Beleidsrichtlijn Discretieplicht

Beleidsrichtlijn

Discretieplicht

Toepassingsgebied: OLV Ziekenhuis, campus Aalst, Asse en Ninove

1. Inhoudstafel 1.

Inhoudstafel .................................................................................................................... 1

2.

Inleiding .......................................................................................................................... 2

3.

Toepassingsgebied ........................................................................................................... 2

4.

Doel ................................................................................................................................ 2

5.

Inhoud ............................................................................................................................ 2 5.1.

Begripsomschrijving ................................................................................................... 2

5.1.1.

Reglementaire en interne bepalingen .................................................................... 2

5.1.2.

Wet op de rechten van de patiënt van 22 augustus 2002 ....................................... 3

5.1.3.

Strafwetboek (art. 458) : het strafrechtelijke gesanctioneerd beroepsgeheim ........... 3

5.1.4. Wet tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer bij de verwerking van persoonsgegevens van 11 december 1998 (o.a. art. 2) ....................................................... 3 5.1.5.

Arbeidsovereenkomstenwet 3 juli 1978 (art. 17,3°a) .............................................. 3

5.1.6. Specifiek voor artsen: deontologisch beroepsgeheim (Deontologische Code, art. 5570), o.a. 3 5.2.

Gedragscode ............................................................................................................. 4

5.2.1.

Ruimtelijke privacy .............................................................................................. 4

5.2.2.

Lichamelijke privacy ............................................................................................ 5

5.2.3.

Psychosociale privacy .......................................................................................... 5

5.2.4.

Privacy met betrekking tot de persoonsgegevens ................................................... 5

5.2.4.1.

Algemeen .................................................................................................... 5

5.2.4.2.

Schriftelijke communicatie ............................................................................. 7

5.2.4.3.

Mondelinge communicatie ............................................................................. 7

5.2.2. 5.3. 6.

Privacy bij het gebruik van IT............................................................................... 8

Inbreuken op de discretieplicht worden gesanctioneerd ................................................ 9

Disclaimer ....................................................................................................................... 9

Dit document is 24u geldig vanaf printdatum en –uur. Geprint op: 31/08/2015 10:28

Pagina 1 van 9

2. Inleiding Discretieplicht

3. Toepassingsgebied De discretieplicht is een fundamenteel principe voor "alle" medewerkers van het OLV Ziekenhuis vzw, ongeacht hun statuut (zelfstandige/ werknemer/ vrijwilliger/ stagiair/ student/ dienstverlener/ leverancier/ onderaannemer). Het betreft zowel de medewerkers die rechtstreeks als onrechtstreeks met de zorg verbonden zijn en al diegenen die zich in het kader van hun beroepsuitoefening of hun opleiding binnen het OLV Ziekenhuis vzw bewegen. De discretieplicht blijft overeind na het overlijden van de patiënt en na het beëindigen van de samenwerking tussen de medewerker en het OLV Ziekenhuis vzw.

4. Doel Het OLV Ziekenhuis vzw vindt het uiterst belangrijk dat het respect voor de discretieplicht ziekenhuisbreed wordt gedragen en in het dagelijks werk continu onder de aandacht wordt gehouden, ook en vooral door de toenemende informatisering van de zorg. In aanvulling op de bestaande reglementaire en interne bepalingen beoogt de huidige gedragscode een leidraad te zijn bij de concrete invulling van de verschillende bepalingen rond de discretieplicht, zodat elkeen erop kan rekenen dat gegevens die verband houden met zijn aanwezigheid of beroepsuitoefening in het OLV Ziekenhuis vzw vertrouwelijk worden behandeld.

5. Inhoud 5.1. Begripsomschrijving De discretieplicht omvat het geheel van reglementaire bepalingen (wettelijke, deontologische en ethische) die ertoe strekken de privacy van personen en patiënten in het bijzonder, te beschermen in de meest brede zin van het woord. Het toepassingsgebied van de discretieplicht is dan ook ruimer dan dat van het zuivere beroepsgeheim of van de privacywetgeving. De privacy van personen kan mits toepassing van de discretieplicht beschermd worden door de persoonlijke levenssfeer en integriteit te respecteren en door de persoonsgegevens waarvan kennis wordt verkregen tijdens of naar aanleiding van de uitoefening van het beroep (niet enkel deze die de gezondheid betreffen, maar ook alle andere inlichtingen van vertrouwelijke aard die worden gezien, gehoord, vernomen, vastgesteld, ontdekt of opgevangen al dan niet in uitvoering van de opgedragen taken) geheim te houden.

5.1.1.

Reglementaire en interne bepalingen De voornaamste reglementaire bepalingen die ertoe strekken de persoonlijke levenssfeer van de patiënten te beschermen zijn de volgende:

Dit document is 24u geldig vanaf printdatum en –uur. Geprint op: 31/08/2015 10:280/00/0000 0:00

Pagina 2 van 9

5.1.2.

Wet op de rechten van de patiënt van 22 augustus 2002 Art. 10. § 1. De patiënt heeft recht op bescherming van zijn persoonlijke levenssfeer bij iedere tussenkomst van de beroepsbeoefenaar en inzonderheid betreffende de informatie die verband houdt met zijn gezondheid. De patiënt heeft recht op respect voor zijn intimiteit. Behoudens akkoord van de patiënt, kunnen enkel de personen waarvan de aanwezigheid is verantwoord in het kader van de dienstverstrekking van de beroepsbeoefenaar, aanwezig zijn bij de zorg, de onderzoeken en de behandelingen. § 2. Geen inmenging is toegestaan met betrekking tot de uitoefening van dit recht dan voor zover het bij wet is voorzien en nodig is voor de bescherming van de volksgezondheid of voor de bescherming van de rechten en de vrijheden van anderen.

5.1.3.

Strafwetboek (art. 458) : het strafrechtelijke gesanctioneerd beroepsgeheim

Geneesheren, heelkundigen, officieren van gezondheid, apothekers, vroedvrouwen en alle andere personen die uit hoofde van hun staat of beroep kennis dragen van geheimen die hun zijn toevertrouwd, en deze bekendmaken buiten het geval dat zij geroepen worden om in rechte of voor een parlementaire onderzoekscommissie getuigenis af te leggen en buiten het geval dat de wet hen verplicht die geheimen bekend te maken, worden gestraft met gevangenisstraf van acht dagen tot zes maanden en met geldboete van honderd euro tot vijfhonderd euro.

5.1.4.

Wet tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer bij de verwerking van persoonsgegevens van 11 december 1998 (o.a. art. 2) ledere natuurlijke persoon heeft in verband met de verwerking van persoonsgegevens die op hem betrekking hebben, recht op bescherming van zijn fundamentele rechten en vrijheden, inzonderheid op bescherming van zijn persoonlijke levenssfeer.

5.1.5.

Arbeidsovereenkomstenwet 3 juli 1978 (art. 17,3°a) De werknemer is verplicht zowel gedurende de overeenkomst als na het beëindigen daarvan, zich ervan te onthouden fabrieksgeheimen, zakengeheimen of geheimen in verband met persoonlijke of vertrouwelijke aangelegenheden, waarvan hij in de uitoefening van zijn beroepsarbeid kennis kan hebben, bekend te maken.

5.1.6.

Specifiek voor artsen: deontologisch beroepsgeheim (Deontologische Code, art. 55-70), o.a. Art. 55 Het beroepsgeheim dat de geneesheer moet bewaren, is van openbare orde. De door patiënten geraadpleegde of om zorgen of raad verzochte practici zijn in alle omstandigheden door het beroepsgeheim gebonden.


Pagina 3 van 9

Art. 56 Het beroepsgeheim van de geneesheer omvat zowel al wat de patiënt hem heeft gezegd of toevertrouwd, als wat de geneesheer weet of heeft ontdekt ten gevolge van onderzoekingen of van door hem gedane of aangevraagde navorsingen. Art. 57 Het beroepsgeheim omvat alles wat de geneesheer heeft gezien, gehoord, vernomen, vastgesteld, ontdekt of opgevangen tijdens of bij gelegenheid van de uitoefening van zijn beroep.

5.1.7.

Het respect voor de discretieplicht is eveneens opgenomen in diverse interne reglementen die van kracht zijn binnen het OLV Ziekenhuis vzw, waaronder het medisch reglement en het arbeidsreglement.

Analoge bepalingen inzake de discretieplicht werden opgenomen in het reglement "verwerking van persoonsgegevens", arbeidsovereenkomst, de individuele overeenkomst voor de geneesheren en de overeenkomst van de geneesheerspecialisten in opleiding in het OLV Ziekenhuis vzw. Daarnaast gelden ook de bepalingen van de ICT policy, het eventuele huishoudelijk reglement van een dienst, de procedure m.b.t. inzage en afschrift van het medisch dossier, enz., waarin voor specifieke doelgroepen meer specifieke of bijkomende bepalingen inzake de discretieplicht opgenomen zijn.

5.2. Gedragscode We zijn discreet over wie het OLVZ bezoekt. U vertelt in geen geval aan externen dat u iemand op een bepaalde afdeling hebt ontmoet als patiënt en/ of wat de reden van opname is, zonder instemming van die patiënt. Inzage in een patiëntendossier kan enkel wanneer er een therapeutische relatie aanwezig is tussen u en de patiënt. Gegevens uit een patiëntendossier kunnen enkel gedeeld worden met zorgverleners betrokken in het zorgproces, de patiënt zelf of zijn wettelijke vertegenwoordiger. Het respect voor de privacy van personen en van patiënten in het bijzonder zal steeds tot uiting komen in elk aspect van het ziekenhuiscontact, voor de overzichtelijkheid opgedeeld in 5 onderstaande privacy categorieën. Voor elke patiënt is privacy essentieel. Voor sommige patiënten ligt dit nog gevoeliger dan voor anderen.

5.2.1. Ruimtelijke privacy  Beletlichtje aansteken.  Op de deur kloppen vóór het betreden van een patiëntenkamer, badkamer, onderzoeksruimte,...  Infrastructuur gebruiken om de inkijk van derden te verhinderen, minstens te beperken (vb. deuren en/of tussengordijnen sluiten tijdens de verzorging, inkijk vanuit andere ziekenhuisvleugel beperken door overgordijnen te sluiten).  Deuren van patiëntenkamers zoveel mogelijk sluiten (bv. tijdens verzorging of wanneer patiënt zijn kamer heeft verlaten).  (Nacht)kast niet onnodig opentrekken.  Niet ongenodigd op het bed van de patiënt gaan zitten.


Pagina 4 van 9

 Medische secretariaten en archiefruimten enkel toegankelijk maken voor personen die bij de concrete werking van de dienst betrokken zijn.

5.2.2. Lichamelijke privacy  De patiënt niet meer of langer ontbloten dan nodig.  Van zodra mogelijk, de patiënt (nacht)kledij laten aantrekken in plaats van een operatieschort.  Enkel de personen waarvan de aanwezigheid verantwoord is in het kader van de dienstverstrekking door de beroepsbeoefenaar, kunnen aanwezig zijn bij de zorg, de onderzoeken en de behandelingen. Wanneer stagiair verpleegkundigen of – artsen aanwezig zijn in het kader van hun opleiding of stageplan wordt dit gemeld aan de patiënt. Vooraf toestemming vragen aan de patiënt om hem te verzorgen.  De patiënt bedekken en/of hem een kamerjas laten aantrekken wanneer hij vervoerd wordt.  Een patiënt verbedden in een afgescheiden ruimte (niet in een openbare ruimte, zoals in de gang).

5.2.3. Psychosociale privacy  De patiënt heeft het recht bezoek te weigeren of zelf te bepalen wie bij hem op bezoek komt. Door het onthaal te verwittigen en een kaartje te hangen aan de deur van de patiëntenkamer kan deze wens gerespecteerd worden.  De patiënt heeft het recht te weigeren om (welbepaalde) inkomende telefonische oproepen te beantwoorden. De patiënt kan dit meedelen aan de medewerker op het ogenblik dat deze een inkomende oproep wil doorverbinden.  Het aanwezige bezoek vragen om de kamer te verlaten tijdens de verzorging, tenzij de patiënt zelf erop aandringt dat niet te doen. Echter, ouders van kinderen worden actief betrokken bij de verzorging van hun kind.  De aandacht gaat in de eerste plaats uit naar de patiënt. Ervaringen kunnen tussen medewerkers en in het bijzijn van een patiënt enkel uitgewisseld worden wanneer de patiënt daarin actief betrokken wordt.  Medewerkers die gevraagd worden om een technische niet medische interventie uit te voeren op een patiëntenkamers dienen zich voorafgaandelijk aan te melden op de dienst bij de afdelingsverantwoordelijke of de zorgzonemanager alvorens een patiëntenkamer binnen te gaan.

5.2.4. Privacy met betrekking tot de persoonsgegevens 5.2.4.1. Algemeen 



Geen persoonsgegevens (inclusief medische gegevens en personeelsgegevens) meedelen aan derden die daarvan niet noodzakelijk kennis moeten nemen om hun functie te kunnen uitoefenen. Toestemming vragen aan de patiënt wanneer vertrouwelijke informatie over hem/haar wordt verstrekt aan personen die wel bij de directe zorg betrokken worden maar niet behoren tot eenzelfde zorgteam (zoals thuiszorgdiensten, rust- en verzorgingstehuizen,...).


Pagina 5 van 9







Vertrouwelijke patiëntinformatie enkel meedelen aan de patiënt zelf. Als er een officiële vertrouwenspersoon* en/of vertegenwoordiger** van de patiënt 1 is aangesteld, kan hieraan vertrouwelijke patiënteninformatie worden meegedeeld. Dit is echter vaak niet het geval. Bij bewuste patiënten wordt er best aan de patiënt gevraagd welke familieleden of mantelzorgers informatie mogen krijgen. Bij wilsonbekwame patiënten volgt men best de wettelijke cascade voorzien in de patiëntenrechtenwet van 2002 (In dalende volgorde : de samenwonende partner, meerderjarige kinderen, ouders, broer of zus, betrokken beroepsbeoefenaar in multidisciplinair overleg. Enkel inzage nemen in een patiëntendossier of in gegevens uit het patiëntendossier onder welke vorm ook, mits toestemming van de arts - titularis en in zoverre vereist voor de zorgverlening. De toestemming van de arts - titularis kan ook globaal (d.w.z. niet geïndividualiseerd per patiënt) of impliciet zijn (af te leiden uit de opdracht), tenzij hierover andersluidende afspraken werden gemaakt. Het louter op eigen initiatief gegevens raadplegen in het eigen patiënten- of personeelsdossier, of in dat van familieleden is niet toegestaan. De Wet op de patiëntenrechten en de Privacywetgeving kennen de patiënt welbepaalde rechten toe (recht op het vragen van inzage en eventueel afschrift, recht op mededeling), doch geen onmiddellijk rechtstreeks inzagerecht. De arts die m.b.t. zichzelf of zijn familieleden optreedt als (mede-)behandelende arts en als dusdanig vermeld staat in het patiëntendossier, heeft uiteraard wel een rechtstreeks inzagerecht in de betreffende medische gegevens.

1

* De meerderjarige patiënt (die niet valt onder het statuut van verlengde minderjarigheid of onbekwaamverklaring) kan een vertrouwenspersoon aanduiden. Dit is een familielid, vriend, kennis of ander persoon waarin de patiënt vertrouwen heeft om hem/haar bij te staan bij de uitoefening van welbepaalde patiëntenrechten (enkel recht op informatie over gezondheidstoestand, recht op inzage in en afschrift van patiëntendossier en recht op uitoefening van klachtrecht bij ombudsdienst) of hem/haar hierin te vervangen. Er bestaan specifieke formulieren voor de aanstelling van een vertrouwenspersoon (www.health.belgium.be), die aan het patiëntendossier moeten worden toegevoegd. ** Daarnaast kan een patiënt ook een wettelijke of een gemandateerde vertegenwoordiger hebben. Dit is een persoon die hetzij door de wet (wettelijke vertegenwoordiger) is voorzien zonder verdere formaliteit, hetzij door de patiënt zelf (gemandateerde vertegenwoordiger) voorafgaandelijk en schriftelijk wordt aangewezen om in zijn plaats op te treden, indien en zolang hij/zij niet instaat is zijn rechten als patiënt zelf uit te oefenen. De vertegenwoordiger kan dus beslissingen nemen in de plaats van de patiënt. Ook voor de aanstelling van een gemandateerde vertegenwoordiger zijn specifieke formulieren voorhanden (www.health.belgium.be), die aan het patiëntendossier moeten worden toegevoegd. Heeft de patiënt geen vertegenwoordiger benoemd of treedt de door de patiënt benoemde vertegenwoordiger niet op dan worden de rechten zoals vastgesteld in de wet betreffende de rechten van de patiënt uitgeoefend door de samenwonende echtgenoot, de wettelijk samenwonende partner of feitelijk samenwonende partner. Indien deze persoon dat niet wenst te doen of ontbreekt, worden de rechten in dalende volgorde uitgeoefend door een meerderjarig kind, een ouder, een meerderjarige broer of zus van de patiënt. Indien ook een dergelijke persoon dat niet wenst te doen of ontbreekt, behartigt de betrokken beroepsbeoefenaar, in voorkomend geval in multidisciplinair overleg, de belangen van de patiënt. Dit is eveneens het geval bij conflict tussen twee of meer van de in deze paragraaf genoemde personen. Hoe dan ook wordt de patiënt steeds zoveel als mogelijk en in verhouding tot zijn begripsvermogen betrokken bij de uitoefening van zijn rechten.


Pagina 6 van 9

5.2.4.2. 

 



Patiëntendossiers beschermen, bijvoorbeeld door het patiëntendossier in een bruine enveloppe te stoppen tijdens het transport, zodat deze niet ingekeken kunnen worden door onbevoegden (zowel tijdens verpleegrondes, transport van patiënten, aan de balie van consultatieruimten,...). Vertrouwelijke documenten versnipperen, van zodra ze geen bestaansreden meer hebben. Documenten en dossiers waarmee patiënten geïdentificeerd kunnen worden, niet onbewaakt achterlaten in publieke ruimten (bvb. in de gang, in de kleedkamer,...). Patiëntendossiers kunnen in het kader van een wetenschappelijke studie worden geraadpleegd voor zover (1) dit onderzoek geschiedt onder toezicht van een arts, (2) er schriftelijk akkoord is van een staflid van de dienst waartoe het dossier behoort, (3) het beroepsgeheim niet wordt geschonden en (4) de procedure conform is met de wetgeving betreffende de rechten van de patiënt.

5.2.4.3. 



Schriftelijke communicatie

Mondelinge communicatie

De overdracht van informatie tussen zorgverstrekkers in het kader van de behandeling gebeurt best in een aparte ruimte met gesloten deuren. Indien dit onmogelijk is, moet op een discrete manier worden gecommuniceerd (bv. een gesprek voeren met gedempte stem). Buiten het kader van de behandeling, kunnen (klinische) ervaringen enkel met collega's uitgewisseld worden (vb. ook in kader van wetenschappelijke voordrachten) op voorwaarde dat de besproken patiënt op geen enkele wijze herkenbaar is (geen naam, geboortedatum, woonplaats, beroep, foto, namen op radiografische opnames, enz.) en het gesprek niet plaatsvindt in een openbare ruimte (zoals op consultatiediensten, in patiëntenkamers, gangen, kleedkamers, liften, cafetaria,...).



Bij het meedelen van vertrouwelijke informatie in een patiëntenkamer wordt gevraagd aan bezoekers en indien mogelijk ook aan medepatiënten om de kamer even te verlaten. Wanneer medepatiënten hun kamer niet kunnen verlaten, informeer de patiënt dan op een discrete manier (bijvoorbeeld door het sluiten van het gordijn, stil te spreken, de rug te keren naar de medepatiënt). Indien mogelijk, denk eraan om een gesprek te voeren met een patiënt en/of familieleden in een aparte ruimte (zoals gesprekslokaal, leegstaande consultatieruimte, dokterskamer, bureel hoofdverpleegkundige).



Bij een ontmoeting met een bekende, mag deze persoon uiteraard begroet worden, doch zonder verder in gesprek te gaan m.b.t. diens aanwezigheid in het OLV Ziekenhuis vzw, tenzij deze persoon zelf hiertoe het initiatief neemt.



Met uitzondering van de informatie die de medewerker beroepshalve moet verstrekken of via zijn leidinggevend gevraagd wordt te verstrekken en tenzij de patiënt duidelijk door één of andere reactie of na bevraging te kennen heeft gegeven de medewerker van zijn zwijgplicht te ontslaan2:

2

M.b.t. het medisch beroepsgeheim geldt dat de patiënt de zorgverstrekker in een aantal gevallen op eigen aangeven van zijn zwijgplicht kan ontheffen, doch de zorgverstrekker is niet verplicht om daar op in te gaan. Het belang van de patiënt moet daarbij steeds voor ogen worden gehouden. Dit document is 24u geldig vanaf printdatum en –uur. Geprint op: 31/08/2015 10:280/00/0000 0:00

Pagina 7 van 9





mag een medewerker geen enkele mededeling doen omtrent namen van patiënten die hij heeft behandeld of van wie hij weet dat ze in het ziekenhuis zijn, zullen komen, of geweest zijn, noch betreffende de dienst waar of de aandoening waarvoor zij verzorgd worden. Dit geldt zowel intern (binnen de eigen afdeling), als extern (buiten de eigen afdeling of buiten het OLV Ziekenhuis vzw) en dit zowel ten aanzien van collega's als ten aanzien van andere patiënten, familie, vrienden, enz. Het louter uit nieuwsgierigheid of sensatiezucht bespreken van vertrouwelijke informatie over (de gezondheidstoestand van) bekende personen, politieke personaliteiten, artiesten, sportlui, artsen, medestudenten, personen werkzaam in het ziekenhuis, enz. is zelfs een grove inbreuk op de discretieplicht. Voormeld principe geldt ook bij een politie- of een gerechtelijk onderzoek, tenzij daartoe een bevelschrift van de Procureur des Konings kan worden voorgelegd. Het werken in (multidisciplinaire) teams, waarbij soms ook externe zorgverleners betrokken zijn, is een belangrijke realiteit binnen het OLV Ziekenhuis vzw. Indien gezondheidsgegevens binnen een (multidisciplinaire) groep gedeeld moeten worden om een goede behandeling mogelijk te maken, behoort dit op een correcte manier te gebeuren, met eerbied voor de privacy en de waardigheid van de patiënt. Overbodige details worden daarbij achterwege gelaten. Deze bepalingen gelden uiteraard evenzeer ten aanzien van werknemers die niet rechtstreeks in de zorgverlening ingeschakeld zijn, doch die tijdens of in het kader van de uitoefening van hun functie in het OLV Ziekenhuis vzw kennis krijgen van gezondheidsgegevens (bv. medewerkers medische administratie, inschrijvingen,,....). mag een medewerker slechts inlichtingen per telefoon verstrekken indien hij zeker is van de identiteit van de gesprekspartner, deze persoon recht heeft op die informatie (bv. ouders) of bij de behandeling of de nazorg betrokken is (bv. huisarts), en, indien het medische gegevens betreft, op voorwaarde dat de verantwoordelijke arts hiermee akkoord gaat.

5.2.2. Privacy bij het gebruik van IT Heel wat gegevens waarop de discretieplicht van toepassing is, werden geïntegreerd in geïnformatiseerde bestanden (bijlage 1 ICT policy). De ICT policy regelt de toegang tot en het gebruik van het ziekenhuisnetwerk. Enkele belangrijke aandachtspunten hierbij zijn:  



 

De medewerker moet zich steeds afmelden bij het verlaten van zijn computer. E-mails die uitsluitend naar een OLV Ziekenhuis vzw adres worden verzonden zijn beveiligd. Deze beveiliging vervalt echter wanneer een e-mail ook naar een niet OLV Ziekenhuis vzw adres wordt verstuurd of doorgestuurd. Gebruik van e-mail voor de uitwisseling van informatie over patiënten is in dat geval af te raden. Indien het niet te vermijden is om dit medium toch te gebruiken, dan mogen de berichten geen makkelijk identificeerbare informatie bevatten (zoals namen van patiënten), maar bijvoorbeeld een (administratief) dossiernummer. Het bekendmaken of publiceren van gegevens over patiënten of van situaties die zich tijdens het werk hebben voorgedaan via elektronische media (internetsites, discussiefora, sociale netwerken zoals facebook en Twitter) is verboden. (Zie ook de OLV social media policy). Het nemen en/of publiceren van foto’s, filmpjes of andere digitale dragers waarop mensen herkenbaar zijn die hiervoor geen toestemming hebben gegeven. Van eenieder wordt verwacht dat hij uitsluitend informatie opzoekt om professionele redenen. Het gebruik van de account of van het paswoord van een andere persoon of het inkijken van een "openstaand patiëntencontact" wordt als een ernstige schending van de discretieplicht beschouwd.


Pagina 8 van 9







De account die toegang verleent tot het ziekenhuisnetwerk, dient geheim te worden houden en kan niet worden doorgegeven of gedeeld. Iedereen is persoonlijk verantwoordelijk voor de acties die onder zijn account worden uitgevoerd. Indien nodig kan een gemotiveerde aanvraag gericht worden t.a.v. van de ICT dienst om een aparte account met afgebakende toegangsmogelijkheden voor een medewerker te voorzien. "Openstaande dossiers" in KWS moeten tot een minimum worden beperkt en zeker nooit onbewaakt worden achtergelaten. De functie "Beveilig scherm" (CRTL-B) uit het menu "Algemeen" dient dan ook te worden gebruikt om het KWS af te sluiten voor onbevoegde blikken wanneer de computer wordt verlaten. Elke toegang tot het medisch dossier wordt gelogd. Meer informatie ivm logging en controles op de loggings vindt u in ‘MOI 11 authorisaties en logging policy’. Wie ernstig vermoedt dat onbevoegden zich via het KWS systeem toegang verschaffen tot zijn/haar elektronisch dossier of dat van anderen, kan dit door IT laten nagaan via de hoofdgeneesheer die de opportuniteit van uw vraag zal beoordelen. Gepaste maatregelen worden getroffen nadat de veiligheidsconsulent en de hoofdgeneesheer zijn ingelicht.

5.3. Inbreuken op de discretieplicht worden gesanctioneerd Patiënten en medewerkers die beroep doen op het OLV ziekenhuis moeten kunnen rekenen op absolute discretie. Inbreuken op onderhavige policy worden niet aanvaard. Verschillende interne en reglementaire bepalingen voorzien maatregelen die kunnen toegepast worden bij inbreuken.

6. Disclaimer Het OLV Ziekenhuis Aalst-Asse-Ninove is eigenaar van de kennisdocumenten die intern gepubliceerd worden. Het is niet toegelaten deze informatie zonder toestemming van directie / zorgzonemanager / leidinggevende te verspreiden buiten het ziekenhuis.

Einde document


Pagina 9 van 9

Beleidsrichtlijn Discretieplicht

Recommend Documents