Be st
online paardenverzekering
Polisvoorwaarden geldend per 1 oktober 2013
Artikel 1. Hoe gaan wij om met deze polisvoorwaarden? In polisvoorwaarden spreek je met elkaar af waar je je na het afsluiten van een verzekering aan moet houden. Dit doen wij zo simpel en leesbaar mogelijk. Alles vastleggen in de voorwaarden kan niet. Staat de door jou geleden schade niet in de polisvoorwaarden dan moet je er van uit gaan dat de schade niet gedekt is. Artikel 2. Wat is verzekerd? Je bent volgens het overzicht in dit artikel uitgebreid verzekerd voor een groot aantal, medisch noodzakelijke, veterinaire behandelingen van je paard/pony. Je bent ook verzekerd als je paard/pony sterft of als het noodzakelijk is het leven van je paard/pony te beëindigen. Daarnaast keren wij uit als je paard/pony blijvend ongeschikt is. Verder kun je een beroep op je verzekering doen als je paard/pony is gestolen. De in dit artikel genoemde vergoedingen zijn afhankelijk van de verzekerde waarde van je paard/pony. Buiten Nederland, maar in Europa, is je paard verzekerd wanneer je je paard voor een periode van maximaal 30 dagen meeneemt, bijvoorbeeld tijdens je vakantie. Ga je langer weg? Bel ons dan even. We kunnen je een prima voorstel doen.
2.a. Acuut medisch noodzakelijke veterinaire behandelingen Verzekerd is
a. koliek (incl. chirurgie)
Let op!
Vergoedingspercentage
Maximale vergoeding per kalenderjaar
De acuut medisch noodzakelijke veterinaire behandeling van: 90%
€ 4.200
b. botbreuken
90%
€ 3.600
c. acute, open verwonding
90%
€ 2.400
d. slokdarmverstopping
90%
€ 1.800
• De behandeling moet worden gedaan door een praktiserend dierenarts of een diergeneeskundige kliniek • De gedeclareerde kosten worden toegerekend aan het kalenderjaar waarin de behandeling feitelijk heeft plaatsgevonden of de levering heeft plaatsgevonden • De maximale vergoeding is afhankelijk van de verzekerde waarde. Zie artikel 4
2.b. Blijvende ongeschiktheid
Uitkeringspercentage verzekerde waarde
Verzekerd is
90%
a. Blijvende ongeschiktheid voor het verzekerde gebruiksdoel
2.c. Overlijden Verzekerd is
Uitkeringspercentage verzekerde waarde a. Sterven
100%
b. Noodzakelijke levensbeëindiging
100%
2.d. Diefstal, verduistering of vermissing
Uitkeringspercentage verzekerde waarde
Verzekerd is
a. Diefstal, verduistering of vermissing van je paard/pony
90%
Let op!
Bij diefstal, verduistering of vermissing moet je de papieren van je paard/pony, zoals het paspoort, en een politieaangifte kunnen overleggen
Polisvoorwaarden Best geldend per 01-10-2013
2
2.e. Medisch noodzakelijke veterinaire behandelingen Verzekerd is
Let op!
Vergoedingspercentage
Maximale vergoeding per kalenderjaar
De medisch noodzakelijke veterinaire behandeling van aandoeningen aan: a. pezen en gewrichten
80%
€ 3.600
b. de rug en hals
80%
€ 2.400
c. de ondervoet(en)
80%
€ 2.400
d. het spijsverteringsstelsel
80%
€ 2.400
e. een kaakboezemholte
80%
€ 2.400
f. het gebit (anders dan normaal onderhoud)
80%
€ 1.800
g. de huid
80%
€ 1.800
h. het ademhalingsstelsel
80%
€ 1.800
i. de ogen
80%
€ 1.800
j. het hart- en het vaatstelsel
80%
€ 1.200
k. infectieziekten
80%
€ 1.200
l. stallingkosten in combinatie met verzekerde behandeling
80%
30 stallingdagen
• De behandeling moet worden gedaan door een praktiserend dierenarts of een diergeneeskundige kliniek • Als een behandeling onder meer dan één verzekerde categorie valt dan geldt de hoogste maximumvergoeding • De gedeclareerde kosten worden toegerekend aan het kalenderjaar waarin de behandeling feitelijk heeft plaatsgevonden of de levering heeft plaatsgevonden • Behandelingen verzekerd onder rubriek 2.f. zijn van deze rubriek uitgesloten • De maximale vergoeding is afhankelijk van de verzekerde waarde. Zie artikel 4 • Wij brengen per kalenderjaar een eigen bijdrage in mindering op de uitkering. Zie artikel 5
2.f. Aanvullende dekking medisch noodzakelijke behandelingen
Vergoedingspercentage
Maximale vergoeding per kalenderjaar
Verzekerd is
a. de kosten van een MRI-scan, een CT-scan, een thermografisch onderzoek of een onderzoek met behulp van radioactieve isotopen, zoals scintigrafie
70%
€ 1.200
b. de kosten van een behandeling met Tildren®
70%
€ 900
c. de kosten van homeopathische geneesmiddelen, geneesmiddelen welke worden gemaakt met lichaamseigen stoffen van het paard/ de pony en andere niet geregistreerde geneesmiddelen
70%
€ 900
d. de kosten van alternatieve geneeswijzen, acupunctuur, homeopathie of een andere natuurgeneeswijze
70%
€ 900
e. de kosten van fysiotherapie, watertherapie, chiropractie, manuele therapie, osteopathie of Shockwave-therapie
70%
€ 1.200
f. de kosten die voortkomen uit een second opinion
70%
€ 600
g. de kosten van orthopedisch en therapeutisch beslag uitgevoerd door een gediplomeerd hoefsmid
70%
3 keer, met een maximum van € 450 per kalenderjaar
h. de kosten van aanschaf van apparaten en/of gebruiksvoorwerpen voor de medisch noodzakelijke behandeling van je paard/de pony
70%
€ 300
Let op!
• De behandeling moet worden gedaan door een praktiserend dierenarts, een diergeneeskundige kliniek of, in het geval van verzekerde therapeutische behandelingen, door een door ons erkende gediplomeerde paardenfysiotherapeut • De gedeclareerde kosten worden toegerekend aan het kalenderjaar waarin de behandeling feitelijk heeft plaatsgevonden of de levering heeft plaatsgevonden • De maximale vergoeding is afhankelijk van de verzekerde waarde. Zie artikel 4 • Wij brengen per kalenderjaar een eigen bijdrage in mindering op de uitkering. Zie artikel 5
Polisvoorwaarden Best geldend per 01-10-2013
3
Artikel 3. Wat is niet verzekerd? Voor bijna alle verzekeringen geldt dat er in bepaalde gevallen niet wordt uitgekeerd. Voor deze verzekering gelden de hierna genoemde uitsluitingen. Lees deze goed.
3.1. We vergoeden geen schade die is ontstaan of veroorzaakt door: a. gebreken en/of ziekten die je paard/pony bij het ingaan van de verzekering al had. Dit geldt ook voor dingen die je niet wist, de zogenaamde, door ons aan te tonen, verborgen gebreken b. het niet geven van de normale preventieve middelen en behandelingen c. verwaarlozing en mishandeling van je paard/pony door jou en/of de begeleider/verzorger d. het gebruik van stimulerende middelen, drugs of doping, al dan niet met jouw toestemming e. sterven of blijvende ongeschiktheid door een niet medisch noodzakelijke chirurgische ingreep (zoals castratie) of injectie, tenzij je aantoont dat dit nodig was ter voorkoming van een claim onder deze verzekering f. uitbreken uit de stal of weide, tenzij de normale zorg in acht werd genomen g. het tegelijkertijd op grote schaal voorkomen van ziekte en/of sterfte onder paardachtigen
3.2. We vergoeden ook geen schade: a. die op basis van een wet of andere verzekering al wordt vergoed of vergoed zou worden als je niet bij ons verzekerd was geweest b. die op basis van georganiseerde dierziektebestrijding door de overheid wordt vergoed. Wij keren dan wel het eventueel meer verzekerde uit, tot maximaal de handelswaarde c. als je ons opzettelijk onjuiste informatie hebt gegeven bij aanvang van de verzekering of bij schade, of belangrijke wijzigingen niet hebt doorgegeven d. die is veroorzaakt door molest, terrorisme en/of atoomkernreacties (tenzij toegepast voor medische doeleinden) e. die een gevolg is van overstroming, windhoos of andere natuurramp tenzij je aantoont dat de schade geen verband houdt met deze omstandigheden of er door is bevorderd f. die verband houdt met de kosten van vervoer van je paard/pony naar de dierenarts of de kliniek g. of kosten die verband houden met de afvoer van het overleden dier h. die betrekking heeft op kosten die zijn gemaakt na de einddatum van de verzekering i. die betrekking heeft op administratie- en/of attestkosten
3.3. Voor de veterinaire behandelingen gelden een aantal specifieke beperkingen. Niet verzekerd zijn: a. onder rubriek 2.e. de behandelingen die verzekerd zijn onder rubriek 2.f. b. de kosten die medisch preventief van aard zijn, bijvoorbeeld: vaccinaties, wormkuren en de periodieke gebitsbehandelingen c. de kosten van preparaten, zoals vitamine- en hormoonpreparaten, mineralen en sporenelementen, verzorgingsproducten en voedingsupplementen, al dan niet voorgeschreven door de dierenarts d. de kosten verband houdend met de voortplanting van paarden waaronder het voortplantingsproces en de behandelingen rond drachtigheid en geboorte e. de kosten van castratie van hengsten en de kosten verband houdend met eventuele complicaties als gevolg daarvan f. de kosten van consulten, visites en/of voorrijkosten, tenzij er sprake is van een schade die valt onder de dekking van artikel 2.a. Als deze kosten niet duidelijk uit de nota blijken dan wordt er minimaal € 35,-- per consult of visite in mindering gebracht op de gedeclareerde nota g. de medisch noodzakelijke veterinaire kosten wanneer je paard/pony binnen 30 dagen na de ingangsdatum van de polis koliek krijgt h. de kosten van niet-orthopedisch beslag i. de kosten van keuringen j. de kosten van behandelingen waarbij wordt geschat dat de kans op herstel van het paard/de pony minder dan 50% is k. de kosten van overbodige of onnodig kostbare (be)handelingen of verstrekkingen, dit ter beoordeling van ons
Polisvoorwaarden Best geldend per 01-10-2013
4
Artikel 4. Maximale vergoeding(en) a. De in de voorwaarden genoemde maximale vergoeding in artikel 2.a., 2.e. en 2.f., wordt in verhouding verlaagd wanneer de verzekerde waarde van je paard/pony lager is dan € 6.000. b. De vergoeding van de medisch noodzakelijke veterinaire kosten (artikel 2.a., 2.e. en 2.f. tezamen), bedraagt per kalenderjaar nooit meer dan € 6.000 of, als deze lager is, de verzekerde waarde van je paard/pony. c. Als ten tijde van de schadevaststelling blijkt dat je paard/pony voor een hogere waarde verzekerd is dan de handelswaarde vlak voor het schadegeval, dan verminderen wij de verzekerde waarde tot de handelswaarde. Artikel 5. Eigen bijdrage Wij rekenen voor schaden onder rubriek 2.a. geen eigen bijdrage. Voor de verzekerde rubrieken 2.e. en 2.f. geldt dat wij per kalenderjaar een eigen bijdrage van € 150 in mindering brengen op het uit te keren bedrag. De gedeclareerde kosten worden toegerekend aan het jaar waarin de behandeling feitelijk heeft plaatsgevonden of de levering heeft plaatsgevonden. Artikel 6. Hoe bepalen wij de premie? Wij bepalen de premie op basis van de gegevens die je bij de aanvraag hebt ingevuld of aan ons hebt doorgegeven via de mail of telefoon. Om een goede dekking te garanderen kunnen de premie en/of de vergoedingen worden aangepast. Je krijgt hierover bericht. Artikel 7. Wanneer begint de verzekering? • De ingangsdatum van je verzekering vind je op het polisblad. • De dekking gaat niet eerder in dan het tijdstip waarop de verzekering is afgesloten, schade die een gevolg is van een ziekte of gebrek die je paard/pony voor de ingangsdatum ook al had, of een gebeurtenis die voor de ingangsdatum heeft plaatsgevonden vergoeden wij niet. • Als de eerste premie niet geïncasseerd kan worden, ben je niet verzekerd geweest. Artikel 8. Hoe lang loopt de verzekering? • De verzekering wordt afgesloten met een contractsduur van een jaar. De verzekering wordt daarna jaarlijks stilzwijgend met één jaar verlengd. • Nadat de verzekering is beëindigd worden schade en/of kosten door een ziekte of aandoening die tijdens de verzekerde periode is ontstaan niet meer vergoed. Artikel 9. Wanneer kan jij de verzekering opzeggen? • De verzekering eindigt alleen door schriftelijke of elektronische opzegging. • Na het eerste verzekeringsjaar kun je de verzekering opzeggen door dit voor het einde van de maand schriftelijk of via een elektronisch bericht, aan ons door te geven. Je moet je hierbij houden aan een opzeggingstermijn van één kalendermaand. Deze termijn gaat in op de eerste van de maand na ontvangst van het beëindigingverzoek. • Als wij gebruik maken van ons recht om de premie en/of de voorwaarden aan te passen en je deze aanpassing niet accepteert. Je kunt de verzekering dan binnen één maand na ontvangst van ons bericht opzeggen. De verzekering eindigt dan op de datum dat deze wijziging in zou gaan. De al betaalde premies over de periode hierna betalen wij dan terug. • Nadat wij een verzoek tot schadevergoeding hebben afgewezen. Je kunt de verzekering dan binnen één maand na ontvangst van de afwijzing opzeggen. De verzekering eindigt dan op de door jou genoemde datum maar niet eerder dan de dag waarop wij je opzegging hebben ontvangen. De al betaalde premies over de periode na de opzegging betalen wij dan terug. Artikel 10. Wanneer kunnen wij de verzekering beëindigen? • Als we de verschuldigde premies niet kunnen afschrijven van je rekening. • Nadat we je hebben bericht dat wij op grond van, wel dan niet aan ons doorgegeven, veranderde omstandigheden de verzekering niet willen voortzetten. Je krijgt hierover bericht en wij hanteren hierbij een opzegtermijn van twee maanden. • Als je veel schades meldt, kan dat voor ons reden zijn om te kijken naar de oorzaak en met je te bespreken of we toekomstige schaden kunnen voorkomen. Mochten wij tot de conclusie komen dat het niet gaat lukken om de claims te verminderen dan kan dit aanleiding zijn om de verzekering te beëindigen. Je krijgt hierover bericht en wij hanteren hierbij een opzegtermijn van twee maanden. • Als we ontdekken dat er sprake is van fraude. De verzekering eindigt dan op de datum van de dagtekening van de brief waarmee we je dit meedelen. Dit kan voor ons reden zijn om je andere verzekeringen bij ons direct te beëindigen. Ook zullen we aangifte doen bij de politie en je gegevens opnemen in één of meer registers die ook voor andere verzekeraars toegankelijk zijn. • Als uit de verklaring van de dierenarts blijkt dat de kwaal zodanig ernstig is, wat de ingrijpendheid of de duur van behandeling van de aandoening betreft, dat je paard/pony redelijkerwijs blijvend ongeschikt is. Je krijgt hierover bericht. • Als we aangeven tot uitkering van je paard/pony over te willen gaan. De verzekering eindigt dan met onmiddellijke ingang. • In overige gevallen waarbij in redelijkheid niet meer van ons verlangd kan worden dat wij de verzekering voortzetten. Wij geven dit aan je door en hanteren hierbij een opzegtermijn van twee maanden.
Polisvoorwaarden Best geldend per 01-10-2013
5
Artikel 11. Wanneer eindigt je verzekering automatisch? • Als je geen belang meer bij je verzekering hebt, zoals bij het overlijden van je paard/pony. De premie wordt dan terugbetaald per de eerste van de maand volgend op jouw bericht. • Per 1 januari van het jaar volgend op het jaar waarin je paard twintig jaar wordt. Je hebt dan het recht om de verzekering voort te zetten als een ongevallenverzekering. Je krijgt hierover bericht. Artikel 12. Kan de verzekering door een nieuwe eigenaar worden voortgezet? • De nieuwe eigenaar kan schriftelijk of elektronisch een verzoek doen om de verzekeringsovereenkomst voort te zetten. Uitsluitend wanneer wij hiermee akkoord gaan, kan de verzekering op dezelfde voorwaarden worden voortgezet. Artikel 13. Hoe betaal je premie? • Je betaalt de premie per maand vooruit. De premie schrijven we automatisch van je rekening af. Als je de verzekering afsluit dan wordt de eerste premie afgeschreven kort nadat je de polis hebt ontvangen. • We schrijven je maandpremie af aan het begin van elke maand. Als dat niet lukt dan krijg je hierover bericht en gaan we het nog een keer proberen. Als het bij de derde (en laatste) poging nog niet lukt om de premie af te schrijven dan kunnen wij je verzekering beëindigen. Je krijgt hierover bericht. • Als de eerste afschrijving lukt dan ben je verzekerd vanaf de ingangsdatum van de polis. Lukt de eerste afschrijving niet dan ben je pas verzekerd vanaf het moment waarop we je eerste betaling hebben ontvangen. • Als er in verband met een wijziging van de verzekering nog premie verrekend moet worden dan zullen wij het terug te betalen bedrag verrekenen met de nog openstaande premie. • Openstaande premiebedragen kunnen wij verrekenen met schade-uitkeringen. • Wij mogen bij een te late betaling administratiekosten, invorderingskosten en wettelijke rente in rekening brengen. Artikel 14. Waar is deze verzekering op gebaseerd? • Deze verzekering is gebaseerd op de door jou verstrekte informatie. • Als de polis niet juist is opgemaakt dan ontvangen wij graag binnen 14 dagen na afgifte van de polis je verzoek om de polis te verbeteren. • Als zich wijzigingen voordoen dan willen we dit graag zo spoedig mogelijk schriftelijk of via een e-mail van je vernemen. • Als je de verzekering wijzigt, beoordelen we dat op dezelfde manier als bij een nieuwe verzekering. Artikel 15. Wat moet je doen bij schade? • Bij elke gebeurtenis die tot een claim kan leiden, onmiddellijk de hulp van een dierenarts inroepen en zijn of haar voorschriften stipt opvolgen en verder alles doen wat nodig is om je paard/pony te laten herstellen. • Je neemt zo snel mogelijk, binnen 24 uur, contact met ons op: - Bel (0513) 622275, buiten kantooruren bel je met de EFO-inspecteur uit je eigen regio. De gegevens van de inspecteurs zijn op de EFO site te vinden. - Meld de schade via: www.hoppaard.nl - Meld de schade via:
[email protected] • Als de dierenarts levensbeëindiging noodzakelijk vindt dan moet eerst telefonisch overleg met ons plaatsvinden. Als dit niet mogelijk is dan vragen we je de juistheid van de beslissing van de dierenarts aan te tonen. Als wij toestemming geven voor levensbeëindiging dan is dit geen toezegging dat de schade vergoed zal worden. • Als de schadeclaim betrekking heeft op de blijvende ongeschiktheid van je paard/pony door een ongeval dan is er ook dekking als je de schade binnen vier weken na het ongeval aan ons hebt doorgegeven. Uit de verstrekte informatie van de dierenarts zal duidelijk moeten blijken dat de kreupelheid en/of de gebreken een ongevalgevolg zijn. • Als het duidelijk is dat de geneeskundige kosten meer dan € 600 bedragen dan bespreek je dit vooraf met ons aan de hand van een door de dierenarts gestelde diagnose en een behandelplan. Hier kan alleen maar van worden afgeweken als er sprake is van een spoedeisende situatie waarbij overleg vooraf niet mogelijk is. • Je kunt je nota’s met een volledig ingevuld behandelformulier binnen zes maanden vanaf de behandeldatum bij ons indienen. Later kan ook, maar hiervoor kunnen wij kosten in rekening brengen. Nota’s ouder dan twee jaar na de behandeldatum vergoeden wij niet. Het behandelformulier kun je downloaden via www.hoppaard.nl. • Als de schade is veroorzaakt door diefstal, verduistering of vermissing dan moet je direct aangifte doen bij de politie en het proces-verbaal met het paspoort van je paard/pony naar ons opsturen.
Polisvoorwaarden Best geldend per 01-10-2013
6
Artikel 16. Hoe stellen wij de schade en de vergoeding vast? • Wij baseren ons standpunt mede op de door jou verstrekte informatie. Hierbij gaan we er van uit dat je de informatie correct aan ons doorgeeft. • Als je een schadeclaim indient dan willen wij informatie ontvangen betreffende de ziekte of dood van je paard/pony. Wij vragen bij een verzoek om schadevergoeding om een ingevuld en ondertekend schademeldingsformulier. Dit sturen we op verzoek op maar je kunt het ook downloaden via onze site. Daarnaast vragen wij bewijsstukken zoals een behandelformulier, ingevuld door de behandelend dierenarts, of een veterinaire verklaring (attest) afgegeven door een dierenarts of een dierenkliniek. • Als de ontvangen informatie van je dierenarts niet tot een standpunt leidt dan kunnen wij de mening van een andere dierenarts vragen. Er wordt van je verwacht dat je meewerkt aan een eventueel nader veterinair onderzoek. • Als er daarna nog geen sprake is van overeenstemming tussen de geraadpleegde dierenartsen dan beslist de kliniek van de Faculteit der Diergeneeskunde van de universiteit van Utrecht op basis van kosten ongelijk. Deze uitspraak is bindend. • Als de doodsoorzaak van je paard/pony niet duidelijk is dan kunnen wij besluiten sectie te laten verrichten. De kosten hiervan zijn voor onze rekening. Er wordt van je verwacht dat je meewerkt aan een dergelijk onderzoek. • Als je in aanmerking komt voor vergoeding van de schade in verband met blijvende ongeschiktheid van je paard/pony dan hebben wij het recht om je paard/pony van je over te nemen. Je bent in die situatie verplicht om een volmachtformulier aan ons af te geven. Je machtigt ons hierbij om je paard/pony over te dragen aan een slachthuis en de slachtopbrengst te houden. Blijkt dat slacht niet mogelijk is omdat, zonder medische noodzaak, in het paspoort is aangetekend dat je paard/pony niet in het circuit voor humane consumptie mag komen dan verminderen wij de schadevergoeding met € 500 voor een paard en € 200 voor een pony. • Wil je eigenaar blijven van je paard/pony dan verminderen wij de schadevergoeding met een door ons erkende deskundige vastgestelde restwaarde c.q. handelswaarde met een minimum van € 500 voor een paard en € 200 voor een pony. • Na het inwinnen van alle informatie hoor je van ons of de schade vergoed wordt en wat de vergoeding zal zijn. • De schade-uitkering wordt door ons als volgt berekend: het schadebedrag dat onder de dekking valt wordt vermenigvuldigd met het uitkeringspercentage en daarop wordt de eventueel van toepassing zijnde eigen bijdrage in mindering gebracht. • Als na het betalen van een schadevergoeding blijkt dat je daar geen recht op had, dan ben je verplicht het ten onrechte ontvangen bedrag op ons eerste verzoek terug te betalen. Artikel 17. Hoe gaan wij om met schade? • Als je onze belangen schaadt, doordat je de polisverplichtingen niet, niet tijdig of niet geheel, nakomt dan kunnen wij de aanspraak op schadevergoeding schorsen en/of de door ons geleden schade in mindering brengen op de uit te keren schade. • De schade wordt vergoed binnen vier weken nadat alle benodigde informatie is ontvangen. Artikel 18. Wat doen wij met oude paarden? • Met ingang van het jaar waarin je paard/pony 15 jaar wordt, verlagen wij jaarlijks, per 1 januari, de verzekerde waarde met 10% van de aanvankelijk verzekerde waarde. De premie wordt hierdoor niet aangepast maar het heeft wel gevolgen voor de hoogte van de uitkering. • Aan het einde van het jaar waarin je paard/pony 20 jaar oud wordt, beëindigen wij deze verzekering. Je hebt dan het recht om de verzekering voort te zetten als een ongevallenverzekering. Je krijgt hierover bericht. Artikel 19. Wanneer mogen wij de voorwaarden wijzigen? Wij kunnen op ieder moment wijzigingen aanbrengen in de polisvoorwaarden, premies en in de verzekerde bedragen. Je hoort dit minstens één maand van tevoren van ons. Je hoeft niet akkoord te gaan met de wijziging, je kunt de verzekering dan binnen één maand nadat de wijziging aan je is doorgegeven opzeggen. Reageer je niet dan gaan wij er van uit dat je akkoord gaat met de wijziging. Artikel 20. Zijn er nog andere bepalingen? • Als de waarde van je paard/pony wijzigt dan geef je dit zo spoedig mogelijk aan ons door. • Als je je paard/pony voor andere doeleinden gebruikt dan je bij het afsluiten van de verzekering hebt opgegeven dan geef je dit zo spoedig mogelijk aan ons door. • Als wij het nodig vinden om je paard/pony te zien of andere inlichtingen te krijgen over je paard/pony die voor ons van belang kunnen zijn dan verwachten wij dat je hier aan meewerkt. • Een wijziging in het stallingadres geef je binnen een week aan ons door wanneer je paard/pony buiten Nederland wordt gestald. Artikel 21. Informatie over onze maatschappij Hoppaard online paardenverzekering is een merknaam van EFO Paardenverzekering. Informatie over EFO Paardenverzekering kun je vinden in het register financieel dienstverleners op de sites van de Autoriteit Financiële Markten (www.afm.nl) of op de site van De Nederlandsche Bank (www.dnb.nl). Artikel 22. Wat als je niet tevreden bent en een klacht wilt indienen? Heb je een klacht neem dan vooral contact met ons op, zodat we het kunnen bespreken. Ben je na de uitleg nog steeds ontevreden dan kun je je klacht voorleggen aan ons intern klachtenbureau. Wordt je klacht niet opgelost dan bestaat de mogelijkheid om je klacht voor te leggen aan het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening of aan de rechter.
Polisvoorwaarden Best geldend per 01-10-2013
7
Artikel 23. Hoe gaan we met persoonlijke gegevens om? We gaan op een correcte manier met je persoonlijke gegevens om. We vragen je gegevens: • Om een verzekeringsovereenkomst te kunnen afsluiten en uitvoeren • Om de daaruit voortvloeiende relaties te beheren • Om fraude te voorkomen en te bestrijden • Om activiteiten te ontplooien gericht op het verbreden van onze dienstverlening We geven geen informatie aan derden voor commerciële activiteiten. We houden ons aan de “gedragsregels verwerking persoonsgegevens EFO Paardenverzekering”. In deze regels zijn jouw en onze rechten en plichten vastgelegd. De gedragsregels kun je bij ons opvragen. Artikel 24. Mededelingen Als wij een bericht sturen naar je laatst bij ons bekende adres dan gaan wij er van uit dat dit bericht jou heeft bereikt. Artikel 25. Nederlands recht Op de verzekering is het Nederlands recht van toepassing. Artikel 26. Wat bedoelen we met de volgende begrippen? 1. Acuut medisch noodzakelijke veterinaire behandeling: Het moet gaan om een situatie waarin de verlening van medische zorg door een praktiserend dierenarts niet kan worden onthouden of uitgesteld zonder het leven of de gezondheidstoestand van het paard/pony ernstig in gevaar te brengen of wanneer het welzijn van je paard of pony ernstig wordt geschaad. 2. Acuut verlopende ziekte: Ziekte welke binnen een zeer korte tijdsspanne na de eerste ziekteverschijnselen tot de dood of noodzakelijke levensbeëindiging van het dier leidt. Chronische aandoeningen en de gevolgen hiervan vallen hier niet onder. 3. Begeleider/verzorger: Degene die verantwoordelijk is voor de zorg voor je paard/pony. 4. Blijvende ongeschiktheid: Blijvende ongeschiktheid voor het op het aanvraagformulier of op de polis vermelde gebruiksdoel. 5. Brand: een door verbranding veroorzaakt en met vlammen gepaard gaand vuur buiten een haard, dat in staat is zich uit eigen kracht voort te planten. 6. Chronische ziekte/aandoening: Ziekte of aandoening die lange tijd voortduurt. 7. Contractvervaldatum: De in de polis aangegeven datum waarop de verzekering eindigt en alle volgende data welke liggen aan het einde van de termijn waarmee de verzekering daarna stilzwijgend is verlengd. 8. Diefstal: Het zonder toestemming wegnemen van het aan jou toebehorende dier, met als het doel het dier wederrechtelijk in bezit te nemen. 9. Dier: Het op het polisblad genoemde paard of pony. 10. Fraude: Het opzettelijk misleiden of trachten ons te misleiden om een uitkering te krijgen onder de polis, dan wel op een andere manier voordeel te krijgen, zonder dat er een recht op de uitkering of dat voordeel bestaat. 11. Gebruiksdoel: Het op de aanvraagformulier aangemelde of op de polis vermelde gebruiksdoel. 12. Handelswaarde: De waarde van je paard/pony in de vrije handel zoals deze door een door ons erkende deskundige wordt vastgesteld. 13. Hemelvuur/blikseminslag: Elektrische ontlading in de atmosfeer welke schade aan het dier veroorzaakt. 14. Infectieziekte: Ziekte welke ontstaat doordat een ziektekiem het dier infecteert door in het lichaam binnen te dringen. 15. Je/jij/verzekeringnemer: Degene die de verzekeringsovereenkomst met ons heeft gesloten en die in geval van door hem geleden schade op grond van de verzekering recht heeft op vergoeding. 16. Korte tijdsspanne: een periode van enkele dagen. 17. Noodzakelijke levensbeëindiging: Het, uit dierwelzijnoverwegingen, doden van een dier dat een dusdanige verwonding heeft opgelopen of dat aan een dusdanige acuut verlopende ziekte lijdt dat het dier, ook bij deskundig ingrijpen, niet meer gered kan worden. 18. Ongeval: Een aantoonbaar plotseling en van buiten komend onmiddellijk op het lichaam van je paard/pony inwerkend geweld dat rechtstreeks een door een dierenarts vast te stellen letsel veroorzaakt en waarvoor onmiddellijk adequate hulp van een dierenarts noodzakelijk is. Onder het begrip ongeval wordt ook begrepen: − draadverwonding; − acute vergiftiging door het in- dan wel uitwendig in contact komen met lichaamsvreemde giftige stoffen, anders dan door het toedienen van geneesmiddelen; − verdrinking; − kwaadwilligheid van derden; − peesaandoeningen, mits een ernstige open verwonding zichtbaar is. Het noodzakelijk inroepen van de hulp van een dierenarts blijft in deze situaties volledig van kracht. Onder het begrip ongeval wordt niet begrepen: peesaandoeningen waarbij geen ernstige open verwonding zichtbaar is, verstuiking, verdraaiing, verzwikking, verstapping of overbelasting.
Polisvoorwaarden Best geldend per 01-10-2013
8
19. Premie: Waar we in de voorwaarden het woord premie gebruiken, bedoelen wij de premie, inclusief de daarover verschuldigde assurantiebelasting en kosten. 20. Restwaarde: De waarde van je paard/pony na de schadeveroorzakende gebeurtenis zoals deze door een door ons erkende deskundige wordt vastgesteld. 21. Schaden die ontstaan vanuit conflictsituaties Kwaadwillige besmetting: (in relatie tot terrorisme en begaan buiten het kader van één van de zes in artikel 3:38 van de Wet financieel toezicht genoemde vormen van molest): Het doen verspreiden van ziektekiemen en/of stoffen die als gevolg van hun (in)directe fysische, biologische, radioactieve of chemische inwerking letsel en/of aantasting van de gezondheid al dan niet de dood tengevolge hebbend, bij mensen of dieren kunnen veroorzaken, dan wel schade aan zaken kunnen toebrengen, waarbij aannemelijk is dat het (doen) verspreiden - al dan niet in enig organisatorisch verband - is beraamd en/of uitgevoerd met het oogmerk om bepaalde politieke en/of religieuze en/of ideologische doelen te verwezenlijken. Molest: Gewapend conflict: elk geval waarin staten of andere georganiseerde partijen elkaar, of althans de één de ander, gebruik makend van militaire machtsmiddelen, bestrijden. Onder gewapend conflict wordt ook verstaan het gewapend optreden van een Vredesmacht der Verenigde Naties; burgeroorlog: een min of meer georganiseerde gewelddadige strijd tussen inwoners van een zelfde staat, waarbij een belangrijk deel van de inwoners van de staat betrokken is; opstand: georganiseerd gewelddadig verzet binnen een staat, gericht tegen het openbaar gezag; binnenlandse onlusten: min of meer georganiseerde gewelddadige handelingen, op verschillende plaatsen zich voordoend binnen een staat; oproer: een min of meer georganiseerde plaatselijke gewelddadige beweging, gericht tegen het openbaar gezag; muiterij: een min of meer georganiseerde gewelddadige beweging van leden van enige gewapende macht, gericht tegen het gezag waaronder zij gesteld zijn. Deze nadere omschrijving vormt een onderdeel van de tekst die door het Verbond van Verzekeraars op 2 november 1981 ter griffie van de Arrondissementsrechtbank te ‘s-Gravenhage is gedeponeerd. Preventieve maatregelen: (in relatie tot terrorisme en/of kwaadwillige besmetting): Van overheidswege en/of derden getroffen maatregelen om het onmiddellijk dreigend gevaar van terrorisme en/of kwaadwillige besmetting af te wenden of - indien dit gevaar zich heeft verwezenlijkt - de gevolgen hiervan te beperken. Terrorisme: Gewelddadige handelingen en/of gedragingen - begaan buiten het kader van één van de zes in artikel 3:38 van de Wet financieel toezicht genoemde vormen van molest - in de vorm van een aanslag of een reeks van in tijd en oogmerk met elkaar samenhangende aanslagen als gevolg waarvan letsel en/of materiële schade ontstaat dan wel anderszins economische belangen worden aangetast, waarbij aannemelijk is dat deze aanslag of reeks - al dan niet in enig organisatorisch verband - is beraamd en/ of uitgevoerd met het oogmerk om bepaalde politieke en/of religieuze en/of ideologische doelen te verwezenlijken. 22. Second opinion: Vragen aan een tweede onafhankelijke dierenarts van een beoordeling van een eerder gestelde diagnose voorgestelde behandeling. Hieronder wordt ook begrepen het behandelen door verschillende dierenartsen en/of klinieken van hetzelfde schadegeval. 23. Sectie: Onderzoek uitgevoerd door een dierenarts om de doodsoorzaak danwel de reden voor de levensbeëindiging vast te stellen. 24. Verzekerde waarde: Het bedrag dat op het polisblad staat vermeld. Over dit bedrag wordt je premie berekend. Het wordt ook gebruikt om het maximaal uit te keren bedrag per verzekerde dekking te bepalen. 25. Verzekering: De overeenkomst in de zin van artikel 7:925 BW waarbij een in de polis omschreven belang wordt verzekerd tegen een risico zoals aangegeven in de voorwaarden die in de polis van toepassing zijn verklaard. 26. Wij/we/ons: Hoppaard is een merknaam van EFO paardenverzekering (de Eerste Friesche Onderlinge Paarden Verzekeringsmaatschappij U.A.), Postbus 131, 8440 AC te Heerenveen. Wij zijn geregistreerd bij de Autoriteit Financiële Markten (AFM) onder nummer 12000557 en bij de KvK onder nummer 01001741. 27. Ziekte: Een aantasting van de algemene gezondheid door een andere oorzaak dan een ongeval, ouderdom, slijtage of kreupelheid.
Polisvoorwaarden Best geldend per 01-10-2013
9