 12622 12623 12625 12626 12627 12628 12629 12630 12631
verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie prenatale zorg eerste huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 15 tot en met 29 weken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie prenatale zorg eerste huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode na 29 weken, maar vóór de bevalling, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie prenatale zorg tweede huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 0 tot en met 14 weken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie prenatale zorg tweede huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 15 tot en met 29 weken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie prenatale zorg tweede huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode na 29 weken, maar vóór de bevalling, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken Algemene termijnen echo Prenatale screening: counseling Prenatale screening: NT-meting Prenatale screening: structureel echoscopisch onderzoek (SEO) Specifieke diagnose echo Uitwendige versie bij stuitligging Volledige verloskundige hulp, verzekerden woonachtig in opslagwijken Deelprestatie volledige prenatale hulp, verzekerden woonachtig in opslagwijken Deelprestatie volledige natale hulp, verzekerden woonachtig in opslagwijken Deelprestatie volledige postnatale hulp, verzekerden woonachtig in opslagwijken Deelprestatie spontane abortus of verwijzing tweede lijn prenatale zorg van 0 tot en met 14 weken, verzekerden woonachtig in opslagwijken Deelprestatie spontane abortus of verwijzing tweede lijn prenatale zorg van 15 tot en met 29 weken, verzekerden woonachtig in achterstandswijken, verzekerden niet woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie spontane abortus of verwijzing tweede lijn prenatale zorg na 29 weken, maar vóór de bevalling, verzekerden woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie prenatale zorg eerste huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 0 tot en met 14 weken, verzekerden woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie prenatale zorg eerste huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 15 tot en met 29 weken, verzekerden woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie prenatale zorg eerste huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode na 29 weken, maar vóór de bevalling, verzekerden woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie prenatale zorg tweede huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 0 tot en met 14 weken,
€
242,47
€
341,00
€
469,18
€
309,66
€
211,13
€ € € € € € € € € € €
42,03 41,90 161,96 159,87 35,03 87,16 1563,62 581,01 631,68 350,93 200,13
€
298,24
€
667,57
€
102,02 298,24 419,42
€
577,09
12632 12633
verzekerden woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie prenatale zorg tweede huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode van 15 tot en met 29 weken, verzekerden woonachtig in achterstandswijken Deelprestatie prenatale zorg tweede huisarts bij verhuizing (overdracht tijdens zwangerschap) in de periode na 29 weken, maar vóór de bevalling, verzekerden woonachtig in achterstandswijken
€
380,88
€
259,69
€
9,59
€ €
367,04 90,00
€ € € € € € € €
8,90 11,40 7,10 1,90 1,10 3,70 12,25 4,00
Nevenverrichtingen 12700
Kosten ECG maken
Overige 12815 12850
SCEN-consultatie Stoppen met Roken begeleiding
Verbruiksmaterialen 12900 12901 12902 12903 12904 12905 12906 12907
Materiaalkosten Materiaalkosten Materiaalkosten Materiaalkosten Materiaalkosten Materiaalkosten Materiaalkosten Materiaalkosten
atraumatisch hechtmateriaal, waaronder lijmen tapemateriaal ten behoeve van enkeldistorties zwangerschapsreactie (planotest en dergelijke) dipslides (urineweginfecties) teststrips bloedsuikerbepaling diabetespatiënten (waaronder eyetone-teststrips) vloeibaar stikstof of histofreezer blaaskatheter CRP test cassette(s)
Vergoedingen 31020
Praktijkondersteuning Somatiek (POH-S) per kwartaal per ingeschreven verzekerde (tarief is verschillend per praktijk)
11201
Praktijkondersteuning GGZ (POH-GGZ) per kwartaal per ingeschreven verzekerde (tarief is verschillend per praktijk)
Resultaatsafspraken 30111 30101 30121
Prestatie doelmatig voorschrijven (achteraf beloning) Prestatie doelmatig doorverwijzen (achteraf beloning) Prestatie service en Bereikbaarheid
31000 31010
Prestatie accreditatie Prestatie kwetsbare ouderen in kaart (staffel) (voor huisartsen die starten per 1 januari 2015)
14484 14485 14507 14512
Tarief € nnb € nnb Max € 1,45 per kwartaal € 0,20 Max € 1,30 per kwartaal
Gebiedsafspraken
Tarief
Module Module Module Module
€ 3,04 € 0,64 € nnb € nnb
dunbevolkt gebied (Marken) moeilijk bereikbaar gebied (Broek in Waterland) geïsoleerd gebied (tarief wordt berekend op basis van aantal ingeschreven patiënten) krimpgebied (tarief wordt berekend op basis van aantal ingeschreven patiënten)
Modernisering en innovatie (LET OP: betreft modules die zijn aangevraagd vóór 2015, geaccordeerd en die nog doorlopen in 2015, zie uw samenvatting) 14488 14488 14561 14500 14501 14508 14509 14692
Tarief € op grond populatie Max € 2,80 per kwartaal
Kwaliteit en innovatie optie I Kwaliteit en innovatie optie II Module kwetsbare ouderen (staffel) (2013-2014) Plusmodule zonder AOW spreekuur versie 2012 Plusmodule met AOW spreekuur versie 2012 Plusmodule zonder AOW spreekuur versie 2013 Plusmodule met AOW spreekuur versie 2013 Zorgdomein
Tarief € 0,40 Na beoordeling Max € 1,30 € 1,63 € 2,35 € 1,63 € 2,35 € 0,14
DM 2015
40001
Basiszorg • Opstellen individueel zorgplan en behandeling nieuwe patiënten • Behandeling en begeleiding van patiënten met orale medicatie of dieet (incl CVRM zorg) • Instellen op insuline, behandeling en begeleiding van patiënten met insuline • Voedingsbegeleiding en dieetadvisering • Jaarlijkse screening van de voet • Consult(atie) gespecialiseerde zorgverlener • Stoppen met roken begeleiding Kwaliteit en Organisatie
Totaal jaartarief (95%) Variabele beloning (5%) KIS : Keteninformatiesysteem (KIS) Specifieke afspraken Zorgzwaarte (toeslag conform 2013-2014) Voetzorg (indien afgesproken in 2013-2014) Laboratoriumkosten (indien afgesproken in 2013-2014) 4x insuline (indien afgesproken i n 2013-2014) *Het uiteindelijke tarief dat wordt berekend in het contracteerportaal is afhankelijk van aanvullende onderdelen en afrondingen.
Minder dan 5000 geïncludeerde Achmea verzekerden
Vanaf 5000 geïncludeerde Achmea verzekerden
€ 225,44
€ 225,44
€ 61,75 € 287,20 € 15,12 € 15,00
€ 57,00 € 282,44 € 14,87 € 15,00
maatwerk
maatwerk
COPD 2015
40021
Basiszorg • Opstellen individueel zorgplan en behandeling nieuwe patiënten • Behandeling en begeleiding • Behandeling exacerbatie • Voedingsbegeleiding en dieetbehandeling • Stoppen met roken • Consult(atie) specialistische zorgverlener Kwaliteit en Organisatie
Totaal jaartarief (95%) Variabele beloning (5%) KIS : Keteninformatiesysteem (KIS) Specifieke afspraken Zorgzwaarte (toeslag conform 2013-2014 *Het uiteindelijke tarief dat wordt berekend in het contracteerportaal is afhankelijk van aanvullende onderdelen en afrondingen.
Minder dan 2500 geïncludeerde Achmea verzekerden
Vanaf 2500 geïncludeerde Achmea verzekerden
€ 170,32
€ 170,32
€ 61,75 € 232,07 € 12,21 € 15,00
€ 57,00 € 227,32 € 11,96 € 15,00
maatwerk
maatwerk
Pre-GEZ 11600
Pre-GEZ
GEZ 11600
Tarief € 12,50
Tarief
Schijf 1
•
Chronische zorg
Max € 8,30
Schijf 2
•
Basis tarief 2015
• Bedrag voor 22 tot en met 59 punten = A X € 0,30 (tarief per punt, afgerond) • Bedrag voor meer dan 59 punten = B X € 0,40 (tarief per punt, afgerond) Max tarief Totaal GEZ
OWZ 11600
Organisatie Wijkgerichte Zorginfrastructuur (per ingeschreven verzekerde deelnemende huisartsen)
€ 12,50 € 11,10 € 6,00 € 29,60 € 37,90
Tarief Max € 9,00
