BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA KEPOLISIAN REPUBLIK INDONESIA. Rumah Sakit Bhayangkara. Penyelenggaraan

BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA No.24,2010

KEPOLISIAN REPUBLIK INDONESIA. Rumah Sakit Bhayangkara. Penyelenggaraan.

PERATURAN KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA NOMOR 2 TAHUN 2010 TENTANG PEDOMAN PENYELENGGARAAN RUMAH SAKIT BHAYANGKARA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA, Rumah Sakit Bhayangkara dalam Menimbang : a. bahwa menyelenggarakan pelayanan kesehatan bagi pegawai negeri pada Kepolisian Negara Republik Indonesia dan keluarganya serta masyarakat umum harus dapat memberikan pelayanan bermutu dan merata, dan memberikan pelayanan kedokteran kepolisian yang profesional dan proporsional untuk tugas kepolisian; b. bahwa untuk mewujudkan pelayanan Rumkit Bhayangkara yang prima, efektif dan efisien perlu penyelenggaraan Rumkit yang terstandarisasi aspek kemampuan pelayanan dan sumber dayanya; c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Peraturan Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia tentang Pedoman Penyelenggaraan Rumah Sakit Bhayangkara;

www.djpp.depkumham.go.id

2010, No.24

Mengingat

2

: 1.

Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2002 Nomor 2, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4168);

2.

Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 443);

3.

Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

4.

Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);

5.

Keputusan Presiden Nomor 70 Tahun 2002 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kepolisian Negara Republik Indonesia; MEMUTUSKAN:

Menetapkan : PERATURAN KEPALA REPUBLIK INDONESIA PENYELENGGARAAN BHAYANGKARA.

KEPOLISIAN NEGARA TENTANG PEDOMAN RUMAH SAKIT

BAB I KETENTUAN UMUM Pasal 1 Dalam peraturan ini yang dimaksud dengan: 1.

Kepolisian Negara Republik Indonesia yang selanjutnya disingkat Polri adalah alat Negara yang berperan dalam memelihara keamanan dan ketertiban masyarakat, menegakkan hukum, serta memberikan perlindungan, pengayoman dan pelayanan kepada masyarakat dalam rangka terpeliharanya keamanan dalam negeri.


3

2010, No.24

2.

Pegawai Negeri pada Polri adalah anggota Polri dan Pegawai Negeri Sipil (PNS).

3.

Rumah Sakit yang selanjutnya disingkat Rumkit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat.

4.

Rumah Sakit Bhayangkara yang selanjutnya disingkat Rumkit Bhayangkara adalah Rumkit di lingkungan Polri yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan bagi pegawai negeri pada Polri, keluarganya dan masyarakat umum serta pelayanan kedokteran kepolisian.

5.

Instalasi Gawat Darurat yang selanjutnya disingkat IGD adalah instalasi di rumkit yang dipimpin oleh seorang dokter, dibantu oleh tenaga medik, keperawatan, dan tenaga lain yang telah memperoleh sertifikat pelatihan gawat darurat dan bertugas menyelenggarakan pelayanan gawat darurat medik secara terus menerus selama 24 (dua puluh empat) jam dan 7 (tujuh) hari dalam seminggu.

6.

Intensive Care Unit yang disingkat ICU adalah instalasi di rumkit yang dipimpin oleh dokter spesialis anestesi dibantu oleh tenaga medik, keperawatan, dan tenaga lain yang telah memperoleh sertifikat pelatihan perawatan intensif dan bertugas menyelenggarakan perawatan intensif selama 24 (dua puluh empat) jam dan 7 (tujuh) hari dalam seminggu.

7.

Intensive Coronary Care Unit yang disingkat ICCU adalah instalasi di rumkit yang dipimpin oleh seorang dokter spesialis jantung dibantu oleh tenaga medik, keperawatan, dan tenaga lain yang telah memperoleh sertifikat pelatihan perawatan jantung koroner intensif dan bertugas menyelenggarakan perawatan jantung koroner intensif selama 24 (dua puluh empat) jam dan 7 (tujuh) hari dalam seminggu.

8.

Neo Natal Intensive Care Unit yang disingkat NICU adalah instalasi di rumkit yang dipimpin oleh seorang dokter spesialis anak yang dibantu oleh tenaga ahli, perawatan, dan tenaga lain yang telah memperoleh sertifikat pelatihan perawatan intensif bayi baru lahir dan bertugas menyelenggarakan perawatan intensif bayi baru lahir selama 24 (dua puluh empat) jam dan 7 (tujuh) hari dalam seminggu.

9.

Perinatal Intensive Care Unit yang selanjutnya disingkat PICU adalah instalasi di rumkit yang dipimpin oleh seorang dokter spesialis anak yang dibantu oleh tenaga ahli, perawat, dan tenaga lain yang telah memperoleh sertifikat pelatihan perawatan intensif bayi baru lahir dan bertugas


2010, No.24

4

menyelenggarakan perawatan intensif bayi baru lahir dengan resiko tinggi selama 24 (dua puluh empat) jam dan 7 (tujuh) hari dalam seminggu. 10.

Urusan Perawatan Sarana dan Prasarana yang selanjutnya disingkat Urwatsar adalah urusan pemeliharaan sarana dan prasarana rumkit untuk mencegah resiko kerusakan peralatan.

11.

Instalasi adalah suatu fasilitas penyelenggaraan pelayanan medik dan penunjang medik dalam kaitannya dengan operasional rumah sakit. Satuan Medik Fungsional yang selanjutnya disingkat SMF adalah tenaga kesehatan yang bekerja di instalasi atau jabatan fungsional.

12. 13.

Satuan Pengawas Internal yang selanjutnya disingkat SPI adalah kelompok fungsional yang bertugas melaksanakan pengawasan terhadap pengelolaan sumber daya rumah sakit.

14.

Pusat Pelayanan Terpadu yang selanjutnya disingkat PPT adalah pelayanan terpadu terhadap korban kekerasan wanita dan anak-anak.

15.

Pelayanan Prima adalah pelayanan yang lebih dari pelayanan yang diberikan sebelumnya, lebih baik dari tempat lain, dilakukan dengan tulus ikhlas dan melibatkan seluruh karyawan untuk mencapai kepuasan pelanggan/pasien.

16.

Pelayanan Kesehatan Paripurna adalah pelayanan kesehatan yang meliputi promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif.

17.

Pelayanan Narkotika dan Obat Berbahaya yang selanjutnya disebut Pelayanan Narkoba adalah pelayanan medik terhadap pelaku dan/atau korban penyalahgunaan narkotika, psikotropika dan zat adiktif (napza). Audit Klinik adalah penilaian terhadap tindakan medik yang dilakukan oleh tenaga komite medik.

18. 19.

Kejadian Tidak Diharapkan yang selanjutnya disingkat KTD adalah suatu kejadian yang mengakibatkan cidera yang tidak diharapkan pada pasien karena suatu tindakan (commission) atau karena tidak bertindak (omission) dan bukan karena underlying disease atau kondisi pasien.

20.

Kejadian Nyaris Cedera yang selanjutnya disingkat KNC adalah suatu kejadian akibat commission atau omission yang dapat mencederai pasien tetapi cedera serius tidak terjadi, karena faktor keberuntungan.

21.

Kejadian Sentinel adalah kejadian serius yang dapat mengakibatkan kecacatan yang bersifat permanen (irreversible). Tindakan Invasif adalah tindakan medik dengan memasukkan alat/benda asing ke dalam tubuh pasien.

22.


5

23.

2010, No.24

Intervensi adalah tindakan medik dan/atau non medik yang dilakukan oleh petugas kesehatan dengan tujuan untuk mengatasi masalah atau krisis yang dihadapi individu/ pasien. Pasal 2

(1)

Maksud dari peraturan ini sebagai pedoman dalam rangka penyelenggaraan, pengembangan, dan pembangunan Rumkit Bhayangkara yang mencakup standar pelayanan medik, standar fasilitas, peralatan, dan tenaga sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan.

(2)

Tujuan dari peraturan ini guna tercapainya suatu kemampuan dan mutu pelayanan Rumkit Bhayangkara yang sesuai dengan standar, sehingga dapat memberikan pelayanan yang prima, efektif, dan efisien. Pasal 3

Asas dalam peraturan ini meliputi: a.

legalitas, yaitu pelayanan kesehatan yang dilaksanakan mendasari dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum;

b.

profesionalitas, yaitu pelayanan medik dilaksanakan berdasarkan kompetensi dan keahlian sesuai dengan bidangnya;

c.

non diskriminasi, yaitu pemberian pelayanan kesehatan yang tidak membedakan suku, agama, ras, dan antar golongan;

d.

humanis, yaitu tindakan yang dilakukan senantiasa memperhatikan aspek perlindungan dan penghargaan hak asasi manusia secara bio, psiko, sosio, dan spiritual;

e.

akuntabilitas, yaitu tindakan yang dilakukan secara terukur dan dapat dipertanggungjawabkan;

f.

nesesitas, yaitu tindakan yang tidak dapat dihindarkan dan harus dilakukan untuk keselamatan pasien; dan

g.

transparan, yaitu setiap tindakan medik yang dilakukan disampaikan kepada pasien secara terbuka. Pasal 4

Ruang lingkup peraturan ini meliputi: a.

kemampuan pelayanan Rumkit Bhayangkara:

b.

klasifikasi Rumkit Bhayangkara;


2010, No.24

6

c.

hak dan kewajiban;

d.

standar pelayanan medik;

e.

penyelenggaraan administrasi Rumkit Bhayangkara; dan

f.

pembiayaan. BAB II KEMAMPUAN PELAYANAN RUMKIT BHAYANGKARA Pasal 5

Kemampuan pelayanan Rumkit Bhayangkara terdiri dari: a.

umum; dan

b.

khusus. Pasal 6

Kemampuan pelayanan umum Rumkit Bhayangkara sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 huruf a, meliputi: a.

pelayanan umum, yang terdiri dari: 1.

medik umum;

2.

medik gigi dasar;

3.

Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)/Keluarga Berencana (KB); dan

4.

keperawatan;

b.

pelayanan gawat darurat;

c.

pelayanan spesialistik dasar, yang terdiri dari:

d.

1.

penyakit dalam;

2.

kesehatan anak;

3.

bedah; dan

4.

obstetri dan ginekologi;

pelayanan spesialistik penunjang, yang terdiri dari: 1. 2. 3. 4. 5.

anestesi dan reanimasi; radiologi; rehabilitasi medik; patologi klinik; dan patologi anatomi;


7

e.

f.

g.

2010, No.24

pelayanan medik spesialistik lain, antara lain terdiri dari: 1.

Telinga Hidung Tenggorokan (THT);

2.

orthopaedi;

3.

kesehatan jiwa;

4.

penyakit saraf;

5.

penyakit mata;

6.

penyakit kulit dan kelamin;

7.

jantung;

8.

paru;

9.

urologi; dan

10.

bedah saraf;

pelayanan spesialistik gigi mulut, yang terdiri dari: 1.

bedah mulut;

2.

orthodonsi;

3.

prosthodonsi;

4.

kedokteran gigi anak (paedodonsi);

5.

konservasi gigi (endodonsi);

6.

periodonsi;

7.

clinical oral pathology; dan

8.

oral medicine;

pelayanan sub spesialistik, antara lain terdiri dari: 1.

bedah;

2.

penyakit dalam

3.

kesehatan anak;

4.

kebidanan dan penyakit kandungan;

5.

mata;

6.

THT;

7.

kulit dan kelamin;

8.

saraf;


2010, No.24

h.

9.

jiwa;

10.

orthopaedi;

11.

jantung; dan

12.

paru;

8

pelayanan penunjang klinik, yang terdiri dari: 1.

bedah sentral;

2.

perawatan intensif, antara lain ICU, ICCU, NICU, dan PICU;

3.

pelayanan darah;

4.

gizi;

5.

farmasi;

6.

sentral sterilisasi; dan

7.

rekam medik;

i.

pelayanan penunjang non klinik, yang terdiri dari: 1. laundry/linen; 2. jasa boga/dapur; 3. teknik dan pemeliharaan fasilitas; 4. pengelolaan limbah; 5. gudang; 6. transportasi/ambulans; 7. komunikasi; 8. pemulasaraan jenazah; 9. pemadam kebakaran; dan 10. penampungan air bersih;

j.

pelayanan administrasi, yang terdiri dari: 1.

administrasi umum;

2. 3. 4. 5. 6. 7.

humas; informasi dan penerimaan pasien; keuangan; personalia; keamanan; dan sistem informasi rumah sakit.


9

2010, No.24

Pasal 7 Kemampuan pelayanan khusus Rumkit Bhayangkara sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5 huruf b yaitu pelayanan Kedokteran Kepolisian (Dokpol) yang terdiri dari: a. perawatan tahanan; b. PPT; c. narkoba; d. otopsi; e. forensik klinik; f. forensik patologi; g. forensik odontologi; h. forensik psikiatri; dan i. emergency traumatic center. Pasal 8 (1) Selain kemampuan pelayanan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 dan Pasal 7, Rumkit Bhayangkara dapat mengembangkan jejaring pelayanan medik melalui kerja sama dengan rumkit dan unit pelayanan medik lainnya. (2) Unit pelayanan medik lainnya sebagaimana dimaksud pada ayat (1) meliputi:

(1)

a.

Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas);

b. c. d. e.

Tempat Perawatan Sementara (TPS); poliklinik induk; poliklinik; dan poliklinik pembantu. BAB III KLASIFIKASI RUMKIT BHAYANGKARA Bagian Kesatu Rumkit Bhayangkara Tingkat I Pasal 9

Rumkit Bhayangkara Tingkat I berada di Mabes Polri untuk melayani anggota dan keluarganya dan/ atau masyarakat umum dan sebagai tempat rujukan tertinggi di lingkungan Rumkit Bhayangkara.


2010, No.24

(2)

10

Rumkit Bhayangkara Tingkat I sebagaimana dimaksud pada ayat (1) mempunyai kemampuan pelayanan medik umum dan khusus meliputi: a.

umum;

b.

gawat darurat;

c.

spesialistik dasar;

d.

spesialistik penunjang;

e.

spesialistik lain;

f.

spesialistik gigi dan mulut;

g.

sub spesialistik;

h.

penunjang klinik;

i.

penunjang non klinik;

j.

administrasi; dan

k.

Dokpol. Pasal 10

Jenis pelayanan Rumkit Bhayangkara Tingkat I terdiri dari pelayanan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 dan Pasal 7. Bagian Kedua Rumkit Bhayangkara Tingkat II Pasal 11 (1)

Rumkit Bhayangkara Tingkat II berada di Polda untuk melayani anggota dan keluarganya dan/atau masyarakat umum.

(2)

Rumkit Bhayangkara Tingkat II sebagaimana dimaksud pada ayat (1) mempunyai kemampuan pelayanan medik umum dan khusus meliputi: a.

umum;

b.

gawat darurat;

c.

spesialistik dasar;

d.

spesialistik penunjang;

e.

spesialistik lain;


11

f.

spesialistik gigi dan mulut (terbatas);

g. h. i.

sub spesialistik (terbatas); penunjang klinik; penunjang non klinik;

j.

administrasi; dan

k.

Dokpol.

2010, No.24

Pasal 12 (1)

Jenis pelayanan Rumkit Bhayangkara Tingkat II terdiri dari pelayanan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 dan Pasal 7.

(2)

Pada pelayanan spesialistik gigi dan mulut pada Rumkit Bhayangkara Tingkat II, terdiri dari pelayanan:

(3)

a.

bedah mulut;

b.

orthodonsi;

c.

prosthodonsi;

d. e. f.

kedokteran gigi anak (paedodonsi); konservasi gigi (endodonsi); dan periodonsi.

Pada pelayanan sub spesialis pada Rumkit Bhayangkara Tingkat II, terdiri dari pelayanan: a.

bedah;

b.

penyakit dalam; dan

c.

kulit dan kelamin. Bagian Ketiga Rumkit Bhayangkara Tingkat III Pasal 13

(1)

Rumkit Bhayangkara Tingkat III berada di satuan kewilayahan, satuan kerja Polri atau lembaga pendidikan dan pelatihan (lemdiklat) Polri untuk melayani anggota dan keluarganya dan/atau masyarakat umum.

(2)

Rumkit Bhayangkara Tingkat III sebagaimana dimaksud pada ayat (1) mempunyai kemampuan pelayanan medik umum dan khusus meliputi: a.

umum;

b.

gawat darurat;


2010, No.24

12

c.

spesialistik dasar;

d.

spesialistik penunjang (terbatas);

e.

spesialistik lain;

f.

spesialistik gigi dan mulut (terbatas);

g.

penunjang klinik;

h.


i.

administrasi; dan

j.

Dokpol. Pasal 14

(1)

Jenis pelayanan Rumkit Bhayangkara Tingkat III terdiri dari pelayanan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 dan Pasal 7.

(2)

Rumkit Bhayangkara Tingkat III tidak memberikan pelayanan sub spesialis.

(3)

Pada pelayanan spesialistik penunjang pada Rumkit Bhayangkara Tingkat III, terdiri dari pelayanan:

(4)

a.

anestesi dan reanimasi;

b.

radiologi;

c.

rehabilitasi medik; dan

d.

patologi klinik.

Pada pelayanan spesialistik gigi dan mulut pada Rumkit Bhayangkara Tingkat III, terdiri dari pelayanan: a.

bedah mulut;

b.

konservasi gigi (endodonsi); dan

c.

orthodonsi/prosthodonsi. Bagian Keempat Rumkit Bhayangkara Tingkat IV Pasal 15

(1)

Rumkit Bhayangkara Tingkat IV berada di satuan kewilayahan, satuan kerja Polri atau Lemdiklat Polri untuk melayani anggota dan keluarganya dan/atau masyarakat umum.


13

(2)

2010, No.24

Rumkit Bhayangkara Tingkat IV sebagaimana dimaksud pada ayat (1) mempunyai kemampuan pelayanan medik umum dan khusus meliputi: a.

umum;

b.

gawat darurat;

c.

spesialistik dasar (terbatas);

d.

spesialistik penunjang (terbatas);

e.

penunjang klinik (terbatas);

f.


g.

administrasi; dan

h.

Dokpol. Pasal 16

(1)

Jenis pelayanan Rumkit Bhayangkara Tingkat IV terdiri dari pelayanan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 dan Pasal 7.

(2)

Rumkit Bhayangkara Tingkat IV tidak memberikan pelayanan sub spesialistik, spesialistik lain, dan spesialistik gigi dan mulut.

(3)

Rumkit Bhayangkara Tingkat IV memberikan paling sedikit 2 (dua) pelayanan spesialis dasar.

(4)

Pada pelayanan spesialistik penunjang pada Rumkit Bhayangkara Tingkat IV, terdiri dari pelayanan:

(5)

a.

anestesi dan reanimasi;

b.

radiologi; dan

c.

patologi klinik.

Pada pelayanan spesialis penunjang klinik pada Rumkit Bhayangkara Tingkat IV, terdiri dari pelayanan: a.

gizi;

b.

farmasi; dan

c.

rekam medik.


2010, No.24

14

BAB IV HAK DAN KEWAJIBAN Bagian Kesatu Rumkit Bhayangkara Pasal 17 Rumkit Bhayangkara berhak: a.

menentukan jumlah, jenis, dan kualifikasi sumber daya manusia;

b.

menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar profesi dan etika serta peraturan perundang-undangan;

c.

menerima imbalan jasa pelayanan serta menentukan remunerasi, insentif, dan penghargaan;

d.

melakukan kerja sama dengan pihak lain dalam rangka mengembangkan pelayanan;

e.

menerima bantuan dari pihak lain sesuai ketentuan yang berlaku;

f.

menggugat secara perdata pihak-pihak yang mengakibatkan kerugian;

g.

mendapatkan perlindungan hukum dalam melaksanakan pelayanan kesehatan; dan

h.

mempromosikan pelayanan kesehatan yang ada di rumah sakit. Pasal 18

Rumkit Bhayangkara berkewajiban: a.

memberi pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, efektif, dengan mengutamakan kepentingan pasien;

b.

memberi pelayanan gawat darurat yang mengutamakan keselamatan pasien tanpa uang muka atau jaminan;

c.

memberi pelayanan kepada orang tidak mampu atau miskin;

d.

merujuk pasien yang memerlukan pelayanan di luar kemampuan pelayanan rumah sakit;

e.

membuat daftar tenaga medis yang melakukan praktek kedokteran atau kedokteran gigi;

f. g.

menghormati hak-hak pasien dan melaksanakan etika rumah sakit; menyusun dan melaksanakan peraturan internal rumah sakit (hospital by laws);


15

2010, No.24

h.

menyediakan informasi tentang pelayanan rumah sakit kepada masyarakat polri;

i.

memiliki sistem pencegahan kecelakaan dan penanggulangan bencana;

j.

mematuhi pola tarif nasional sesuai ketentuan yang berlaku;

k.

melaksanakan program pemerintah di bidang kesehatan baik secara nasional maupun regional;

l.

melindungi dan memberikan bantuan hukum bagi semua petugas rumah sakit dalam melaksanakan tugasnya;

m.

ada kepedulian sosial terhadap lingkungan; dan

n.

melaksanakan akreditasi rumkit secara nasional. Bagian Kedua Pasien Pasal 19

Pasien berhak: a.

memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di rumkit;

b.

menerima pelayanan kesehatan yang manusiawi, adil, dan jujur;

c.

memperoleh pelayanan medik yang bermutu sesuai dengan standar profesi kedokteran/ kedokteran gigi dan tanpa diskriminasi;

d.

memperoleh asuhan keperawatan;

e.

memilih dokter di kelas perawatan sesuai dengan keinginannya dan sesuai dengan peraturan yang berlaku di rumkit;

f.

dirawat oleh dokter yang secara bebas menentukan pendapat klinis dan etisnya tanpa campur tangan dari pihak luar;

g.

meminta konsultasi kepada dokter lain yang terdaftar di rumkit tersebut (second opinion) terhadap penyakit yang dideritanya sepengetahuan dokter yang merawat;

h.

atas privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data mediknya;

i.

mendapat informasi yang meliputi: 1. penyakit yang diderita; 2. tindakan medik apa yang akan dilakukan;

perawatan

sesuai

dengan

standar

profesi


2010, No.24

16

3.

kemungkinan penyulit akibat dari suatu tindakan tersebut dan tindakan untuk mengatasinya;

4.

alternatif terapi lain;

5.

prognosa; dan

6.

perkiraan biaya pengobatan;

j.

menyetujui atau memberikan izin atas tindakan yang akan dilakukan oleh dokter sehubungan dengan penyakit yang diderita;

k.

menolak tindakan yang hendak dilakukan terhadap dirinya dan mengakhiri pengobatan serta perawatan atas tanggung jawab sendiri sudah memperoleh informasi yang jelas tentang penyakitnya;

l.

didampingi keluarganya dalam keadaan kritis;

m.

menjalankan ibadah sesuai agama/kepercayaan yang dianut selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya;

n.

atas keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam perawatan di rumkit;

o.

mengajukan usul, saran, dan perbaikan atas perlakuan rumkit terhadap dirinya; dan

p.

menerima atau menolak bimbingan moril maupun spiritual. Pasal 20

Pasien berkewajiban: a.

menaati segala peraturan dan tata tertib rumah sakit;

b.

mematuhi segala instruksi dokter dan perawat dalam pengobatannya;

c.

memberikan informasi dengan jujur dan selengkapnya tentang penyakit yang dideritanya kepada dokter yang merawat;

d.

melunasi semua imbalan atau jasa pelayanan kesehatan rumkit/dokter; dan

e.

memenuhi hal-hal yang telah disepakati/perjanjian yang telah dibuatnya.


17

2010, No.24

BAB V STANDAR PELAYANAN MEDIK Bagian Kesatu Pelayanan Umum Pasal 21 (1)

Semua tingkat Rumkit Bhayangkara wajib menyediakan pelayanan umum sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 huruf a.

(2)

Dokter/dokter gigi, keperawatan, dan tenaga kesehatan yang bertugas di pelayanan umum wajib memiliki kompetensi sesuai dengan bidangnya.

(3)

Dokter/dokter gigi, keperawatan, dan tenaga kesehatan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) dalam pelaksanaan tugasnya mempedomani Standar Operational Procedure (SOP).

(4)

SOP sebagaimana dimaksud pada ayat (3) paling sedikit memuat cara penanganan 10 (sepuluh) jenis penyakit terbanyak. Pasal 22

Jenis peralatan dan kompetensi tenaga kesehatan yang bertugas pada pelayanan umum tercantum dalam Lampiran yang tidak terpisahkan dengan peraturan ini. Bagian Kedua Pelayanan Gawat Darurat Pasal 23 (1)

Semua tingkat Rumkit Bhayangkara wajib menyediakan pelayanan gawat darurat sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 huruf b, dengan standar: a.

Rumkit Bhayangkara menyelenggarakan pelayanan gawat darurat secara terus menerus selama 24 (dua puluh empat) jam dan 7 (tujuh) hari dalam seminggu;

b.

fasilitas yang disediakan di IGD harus menjamin efektivitas dan efesiensi bagi pelayanan gawat darurat dalam waktu 24 (dua puluh empat) jam dan 7 (tujuh) hari dalam seminggu secara terus menerus; IGD tidak terpisah secara fungsional, serta dikelola dan diintegrasikan dengan instalasi lainnya di rumkit;

c.


2010, No.24

18

d.

IGD harus dipimpin oleh dokter, dibantu oleh tenaga medik, keperawatan, dan tenaga lain yang telah memperoleh sertifikasi pelatihan gawat darurat;

e.

lokasi IGD harus mudah dicapai dengan diberi rambu petunjuk arah yang jelas dari jalan maupun dari dalam;

f.

pintu IGD menghadap ke arah yang dapat di akses langsung oleh ambulans tanpa mundur;

g.

IGD harus mampu menampung beberapa ambulans sekaligus sesuai dengan beban kerja/klasifikasi Rumkit, dengan ketentuan: 1.

Rumkit Bhayangkara Tingkat I dan Tingkat II dapat menampung paling sedikit 3 (tiga) ambulans; dan

2.

Rumkit Bhayangkara Tingkat III dan Tingkat IV dapat menampung paling sedikit 2 (dua) ambulans;

h.

luas IGD disesuaikan dengan klasifikasi Rumkit;

i.

IGD wajib memiliki: 1. 2.

3.

j.

k.

ruang triage, yaitu ruang untuk seleksi pasien berdasarkan tingkat kegawatan penyakitnya; ruang resusitasi, yaitu ruang tindakan untuk bantuan hidup dasar, letaknya harus berdekatan dengan ruang triage, cukup luas untuk menampung beberapa penderita, dan keadaan ruangan harus menjamin ketenangan; ruang tindakan, yaitu ruang untuk melaksanakan tindakan medik, dengan rincian: a)

Rumkit Bhayangkara Tingkat I dan Tingkat II dipisahkan antara ruang tindakan bedah dan non bedah; dan

b)

Rumkit Bhayangkara Tingkat III dan Tingkat IV tidak dipisahkan antara ruang tindakan bedah dan non bedah;

ruang IGD Rumkit Bhayangkara Tingkat I dan Tingkat II harus memiliki ruang radiologi, laboratorium klinik, pelayanan darah, dan ruang operasi; untuk Rumkit Bhayangkara Tingkat III dan Tingkat IV, IGD harus berdekatan dengan ruang radiologi, laboratorium klinik, dan ruang operasi;


19

l.

2010, No.24

susunan ruang IGD harus sedemikian rupa sehingga: 1.

arus penderita dapat lancar dan tidak ada cross infection;

2.

harus dapat menampung korban bencana sesuai dengan kemampuan klasifikasi rumkit; dan

3.

kegiatan mudah dikontrol oleh kepala perawat pada saat itu;

m.

disediakan ruang tunggu keluarga dekat IGD;

n.

IGD mempunyai akses langsung ke instalasi pemulasaraan jenazah;

o.

komunikasi telepon atau radio ke luar rumah sakit dan telepon internal di IGD dan ke rumah sakit disiapkan di luar instalasi; dan p. ruang IGD harus didesain sedemikian rupa sehingga mudah dibuka untuk dijadikan satu ruangan besar dalam rangka antisipasi bencana. (2) Jenis peralatan dan kompetensi tenaga kesehatan yang bertugas pada pelayanan gawat darurat tercantum dalam Lampiran yang tidak terpisahkan dengan peraturan ini. Bagian Ketiga Pelayanan Spesialistik Dasar, Spesialistik Penunjang, Spesialistik Lain, Spesialistik Gigi dan Mulut, dan Sub Spesialistik Pasal 24 (1)

Rumkit Bhayangkara wajib menyediakan pelayanan spesialistik dasar, spesialistik penunjang, spesialistik lain, spesialistik gigi dan mulut, dan sub spesialistik sesuai ketentuan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 9 sampai dengan Pasal 16.

(2)

Dokter/dokter gigi spesialis yang bertugas pada pelayanan spesialistik dasar, spesialistik penunjang, spesialistik lain, spesialistik gigi dan mulut, dan sub spesialistik berperan sebagai Dokter Penanggung Jawab Pasien (DPJP), yang ditetapkan dengan surat tugas dari Karumkit.

(3)

DPJP sebagaimana dimaksud pada ayat (2), selain melaksanakan tugas pokok sesuai profesinya, juga memberikan pendidikan kesehatan, informasi tentang hak dan kewajiban pasien dan rencana asuhan pasien.

(4)

Kegiatan DPJD sebagaimana dimaksud pada ayat (3) didokumentasikan dalam rekam medik pasien.


2010, No.24

(5)

20

Jenis pelayanan, sarana, alat, dan kompetensi pelayanan spesialistik dasar, spesialistik penunjang, spesialistik lain, spesialistik gigi dan mulut, dan sub spesialistik tercantum dalam Lampiran yang tidak terpisahkan dengan peraturan ini. Pasal 25

Pada pelayanan kebidanan dan kandungan (obstetri dan ginekologi) spesialis dasar, perawatan bayi yang baru lahir dengan kondisi sehat wajib dirawat gabung (rooming in) dengan ibunya. Bagian Keempat Pelayanan Penunjang Klinik dan Non Klinik Pasal 26 (1)

Rumkit Bhayangkara wajib menyediakan pelayanan penunjang klinik dan non klinik sesuai ketentuan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 9 sampai dengan Pasal 16.

(2)

Untuk pelayanan penunjang klinik pada Rumkit Bhayangkara Tingkat IV bersifat terbatas.

(3)

Dokter spesialis yang bertugas pada pelayanan penunjang klinik berperan sebagai Dokter Penanggung Jawab Pasien (DPJP), yang ditetapkan dengan surat tugas dari Karumkit.

(4)

DPJP sebagaimana dimaksud pada ayat (3), selain melaksanakan tugas pokok sesuai profesinya, juga memberikan pendidikan kesehatan, informasi tentang hak dan kewajiban pasien, rencana tindakan, dan rencana asuhan, kecuali untuk pelayanan sentral sterilisasi dan rekam medik.

(5)

Jenis pelayanan, sarana, alat pelayanan, dan kompetensi penunjang klinik dan non klinik tercantum dalam Lampiran yang tidak terpisahkan dengan peraturan ini. Pasal 27

(1)

Pelayanan penunjang non klinik sebagaimana dimaksud dalam Pasal 26 ayat (1) wajib membuat jadwal untuk pemeriksaan berkala terhadap alat medik dan non medik, yang dilaksanakan oleh Urwatsar.

(2)

Alat medik dan non medik sebagaimana dimaksud pada ayat (1), meliputi:


21

a.

b.

2010, No.24

umum, antara lain: 1.

pendingin ruangan;

2.

limbah;

3.

pemadam kebakaran;

4.

transportasi; dan

5.

instalasi air bersih;

khusus, antara lain: 1.

laboratorium;

2.

radiologi;

3.

perawatan intensif;

4.

bedah sentral;

5.

instalasi gawat darurat;

6.

pelayanan darah;

7.

sentral sterilisasi; dan

8.

rehabilitasi medik. Bagian Kelima Pelayanan Administrasi Pasal 28

(1)

Rumkit Bhayangkara wajib menyediakan pelayanan administrasi sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6 huruf j.

(2)

Pelayanan administrasi sebagamana dimaksud pada ayat (1) dilakukan oleh petugas yang memiliki kompetensi sesuai dengan bidang tugasnya.

(3)

Pelayanan administrasi menggunakan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan dengan: 1.

sistem informasi Rumkit (billing system) dimanfaatkan untuk penerimaan pasien, keuangan, personalia, dan hubungan masyarakat;

2.

Sistem Akuntansi Pemerintah (SAP); dan

3.

petunjuk administrasi umum Polri.


2010, No.24

22

Bagian Keenam Pelayanan Khusus Pasal 29 (1)

Rumkit Bhayangkara wajib menyediakan pelayanan khusus sebagaimana dimaksud dalam Pasal 7.

(2)

Pelayanan khusus sebagamana dimaksud pada ayat (1) dilakukan oleh petugas yang memiliki kompetensi sesuai dengan bidang tugasnya.

(3)

Jenis pelayanan dan alat untuk pelayanan khusus tercantum dalam Lampiran yang tidak terpisahkan dengan peraturan ini. Bagian Ketujuh Kriteria Bangunan Rumkit

(1)

(2)

Pasal 30 Kriteria bangunan Rumkit Bhayangkara meliputi: a. umum; dan b. khusus. Kriteria bangunan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) tercantum pada Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari peraturan ini. BAB VI PENYELENGGARAAN RUMKIT BHAYANGKARA Bagian Kesatu Tugas dan Fungsi Pasal 31

(1)

Tugas Rumkit Bhayangkara meliputi: a.

memberikan kesehatan paripurna, pendidikan, pelatihan, dan pengembangan di bidang kesehatan;

b.

meningkatkan kepercayaan masyarakat;

c.

meningkatkan kualitas pelayanan dan perlindungan terhadap masyarakat;

d.

memberikan dukungan kesehatan dan tugas operasional kepolisian; dan mewujudkan rasa aman dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat.

e.


23

(2)

2010, No.24

Fungsi Rumkit Bhayangkara meliputi: a.

melaksanakan pelayanan kesehatan kepada anggota dan/atau masyarakat umum;

b.

memberikan dukungan kesehatan pada tugas operasional kepolisian dan pembinaan Polri;

c.

melaksanakan fungsi sosial tanpa mempengaruhi mutu pelayanan yang disediakan, antara lain menyediakan fasilitas untuk merawat penderita yang tidak/kurang mampu sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan;

d.

berpartisipasi dalam penanganan bencana alam nasional atau lokal dan melakukan misi kemanusiaan;

e.

memberikan perlindungan kepada petugas rumkit agar dapat memberikan pelayanan kesehatan secara profesional dan bertanggung jawab; dan

f.

memberikan perlindungan kepada pasien. Bagian Kedua Sumber Daya Manusia Pasal 32

Jumlah dan kualifikasi tenaga medik, paramedik, keperawatan dan non medik di Rumkit Bhayangkara disesuaikan dengan klasifikasi, kemampuan pelayanan, kapasitas pelayanan masing-masing Rumkit. Bagian Ketiga Peningkatan Mutu Pelayanan Pasal 33 Peningkatan mutu pelayanan pada Rumkit Bhayangkara dilakukan secara: a.

internal; dan

b.

eksternal. Pasal 34

(1)

Peningkatan mutu pelayanan internal sebagaimana dimaksud dalam Pasal 33 huruf a meliputi: a.

review dokumen rekam medik;

b.

audit klinik;


2010, No.24

(2)

24

c.

keselamatan pasien;

d.

observasi kinerja klinik atau wawancara kuesioner dengan staf;

e.

survei kepuasan pelanggan; dan

f.

peningkatan kompetensi sumber daya manusia.

Peningkatan mutu pelayanan eksternal sebagaimana dimaksud dalam Pasal 33 huruf b dilakukan melalui: a.

akreditasi rumah sakit yang diselenggarakan oleh Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS) Departemen Kesehatan;

b.

International Standarization Organization (ISO); dan

c.

akreditasi internasional. Pasal 35

(1)

(2)

Seluruh Rumkit Bhayangkara wajib melakukan akreditasi untuk 5 (lima) pelayanan dasar, meliputi pelayanan: a.

administrasi dan manajemen;

b.

medik;

c.

gawat darurat;

d.

keperawatan; dan

e.

rekam medik.

Akreditasi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) sesuai klasifikasi Rumkit Bhayangkara: a.

Tingkat IV, paling sedikit 5 (lima) pelayanan dasar;

b.

Tingkat III, dapat melakukan akreditasi lanjutan 12 (dua belas) pelayanan;

c.

Tingkat II, paling sedikit melakukan akreditasi lanjutan 12 (dua belas) pelayanan; dan

d.

Tingkat I, paling sedikit melakukan akreditasi lengkap 16 (enam belas) pelayanan. Pasal 36

(1)

Pelayanan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 35 ayat (2) huruf b dan huruf c, meliputi: a.

pelayanan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 35 ayat (1);


25

(2)

b.

laboratorium;

c.

radiologi;

d.

farmasi;

e.

infeksi nosokomial;

f.

perinatal resiko tinggi;

g.

bedah sentral; dan

h.

kesehatan dan keselamatan kerja rumkit (K3RS).

2010, No.24

Pelayanan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 35 ayat (2) huruf d, meliputi: a.

pelayanan sebagaimana dimaksud pada ayat (1);

b.

rehabilitasi medik;

c.

intensif;

d.

darah; dan

e.

gizi. Bagian Keempat Penetapan Tarif Pasal 37

(1)

Penetapan tarif Rumkit Bhayangkara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

(2)

Pengesahan penetapan tarif Rumkit Bhayangkara dilakukan oleh: a.

Karumkit, untuk Rumkit Bhayangkara Tingkat I sampai dengan Tingkat III; dan

b.

Kepala Satuan Kerja (Kasatker), untuk Rumkit Bhayangkara Tingkat IV. Bagian Kelima Akuntabilitas Pasal 38

(1)

Rumkit Bhayangkara dikelola menggunakan sistem akuntabilitas publik.

(2)

Sistem akuntabilitas publik sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dimonitor dengan mengacu pada 12 (dua belas) indikator kinerja rumkit yang ditetapkan oleh Departemen Kesehatan.


2010, No.24

(3)

26

Indikator kinerja sebagaimana dimaksud pada ayat (2) meliputi: a.

persentase tenaga terlatih di Unit Khusus;

b.

kecepatan penanganan penderita gawat darurat;

c.

waktu tunggu sebelum operasi elektif;

d.

angka kematian ibu karena persalinan;

e.

rerata jam pelatihan per karyawan per tahun 20 (dua puluh) jam;

f.

angka infeksi nosokomial;

g.

kelengkapan pengisian rekam medik;

h.

persentase kepuasan pasien;

i.

persentase kepuasan karyawan;

j.

baku mutu limbah cair;

k.

status keuangan rumkit; dan

l.

persentase penggunaan obat generik di rumkit. Pasal 39

Rumkit Bhayangkara wajib menyiapkan informasi tertulis kepada masyarakat antara lain mengenai: a.

besaran tarif untuk setiap pelayanan;

b.

kemampuan pelayanan;

c.

hak dan kewajiban pasien;

d.

tata tertib rumkit;

e.

persetujuan tindakan medik (informed consent);

f.

tata cara pembayaran;

g.

persyaratan administrasi pasien yang ditanggung oleh asuransi;

h.

iuran biaya bagi pasien asuransi kesehatan;

i.

informasi pasien yang dirawat inap;

j.

alur pelayanan rawat jalan dan rawat inap;

k.

rambu dan denah rumkit; dan

l.

jalur darurat.


27

2010, No.24

Bagian Keenam Kemitraan Pasal 40 (1)

Rumkit Bhayangkara dapat melakukan kerja sama atau kemitraan dengan pihak ketiga baik perorangan maupun institusi berdasarkan prinsip saling menguntungkan dan tidak mengikat.

(2)

Kerja sama atau kemitraan dengan pihak ketiga sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dituangkan dalam bentuk kesepahaman atau kesepakatan bersama Memorandum of Understanding ( MoU ).

(3)

Kerja sama atau kemitraan dengan pihak ketiga perorangan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dapat dilakukan antara lain dengan dokter spesialis, dokter gigi spesialis, dokter umum, dan dokter gigi.

(4)

Kerja sama atau kemitraan dengan pihak ketiga institusi sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dapat dilakukan antara lain dengan lembaga pendidikan, perusahaan asuransi kesehatan, rumkit lainnya, dan lembaga swadaya masyarakat. Bagian Ketujuh Keselamatan Pasien Rumah Sakit Pasal 41

(1)

Rumkit Bhayangkara dalam memberikan pelayanan kesehatan wajib menerapkan keselamatan pasien (patient safety).

(2)

Dalam rangka keselamatan pasien sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Rumkit Bhayangkara wajib membentuk Komite Keselamatan Pasien Rumah Sakit (KKPRS).

(3)

KKPRS sebagaimana dimaksud pada ayat (2) bertugas menyusun program keselamatan yang berisi: a.

assesment risiko;

b.

identifikasi dan pengelolaan yang berhubungan dengan risiko pasien;

c.

pelaporan dan analisis insiden;

d.

kemampuan belajar dari insiden; dan

e.

tindak lanjut dan implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko.


2010, No.24

28

Pasal 42 (1)

(2)

Manfaat dari penerapan keselamatan pasien di Rumkit sebagaimana dimaksud dalam Pasal 41 ayat (1) sebagai berikut: a.

budaya safety meningkat dan berkembang;

b.

komunikasi dengan pasien berkembang;

c.

Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) menurun;

d.

peta KTD selalu ada dan terkini;

e.

risiko klinik menurun;

f.

Kejadian Nyaris Cedera (KNC) dan kejadian sentinel menurun;

g.

keluhan dan litigasi berkurang;

h.

mutu pelayanan meningkat; dan.

i.

citra rumah sakit dan kepercayaan masyarakat meningkat, diikuti kepercayaan diri yang meningkat.

Dalam melaksanakan keselamatan pasien sebagaimana dimaksud pada ayat (1), dilakukan melalui 7 (tujuh) langkah sebagai berikut: a.

bangun kesadaran akan nilai keselamatan pasien;

b.

pimpin dan dukung staf Rumkit;

c.

integrasikan aktivitas pengelolaan risiko;

d.

kembangkan sistem pelaporan;

e.

libatkan dan berkomunikasi dengan pasien;

f.

belajar dan berbagi pengalaman tentang keselamatan pasien; dan

g.

cegah cidera melalui implementasi sistem keselamatan pasien Bagian Kedelapan Kode Etik Rumah Sakit Pasal 43

(1)

Rumkit Bhayangkara berpedoman pada:

dalam

melaksanakan

pelayanan

a.

Kode Etik Rumah Sakit Indonesia (Koderi);

b.

Kode Etik Profesi Polri; dan

c.

kode etik masing-masing profesi tenaga kesehatan.

kesehatan


29

(2)

2010, No.24

Apabila terjadi pelanggaran kode etik dalam melaksanakan tugas pelayanan kesehatan, dapat dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Bagian Kesembilan Penelitian di Rumah Sakit Pasal 44

(1)

Setiap penelitian yang akan dilaksanakan di Rumkit Bhayangkara harus mempunyai ethical clearance (surat izin) dari Karumkit.

(2)

Pengumpulan data primer dalam setiap penelitian yang memerlukan tindakan invasif dan/atau intervensi, harus mendapatkan informed consent (persetujuan tindakan medik) dari obyek penelitian. Untuk penelitian non invasif, informed consent (persetujuan tindakan medik) dapat digantikan dengan persetujuan tertulis sebagai obyek penelitian.

(3)

Bagian Kesepuluh Pengembangan Rumkit Bhayangkara Pasal 45 (1)

(2)

Pengembangan Rumkit Bhayangkara disesuaikan dengan: a.

rencana strategis pembangunan/pengembangan Bhayangkara secara nasional; dan

Rumkit

b.

rencana pengembangan masing-masing Rumkit Bhayangkara.

Pengembangan Rumkit Bhayangkara sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harus didahului dengan rencana pengembangan yang dilaporkan kepada Kapolri U.p. Kapusdokkes Polri selaku Pembina Rumkit Bhayangkara. Bagian Kesebelas Pembinaan Pasal 46

(1)

Pembina fungsi Rumkit Bhayangkara yaitu: a.

Kapusdokkes Polri, sebagai pembina dari tingkat pusat sampai dengan wilayah; dan

b.

Kabiddokkes Polda, sebagai pembina di tingkat wilayah.


2010, No.24

(2)

30

Karumkit merupakan pengelola Rumkit Bhayangkara baik di tingkat pusat maupun wilayah. Pasal 47

(1)

SPI merupakan pembantu pimpinan yang bertugas melakukan pengawasan dan pengendalian internal Rumkit Bhayangkara.

(2)

SPI sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dipimpin oleh seorang Kepala SPI yang dalam pelaksanaan tugasnya bertanggung jawab kepada Karumkit. Pasal 48

(1)

(2)

(3) (4)

Karumkit sebagaimana dimaksud dalam Pasal 46 ayat (2) membentuk komite sesuai kebutuhan Rumkit yang merupakan wadah non struktural, terdiri dari tenaga ahli atau profesi. Tugas komite sebagaimana dimaksud pada ayat (1) sebagai berikut: a. menyusun standar pelayanan medik dan keperawatan, keselamatan pasien, dan SOP; b.

meningkatkan mutu pelayanan medik dan keperawatan;.

c.

memantau dan pelayanan;

d.

mengatur kewenangan anggota Satuan Medik Fungsional (SMF) dan melakukan pembinaan etika profesi; dan

e.

memberikan pertimbangan kepada Karumkit terkait dengan pelayanan medik dan keperawatan, dalam rangka peningkatan pelayanan rumkit.

mengevaluasi

pelaksanaan

kebijakan

SOP

Komite dipimpin oleh Ketua Komite yang dalam pelaksanaan tugasnya bertanggung jawab kepada Karumkit. Komite sebagaimana dimaksud pada ayat (1) terdiri dari: a. Komite medik, antara lain terdiri dari: 1. Sub Komite Akreditasi; 2. Sub Komite Formularium dan Terapi; 3. Sub Komite Kredensial; 4. Sub Komite Etika dan Profesi; 5. Sub Komite Mutu; dan 6. Sub Komite Rekam Medik;


31

b.

c.

2010, No.24

Komite Keperawatan, antara lain terdiri dari: 1. Sub Komite Mutu Asuhan Keperawatan; 2. Sub Komite Etika dan Disiplin; 3. Sub Komite Pengembangan Profesi; dan 4. Sub Komite Kredensial Keperawatan; Komite Keselamatan Pasien, antara lain terdiri dari: 1. Sub Komite K3RS; 2. Sub Komite Keselamatan Pasien; dan 3. Sub Komite Infeksi Nosokomial. BAB VII PEMBIAYAAN Pasal 49

Biaya yang timbul berkenaan dengan penyelenggaraan Rumkit Bhayangkara bersumber dari: a.

APBN/DIPA Polri;

b.

Dana Pemeliharaan Kesehatan (DPK), berasal dari potongan gaji anggota;

c.

Pelayanan Masyarakat Umum (Yanmasum);

d.

Pinjaman dan Hibah Luar Negeri (PHLN); dan

e.

sumbangan lain yang tidak mengikat. BAB VIII KETENTUAN PENUTUP Pasal 50

Pada saat berlakunya peraturan ini, ketentuan mengenai Administrasi Standardisasi Rumah Sakit Bhayangkara tetap berlaku sepanjang tidak bertentangan dengan ketentuan dalam peraturan ini. Pasal 51 Peraturan Kapolri ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.


2010, No.24

32

Agar setiap orang mengetahuinya, Peraturan Kapolri ini diundangkan dengan penempatannya dalam Berita Negara Republik Indonesia. Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 19 Januari 2010 KEPALA KEPOLISIAN REPUBLIK INDONESIA,

NEGARA

H. BAMBANG HENDARSO DANURI.

Diundangkan di Jakarta pada tanggal 19 Januari 2010 MENTERI HUKUM DAN HAM REPUBLIK INDONESIA PATRIALIS AKBAR


33

2010, No.24

LAMPIRAN PERATURAN KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA NOMOR

TAHUN 2010

TENTANG PEDOMAN PENYELENGGARAAN RUMAH SAKIT BHAYANGKARA


2010, No.24

34

DAFTAR LAMPIRAN 1.

KRITERIA BANGUNAN RUMKIT BHAYANGKARA.

2.

JENIS PERALATAN DAN KOMPETENSI TENAGA KESEHATAN YANG BERTUGAS PADA :

3.

a.

PELAYANAN UMUM;

b.

PELAYANAN GAWAT DARURAT;

c.

PELAYANAN SPESIALISTIK DASAR;

d.

SPESIALISTIK PENUNJANG;

e.

SPESIALISTIK LAIN;

f.

SPESIALISTIK GIGI DAN MULUT;

g.

SUB SPESIALISTIK;

h.

PENUNJANG KLINIK ;

i.

PENUNJANG NON KLINIK.

JENIS PERALATAN DAN KOMPETENSI TENAGA KESEHATAN YANG BERTUGAS PADA PELAYANAN KHUSUS.


35

A.

2010, No.24

UMUM 1.

sarana a. ditinjau dari geografi rumah sakit harus mempunyai lokasi yang dapat dijangkau oleh masyarakat dengan mudah; b. tersedianya infra struktur dan fasilitas dengan mudah; c. tidak mengakibatkan pencemaran lingkungan di sekitarnya; d. rumah sakit tidak tercemar oleh lingkungan luar rumah sakit; e. tersedianya luas bangunan 35 m2/bed dan cukup untuk perkembangan selanjutnya; f. memenuhi persyaratan peraturan daerah setempat (tata kota yang berlaku); g. tata letak unit pelayanan harus mempunyai hubungan fungsional antar unit yang efisien; h. instalasi gawat darurat medis harus mudah dicapai dari luar, mudah diketahui dan unit rawat jalan harus mudah dicapai dari luar dan dapat langsung berhubungan secara efisien dengan unit-unit lain yang terkait; i. instalasi rawat inap harus berlokasi di daerah yang tenang; j. ada pemisahan antara pasien rawat jalan dan rawat inap dengan jelas; k. pelayanan penunjang medis dapat langsung berhubungan dengan instalasi rawat jalan, instalasi rawat inap, instalasi gawat darurat dan ICU; l. pelayanan penunjang non - medis : dapur, laundry dan workshop harus mempunyai pintu keluar sendiri; m. instalasi yang sering digunakan dan berhubungan sangat erat diletakkan pada tempat yang berdekatan, misalnya ICU/ICCU, Laboratorium, Radiologi, IGD, Bedah sentral. dengan demikian efisien terhadap flow patient; n. persyaratan pembangunan yang disesuaikan dengan persyaratan peraturan daerah setempat yaitu : 1) Rencana unit wilayah kota (RUWK); 2) Koefisien dasar bangunan (KDB); dan 3) Analisa dampak lingkungan (Amdal).

2

fisik Rumah Sakit Bhayangkara a. lokasi Rumah Sakit hendaknya mudah dijangkau oleh masyarakat, bebas pencemaran, banjir, dan tidak berdekatan dengan rel kereta api, tempat bongkar muat barang, tempat bermain anak, Pabrik industri dan limbah pabrik. Lokasi rumah sakit sesuai dengan rencana umum tata ruang kota; b. luas lahan untuk bangunan tidak bertingkat minimal 1,5 kali luas bangunan. Luasa tanah untuk bangunan bertingkat minimal 2 kali luas tapak bangunan; c. bangunan rumah sakit harus kuat, utuh, terpelihara, mudah dibersihkan dan dapat mencegah penularan penyakit serta kecelakaan; d. luas bangunan disesuaikan dengan jumlah tempat tidur (TT) dan klasifikasi (tingkat) rumah sakit. Bangunan minimal 35 m2 per tempat tidur (TT); e. perbandingan jumlah tempat tidur dengan luas lantai untuk ruang perawatan dan ruang isolasi sebagi berikut: 1) ruang bayi: a) ruang perawatan minimal 2 m2 / TT; dan b) ruang isolasi minimal 3,5 m2 / TT ;


2010, No.24

36

2)

f. g.

h.

i.

j.

k.

ruang dewasa / anak : a) ruang perawatan minimal 4,5 m2 /TT; dan b) ruang isolasi minimal 6 m2 /TT; kebutuhan ruang-ruang di rumah sakit disesuaikan dengan klasifikasi/ tingkat rumah sakit; rumah sakit mempunyai sistem air bersih (water supply) yang memenuhi persyaratan kesehatan yang berlaku. Persediaan air bersih memadai dan disalurkan langsung ke bangunan rumah sakit; rumah sakit menyediakan listrik dan penyediaan air bersih yang memenuhi persyaratan kesehatan setiap hari selama 24 jam terus menerus. Tersedia pula Catu Daya Pengganti Khusus (CDPK) atau sumber Uninterrupter Power Supply (UPS) bagi peralatan medis yang vital; rumah sakit mempunyai system pengolah air limbah, insenarator dan pembuangan sampah sesuai dengan peraturan yang berlaku. Tardapat prosedur untuk penyimpanan hingga pembuangan limbah yang efektif dengan meminimalkan polusi yang mungkin diakibatkan oleh limbah tersebut; rumah sakit mempunyai area parkir yang memadai. Idealnya minimal satu termpat parkir untuk setiap 10 TT dan tersedia tempat sampah setiap radius 20 m; rumah sakit dirancang dengan system zonasi (zoning); Pola Zonasi Fungsi

3 1 2 1 1)

4

zona publik. Area yang mempunyai akses cepat dan langsung terhadap lingkungan luar misalnya unit gawat darurat, klinik rawat jalan, administrasi, apotik, rekam medis dan kamar mayat;


37

2010, No.24

2)

l.

zona semi publik Areal yang menerima beban kerja dari zona public tetapi tidak langsung berhubungan dengan lingkungan luar, misalnya laboratorium, readiologi, dan rehabilatasi medis; 3) zona privasi Area yang menyadiakan perawatan dan pengelolaan pasien, misalnya ruang operasi, kamar bersalin, ICU/ICCU, dan ruang perawatan; 4) zona penunjang Area yang menyediakan dukungan terhadap aktivitas rumah sakit, misalnya ruang cuci, dapur, bengkel dan CSSD; Area pelayanan hendaknya fungsional satu dengan yang lainnya. a) pelayanan darurat letaknya harus menjamin kecepatan akses dan mempunyai pintu masuk yang terpisah; b) pelayanan administrasi, kantor administrasi umum hendaknya berdekatan dengan pintu utama rumah sakit. Kantor pengelola rumah sakit dapat terletak pada area khusus; c) pelayanan operasi hendaknya terletak dan dirancang tidak terganggu oleh kebisingan dan dapat terletak pada area khusus; d) pelayanan klinik anak tidak diletakkan berdekatan dengan pelayanan paru, namun sebaiknya berdekatan dengan pelayanan kebidanan; e) pelayanan persalinan terletak dan dirancang untuk mencegah lalu lintas aktivitas yang tidak berhubungan. Ruang persalinan hendaknya tidak bising dan steril. Ruang perawat sebaiknya terletak pada lokasi yang dapat mengamati pergerakan pasien. Perawatan hendaknya terpisah tetapi mempunyai akses yang cepat dari ruang bersalin; f) pelayanan perawatan hendaknya terpisah dari zona Publik. Ruang perawat (nurse station) hendaknya terletak pada lokasi yang dapat mengamati pasien, dengan rasio minimal satu ruang perawat untuk setiap 35 unit TT. Pada setiap ruang harus tersedia wastafel dengan air mengalir; g) kamar dan bangsal hendaknya mempunyai ukuran luas yang cukup untuk bekerja dan pergerakan pasien. Toilet/ kamar mandi pasien mempunyai akses cepat pada kamar rawat /bangsal; h) persyaratan luas ruangan sebaiknya berukuran minimal: ruang periksa 3 x 3 m2; ruang tindakan 3x4 m2; ruang tunggu 6x6 m2; dan ruang utility 3x3 m2; i) jumlah termpat tidur untuk tingkat IV minimal 50 TT, tingkat III 100 TT, tingkat II 200 TT dan tingkat I 400 TT; ruang perawatan hendaknya cukup bagi pergerakan bebas pasien, baik ketika menggunakan tempat tidur , usungan/brankar atau kursi roda. Sirkulasi untuk perpindahan pasien dari satu area ke area lain tersedia dan dalam kondisi bebas setiap saat.


2010, No.24

38

1)

m.

n.

o.

p.

koridor untuk akses bagi pasien dan peralatan hendaknya memiliki lebar minimal 2,44 m; 2) koridor yang tidak digunakan untuk akses tempat tidur, usungan atau transportasi perlatan memiliki lebar 1,83 m; dan 3) ramp atau elevator hendaknya disediakan sebagai akses masuk rumah sakit yang ketinggiannya tidak sama dengan bagian luar. Syarat maksimal kemiringan Ramp adalah 70 . rumah sakit harus memiliki program pemeliharaan sarana, prasarana dan peralatan yang efektif. Bangunan dan peralatan hendaknya dijaga dengan perawatan terbaik. Perawatan yang tetap (maintenance) hendaknya disediakan untuk mencegah kerusakan bangunan dan perawatan karena aus; apabila rumah sakit memiliki sitem sterilisasi sentral, maka tidak diperlukan ruang/ alat sterilisasi, kecuali pada klinik gigi, THT, Bedah, tetap harus memiliki alat sterilisasi karena alat yang digunakan harus langsung disterilkan kembali; ruang bangunan yang digunakan untuk ruang perawatan mempunyai : 1) rasio tampat tidur dengan kamar mandi 10 TT : 1; 2) bebas serangga dan tikus; 3) kadar debu maksimal 150 ug/ m3 udara dalam pengukuran rata rata 24 jam; 4) tidak berbau (terutama H2S dan NH3); 5) pencahayaan 100 -200 lux; 6) suhu 260 – 270 C (dengan AC) atau suhu kamar (tampa AC) dengan sirkulasi udara baik; 7) kelembaban 40 – 50 % (dengan AC) kelembaban udara ambient (tampa AC); dan 8) kebisingan kurang dari 45 dBA; perencanaan kebutuhan serta pemasangan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 1) untuk rumah sakit yang memiliki kapasitas daya listrik tersambung dari PLN minimal 200 KVA disarankan agar sudah memiliki sistim jaringan listrik tegangan menengah 20 KV, sesuai pedoman bahwa rumah sakit Tingkat II mempunyai kapasitas daya listrik 1 MVA (1.000 KVA) lihat pedoman sistem instalasi listrik pada fasilitas pelayanan kesehatan Departemen Kesehatan Republik Indonesia; Instalasi tersebut antara lain : a) bangunan gardu sesuai standar gardu PLN; b) peralatan transformator dengan kapasitas sesuai daya terpasang; c) Peralatan panel tegangan menengah 20 KV; dan d) Peralatan pembantu dan sistem pengamanan; 2) harus tersedia peralatan UPS (Unit Interuptable Power Supply) untuk melayani gedung Bedah sentral, ICU, ICCU. a) ruang UPS memerlukan minimal 2 x 3 m2 (sesuai kebutuhan) terletak di gedung Bedah Sentral, ICU, ICCU; dan b) kapasitas UPS disesuaikan kebutuhan;


39

2010, No.24

3) 4)

q.

r.

s.

t.

u.

v. w.

x.

lampu emergency harus tersedia pada ruang-ruang tertentu; kapasitas generator/gen set disediakan minimal 40 % dari daya terpasang; 5) grounding sistem harus terpisah antara grounding panel gedung dan panel alat; prasarana air 1) harus tersedia air bersih yang cukup dan memenuhi syarat kesehatan, atau dapat mengadakan pengolahan sesuai dengan ketentuan yang berlaku; 2) tersedia reservoir bawah atau atas; 3) jaringan masing-masing harus baik dan cukup; 4) fasilitas air panas dan uap terdiri atas unit boiler, sistem perpipaan dan kelengkapannya untuk distribusi ke daerah pelayanan; gas medis 1) Mempunyai persediaan gas medis yang cukup; 2) Sistem jaringan distribusi ke masing-masing ruang yang membutuhkan dengan sistem sentralisasi; penanggulangan kebakaran 1) tersedia alat pemadam kebakaran yang memadai; 2) pemeriksaan secara berkala terhadap peralatan kebakaran; yang digunakan; prasarana komunikasi 1) ekstern Saluran dari Perumtel atau SSB; 2) intern Telephone dalam Nurse Call; penanggulangan limbah 1) tersedianya sistem pengolahan limbah padat; 2) pengolahan limbah cair; 3) pelombahan limbah gas; fasilitas elefator/lift dan ram untuk gedung-gedung yang direncanakan bertingkat; prasarana uap 1) harus tersedia peralatan steam boiler atau ketel uap dengan kapasitas minimal 111 ton/jam untuk tipe II berikut cadangannya; 2) kebutuhan steam untuk kitchen, laundry dan pusat sterilisasi; 3) peralatan harus bersertifikasi dari Depnaker; fasilitas Pra Instalasi yang terdiri dari prasarana listrik dan air untuk keperluan pengoperasian peralatan medis dan non medis berupa : (1) instalasi plumbing yang terdiri dari penyediaan air bersih, drain, air panas dan hydrant kebakaran; (2) instalasi listrik berupa kotak kontak khusus dan kotak kontak biasa serta power supply berikut grounding; (3) instalasi exhaust fan; dan (4) struktur bangunan (penguatan) permanent/tidak permanent.


2010, No.24

3.

peralatan a. peralatan harus dapat dikembangkan secara efisien sesuai dengan pengembangan rumah sakit, misalnya menggunakan modul system; b.

B.

40

mempermudah pengelolaan rumah sakit untuk menentukan peralatan sebagai berikut: 1) peralatan sedapat mungkin disesuaikan dengan kondisi di Indonesia seperti listriknya; 2) peralatan mudah dioperasikan, mudah pemeliharaannya dan sedapat mungkin hemat dalam pemakaian energi, tanpa mengurangi kemampuan dari peralatan tersebut; 3) peralatan harus mempunyai dukungan teknis yang kuat sehingga terjamin kelangsungannya; dan 4) suku cadang harus mudah diperoleh.

KHUSUS 1.

Instalasi Bedah Sentral a. dalam ruang operasi diperlukan 2 ruang tindakan : 1) tindakan selektif; 2) tindakan cito; b. alur untuk unit bedah terdiri dari : 1) pintu masuk dan keluar untuk staf medis dan paramedis (dokter, perawat, staf); 2) pintu masuk (alur) pasien operasi; 3) alur untuk peralatan (Suplay dan pembuangan / pengeluaran); c. jalan masuk barang-barang steril harus terpisah dari jalan keluar barangbarang dan pakaian kotor; d. harus disediakan Spoelhock untuk membuang barang-barang bekas operasi; e. jajaran kamar operasi harus dipisahkan menjadi : 1) daerah bebas (area); 2) area lalu lintas dari luar, termasuk pasien seperti koridor-koridor utama rumah sakit; 3) daerah/area semi steril; 4) yaitu daerah transisi yang menuju koridor ke kamar operasi dan ruangan semi steril : (personel dan pasien harus sudah menggunakan pakaian khusus); 5) daerah bersih/steril yaitu area dimana prosedur steril diperlakukan bagi personel yang harus sudah berpakaian khusus dan masker; f. ukuran kamar operasi minimal 20 X 20 feet (6X6 m2) dengan tinggi minimal 3m; g. setiap 2 kamar operasi harus dilayani oleh 1 scrub room; h. harus disediakan pintu keluar tersendiri untuk jenar kobah dan bahan kotor yang tidak terlihat oleh pasien dan pengunjung; i. persyaratan ruang operasi : 1) pintu kamar operasi yang ideal harus selalu tertutup selama operasi; 2) ventilasi kamar harus terkontrol dan menjamin distribusi udara melalui filter pengontrol;


41

2010, No.24

3)

tekanan udara positif dikamar operasi harus lebih tinggi dari koridornya dengan frekuensi pertukaran udara sebesar 20-25 kali/jam;

4)

sistem AC bukan tipe window, AC sentral, suhu kamar operasi yang ideal 26-28 derajat celcius yang harus terjaga kestabilannya dan harus menggunakan filter absolut untuk menjaring mikro organisme; kelembaban ruang yang dianjurkan 70% (jika menggunakan bahan anestesi yang mudah terbakar, maka kelembaban maksimum 50%); penerangan alam mengunakan jendela mati, yang diletakkan ketinggian diatas 2 m tanpa ada sudut/nat; lantai harus kuat dan rata atau ditutup dengan vinyl yang rata atau teraso sehingga abu dari kotoran-kotoran tidak tertumpuk, mudah dibersihkan; pertemuan dinding dengan lantai harus melengkung agar memudahkan pembersihan dan tidak menjadi tempat sarang abu dan kotoran; plafon harus rapat dan kuat, tidak rontok dan tidak menghasilkan debu atau kotoran lain; pintu keluar masuk tidak terlalu mudah dibuka dan ditutup, kira-kira sepertiga (1/3) Unit atas dari pintu; harus ada kaca tembus pandang di dinding ruang operasi yang menghadap pada sisi dinding tempat ahli bedah mencuci tangan; dan diusahakan ruang operasi dengan positif pressure artinya ruang operasi mempunyai tekanan sedikit lebih tinggi daripada luar kamar operasi. Paling sedikit salah satu sisi dari ruang operasi ada kaca susu yang memungkinkan penerangan matahari masuk sebagian.

5) 6) 7)

8)

9) 10) 11) 12)

2.

Instalasi Rehabilitasi Medik a. ruang tunggu dapat dicapai dari koridor umum dan dekat pada loket pendaftaran, pembayaran dan administrasi; b. pintu masuk untuk pasien terpisah dari pintu masuk untuk staf; c. pintu diperhatikan “ramp”, lebar dan arah bukaan pintu dan lebar pintu untuk pasien kursi roda; d. untuk pasien disediakan toilet khusus untuk pemakai kursi roda;

3.

Instalasi Perawatan Intensif (1CU/ICCU/NICU) a. letak harus dekat dengan gedung gawat darurat, laboratorium, radiologi dan bedah; b. harus bebas dari gelombang elektromagnetik dan tahan terhadap getaran; c. gedung harus terletak pada daerah tenang; d. temperatur ruangan harus terjaga tetap dingin; e. aliran listrik tidak boleh terputus; f. harus tesedia pengatur kelembaban udara; g. sirkulasi udara yang dikondisikan sebaiknya 100% udara segar; h. perlu disiapkan titik grounding untuk peralatan elektrostatik; i. tersedia aliran gas O2 dan udara bertekanan serta suction; j. pintu kedap asap dan tidak mudah terbakar, terdapat penyedot asap bila terjadi kebakaran;


2010, No.24

k. l. m.

42

terdapat pintu evaluasi yang luas dengan fasilitas ram; ruang ICU/ICCU sebaiknya kedap api, tidak mudah terbakar baik dari dalam atau dari luar; dan prinsip bebas kuman : tidak terdapat sudut-sudut pada ruangan.

4.

Instalasi Patologi Klinik a. mengingat lingkungan dan tingkat sterilitas yang diperlukan maka pasien terbatas pada ruang pendaftaran, ruang tunggu, pengambilan specimen serta darah dan pengambilan hasil pemeriksaan dan mempunyai tingkat sterilitas 4; b. staf dan pelayanan unit laboratorium masuk dari pintu terpisah dari pasien dengan tingkat sterilitas 3; c. koridor petugas staf dan laboratorium pemeriksaan terpisah dari koridor pasien dan mempunyai tingkat sterilitas 2; d. ruang pemeriksaan / penelitian mempunyai tingkat sterilitas 1; e. setiap ruangan laboratorium permukaannya terdiri dari bahan yang mudah dibersihkan dan tahan terhadap zat-zat kimia; f. setiap ruangan laboratorium mempunyai wastafel, tempat cuci alat, dan almari asam; dan g. disediakan saluran khusus menuju IPAL untuk limbah laboratorium.

5.

Instalasi Radiologi a. ruang tunggu dapat langsung dicapai dari suatu koridor umum dan dekat pada loket penerimaan dan pembayaran; b. satu pintu masuk bagi pasien yang terpisah dari pintu masuk staf dan jasa pelayanan rumah sakit umum; c. pasien rawat inap diterima sesuai jadwal ditetapkan dan diproses serta dipersiapkan; d. sebelumnya diruang perawatan dan tidak perlu menunggu; e. ruang konsultasi dan pertemuan dengan fasilitas untuk membaca film; f. menuju ruang gelap dapat tidak menggunakan pintu terapi; g. dinding/pintu mengikuti persyaratan khusus system labyrinth proteksi radiasi; h. ruang gelap dilengkapi exhauster; i. ruangan X-ray memakai AC; dan j. saluran khusus menuju IPAL untuk radiology.

6.

Instalasi Gawat Darurat a. letak instalasi gawat darurat harus sedemikian rupa sehingga mudah dicapai dari luar rumah sakit; b. pengaturan sirkulasi perawat/dokter dan tempat alat-alat medis (bench) sehingga dimungkinkan penggunaan alat-alat secara bersama; c. pembentukan ruang-ruang perawatan yang memungkinkan untuk digunakan sebagai ruang periksa, observasi dan ruang resusitasi; d. pemisahan antara ruang bedah dan non bedah; e. keseluruhan ruang dan alat ditetapkan untuk dapat digunakan selama 24 jam; f. ruangan harus disiapkan sedemikian hingga mudah dijadikan satu dan mudah dibersihkan, dalam rangka antisipasi disaster; dan g. terdapat ruang triangle dan informasi yang tersendiri.


43

2010, No.24

7.

Instalasi Rawat Jalan a. ruang tunggu di poliklinik, harus cukup luas; b. sistem sirkulasi ruang tunggu perlu diperhatikan untuk kenyamanan penunggu dengan sistem : 1) cukup udara; 2) suhu udara tidak panas; c. poli anak tidak diletakkan berdekatan dengan Poli paru, sebaiknya Poli anak dekat dengan Poli kebidanan; d. persyaratan luas ruangan sebaiknya berukuran minimal : 1) Ruang periksa 3 x 3 m2 ; 2) Ruang tindakan 3 x 4 m2 ; 3) Ruang tunggu 6 x 6 m2 ; dan 4) Ruang utility 3 x 3 m2 ; e. pada tiap ruangan bams ada wastafel (air mengalir); dan f. bila konsep rumah sakit dengan sterilisasi sentral, tidak perlu ada ruang sterilisasi, namun pada beberapa poliklinik seperti Poli gigi/ THT / Bedah tetap harus ada ruang sterilisasi, karena alat-alat yang digunakan harus langsung disterilkan untuk digunakan kembali (bila pasien banyak).

8

Instalasi Rawat Inap a. ruang VIP, terletak dalam 1 blok, jendela-jendela kamar berorientasi ke pandangan luar yang lapang/ke taman dengan jumlah pasien VIP 1 orang dengan fasilitas KM/WC di dalam; b. ruang Kelas I dan II digabung dalam 1 blok : 1) kelas I untuk dua tempat tidur; dan 2) kelas II untuk empat tempat tidur; c. kelas IIIa dan IIIb boleh digabung dalam 1 blok dan dapat pula dipisah 1) kelas IIIa untuk enam tempat tidur; dan 2) kelas IIIb untuk delapan tempat tidur; d. satu ruang perawat maksimum melayani empat puluh tempat tidur, letak ruang perawat harus terletak dipusat blok yang dilayani agar perawat dapat mengawasi pasiennya secara efektif. Untuk bangunan perawatan kelas yang berupa 1 blok maka dibutuhkan 1 stasiun perawat; e. bila ruang perawatan tidak dilantai dasar harus ada akses yang mudah bagi pelayanan dengan roda atau lift khusus; f. akses pencapaian ke setiap ruangan/blok harus dapat dicapai dengan mudah; g. jumlah kebutuhan ruang harus disesuaikan dengan kebutuhan jumlah pasien yang akan ditampung; h. sinar matahari pagi sedapat mungkin masuk ruangan; i. alur petugas dan pengunjung dipisah; j. masing - masing ruang rawat empat ahli dasar mempunyai ruang isolasi; k. ruang rawat anak disiapkan satu ruangan neonatus; l. setiap ruangan atau minimal pada setiap ruang perawat terdapat wastafel dengan air mengalir; m. tidak digunakan bahan yang mudah terbakar; n. kamar perawatan harus mendapat pencahayaan matahari yang cukup; o. bila mungkin pintu utama menuju blok perawatan kedap asap dan tidak mudah terbakar;


2010, No.24

p. q. r. s.

t.

44

disediakan fasilitas evakuasi bila bangunan terdiri dari lebih empat lantai; perlu dipertimbangkan ruang untuk Intermediate Care, Ruang Tindakan, Ruang perawat, Ruang dokter sekaligus ruang pertemuan; konsep perawatan yang sebaiknya dianut adalah perawatan terpadu (integrated care) untuk meningkatkan efisiensi pemanfaatan ruang; standar luas ruangan adalah sebagai berikut: 1) luas kamarVIP 21,5 m2 /tempat tidur; 2) luas kamar kelas I 15 m2 /tempat tidur; 3) luas kamar kelas II 10 m2 /tempat tidur; dan 4) luas kamar kelas 111 8 m2 /tempat tidur; khusus untuk pasien-pasien tertentu harus dipisahkan seperti : 1) pasien yang menderita “penyakit menular”; 2) pasien atau penyakit dan pengobatan yang menimbulkan bau (seperti penyakit tumor), ganggrein, diabetes); 3) pasien yang gaduh-gelisah (mengeluarkan suara didalam ruangan); untuk ruang kebidanan dan kandungan mempunyai persyaratan khusus: 1) ruang bersalin harus mengelompokkan pasien sesuai dengan jenis persalinan yaitu persalinan normal dan persalinan abnormal, sehingga membutuhkan ruang pasien sesuai dengan kondisinya; 2) ruang bayi dan ruang pulih harus diusahakan berdekatan, agar dapat dengan mudah melihat keadaan bayi; 3) perencanaan ruang steril, semi steril dan non steril harus benar-benar diperhatikan dan sesuai kebutuhan serta tata letak yang menunjang kegiatan yang ada; 4) ruang persalinan : Normal empat tempat tidur; Abnormal dua tempat tidur; dan Ginekologi satu tempat tidur; 5) ruangan untuk penempatan ultra sonografi.

9.

Instalasi Farmasi a. konsep tata ruang instalasi farmasi pada prinsipnya didasarkan atas analisa sebelumnya perihal beban kerja, ketenagaan, peralatan, ruang hubungan fungsional dan alur kerja tiap sub instalasi secara menyeluruh; b keramaian pasien rawat jalan diruang tunggu adalah cukup besar dan perlu diatur termasuk administrasi agar tidak mengganggu pelayanan instalasi lainnya; c jalan masuk/sirkulasi staf instalasi farmasi dan pasien rawat jalan perlu terpisah; dan d keluar masuk bahan baku/barang dan pembuangan sampah perlu mempunyai pintu sendiri.

10.

Instalasi Pusat Sterilisasi Bahan/barang kotor berbau perlu diterima melalui ruang perantara, bagi barang/bahan yang steril melalui ruang perantara steril dan lalu lintas staf diatur sedemikian rupa sehingga tidak mengganggu proses sterilisasi.


45

2010, No.24

11.

Bagian Administrasi dan Catatan Medis (Medical Record) a. ruang kepala dipisahkan tersendiri dari ruang staf lainnya. Sedangkan ruang kepala unit dan staf dijadikan satu ruangan yang disekat dengan dinding partisi; b. pengelompokan divisi/unit diarahkan sebagai berikut: 1) unit/devisi medis yang letaknya didekatkan dengan catatan medis; dan 2) unit/devisi administrasi dan keuangan. c. penempatan administrasi sedapat mungkin mudah dicapai dan dapat berhubungan langsung dengan poliklinik; d. ada ruangan administrasi yang : 1) langsung berhubungan dengan pasien; dan 2) tidak berhubungan dengan pasien.

12.

Instalasi Gizi a. mudah dicapai, dekat dengan seluruh unit rawat inap sehingga waktu pendistribusian makanan bisa merata untuk sernua pasien rawat inap; b. letak dapur diatur sedemikian rupa sehingga kegaduhan dari dapur tidak mengganggu ruangan sekitarnya; c. tidak dekat dengan tempat pembuangan sampah dan kamar jenazah; d. mempunyai jalan dan pintu masuk sendiri; e. agar dapat melakukan tugas dengan baik dan efisien perlu adanya fasilitas WC dan ruang istirahat; f. harus mempunyai saluran pengolahan limbah; dan g. penempatan bahan mentah dipisahkan dengan bahan yang siap saji.

13.

Instalasi Laundry Konsep tata ruang unit cuci pada prinsipnya didasarkan atas analisa beban kerja, ketenagaan, peralatan, kebutuhan ruang, hubungan fungsional dan alur kerja yang berlaku secara menyeluruh.

14

Urusan Perawatan Sarana Rumah Sakit (Urwatsar) Sesuai dengan fungsi work shop adalah untuk memperbaiki dan sebagai tempat pemeliharaan alat, maka sifat ruangan adalah : a. terletak jauh dari daerah perawatan dan gedung penunjang medis, karena banyak menimbulkan kebisingan; dan b. merupakan ruangan yang luas tanpa sekat, sebagai ruang tempat perbaikan alat.

15.

Kedokteran Kepolisian a. Pusat Pelayanan Terpadu (PPT) 1) ruang pemeriksaan korban yang terpisah yang dilengkapi dengan meja periksa gynekologi; 2) ruang konseling yang terjaga privasinya dengan sarana ruangan yang nyaman; 3) kamar dekat dengan ruang pemeriksaan; 4) ruang bermain anak untuk wawancara dengan korban kekerasan anak dalam suasana yang sesuai dengan umurnya; 5) ruang perawatan untuk korban sebaiknya terpisah dari perawatan umum, agar pasien / korban merasa aman dan nyaman;


2010, No.24

46

6) 7)

b.

bila memungkinkan perlu adanya ruang pertemuan untuk rapat koordinasi dengan lembaga terkait; dan rekam medis untuk korban kekerasan terhadap perempuan / anak sebaiknya dibuat tersendiri sesuai jenis rekamannya.

Instalasi Forensik 1) ruang mayat dapat menampung empat mayat; 2) jumlah lemari pendingin dihitung 1% dari jumlah tempat tidur; 3) kamar mayat mempunyai hubungan jalan langsung dengan beberapa unit lain yaitu: a) unit Gawat Darurat; b) unit Kebidanan dan penyakit kandungan; c) unit Perawatan; d) unit Bedah; dan e) unit ICU/ICCU. 4)

Forensik Klinik untuk Wanita dan anak Korban Kekerasan. a) letak harus terpisah dari perawatan umum; b) bangsal dibuat sedemikian rupa sehingga pasien merasa aman dan nyaman.;

c.

Instalasi Rawat Tahanan 1) letak harus terpisah dari perawatan umum; 2) tidak boleh bertentangan dengan nilai-nilai Hak Asasi Manusia (manusiawi); 3) letak tidak langsung berhubungan dengan lingkungan diluar rumah sakit; 4) bebas dari gangguan masyarakat umum; dan 5) sistem pengamanan yang memadai.

d.

Instalasi Narkoba 1) letak harus terpisah dari perawatan umum; 2) tidak boleh bertentangan dengan nilai-nilai Hak Asasi Manusia (manusiawi); 3) letak tidak langsung berhubungan dengan lingkungan di luar rumah sakit; 4) bebas dari gangguan masyarakat umum; dan 5) pasien harus terputus dengan rantai distribusi narkoba.


47

2. JENIS PERALATAN DAN BERTUGAS PADA : A. PELAYANAN UMUM NO

JENIS PELAYANAN

KOMPETENSI

KRITERIA

2010, No.24

TENAGA

SATUAN

KESEHATAN

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV

YANG

KETERANGAN

I. Klinik Umum a. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Jenis Peralatan Examination Table + Foot Step Halogen Examination lamp Stetoscope Sphygmomanometer Hg Tongue Spatula Reflex Hammer Basic Diagnostic Set Weight and Height Scale Nierbekken Bak Instrument Wheel Chair Brancard Resucitation Set Oxygen Therapy Set

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Buah Buah Unit Unit Set Set

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

a 1. 2. 3. 4. 5.

Jenis Peralatan Dental Unit Dental X-ray Light Curing Apparatus Full Tester Oral Hygiene

Unit Unit Unit Unit Unit

5 2 5 5 5

4 1 4 4 4

3 1 3 3 3

2 1 2 2 2

II. Klinik Gigi dan Mulut


2010, No.24

NO

48

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26.

SATUAN


Diagnostic Set Cavity Preparation Set Amalgam Set Endodonsy Set Inlay Indirect Set Exodensia Set Cetakan Set Insersi Gigi Tiruan Set Orthodonsi Piranti Cekat Aktivasi Set Peralatan Laboratorium Teknik Dasar Sterilisator Kering Panoramic Foto Cito Jack Scaler Set Cotton Roll Holder Set Orthodensi Piranti Lepas Set Aktivar Set Penyemenan Set Cetak GTS/GTP & Mahkota Set Insersi GTS/GTP

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 2 5 1 5 5 5 5 5 5 5 5

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 1 4 1 4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 3 1 3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 2 2 2 1 1 2 2 2

a. Jenis Peralatan Klinik Anak 1. ECG 2. Infant & Baby Pediatric Resuscitation 3. Infant & Baby Pediatric Stetoscope 4. Examination Lamp

Unit Unit Unit Unit

3 3 5 5

2 2 4 4

1 1 3 3

1 2 2

KETERANGAN

III. KIA


49

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33.

Sphygmomanometer + Manset Anak Infant & Baby Weighting Scale Termometer Rectal Termometer Axilla Reflex Hammer Flash Light X-Ray Film Viewer Lumbal Punction Needle for Children Examination Table + Foot Step Baby Resuscitation Set Vena Section Set Baby Suction Pump Diagnostic Set Brancard Pediastric Trolly Oxygent Therapy set & Flowmeter Nebulizer Timbangan dan Tinggi Badan Anak Laryngoscope Pediatrik Cotton Bowl Korentang + Tempat Tertutup Instrument Cabinet Sendok Penekan Lidah / Tongue Spatel Termos Es Nierbekken Bikanula Guedel set Bak Instrument Cup Stainless + Penutup

2010, No.24

SATUAN

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Buah Buah Buah Set Buah Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 5 5 5 5 5 5 5 3 5 3 3 3 5 3 3 5 3 2 3 5 5 2 5 5 5 5 5 5 5

4 4 4 4 4 4 4 2 4 2 2 2 4 2 2 4 2 1 2 4 4 2 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 1 3 1 1 1 3 1 1 3 1 1 1 3 3 1 3 3 3 3 3 3 3

KETERANGAN

2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 1 2 1 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2


2010, No.24

NO

50

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


34. Infusion Stand 35. Refrigerator

Buah Unit

5 5

4 4

3 3

2 2

a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Fetal Doppler 2. Lampu Periksa 3. Set Pemeriksaan Ginecology 4. Pap Smear Kit 5. IUD kit & injeksi KB 6. Implant Kit 7. USG 4 D 8. Forceps Biopsy 9. Stetoscope Laenac 10. Sterilisator basah 11. Sterilisator Kering 12. Cardiotopography (CTG) 13. X-Ray Film viewer 14. Refrigerator 15. Reflek Hammer 16. Sphygmomanometer With Cuff for Adult 17. Stetoscope 18. Termometer 19. Termos Es 20. Oxigen set 21. Dilatation & curretage diagnostic set 22. Suction pump 23. Infus Stand

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Buah Unit Unit Buah Buah Unit Unit Unit Unit

3 5 5 5 5 5 2 2 5 2 2 2 5 2 5 5 5 5 2 5 5 3 5

2 4 4 4 4 4 1 1 4 1 1 1 4 1 4 4 4 4 1 4 4 2 4

1 3 3 3 3 3 1 1 3 1 1 3 1 3 3 3 3 1 3 3 1 3

1 2 2 2 2 2 1 2 1 1 2 1 2 2 2 2 1 2 2 1 2

KETERANGAN

IV. Poliklinik Kebidanan


51

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43.

2010, No.24

SATUAN

Vagina Speculum Sonde Delivery bed Weighting and Height Scale Examination Table + Foot Step Partus Set Vacum Forceps Instrument Trolley Instrument Cabinet Wash Basin + Stand Screen Korentang + Tempat Tertutup Nierbekken Bad Pan Bed Pan Rak Doctor Tool Ginecology Table + Staf Meja Pemeriksaan Resucitation Mayo Table

Unit Unit Unit Unit Unit Set Unit Unit Unit Unit Set Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Buah

a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg

Buah Set Set Buah Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 5 5 5 3 3 5 3 5 3 5 2 5 5 5 1 5 3 2 3 3

4 4 4 2 2 4 2 4 2 4 1 4 4 4 1 4 2 1 2 2

3 3 3 1 1 3 1 3 1 3 1 3 3 3 1 3 1 1 1 1

KETERANGAN

2 2 2 1 1 2 2 1 2 1 2 2 2 1 2 1 1 1 1

V. Pelayanan Keperawatan

Jumlah peralatan disesuai dgn kapasitas tempat tidur tingkat Rumkit BHY


2010, No.24

NO

52

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN

6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Stethoscope X-Ray Film Viewer ECG Resusitasi Set Oksigen Set Portable Suction Pump Nebulizer set Wheel Chair Brancard

Buah Buah Unit Set Set Unit Set Buah Buah

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.

Rawat Inap X-Ray Film Viewer Manometer Nebulizer Instrument trolly Timbangan / tinggi badan Resuscitator untuk dewasa Sendok Lidah Meteran Pita Autoclave Kering Syringe Pump Set Bedah Minor Guedel / Mouthpieces Glukometer Hemodialisis Alat Cardioverter/Dc Shock Central Oksigen Hose Gas Lemari instrumen

Buah Buah Unit Unit Unit Unit Buah Buah Set Unit Set Set Unit Unit Unit Set Set Unit


KETERANGAN


53

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44.

Lemari obat Troly obat Stetoskop Sphygmomanometer Hg Reflek hammer EKG Termometer Tempat tidur Pasien Bed Side Cabinet Bed Screen Lemari Linen Infusion Stand Ambu bag Suction pump Meja makan Pasien Wheel Chair Brancard Urinal Bed Pan Bed Pan Rak Clysma Set Flash Light CPR Board Nierbekken Korentang + Tempat Tertutup Tromol Gaas

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

Unit Unit Buah Buah Buah Unit Buah Unit Unit Unit Unit Unit Set Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Buah Set Set


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

54

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Mampu melakukan pengkajian dan merencanakan asuhan keperawatan untuk pasien yang dirawat oleh Dokter Umum paling sedikit untuk 2 (dua) bidang pelayanan dasar baik di instalasi rawat jalan, rawat inap dan gawat darurat • Mampu membuat perencanaan pola ketenagaan sesuai standar ketenagaan fungsi Rumkit dan kebutuhannnya • Mampu memberikan asuhan keperawatan untuk pasien yang dirawat oleh Dokter Umum dan Dokter Spesialis paling sedikit untuk 2 (dua) bidang pelayanan dasar baik di instalasi rawat jalan, rawat inap dan gawat darurat • Mampu memberikan informasi sesuai kebutuhan antara lain : informasi tentang peraturan Rumkit, Hak dan Kewajiban Pasien, Petugas yang Merawat, Waktu Konsultasi dan kesiapan pasien untuk pulang • Mampu melakukan evaluasi terhadap asuhan keperawatan yang diberikan dan melengkapi dokumentasi serta mempersiapkan pasien untuk pulang (Discharge Planning) 2 Rumkit Bhayangkara tingkat.III • Mampu memberikan pelayanan sesuai kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat IV ditambah dengan : • Mampu melakukan pengkajian dan merencanakan asuhan keperawatan untuk pasien yang dirawat oleh Dokter Umum paling sedikit untuk 4 (empat) bidang pelayanan dasar


55

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

baik di instalasi rawat jalan, rawat inap dan gawat darurat • Dapat bekerja sama dengan lembaga Pendidikan Tenaga Kesehatan dan mampu menyiapkan tenaga keperawatan sebagai instruktur klinik 3 Rumkit Bhayangkara tingkat.II • Mampu memberikan pelayanan sesuai kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III ditambah dengan : • Mampu memberikan pelayanan pada instalasi perawatan intensif untuk penunjang dan perawatan untuk penyelamatan hidup dasar di unit gawat darurat dan pelayanan spesialistik yang ada. • Pelayanan keperawatan untuk pasien yang dirawat oleh Dokter Spesialis dan Sub Spesialis paling sedikit untuk 11 spesialistik dan Sub spesialistik terbatas di instalasi rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat 4 Rumkit Bhayangkara tingkat.I • Mampu memberikan pelayanan sesuai kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan : • Pelayanan keperawatan untuk pasien yang dirawat oleh Dokter Spesialis dan Sub Spesialis paling sedikit untuk 15 spesialistik, 12 sub spesialistik luas dan 2 pelayanan penunjang klinik di instalasi rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat • Mampu memberikan pelayanan perawatan intensif untuk penunjang dan penyelamatkan hidup sesuai dengan pelayanan spesialistik dan sub spesialistik yang ada


2010, No.24

56

B. PELAYANAN GAWAT DARURAT

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

I. Triage a. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. II. Ruang Pemeriksaan dan Observasi

Jenis Peralatan Patient Stretcher Stetoscope Oxygen Terapy Mobile Tounge Spatula Sphygmomanometer Mobile Stand Body Scale Wheel Chair Long spine board Short spine board Flash light Reflex Hammer Nierbekken Resuscitation Set For Adult Resuscitation Set For Child Infusion stand Scoop Stretcher Spaik / Pnematik Splint

a. Jenis Peralatan 1. Mobile Examination Table

Unit Unit Set Buah Set Unit Unit Set Set Buah Buah Buah Set Set Buah Unit Set

6 6 3 6 4 2 8 3 3 3 3 6 2 2 6 6 6

4 4 2 4 3 1 6 2 2 2 2 4 1 1 4 4 4

3 3 2 3 2 1 4 1 1 2 2 3 1 1 3 3 3

2 2 2 2 2 1 2 1 1 2 2 2 1 1 2 2 2

Unit

6

4

3

2


57

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2. Bedsides Monitor 3. Suction Pump 4. Stetoscope 5. Sphygmomanometer Mobile Stand 6. Basic Diagnostic Set 7. ECG 1 Chanel 8. X-Ray Film Viewer 9. Nierbekken 10. Oxygen Therapy Set 11. Central Oxygen Set 12. Oxygen Hose 13. Manometer Oxygen 14. Emergency Trolley 15. Flash Light 16. Tounge Spatula 17. Body Scale 18. Reflex Hammer 19. Termometer 20. Infusion stand 21. Tromol Gaas 22. Korentang + Tempat Tertutup 23. Cup Stainless Bertutup 24. Gunting Verband 25. Instrument Trolley 26. Mobile Examination Lamp

2010, No.24

SATUAN

Unit Unit Unit Unit Set Unit Unit Buah Set Set Set Set Unit Buah Buah Unit Buah Buah Buah Buah Set Set Buah Unit Unit

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 3 6 6 6 3 3 3 6 1 6 6 3 6 6 1 6 6 6 6 6 12 6 3 6

2 4 4 4 2 2 2 4 4 2 4 4 1 4 4 4 4 4 8 4 2 4

1 3 3 3 1 1 1 3 3 1 3 3 1 3 3 3 3 3 6 3 1 3

KETERANGAN

2 2 2 1 1 1 2 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2 4 2 1 2


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

58

KRITERIA

SATUAN


27. Instrument Cup Board 28. THT Diagnostic Set

Unit Set

2 2

1 1

1 1

1 1

a. Jenis Peralatan 1. Mobile Examination Table 2. Mobile Examination Lamp 3. Scoop Stretcher 4. Bedsides Monitor 5. Portable Ventilator 6. Defibrillator 7. ECG 3/12 Channel 8. Suction Pump 9. Nebullizer 10. Capnography 11. Diagnostic Basic Set 12. Endotracheal Intubation Set For Adult 13. Endotracheal Intubation Set For Child 14. Resuscitation Set for Adult 15. Resuscitation Set for Child 16. Neonatal Resuscitation Set 17. Oxygen Therapy Set 18. Central Oxygen Set 19. Oxygen Hose 20. Manometer Oxygen

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Set Set Set Unit Unit Set Set Set Set Set

6 6 6 6 3 4 4 6 6 6 6 3 3 6 3 2 1 6 6

4 4 4 4 2 3 3 4 4 4 4 2 2 4 2 1 4 -

3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 1 1 3 1 1 3 -

2 2 2 1 1 2 2 2 1 1 2 1 1 2 -

KETERANGAN

III. Ruang Resuscitasi


59

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


21. Stetoscope 22. Sphygmomanometer Mobile Stand 23. X-Ray Film Viewer 24. Emergency Trolley 25. Guedel Set 26. Nasopharingeal Airway 27. CPR Board 28. Korentang + Tempat Tertutup 29. Flash Light 30. Reflex Hammer 31. Cup Stainless Bertutup 32. Gunting Verband 33. Instrument Trolley 34. Instrument Cup Board 35. Nierbekken 36. Warmer Blood Set 37. Syringe Pump 38. Tromol Gaas 39. Infusion Stand

Unit Unit Unit Unit Set Set Buah Set Buah Buah Set Buah Unit Unit Buah Set Unit Buah Buah

6 6 2 6 3 3 6 3 6 6 12 6 3 2 6 2 6 3 6

4 4 1 4 2 2 4 2 4 4 8 4 2 1 4 1 4 2 4

3 3 1 3 1 1 3 1 3 3 6 3 1 1 3 1 3 1 3

2 2 1 2 1 1 2 1 2 2 4 2 1 1 2 1 2 1 2

a. 1. 2. 3.

Set Set Unit

2 2 2

1 1 1

1 1 1

1 1 1

KETERANGAN

IV. Ruang Sterilisasi Jenis Peralatan Dry Sterilisation Set Wet Sterilisation Set Aqua Bidestilator


2010, No.24

NO

60

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

4. 5. 6. 7.

SATUAN


Dressing Trolley Dressing Drum UV Sterilizer Korentang + Tempat Tertutup

Unit Buah Unit Set

3 3 3 3

2 2 2 2

1 1 1 1

1 1 1 1

a. Jenis Peralatan 1. Mobile Operating Table 2. Mobile Operating Lamp 3. Defibrillator 4. Suction Pump 5 L 5. Syringe Pump 6. Influsion Pump 7. Vena Section Instrument Set 8. Minor Surgery Instrument Set 9. Pleural Punction Instrument Set 10. Partus Set 11. WSD Instrument Set 12. Tracheostomy Set 13. Electric Cast Saw 14. Cast Scissor 15. Plaster Cast Spreader 16. Ascites Trocard 17. Wound tolilet set 18. Burn Unit Set

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Set Set Set Set Set Unit Unit Set Set Set Set

4 4 2 3 4 4 2 8 2 2 4 2 2 2 2 2 3 2

3 3 1 2 3 3 1 6 1 1 3 1 1 1 1 1 2 1

2 2 1 1 2 2 1 4 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1

KETERANGAN

V. Pelayanan Bedah Minor


61

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

19. Set kumbah lambung 20. Halogen Head Lamp 21. Instrument Trolly 22. Instrument Cabinet 23. Mayo Table 24. Linen Cup Board 25. Korentang + Tempat Tertutup 26. Nierbekken 27. Tromol Gaas 28. Infusion Stand 29. Oxygen Therapy Set 30. Central Oxygen Set 31. Oxygen Hose 32. Manometer Oxygen 33. X-Ray Film Viewer 34. Warmer Blood Set 35. Stetoscope 36. Sphygmomanometer Mobile Stand 37. Hard Neck Collar Set 38. Cup Stainless Bertutup 39. Scoop Stretcher 40. Instrument Cup Board 41. Wash Basin + Stand 42. Gunting Verband 43. Emergency Trolley

2010, No.24

SATUAN

Set Set Unit Unit Unit Buah Set Buah Buah Buah Set Set Set Set Unit Set Unit Unit Set Set Unit Unit Set Set Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 2 4 2 2 4 2 4 4 4 4 1 4 4 2 2 4 4 4 8 4 2 4 4 4

1 3 1 1 3 1 3 3 3 3 3 3 1 1 3 3 3 6 3 1 3 3 3

1 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 2 4 2 1 2 2 2

KETERANGAN

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

62

KRITERIA

SATUAN


44. UV Sterilizer 45. Exterpan Set 46. Speculum Telinga 47. Speculum Hidung 48. Chrocodile Forceps 49. Bayonet Forceps 50. Otoscope 51. Head Lamp 52. Bellock Tampon 53. Tang untuk ambil benda asing

Unit Set Buah Buah Buah Buah Unit Unit Unit Buah

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

a. Jenis Peralatan 1. Meja Operasi Electric 2. Lampu operasi + Satelite Lamp 3. Suction Pump 5 L 4. UV Sterilizer 5. Instalasi gas Medik 6. Refrigerator 7. Anuscopy Set 8. Appendectomy Set 9. Basic Implant Set (Plate +Screw) 10. Basic Urologi Set 11. Basic Orthopaedic Instrument Set 12. Bending Instrument Set

Set Set Unit Set Set Unit Set Set Set Set Set Buah

2 2 2 2 1 2 1 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

KETERANGAN

VI. Kamar Bedah


63

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

13. Bone Holding Forceps Set 14. Bone Chissel Set 15. Bone Set For Hand Surgery (Orthopaedy) 16. Bor / Compressed Air Machine / Power Instrument 17. Bor Tangan / Hand Drill 18. Burr - Hole Set With Trepanation 19. C-ARM 20. Circumsision Set 21. Craniotomy Surgery Set 22. Electro Surgery Couter Mono & Bipolar 23. Endoscopy for urology Set 24. Gips Scissor 25. Haemorrhoidectomy Set 26. Micro Surgery Set 27. Hand Surgery ( Small Instrument Set ) 28. Herniotomy Set 29. Instrument Cabinet 30. Instrument Set For Intramedullary Nailing 31. Instrument Trolley 32. Laparatomy Set 33. Lithotripsy Set 34. Major Basic Set 35. Mayo Table 36. Neuro Surgery Set

2010, No.24

SATUAN


Set Set Set Unit

2 2 2 2

1 1 1 1

-

-

Buah Unit Unit Set Unit Unit Set Buah Set Unit Set Set Buah Set Buah Set Set Set Buah Set

2 2 1 2 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 1 2 4 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1

-

-

KETERANGAN


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

64

KRITERIA

37. Operator Chair 38. Pediatric (Infant) Laparatomy Set 39. Pediatric Hernia & Appendoctomy Set 40. Pediatric Surgery Set 41. Small Fragment & Mini Implant Set 42. Small Fragment & Mini Instrument Set 43. Tourniquet 44. Vascular Set, Basic 45. Wash Basin + Stand 46. Waste Box 47. Wire Cutting Set 48. Wire Instrument Set 49. X-Ray Film Viewer Double 50. Korentang + Tempat tertutup 51. Tromol Gaas 52. Anesthesia Machine 2 Evaporator + Ventilator 53. Bed Side Monitor 54. Defibilator / DC-Shock With Monitor 55. Endotracheal Intubation Set 56. Glidescope with Monitor Unit 57. Laryngoscope Set 58. LMA Set 59. Oxygen Therapy 60. Pulse Oxymeter 61. Resucitation Set

SATUAN

Buah Set Set Set Set Set Buah Set Buah Buah Set Set Buah Set Buah Unit Buah Unit Set Unit Set Set Unit Buah Set

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 4 2 1 1 1 2 2 2 2 4 2 2 2 2 4 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

KETERANGAN

-


65

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


62. Standing Sphygmanometer Hg 63. Stetoscope 64. Magill Forceps 65. Oronasopharyngeal Airway Adult 66. Oronasopharyngeal Airway Child 67. Oronasopharyngeal Airway Neonate 68. Face Mask Set 69. Flash Light 70. Capnograp 71. Orthopaedy Set

Buah Buah Set Set Set Set Buah Buah Buah Set

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

a. Jenis Peralatan 1. Examination Lamp 2. Mobile Examination Table 3. Infusion Stand 4. Syringe Pump 5. Bed Side Monitor 6. Suction Pump 7. Defibrilator 8. ECG 9. Pulse Oximetri 10. Laryngoscope Set 11. Stetoscope 12. Stand Sphygmomanometer

Unit Unit Buah Unit Unit Unit Unit Unit Unit Set Unit Unit

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

KETERANGAN

VII. Pemulihan


2010, No.24

NO

66

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

13. Flash Light 14. Resucitation Set 15. Oxygen Therapy Set 16. Nierbekken

SATUAN


Buah Set Set Buah

2 2 2 2

1 1 1 1

-

-

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah

1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

Buah Buah Buah

1 1 1

1 1 1

-

-

KETERANGAN

VIII. Radiologi a. Jenis Peralatan 1. USG 4 D 2. C-ARM 3. X-Ray Mobile 300 mA Digital + Timbal + Printer 4. X-Ray Mobile 300 mA + Timbal 5. X-Ray Film Viewer Double 6. Automatic Film Processor 7. ID Camera 8. Cassette ukuran : 43 x 30 9. Cassette ukuran : 35 x 35 10. Cassette ukuran : 30 x 40 11. Cassette ukuran : 24 x 30 12. Cassette ukuran : 18 x 24 13. Computed Radiography Perlengkapan Kamar Gelap 1. X-Ray a. Nierbekken bengkok b. Korentang + tempat Tertutup c. Urinal


67

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


Unit Unit Buah Buah

1 1 1 1

1 1 1 1

-

-

2. Kamar Prosesing a. Tangki developer isi 20 liter b. Tangki Fixer isi 20 liter c. Safe light d. Exhaust fan e. Film cutter f. Termometer dinding g. Pas box

Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah

1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1

-

-

3. Proteksi Radiasi a. Lead apron b. Film badge c. Screen dgn lead glass ukuran 20 cm x 30 cm d. Lead gloves e. Gonad shield f. Survey meter

Buah Buah Buah Pasang Buah Buah

2 4 1 2 2 1

1 2 1 1 1 1

-

-

Unit

1

1

-

-

d. Lampu pemeriksaan e. Sterilisator Dry f. Viewing box Double g. Lemari Alat

KETERANGAN

IX. Laboratorium a. Jenis Peralatan 1. Microscope Binocular


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

68

KRITERIA

2. Centrifuge Mikrohematokrit 3. Westergren (Tabung + Rak) 4. Laboratory Refrigarator 5. Bunsen Burner 6. Kawat Ose dan nalden 7. Rak Pipet dan wadah Tip 8. Rak tabung Reaksi 9. Bulb 10. Chemistry Analyzer 11. Blood Gas Analyzer + Electrolite 12. Centrifuge (Swing type) 13. Micro Hematocrit Instrument 14. Hematologic Analyzer 15. Laboratory Refigerator 16. Manual Laboratory Blood Cell Counter 17. Laboratory Incubator 18. Urine Strip Reader 19. Rotator 20. Rotator Hematology 21. Water Treatment Instrument (RO System) 22. Water Bath 23. Sphectrophotometer 24. UPS 25. Semi Automated Pippete 26. Glass Ware

SATUAN

Unit Set Unit Unit Unit Unit Unit Buah Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Set Set

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 1 30 1 2 10 2 20 3 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 2 1 1 2 3 3 3

1 20 1 2 3 2 10 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2

-

KETERANGAN

-


69

NO

JENIS PELAYANAN

2010, No.24

KRITERIA

SATUAN

27. Serology Pippete 28. Needle Distroyer 29. Laboratory Rak 30. Laboratory Instrument Cabinet 31. Laboratory Stopwatch 32. Manual Hematology Set (Kamar hitung improved Neubauer) 33. Timer 34. Refractometer 35. Glucometer 36. D-dimer Reader 37. Rapid Test (3 Item)

Set Unit Set Unit Buah Set Buah Buah Unit Unit Set

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 2 1 10 1 2 2 2 1 2 1 3

2 1 5 1 2 2 2 1 2 1 2

-

KETERANGAN

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Mampu memberikan pelayanan gawat darurat selama 24 jam untuk pertolongan pertama pasa pasien gawat darurat serta Diagnosis dan upaya penyelamatan jiwa, mengurangi kecacatan dan kesakitan penderita dalam keadaan sebelum dirujuk : Resusitasi meliputi berbagai upaya medik yang dilakukan terhadap penderita gawat, untuk mencegah terjadinya kematian dan cacat yang tetap, termasuk di dalamnya resusitasi sistem pernafasan, peredaran darah dan syaraf Renjatan / syok hipovolemik Trauma : ( Trauma capitis ringan, trauma kemaluan,


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

70

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

SATUAN


KETERANGAN

luka bakar), Luka gigitan Binatang : (Berbisa, tidak berbisa) Retensi urin kecelakaan :(sengatan listrik / petir, tenggelam, bencana) 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Mampu memberikan pelayanan sesuai kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat IV ditambah : • Trauma capitis sedang 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Mampu memberikan pelayanan sesuai kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III ditambah : • Memberikan pelayanan gawat darurat spesialistik bidang bedah, bidang medik, bidang obstetri dan ginekologi selama 24 jam • Diagnosis dan Penanggulangan : Renjatan (Kardiogenik, hipovolemik, hemoragik, septik, Pireksia / Hiperpireksia), Kegawatan Kardiovaskular (payah jantung akut, asma kardiale, infarkjantung akut, hipertensi berat, ensefalopatia-hipertensif), Penurunan kesadaran ( ketosis, uremia, hepatik, koma, CVA, malaria selebral), Gngguan keseimbangan asam basa, gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit, gangguan pernafasan (asfiksia, asma bronkiale /

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

Status asmatikus, Pneumotoraks, Efusi pleural), Pendarahan hematemasis, hemoptoe. 4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu memberikan pelayanan sesuai kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah : • Memberi pelayanan gawat darurat pada bidang spesialis dan sub spesialis yang lebih luas


71

C.

NO

2010, No.24

PELAYANAN SPESIALIS DASAR

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

I. Pelayanan Penyakit Dalam a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stethoscope 7. X-Ray Film Viewer 8. ECG 9. Resusitasi Set 10. Oksigen Set Portable 11. Suction Pump 12. Nebulizer set 13. Wheel Chair 14. Brancard

1. 2. 3. 4. 5.

Kamar Tindakan : Alat bedah minor Jarum Biopsi hati Sigmoidoscopy Rectoscopi Gastroskopy

Buah Set Set Buah Buah Buah Buah Unit Set Set Unit Set Buah Buah

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Set Set Unit Unit Unit

2 2 2 2 2

1 1 1 -

1 -

-

.


2010, No.24

NO

72

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29.

Gastroduodenoskopy Colonoscopy Suction pump Laringoskop X-Ray Film viewer Defibrilator EKG Tabung O2 + Flowmeter SB Tube Body Scale Diagnostic Set Examination Lamp Examination Table + Foot Step Sphygmomanometer Hg Stethoscope Resustitasi set Dry Sterillisator Korentang + Tempat Tertutup Tromol Gaas Dressing Drum Mayo Table Lemari Instrument Emergency Trolley Doctor Stool

Rawat Inap 1. X-Ray Film Viewer

SATUAN


Unit Unit Unit Set Buah Unit Unit Set Set Buah Set Set Buah Buah Buah Set Unit Set Set Set Buah Buah Buah Buah

1 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Buah

6

4

3

2

KETERANGAN


73

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28.

Manometer Nebulizer Instrument trolly Timbangan / tinggi badan Resuscitator untuk dewasa Sendok Lidah Meteran Pita Autoclave Kering Syringe Pump Set Bedah Minor Guedel / Mouthpieces Glukometer Hemodialisis Alat Cardioverter/Dc Shock Central Oksigen Hose Gas Lemari instrumen Lemari obat Troly obat Stetoskop Sphygmomanometer Hg Reflek hammer EKG Termometer Tempat tidur Pasien Bed Side Cabinet Bed Screen

2010, No.24

SATUAN

Buah Unit Unit Unit Unit Buah Buah Set Unit Set Set Unit Unit Unit Set Set Unit Unit Unit Buah Buah Buah Unit Buah Unit Unit Unit

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 40 6 12 6 6 12 6 6 6 12 6 6 10 6 1 140 6 6 6 12 12 12 6 12 140 140 12

30 4 8 4 4 8 4 4 4 8 4 4 4 4 1 100 4 4 4 8 8 8 4 8 100 100 8

20 3 6 3 3 6 3 3 3 6 3 3 3 1 60 3 3 3 6 6 6 3 6 60 60 6

KETERANGAN

10 2 4 2 2 4 2 2 2 4 2 2 2 1 50 2 2 2 4 4 4 2 4 50 50 4


2010, No.24

NO

74

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44.

Lemari Linen Infusion Stand Ambu bag Suction pump Meja makan Pasien Wheel Chair Brancard Urinal Bed Pan Bed Pan Rak Clysma Set Flash Light CPR Board Nierbekken Korentang + Tempat Tertutup Tromol Gaas

SATUAN

Unit Unit Set Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Buah Set Set

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 6 100 6 6 140 12 6 60 60 6 6 6 6 12 12 12

4 75 4 4 100 8 4 40 40 4 4 4 4 8 8 8

3 40 3 3 60 6 3 30 30 3 3 3 3 6 6 6

KETERANGAN

2 30 2 2 50 4 2 20 20 2 2 2 2 4 4 4

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Mampu melakukan diagnostik dan penatalaksanakan demam, diare, batuk sesak napas, hiper/hipotensi, anemia, perubahan berat badan dan gangguan lambung


75

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

2. Rumkit Bhayangkara tingkat.III • Mampu Memberi pelayanan sesuai dgn kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat IV ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnostik dan penatalaksanakan kelainan jantung bukan akut, metabolik endokkrin, gangguan ginjal dan traktus urinarius dan alergi • Hiperpireksia tanpa/dgn kejang 3. Rumkit Bhayangkara tingkat.II • Mampu Memberi pelayanan sesuai dgn kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III ditambah dengan : • Memberikan pelayanan paripurna pada kasus - kasus penyakit dalam • Memberikan pelayanan terbatas dan merujuk pada fasilitas pelayanan yang lebih lengkap untuk kasus - kasus jenis pelayanan khusus 4. Rumkit Bhayangkara tingkat.I • Mampu Memberi pelayanan sesuai dgn kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan : • Mampu memberikan pelayanan pada tingkat sub spesialis


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

76

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

II. Pelayanan Kesehatan Anak a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. EKG Pediatric 2. Set Resusitasi anak, bayi, dan Neonatus lengkap dengan defibrilator 3. Sphygmomanometer Hg For Child 4. Timbangan Anak dan pengukur Tinggi 5. Timbangan bayi 6. Pengukur Panjang Bayi 7. Termometer rectal 8. Termometer axilla 9. Reflek Hammer 10. Flash Light 11. Emergency Trolley 12. Set diagnostik 13. Suction Pump 14. Sendok Lidah 15. Paediatric trolley 16. Oxigen set + flowmeter 17. Nierbekken 18. Examination Table + Foot Step + Foot Step 19. Examination Lamp 20. Wheel Chair 21. Stetoscope Anak 22. Nebulizer 23. Brancard

Unit Set

4 2

3 1

2 1

1 1

Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Unit Buah Buah Set Buah Unit Unit Buah Buah Unit Buah

4 4 4 4 4 4 4 4 2 4 4 8 2 4 8 4 4 2 4 4 2

3 3 3 3 3 3 3 3 1 3 3 6 1 3 6 3 3 1 3 3 1

2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2 4 1 2 4 2 2 1 2 2 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 1


77

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.

Rawat Inap Sphygmomanometer Anak Refrigerator Stetoskop bayi Stetoskop anak Baby Scale Diagnostic Set Autoclave Children Bed + Infusion Stand Large + Castor + Matras Bed Side Cabinet Nebulizer Oxygen Central Hose Gas Manometer Timbangan dan pengukur tinggi anak Pipa schorsten Glycerin spuit Rectal irigator - anak EKG Anak Monitor EKG anak lengkap dgn defibrilator Suction Pump Termometer rectal Termometer axilla Lampu batere Reflek Hammer Sendok Lidah

2010, No.24

SATUAN


Unit Unit Unit Unit Buah Set Unit Unit

6 3 3 6 3 3 3 40

4 2 2 4 2 2 2 31

3 1 1 3 1 1 1 22

2 1 1 2 1 1 1 6

Buah Unit Unit Set Set Buah Buah Buah Set Unit Set Unit Buah Buah Buah Buah Buah

40 6 1 40 20 3 6 6 3 3 3 6 6 6 6 6 9

31 4 1 31 15 3 4 4 2 2 2 4 4 4 3 4 8

22 3 1 22 10 1 3 3 1 1 1 3 3 3 2 3 6

6 2 1 6 3 1 2 2 1 1 1 2 2 2 1 1 4

KETERANGAN


2010, No.24

NO

78

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39.

Nierbekken Bed Pan Bed Pan Rak Urinal Wheel Chair Brancard Bak Instrument Comb Instrument korentang + Tempat tertutup Lemari Obat Lemari Linen Trolley Instrument X-Ray Film Viewer Oxy Pulsemetri

Buah Buah Buah Buah Unit Unit Unit Buah Set Unit Unit Buah Unit Unit

9 9 3 9 6 3 6 3 3 3 3 6 3 3

8 8 2 8 4 2 4 2 2 2 2 4 2 2

6 6 1 6 3 1 2 1 1 1 1 2 1 1

4 4 1 4 2 1 2 1 1 1 1 2 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

Ruang Tindakan Suction Pump Examination Table + Foot Step Examination Lamp Stetoscope Sphygmomanometer dengan Manset Termometer Rectal Termometer axilla Lampu batere Reflek Hammer Sendok Lidah Minor Surgery Set

Unit Unit Unit Buah Unit Buah Buah Buah Buah Buah Set

3 3 3 3 3 3 3 3 3 10 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 8 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1

KETERANGAN


79

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29.

Vena Section Set Infusion Stand Resusitation Set For Child Oksigen Portable Set Splint Set Nierbekken Korentang + tempat tertutup Nebulizer ECG Anak Intubation set For Child Lemari Obat Lemari Instrument Doctor Tools Instrumen Trolley Mayo table X-Ray Film Viewer Scissor for bandage Bed Side Monitor

Set Buah Set Set Set Buah Set Unit Unit Set Unit Unit Buah Buah Buah Buah Buah Unit

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Perinatologi Baby Incubator Transport incubator Radiant Warmer Suction pump Baby scale Stetoscope Neonatus Sphygmomanometer For Neonatus

Unit Unit Unit Unit Buah Unit Unit

12 3 4 12 4 4 4

8 2 3 8 3 3 3

6 1 2 6 2 2 2

-

KETERANGAN


2010, No.24

NO

80

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.

Termometer rektal Flash Light Sendok Penekan lidah UV room sterilizer Neonatus resuscitation set Syringe Pump Infusion pump Infusion stand Intubation set for Neonatus Scissor for bandage Baby Examination Table + Foot Step Examination Lamp Blue Light Phono Cardiograph Nierbekken Minor set surgery Trolley instrument Lemari obat ECG Neonatus Korentang + Tempat Tertutup Wash Basin + stand Oxigen Mobile Set Oxigen central

Ruang Bayi (Post Natal) 1. Tempat tidur bayi 2. Meja tindakan

SATUAN


Buah Buah Buah Set Set Unit Unit Buah Set Buah Buah Buah Unit Unit Buah Set Buah Buah Unit Set Set Set Set

12 4 12 4 4 12 12 12 4 4 2 4 12 4 12 4 4 4 2 4 12 2 1

8 3 8 3 3 8 8 8 3 3 1 3 8 3 8 3 3 3 1 3 8 1 1

6 2 6 2 2 6 6 6 2 2 1 2 6 2 6 2 2 2 1 2 6 1 1

-

Buah Buah

10 2

8 1

6 1

4 1

KETERANGAN


81

NO

JENIS PELAYANAN

3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.

2010, No.24


KRITERIA

SATUAN

Radiant warmer Set resusitasi bayi Alat penghisap lendir Timbangan dan pengukur tinggi (bayi dan anak) Stetoskop anak Sphygmomanometer Hg dengan manset untuk bayi Termometer axilla Reflek Hammer Sendok penekan lidah Suction pump Flash Light UV room sterilizer Scissor for bandage Baby Examination Table + Foot Step Examination Lamp Phono Cardiograph Nierbekken Minor set surgery Trolley instrument Lemari obat Korentang + Tempat Tertutup Wash Basin + stand Oxigen Mobile Set

Unit Set Unit Unit

2 2 2 2

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

Buah Unit

2 2

1 1

1 1

1 1

Buah Buah Buah Unit Buah Set Buah Buah Buah Unit Buah Set Buah Buah Set Set Set

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

KETERANGAN


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

82

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Mampu memberikan pengawasan tumbuh kembang anak, melaksanakan imunisasi, melakukan diagnosis dini kelainan bawaan dan keganasan dan foto terapi. 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Mampu memberi pelayanan sesuai dgn kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat IV ditambah dengan : • Mampu melakukan perawatan bayi dalam inkubator 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Mampu memberi pelayanan sesuai dgn kompetensi Rumkit Bhayangkara TK III ditambah dengan : • Perinatologi Penilaian Fisis, Termoregulasi, BBLR, Sepsis, Hiperbilirubinemia • Penyakit Infeksi DBD stad III, Ensefalitis, Meningitis, Infeksi saluran kemih, Hepatitis Akut, Malaria, Demam rematik akut, Varisela, Anemia aplastik


83

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

• Penyakit Non Infeksi Deteksi leukemia, Serangan asma akut, Sindrom nefrotik, Hipertensi, Demam rematik, PJB non sianotik dan sianotik, Hipotiroid congenital • Pediatri Gawat Darurat Epilepsi gagal jantung, kongenitif, Sianotik spelis, Renjatan hipovolemik, Anafilaktik, Syok, status konvulsivus • Tumbuh Kembang Anak Memantau tumbuh kembang anak intervensi ( bila - diperlukan), Edukasi perlunya imunisasi ( PPI dan - non PPI ) 4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu memberi pelayanan sesuai dgn kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan : • Mampu memberikan pelayanan pada tingkat Sub Spesialistik yang lebih luas III. Pelayanan Bedah a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Examination Table + Foot Step 2. Examination Lamp 3. Trolley Instrument

Buah Unit Buah

8 8 8

6 6 6

4 4 4

2 2 2


2010, No.24

NO

84

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26.

Body Scale Brancard Mayo Table Minor Surgery Set Scrub Station 1 Person Sphygmomanometer Hg Sterilisator Kering + Meja Stetoscope Vena Section Set Water Seal Drainage Set Wheel Chair Wound Dressing Set X-Ray Film Viewer Double Mobile Operating lamp Operating table Electric Bor Gips Cast Spreader Gips Scissor Flash Light Anoskopi Alat punch biopsi Resusitasi set Korentang + Tempat Tertutup

Rawat Inap 1. Wound Dressing Set 2. X-Ray Film Viewer

SATUAN


Buah Unit Unit Set Unit Unit Unit Buah Set Unit Unit Set Unit Unit Unit Unit Buah Buah Buah Set Set Set Set

4 4 4 8 8 8 4 8 2 2 4 8 8 2 2 2 2 2 8 2 2 1 8

3 3 3 6 6 6 3 6 1 1 3 6 6 1 1 1 1 1 6 1 1 1 6

2 2 2 4 4 4 2 4 1 1 2 4 4 1 1 1 1 1 4 1 1 1 4

1 1 1 2 2 2 1 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2

Set Buah

12 4

8 3

6 2

4 1

KETERANGAN


85

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29.

Manometer Nebulizer Instrument trolly Timbangan / tinggi badan Resuscitator untuk dewasa Sendok Lidah Meteran Pita Autoclave Kering Syringe Pump Set Bedah Minor Mayo Table Guedel / Mouthpieces Alat Cardioverter/Dc Shock Central Oksigen Hose Gas Lemari instrumen Lemari obat Troly obat Stetoskop Sphygmomanometer Hg Reflek hammer EKG Termometer Tempat tidur Pasien Bed Side Cabinet Bed Screen Lemari Linen

2010, No.24

SATUAN

Buah Unit Unit Unit Unit Buah Buah Set Unit Set Buah Set Unit Set Set Unit Unit Unit Buah Buah Buah Unit Buah Unit Unit Unit Unit


15 3 8 3 3 8 3 3 3 8 8 3 3 1 52 3 3 3 6 6 3 3 6 52 52 6 6

10 2 6 2 2 6 2 2 2 6 6 2 2 1 34 2 2 2 4 4 2 2 4 34 34 4 4

KETERANGAN

5 1 4 1 1 4 1 1 1 4 4 1 1 1 20 1 1 1 2 2 1 1 2 20 20 2 2

…..


2010, No.24

NO

86

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47.

Infusion Stand Ambu bag Suction pump Meja makan Pasien Wheel Chair Brancard Urinal Bed Pan Bed Pan Rak Clysma Set Flash Light CPR Board Nierbekken Electric Bor Gips Cast Spreader Gips Scissor Korentang + Tempat Tertutup Gunting Kasa

Unit Set Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Buah Unit Buah Buah Set Buah

50 4 4 78 12 12 50 50 4 12 8 4 12 2 2 2 12 4

40 3 3 52 8 8 40 40 3 8 6 3 8 1 1 1 8 3

30 2 2 34 6 6 30 30 2 6 4 2 6 1 1 1 6 2

20 1 1 20 4 4 20 20 1 4 2 1 4 1 1 1 4 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Kamar Operasi Meja operasi Electric Meyfill Craniotomy Head Rest Lampu operasi + Satelite Lamp Suction unit Electro cauter Surgery Set Head lamp

Set Set Set Set Unit Set Set

10 2 10 10 10 10 10

6 1 6 6 6 6 6

4 4 4 4 4 4

2 2 2 2 2 2

KETERANGAN


87

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34.

Thyroidektomy set Parotidektomi set Dermatome Set Laparoskopik set ENT UV Sterilizer Autoclave Kering Autoclave Basah Instalasi gas Medik Refrigerator Arthroplasty Set Abdominal Aneurysm Surgery Set Abdominal Basic Set Abdoninal Surgery Set Spine Surgery Set Anuscopy Set Appendectomy Set Athroscopy With Monitor Basic Cardiovascular Set Basic Implant Set (Plate +Screw) Basic Urologi Set (Kidney) Basic Orthopaedic Instrument Set Basic Rectal Instrument Set Basic Thoracotomy Set Bending Instrument Set Micro Surgical Urological Set Bone Holding Forceps Set

2010, No.24

SATUAN

Set Set Set Set Set Set Set Set Set Unit Set Set Set Set Set Set Set Unit Set Set Set Set Set Set Buah Set Set


1 1 1 1 1 6 3 3 1 1 1 1 3 3 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 4 2 2 1 1 1 2 2 1 2 1 -

KETERANGAN

1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 1 -


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

88

KRITERIA

35. Bone Chissel Set 36. Bone Set For Hand Surgery (Orthopaedy) 37. Bor / Compressed Air Machine / Power Instrument 38. Bor Tangan / Hand Drill 39. Mini Burr Battery 40. Burr - Hole Set With Trepanation 41. Stryker Motor Burr System 42. C-ARM 43. Circumsisi Set 44. Clip Suturing Set 45. Clips Neuro Vascular Surgery Set 46. Micro Neuro Surgery Set 47. Sonopet (Chussa System Neuro Surgery Set) 48. Craniofacial Surgery 49. Craniotomy Surgery Set 50. DHS Instrument Set 51. Electro Surgery Couter Mono & Bipolar 52. Electro Surgery Couter Bipolar 53. Electro Surgery Couter Mono 54. Endoscopy for Urology Set 55. Evoked Potential Monitor 56. ESWL 57. Gall Bladder Set 58. Gips Scissor 59. Haemorrhoidectomy Set

SATUAN


Set Set Unit

2 2 2

1 1 1

-

-

Buah Set Unit Set Unit Set Set Set Set Set

2 2 2 1 2 5 2 2 1 1

1 1 1 1 1 4 1 1 1 1

3 -

2 -

Unit Unit Set Unit Unit Unit Set Set Unit Set Buah Set

2 2 1 10 2 2 2 1 1 2 2 4

1 1 1 6 2 2 1 1 1 1 3

4 1 2

2 1 1

KETERANGAN


89

NO

JENIS PELAYANAN

60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86.

2010, No.24

KRITERIA

SATUAN

Micro Surgery Set Hand Surgery ( Small Instrument Set ) Head Lamp Herniotomy Set Hypophysectomy Neuro Surgery Set Intra Cranial Pressure Monitor Instrument Cabinet Instrument Set For Intramedullary Nailing Instrument Trolley Laminectomy Set Laparatomy Set Lippo Suction / Lypectomy Lung Surgery Set Lithotripsy Set MEEG Micrografting Major Basic Set Mastectomy Set Maxillo Facial Set Mayo Table Neuro Surgery Set Operator Chair Oral Surgery Set Pediatric Basic Surgery Set Plastic Surgery Set Prostatectomy Set Skeletal Traction Gardner - Wells Tongs Small Fragment & Mini Implant Set

Unit Set Buah Set Set Set Buah Set Buah Set Set Unit Set Set Set Set Set Set Buah Set Buah Set Set Set Set Buah Set


1 6 3 1 6 1 6 1 3 6 4 12 1 12 1 1 1 1

4 2 4 4 2 4 3 8 8 -

KETERANGAN

2 1 2 2 1 2 2 4 4 -


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

90

KRITERIA 87. Small Fragment & Mini Instrument Set 88. Suction Pump 5L 89. Thoracoscope 90. Thorax Surgery Set 91. Tourniquet 92. Vascular Set, Basic 93. Vasectomy Set 94. Wash Basin + Stand 95. Waste Box 96. Wire Cutting Set 97. Wire Instrument Set 98. X-Ray Film Viewer Double 99. Yasargil Titan Aneurysm Clipo System 100. Total Hip Replacement Set 101. Total Knee Replacement Set 102. Scoliosis Surgery Set 103. Korentang + Tempat tertutup 104. Tromol Gaas 105. Cup Stainless + Penutup 106. PCN Set 107. Urological Laser Set (Green Laser) 108. Gunting Kasa

SATUAN Set Unit Unit Set Buah Set Set Buah Buah Set Set Buah Unit Set Set Set Set Buah Buah Set Set Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 1 2 6 10 4 2 1 2 1 6 10 4 2 1 1 2 1 1 6 10 4 2 12 20 8 4 1 2 1 2 6 10 4 2 1 1 1 1 12 20 6 4 12 20 6 4 12 20 6 4 1 1 10 6 4 2

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Mampu melakukan penanganan kegawat daruratan pada bedah akut abdomen (kolik, ileus, apendisitis, trauma)


91

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

• Mampu melakukan Bedah minor (insisi abses, ekstirpasi tumor kecil jinak pada kulit, ekstraksi kuku / benda asing, sirkumsisi) • Trauma tumpul : Tidak merusak organ penting • Patah tulang yang simple dan dislokasi sendi kecil 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat IV ditambah dengan : • Trauma tumpul : Merusak organ • Patah tulang : Tertutup/terbuka yang bersifat komplek dislokasi sendi besar 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III ditambah dengan : • Pelayanan gawat darurat (resusitasi, life support, diagnostik, tindakan) pada kasuskasus bedah umum, orthopedi, bedah urologi, bedah plastik, onkologi/HNB • Pelayanan bedah elektif minor, bedah onkologi / HNB, bedah digesif, bedah urologi, bedah orthopedi, emergency, bedah plastik, biopsi dan endoskopi


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

92

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

• Pelayanan bedah elektif mayor antara lain : bedah digesif, Onkologi HNB, bedah urologi, bedah plastik. • Pelayanan perawatan pra dan pasca operasi, rehabilitasi dan perawatan paliatif di rumah sakit • Prevensi/ deteksi dini keganasan pada bedah digesif , Onkologi HNB, bedah urologi, bedah plastik. • Perawatan paliatif di rumah sakit. 4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Memberi pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan : • Mempunyai kelebihan diterapkan pada tingkat sub spesialistik.

IV. Pelayanan Obstetri dan Ginekologi

a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Meja Periksa Ginecology + Kursi 2. Fetal Doppler 3. Lampu Periksa 4. Set Pemeriksaan Ginecology 5. Pap smear kit 6. Implant kit

Set Unit Unit Unit Unit Unit

5 2 5 10 10 10

4 2 4 8 8 8

3 1 3 6 6 6

2 1 2 4 4 4


93

NO

JENIS PELAYANAN

7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33.

2010, No.24

KRITERIA

SATUAN

USG Colposcopi Forceps Biopsy Stetoscope Laenac Sterilisator basah Cardiotocography X-Ray Film viewer Refrigerator Reflek Hammer Sphygmomanometer With Cuff for Adult Sterilisator Kering Stetoscope Termometer Oxigen set Dilatation & curretage diagnostic set Suction pump Infus stand Vagina speculum Sonde Weighting and height scale Examination Table + Foot Step Partus Set Vacum Forceps Instrument Trolley Instrument Cabinet Wheel Chair Brancard

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Buah Unit Unit Unit Buah Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Set Unit Unit Unit Unit Unit


1 1 1 4 1 1 4 1 4 4 1 4 4 4 4 2 4 8 4 4 4 4 2 4 4 4 1

1 1 1 3 1 3 1 3 3 1 3 3 3 3 1 3 6 3 3 3 3 1 3 3 3 1

KETERANGAN

1 1 2 1 2 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 4 2 2 2 2 1 2 2 2 1


2010, No.24

NO

94

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42.

Korentang + Tempat Tertutup Tromol Gaas Nierbekken Minor Surgery Set Resuscitation set Wash Basin + Stand Mayo Table Waste Box Gunting Kasa

Set Buah Buah Set Set Set Buah Unit Buah

5 5 10 2 2 5 5 10 4

4 4 8 1 1 4 4 8 3

3 3 6 1 1 3 3 6 2

2 2 4 1 1 2 2 4 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.

Kamar bersalin : Meja Partus + Kursi Set Partus Set AVM / kuretase Set minor surgery Doppler/KTG Shpygmomanometer Hg Timbangan bayi Suction apparatus Lampu periksa Stand Infus Terapi oxigen set Emergency Light Dry Sterilisator Forceps Vakum Ekstraktor Klem Hemostasis Arteri

Set Set Set Set Unit Unit Unit Unit Buah Buah Set Unit Unit Set Unit Buah

5 5 5 2 2 5 1 5 5 5 5 5 2 2 2 5

4 4 4 1 1 4 1 4 4 4 4 4 1 1 1 4

3 3 3 1 1 3 1 3 3 3 3 3 1 1 1 3

2 2 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 1 1 1 2

KETERANGAN


95

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43.

Resuscitation for Infant and Adult Wheel chair Korentang + tempat Tertutup Tromol Gaas Nierbekken Syringe pump Infusion Pump Baby Delivery Bed Waste Box Bed Pan Radiant Warmer Meteran Pita Flash Light Thermometer Bowl Set Wash Basin + Stand Baby weighing scale Baby Incubator X-Ray Film Viewer Speculum sims Sonda Uterus Tenakulum Tampon Tang (uterine dressing foceps Pinset anatomi (berbagai ukuran) Gunting lurus (berbagai ukuran) Tempat tidur partus Stetoskop Monoaural Laenec

2010, No.24

SATUAN

Set Unit Set Buah Buah Unit Unit Unit Buah Buah Unit Buah Buah Buah Set Set Buah Unit Unit Buah Buah Buah Buah Set Set Buah Buah


4 4 4 4 8 4 4 4 8 4 1 4 4 4 8 4 1 4 1 1 1 1 1 1 1 4 1

3 3 3 3 6 3 3 3 6 3 1 3 3 3 6 3 1 3 1 1 1 1 1 1 1 3 1

KETERANGAN

2 2 2 2 4 2 2 2 4 2 1 2 2 2 4 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 2 1


2010, No.24

NO

96

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58.

Cunam naegele Cunam fiper Kranioklast Gunting Siebold Pengait Braun Prematur Infant Inkubator Jangka panggul Gunting Kasa Dilatator Hegar Lampu Transiluminasi Instrument tray Test tube kecil dengan rak Urinometer Stop watch Urinoir

Buah Buah Buah Set Buah Unit Buah Buah Buah Buah Set Set Buah Buah Buah

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 5 5 5

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 4 4

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 3

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Rawat Inap Tempat Tidur dewasa Tempat Tidur Bayi Bed Side Cabinet Ginekologi Set Suction Pump Meja ginekologi + Kursi Instrument Table Antidecubitus Matras Wash Basin + Stand Emergency Light

Buah Buah Buah Set Unit Unit Set Buah Unit Buah

50 10 50 4 4 4 4 4 4 4

40 8 40 3 3 3 3 3 3 3

30 6 30 2 2 2 2 2 2 2

10 4 10 1 1 1 1 1 1 1

KETERANGAN


97

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37.

Lampu Periksa Wound Dressing Set X-Ray Film Viewer Manometer Nebulizer Instrument trolly Timbangan / tinggi badan Resuscitator untuk dewasa Sendok Lidah Meteran Pita Autoclave Kering Syringe Pump Set Bedah Minor Mayo Table Guedel / Mouthpieces Alat Cardioverter/Dc Shock Central Oksigen Hose Gas Lemari instrumen Lemari obat Trolley obat Stethoscope Sphygmomanometer Hg Reflek hammer EKG Termometer Bed Screen

2010, No.24

SATUAN

Buah Set Buah Buah Unit Unit Unit Unit Buah Buah Set Unit Set Buah Set Unit Set Set Unit Unit Unit Buah Buah Buah Unit Buah Unit


3 8 3 15 3 8 3 3 8 3 3 3 8 3 3 3 1 40 3 3 3 6 6 3 3 6 6

2 6 2 10 2 6 2 2 6 2 2 2 6 2 2 2 1 30 2 2 2 4 4 2 2 4 4

KETERANGAN

1 4 1 5 1 4 1 1 4 1 1 1 4 1 1 1 1 10 1 1 1 2 2 1 1 2 2


2010, No.24

NO

98

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53.

Lemari Linen Infusion Stand Suction pump Meja makan Pasien Wheel Chair Brancard Urinal Bed Pan Bed Pan Rak Clysma Set Flash Light CPR Board Nierbekken Korentang + Tempat Tertutup Tromol Gaas Gunting Kasa

Unit Unit Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Buah Set Buah Buah

8 50 4 50 12 12 50 50 4 12 8 4 12 4 4 4

6 40 3 40 8 8 40 40 3 8 6 3 8 3 3 3

4 30 2 30 6 6 30 30 2 6 4 2 6 2 2 2

2 20 1 10 4 4 20 20 1 4 2 1 4 1 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Kamar bedah : Laparotomi set Endoskopy Laparoskopi Kebidanan Set + Monitor Sectio Set Inkubator Bayi Obstetrik Vakum Histerektomi Set Ring Aplikator Mikrosurgery set Embriotomy Set

Set Set Set Unit Unit Set Unit Set Set

2 1 5 2 2 2 2 1 2

1 4 1 1 1 1 1

1 3 1 1 1 1 1

1 2 1 1 1 1 1

KETERANGAN


99

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

10. Gunting Kasa

2010, No.24

SATUAN

Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 2

1

1

KETERANGAN

1

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Mampu memberikan pelayanan antenatal dan post natal • Mampu mendiagnostik dan menangani vaginitis, servisitis, adnixitis, dan ekstirpasi kista kelenjar Bartholini • Mampu memberikan pelayanan KB • Mampu memberikan pertolongan persalinan normal dan patologik (ekstraksi vakum, forseps, embriotomi dan SC) 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat IV ditambah dengan : • Inpartu : Neonatus prematur, Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III ditambah • Memberikan pelayanan paripurna pada kasus-kasus Obsgyn umum, keluarga berencana,


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

100

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

SATUAN


KETERANGAN

dan fertilitas dasar : Kegawat daruratan, obsgyn, pencegahan infeksi, Transfusi darah dan infus cairan, Anastesia dan nalgesia, perawatan operatif, terapi antibiotika, Asuhan kehamilan, Asuhan Persalinan, Asuhan nifas, Asuhan bayi baru lahir, Syok, Perdarahan pada kehamilan lanjut / persalinan, Hipertensi / kejang / koma, Persalinan lama, Malpresentasi dan Malposisi, Distosia bahu, persalinan dengan distensi uterus, persalinan dengan parut uterus, Gawat janin dalam persalinan, Prolapsus tali pusat, Demam dalam kehamilan, Persalinan dan pasca Persalinan, Nyeri perut pada kehamilan, gangguan Pernafasan, gerak janin tidak dirasakan, ketuban pecah - dini, Asuhan bayi baru lahir, bermasalah kontrasepsi - sederhana, kontrasepsi hormonal, AKDR, Sterilisasi W/P, Konseling, infertilitas dasar, Gangguan haid, Nyeri pelvik, Penyakit radang panggul, Endometriosis, vulvovaginetik, Pendarahan uterus, disfungsional, perkosaan, IMS, Uterus miomata, inkontinensia, Menopause, Neoplasma jinak ovarium, Aspek Mediko legal, safe motherhood, Audit maternal. • Memberikan pelayanan terbatas dan merujuk pada fasilitas pelayanan lebih lengkap kasuskasus jenis pelayanan khusus : Amniosentesis, Clorionic Villous sampling, Rekanalisasi - tuba, Mikrosurgesi dan laparoskopi operatif, Endometriosis (terapi operatif),

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

Infertilitas lanjut, Onkologi ginekologi, PTG, Kelainan bawaan alat genitalia, Kelainan perkembagan alat genitalita, Prolapsus genitalita, Prolapsus genitalita, Inkontinensia urin, Fistula Urogenital 4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan : • Mampu memberikan pelayanan sub spesialistik yang lebih luas

D.

PELAYANAN SPESIALISTIK PENUNJANG


101

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV

I. Pelayanan Anestesiologi a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Examination table 2. ECG 3. Stetoscope 4. Sphygmomanometer 5. Pulse Oxymetri 6. X-ray Viewer 7. Flash Light 8. Body Scale 9. Infusion stand

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Kamar Operasi Anesthesia Machine 3 atau 4 Evaporator + Ventilator Bed Side Monitor Defibilator / DC-Shock With Monitor ECG Endotracheal Intubation Set Glidescope with Monitor Unit Infusion Stand Instrument Cabinet Instrument Trolley Laryngoscope Set

Unit Unit Unit Unit Unit Buah Buah Buah Buah

2 1 2 2 2 1 2 1 2

1 1 2 2 2 1 2 1 2

1 1 1 1 1 1 2 1 2

1 1 1 1 1 1 2 1 2

Unit Buah Unit Unit Set Unit Buah Buah Buah Set

8 8 2 2 8 1 16 8 8 8

4 4 2 2 4 1 8 4 4 4

3 3 1 1 3 6 3 3 3

2 2 1 1 2 4 2 2 2


2010, No.24

NO

102

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.

LMA Set Mayo Table Operator Chair Oxygen Therapy Pulse Oxymeter Resucitation Set Standing Sphigmanometer Hg Stetoscope Suction Pump 5L Syringe Pump X-Ray Film Viewer Double Magill Forceps Oronasopharyngeal Airway Adult Oronasopharyngeal Airway Child Oronasopharyngeal Airway Neonate Face Mask Set Flash Light Nebulizer Capnograp Termometer

Set Buah Buah Unit Buah Set Buah Buah Unit Buah Buah Set Set Set Set Buah Buah Unit Buah Buah

8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 1 8 8

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 1 4 4

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 1 3 3

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 2 2

1. 2. 3. 4. 5.

Ruang Pemulihan Examination Lamp Examination Table Infusion Stand Syringe Pump Bed Side Monitor

Unit Unit Buah Unit Unit

4 4 4 4 4

3 3 3 3 3

2 2 2 2 2

1 1 1 1 1


103

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.

Suction Pump Defibrilator Ambu Bag Set ECG Pulse Oximetri Laryngoscope Set Stetoscope Stand Sphygmomanometer Flash Light Resucitation Set

2010, No.24

SATUAN

Unit Unit Set Unit Unit Set Unit Unit Buah Set

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 4 1 2 1 4 2 4 2 4 2

3 1 2 1 3 2 3 2 3 2

2 1 1 1 2 1 2 1 2 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Tidak ada kompetensi yang dipersyaratkan 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Mampu memberikan pelayanan anestesi umum pada masa pra, selama dan pasca anestesi, memberikan pelayanan untuk mengurangi rasa sakit • Pelayanan penderita di ruang pulih (recovery room). sampai beberapa jam pasca pembedahan sehingga keadaan penderita pulih dari pengaruh anestesi dan operasi dengan keadaan fungsi-fungsi vital yang sudah stabil, untuk kemudian dikembalikan ke ruang perawatan biasa • Pelayanan dalam bentuk penanggulangan rasa nyeri, baik yang akut maupun yang khronik, yang terjadi


2010, No.24

NO

104

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

sebagai akibat operasi atau sebab - sebab lain. Termasuk didalamnya pemberian obat-obatan analgetik/narkotik, anestesi lokal, fisioterapi dll. 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II Melakukan pelayanan Anestesi spesialis lainnya di luar pelayanan RS. Tingkat III • Anestesi Bedah Umum • Anestesi Obstetri dan Ginekologi • Anestesi Bedah Anak • Anestesi Kepala leher • Anestesi THT • Anestesi Mata • Anestesi Bedah Syaraf • Anestesi Regional dan Penanggulangan nyeri • Critical Care 4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Melakukan Pelayanan spesialis lainnya di luar pelayanan RS. Tingkat II II. Pelayanan Radiologi a. 1. 2. 3. 4.

Jenis Peralatan Apron Automatic Film Processor Flouroscopy + TV Monitor MRI

Buah Unit Unit Unit

12 4 1 1

8 2 1 -

6 1 1 -

4 1 -


105

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27.

CT Scan 64 Slices CT Scan 16 Slices Radiotherapy USG 4 D USG 2 D Marker X-Ray Mobile 100 mA Digital + Printer + Timbal (Kaca + Plat) X-Ray Panoramic / Cephalometri X-Ray mobile 300 mA Digital + Printer + Timbal X-Ray 500 mA Digital + Meja Stationer + Timbal + Printer Standing Cassette X-Ray Viewer Double Nuclear Scan Perfusion Scan (Angiografi, Arteriografi, Limfografi) Mammography Unit Film pass box ID Camera Cassette ukuran : 43 x 30 Cassette ukuran : 35 x 35 Cassette ukuran : 30 x 40 Cassette ukuran : 24 x 30 Cassette ukuran : 18 x 24 Cassette Panoramic

2010, No.24

SATUAN


Unit Unit Unit Unit Unit Set Unit

1 1 2 1 6 2

1 1 1 4 1

1 2 -

1 -

Unit Unit Unit Unit Buah Unit Set

1 2 3 3 10 1 3

1 1 1 1 6 -

1 1 4 -

1 1 2 -

Unit Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah

1 2 4 6 6 6 6 6 4

1 1 2 4 4 4 4 4 2

1 1 3 3 3 3 3 -

1 1 2 2 2 2 2 -

KETERANGAN


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

106

KRITERIA

SATUAN


Perlengkapan Ruangan 1. X-Ray a. Nierbekken bengkok b. Korentang + tempat Tertutup c. Urinal d. Lampu pemeriksaan e. Sterilisator Dry f. Oxygen Terapi Set g. Tiang Infus h. Resusisator Set for Adult and Child i. Viewing box Double j. Lemari Alat k. HSG Set l. Senter m.Stetoscope n. Tensimeter o. Timbangan Badan

Buah Buah Buah Unit Unit Set Buah Set Buah Buah Set Buah Buah Unit Unit

5 5 5 5 2 5 5 2 10 5 2 5 5 5 5

3 3 3 3 1 3 3 1 6 3 1 3 3 3 3

2 2 2 2 1 2 2 1 4 2 1 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1

2. Kamar Prosesing a. Tangki developer isi 20 liter b. Tangki Fixer isi 20 liter c. Safe light d. Exhaust fan e. Film cutter f. Termometer dinding g. Pas box

Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah

4 4 2 2 2 2 4

2 2 1 1 1 1 2

1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1

KETERANGAN


107

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

3. Proteksi Radiasi a. Lead apron b. Film badge c. Screen dgn lead glass ukuran 20 cm x 30 cm d. Lead gloves e. Gonad shield f. Survey meter

2010, No.24

SATUAN


Buah Buah Buah Pasang Buah Buah

10 20 5 5 10 5

6 15 3 3 6 3

4 10 2 2 4 2

2 5 1 1 2 1

Buah Unit Buah Buah Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Unit Set

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

KETERANGAN

III. Rehabilitasi Medik a. Jenis Alat Ruang Pemeriksaan 1. Timbangan badan + TB 2. Tensimeter 3. Stetoscope 4. Reflek Hammer 5. Goniometer 6. Meteran Gulung 7. X-Ray Film Viewer 8. Stop watch 9. Pot Kapas Alkohol 10. Nierbekken 11. Lemari Alat 12. Examination Table 13. Examination Lamp 14. Tiang Infus 15. Pulse Oxymetri 16. Minor Set Surgery


2010, No.24

NO

108

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

17. Spirometri 18. Peak Flowmeter

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23.

Ruang Tindakan Fisioterapi Bed. Therapi (Kayu) Stetescope Tensimeter Biofeedback Alat Tes Sensasi Timer Meteran Gulung Goniometer Hand Dynamometer Quadricep Bench Puzzle Medikal Skinfold/Fat Cahder Scolio meter Timbangan Spirometer Accessory Set For Isokenetic Apparatus Additional Swinging Arm Arm Balancer (Hand Sling Set) Bobath Table, Hidraulic Bone Densitometer C P M - For Ankle C P M - For Elbow C P M - For Hand & Wrist

SATUAN


Unit Buah

4 4

2 2

1 1

-

Buah Buah Set Set Set Buah Buah Set Buah Set Set Set Set Unit Buah Set Unit Set Unit Unit Unit Unit Unit

20 6 4 2 3 4 6 4 2 2 4 2 3 2 2 2 2 1 2 1 1 1 1

15 4 2 1 2 4 4 3 1 1 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1

8 2 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 -

-

KETERANGAN


109

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50.

C P M - For Hip C P M - For Kinee C P M - For Shoulders Computer For Stress Test System Correction Mirror, Metal Frame, On Wheels Cryotherapy Machine Ergometer With Digital Readout Exercise Cycle Clinical Exercise Cycle Simple Exercise Equipment Exercise Matras (200 x 100 x 2.8 cm) Exercise Top, 50 Cm Finger Exercise Unit Gait Analyzer Gymnic Ball - 45 Cm Gymnic Ball - 55 Cm Gymnic Ball - 65 Cm Hidrotherapy Butterfly Bath 230/400V - 50 Hz Isokinetic Force & Motion Apparatus Magnetotherapy Unit, Whole Body Type Manumed Couch Optimal 3 - Section, Hydraulic Manumed Couch Optimal 4 - Section, Hydraulic Manumed Couch Optimal 5 - Section, Hydraulic Microwave Therapy Unit Moveable Walker Myofeedback Unit Nebuliser Ultrasonic

2010, No.24

SATUAN

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Buah Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit


1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 15 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 4 3 1 2

1 1 1 1 10 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1

KETERANGAN

1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 1 1


2010, No.24

NO

110

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77.

Paediatric Assessment / Rehab Package Parafin Bath Physio Ball - 120 Cm Physio Ball - 85 Cm Physio Ball - 95 Cm Pump For Ball Short Wave Therapy Unit Standing Table For Paediatric Strap - 120 x 5 Cm Strap - 240 x 8 Cm Tilt Table, 2 Section Tray For Ultrasound Tray For Vacum Electrodes Trolley For Physiotherapy Unit Ultrasound Therapy Unit Urodynamic Apparatus Vacum Therapy Unit 2 Channel Vacum Unit Vacuum - Compression Therapy Wrights Peak Flowmeter (Clinical Type) Wristlets : 0,5 Kg, 1 Kg, 2 Kg, 3 Kg, 3,5 Kg, 5 Kg UV Therapy Tripod Axcillary Crutch Wheel Chair Puiley Quadricep Board Ergo Cycle

SATUAN


Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Pasang Unit Set Buah Unit

1 2 1 1 1 1 4 2 2 2 2 5 5 5 3 1 2 1 2 2 2 5 5 4 3 5 6

1 2 1 1 1 1 3 2 2 2 2 3 3 3 2 1 2 1 2 2 1 5 3 3 2 3 3

1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 3 2 2 1 2 2

KETERANGAN

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1


111

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89. 90. 91. 92. 93. 94. 95. 96. 97. 98. 99. 100. 101. 102. 103. 104.

Exercise treadmil Shoulder Wheel Wall bar Axial resistance exercise Shoilder Abduction ladder Hand wrist & Fore arm table MTU Legskate Grip execise Papan licin Strap/sabuk Walker anak-anak Fore arm Crutch Oxygen Therapy Suction Portable Splint Cermin sikap Vibrator Paralel bar dewasa Paralel bar anak Hand sling set Adjustable splint Adjustable Knee brace Dorsi Flexion foot brace Non slip Tray set Finger extention splint Cock up splint

2010, No.24

SATUAN


Unit Unit Unit Unit Unit Unit Set Buah Buah Buah Buah Buah Pasang Set Set Set Unit Unit Pasang Pasang Set Set Set Set Set Set Set

2 3 3 2 3 2 2 5 2 3 4 2 2 2 2 4 4 2 2 2 3 2 10 10 6 3 5

1 2 2 2 2 1 1 3 3 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 2 2 1 5 5 2 1 1

1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 2 1 1 1 1 1 3 1 1 1

KETERANGAN

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1


2010, No.24

NO

112

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

105. 106. 107. 108. 109. 110. 111. 112. 113. 114. 115. 116. 117. 118. 119. 120. 121.

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

SATUAN


Tangga Tikungan dan Tanjakan (dewasa dan Anak-anak) Traction Cervical dan Lumbal Unit En - Tree (explosive) En - Tree M System En - Mill treadmill Packheather for HOTPACK BIOTRAINER Infra - Red Unit with 6 Lamp Infra - Red Unit with 3 Lamp Laser Therapy Unit Faradic Galianic Interferensial Tens Elektro Akupuntur Hydro Therapi Whirl Pool Steam cold pack

Unit Unit Unit Set Set Set Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit

4 2 1 1 1 1 1 4 6 2 3 4 4 6 1 1 2

1 2 1 1 1 1 1 4 6 1 2 3 2 3 1 1 1

1 1 1 2 2 1 2 2 1

1 1 1 1 1 1 1 1

Ruang Therapy Wicara Tes Formal Afasiapica test Bostomn Test Token Test TM. Test Peabody Picture Vocabulari - (2,5 - 8 Tahun) IIIionois test of PsycolingoisticAbility PAW P.K.W

Set Set Set Set Set Set Set Set

2 3 3 3 3 3 100 100

1 1 1 1 1 1 50 50

-

-

KETERANGAN


113

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34

Test kata-kata RPR. Test Buffalo Voice Profile Speech Anxiety Scale PLE test Checklist Of Storing Behavior Scale For Rating Severity Of Stuttering Stuterer, S Seltx Rating Of Reaction To Spech Situation Mikrofon Tape Portable Storage Oscilloscope Visilorder Graphic Lenel Recorder Sound Spectrograph Sound Levelmeter Spirometer Body Plethys Mograph Listening Station Pure Tone Audiometer Speech Audiometer Revised Aurex Artificial Larynx Original Model Of Aurex Larynx Looping Hearing AID Stop Watch White Board

2010, No.24

SATUAN


Set Set Set Set Set Set Set Set

100 100 100 100 100 100 100 100

50 50 50 50 50 50 50 50

-

-

Unit Unit Set Set Set Set Set Set Set Set Set Set Set Set Buah Set Buah Buah

4 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 1 3 3 10

2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 5

-

-

KETERANGAN


2010, No.24

NO

114

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

35 36 37 38 39 40 41 42

Cermin Papan Flanel Balok ukur 10 cm - 40 cm Kotak balok/sisi kubus 20 cm Lilin sunar (Kg) Flanel Abjad Flanel Angka Macam-macam mainan anak-anak

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 16 17 18

Ruang Okupasi Therapy Goniometer besar Goniometer kecil/jari-jari Hand dinamometer Virgory meter Peg board Puzle Biofeedback Timer Stop Watch Meteran Rol Stetoscope Reflek Hammer Paralel bar besar & kecil Suspension Walker Infant Walker Hand Siling set Sand Bag 1/2 - 1 kg

SATUAN


Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Set

10 10 6 6 4 4 4 2

4 4 1 2 2 2 2 1

-

-

Buah Buah Buah Buah Buah Buah Unit Buah Buah Buah Set Buah Pasang Buah Buah Set Buah

3 2 2 1 3 4 1 4 2 1 1 1 1 1 1 3 10

2 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 2 5

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3

1 1 1 1 1 1 1 1 1

KETERANGAN


115

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


19 22 23 24 26 27 29 30 31 32 33 34 38 39 40 41

Grip Exercise Board Exercise Skate Board Matras Busa Kursi latihan Develop mental ball Crawler Tri cycle Floor siting Examination Table Standing Table Tilting Table Sanding Block Prismatic Glasess Gunting Cutter

Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah

2 3 2 3 2 2 2 3 2 3 3 1 4 1 3 1

2 1 2 1 1 1 2 2 2 2 1 2 1 2 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Ruang Prosthetic Orthotic Meja kulit Meja kerja dgn Tools, Locker - Tanggem Pisau seset kulit Pisau iris / potong Garisan 50 cm & 150 cm Meteran gulung 2 m Meteran kain Kaki tiga Ban asah

Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah

2 8 3 4 1 4 2 1 1

1 4 1 2 1 2 2 1 1

-

-

KETERANGAN


2010, No.24

NO

116

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36.

Palu konde kecil Palu bengkok (Noll) Tang biasa Unjeg Jarum mesin kulit Palu bengkok (Noll) Cetakan Sepatu Mesin Jahit Biasa Mesi jahit kulit dan kain portable-zize Mesin seset kulit Mesin Pres kulit Alat Potong kulit Alat pemasang mata ayam Alat pelobang kancing Oven biasa Oven plastik Timbangan Strika Hair dryer Meteran kain Penggaris metal 150 cm Masker & kaca mata Sarung tangan anti panas Bak air panas Gunting seng Gunting biasa 8 inchi Tes Pen

SATUAN

Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 1 1 1 1 1 3 10 1/2 5 3 2 3 2 1 2 2 2 2 2 1 1 6 6 2 7 7 3

1 1 1 1 1 2 5 3 2 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 1 3 3 2

-

KETERANGAN

-


117

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63.

Meja kerja dgn Tools, Locker Lemari alat/bahan Electrik Plaster Catter Manual Plaster Cutter Complete Mesin pengering Gips Gagang kikir Gips (Rood Type) Gagang Flat Type) Kikir Gips Roundd Type Kikir Gips Flat Type Tanggem/Vise 8 inchi Bak Cuci stend lees steel Bak air Meja Gips Jig modifikasi Gips Bench Driil 13 mm Iphase 220 - 220 Volr Mesin Bubut medium Mesin Bubut Sail Miling Machine Scrap Machine Compresor 220 Volt Rooter Machine Polishing Crider Grinding Machine 8 inchi single phase 220 Volt Shears (lever tipe) gunting potong besi plat Hand grinder Lemari alat Electric hand drill 13 mm Single -phase

2010, No.24

SATUAN



2 1 2 1 1 3 3 15 15 2 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 2 2

-

KETERANGAN

-


2010, No.24

NO

118

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89. 90.

Mesin AM Plas Span Gergaji besi elekrtik Alat pemotong pipa Clamp Lift Wailer Truning leather Kikir bulat kasar Kikir bulat halus Kikir 1/2 bulat kasar Kikir 1/2 bulat halus Kikir Plat kasar Kikir plat halus Kikir aluminium Jangka besi Centre Punch DRIP Penggaris metal 1 m Water pas Tang Besar/sedang Obeng segala ukuran Tang potong kawat Palu konde Hand grinder Achimaot/Verinec Kunci Pas Kunci Inggris Senei komplit Tap komplit

SATUAN



1 1 1 1 1 4 4 4 4 4 1 1 2 2 2 1 1 1 3 2 2 1 1 1 1 1 1

-

KETERANGAN

-


119

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

91. 92. 93. 94. 95. 96. 97. 98. 99. 100. 101. 102. 103. 104. 105. 106. 107. 108. 109. 110. 111. 112. 113. 114. 115. 116. 117.

Motor Bor besi Gergaji besi (lengkap) Gunting seng Pahat besi Tang gegep/Rinet Meja kerja teknisi, lengkap Tools Locker tenggam Kaka Tua Pengaris metal Belt grinding Machine Double Roughing Bending Machine Gergaji potong kain gergaji belah Siku kayu/besi Water pas Kikir kayu/(sgi ukuran) Alat bor kayu Pahat kayu Palu kayu Air drill Soket Craying & Miling Mchine & aksesoris Closet Belet Sannding Machine Wood Bend SAW type Jaesda Dingging Height Wechsler Beievne Wechsler for Children Wechsler Perschool primary shale intelgence Stand Ford binet Progresive Matrices

2010, No.24

SATUAN



2 15 2 3 3 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 3 3 3

-

KETERANGAN

-


2010, No.24

NO

120

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

118. 119. 120. 121. 122. 123. 124. 125. 126. 127. 128. 129. 130.

Advenced Matrices Colour Matrices Tes kemampuan Cultur Fair intelgence tesx Pemeriksaan teknis pasti Tehmaticaper leption tes Children apper Ception tes Rorshach Wortegg Edwards preference peson tes Sixteen Person test Vifland Matirity Scale Sack Setence Completion test

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.

Ruang Psikolog Intelegencia dan Bakat Wechsier Relevue Wechsier Relevue for children Standfor Binet Progresive Matrices Advanced Progressive Matrices colour Progressive Matrices Test Kemampuan Differencial Culture Fair Intelegence test Skala 2 & 3 Pemeriksaan Tehnis Pasti (PTP) Kuder Kepribadian

SATUAN


Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah

5 5 5 5 5 5 5 5 100 5 5 5 5

3 3 3 3 3 3 3 3 50 3 3 3 3

-

-

set set set set set set set set set set set set

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

KETERANGAN


121

NO

JENIS PELAYANAN

IV Patologi Klinik (Lab Induk)

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27.

Thematic Appreception Test Children Appreception Test Rorschach Wortegg Edwards Prevence Personality Test Sixteen Personality Test Vineland Maturity Test Sack Sentence Completion Test Bender Gestalt Boerdon Test Grasi Test MarianeFrostig Stop Watch Balok Kayu Puzzle

set set set set set set set set set set set set buah set set

3 3 3 30 3 3 3 3 3 3 3 3 3 6 6

1 1 1 10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

a 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Jenis Peralatan Aggregometer Automated Bacteriology Incubator (*Bactec *) Chemistry Analyzer Blood Gas Analyzer + Electrolite Blood Gas Analyzer Electrolite Analyzer Centrifuge (Swing type) Micro Hematocrit Instrument Hematologic Analyzer 5 diff

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit

1 1 2 1 1 1 4 2 3

1 1 1 1 1 2 1 2

1 1 1

1 1 1

KETERANGAN


2010, No.24

NO

122

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36.

Electrophoresis Instrument Immunology Analyzer Laboratory Refigerator Laboratory Feezer Manual Laboratory Blood Cell Counter Laboratory Incubator Microplate Washer Microplate Reader Microscope Binocular + Digital Camera + LCD Monitor Autoclave Urine Automatic Analyzer Urine Strip Reader Rotator Rotator Hematology Aquadest Instrument Water Treatment Instrument (RO System) Microscope Fluorescence Water Bath Automated Coagulometer Sphectrophotometer Safety Cabinet Hepa Filter Laboratory Information System (Software dan Hardware) Integrated Laboratory Automation UPS Semi Automated Pippete Glass Ware

SATUAN

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Set Unit Unit Unit Set Set

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 1 2 4 1 3 2 2 2 3 2 2 2 3 3 2 2 1 2 2 3 2

1 2 1 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 2 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 6 4 4

1 3 2 2

1 2 1 1

1 1 1

KETERANGAN

Sesuai Kebutuhan


123

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55.

Serology Pippete Needle Distroyer Laboratory Rak Laboratory Instrument Cabinet Laboratory Stopwatch Manual Hematology Set (Kamar hitung improved Neubauer) Digital Laboratory Oven Neraca Analitik (Precicion Balance) Automated Coagulometer Timer Refractometer Glucometer Bunsen Burner Westergren (Tabung + Rak) Rak Pipet dan wadah Tip Rak tabung Reaksi Bulb Petridish Kawat Ose dan nalden

2010, No.24

SATUAN

Set Unit Set Unit Buah Set Unit Unit Unit Buah Buah Unit Buah Set Set Set Buah Set Unit

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 4 3 20 4 4 4 2 1 1 4 2 3 5 40 5 30 6 100 100

2 2 15 2 3 2 1 1 3 1 2 3 30 3 20 4 60 60

1 1 10 1 2 1 1 1 2 1 1 2 10 2 15 3 25 25

KETERANGAN

1 1 5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1 10 2 -

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Tidak ada kompetensi yang dipersyaratkan 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Mampu melakukan pemeriksaan rutin untuk sediaan urin, cairan otak, transudat / eksudat, hematologi klinik


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

124

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

terbatas, imunologi klinik terbatas, imunologi klinik konvensional dan mikrobiologi langsung terbatas • Melakukan pemeriksaan histopatologi makroskopis, sitopatologi dan sitologi terbatas 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Melakukan pemeriksaan laboratorium spesifik yang lebih canggih dibandingkan pemeriksaan RS. Tingkat III • Melakukan berbagai jenis pemeriksaan laboratorium untuk menunjang diagnosis, menilai prognosis dan mengikuti perjalanan penyakit • Pemeriksaan hematologi : Kadar hemoglobik (Hb), Hematokrit (Ht),Hitung Eritrosit (E), Volume eritrosit rata-rata (VER), Kadar Hb eritrosit rata-rata ( KHER), Hitung leukosit (L), Hitung jenis leukosit (Differential count), Hitung trombosit (T), Laju endap darah (LED), Hitung retikulosit, gambaran darah tepi, gambaran sumsum tulang, hitung eusinofil, Sel LE,Malaria, Filaria,Uji Pembendungan (Rumpel Leede), Masa perdarahan, masa prototombin (PT), masa tromboplastin, pasrial teraktivasi (APTT), D dimer • Pemeriksaan kimia : Glukosa puasa, Glukosa 2 jam post, prandial, Glukosa sewaktu HbAic, Kolesterol total, kolesterol HDL, kolesterol LDL, Trigliserida, Asam urat, Ureum, Kreatinin, Uji klirens kreatinin (CCT), Uji klirens ureum (UCT), SGOT (AST), SGPT (ALT), Gamma GT, Fosfatase alkali (ALP), Kolinesterase (CHE), Protein total,


125

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

Albumin, Globulin, Bilirubin total, Bilirubin direct, Bilirubin Indirect, Fosfatase asam, Besi serum (SI), Total iron binding capasity (TIBC), Natrium, Kalium, Khorida, Analisa gas darah. • Pemeriksaan serologi : Widal, Anti dengeu lgG dan lgM, anti TB, VDRL, TPHA, ASTO, HbsAg, Anti HBs, Anti HCs lgM, Anti HCV, Anti HAV lgM, Anti HIV Penyaringan, Anti Toxoplasma lgG, Anti Toxoplasma lgM, Anti CMV lgG, Anti CMV lgM, Anti Rubella lgG, Anti Rubella lgM, Anti HSV I lgG, Anti HSV I lgM, ANti HSV II lgH, Anti HSV II lgM. • Pemeriksaan mikrobiologi : Sediaan langsung untuk pewarnaan BTA, Sediaan langsung untuk Pewarnaan GRAM Biarkan salmonela (galkultur), Biarkan mikroorganisme dan uji resistensi antibiotika, • Pemeriksaan cairan tubuh : Urin rutin, Urin lengkap, Tinja rutin, Darah samar, Analisis cairan otak, Analisis cairan pleura, Analisis cairan ascites, Analisis cairan sendi, Analisis semen, Sekret uretra, Sekret vagina 4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Melakukan pemeriksan laboratorium spesifik yang lebih canggih di bandingkan pemeriksaan pada RS. Tingkat II V. Patologi Anatomik a. Jenis Peralatan 1. Microscope Binocular, Olympus, CH. 40 with Camera + Monitor LCD

Set

3

2

-

-


2010, No.24

NO

126

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.

Tissue Embedding Tissue Processing Centrifuge Thermostable Water Bath Microtom Electric Microtom Manual Refrigerator Cryocut Examination Table Examination lamp Instrument Cabinet Glass Ware Minor Set Tissue Blade Timer

SATUAN

Unit Unit Buah Buah Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Set Set Buah Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2

1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2

-

KETERANGAN

-


127

E. NO

2010, No.24

PELAYANAN MEDIK SPESIALISTIK LAIN JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


I. Pelayanan Spesialis THT a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Audio Meter + Sound Proof Cabinet 2. Examination Chair Electric 3. ENT Unit + camera 4. Cerumen Hook 5. Otoscope 6. Head Lamp 7. Laryngoscope Flexsible 8. Sphygmomanometer Hg 9. Stetoscope 10. Speculum hidung 11. Speculum telinga 12. Kaca Periksa 13. Garputala 14. Bellock Tampon 15. Crocodile forceps 16. Sterilisator Dry 17. Minor Plastic Surgery Set 18. Nierbekken 19. Cup Stainless + Penutup 20. Gunting Kasa 21. Tromol Gaas 22. Tongue Spatula

Set Unit Set Unit Unit Unit Unit Buah Buah Set Set Set Set Buah Set Unit Set Buah Buah Buah Buah Buah

2 4 4 4 4 4 1 4 4 50 50 25 2 2 4 2 2 4 4 4 4 50

1 3 3 3 3 3 3 3 40 40 20 1 1 3 1 1 3 3 3 3 40

1 2 2 2 2 2 2 2 30 30 15 1 1 2 1 1 2 2 2 2 30

-


2010, No.24

NO

128

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


23. Luc corpus alienum 24. Bayonet Forcep 25. Alat Vestibular test - Stopwatch - Thermometer air - Irigator dengan kanule khusus - Kaca mata Frenzel

Set Set

2 2

1 1

1 1

-

Buah Buah Buah Buah

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

-

Rawat Inap Head lamp Tongue Spatula Otoscope Speculum Nasal Wound Dressing Set X-Ray Film Viewer Manometer Nebulizer Instrument trolly Timbangan / tinggi badan Resuscitator untuk dewasa Autoclave Kering Syringe Pump Set Bedah Minor Mayo Table Guedel / Mouthpieces Alat Cardioverter/Dc Shock Central Oksigen Hose Gas

Unit Buah Unit Buah Set Buah Buah Unit Unit Unit Unit Set Unit Set Buah Set Unit Set Set

2 10 1 5 2 1 10 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 10

1 8 1 4 1 1 8 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 8

1 6 1 3 1 1 6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6

-

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19.


129

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45.

Lemari instrumen Lemari obat Troly obat Stetoskop Sphymomanometer Hg Reflek hammer Termometer Tempat tidur Pasien Bed Side Cabinet Bed Screen Lemari Linen Infusion Stand Ambu bag Suction pump Meja makan Pasien Wheel Chair Brancard Urinal Bed Pan Bed Pan Rak CPR Board Nierbekken Korentang + Tempat Tertutup Tromol Gaas Gunting Kasa Cup Stainless + Penutup

2010, No.24

SATUAN

Unit Unit Unit Buah Buah Buah Buah Unit Unit Unit Unit Unit Set Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Set

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 1 1 1 2 1 2 2 10 10 2 1 10 1 1 10 1 2 5 5 1 1 2 1 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 8 8 1 1 8 1 1 8 1 1 4 4 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 6 6 1 1 6 1 1 6 1 1 3 3 1 1 1 1 1 1 1

-


2010, No.24

NO

130

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Kamar Operasi Polypectomy Set Sinus Surgery Set Mastoidectomy Set Tracheostomy Set Tonsiloadenecktomy Set Septum Correction Surgery Set Plastic Surgery Set Endoscopy + Monitor Microscope ENT Micro Plastic Surgery Set

SATUAN

Set Set Set Set Set Set Set Set Unit Set


2 2 2 2 4 2 2 1 1 1

1 1 1 1 3 1 -

1 1 1 1 2 1 -

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Tidak ada kompetensi yang dipersyaratkan. 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat IV ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan : Spoeling telinga, Cauterisasi kimia, Pengobatan infeksi, Ekstraksi corpus alienum, Trauma pada THT : Luka dan Pendarahan 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III ditambah dengan :


131

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


• Mampu memberikan pelayanan paripurna pemeriksaan dan tindakan medik untuk kesehatan Telinga Hidung Tenggorokan Bedah Kepala Leher (THT-KL) : Melakukan anamnesis, menjelaskan proses pemeriksaan yang akan dijalani oleh pasien • Mengevaluasi kesehatan THT-KL, melakukan pemeriksaan THT-KL dengan lampu kepala, melakukan tindakan klinik, Melakukan tindakan bedah kecil, sedang dan besar serta perawatan pasca tindakan , maupun pertolongan pertama pada kegawat darurat THT-KL, mampi memberikan penyuluhan kesehatan THT-KL, menyaring penyakit telinga penyebab ketulian, mampu melakukan rujukan pemeriksaan dan tindakan medik THT-KL sub spesialistik • Kompetensi kasus klinik : Diagnostik terdiri dari : 1) Telinga : Otoskopi, Tes Penala, Audiometri, Tes vestibuler 2) Hidung : Rinoskopi anterior, Rinoskopi posterior, sinuskopi 3) Tenggorokan : Pemeriksaan dengan spatula lidah, Laringoskopi tidak langsung Tindakan biopsi, Tindakan parasintesis, Tindakan insisi abses, Tindakan irigasi serumen telinga, Tindakan kauterisasi faring, Tindakan pungsi / irigasi sinus, Tindakan perawatan pseudokista aurikula, othematom,


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

132

KRITERIA

SATUAN


abses septum, tindakan ekstraksi benda asing telinga, hidung, faring, tonsil, hipofaring tes cubit kulit alergi (Kompetensi kasus kegawat daruratan), Resusitasi, Trakeotomi, Penatalaksanaan epistaksis berat Bronkoskopi dan nasolaringuskopi (benda asing traktus trakeobronkial, Obstruksi jalan napas traktus bronkial), Laringoskopi lansung (benda asing laring, Obstruksi jalan napas laring), Mastoidektomi pada komplikasi intrakranial akibat OMSK, insisi Abses leher submandibula, submental, angina ludwig, Penatalaksanaan benda asing hidung (Hewan hidup, Batterai), Penatalaksanaan trauma laring, Penatalaksanaan trauma hidung, Penatalaksanaan maksilofasial. • Kompetensi kasus koperasi : Mastodektomi sederhana dan radikal, Ekstrasi kolesteatum eksternal, Ekstirpasi Tumor Liang Telinga Luar, Bedah sinus endoskopik fungsional mini (Mini FESS), Septum koreksi Polipektomi, Naso antral window, Konkotomi / Konkoplasti, Reposisi fraktur hidung, Tonsilektomi, Glosektomi, Ekstirpasi kista tiroid, Ektirpasi duktus tiro glosus,Laringoskopi langsung, diagnostik dan terapi insisi abses dan retro faring, para faring, bronchospy diagnostik dan terapi Rinotomi lateral, Midfacial dengloving, Pendekatan transpalasi • Kompetensi Rujukan mampu melakukan rujukan pemeriksaan dan tindakan medik THT-KL sub spesialistik


133

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


: END, Posturografi, Gustatometri, BERA /ABR, Mikro-otoskopi, Nasoendoskopi, Telelaringoskopi, Nasofaringoskopi, Esofagoskopi, Brokoskopi, Stroboskop, Rinomanometri, Otoaccoustic emission Nasometri • Palatometri • Tindakan Bedah : Timpanoplasti, Osikuloplasti, Implan Keklea, Bedah plastik, Rekonstruksi telinga, BSEF, Bedah sinus Endoskopik pada abses orbita akibat komplikasi rinosinusitis, laringetomi total, diseksi laher radikal, bedah onkologi THT-KL, Bedah platik rekontruksi kepala leher, hipofisektomi transnasal, skull base surgery (bedah dasar tengkorak) untuk tumor, telinga, hidung sinus paranasal yang meluas ke dasar tengkorak. 4 Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan : • Mampu memberi pelayanan sub spesialistik yang lebih luas II. Pelayanan Spesialis Orthopaedi

a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step

Buah Buah

2 2

1 1

-

-


2010, No.24

NO

134

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Sphygmomanometer Hg Stetoscope X-Ray Film Viewer Minor Surgery Set Korentang + Tempat Set Pemeriksaan Skoliosis Wash Basin dan Standar Pengukur TB + BB Cup Stainless + Penutup Tromol Gaas Nierbekken Gunting Kasa

Buah Buah Buah Set Set Set Set Buah Set Buah Buah Buah

2 2 2 4 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.

Ruang Tindakan Examination Lamp Examination Table + Foot Step Minor Surgery Set Korentang + Tempat Pembuka Gips Elektrik Wash Basin dan Standar Cast Spreader Cup Stainless + Penutup Tromol Gaas Mayo Table Nierbekken Gunting Kasa

Buah Buah Set Set Unit Set Buah Set Buah Buah Buah Buah

2 2 4 2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-


135

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.

Minnesota Multiphasic Personality Inventory + Software Sphygmomanometer Hg Stethoscope ECT (Electro Convulsion Therapy) Body Scale Examination Table + Foot Step Examination lamp Resuscitator Set X-Ray Film Viewer Oxygen Therapy Set Brancard Wheel Chair

Set Buah Buah Unit Unit Unit Unit Set Buah Set Unit Buah

4 4 4 1 4 4 4 2 4 4 1 1

3 3 3 1 3 3 3 1 3 3 1 1

2 2 2 1 2 2 2 1 2 2 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Rawat Inap Ruang Isolasi / Intensif Tempat Tidur Pasien Infusion Stand Manometer Sendok Lidah Central Oksigen Hose Gas Bed Side Cabinet Suction pump Urinal Bed Pan

Unit Unit Buah Buah Set Set Unit Set Buah Buah

5 5 5 10 1 5 3 2 5 5

4 4 4 8 1 4 2 1 4 4

3 3 3 6 1 3 1 1 3 3

2 2 2 4 1 2 1 1 2 2

Buah

2

1

1

1

Ruang Rawat 1. X-Ray Film Viewer


2010, No.24

NO

136

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29.

Instrument trolly Timbangan / tinggi badan Resuscitator untuk dewasa Sendok Lidah Autoclave Kering Set Bedah Minor Lemari instrumen Lemari obat Trolley obat Stetoskop Sphygmomanometer Hg Reflek hammer Termometer Tempat tidur Pasien Bed Side Cabinet Bed Screen Lemari Linen Infusion Stand Suction pump Meja makan Pasien Wheel Chair Brancard Urinal Bed Pan Bed Pan Rak Clysma Set Flash Light Nierbekken

SATUAN

Unit Unit Unit Buah Set Set Unit Unit Unit Buah Buah Buah Buah Unit Unit Unit Unit Unit Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 2 2 2 10 2 2 2 2 2 2 2 2 4 50 50 5 2 50 2 50 2 2 25 25 2 2 3 5

1 1 1 8 1 1 1 1 1 2 2 2 3 40 40 3 1 40 2 40 1 1 20 20 1 1 2 3

1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 1 1 2 30 30 2 1 30 1 30 1 1 15 15 1 1 1 2

1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 10 1 1 10 1 10 1 1 5 5 1 1 1 1


137

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


30. Korentang + Tempat Tertutup 31. Tromol Gaas

Set Set

5 5

3 3

2 2

1 1

Ruang Rekreasi 1. Audio Therapy Set 2. Recreation Therapy Unit 3. Perpustakaan kecil

Set Set Set

1 1 1

1 1 1

1 1 1

1 1 1

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Tidak ada kompetensi yang dipersyaratkan 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Mampu memberikan terapi psikofarmaka, mampu memberikan perawatan jalan dan juga rawat inap untuk 10 - 20 pasien dengan jangka waktu kurang dari 1 bulan, melakukan rujukan bagi yang memerlukan, melakukan rawat lanjutan bagi pasien yang telah dirawat inap (di RSJ atau RSU), memberikan penyuluhan kesehatan jiwa kepada masyarakat. 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III ditambah dengan : • Kedaruratan psikiatrik • Gangguan psikotik (Skizofrenia, gangguan psikotik akut, gangguan afektif bipolar)


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

138

KRITERIA

SATUAN


• Gangguan neurotik (Anxietas, Obsesi-kompulsif, Stress pasca trauma, Somatoform, Episode manik, Episode depresif) • Gangguan keswa yang bermula pada anak dan remaja (gangguan perkembangan pervasif, hyperkinetik, gangguan emosional dengan onset khas pada anak, gangguan tingkah laku depresi, enuresis, enkopresif) • Restardasi mental • Gangguan jiwa lainnya (gangguan mental organik, penyalagunaan NAPZA) • Diagnosis pelayanan jiwa (skrinning narkoba) • Pemeriksaan dan tindakan penunjang • Pemberian obat -obatan psikofarmaka • Surat keterangan jiwa non visum • Pencatatan dan pelaporan 4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu memberikan pelayanan yang lebih dari pelayanan Rumkit Bhayangkara tingkat II IV. Pelayanan Spesialis Penyakit Syaraf

a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Electro Encephalography ( EEG ) 2. Electro Myography ( EMG ) 3. Trans Cranial Doppler 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg

Unit Unit Unit Buah Buah

2 1 1 3 3

1 1 1 2 2

-

-


139

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.

Stetoscope X-Ray Film Viewer Refleks Hammer Body Scale Opthalmoscope Flash light Garpu tala Tongue Spatula Nierbekken korentang + tempat Tertutup

Buah Buah Buah Buah Unit Buah Buah Buah Buah Buah

3 3 3 2 2 3 3 3 3 3

2 2 2 1 1 2 2 2 2 2

-

-

1. 2. 3. 4.

Neurodiagnostik Kaca / Gelas Frenzel EEG EMG UPS

Buah Unit Unit Unit

1 1 1 3

1 1 1 2

-

-

1. 2. 3. 4.

Tindakan Oxygen Set Therapy Nierbekken Korentang + tempat tertutup Cup Stainless + Penutup

Set Buah Set Buah

1 2 2 2

1 2 2 2

-

-

1. 2. 3. 4. 5.

Rawat Inap X-Ray Film Viewer Manometer Nebulizer Instrument trolly Timbangan / tinggi badan

Buah Buah Unit Unit Unit

2 50 2 3 2

1 30 1 2 1

1 20 1 1 1

-


2010, No.24

NO

140

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32.

Resuscitator untuk dewasa Sendok Lidah Autoclave Kering Syringe Pump Set Bedah Minor Guedel / Mouthpieces Central Oksigen Hose Gas Lemari instrumen Lemari obat Trolley obat Stetoskop Sphygmomanometer Hg Reflek hammer EKG Termometer Tempat tidur Pasien Bed Side Cabinet Bed Screen Lemari Linen Infusion Stand Suction pump Meja makan Pasien Wheel Chair Brancard Urinal Bed Pan

SATUAN

Unit Buah Set Unit Set Set Set Set Unit Unit Unit Buah Buah Buah Unit Buah Unit Unit Unit Unit Unit Set Buah Buah Buah Buah Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 2 10 1 3 3 10 1 50 2 2 2 3 3 3 1 10 50 50 5 2 30 5 50 2 2 25 25

1 8 1 2 2 8 1 30 1 1 1 2 2 2 1 8 30 30 3 1 20 3 30 1 1 15 15

1 6 1 1 1 6 1 20 1 1 1 1 1 1 1 6 20 20 2 1 10 2 20 1 1 10 10

-


141

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

33. 34. 35. 36. 37. 38.

Bed Pan Rak Clysma Set Flash Light Nierbekken Korentang + Tempat Tertutup Tromol Gaas

2010, No.24

SATUAN

Buah Set Buah Buah Set Set

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 2 2 3 5 5 5

1 1 2 3 3 3

1 1 1 2 2 2

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Tidak ada kompetensi yang dipersyaratkan 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan : Hemi parase, Tetra parase, Polyneuretis • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kasus cedera kepala ringan dan sedang 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Memberi pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kasus cedera kepala ringan, sedang dan berat • Mampu melakukan pelayanan : a. Perawatan penderita penyakit syaraf (Stroke, Koma, Meningo-esfalitis, Neuro-traumatologi, Mielitis, Status epileptikus anak b. Diagnosis penanggulangan dan Pencegahan (Stroke / TIA, Epilepsi, Nyeri, Neuropati, Penyakit degenerasi

…..


2010, No.24

NO

142

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu memberi pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan pelayanan sub spesialistik yang lebih luas V. Pelayanan Spesialis Penyakit Mata

a. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21.

Jenis Peralatan Argon Laser Auto Refraktokeratometer Autoclave Steam Biometri Catarac Set Dry Sterilisator Exophthalmometer Hertel Fly Test Foto Fundus Midriasis Computerized Foto Fundus Non Midriasis Goniolens Hordiolum Set Ischihara Test Keratometri Lensometer Computerized OCT (Ophtical Caherent Tomografi) Opthalmoskop Direct Opthalmoskop Indirect Perimeter Computerized Phaco Emulsification Machine (ANT-Post Segmen) Pterygeum Set

Unit Unit Unit Unit Set Unit Unit Unit Buah Unit Unit Set Buah Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Set

1 2 1 1 3 1 1 1 1 1 1 3 2 1 1 1 3 2 1 2 3

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-


143

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40.

Retinometer Set Enuclatio Bulbi Set Evisceratio Bulbi Slit Lamp Slit Lamp dengan Camera + Computer Snellen Chart Proyektor Synophthophore Tonometer Kontak Tonometer Non Kontak Trimirror USG Ophthalmic Yag Laser Trial lens dan frame set Kaca mata frenzel Optoptypen (snellen chart Projector) Ishihara colour 38 plate Reading chart Jaeger Extractor corpus alienum (magnit) Minor surgery for ophthalmology : - Chalazion pinset - Gunting halus - Needle holder - Pinset Holder - Nieerbekken - Cilia forceps - Eye Lid Retractor - Forceps dresing - Straight/Forceps ' dressing

2010, No.24

SATUAN

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Buah Unit Unit Unit Unit Unit Set Set Set Buku Lembar Set Set

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 1 2 2 3 1 3 1 3 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-


2010, No.24

NO

144

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


- Probe Punctum Lacrimal mode - Tonometer schiotz - Eye Speculum - Currete, Mayer hoofer - Razor Blade Holder - Loupe 5 D - Loupe 7 D - Operating Lamp (portable) - Head Lamp 41. Operating Microscope 42. Operating Microscope + CCTV 43. Mesin lasik

Set Set Unit

1 1 1

1 -

1 -

-

Bedah Mata Operating Table Docter Stool Operating lamp Operating microscope + CCTV Operating microscope Infuse stand Infuse pump Oxygen apparatus + Flowmeter UV lamp for room sterilization Flash Light Loupe 5 D Loupe 7 D instrument Table Steam sterilizer

Unit Unit Unit Set Set Unit Unit Set Unit Unit Buah Buah Unit Unit

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 -

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 -

-

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.


145

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29.

Cryotherapy Unit Cataract Machine Vitreoretina Machine Katarak Set Glaukoma Set Vitreoretina Set Oculo Plastik Set Enukleasi dan Eviserasi Set Operasi Minor Set Nierbeken Gunting Perban Tromol 12 inchi Tromol 8 inchi Tromol 6 inchi Mayo Table

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

Perawatan Loupe Tonometer Schiotz Sphygmomanometer Kartu Snellen Flash Light Gunting Konjungtiva Tromol 12 inchi Nierbekken Lid retractor Kamar Perawatan biasa (tempat tidur) Kamar Isolasi (tempat tidur)

2010, No.24

SATUAN


Unit Unit Unit Set Set Set Set Set Set Buah Buah Buah Buah Buah Unit

1 1 1 4 3 1 2 1 1 1 1 2 2 2 2

2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Pasang Unit Unit

2 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-


2010, No.24

NO

146

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


12. Korentang + Tempat Tertutup 13. Trial Lens set 14. Trial Frame set

Set Set Set

1 1 1

1 1 1

1 1 1

-

Gawat Darurat 1. Instrument bedah Mata 2. koagulator, 3. oftalmoskop indirek,

Set Buah Unit

1 1 1

1 1 1

1 1 1

-

Set Set Set Set Set Set Buah Buah Unit

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 -

-

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Bedah Rawat Jalan : Set anel Set Probe saccus Klem kelopak Anak dan Dewasa Hordeolum/Chalazion Set Pterygium Set Spekulum mata Anak dan Dewasa Pinset Anatomis Pisau Graefe Argon laser

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Tidak ada kompetensi yang dipersyaratkan 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan : konjungtivitis, granuloma, pterigium, kalazion, keratitis ringan, dakriosistitis, defisiensi vitamin A


147

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


• Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan operasi katarak • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kelainan refraksi • Mampu melakukan Diagnosis dan penatalaksanaan suspek Galukoma , akut dan kronis • Mampu melakukan Diagnosis dan penatalaksanaan Pterygium. 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III ditambah dengan : • Pelayanan kesehatan mata sekunder adalah pemeriksaan dan atau tindakan medik Spesialistik Mata : a. Diagnosis dan penatalaksanaan kelainan refreksi, penatalaksanaan awal pengembangan fungsi penglihatan dan strabismus. b. Diagnosis dan penatalaksanaan infeksi dan Immunologi ekstra dan intra okular. c. Diagnosis dan penatalaksanaan Katarak juvenil d. Diagnosis dan penatalaksanaan awal penyakit keganasan ekstra dan intra okular bawaan dan di dapat e. Diagnosis dan penatalaksanaan awal kebutuhan mendadak dan kronik progresif (Retinal Detachment, Diabetik Retinopati, Neuritis Optika, penyakit degenerasi atau obstruksi aliran darah retina lainnya) f. Diagnosis dan penatalaksanaan awal penyakit bawaan pada anak (Retinoblastoma, Obtruksi ductus


2010, No.24

NO

148

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

g. h. i. j.

SATUAN


Nasolakrimalis, Glaukoma Konginital, Katarak konginital, Retinopatty of Prematurity) Penatalaksanaan trauma adneksa dan okular (mekanik, kimia, thermis dan radiasi) Diagnosis dan penatalaksanaan awal kelainan adneka dan orbita. Diagnosis berbagai penyakit sistematik yang terkait Kegiatan oftalmologi komunitas (promosi dan prevensi)

4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan pelayanan sub spesialistik luas VI. Pelayanan Spesialis Penyakit Kulit dan Kelamin a. Jenis Peralatan Ruang Periksa 1. Loupe 2. Stetoscope 3. Timbangan badan 4. Tongue Spatula 5. Flash Light 6. Nierbekken 7. Cup Stainless + Penutup 8. Examination Table + Foot step 9. Examination Lamp 10. Wheel Chair 11. Sphygmomanometer Hg

Buah Buah Unit Buah Buah Buah Set Set Unit Unit Unit

2 2 1 10 2 6 6 2 2 2 2

2 2 1 8 1 4 4 2 2 2 2

1 1 1 6 1 2 2 1 1 1 1

-


149

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

12. Meja Gynaecology 13. Speculum Gynaecology

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24.

Kamar tindakan Mesogun ( Meso Therapy ) U.225 Microscope Binoculer Mid Lite & Swicth Laser ( Q Switch Nay - Yag Laser ) Mikrodermabrator Sphygmomanometer Hg Stetoscope Dry Sterilizator Auto Clave Examination Table + Foot step Examination Lamp Doctor Stool V Beam Laser Electro Cauter Lampu operasi Meja operasi Mayo Table Lemari obat Lemari Alat Dressing drum 12" Dressing Drum 8" Instrument bak besar dan kecil Container sedang, kecil Mangkok kecil Nierbeken

2010, No.24

SATUAN


Unit Set

1 2

1 1

1 1

-

Unit Unit Unit Unit Buah Buah Unit Unit Set Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Buah Buah Set Set Buah Buah

2 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 3 3 2 4 6 6

1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 2 1 2 4 4

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2

-


2010, No.24

NO

150

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

25. 26. 27. 28.

Minor Surgery Set Doek klem Korentang + Tempat Tertutup Gunting kasa

Kamar Gelap 1. Woodslamp

SATUAN


Set Buah Set

2 10 2

1 8 1

1 6 1

-

Unit

2

1

1

-

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Bedah Listrik Cautery Monopolar unit Skincuret Pinset anatomis Pinset chirurgis Commedon ekstraktor Gunting kecil Bak Instrument Besar Bak Instrument Kecil Nierbeken Korentang + Tempat Tertutup

Unit Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Buah Set

3 4 6 6 4 2 2 2 2 2

1 2 4 4 2 1 1 1 1 1

1 1 2 2 1 1 1 1 1 1

-

1. 2. 3. 4.

Biopsi Punch-set Gunting kecil Pinset chirurgis kecil Bak Instrument Kecil

Set Buah Buah Set

2 2 2 2

1 1 1 1

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV


151

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


• Tidak ada kompetensi yang dipersyaratkan 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan : Dematitis (macam-macam), infeksi parasit PMS (Penyakit Menular Seksual), Kusta • Mampu memberikan pelayanan paripurna, pemeriksaan dan tindakan medik untuk kesehatan Kulit Kelamin : Sindrom Stevanus-Johnson, Nekrolisis Epidermal, Toksika, Erupsi obat akut lain, Pemfigus vulgaris, Penyakit infeksi (pioderma, jamur, virus, kusta, skabies, dll), Dermatitis lain (akne vulgaris, miliria, psosiasis, pririgo, tumor jinak dll), Penyakit Menular Seksual, sifilis, gonore, LGV, ulkus molle, NSU, herpes genitalis, Diagnosis dini tumor kulit ganas secara klini. 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III ditambah dengan : • Mampu memberikan pelayanan bedah listrik dan laser • Mampu memberikan pelayanan kosmetik medik 4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan pelayanan sub spesialistik luas


2010, No.24

NO

152

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


VII. Pelayanan Spesialis Jantung a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Body Scale 2. Examination Lamp 3. Examination Table + Foot Step 4. X-Ray Film Viewer 5. Resusitasi Set 6. Oksigen Therapy Set 7. Wheel Chair 8. Brancard 9. Defibrilator dan Monitor 10. Electrocardiograph 1 Channel 11. Electrocardiograph12 Leads 12. Holter System + Printer for Holter Recorder 13. ABPM (Ambulatory Blood Pressure Monitor) 14. Stetoscope for Cardiology 15. Standing Tensi Meter 16. Trolley Obat 17. Standar Infus

1. 2. 3. 4.

Ruang Treadmil Treadmill Stress Test Standing Tensimeter Defibrilator Oksigen Therapy Set

Buah Set Buah Buah Set Set Buah Buah Unit Unit Unit Unit Unit Buah Unit Unit Buah

2 2 4 4 2 2 2 1 1 2 2 2 1 3 4 2 2

1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1

-

-

Unit Unit Unit Set

1 1 1 1

1 1 1 1

-

-


153

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

Ruang Echocardiogram 1. Echocardiogram + Monitor + Printer + Probe Pediatric 2. Lemari Obat 3. Oksigen Therapy Set

2010, No.24

SATUAN


Unit Unit Set

2 3 2

1 3 1

-

-

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Ruang Kateterisasi Jantung Lab Cath Unit Temporary Pace Maker Pericardial Tap Set Lemari Instrument Trolley Obat Trolley Instrument Resuscitation Set Defibrilator Oksigen Therapy Set

Unit Unit Set Unit Unit Unit Set Unit Set

1 2 2 2 2 2 1 1 2

-

-

-

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

Rawat Inap X-Ray Film Viewer Manometer Nebulizer Instrument trolly Timbangan / tinggi badan Resuscitator untuk dewasa Sendok Lidah Meteran Pita Autoclave Kering Syringe Pump Set Bedah Minor

Buah Buah Unit Unit Unit Unit Buah Buah Set Unit Set

2 50 2 6 2 2 10 2 2 6 2

1 30 1 3 1 1 6 1 1 4 1

-

-


2010, No.24

NO

154

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39.

Guedel / Mouthpieces Defibrilator Central Oksigen Hose Gas Lemari instrumen Lemari obat Troly obat Stetoskop Kardiologi Sphygmomanometer Hg EKG Termometer Tempat tidur Pasien Bed Side Cabinet Bed Screen Lemari Linen Infusion Stand Ambu bag Suction pump Meja makan Pasien Wheel Chair Brancard Urinal Bed Pan Bed Pan Rak Clysma Set Senter CPR Board Nierbekken

SATUAN

Set Unit Set Set Unit Unit Unit Buah Buah Unit Buah Unit Unit Unit Unit Unit Set Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 2 2 1 50 2 2 2 6 6 2 6 50 50 4 2 50 2 2 50 6 6 30 30 2 2 4 2 6

1 1 1 30 1 1 1 4 4 1 4 30 30 2 1 30 1 1 30 4 4 20 20 1 1 2 1 4

-

-


155

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

40. Korentang + Tempat Tertutup 41. Tromol Gaas

2010, No.24

SATUAN


Set Set

2 2

1 1

-

-

Unit

4

3

2

1

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Tidak ada kompetensi yang dipersyaratkan 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Tidak ada kompetensi yang dipersyaratkan 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Mampu melakukan diagnostik dan penatalaksanaan terhadap kasus Jantung akut dan kronis • Mampu melakukan diagnostik terhadap kelainan jantung kongenital • Mampu melakukan diagnostik dengan alat echocardiography • Mampu melakukan diagnostik stress test 4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan • Mampu melakukan diagnostik dengan cara katerisasi jantung • Mampu melakukan penatalaksanaan terhadap kelainan jantung kongenital dan pemasangan stent VIII. Pelayanan Spesialis Paru a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Nebulizer


2010, No.24

NO

156

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19.

Sphygmomanometer Hg Spirometer Stetoscope Biopsy set Body Scale and Height Examination Table + Foot Step Brancard X-Ray Film Viewer Peak Flow Meter Oxygen Set Rescutation Set Adult Mayo table Trolley Instrument Emergency Trolley Korentang + Tempat Tertutup Nierbekken Minor Surgery Set Termometer

Buah Unit Buah Buah Buah Unit Unit Buah Buah Set Set Unit Unit Unit Set Buah Set Buah

4 2 4 1 1 4 2 4 4 2 1 1 1 1 2 4 2 4

3 2 3 1 1 3 2 3 3 1 1 1 1 1 1 3 2 3

2 1 2 1 1 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 2 1 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Rawat Inap Continous Suction Pump Manometer Oxygen Pasien Bed Bed Side Cabinet Operating Table Oxymeter Pleura Puncti Set Suction Pump

Buah Buah Unit Unit Buah Buah Buah Unit

4 50 50 50 2 4 2 2

2 20 20 20 1 2 1 1

-

-


157

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24.

1. 2. 3. 4. 5.

WSD ( Water Seal Drainage ) Set Wheel Chair Brancard X-Ray film Viewer Peak Flow Meter Oxygen Rescutitation Set Adult Toracoscopy Mayo table Trolley instrument Emergency Trolley Korentang + Tempat Tertutup Nierbekken Minor Surgery Set Termometer Gunting Kasa Ruang Bronkoskopi Jarum biopsi Pleura ( Veem Silverman Abrams cope) Peak Flowmeter X-Ray Film Viewer Kaca Laring Bronkoskopi dengan Asessoris + Monitor - Suction Aparatus - Biopsi Needle - Biopsi Forceps - Brushing Biopsi - Light Sourse

2010, No.24

SATUAN


Set Buah Unit Buah Unit Unit Set Unit Unit Unit Unit Set Buah Set Buah

4 2 2 2 5 10 1 2 2 2 1 4 6 2 5

2 1 1 1 3 1 1 1 2 1 1 2 4 1 3

-

-

Set Buah Unit Buah Set

2 4 2 2 2

1 2 1 1 1

-

-


2010, No.24

NO

158

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23.

Resusisator Set Nebulizer Bedah Minor Set Water Seal Dainase Set Sphygmomanometer Standing Stetoscope Biopsy set Body Scale Continous Suction Pump Oxygen + Manometer Operating Table Oxymeter Pleura Punksi Set Examination Lamp Korentang + Tempat Tertutup Nierbekken Cup Stainless + Penutup Tromol Gaas

SATUAN

Set Unit Set Set Buah Buah Set Set Unit Set Unit Unit Set Buah Set Buah Set Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 2 2 2 2 2 2 1 1 4 1 1 2 2 1 2 6 4 1

1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 4 4 1

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat III dan IV • Tidak ada pelayanan spesialis paru 2. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Mampu melakukan pemeriksaan dan pengelolaan masalah paru dan respirasi • Mampu melakukan pemeriksaan dan pengelolaan keadaan / gangguan yang berakibat pada paru dan respirasi


159

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


• Mampu melakukan pemeriksaan dan pengelolaan kedaruratan Paru dan respirasi • Mampu melakukan tindakan / manajemen kemoterapi • Mampu melakukan tindakan pemasangan Water Sealed Drainage (WSD) • Mampu melakukan tindakan punksi pleura • Mampu melakukan tindakan punksi pleurodesis • Mampu melakukan terapi inhalasi, oksigenasi • Mampu melakukan biopsi jarum halus • Mampu melakukan pemeriksaan siprometri 3. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan • Mampu melakukan tindakan aspirasi transthorakal biopsi • Mampu melakukan tindakan bronkoskopi rigid / kaku • Mampu melakukan tindakan bronkoskopi serat optik dengan tindakan biopsi trans bronkoskopi • Mampu melakukan manajemen radioterapi • Mampu melakukan pemasangan stent bronkus • Mampu melakukan prosedur bedah thorak • Mampu melakukan transbroncial lung biopsy (TBLB) • Mampu melakukan biopsi transbronkial dengan tuntunan CT-Scan • Mampu melakukan biopsi transbronkial dengan tuntunan Fluoroskopi • Mampu melakukan USG Thorak • Menguasai ventilasi mekanik


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

160

KRITERIA

SATUAN


IX. Pelayanan Spesialis Urologi a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg 4. Stetoscope 5. X-Ray Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + Tempat Tertutup 8. Set Pemeriksaan Skoliosis 9. Wash Basin dan Standar 10. Pengukur TB + BB 11. Cup Stainless + Tutup 12. Tromol Gaas 13. Nierbekken 14. Trans Rectal USG 15. Uroflowmetri 16. Bougie Set 17. Prostat Biopsy Set 18. Gunting Kasa

Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Set Set Buah Set Buah Buah Unit Unit Set Set

2 2 2 2 2 4 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2

-

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I penatalaksanaan terhadap kasus : Infeksi, batu, kelainan kongenital, neoplasma, trauma saluran kemih.


161

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


• Mampu melakukan penatalaksanaan non invasif Extracorporeal Sound Wave Lithotripsy (ESWL) • Mampu melakukan diagnostik dan penatalaksanaan dengan menggunakan tehnik endoskopi J. Pelayanan Spesialis Bedah Syaraf

a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg 4. Stetoscope 5. X-Ray Film Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + Tempat Tertutup 8. Tromol Gaas 9. Cup Stainless + Penutup 10. Refleks Hammer 11. Trans Cranial Doppler 12. Body Scale 13. Opthalmoscope 14. Flash light 15. Termometer 16. Halogen Head Lamp 17. Visus snellen chart 18. Gunting Kasa

Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Set Set Buah Unit Buah Unit Buah Buah Buah Buah

2 2 2 2 2 4 2 2 4 2 1 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1

-

-


2010, No.24

NO

162

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

Tindakan 1. Jarum Lumbal Punksi 2. Suction Pump 1 L

SATUAN

Set Unit


1 1

1 1

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Mampu melakukan diagnostik dan penatalaksanaan terhadap kasus cedera kepala ringan, sedang dan berat • Mampu melakukan diagnostik dan penatalaksanaan terhadap kasus kelainan kongenital • Mampu melakukan diagnostik dan penatalaksanaan terhadap kasus Hernia Nucleus Pulposus (HNP) 2. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Memberi pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnostik dan penatalaksanaan terhadap kasus Neoplasma otak dan Medulla spinalis • Mampu melakukan diagnostik dan penatalaksanaan terhadap operasi bedah mikro • Mampu melakukan diagnostik dan penatalaksanaan terhadap kasus degeneratif


163

2010, No.24

G. PELAYANAN SUB SPESIALISASI NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

I. Sub Spesialisasi Bedah a. Jenis Peralatan Rawat jalan Bedah Anak 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg With Cuff Child 4. Stetoscope for Children 5. X-Ray Film Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + tempat Tertutup 8. Tromol Gaas 9. Cup Stainless + Penutup 10. Gunting Kasa

Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Set Set Buah

1 1 1 1 1 2 1 1 2 2

-

-

-

b. Kompetensi 1 Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan kasus bedah Anak • Mampu melakukan penanganan kegawat daruratan pada bedah akut abdomen anak (kolik, ileus, apendisitis, trauma tajam dan tumpul merusak organ) • Mampu melakukan pelayanan gawat darurat (resusitasi, life support, diagnostik, tindakan) pada kasus - kasus bedah anak


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

164

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

• Mampu melakukan Pelayanan bedah elektif mayor pada anak • Mampu melakukan pelayanan perawatan pra dan pasca operasi, rehabilitasi dan perawatan paliatif kasus bedah anak • Mampu melakukan Prevensi/ deteksi dini keganasan pada kasus bedah anak • Mampu melakukan perawatan paliatif • Mampu melakukan bedah minimal invasif (endoskopi) a. Jenis Peralatan Bedah Plastik 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg 4. Stetoscope 5. X-Ray Film Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + tempat Tertutup 8. Tromol Gaas 9. Cup Stainless + Penutup 10. Gunting Kasa


1 1 1 1 1 2 1 1 2 2

-

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan kasus bedah Plastik


165

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

• Mampu melakukan penanganan kegawat daruratan pada kasus luka bakar, trauma pada Ekstremitas (Replantasi) • Mampu melakukan pelayanan Bedah rekonstruktif • Mampu melakukan pelayanan Bedah kosmetik • Mampu melakukan pelayanan perawatan pra dan pasca operasi, rehabilitasi a. Jenis Peralatan Bedah Vaskuler 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg 4. Stetoscope 5. X-Ray Film Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + tempat Tertutup 8. Tromol Gaas 9. Cup Stainless + Penutup 10. Dopler Vascular set 11. Gunting Kasa

Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Set Set Set Buah

1 1 1 1 1 2 1 1 2 1 2

-

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan x Kasus bedah Vaskuler • Mampu melakukan penanganan kegawat daruratan pada kasus trauma vaskuler


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

166

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

• Mampu melakukan Pelayanan bedah elektif mayor kasus vaskuler • Mampu melakukan pelayanan perawatan pra dan pasca bedah, rehabilitasi • Mampu melakukan bedah minimal invasif (endoskopi) a. Jenis Peralatan Bedah Thorax 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg 4. Stetoscope 5. X-Ray Film Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + tempat Tertutup 8. Tromol Gaas 9. Cup Stainless + Penutup 10. Gunting Kasa


1 1 1 1 1 2 1 1 2 2

-

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan kasus bedah thorax • Mampu melakukan penanganan kegawat daruratan pada kasus trauma thorax • Mampu melakukan Pelayanan bedah elektif mayor kasus bedah thorax


167

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

• Mampu melakukan pelayanan perawatan pra dan pasca bedah, rehabilitasi • Mampu melakukan bedah minimal invasif (endoskopi / video assisted thoracotomy) a. Jenis Peralatan Bedah Onkology 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg 4. Stetoscope 5. X-Ray Film Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + tempat Tertutup 8. Tromol Gaas 9. Cup Stainless + Penutup 10. Gunting Kasa


1 1 1 1 1 2 1 1 2 2

1 1 1 1 1 2 2 -

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan kasus bedah Onkology • Mampu melakukan penanganan kegawat daruratan pada bedah onkologi • Mampu melakukan pelayanan gawat darurat kasus bedah Onkology kasus - kasus bedah Onkology


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

168

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

• Mampu melakukan Pelayanan bedah elektif mayot pada Onkology • Mampu melakukan pelayanan perawatan pra dan pasca operasi, rehabilitasi dan perawatan paliatif kasus bedah Onkology • Mampu melakukan Prevensi/ deteksi dini keganasan pada kasus bedah Onkology • Mampu melakukan perawatan paliatif a. Jenis Peralatan Bedah Digestiv 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg 4. Stetoscope 5. X-Ray Film Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + tempat Tertutup 8. Tromol Gaas 9. Cup Stainless + Penutup 10. Gunting Kasa


1 1 1 1 1 2 1 1 2 2

1 1 1 1 1 2 2 -

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan kasus bedah Digestiv


169

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

• Mampu melakukan pelayanan gawat darurat (resusitasi, life support, diagnostik, tindakan) pada kasus - kasus bedah Digestiv • Mampu melakukan Pelayanan bedah elektif mayot pada Digestiv • Mampu melakukan pelayanan perawatan pra dan pasca operasi, rehabilitasi dan perawatan paliatif kasus bedah Digestiv • Mampu melakukan Prevensi/ deteksi dini keganasan pada kasus bedah Digestiv • Mampu melakukan perawatan paliatif • Mampu melakukan bedah minimal invasif (endoskopi laparoskopi) II. Sub Spesialisasi Penyakit Dalam

a. Jenis Peralatan Rawat Jalan Metabolik Endokrin 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stethoscope 7. X-Ray Film Viewer

Buah Set Set Buah Buah Buah Buah

1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1

-

-


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

170

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis penyakit dalam Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Metabolik Endokrin a. Jenis Peralatan Ginjal Hipertensi 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stethoscope 7. X-Ray Film Viewer


1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis penyakit dalam Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Ginjal Hipertensi


171

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

a. Jenis Peralatan Gastro Enterohepatologi 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stethoscope 7. X-Ray Film Viewer 8. ERCP Set

2010, No.24

SATUAN


Buah Set Set Buah Buah Buah Buah Set

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 -

-

-

Buah Set Set Buah Buah Buah

1 1 1 1 1 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis penyakit dalam Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Gastro Enterohepatologi a. Jenis Peralatan Tropik Infeksi 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stethoscope


2010, No.24

NO

172

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

7. X-Ray Film Viewer

SATUAN


Buah

1

-

-

-

Buah Set Set Buah Buah Buah Buah Set Set

1 1 1 1 1 1 1 2 2

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis penyakit dalam Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Tropik Infeksi a. Jenis Peralatan Allergi Imunologi 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stethoscope 7. X-Ray Film Viewer 8. Prick Test 9. Patch Test b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis penyakit dalam Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Allergi Imunologi


173

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

a. Jenis Peralatan Geriatri 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stethoscope 7. X-Ray Film Viewer 8. Bone Densitometri Set

2010, No.24

SATUAN



1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

-


1 1 1 1 1 1 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis penyakit dalam Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Geriatri a. Jenis Peralatan Hematologi dan Onkologi Medik 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stethoscope 7. X-Ray Film Viewer


2010, No.24

NO

174

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

8. BMP Test

SATUAN


Set

1

-

-

-


1 1 1 1 1 1 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis penyakit dalam Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Hematologi dan Onkologi Medik a. Jenis Peralatan Psikosomatik 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stethoscope 7. X-Ray Film Viewer b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis penyakit dalam Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Psikosomatik


175

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

a. Jenis Peralatan Rheumatologi 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stethoscope 7. X-Ray Film Viewer

2010, No.24

SATUAN



1 1 1 1 1 1 1

-

-

-

Buah Set Set Buah Buah Buah

1 1 1 1 2 2

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis penyakit dalam Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Rheumatologi III. Sub Spesialisasi Kesehatan Anak

a. Jenis Peralatan Rawat Jalan Nutrisi dan Peny Metabolik Anak 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg Anak 6. Stethoscope Anak


2010, No.24

NO

176

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

7. X-Ray Film Viewer

SATUAN


Buah

1

-

-

-

Buah Set Set Buah Buah Buah Buah Set Set

1 1 1 1 2 2 1 1 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis kesehatan anak Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Nutrisi dan Peny Metabolik Anak a. Jenis Peralatan Hematologi Anak 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg Anak 6. Stethoscope Anak 7. X-Ray Film Viewer 8. BMP Test 9. Lumbal Punksi test b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis kesehatan anak Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan :


177

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

• Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Hematologi Anak a. Jenis Peralatan Infeksi peny tropis anak 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg Anak 6. Stethoscope Anak 7. X-Ray Film Viewer 8. Mantoux Test


1 1 1 1 2 2 1 1

-

-

-

Buah Set Set

1 1 1

-

-

-

b. Kompetensi 1 Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis kesehatan anak Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Infeksi peny tropis anak a. Jenis Peralatan Kardiologi Anak 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp


2010, No.24

NO

178

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

4. 5. 6. 7. 8. 9.

Examination Table + Foot Step Sphygmomanometer Hg Anak Stethoscope Anak X-Ray Film Viewer ECG Echocardiografi

SATUAN


Buah Buah Buah Buah Unit Unit

1 2 2 1 1 1

-

-

-

Buah Set Set Buah Buah Buah Buah Unit

1 1 1 1 2 2 1 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis kesehatan anak Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Kardiologi Anak a. Jenis Peralatan Nefrologi Anak 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg Anak 6. Stethoscope Anak 7. X-Ray Film Viewer 8. USG b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I


179

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

Sama dengan kompetensi spesialis kesehatan anak Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Nefrologi Anak a. Jenis Peralatan Perinatologi 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg Anak 6. Stethoscope Anak 7. X-Ray Film Viewer


1 1 1 1 2 2 1

-

-

-

Buah Set Set

1 1 1

-

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis kesehatan anak Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Perinatologi a. Jenis Peralatan Pulmonologi Anak 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp


2010, No.24

NO

180

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

4. 5. 6. 7. 8.

Examination Table + Foot Step Sphygmomanometer Hg Anak Stethoscope Anak X-Ray Film Viewer Mantoux Test

SATUAN


Buah Buah Buah Buah Set

1 2 2 1 1

-

-

-


1 1 1 1 2 2 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis kesehatan anak Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Pulmonologi Anak a. Jenis Peralatan Tumbuh Kembang 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg Anak 6. Stethoscope Anak 7. X-Ray Film Viewer b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis kesehatan anak Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan :


181

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

• Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Tumbuh Kembang a. Jenis Peralatan Gastroenterologie Anak 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg Anak 6. Stethoscope Anak 7. X-Ray Film Viewer


1 1 1 1 2 2 1

-

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis kesehatan anak Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Gastroenterologie Anak a. Jenis Peralatan Allergi dan Imunologi Anak 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg Anak


1 1 1 1 2

-

-

-

.. .


2010, No.24

NO

182

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

6. 7. 8. 9.

Stethoscope Anak X-Ray Film Viewer Prick Test Patch Test

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis kesehatan anak Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Allergi dan Imunologi Anak a. Jenis Peralatan Endokrinologi Anak 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg Anak 6. Stethoscope Anak 7. X-Ray Film Viewer

SATUAN


Buah Buah Set Set

2 1 2 2

-

-

-


1 1 1 1 2 2 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis kesehatan anak Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan :


183

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

• Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Endokrinologi Anak a. Jenis Peralatan Hepatologi Anak 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg Anak 6. Stethoscope Anak 7. X-Ray Film Viewer 8. USG

Buah Set Set Buah Buah Buah Buah Unit

1 1 1 1 2 2 1 1

-

-

-

Buah Set Set Buah

1 1 1 1

-

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis kesehatan anak Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Hepatologi Anak a. Jenis Peralatan Neurologi Anak 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step


2010, No.24

NO

184

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

5. 6. 7. 8. 9. 10.

Sphygmomanometer Hg Anak Stethoscope Anak X-Ray Film Viewer Reflek Hammer EEG EMG

SATUAN


Buah Buah Buah Buah Set Set

2 2 1 1 1 1

-

-

-

Unit Unit Unit Buah Set Buah Buah Buah Buah

1 1 1 1 1 1 2 2 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis kesehatan anak Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Neurologi Anak IV. Sub Spesialisasi Kebidanan dan Kandungan

a. Jenis Peralatan Rawat Jalan Fetomaternal 1. USG 2. Foetal Monitor 3. Cardiotocografy 4. Body Scale 5. Examination Lamp 6. Examination Table + Foot Step 7. Sphygmomanometer Hg 8. Stethoscope 9. X-Ray Film Viewer


185

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

10. 11. 12. 13. 14. 15.

Minor Surgery Set Gunting Kasa Korentang + tempat Tertutup Cup Stainless + Penutup Tromol Gaas Nierbekken

2010, No.24

SATUAN


Set Buah Set Set Buah Buah

1 2 1 1 1 1

-

-

-

Buah Set Buah Buah Buah Buah Unit Set Set Buah Set Set

1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kasus Fetomaternal yang bersifat lebih spesialistik a. Jenis Peralatan Kesehatan Reproduksi 1. Body Scale 2. Examination Lamp 3. Examination Table + Foot Step 4. Sphygmomanometer Hg 5. Stethoscope 6. X-Ray Film Viewer 7. Ginecologi Table 8. Insemmination set 9. Minor Surgery Set 10. Gunting Kasa 11. Korentang + tempat Tertutup 12. Cup Stainless + Penutup


2010, No.24

NO

186

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

13. 14. 15. 16. 17. 18.

Tromol Gaas Nierbekken Ginecology Speculum Wash Basin + Stand Mayo table Doctor Tool

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kasus Kesehatan Reproduksi yang bersifat lebih spesialistik a. Jenis Peralatan Oncology Ginecology 1. Body Scale 2. Examination Lamp 3. Examination Table + Foot Step 4. Sphygmomanometer Hg 5. Stethoscope 6. X-Ray Film Viewer 7. Ginecology Table 8. Forceps Biopsi 9. Minor Surgery Set 10. Gunting Kasa 11. Korentang + tempat Tertutup 12. Cup Stainless + Penutup 13. Tromol Gaas

SATUAN


Buah Buah Set Set Buah Buah

1 1 2 1 1 1

-

-

-

Buah Set Buah Buah Buah Buah Unit Set Set Buah Set Set Buah

1 1 1 2 2 1 1 1 1 2 1 1 1

-

-

-

KETERANGAN


187

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

14. 15. 16. 17. 18.

Nierbekken Ginecology Speculum Wash Basin + Stand Mayo table Doctor Tool

2010, No.24

SATUAN



1 2 1 1 1

-

-

-

Buah Set Buah Buah Buah Buah Unit Set Buah Set Set Buah Buah

1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kasus Oncology Ginecology yang bersifat lebih spesialistik a. Jenis Peralatan Imunoendokrinologie 1. Body Scale 2. Examination Lamp 3. Examination Table + Foot Step 4. Sphygmomanometer Hg 5. Stethoscope 6. X-Ray Film Viewer 7. Ginecology Table 8. Minor Surgery Set 9. Gunting Kasa 10. Korentang + tempat Tertutup 11. Cup Stainless + Penutup 12. Tromol Gaas 13. Nierbekken


2010, No.24

NO

188

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

14. 15. 16. 17.

Ginecology Speculum Wash Basin + Stand Mayo table Doctor Tool

SATUAN


Set Set Buah Buah

2 1 1 1

-

-

-

Buah Set Buah Buah Buah Buah Unit Set Buah Set Set Buah Buah Set

1 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 1 1 2

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kasus Imunoendokrinologie yang bersifat lebih spesialistik a. Jenis Peralatan Uroginecology Reconstruction 1. Body Scale 2. Examination Lamp 3. Examination Table + Foot Step 4. Sphygmomanometer Hg 5. Stethoscope 6. X-Ray Film Viewer 7. Ginecologi Table 8. Minor Surgery Set 9. Gunting Kasa 10. Korentang + tempat Tertutup 11. Cup Stainless + Penutup 12. Tromol Gaas 13. Nierbekken 14. Ginecology Speculum


189

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

15. Wash Basin + Stand 16. Mayo table 17. Doctor Tool

2010, No.24

SATUAN


Set Buah Buah

1 1 1

-

-

-

Set Buah Buah Set Unit Set Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah

2 1 1 4 4 4 4 4 4 1 1 1 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kasus Uroginecology Reconstruction yang bersifat lebih spesialistik V. Sub Spesialisasi Penyakit Mata a. Jenis Peralatan Rawat Jalan Bedah Refraktif 1. Ophthalmoscope 2. X-Ray Film Viewer 3. Tonometri Aplanasi 4. Slitlamp + CCTV 5. Snellenchart Proyektor 6. Trial Lens 7. Trial Frame 8. Lampu senter 9. Penggaris 10. Streak Retinoscope 11. Lensometer 12. Loupe 5 D 13. Loupe 7 D


2010, No.24

NO

190

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22.

Isihara Book Kartu Jagger Hertel Exophthalmometer Biometri Keratometri Mesin Lasik unit Mesin Phako emulsifikasi Microscope Operating + CCTV Yag Laser

SATUAN


Buah Buah Buah Unit Unit Unit Unit Unit Unit

3 4 1 1 1 1 1 1 1

-

s -

-

Unit Unit Unit Buah Buah Unit Unit Unit Buah

1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kasus Bedah Refraktif yang bersifat lebih spesialistik a. Jenis Peralatan Retina 1. Mesin Segmen Posterior 2. Ophthalmic Coherent Tomografi 3. Indirek Optahlmoscope 4. Lensa + 78 D 5. Lensa + 20 D 6. USG Mata 7. Foto Fundus Midriatik 8. Foto Fundus Non Midriatik 9. Retinoscope


191

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

10. 11. 12. 13.

Argon Laser Slitlamp + CCTV Kartu Jegger Fanworth Dot Test 15 Plates

2010, No.24

SATUAN


Unit Set Buah Set

1 1 2 3

-

-

-

Set Set Buah Buah

5 1 1 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kasus Retina yang bersifat lebih spesialistik a. Jenis Peralatan External eye disease and immunology 1. Spatula set 2. Slitlamp + CCTV 3. Lampu senter 4. Penggaris b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kasus External eye disease and immunology yang bersifat lebih spesialistik VI. Sub Spesialisasi THT a. Jenis Peralatan Rawat Jalan Otology


2010, No.24

NO

192

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21.

Microcsope ENT Examination Chair Electric ENT Unit + camera Cerumen Hook Otoscope Head Lamp Sphygmomanometer Hg Stetoscope Speculum telinga Kaca Periksa Garputala Bellock Tampon Crocodile forceps Sterilisator Dry Nierbekken Cup Stainless + Penutup Gunting Kasa Tromol Gaas Tongue Spatula Luc corpus alienum Bayonet Forcep

SATUAN

Unit Unit Set Unit Unit Unit Buah Buah Set Set Set Buah Set Unit Buah Buah Buah Buah Buah Set Set

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 1 1 1 1 1 1 1 1 10 5 1 2 2 1 2 2 2 2 10 1 1

-

-

KETERANGAN

-

b. kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis THT Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Otologi


193

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

a. Jenis Peralatan Rinology 1. Endoscopy Nasal + Monitor 2. Examination Chair Electric 3. ENT Unit + camera 4. Cerumen Hook 5. Head Lamp 6. Sphygmomanometer Hg 7. Stetoscope 8. Speculum hidung 9. Kaca Periksa 10. Bellock Tampon 11. Crocodile forceps 12. Sterilisator Dry 13. Nierbekken 14. Cup Stainless + Penutup 15. Gunting Kasa 16. Tromol Gaas 17. Tongue Spatula 18. Luc corpus alienum 19. Bayonet Forcep

2010, No.24

SATUAN

Set Unit Set Unit Unit Buah Buah Set Set Buah Set Unit Buah Buah Buah Buah Buah Set Set


1 1 1 1 1 1 1 10 5 2 2 1 2 2 2 2 10 1 1

-

-

KETERANGAN

-

b. kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis THT Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Rinologi


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

194

KRITERIA

a. Jenis Peralatan Broncho-Oesophagology 1. Endocsopy Flexsible 2. Examination Chair Electric 3. ENT Unit + camera 4. Head Lamp 5. Laryngoscope Flexsible 6. Sphygmomanometer Hg 7. Stetoscope 8. Speculum hidung 9. Kaca Periksa 10. Garputala 11. Crocodile forceps 12. Sterilisator Dry 13. Nierbekken 14. Cup Stainless + Penutup 15. Gunting Kasa 16. Tromol Gaas 17. Tongue Spatula 18. Luc corpus alienum 19. Bayonet Forcep

SATUAN

Set Unit Set Unit Unit Buah Buah Set Set Set Set Unit Buah Buah Buah Buah Buah Set Set


1 1 1 1 1 1 1 10 5 1 2 1 2 2 2 2 10 1 1

-

-

KETERANGAN

-

b. kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis THT Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus BronchoOesophagology


195

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

a. Jenis Peralatan Larynx - Pharyngology 1. Endocsopy Flexsible 2. Examination Chair Electric 3. ENT Unit + camera 4. Head Lamp 5. Laryngoscope Flexsible 6. Sphygmomanometer Hg 7. Stetoscope 8. Speculum hidung 9. Kaca Periksa 10. Bellock Tampon 11. Crocodile forceps 12. Sterilisator Dry 13. Nierbekken 14. Cup Stainless + Penutup 15. Gunting Kasa 16. Tromol Gaas 17. Tongue Spatula 18. Luc corpus alienum 19. Bayonet Forcep

2010, No.24

SATUAN

Set Unit Set Unit Unit Buah Buah Set Set Buah Set Unit Buah Buah Buah Buah Buah Set Set


1 1 1 1 1 1 1 10 5 2 2 1 2 2 2 2 10 1 1

-

-

KETERANGAN

-

b. kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis THT Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Larynx Pharyngology


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

196

KRITERIA

a. Jenis Peralatan Head And Neck Oncology 1. Examination Chair Electric 2. ENT Unit + camera 3. Cerumen Hook 4. Otoscope 5. Head Lamp 6. Laryngoscope Flexsible 7. Sphygmomanometer Hg 8. Stetoscope 9. Speculum hidung 10. Speculum telinga 11. Kaca Periksa 12. Garputala 13. Bellock Tampon 14. Crocodile forceps 15. Sterilisator Dry 16. Nierbekken 17. Cup Stainless + Penutup 18. Gunting Kasa 19. Tromol Gaas 20. Tongue Spatula 21. Luc corpus alienum 22. Bayonet Forcep 23. Minor Surgery set

SATUAN

Unit Set Unit Unit Unit Unit Buah Buah Set Set Set Set Buah Set Unit Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Set


1 1 1 1 1 1 1 1 10 10 5 1 2 2 1 2 2 2 2 10 1 1 1

-

-

KETERANGAN

-


197

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

b. kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis THT Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Head And Neck Oncology a. Jenis Peralatan Maxillofacial Reconstruction 1. Minor Plastic Surgery Set 2. Examination Chair Electric 3. ENT Unit + camera 4. Head Lamp 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stetoscope 7. Speculum hidung 8. Kaca Periksa 9. Bellock Tampon 10. Crocodile forceps 11. Sterilisator Dry 12. Nierbekken 13. Cup Stainless + Penutup 14. Gunting Kasa 15. Tromol Gaas 16. Tongue Spatula 17. Luc corpus alienum 18. Bayonet Forcep

Set Unit Set Unit Buah Buah Set Set Buah Set Unit Buah Buah Buah Buah Buah Set Set

1 1 1 1 1 1 10 5 2 2 1 2 2 2 2 10 1 1

-

-

-


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

198

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis THT Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Maxillofacial Reconstruction a. Jenis Peralatan Allergy Immunology 1. Prick Test 2. Examination Chair Electric 3. ENT Unit + camera 4. Head Lamp 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stetoscope 7. Speculum hidung 8. Speculum telinga 9. Kaca Periksa 10. Sterilisator Dry 11. Nierbekken 12. Cup Stainless + Penutup 13. Gunting Kasa 14. Tromol Gaas 15. Tongue Spatula

Set Unit Set Unit Buah Buah Set Set Set Unit Buah Buah Buah Buah Buah

3 1 1 1 1 1 10 10 5 1 2 2 2 2 10

-

-

-

b. kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis THT Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan :


199

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

• Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Allergy Immunology VII. Sub Spesialisasi Penyakit Kulit Kelamin

a. Jenis Peralatan Rawat Jalan Kosmetik Medik 1. Mesogun ( Meso Therapy ) U.225 2. Mid Lite & Swicth Laser ( Q Switch Nay - Yag Laser ) 3. Mikrodermabrator 4. Loupe 5. Stetoscope 6. Timbangan badan 7. Tongue Spatle 8. Flash Light 9. Nierbekken 10. Cup Stainless + Penutup 11. Examination Table + Foot step 12. Examination Lamp 13. Wheel Chair 14. Sphygmomanometer Hg 15. Doctor Stool

Unit Unit Unit Buah Buah Unit Buah Buah Buah Set Set Unit Unit Unit

2 1 1 2 2 1 10 2 6 6 2 2 2 2

-

-

-

b kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis kulit dan kelamin Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Kosmetik Medik


2010, No.24

NO

200

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

a. Jenis Peralatan Kusta 1. Loupe 2. Stetoscope 3. Tongue Spatula 4. Flash Light 5. Nierbekken 6. Cup Stainless + Penutup 7. Examination Table + Foot step 8. Examination Lamp 9. Sphygmomanometer Hg 10. Reflex Hammer

SATUAN


Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Unit Unit

2 2 10 2 6 6 2 2 2

2 2 8 1 4 4 2 2 2

-

-

Unit Buah Buah Buah Buah Buah

2 2 2 10 2 6

-

-

-

KETERANGAN

b. kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis kulit dan kelamin Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Kusta a. Jenis Peralatan Mikologi 1. Woodslamp 2. Loupe 3. Stetoscope 4. Tongue Spatle 5. Flash Light 6. Nierbekken


201

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

7. 8. 9. 10.

Cup Stainless + Penutup Examination Table + Foot step Examination Lamp Sphygmomanometer Hg

2010, No.24

SATUAN


Set Set Unit Unit

6 2 2 2

-

-

-

Unit Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Buah Set Unit Unit Unit Unit Unit

3 4 6 6 4 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1

1 2 4 4 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

KETERANGAN

b. kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis kulit dan kelamin Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Mikologi a. Jenis Peralatan Bedah Kulit 1. Cautery Monopolar unit 2. Skincuret 3. Pinset anatomis kecil 4. Pinset chirurgis kecil 5. Commedon ekstraktor 6. Gunting kecil 7. Bak Instrument Besar 8. Bak Instrument Kecil 9. Nierbeken 10. Korentang + tempat Tertutup 11. Lampu operasi 12. Meja operasi 13. Mayo Table 14. Almari obat 15. Lemari Alat


2010, No.24

NO

202

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

16. 17. 18. 19. 20. 21. 22.

Dressing drum 12" Dressing Drum 8" Instrument bak besar dan kecil Container sedang, kecil Mangkok kecil Minor Surgery Set Doek klem

SATUAN


Buah Buah Set Set Buah Set Buah

3 3 2 4 6 2 10

2 2 1 2 4 1 8

-

-

Set Buah Buah Set

2 2 2 2

1 1 1 1

-

-

KETERANGAN

b. kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis kulit dan kelamin Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Bedah Kulit a. Jenis Peralatan Biopsi 1. Punch-set 2. Gunting kecil 3. Pinset chirurgis kecil 4. Bak Instrument Kecil b. kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis kulit dan kelamin Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Biopsi


203

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

a. Jenis Peralatan Dermatologi anak 1. Loupe 2. Stetoscope 3. Timbangan badan 4. Tongue Spatle 5. Flash Light 6. Nierbekken 7. Cup Stainless + Penutup 8. Examination Table + Foot step 9. Examination Lamp 10. Wheel Chair 11. Sphygmomanometer Hg for Child

2010, No.24

SATUAN


Buah Buah Unit Buah Buah Buah Set Set Unit Unit Unit

2 2 1 10 2 6 6 2 2 2 2

-

-

-

Set Set Buah Buah Buah Buah

2 2 2 2 10 2

1 1 2 2 8 1

-

-

KETERANGAN

b. kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis kulit dan kelamin Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Dermatologi anak a. Jenis Peralatan Alergi imunologi 1. Prick Test 2. Patch Test 3. Loupe 4. Stetoscope 5. Tongue Spatula 6. Flash Light


2010, No.24

NO

204

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

7. 8. 9. 10. 11. 12.

Nierbekken Cup Stainless + Penutup Examination Table + Foot step Examination Lamp Sphygmomanometer Hg Ruler

SATUAN


Buah Set Set Unit Unit

6 6 2 2 2

4 4 2 2 2

-

-

Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Unit Unit Unit Set Unit Buah

2 2 10 2 6 6 2 2 2 1 2 3 6

2 2 8 1 4 4 2 2 2 1 1 1 4

-

-

KETERANGAN

b. kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis kulit dan kelamin Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Alergi imunologi a. Jenis Peralatan Infeksi Menular Sexual 1. Loupe 2. Stetoscope 3. Tongue Spatula 4. Flash Light 5. Nierbekken 6. Cup Stainless + Penutup 7. Examination Table + Foot step 8. Examination Lamp 9. Sphygmomanometer Hg 10. Meja Gynaecology 11. Speculum Gynaecology 12. Cautery Monopolar unit 13. Pinset anatomis kecil


205

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.

Pinset chirurgis kecil Gunting kecil Bak Instrument Besar Bak Instrument Kecil Mayo Table Almari obat Lemari Alat Dressing drum 12" Dressing Drum 8" Minor Surgery Set Doek klem Wash basin + Stand

2010, No.24

SATUAN


Buah Buah Set Set Unit Unit Unit Buah Buah Set Buah Set

6 2 2 2 2 2 1 3 3 2 10

4 1 1 1 1 1 1 2 2 1 8

-

-

Unit Buah Buah Buah

1 1 1 1

-

-

-

KETERANGAN

b. kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis kulit dan kelamin Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Infeksi Menular Sexual VIII. Sub Spesialisasi Penyakit Syaraf

a. Jenis Peralatan Rawat Jalan Neuro Vaskuler 1. Trans Cranial Doppler 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg 4. Stetoscope


2010, No.24

NO

206

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

5. 6. 7. 8. 9.

X-Ray Film Viewer Refleks Hammer Opthalmoscope Flash light Tongue Spatula

SATUAN


Buah Buah Unit Buah Buah

1 1 1 1 1

-

-

-

Unit Buah Buah Buah Buah Buah Unit Buah Buah

1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis Syaraf Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Neuro Vaskuler a. Jenis Peralatan Neurologi Anak 1. EEG 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg 4. Stetoscope 5. X-Ray Film Viewer 6. Refleks Hammer 7. Opthalmoscope 8. Flash light 9. Tongue Spatula b. Kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis Syaraf Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan :


207

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

• Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Neurologi Anak a. Jenis Peralatan Neuro opthalmologi 1. Kaca mata frenzel 2. Opthalmoskop Indirect 3. Perimeter Computerized 4. Snellen Chart Proyektor 5. Examination Table + Foot Step 6. Sphygmomanometer Hg 7. Stetoscope 8. X-Ray Film Viewer 9. Refleks Hammer

Set Unit Unit Unit Buah Buah Buah Buah Buah

1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

-

Set Set Set Buah Buah

1 1 1 1 1

-

-

-

b. Kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis Syaraf Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Neuro opthalmologi a. Jenis Peralatan Fungsi Luhur 1. Mini Mental State Examination 2. Fungsi Luhur Tool Set 3. Doctor Tools + Meja 4. Sphygmomanometer Hg 5. Stetoscope


2010, No.24

NO

208

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

6. X-Ray Film Viewer 7. Refleks Hammer

SATUAN


Buah Buah

1 1

-

-

-

Unit Set Set Set Buah Set Set Buah Buah Buah Buah Unit Unit Buah Unit

1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis Syaraf Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Fungsi Luhur IX. Sub Spesialisasi Kesehatan Jiwa

a. Jenis Peralatan Rawat Jalan Psikiatri Anak 1. EEG Anak 2. Play Therapy Set 3. Kotak Pasir ukuran 1 x 1 Meter 4. Audio Therapy Set 5. Body Scale 6. Diagnostic Set 7. Examination Lamp 8. Examination Table + Foot Step 9. Sphygmomanometer Hg Anak 10. Stethoscope Anak 11. X-Ray Film Viewer 12. Lemari Alat 13. Lemari Obat 14. Wheel chair 15. Brancard


209

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis Jiwa Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Psikiatri Anak a. Jenis Peralatan Rawat Inap Psikiatri Forensik 1. Minnesota Multiphasic Personality Inventory + Software 2. Sphygmomanometer Hg 3. Stethoscope 4. Body Scale 5. Resuscitator Set 6. X-Ray Film Viewer 7. Oxygen Therapy Set 8. Brancard 9. Wheel Chair 10. Lie Detector 11. Tempat Tidur Pasien 12. Bed Side Cabinet 13. Meja Makan Pasien 14. Bed Pan 15. Bed Pan Rak 16. Bed Screen 17. Urinal 18. Korentang + Tempat Tertutup

Set Buah Buah Unit Set Buah Set Unit Buah Set Unit Unit Unit Buah Buah Buah Buah Set

2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 10 10 10 5 1 1 5 3

-

-

-


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

210

KRITERIA

19. Nierbekken 20. Cup Stainless + Penutup

SATUAN


Buah Set

3 3

-

-

-

Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Unit Set Buah Buah Set Buah Buah

1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Sama dengan kompetensi spesialis Jiwa Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Psikiatri Forensik X. Sub Spesialisasi Orthopaedi a. Jenis Peralatan Pediatric Orthopaedi 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg With Cuff Child 4. Stetoscope for Children 5. X-Ray Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + tempat Tertutup 8. Pembuka Gips Elektrik 9. Wash Basin + Stand 10. Cast Spreader 11. Tromol Gaas 12. Cup Stainless + Penutup 13. Nierbekken 14. Gunting Kasa


211

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kasus Pediatric Orthopaedi yang bersifat lebih spesialistik a. Jenis Peralatan Spine Orthopaedi 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg 4. Stetoscope 5. X-Ray Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + Tempat Tertutup 8. Set Pemeriksaan Skoliosis 9. Pembuka Gips Elektrik 10. Wash Basin + Stand 11. Cast Spreader 12. Pengukur TB + BB 13. Scoliometer 14. Pendulum 15. Tromol Gaas 16. Cup Stainless + Penutup 17. Nierbekken 18. Gunting Kasa

Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Set Unit Set Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah

1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2

-

-

-


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

212

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kasus Spine Orthopaedi yang bersifat lebih spesialistik • Mampu melakukan bedah minimal invasif (Endoskopi / Video assisted thorakotomi) a. Jenis Peralatan Knee And Sport Injury 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg 4. Stetoscope 5. X-Ray Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + Tempat Tertutup 8. Pembuka Gips Elektrik 9. Wash Basin + Stand 10. Cast Spreader 11. Tromol Gaas 12. Cup Stainless + Penutup 13. Nierbekken 14. Gunting Kasa


1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2

-

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan


213

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

terhadap kasus Knee And Sport Injury yang bersifat lebih spesialistik • Mampu melakukan bedah minimal invasif (artroskopi) a. Jenis Peralatan Traumatology 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg 4. Stetoscope 5. X-Ray Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + Tempat Tertutup 8. Pembuka Gips Elektrik 9. Wash Basin + Stand 10. Cast Spreader 11. Tromol Gaas 12. Cup Stainless + Penutup 13. Nierbekken 14. Gunting Kasa


1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 2 1 2

-

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap kasus Traumatology yang bersifat lebih komplek


2010, No.24

NO

214

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

a. Jenis Peralatan Oncology Orthopaedi 1. Examination Lamp 2. Examination Table + Foot Step 3. Sphygmomanometer Hg With Cuff Child 4. Stetoscope for Children 5. X-Ray Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + Tempat Tertutup 8. Pembuka Gips Elektrik 9. Wash Basin + Stand 10. Cast Spreader 11. Biopsy set 12. Tromol Gaas 13. Cup Stainless + Penutup 14. Nierbekken 15. Gunting Kasa 16. b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap Kasus Oncology Orthopaedi yang bersifat lebih spesialistik

SATUAN

Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Unit Set Buah Set Buah Set Buah Buah


1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1 2

-

-

KETERANGAN

-

XI. Sub Spesialisasi Jantung a. Jenis Peralatan Rawat Jalan Kardiologi Pediatri


215

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Cath Lab Body Scale Diagnostic Set Examination Lamp Examination Table + Foot Step Sphygmomanometer Hg Stethoscope X-Ray Film Viewer

2010, No.24

SATUAN


Set Buah Set Set Buah Buah Buah Buah

2 1 1 1 1 2 2 1

-

-

-


1 1 1 1 2 2 1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap Kasus Kardiologi Pediatri yang bersifat lebih spesialistik a. Jenis Peralatan Non Invasif Kardiologi 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stethoscope 7. X-Ray Film Viewer b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

216

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

kasus` kardiologi yang lebih spesialistik dengan cara Non Invasif a. Jenis Peralatan Invasif Kardiologi 1. Body Scale 2. Diagnostic Set 3. Examination Lamp 4. Examination Table + Foot Step 5. Sphygmomanometer Hg 6. Stethoscope 7. X-Ray Film Viewer


1 1 1 1 2 2 1

-

-

-

Set Buah Unit Buah Set

2 4 2 2 2

-

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan kasus` kardiologi yang lebih spesialistik dengan cara Invasif XII. Sub Spesialisasi Paru a. Jenis Peralatan Rawat Jalan Invasif 1. Jarum biopsi Pleura ( Veem Silverman Abrams cope) 2. Peak Flowmeter 3. X-Ray Film Viewer 4. Kaca Laring 5. Bronkoskopi dengan Asessoris + Monitor


217

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24.

- Suction Aparatus - Biopsi Needle - Biopsi Forceps - Brushing Biopsi - Light Sourse Resusisator Set Nebulizer Bedah Minor Set Water Seal Dainase Set Sphygmomanometer Standing Stetoscope Biopsy set Body Scale Continous Suction Pump Oxygen + Manometer Operating Table Oxymeter Pleura Punksi Set Examination Lamp Korentang + Tempat Tertutup Nierbekken Cup Stainless + Penutup Tromol Gaas Thoracoscopy Set

2010, No.24

SATUAN

Set Unit Set Set Buah Buah Set Set Unit Set Unit Unit Set Buah Set Buah Set Buah Set


2 2 2 2 2 2 1 1 4 1 1 2 2 1 2 6 4 1 2

-

-

KETERANGAN

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

218

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

terhadap Kasus paru yang bersifat lebih spesialistik dengan cara Invasif a. Jenis Peralatan Oncology 1. Body Scale 2. Examination Lamp 3. Examination Table + Foot Step 4. Sphygmomanometer Hg 5. Stethoscope 6. X-Ray Film Viewer 7. Biopsy Set 8. Oncology Table

Buah Set Buah Buah Buah Buah Set Set

1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

-

Buah Set Buah Buah Buah Buah

1 1 1 1 1 1

-

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap Kasus Oncology paru yang bersifat lebih spesialistik a. Jenis Peralatan Infeksi 1. Body Scale 2. Examination Lamp 3. Examination Table + Foot Step 4. Sphygmomanometer Hg 5. Stethoscope 6. X-Ray Film Viewer


219

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap Kasus Infeksi paru yang bersifat lebih spesialistik a. Jenis Peralatan Allergi Imunologi 1. Body Scale 2. Prick Test 3. Patch Test 4. Examination Lamp 5. Examination Table + Foot Step 6. Sphygmomanometer Hg 7. Stethoscope 8. X-Ray Film Viewer 9. Peak Flowmeter 10. Spirometri 11. Inhalasi test 12. Nebullizer 13. Oxygen therapy set 14. Static Cycle 15. Stop Watch

Buah Set Set Set Buah Buah Buah Buah Buah Unit Set Unit Set Buah Buah

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan terhadap Kasus Allergi Imunologi paru yang bersifat lebih spesialistik


2010, No.24

H. NO

220

PELAYANAN PENUNJANG KLINIK JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


I. Pelayanan Bedah a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Examination Table + Foot Step 2. Examination Lamp 3. Trolley Instrument 4. Body Scale 5. Brancard 6. Mayo Table 7. Minor Surgery Set 8. Scrub Station 1 Person 9. Sphygmomanometer Hg 10. Sterilisator Kering + Meja 11. Stetoscope 12. Vena Section Set 13. Water Seal Drainage Set 14. Wheel Chair 15. Wound Dressing Set 16. X-Ray Film Viewer Double 17. Mobile Operating lamp 18. Operating table 19. Electric Bor Gips 20. Cast Spreader 21. Gips Scissor 22. Flash Light 23. Anoskopi

Buah Unit Buah Buah Unit Unit Set Unit Unit Unit Buah Set Unit Unit Set Unit Unit Unit Unit Buah Buah Buah Set

8 8 8 4 4 4 8 8 8 4 8 2 2 4 8 8 2 2 2 2 2 8 2

6 6 6 3 3 3 6 6 6 3 6 1 1 3 6 6 1 1 1 1 1 6 1

4 4 4 2 2 2 4 4 4 2 4 1 1 2 4 4 1 1 1 1 1 4 1

2 2 2 1 1 1 2 2 2 1 2 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 2 1


221

NO JENIS PELAYANAN

KRITERIA

24. Alat punch biopsi 25. Resusitasi set 26. Korentang + Tempat Tertutup

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24.

Rawat Inap Wound Dressing Set X-Ray Film Viewer Manometer Nebulizer Instrument trolly Timbangan / tinggi badan Resuscitator untuk dewasa Sendok Lidah Meteran Pita Autoclave Kering Syringe Pump Set Bedah Minor Mayo Table Guedel / Mouthpieces Alat Cardioverter/Dc Shock Central Oksigen Hose Gas Lemari instrumen Lemari obat Troly obat Stetoskop Sphygmomanometer Hg Reflek hammer EKG

2010, No.24

SATUAN


Set Set Set

2 1 8

1 1 6

1 1 4

1 1 2

Set Buah Buah Unit Unit Unit Unit Buah Buah Set Unit Set Buah Set Unit Set Set Unit Unit Unit Buah Buah Buah Unit

12 4 20 4 12 4 4 12 4 4 4 12 12 4 4 1 78 4 4 4 8 8 4 4

8 3 15 3 8 3 3 8 3 3 3 8 8 3 3 1 52 3 3 3 6 6 3 3

6 2 10 2 6 2 2 6 2 2 2 6 6 2 2 1 34 2 2 2 4 4 2 2

4 1 5 1 4 1 1 4 1 1 1 4 4 1 1 1 20 1 1 1 2 2 1 1


2010, No.24

222

NO JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47.

Termometer Tempat tidur Pasien Bed Side Cabinet Bed Screen Lemari Linen Infusion Stand Ambu bag Suction pump Meja makan Pasien Wheel Chair Brancard Urinal Bed Pan Bed Pan Rak Clysma Set Flash Light CPR Board Nierbekken Electric Bor Gips Cast Spreader Gips Scissor Korentang + Tempat Tertutup Gunting Kasa

Buah Unit Unit Unit Unit Unit Set Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Buah Unit Buah Buah Set Buah

8 78 78 8 8 50 4 4 78 12 12 50 50 4 12 8 4 12 2 2 2 12 4

6 52 52 6 6 40 3 3 52 8 8 40 40 3 8 6 3 8 1 1 1 8 3

4 34 34 4 4 30 2 2 34 6 6 30 30 2 6 4 2 6 1 1 1 6 2

2 20 20 2 2 20 1 1 20 4 4 20 20 1 4 2 1 4 1 1 1 4 1

1. 2. 3. 4.

Kamar Operasi Meja operasi Electric Alat Bedah Jantung Meyfill Craniotomy Head Rest

Set Set Set Set

10 2 2 10

6 1 6

4 4

2 2


223

NO JENIS PELAYANAN

KRITERIA

5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32.

Lampu operasi + Satelite Lamp Suction unit Electro cauter Surgery Set Head lamp Thyroidektomy set Parotidektomi set Dermatome Set Laparoskopik set Operating microscope for Neuro Surgery + ENT UV Sterilizer Autoclave Kering Autoclave Basah Instalasi gas Medik Refrigerator Arthroplasty Set Abdominal Aneurysm Surgery Set Abdominal Basic Set Abdoninal Surgery Set Spine Surgery Set Anuscopy Set Appendectomy Set Athroscopy With Monitor Basic Cardiovascular Set Basic Implant Set (Plate +Screw) Basic Urologi Set (Kidney) Basic Orthopaedic Instrument Set Basic Rectal Instrument Set Basic Thoracotomy Set Bending Instrument Set

2010, No.24

SATUAN

Set Unit Set Set Set Set Set Set Set Set Set Set Set Unit Set Set Set Set Set Set Set Unit Set Set Set Set Set Set Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 10 10 10 10 2 2 2 2 2 10 5 5 1 2 1 1 5 5 2 2 5 1 2 2 2 2 2 1 2

6 6 6 6 1 1 1 1 1 6 3 3 1 1 1 1 3 3 1 1 3 1 1 1 1 1 1

4 4 4 4 1 1 1 1 1 4 2 2 1 1 1 2 2 1 2 1 -

2 2 2 2 1 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 1 -


2010, No.24

224

NO JENIS PELAYANAN

KRITERIA

33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60.

Micro Surgical Urological Set Bone Holding Forceps Set Bone Chissel Set Bone Set For Hand Surgery (Orthopaedy) Bor / Compressed Air Machine / Power Instrument Bor Tangan / Hand Drill Mini Burr Battery Burr - Hole Set With Trepanation Stryker Motor Burr System C-ARM Circumsisi Set Clip Suturing Set Clips Neuro Vascular Surgery Set Micro Neuro Surgery Set Sonopet (Chussa System Neuro Surgery Set) Craniofacial Surgery Craniotomy Surgery Set DHS Instrument Set Electro Surgery Couter Mono & Bipolar Electro Surgery Couter Bipolar Electro Surgery Couter Mono Endoscopy for Urology Set Evoked Potential Monitor ESWL Gall Bladder Set Gips Scissor Haemorrhoidectomy Set Micro Surgery Set

SATUAN


Set Set Set Set Unit

2 2 2 2 2

1 1 1 1 1

-

-

Buah Set Unit Set Unit Set Set Set Set Set Unit Unit Set Unit Unit Unit Set Set Unit Set Buah Set Unit

2 2 2 1 2 5 2 2 1 1 2 2 1 10 2 2 2 1 1 2 2 4 1

1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 6 2 2 1 1 1 1 3 -

3 4 1 2 -

2 2 1 1 -


225

NO JENIS PELAYANAN

KRITERIA

61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89.

Hand Surgery ( Small Instrument Set ) Head Lamp Herniotomy Set Hypophysectomy Neuro Surgery Set Intra Cranial Pressure Monitor Instrument Cabinet Instrument Set For Intramedullary Nailing Instrument Trolley Laminectomy Set Laparatomy Set Lippo Suction / Lypectomy Lung Surgery Set Lithotripsy Set MEEG Micrografting Major Basic Set Mastectomy Set Maxillo Facial Set Mayo Table Neuro Surgery Set Operator Chair Oral Surgery Set Pediatric Basic Surgery Set Plastic Surgery Set Prostatectomy Set Skeletal Traction Gardner - Wells Tongs Small Fragment & Mini Implant Set Small Fragment & Mini Instrument Set Suction Pump 5L Thoracoscope

2010, No.24

SATUAN

Set Buah Set Set Set Buah Set Buah Set Set Unit Set Set Set Set Set Set Buah Set Buah Set Set Set Set Buah Set Set Unit Unit


1 6 3 1 6 1 6 1 3 6 4 12 1 12 1 1 1 1 1 6 1

4 2 4 4 2 4 3 8 8 4 -

2 1 2 2 1 2 2 4 4 2 -


2010, No.24

NO JENIS PELAYANAN

226

KRITERIA

90. Thorax Surgery Set 91. Tourniquet 92. Vascular Set, Basic 93. Vasectomy Set 94. Wash Basin + Stand 95. Waste Box 96. Wire Cutting Set 97. Wire Instrument Set 98. X-Ray Film Viewer Double 99. Yasargil Titan Aneurysm Clipo System 100. Total Hip Replacement Set 101. Total Knee Replacement Set 102. Scoliosis Surgery Set 103. Korentang + Tempat tertutup 104. Tromol Gaas 105. Cup Stainless + Penutup 106. PCN Set 107. Urological Laser Set (Green Laser) 108. Gunting Kasa

SATUAN

Set Buah Set Set Buah Buah Set Set Buah Unit Set Set Set Set Buah Buah Set Set Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 1 10 1 2 10 20 2 2 10 1 1 1 1 20 20 20 1 1 10

6 1 6 12 1 1 6 12 12 12 6

4 1 4 8 4 6 6 6 4

2 1 2 4 2 4 4 4 2

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Mampu melakukan penanganan kegawat daruratan pada bedah akut abdomen (kolik, ileus, apendisitis, trauma) • Mampu melakukan Bedah minor (insisi abses, ekstirpasi tumor kecil jinak pada kulit, ekstraksi kuku / benda asing, sirkumsisi) • Trauma tumpul : Tidak merusak organ penting • Patah tulang yang simple dan dislokasi sendi kecil


227

NO JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat IV ditambah dengan : • Trauma tumpul : Merusak organ • Patah tulang : Tertutup/terbuka yang bersifat komplek dislokasi sendi besar 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Mampu memberikan pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III ditambah dengan : • Pelayanan gawat darurat (resusitasi, life support, diagnostik, tindakan) pada kasus - kasus bedah umum, orthopedi, bedah urologi, bedah plastik, onkologi/HNB • Pelayanan bedah elektif minor, bedah onkologi/HNB, bedah digesif, bedah urologi, bedah orthopedi, emergency, bedah plastik, biopsi dan endoskopi • Pelayanan bedah elektif mayor antara lain : bedah digesif, Onkologi HNB, bedah urologi, bedah plastik. • Pelayanan perawatan pra dan pasca operasi, rehabilitasi dan perawatan paliatif di rumah sakit • Prevensi/ deteksi dini keganasan pada bedah digesif , Onkologi HNB, bedah urologi, bedah plastik. • Perawatan paliatif di rumah sakit. 4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Memberi pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan : • Mempunyai kelebihan diterapkan pada tingkat sub spesialistik.


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

228

KRITERIA

SATUAN


II. Pelayanan Perawatan Intensif a. Jenis Peralatan High Care Unit 1. ICU Bed Patient + Matrass 2. Bed Side Monitor + Meja (5 Parameter) 3. Suction Pump 4. ETT Set 5. Laringoscope Set For Adult and Child 6. Syringe Pump 7. Resuscitator Set for Adult and Child 8. Infusion Stand 9. Oxygen Set 10. UV Lamp Mobile 11. Wash Basin + Stand 12. Trolley Obat 13. Trolley Instrument 14. Stetoscope 15. Diagnoctic Set 16. Minor Surgery Set 17. X-Ray Film Viewer 18. Infusion Pump 19. Lemari Obat 20. Meja Makan Pasien 21. Termometer 22. Ambu Bag 23. ECG 12 bad 24. Defibrilator 25. Examination Lamp 26. Emergency Trolley

Set Unit Unit Set Set Buah Set Buah Set Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Buah Buah Unit Unit Buah Set Unit Unit Unit Buah

4 4 2 2 2 8 2 8 4 1 2 1 2 4 2 2 1 4 2 4 4 2 1 1 4 1

2 2 1 1 1 4 1 4 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1 2 1

2 2 1 1 1 4 1 4 2 1 2 1 1 2 1 1 1 2 1 2 2 1 1 1 2 1

-


229

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38.

CPR Board Nierbekken Dry Sterilisator Tongue Spatel Korentang + Tempat Tertutup Nebulizer Flash light Vena Section set Urinal Bed Pan Bed Pan Rack Blood Warmer

Buah Buah Unit Buah Set Unit Buah Set Buah Buah Buah Buah

1 8 1 4 1 2 4 1 4 4 1 2

1 4 1 2 1 1 2 1 2 2 1 1

1 4 1 2 1 1 2 1 2 2 1 1

-

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.

ICU Bed side Monitor + Meja Central Monitor Continous Renal Replacement Therapy (CRRT) Defibrilator With Monitor Diagnoctic Set ECG 1 Channel 12 Bad Emergency Trolley Electrical ICU Bed + Matrass + Body Scale Infusion Pump Intrument Trolley Intubation Set Mattras Anti Decubitus Medicine Trolley Minor Surgery Set Resuscitator Set For Adult

Unit Unit Unit Unit Set Unit Buah Set Unit Buah Set Buah Buah Set Set

10 1 1 2 1 1 4 10 10 4 2 10 4 2 3

6 1 1 1 1 1 2 6 6 2 1 6 2 2 2

-

-


2010, No.24

NO

230

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44.

Resuscitator Set For Child Sphygmomanometer Hg Stetoscope Suction Pump Syringe Pump Tourniquet for Infusion Ultrasonic Nebulizer USG 4 D Vena Section Set Ventilator Air Compressor Central X-Ray Film Viewer Double X-Ray Mobile 100 mA Digital Tiang infus Central Monitor + Meja Oxygen Central + udara tekan Manometer Oxygen Suction Central Regulator Suction EEG Bronchoscopy + Monitor Urinal Bed Pan Bed Pan Rack Korentang + Tempat tertutup Nierbekken Echocardiography Capnography Examination Lamp

SATUAN

Set Buah Buah Unit Unit Unit Buah Unit Set Unit Unit Buah Unit Buah Unit Set Set Set Set Unit Unit Buah Buah Buah Set Buah Unit Buah Unit


1 2 6 6 12 3 1 1 2 6 1 1 1 12 1 1 6 1 6 1 1 6 6 1 2 6 1 6 6

-

-


231

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53.

Wash Basin + Stand Mobile Ventilator + Monitor Tracheostomy Set Blood Warmer Lemari Obat Lemari Alat Lemari Linen Tromol Gaas CPR Board

ICCU 1. Bed Side Monitor (ECG, SpO2, RR, Temp, NIBP ) + Meja 2. Defibilator With Monitor + Meja 3. ECG 1 Channel 12 Bad 4. Infusion Pump 5. Intubation set (Air way Management) 6. Manomater Oksigen 7. Electrical ICCU Bed + Matrass + Body Scale 8. Resuscitation Set for Adult 9. Resuscitation Set for Child 10. Suction Pump 11. Syringe Pump 12. Vena Section set 13. Ventilator 14. X-Ray Viewer Doubble 15. Generator Temporary Pacemaker (ST Yude) 16. Diagnoctic Set 17. Intrument Trolley

2010, No.24

SATUAN


Set Unit Set Set Buah Buah Buah Buah Buah

10 2 1 3 2 2 2 5 3

6 1 1 2 1 1 1 3 1

1

-

Unit

6

-

-

-

Unit Unit Buah Unit Buah Set Set Set Unit Unit Set Unit Buah Set Set Buah

1 1 6 2 6 6 2 1 6 12 1 6 1 2 1 4

-

-

-


2010, No.24

NO

232

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46.

Intubation Set Mattras Anti Decubitus Medicine Trolley Minor Surgery Set Sphygmomanometer Hg Stetoscope Tourniquet for Infusion Ultrasonic Nebulizer USG 4 D Vena Section Set Air Compressor central X-Ray Mobile 100 mA Digital Tiang infus Central Monitor + Meja Oxygen Central + udara tekan Suction Central Regulator Suction EEG Bronchoscopy + Monitor Urinal Bed Pan Bed Pan Rack Korentang + Tempat Tertutup Nierbekken Echocardiography Capnography Examination Lamp Wash Basin + Stand Tracheostomy Set

SATUAN

Set Buah Buah Set Buah Buah Unit Buah Unit Set Unit Unit Buah Unit Set Set Set Unit Unit Buah Buah Buah Set Buah Unit Buah Unit Set Set


-

-

-


233

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


47. 48. 49. 50. 51. 52.

Blood Warmer Pericardial Punction Set Lemari Obat Lemari Alat Lemari Linen Tromol Gaas

Set Set Buah Buah Buah Buah

1 1 2 2 2 3

-

-

-

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21.

NICU / PICU Ambu for Neonatus Baby Scale Defibilator for Neonatus With Monitor Incubator Mobile Infant Incubator Laryngoscope No. 1,0,00 Lurus Mandrain for Neonatus Manometer Oxygen Oxygen Central + Udara Tekan Suction Central Regulator Suction Patient Monitor for Neonatus 5 Parameter Stetoscope for Neonatus Suction Pump Vena Section Set Ventilator for Neonatus Syringe pump Radiant Warmer ECG Bayi Sendok Penekan Lidah Korentang + Tempat Tertutup

Unit Buah Unit Unit Unit Unit Unit Buah Set Set Set Unit Unit Unit Set Unit Unit Unit Unit Buah Set

6 2 2 2 6 2 2 6 1 1 6 6 2 6 2 6 6 2 2 6 2

3 1 1 1 3 1 1 3 1 1 3 3 1 3 1 3 3 1 1 3 1

-

-


2010, No.24

NO

234

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

22. 23. 24. 25. 26. 27.

Nierbekken X-Ray Film Viewer Bubble CPEP Phono Cardiograph Flash Light Tromol gaas

SATUAN

Set Set Unit Unit Buah Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 6 1 2 1 2 2

3 1 1 1 1 1

-

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Tidak ada instalasi ICU 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Pelayanan pengelolaan resusitasi segera untuk pasien gawat, tunjangan kardio-respirasi jangka pendek, dan mempunyai peran memantau serta mencegah penyulit pada pasien medik dan bedah yang beresiko. 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Memberi pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III ditambah dengan : • Ventilasi mekanik dan pemantauan kardiovaskuler sederhana • Mampu memberikan pelayanan Resusitasi jantung paru • Mampu memberikan pengelolaan jalan napas, termasuk intubasi trakeal dan penggunaan ventilator sederhana • Mampu memberikan Terapi Oksigen


235

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


• Mampu memberikan Pemantauan EKG, Pulse oksimetri terus menerus • Mampu memberikan nutrisi enteral dan parenteral • Mampu melakukan Pemeriksaan Laboratorium khusus dengan cepat dan menyeluruh • Mampu melaksanakan terapi secara titrasi • Mampu melaksanakan teknik khusus sesuai dengan kondisi pasien • Mampu memberikan tunjangan fungsi vital dengan alat - alat portabel selama trasportasi pasien gawat • Mampu melakakukan fisioterapi dada 4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Memberi pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan : • Mampu memberikan pelayanan tertinggi termasuk tunjangan hidup multi system yang komplek dalam jangka waktu yang tidak terbatas • Mampu melakukan ventilasi mekanis tunjangan renal extra korporal dan pemantauan kardiovaskuler yang tidak terbatas III. Pelayanan Bank Darah a. 1. 2. 3. 4. 5.

Jenis Peralatan Blood Bank Refrigerator Besar Blood Bank Refrigerator Kecil Rotator Trombosit Centrifuge 3000 RPM Microscope Binocular


1 1 1 2 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

-


2010, No.24

NO

236

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.

Incubator Water Bath Freezer Electric Sealer Plasma Extractor Glass Ware Set Cool Box Besar Cool Box Kecil Timer Rak Tabung

SATUAN

Unit Unit Unit Unit Unit Set Unit Unit Buah Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 1 1 1 1 1 1 1 10 2 17

1 1 1 1 1 1 1 5 1 5

1 1 1 1 1 1 1 5 1 5

-

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Tidak ada pelayanan Bank Darah 2. Rumkit Bhayangkara tingkat II dan III • Mampu melakukan test kompatibilitas darah • Mampu melakukan pelayanan darah (menyimpan persediaan darah dan mendistribusikan) 3. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Memberi pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan : • Mampu melakukan test skrining kasus HIV, HCV, HBSAg, VDRL • Mampu melakukan penerimaan donor darah dan memprosesnya


237

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


IV. Pelayanan Gizi a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Body Scale + Height Scale 2. Examination Lamp 3. Wire Less 4. Sphygmomanometer Hg 5. Stethoscope 6. Flash light 7. Food Model 8. Skin Fold Caliper 9. Meteran Pita 10. Bio Electric Fat Analyzer 11. Nutri Survey

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.

Ruang. Penerimaan Dapur Meja Cuci Stainless Panjang Meja tulis & kursi Timbangan 100 kg beroda Trolley pengangkut bahan makanan Kering Trolley pengangkut bahan makanan basah Baskom plastik Baskom Stainless Rak bahan makanan 150 x 150 x 50 cm Tempat sampah tertutup 50 L Tempat sampah tertutup 10 L Knife Set Rak telor

Buah Set Buah Buah Buah Buah Set Set Buah Unit Unit

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

-

-

Buah Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Set

2 1 1 2 2 5 5 2 1 1 2 15

1 1 1 1 1 3 3 1 1 1 1 10

1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 5

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3


2010, No.24

NO

238

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Ruang Penyimpanan Bahan Kering Timbangan beroda 100 kg Timbangan meja 10 kg Alat pengangkut beroda Meja tulis dan 2 kursi Meja kayu untuk timbangan meja 10 kg Rak Penyimpanan SS 5 tingkat 15 x 150 x 150 cm Palet beras 100 x 200 x 20 cm Bak Cuci SS 100 x 80 x 80 Pompa minyak goreng Pembuka botol/kaleng Pisau Set SS Gelas ukuran 2 lt Refrigerator 250 L Container Plastik + Tutup 50 L

R. Penyimpanan Dingin 1. Food Refigerator 2. Freezer 3. Kamar Pendingin

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

R. Persiapan Daging Meja persiapan SS 15 x 80 x 75 cm Talenan kayu besar bulat Bak cuci SS bergandengan & teraso Mesin penggiling daging listrik Mesin penggiling daging manual Golok besi Knife SS set

SATUAN


Unit Unit Buah Set Buah Unit Unit Set Buah Buah Set Buah Unit Set

2 2 2 1 2 2 2 2 2 5 2 2 1 5

1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 3

1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2

Unit Unit Unit

2 3 1

1 1 1

1 1 1

1 1 1

Buah Buah Set Buah Buah Buah Set

2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1


239

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


8. 9. 10. 11.

Baskom 60 x 40 x 25 cm Bangku kerja bulat tinggi Timbangan Meja 3 Kg Pisau Daging SS

Buah Buah Buah Set

2 2 2 2

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12.

Ruang Persiapan Sayur Meja SS 150 x 80 x 75 cm Bak meja SS dua bergandeng Mesin pemarut & pemeras kelapa Tempat santan aluminium tebal Bangku kerja bulat tinggi Baskom 60 x 40 x 25 cm Rak bertingkat aluminium 150x150x150 Tempat sampah tertutup 50 lt Pisau SS Talenan kayu besar bulat Pisau pengupas wortel Mesin penggiling bumbu listrik

Buah Buah Unit Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Unit

1 2 1 1 2 1 2 1 3 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Ruang Pengolahan makanan Panci Aluminium 100 lt Panci Aluminium 50 lt Panci Aluminium 25 lt Tungku Gas (2 PIT) Oven listrik Oven gas Wajan besar Ø 70 cm Wajan besar Ø 40 cm Wajan besar Ø 30 cm

Buah Buah Buah Unit Buah Buah Buah Buah Buah

5 9 11 10 2 3 10 8 6

3 6 8 8 1 2 8 6 4

2 4 6 6 1 1 6 4 2

1 3 4 4 1 1 4 2 1


2010, No.24

NO

240

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38.

Baskom Stainless Ø 60 cm Baskom Stainless Ø 30 cm Trolley Sendok sayur 1/2 lt Sendok sayur 1/4 lt Sendok Sayur 1 lt Saringan kelapa Serok Sodet besar Sodet kecil Mixer kecil Mixer besar Blender Refrigerator 1100 lt Meja persiapan SS 150 x 80 x 75 cm Bak cuci bergandeng SS Rak alat SS bertingkat 150 x 60 x 140 Bangku bulat tinggi Cetakan kue lengkap Pisau SS set Pisau Roti Toaster Gas Rice Cooker 100 L Gas Rice Cooker 20 L Ulekan Kompor Minyak Tanah Rice Washer Rice Stiring (Adukan Nasi) Timbangan Meja

SATUAN

Buah Buah Unit Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Unit Buah Unit Buah Buah Lusin Set Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Buah Set

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 10 10 4 10 25 5 5 10 10 10 5 2 10 2 5 3 4 10 10 5 4 4 4 3 2 5 2

8 8 3 8 8 3 3 8 8 8 4 1 8 1 4 2 3 8 8 4 3 3 3 2 1 4 1

6 6 2 6 6 2 2 6 6 6 3 1 6 1 3 1 2 6 6 3 2 2 1 3 1 3 1 3 1

4 4 1 4 4 1 1 4 4 4 2 1 4 1 2 1 1 4 4 2 1 1 2 1 2 1 2 1


241

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

39. Talenan

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26.

Ruang Pengolahan Makanan Bayi Meja persiapan SS Bangku bulat tinggi Bak cuci SS bergandeng Refrigerator 1100 lt Sterilizator Tungku Gas (PIT) Botol Kaca Ukur Tempat sampah tertutup Sendok Pengukur Corong kaca Alat Pembuka Kaleng Sikat botol plastik Gelas ukur susu SS 500 ml Rak SS bertingkat Keranjang susu (kawat berlapis Cr/24 btl Meja beroda bertingkat 3 SS Panci Aluminium 50 lt Panci Aluminium 25 lt Oven listrik Oven gas Baskom Stainless Ø 60 cm Baskom Stainless Ø 30 cm Trolley Blender Refrigerator 1100 lt Steam Cooker

2010, No.24

SATUAN


Buah

5

4

3

2

Unit Buah Unit Unit Unit Unit Lusin Buah Lusin Buah Buah Buah Buah Unit Buah Unit Buah Buah Buah Buah Buah Buah Unit Buah Unit Unit

1 2 2 1 1 2 2 2 2 2 3 5 5 2 3 2 3 3 1 1 4 4 2 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 4 4 1 2 1 2 2 1 1 3 3 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1


2010, No.24

NO

242

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


27. 28. 29. 30. 31.

Fruit Peeler Timbangan Meja Pisau Set SS Talenan Mixer 10 - 20 lt

Set Set Set Buah Buah

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.

Ruang Penyajian dan Penyaluran makanan Meja Panjang Stainless SS Food Trolley Electric Tray / Plateau Piring Makan Piring Lauk Piring Snak Mangkok Sayur Mangkok Pengukur Nasi Sendok Garpu Sendok Saji Penjepit SS Gelas Nampan Stainless SS Termos Air Pisau Makan Rak Piring Rak Plateau Rantang

Unit Unit Buah Lusin Lusin Lusin Lusin Buah Lusin Buah Buah Lusin Lusin Buah Lusin Buah Buah Set

5 10 400 20 20 20 20 10 20 10 10 20 20 100 10 10 5 20

4 8 300 10 10 10 10 8 10 8 8 10 10 80 8 8 4 15

3 6 150 8 8 8 8 6 8 6 6 8 8 60 6 6 3 10

2 4 50 5 5 5 5 4 5 4 4 5 5 40 4 4 2 5

Unit Buah

3 3

2 2

1 1

1 1

Ruang Pencuci Alat 1. Bak SS 2. Kran air


243

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

3. Rak SS bertingkat 4. Rak Piring 5. Rak Plateau

2010, No.24

SATUAN

Unit Buah Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 5 10 5

4 8 4

3 6 3

2 4 2

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat IV • Mampu memberikan pengadaan makanan bagi pasien rawat inap dan pengadaan makanan diet khusus • Mampu memberikan penyuluhan konsultasi gizi 2. Rumkit Bhayangkara tingkat III • Mampu memberikan pengadaan makanan bagi pasien rawat inap dan pengadaan makanan diet khusus • Mampu memberikan penyuluhan konsultasi gizi 3. Rumkit Bhayangkara tingkat II • Memberi pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III ditambah dengan : • Memberikan pelayanan paripurna pada kasuskasus bermasalah gizi • Memberikan pelayanan terbatas dan merujuk pada fasilitas pelayanan yang lebih lengkap untuk kasus - kasus jenis pelayanan gizi khusus 4. Rumkit Bhayangkara tingkat I • Memberi pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat II ditambah dengan :


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

244

KRITERIA

SATUAN


• Mampu memberikan pelayanan gizi untuk kasus yang spesialistik V. Pelayanan Farmasi a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Meja Racik 1,5 M x 2,5 M 2. Meja Timbangan 1 Biro 3. Meja Penerimaan resep 4. Meja Penyerahan Obat 5. Lemari Obat 6. Rak Obat 7. Timbangan Obat 8. Lumpang dan Alu 9. Gelas ukur 10. Batang Pengaduk 11. Beaker glass 12. Lemari Narkotik 13. Kulkas 14. Capsule filling 15. Powder Filling Machine 16. Lemari Psikotropik 17. Lemari Sitostatika 18. Lemari Bahan Berbahaya

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Set Set Buah Buah Buah Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit

1 1 1 1 4 4 1 2 2 2 2 1 1 3 1 1 1 1

1 1 1 1 3 3 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1

1 1 1 1 2 2 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1

Rawat inap 1. Meja Racik 1,5 M x 2,5 M 2. Meja Timbangan 1 Biro 3. Meja Penerimaan resep

Unit Unit Unit

1 1 1

1 1 1

1 1 1

1 1 1


245

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.

Meja Penyerahan Obat Lemari Obat Rak Obat Timbangan Obat Lumpang dan Alu Gelas ukur Batang Pengaduk Beaker glass Lemari Narkotik Kulkas Capsule filling Powder Filling Machine Lemari Psikotropik Lemari Sitostatika Lemari Bahan Berbahaya

Peralatan untuk penyimpanan 1. Peralatan penyimpanan kondisi umum a) Lemari Obat b) Rak Obat c) Palet d) Refrigerator e) Trolley Obat f) Gelas Ukur g) Beaker glass h) Batang Pengaduk i) Timbangan Obat

2010, No.24

SATUAN


Unit Unit Unit Set Set Buah Buah Buah Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit

1 4 4 1 2 2 2 2 1 1 3 1 1 1 1

1 3 3 1 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1

1 2 2 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1

Unit Unit Buah Unit Unit Buah Buah Buah Set

4 30 10 2 1 2 2 2 1

3 25 8 1 1 2 2 2 1

2 20 6 1 1 2 2 2 1

1 10 4 1 1 2 2 2 1


2010, No.24

NO

246

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2. Peralatan penyimpanan kondisi khusus a) Kulkas b) Lemari penyimpanan khusus narkotika c) Lemari penyimpanan khusus psikotropika d) Lemari penyimpanan obat sitotoksik e) Lemari penyimpanan obat / bahan berbahaya

SATUAN



2 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah

3 1 4 1 3 4 6 7 24 7 7 2 4 2

2 1 3 1 2 3 5 5 16 5 5 2 3 2

1 1 2 1 1 2 4 3 12 3 3 1 2 1

1 1 1 1 1 1 3 2 8 2 2 1 1 1

b. Kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat I s/d IV • Mampu memberikan pelayanan kefarmasian selama 24 Jam bagi pasien rawat jalan dan inap • Mampu melaksanakan tugas logistik kefarmasian VI. Pelayanan Sterilisasi Instrumen a. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Jenis Peralatan Autoclave Steam (Suhu Tinggi) Autoclave Steam (Suhu Rendah) Desinfector / mesin Cuci Alat ultrasonik (getaran) untuk alat agar tidak berkarat Mesin Pengepres Packing Pouches (Rol) Sink (Tempat Cuci) Apron Waskom (Bak Tertutup) Keranjang Ember Pemadam kebakaran Thermometer Higrometer


247

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33.

Meja Sedang Meja Besar Untuk Packing dan Sortir Kaca Pembesar Rak Penyimpanan Lemari Penyimpanan Trolley Pegangkut Tertutup Rak Penyimpanan Alat Steril Perendam Alat / Tempat Cidex Indikator Sterilisasi Mekanik Indikator Sterilisasi Kimia Indikator Sterilisasi Biologi Water Heater Kompresor Horizontal sterilizer Hot Air Sterilizer Accessory Rack for Fixed Endoscopes Drying Cabinet for Anesthetic Goods Paper Storage Trolley Storage and Cutting Device for Packing Material

Unit Unit Buah Unit Unit Unit Unit Buah Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Buah Unit Buah Unit

4 2 2 4 3 4 5 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2 3 1

2 2 2 3 2 3 4 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 2 1

1 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

a. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Jenis Peralatan Computer Lengkap + Software + Printer + Scanner Buku ICD X Buku Kode Tindakan Lemari Arsip Roll Opack Rak Penyimpanan Berkas Rekam Medis Non Aktif Meja Pendaftaran

Set Set Buah Buah Unit Buah Buah

10 4 4 2 4 30 5

8 3 3 1 3 20 4

6 2 2 1 2 10 3

4 1 1 1 1 5 2

VII. Rekam Medik


2010, No.24

NO

248

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

Kursi Putar Meja Komputer + Kursi Rak Sortir Meja Assembling Rak Distribusi Map Rekam Medis Alat Pemadam Kebakaran

SATUAN

Buah Buah Buah Unit Buah Buah Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 5 10 2 4 2 → 3

4 8 2 3 2 → 2

3 6 1 2 1 → 1

KETERANGAN

2 4 1 1 1 → Disesuaikan Jumlah 1 Kunjungan Pasien

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I s/d IV • Mampu melaksanakan system identifikasi, penamaan, Penomoran, • Mampu membuat Kartu Indek Utama Pasien • Mampu melaksanakan prosedur penyelenggaraan Rekam Medik (Pendaftaran rawat jalan, inap dan gawat darurat) • Mampu melakukan kegiatan pelayanan medik (pengisian rekam medik, formulir) • Mampu melakukan proses pengolahan rekam medik (perakitan,coding,indek,pelaporan dan korespondensi) • Mampu melakukan analisa rekam medik (analisa mutu, mortalitas, morbiditas) • Mampu melakukan kearsipan rekam medik (penyimpanan, pengendalian, penyusutan dan penghapusan)


249

I. NO

2010, No.24

PELAYANAN PENUNJANG NON KLINIK JENIS PELAYANAN

JENIS PERALATAN

SATUAN


I. Laundry / Linen a. Jenis Peralatan 1. Ironing Rol 1,6 Meter 2. Linen Rak 3. Manual Iron With Table 4. Manual Sewing Machine With Table 5. Mesin Press 6. Linnen Trolley Bersih 7. Linnen Trolley Kotor 8. Scale 100 Kg 9. Tumble Dryer 20 kg 10. Washing Machine 20 kg 11. Steam Iron

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit

2 20 5 2 2 20 20 1 6 6 2

1 15 4 1 1 15 15 1 4 4 1

1 10 3 1 1 10 10 1 3 3 1

5 2 1 5 5 1 2 2 1

a. Jenis Peralatan Ruang. Penerimaan Dapur 1. Meja Stainless Panjang 2. Meja tulis & kursi 3. Timbangan 100 kg beroda 4. Trolley pengangkut bahan makanan Kering 5. Trolley pengangkut bahan makanan basah 6. Baskom plastik 7. Baskom Stainless 8. Rak bahan makanan 150 x 150 x 50 cm 9. Tempat sampah tertutup 50 L 10. Knife Set 11. Rak telor

Buah Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Set

2 1 1 2 2 5 5 2 2 2 15

1 1 1 1 1 3 3 1 1 1 10

1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 5

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3

II. Pelayanan Jasa Boga / Dapur


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

250

JENIS PERALATAN

SATUAN


Ruang Penyimpanan Bahan Kering 1. Timbangan beroda 100 kg 2. Timbangan meja 10 kg 3. Alat pengangkut beroda 4. Meja tulis dan 2 kursi 5. Meja kayu untuk timbangan meja 10 kg 6. Rak Penyimpanan SS 5 tingkat 15 x 150 x 150 cm 7. Palet beras 100 x 200 x 20 cm 8. Bak Cuci SS 100 x 80 x 80 9. Pompa minyak goreng 10. Pembuka botol/kaleng 11. Pisau Set SS 12. Gelas ukuran 2 lt 13. Refrigerator 250 L 14. Container Plastik + Tutup 50 L

Unit Unit Buah Set Buah Unit Unit Set Buah Buah Set Buah Unit Set

2 2 2 1 2 2 2 2 2 5 2 2 1 5

1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 1 1 1 3

1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2

R. Penyimpanan Dingin 1. Food Refigerator 2. Freezer

Unit Unit

2 2

1 1

1 1

1 1

R. Persiapan Daging 1. Meja persiapan SS 15 x 80 x 75 cm 2. Talenan kayu besar bulat 3. Bak cuci SS bergandengan & teraso 4. Mesin penggiling daging listrik 5. Mesin penggiling daging manual 6. Golok besi 7. Knife SS set 8. Baskom 60 x 40 x 25 cm 9. Bangku kerja bulat tinggi 10. Grinder Electric

Buah Buah Set Buah Buah Buah Set Buah Buah unit

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1


251

NO

JENIS PELAYANAN

JENIS PERALATAN

2010, No.24

SATUAN


11. Basket Stainless 12. Timbangan Meja

unit Buah

2 2

1 1

1 1

1 1

Ruang Persiapan Sayur 1. Meja SS 150 x 80 x 75 cm 2. Bak meja SS dua bergandeng 3. Mesin pemarut & pemeras kelapa 4. Tempat santan aluminium tebal 5. Bangku kerja bulat tinggi 6. Baskom 60 x 40 x 25 cm 7. Rak bertingkat aluminium 150x150x150 8. Tempat sampah tertutup 50 lt 9. Pisau SS 10. Talenan kayu besar bulat 11. Pisau pengupas wortel 12. Mesin penggiling bumbu listrik

Buah Buah Unit Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Unit

1 2 1 1 2 1 2 1 3 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Ruang Pengolahan makanan 1. Panci Aluminium 100 lt 2. Panci Aluminium 50 lt 3. Panci Aluminium 25 lt 4. Cooker gas Heavy 6 Burner 5. Oven listrik 6. Oven gas 7. Wajan besar Ø 70 cm 8. Wajan besar Ø 40 cm 9. Wajan besar Ø 30 cm 10. Baskom Stainless Ø 60 cm 11. Baskom Stainless Ø 30 cm 12. Trolley 13. Sendok sayur 1/2 lt

Buah Buah Buah Unit Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Unit Buah

5 9 11 4 2 3 10 8 6 10 10 4 10

3 6 8 3 1 2 8 6 4 8 8 3 8

2 4 6 2 1 1 6 4 2 6 6 2 6

1 3 4 1 1 1 4 2 1 4 4 1 4


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

252

JENIS PERALATAN

14. Sendok sayur 1/4 lt 15. Saringan kelapa 16. Serok 17. Sodet besar 18. Sodet kecil 19. Mixer kecil 20. Mixer besar 21. Blender 22. Refrigerator 1100 lt 23. Meja persiapan SS 150 x 80 x 75 cm 24. Bak cuci bergandeng SS 25. Rak alat SS bertingkat 150 x 60 x 140 26. Bangku bulat tinggi 27. Cetakan kue lengkap 28. Pisau SS set 29. Pisau Roti 30. Toaster 31. Gas Rice Cooker 100 L 32. Gas Rice Cooker 20 L 33. Frying Pan Double Basket 34. Gas Boiling Pan 150 L 35. Steam Cooker 36. Presto Cooker 37. Fruit Peeler 38. Ulekan 39. Work Bench 40. Kompor Minyak Tanah 41. Rice Washer 42. Rice Stiring (Adukan Nasi) 43. Timbangan Meja 44. Talenan

SATUAN

Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Unit Buah Unit Buah Buah Lusin Set Buah Buah Buah Buah Set Unit Unit Unit Set Set Pasang Buah Buah Buah Set Buah


8 3 8 8 8 4 1 8 1 4 2 3 8 8 4 3 3 3 2 4 1 1 4 2 8 1 4 1 4

6 2 6 6 6 3 1 6 1 3 1 2 6 6 3 2 2 1 3 1 3 1 1 3 1 6 3 1 3 1 3

4 1 4 4 4 2 1 4 1 2 1 1 4 4 2 1 1 2 1 2 1 1 2 1 4 2 1 2 1 2


253

NO

JENIS PELAYANAN

JENIS PERALATAN

Ruang Pengolahan Makanan Bayi 1. Meja persiapan SS 2. Bangku bulat tinggi 3. Bak cuci SS bergandeng 4. Refrigerator 1100 lt 5. Sterilizator 6. Cooker gas Heavy 6 Burner 7. Botol Kaca Ukur 8. Tempat sampah tertutup 9. Sendok Pengukur 10. Corong kaca 11. Alat Pembuka Kaleng 12. Sikat botol plastik 13. Gelas ukur susu SS 500 ml 14. Rak SS bertingkat 15. Keranjang susu (kawat berlapis Cr/24 btl 16. Meja beroda bertingkat 3 SS 17. Panci Aluminium 50 lt 18. Panci Aluminium 25 lt 19. Oven listrik 20. Oven gas 21. Baskom Stainless Ø 60 cm 22. Baskom Stainless Ø 30 cm 23. Trolley 24. Saringan susu 25. Sodet besar 26. Sodet kecil 27. Blender 28. Refrigerator 1100 lt 29. Steam Cooker 30. Fruit Peeler

2010, No.24

SATUAN

Unit Buah Unit Unit Unit Unit Lusin Buah Lusin Buah Buah Buah Buah Unit Buah Unit Buah Buah Buah Buah Buah Buah Unit Buah Buah Buah Buah Unit Unit Set


1 2 2 1 1 1 2 2 2 2 3 5 5 2 3 2 3 3 1 1 4 4 2 3 4 4 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 4 4 1 2 1 2 2 1 1 3 3 1 2 3 3 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 2 2 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1


2010, No.24

NO

254

JENIS PELAYANAN

JENIS PERALATAN

31. Timbangan Meja 32. Pisau Set SS 33. Talenan

SATUAN


Set Set Buah

1 1 1

1 1 1

1 1 1

1 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.

Ruang Penyajian dan Penyaluran makanan Meja Panjang Stainless SS Food Trolley Electric Tray / Plateau Piring Makan Piring Lauk Piring Snak Mangkok Sayur Mangkok Pengukur Nasi Sendok Garpu Sendok Saji Penjepit SS Gelas Nampan Stainless SS Termos Air Pisau Makan Rak Piring Rak Plateau Rantang

Unit Unit Buah Lusin Lusin Lusin Lusin Buah Lusin Buah Buah Lusin Lusin Buah Lusin Buah Buah Set

5 10 400 20 20 20 20 10 20 10 10 20 20 100 10 10 5 20

4 8 300 10 10 10 10 8 10 8 8 10 10 80 8 8 4 15

3 6 150 8 8 8 8 6 8 6 6 8 8 60 6 6 3 10

2 4 50 5 5 5 5 4 5 4 4 5 5 40 4 4 2 5

1. 2. 3. 4. 5.

Ruang Pencuci Alat Bak SS Kran air Rak SS bertingkat Rak Piring Rak Plateau

Unit Buah Unit Buah Buah

3 3 5 10 5

2 2 4 8 4

1 1 3 6 3

1 1 2 4 2


255

NO

JENIS PELAYANAN

JENIS PERALATAN

2010, No.24

SATUAN


III. URWATSAR a. Jenis Peralatan Peralatan Kerja Sipil 1. Gergaji Potong 2. Gergaji Belah 3. Gergaji Triplek 4. Serut Biasa 5. Serut Sekoneng 6. Bor Tangan 7. Mata Bor 8. Pahat 9. Kapak 10. Obeng (+) 11. Obeng (-) 12. Kakatua 13. Martil 14. Martil Kepala kambing 15. Siku-siku 16. Rol Meter 2 m 17. Rol Meter 5 m 18. Meter Lipat 19. Kikir Kayu 20. Kikir Besi 21. Kape 22. Solder Talang 23. Gunting Seng 24. Batu Asah ( halus, kasar ) 25. Meja Kerja 26. Bangku serut 27. Ragum 28. Amplas Elektrik

Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah

3 3 1 3 1 1 1 1 2 1 1 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 2 1 1 2 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1


2010, No.24

NO

256

JENIS PELAYANAN

JENIS PERALATAN

SATUAN


29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46.

Pemotong kaca Gerinda kaca Pemegang kaca Cangkul Sekop Linggis Blencong Sendok Semen Water pas Lot Slang Plastik Water plas Pahat Beton Penghalus Plater (rooskram) Saringan pasir Ember Drum air Tangga Aluminium Bor Listrik

Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah

2 1 4 2 2 2 1 2 2 1 5 2 1 3 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

Peralatan Kerja Non Medik Compressor Air Vacum Suction Manometer Kunci Pas (mm) Kunci Pas (inchi) Kunci Ring (mm) Kunci Ring (inchi) Kunci Shock (inchi) Kunci Inggris Kunci Pipa (besar kecil) Kunci L

Buah Buah Buah Set Set Set Set Set Set Set Set

1 1 2 1 1 1 1 1 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1


257

NO

JENIS PELAYANAN

JENIS PERALATAN

2010, No.24

SATUAN


12. AVO Meter 13. Tang Ampere 14. Isolation Tester 15. Tang Kombinasi 16. Tang Potong 17. Tang Grip 18. Obeng Korok 19. Obeng (+) 20. Obeng (-) 21. Transport Troley 22. Tangga Alumunium 23. Gergaji Besi 24. Martil Besi 25. Oil Gun 26. Pompa Air 27. Bor Tangan (elektrik) 28. Water Sprayer Gun 29. Kikir bulat 30. Megger 31. Elektrik Enginer Tool Set 32. Tang Pengupas Kabel 33. Tang Lancip 34. Roll Meter 2 m 35. Roll Meter 5 m 36. High Voltage Hand Glove 37. Lampu center 38. Testpen

Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah

1 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 2 2 1 2 5

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2

Peralatan Pengukur 1. Ventilator Tester 2. Electrical Safety Analyzer

Unit Unit

1 1

1 1

1 1

1 1


2010, No.24

NO

258

JENIS PELAYANAN

JENIS PERALATAN

SATUAN


3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14.

ECG Simulator MAS Meter KVP Meter Universal Presure Meter Sound Level Tester Lux Meter Ground Level Tester Temperature Tester Time Counter AVO Meter Survey Meter BOD/COD kit

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit

1 1 1 1 2 2 1 10 1 2 1 1

1 1 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.

Peralatan Prasarana Parang Golok Gunting Rumput Mesin Gergaji Mesin Potong Rumput Cangkul Skop Skop Garpu Tangga Alumunium Gerobak Sampah Slang (20 m) + Water Spray Gun Obeng (+) Obeng (-)

Buah Buah Buah Unit Unit Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah

3 3 3 1 5 3 3 2 2 20 3 1 1

1 1 1 1 3 1 1 1 1 15 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 1 1 1

Unit Unit

1 1

1 1

1 1

1 1

Peralatan Kerja Elektro 1. Osciloscope, dual Channel 2. Signal Generator


259

NO

JENIS PELAYANAN

JENIS PERALATAN

3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33.

DC Power Supply Voltage Regulator AVO Meter Ground Tester Solder 15 Watt Solder 20 Watt Solder 30 Watt Soldering Suction Pinset Lurus Obeng (+) Obeng (-) Obeng Triminer Obeng Jam Obeng L Tang Kombinasi Tang Potong Tang Pengupas Kabel Tang Lancip Lurus Tang Lancip Bengkok Ring Holder Kunci Pas (mm) Kunci Pas (inchi) Kunci L (mm) Kunci L (inchi) Kunci Inggris Besar Kunci Inggris Kecil Kikir Halus Vaccum Cleaner Ragum Kecil Bangku Kerja Frequensi Generator

2010, No.24

SATUAN

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Set Set Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK KETERANGAN I II III IV 1 1 2 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1


2010, No.24

NO

260

JENIS PELAYANAN

JENIS PERALATAN

SATUAN


34. 35. 36. 37. 38.

Rak Komponen Patern Generator Martil Karet (besar, kecil) Martil Plastik (besar, kecil) Electronic Hand Tool

Buah Buah Buah Buah Set

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

a. 1. 2. 3. 4.

Jenis Peralatan Incinerator Scale Taster PH, BOD / COD Kit Water Treatment

Unit Buah Buah Unit

1 1 2 1

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

a. 1. 2. 3. 4. 5.

Jenis Peralatan Komputer + Printer Meja + Kursi Lemari Rak Besi Palet

Set Set Unit Unit Buah

3 6 10 20 10

2 4 8 15 8

1 3 6 10 6

1 2 4 5 4

a. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Jenis Peralatan Bus Truck Emergency Ambulance Intensive Care Ambulance Support Car Transport Ambulance Mobil Jenazah Mobil TKP

Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit

2 2 2 2 15 6 3 2

1 1 1 1 10 4 2 1

1 5 2 1 1

3 2 1 1

IV. IPAL

V. Gudang Bend Mat

VI. Ranmor


261

NO

JENIS PELAYANAN

JENIS PERALATAN

2010, No.24

SATUAN


VII. Komunikasi a. 1. 2. 3. 4. 5.

Jenis Peralatan Telephon (line) Facsimile PABX Radio Komunikasi Internet

Unit Unit Line Unit Unit

10 4 200 20 1

7 2 100 10 1

5 1 50 5 1

3 1 20 5 1

a. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Jenis Peralatan Anthropometer Autopsy Table Cops transport Trolly Instrument Autopsy Basic Set Microtome Mortuary Racks Mortuary Refrigerator 2 Body Operating Lamp Organ Weight Scale Embalming Machine

Unit Buah Buah Set Unit Buah Unit Buah Unit Unit

1 2 2 3 1 1 5 2 2 1

1 2 1 2 1 1 2 2 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

a. 1. 2. 3. 4.

Jenis Peralatan Hydran Apar (Pemadam Api Ringan) Alat Deteksi Api Alarm Kebakaran

Unit Unit Unit Unit

1 120 1 1

1 80 1 1

1 60 1 1

1 30 1 1

Jmlh Titik sesuai dengan Luas & Desain Bangunan

a. Jenis Peralatan 1. Sumber Air Bersih (Artesis, PAM)

Unit

1

1

1

1

sesuai dengan

VIII. Pemulasaraan Jenazah

IX. Pemadam Kebakaran

X. Penampungan Air Bersih

NO

JENIS PELAYANAN

JENIS PERALATAN

SATUAN


2. 3. 4. 5.

Sumur Dangkal + Bak Penampungan Pompa Air Menara Air/Resevoir Saluran Distribusi

Unit Unit Unit Unit

20 25 2 1

15 15 1 1

10 10 1 1

5 5 1 1

a. 1. 2. 3. 4. 5.

Jenis Peralatan Daya listrik PLN Genset AMF dan ATS Sistem 200 KVA Genset AMF dan ATS Sistem 100 KVA Genset AMF dan ATS Sistem 50 KVA UPS Central

KVA Unit Unit Unit Unit

1500 4 3 2 1

1000 2 2 1 1

500 1 1 1 1

250 1 1 1

jumlah Tempat tidur @ 500 Ltr/Hari/TT

XI. Listrik


2010, No.24

262

3. JENIS PERALATAN DAN KOMPETENSI TENAGA KESEHATAN YANG BERTUGAS PADA PELAYANAN KHUSUS NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

I. PPT a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Biopsi Set 2. Examination Lamp 3. Examination Table 4. Gynaecologi Table 5. Sphygmomanometer 6. Sterilisator Dry 7. Stetoscope 8. Strechter 9. Vaginal Examination Set 10. Rape Kit 11. Wood Light 12. Tromol Gaas 13. Korentang + Tempat Tertutup 14. Nierbekken 15. Minor Surgery Set 16. Flash Light 17. Halogen Head Lamp 18. X-Ray Film Viewer

1. 2. 3. 4.

Rawat Inap X-Ray Film Viewer Manometer Nebulizer Instrument trolly

Set Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Set Set Unit Buah Set Buah Set Buah Unit Unit

2 2 2 2 2 2 2 2 2 50 2 2 2 2 2 2 2 1

2 2 2 2 2 2 2 2 2 40 2 2 2 2 2 2 2 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 30 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 1 1 1 1 1 1 1 1

Buah Buah Unit Unit

1 5 2 2

1 4 1 1

1 3 1 1

1 2 1 1


263

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33.

Timbangan / tinggi badan Resuscitator untuk dewasa Sendok Lidah Meteran Pita Autoclave Kering Set Bedah Minor Mayo Table Guedel / Mouthpieces Central Oksigen Hose Gas Lemari instrumen Lemari obat Troly obat Stetoskop Tensimeter Reflek hammer EKG Termometer Tempat tidur Pasien Bed Side Cabinet Bed Screen Lemari Linen Infusion Stand Suction pump Meja makan Pasien Wheel Chair Brancard Urinal Bed Pan

2010, No.24

SATUAN

Unit Unit Buah Buah Set Set Buah Set Set Set Unit Unit Unit Buah Buah Buah Unit Buah Unit Unit Unit Unit Unit Set Buah Buah Buah Buah Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 1 2 12 2 1 2 2 2 1 10 2 2 2 2 2 2 1 5 10 10 2 2 10 2 10 2 2 10 10

1 1 8 1 1 2 2 2 1 8 1 1 1 2 2 2 1 4 8 8 2 2 8 2 8 2 2 8 8

1 1 6 1 1 1 1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 1 3 6 6 1 1 6 1 6 1 1 6 6

KETERANGAN

1 1 4 1 1 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 2 4 4 1 1 4 1 4 1 1 4 4


2010, No.24

NO

264

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

34. 35. 36. 37. 38. 39. 40.

Bed Pan Rak Clysma Set Flash Light CPR Board Nierbekken Korentang + Tempat Tertutup Tromol Gaas

SATUAN


Buah Set Buah Buah Buah Set Buah

1 1 2 1 5 2 2

1 1 2 1 4 2 2

1 1 1 1 3 1 1

1 1 1 1 2 1 1

Buah Buah

2 2

1 1

1 1

1 1

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat III dan IV • Mampu memberikan pelayanan pemeriksaan Kekerasan dalam rumah tangga, anak dan wanita • Mampu memberikan pelayanan pemeriksaan Kasus kekerasan • Mampu memberikan pelayanan paripurna terhadap Kasus Kekerasan dalam rumah tangga, anak dan wanita • Mampu melakukan perawatan terhadap kasus korban Kekerasan dalam rumah tangga, anak dan wanita 2. Rumkit Bhayangkara tingkat I dan II • Memberi pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III dan IV ditambah dengan : • Mampu melakukan pemeriksaan penunjang II. Wattah a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Examination Lamp 2. Examination Table


265

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


3. 4. 5. 6. 7. 8.

Sphygmomanometer Hg Stetoscope X-Ray Viewer Minor Surgery Set Korentang + Tempat Tertutup Tromol Gaas

Buah Buah Buah Set Set Set

2 2 2 2 2 2

1 1 1 2 1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21.

Rawat Inap X-Ray Film Viewer Manometer Nebulizer Instrument trolly Timbangan / tinggi badan Resuscitator untuk dewasa Sendok Lidah Autoclave Kering Set Bedah Minor Mayo Table Guedel / Mouthpieces Central Oksigen Hose Gas Lemari instrumen Lemari obat Troly obat Stetoskop Tensimeter Reflek hammer EKG Termometer

Buah Buah Unit Unit Unit Unit Buah Set Set Buah Set Set Set Unit Unit Unit Buah Buah Buah Unit Buah

2 20 2 5 2 2 12 2 10 5 2 1 40 2 2 2 4 4 2 2 5

1 16 1 4 2 1 8 1 8 4 2 1 32 1 1 1 3 3 2 2 4

1 6 1 3 1 1 6 1 6 3 1 1 12 1 1 1 2 2 1 1 3

1 4 1 2 1 1 4 1 2 2 1 1 6 1 1 1 1 1 1 1 2

KETERANGAN


2010, No.24

NO

266

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39.

Tempat tidur Pasien Bed Side Cabinet Bed Screen Lemari Linen Infusion Stand Suction pump Meja makan Pasien Wheel Chair Brancard Urinal Bed Pan Bed Pan Rak Clysma Set Flash Light CPR Board Nierbekken Korentang + Tempat Tertutup Tromol Gaas

SATUAN


Unit Unit Unit Unit Unit Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Buah Set Buah

40 40 10 2 40 4 40 4 4 40 20 1 1 4 1 10 10 10

32 32 8 2 32 3 32 3 3 32 16 1 1 3 1 8 8 8

12 12 4 1 12 2 12 2 2 12 6 1 1 2 1 6 6 6

6 6 2 1 6 1 6 1 1 6 4 1 1 1 1 4 4 4

Unit

1

-

-

-

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I s/d IV • Mampu melakukan pemeriksaan diagnostik dan penatalaksanaan terhadap pasien tahanan • Mampu melakukan perawatan terhadap pasien tahanan III. Forensik a. Jenis Peralatan Patologi Forensik 1. CT Scan 16 Slices


267

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27.

Freezer Container Mortuary Refrigerator Body Antropometer Autopsy Table Corpse Transport Trolley Instrument Autopsy Basic Set Microtome Operating Lamp Organ Wheight Scale Head Jigsaw Shower Spray Microscope Binoculair Conway Glass Glass Ware Set Meteran Body Scale Loop Kit Olah TKP Aspek Medis Oven Laboratorium Boot Google Camera SLR Digital 10 Megapixel + Loop Laptop + LCD Monitor X-Ray Mobile 100 mA Digital + Printer X-Ray Accessories X-Ray Film Viewer

2010, No.24

SATUAN


Unit Unit Unit Unit Unit Set Unit Unit Unit Buah Set Unit Set Set Buah Unit Buah Kit Unit Pasang Set Set Set Set Set Unit

1 2 2 6 6 6 2 6 6 6 6 2 4 6 4 2 6 10 2 20 20 2 1 1 1 1

2 2 4 4 4 1 4 4 4 4 2 3 4 3 2 4 8 2 15 15 2 1 1 1 1

1 1 2 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2 6 1 10 10 1 1 1 1 1

KETERANGAN

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1 5 5 1 1 1 1 1

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat III dan IV


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

268

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

• Mampu melakukan pemeriksaan luar jenazah • Mampu melakukan penatalaksanaan jenazah sesuai dengan medikolegal 2. Rumkit Bhayangkara tingkat I dan II • Memberi pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III dan IV ditambah dengan : • Mampu melakukan pemeriksaan dalam jenazah • Mampu melakukan pemeriksaan penunjang Laboratorium Kedokteran forensik • Mampu melaksanakan Disaster Victim Identification (DVI) • Mampu melakukan pengambilan sampling Deoxi Nuclead Acid (DNA) a. Jenis Peralatan Forensik Klinik 1. Biopsi Set 2. Examination Lamp 3. Examination Table 4. Gynaecologi Table 5. Sphygmomanometer 6. Sterilisator Dry 7. Stetoscope 8. Strechter 9. Vaginal Examination Set 10. Rape Kit 11. Wood Light 12. Tromol Gaas 13. Korentang + Tempat Tertutup

Set Unit Unit Unit Unit Unit Unit Unit Set Set Unit Buah Set

2 2 2 2 2 2 2 2 2 50 2 2 2

2 2 2 2 2 2 2 2 2 40 2 2 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1 30 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1 1 20 1 1 1


269

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

14. 15. 16. 17. 18.

Nierbekken Minor Surgery Set Flash Light Halogen Head Lamp X-Ray Film Viewer

2010, No.24

SATUAN


Buah Set Buah Unit Unit

2 2 2 2 1

2 2 2 2 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

Unit Set Unit Unit Set Kit

1 1 1 1 3 5

1 1 1 1 2 4

1 1 1 1 1 3

1 1 1 1 1 2

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat III dan IV • Mampu memberikan pelayanan pemeriksaan Kasus kekerasan • Mampu memberikan pelayanan paripurna terhadap Kasus Kekerasan • Mampu melakukan perawatan terhadap kasus korban Kekerasan 2. Rumkit Bhayangkara tingkat I dan II • Memberi pelayanan sesuai dengan kompetensi Rumkit Bhayangkara tingkat III dan IV ditambah dengan : • Mampu melakukan pemeriksaan penunjang a. Jenis Peralatan Forensik Odontologi 1. Dental X-Ray 2. Dental Panoramic X-Ray + Cephalo 3. X-Ray Film Viewer 4. Automatic Film Processor 5. Dental Instrument set 6. Dental Autopsy Kit


2010, No.24

NO

JENIS PELAYANAN

270

KRITERIA

SATUAN


KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I s/d IV • Mampu melakukan pemeriksaan gigi forensik • Mampu melakukan penatalaksanaan gigi forensik a. Jenis Peralatan Forensik Psikiatri Rawat Inap 1. Minnesota Multiphasic Personality Inventory + Software 2. Sphygmomanometer Hg 3. Stethoscope 4. Body Scale 5. Resuscitator Set 6. X-Ray Film Viewer 7. Oxygen Therapy Set 8. Brancard 9. Wheel Chair 10. Lie Detector 11. Tempat Tidur Pasien 12. Bed Side Cabinet 13. Meja Makan Pasien 14. Bed Pan 15. Bed Pan Rak 16. Bed Screen 17. Urinal 18. Korentang + Tempat Tertutup 19. Nierbekken 20. Cup Stainless + Tertutup

Set Buah Buah Unit Set Buah Set Unit Buah Set Unit Unit Unit Buah Buah Buah Buah Set Buah Set

2 2 2 2 2 2 2 1 2 1 10 10 10 5 1 1 5 3 3 3

-

-

-


271

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

2010, No.24

SATUAN


KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I Sama dengan kompetensi spesialis Psikiatri Rumkit Bhayangkara TK I ditambah dengan : • Mampu melakukan diagnosis dan penatalaksanaan secara lebih spesialistik pada kasus Psikiatri Forensik IV. Narkoba a. Jenis Peralatan Rawat Jalan 1. Examination Lamp 2. Examination Table 3. Sphygmomanometer Hg 4. Stetoscope 5. X-Ray Viewer 6. Minor Surgery Set 7. Korentang + Tempat Tertutup 8. Tromol Gaas

Buah Buah Buah Buah Buah Set Set Set

2 2 2 2 2 2 2 2

1 1 1 1 1 2 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

Rawat Inap Ruang Isolasi / Intensif Tempat Tidur Pasien Infusion Stand Manometer Sendok Lidah Central Oksigen Hose Gas Bed Side Cabinet Suction pump

Unit Unit Buah Buah Set Set Unit Set

5 5 5 10 1 5 3 2

4 4 4 8 1 4 2 1

3 3 3 6 1 3 1 1

2 2 2 4 1 2 1 1

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.


2010, No.24

NO

272

JENIS PELAYANAN

KRITERIA

9. Urinal 10. Bed Pan

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.

Rawat Inap X-Ray Film Viewer Manometer Nebulizer Instrument trolly Timbangan / tinggi badan Resuscitator untuk dewasa Sendok Lidah Autoclave Kering Set Bedah Minor Mayo Table Guedel / Mouthpieces Central Oksigen Hose Gas Lemari instrumen Lemari obat Troly obat Stetoskop Tensimeter Reflek hammer EKG Termometer Tempat tidur Pasien Bed Side Cabinet Bed Screen Lemari Linen

SATUAN


Buah Buah

5 5

4 4

3 3

2 2

Buah Buah Unit Unit Unit Unit Buah Set Set Buah Set Set Set Unit Unit Unit Buah Buah Buah Unit Buah Unit Unit Unit Unit

2 10 2 5 2 2 12 2 10 5 2 1 20 2 2 2 4 4 2 2 5 20 20 10 2

1 8 1 4 2 1 8 1 8 4 2 1 16 1 1 1 3 3 2 2 4 16 16 8 2

1 3 1 3 1 1 6 1 6 3 1 1 6 1 1 1 2 2 1 1 3 6 6 4 1

1 2 1 2 1 1 4 1 2 2 1 1 3 1 1 1 1 1 1 1 2 3 3 2 1

KETERANGAN


273

NO

JENIS PELAYANAN

KRITERIA 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39.

2010, No.24

SATUAN

Infusion Stand Suction pump Meja makan Pasien Wheel Chair Brancard Urinal Bed Pan Bed Pan Rak Clysma Set Flash Light CPR Board Nierbekken Korentang + Tempat Tertutup Tromol Gaas

Unit Set Buah Buah Buah Buah Buah Buah Set Buah Buah Buah Set Buah

JUMLAH ALAT KESEHATAN RUMKIT BHY TK I II III IV 16 6 3 20 4 3 2 1 16 6 3 20 4 3 2 1 4 3 2 1 16 6 3 20 10 8 3 2 1 1 1 1 1 1 1 1 4 3 2 1 1 1 1 1 10 8 6 4 10 8 6 4 10 8 6 4

KETERANGAN

b. Kompetensi 1. Rumkit Bhayangkara tingkat I s/d IV • Mampu melakukan pemeriksaan dan perawatan korban NAPZA • Mampu merehabilitasi korban NAPZA

Ditetapkan di Jakarta pada tanggal

2010

KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA,

Paraf 1. Kadivbinkum Polri : ………. 2. Kapusdokkes Polri : ……….. 3. Kasetum Polri

: ………..

4. Wakapolri

: ………..

H. BAMBANG HENDARSO DANURI JENDERAL POLISI


BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA KEPOLISIAN REPUBLIK INDONESIA. Rumah Sakit Bhayangkara. Penyelenggaraan

Recommend Documents